Меланома на ладонях

Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения

Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома?

Причины развития и факторы риска

Меланома — это одна из разновидностей кожных злокачественных новообразований, которая развивается из пигментных клеток – меланоцитов, продуцирующих меланины, и характеризующаяся агрессивным, часто непредсказуемым и вариабельным характером клинического течения.

Наиболее частая ее локализация — кожные покровы, значительно реже — слизистая оболочка глаз, полости носа, рта, гортани, кожа наружного слухового прохода, заднепроходного отверстия, женских наружных половых органов. Эта опухоль является одной из наиболее тяжелых форм рака, непропорционально часто поражающей людей молодого (15-40 лет) возраста, и занимающей 6-е место в числе всех злокачественных опухолей у мужчин и 2-е место — у женщин (после рака шейки матки).

Она может развиваться самостоятельно, но чаще «маскируется» на фоне родимых пятен, что не вызывает беспокойства у людей и создает значительные трудности для врачей в плане ее максимально ранней диагностики. В том, как быстро развивается и трудно выявляется на начальных стадиях это новообразование, заключается еще одна опасность, часто мешающая своевременной диагностике. Уже в течение 1 года оно распространяется (метастазирует) в лимфатические узлы, а вскоре по лимфатическим и кровеносным сосудам, практически, во все органы — кости, головной мозг, печень, легкие.

Причины

Основной современной теорией возникновения и механизма развития меланомы является молекулярно-генетическая. В соответствии с ней в нормальных клетках происходит повреждение ДНК по типу генных мутаций, изменения числа генов, хромосомных перестроек (аберраций), нарушения хромосомной целостности, ферментной системы ДНК. Такие клетки становятся способными к опухолевому росту, неограниченному размножению и быстрому метастазированию.

Подобные нарушения вызываются или провоцируются повреждающими факторами риска экзогенного или эндогенного характера, а также их сочетанным воздействием.

Экзогенные факторы риска

К ним относятся химические, физические или биологические агенты внешней среды, обладающие непосредственным воздействием на кожу.

Физические факторы риска:

  • Ультрафиолетовый спектр солнечного излучения. Его связь с возникновением меланомы имеет парадоксальный характер: последняя возникает преимущественно на закрытых одеждой участках тела. Это свидетельствует о развитии новообразования не столько в результате прямого, сколько опосредованного воздействии УФО на организм в целом. Кроме того, имеет значение не столько длительность, сколько интенсивность облучения. В последние годы в научной литературе обращается внимание на особенно высокую опасность солнечных ожогов — даже полученные в детстве и юности, в старшем возрасте они могут сыграть значительную роль в развитии заболевания.
  • Повышенный фон ионизирующей радиации.
  • Электромагнитное излучение — опухоль встречается чаще среди лиц, профессионально связанных с телекоммуникационным оборудованием и электронной промышленностью.
  • Механическая травма родимых пятен, независимо от ее кратности, представляет собой высокий риск. Окончательно неясно, является ли она причиной или пусковым механизмом, однако этот фактор сопутствует 30-85% случаев заболевания меланомой.
  • Химические факторы

    Имеют значение  преимущественно среди работающих в области нефтехимической, угольной или фармацевтической промышленности, а также в производстве резины, пластмасс, винил- и поливинилхлорида, ароматических красителей.

    Из биологических факторов наибольшее значение имеют:

    1. Особенности питания. Высокий уровень ежедневного употребления в пищу белков и жиров животного происхождения, низкое потребление свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов “A” и “C” и некоторых других биоактивных веществ являются риском в плане развития поверхностно распространяющихся и нодулярных (узловых) форм меланомы, а также опухолей неклассифицируемого типа роста.
      В отношении систематического употребления алкогольных напитков теоретически предполагается возможность провоцирования ими роста меланом, но практических подтверждений этому нет. Точно доказано отсутствие связи между употреблением напитков, содержащих кофеин (крепкий чай, кофе), и злокачественными новообразованиями. Поэтому питание при меланоме кожи должно быть сбалансированным преимущественно за счет продуктов растительного происхождения, особенно фруктов и овощей, и содержать богатое количество витаминов и антиоксидантов (черника, зеленый чай, абрикосы и др.).
    2. Прием оральных контрацептивных препаратов, а также эстрогенных средств, назначаемых с целью лечения нарушений менструального цикла и вегетативных расстройств, сопутствующих периоду менопаузы. Их влияние на развитие меланомы пока остается только предположением, поскольку четкой взаимосвязи не прослеживается.
    3. Как развивается меланома

      Эндогенные факторы риска

      Они подразделяются на две группы, одну из которых составляют факторы, являющиеся биологической особенностью организма:

    4. низкая степень пигментации — белая кожа, голубые и светлые глаза, рыжий или светлый цвет волос, большое количество веснушек, особенно розовых, или тенденция к их возникновению;
    5. наследственная (семейная) предрасположенность — значение имеет в основном заболевание меланомой у родителей; риск повышается, если болела мать или в семье было более двух человек с меланомой;
    6. антропометрические данные — более высокий риск ее развития у людей с площадью кожи более 1,86 м 2 ;
    7. эндокринные расстройства — высокое содержание половых гормонов, особенно эстрогенов, и меланостимулирующего гормона (мелатонин), вырабатываемого в средней и промежуточной долях гипофиза; уменьшение их продукции в возрасте после 50 лет совпадает со снижением частоты развития меланомы, хотя отдельные авторы, наоборот, свидетельствуют об увеличении ее частоты в старшем возрасте;
    8. состояния иммунодефицита;
    9. беременность и лактация, стимулирующие трансформацию пигментных невусов в меланому; это свойственно преимущественно для женщин с поздней первой беременностью (в возрасте после 31 года), и беременностью крупным плодом.
    10. Вторая группа — это невусы, представляющие собой кожные изменения патологического характера и характеризующиеся максимальной степенью вероятности перерождения в меланому, а также являющиеся ее предшественниками. Это доброкачественные образования, состоящие из пигментных клеток (меланоцитов) разной степени зрелости (дифференцировки), расположенных в различном количестве в разных слоях кожи. Врожденный невус называется родимым пятном, но в быту все образования этого типа (врожденные и приобретенные) называют родимыми пятнами. Наибольший риск представляют собой:

    11. черные или темно-коричневые пигментные невусы размером от 15 мм и более;
    12. наличие 50 и более этих образований любого размера;
    13. меланоз Дюбрейля — представляет собой маленькое, медленно увеличивающееся с годами, коричневое пятно с неправильными контурами, которое обычно локализуется на лице, кистях рук, на коже грудной клетки, реже — на слизистой оболочке полости рта;
    14. кожная пигментная ксеродерма, характерная высокой чувствительностью к солнечным лучам; это наследственное заболевание, которое передается детям только при наличии специфических изменений ДНК у обоих родителей; эти изменения приводятк отсутствию способности клеток к восстановлению после повреждения ультрафиолетовым излучением.
    15. Как отличить родинку от меланомы?

      Настоящая частота развития последней из невуса не выяснена. Установлены типы невуса с наиболее высоким риском: сложный тип — составляет 45%, пограничный — 34%, внутридермальный — 16%, невус голубой — 3,2%; гигантский пигментированный — 2-13%. При этом врожденные образования составляют 70%, приобретенные — 30%.

      Симптомы меланомы

      На начальных этапах развития злокачественной опухоли на здоровой коже, а тем более на фоне невуса, явных визуальных отличий между ними мало. Доброкачественные родимые пятна характерны:

    16. Симметричной формой.
    17. Плавными ровными очертаниями.
    18. Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
    19. Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
    20. Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.
    21. Каждое «родимое» пятно проходит следующие стадии развития:

    22. Пограничный невус, представляющий собой пятнистое образование, гнезда клеток которого размещаются в эпидермальном слое.
    23. Смешанный невус — клеточные гнезда мигрируют в дерму по всей площади пятна; клинически такой элемент представляет собой папулезное образование.
    24. Внутридермальный невус — клетки образования полностью исчезают из эпидермального слоя и остаются только в дерме; постепенно образование утрачивает пигментацию и подвергается обратному развитию (инволюции).
    25. Как выглядит меланома?

      Она может иметь вид плоского пигментного или непигментированного пятна с небольшим возвышением, округлой, полигональной, овальной или неправильной формы с размером в диаметре более 6 мм. Она длительное время может сохранять гладкую блестящую поверхность, на которой в дальнейшем возникают небольшие изъязвления, неровности, кровоточивость при незначительной травме.

      Пигментация чаще носит неравномерный характер, но более интенсивная в центральной части, иногда с характерным ободком черной окраски вокруг основания. Окраска всего новообразования может быть коричневой, черной с синеватым оттенком, багровой, пестрой в виде отдельных неравномерно распределенных пятнышек.

      В ряде случаев оно приобретает вид разросшихся папиллом, напоминая «цветную капусту», или форму гриба на широком основании или на ножке. Рядом с меланомой иногда возникают дополнительные отдельные или сливающиеся с основной опухолью очаги («сателлиты»). Изредка опухоль проявляется ограниченным покраснением, превращающимся в постоянную язву, дно которой заполняется разрастаниями. При развитии на фоне родимого пятна злокачественная опухоль может развиваться на его периферии, формируя асимметричное образование.

      Достаточное представление населения о том, каковы начальные признаки меланомы, в значительной степени способствует ее своевременному (на начальных стадиях) и результативному лечению.

      Стадии развития злокачественной опухоли:

    26. Начальная, или местная (insitu), ограниченная;
    27. I — меланома толщиной 1 мм с поврежденной поверхностью (изъязвления) или 2 мм — с неповрежденной;
    28. II — толщина до 2 мм с наличием поврежденной поверхности или более 2 мм (до 4 мм) с гладкой поверхностью;
    29. III — опухоль с любыми поверхностью и толщиной, но уже с близлежащими очагами или метастазами хотя бы в один «дежурный» (близко расположенный) лимфатический узел;
    30. IV — прорастание опухоли в подлежащие ткани, отдаленные кожные участки, метастазы в отдаленные лимфатические узлы, легкие или другие органы — мозг, кости, печень и т. д.
    31. Большое значение имеет знание достоверных и значимых симптомов перехода доброкачественных образований в активное состояние. Как распознать злокачественное образование и момент трансформации в него родимого пятна? Ранние признаки следующие:

    32. Увеличение плоскостных размеров до того неизменной или очень медленно увеличивающейся родинки, или быстрый рост вновь возникшего невуса.
    33. Изменение формы или очертаний уже существовавшего образования. Возникновение на каком-либо его участке уплотнений или асимметрии контуров.
    34. Изменение цвета или исчезновение равномерности окраски существовавшего или приобретенного «родимого» пятна.
    35. Изменение интенсивности (увеличение или уменьшение) пигментации.
    36. Появление необычных ощущений — зуд, покалывание, жжение, «распирание».
    37. Возникновение покраснения вокруг родимого пятна в виде венчика.
    38. Исчезновение волос с поверхности образования, если они были, исчезновение кожного рисунка.
    39. Появление трещин, шелушения и кровоточивости при незначительных травмах (легкое трение одеждой) или даже без них, а также разрастаний по типу папилломы .
    40. Наличие одного из этих симптомов, а тем более их сочетание — повод для обращения пациента в специализированное лечебно-профилактическое учреждение онкологической направленности для проведения дифференциальной диагностики и решения вопроса о том, как лечить меланому, что зависит от ее типа и стадии развития.

      Диагностика

      Диагностика злокачественной опухоли осуществляется в основном посредством:

    41. Ознакомления с жалобами пациента, уточнения характера изменений «подозрительного» образования, его визуального осмотра, осмотра всего пациента в целях подсчета количества родимых пятен, выделения среди них отличающихся и дальнейшего их исследования.
    42. Проведения общеклинических исследований крови и мочи.
    43. Аппаратной дерматоскопии. позволяющей осмотреть в кожных слоях, увеличенных в несколько десятков раз (от 10 до 40), новообразование и сделать достаточно точный вывод о его характере и границах по соответствующим критериям диагностики.
    44. Ультразвукового исследования органов брюшной полости, компьютерной и магнито-резонансной томографии спинного и головного мозга, рентгенографии органов грудной клетки, позволяющих определить распространение и наличие метастазов в других органах.
    45. Цитологическое исследование мазка (при наличии изъязвлений) или/и материала, полученного с помощью пункции лимфатического узла (в редких случаях). Иногда исследование пунктата из увеличенного лимфатического узла позволяет диагностировать наличие заболевания при кажущемся отсутствии первичной опухоли.
    46. Эксцизионной биопсии, смысл которой заключается в иссечении образования, «подозрительного» на злокачественную опухоль (в пределах 0,2-1 см кнаружи от краев) с последующим срочным гистологическим исследованием. При подтверждении диагноза меланомы немедленно проводится дальнейшее ее радикальное удаление. Такая диагностика осуществляется в тех случаях, когда все другие результаты предварительных исследований остались сомнительными.

    Некоторые виды меланом

    Различают множество типов меланомы, в зависимости от клеточного состава и характера роста. Такая классификация объясняется тем, что разные формы обладают различной тенденцией к локальному распространению и скорости метастазирования. Она позволяет онкологу сориентироваться в выборе тактики лечения.

    Ахроматическая, или беспигментная меланома

    Встречается значительно реже других видов и трудно диагностируется в связи с тем, что имеет окраску обычной кожи и замечается больными уже на поздних стадиях развития. Ее формирование начинается с небольшого уплотнения, которое по мере увеличения покрывается мелкопластинчатыми эпителиальными чешуйками и приобретает шероховатую поверхность.

    Иногда это новообразование имеет вид рубчика с неравномерными краями, иногда фестончатой формы, розовой или белесой окраски. Появление венчика воспалительного характера сопровождается отеком, зудом, иногда выпадением волос и язвочками. Можно ли вылечить беспигментную меланому? Эта форма заболевания очень опасна в связи с поздней выявляемостью, тенденцией к агрессивному росту и очень быстрому, на ранних стадиях, метастазированию. Поэтому при I стадии еще возможно эффективное лечение, на более поздних стадиях заболевания даже после интенсивного радикального лечения происходит рецидив опухоли или развитие метастазов.

    Веретеноклеточная меланома

    Получила такое название, в связи с характерной формой клеток, определяемой при гистологическом или цитологическом исследовании. Они имеют вид веретена и расположены отдельно друг от друга. Переплетаясь цитоплазматическими отростками различной длины, которые простираются иногда на значительные расстояния, клетки опухоли образуют тяжи, скопления, пучки.

    Форма ядер и их количество в разных клетках неодинаковы: могут быть клетки с двумя и более вытянутыми удлиненными, овальными, округлыми ядрами. Меланин концентрируется преимущественно в отростках, благодаря чему они приобретают зернистый, крапчатый вид, что отличает их от саркомы или опухоли нервной ткани (невринома).

    Из-за значительного сходства с клетками родинок цитологическая диагностика нередко представляет немалые трудности.

    Нодулярная, или узловая меланома

    В числе диагностированных занимает 2-е место и составляет от 15 до 30%. Встречается чаще в возрасте после 50 лет на любых участках тела, но обычно на нижних конечностях у женщин и на туловище у мужчин, нередко — на фоне невуса. В связи с вертикальным ростом, она является одной из наиболее агрессивных и характерна стремительным течением — 0,5-1,5 года.

    Эта опухоль имеет овальную или округлую форму и к моменту обращения пациента к врачу, как правило, уже приобретает вид бляшки с четкими границами и приподнятыми краями, черную или необычно сине-черную окраску. Иногда узловая меланома достигает значительных размеров или имеет форму полипа с гиперкератической или изъязвляющейся поверхностью.

    Подногтевая меланома

    Форма акрально-лентигинозной опухоли, поражающей кожу ладоней и стоп. Она составляет 8-15% всех меланом и чаще локализуется на первом пальце рук или ног. У опухоли нередко отсутствует фаза радиального роста, в связи с чем диагностика на ранних стадиях затруднена. В течение 1-2-х лет она распространяется на матрикс ногтя и часть или всю ногтевую пластину, которая приобретает коричневую или черную окраску. Появляющиеся папулы и узлы нередко лишены пигмента, поэтому заболевание  вначале не привлекает к себе внимания больного и длится месяцами. В дальнейшем возникают изъязвления и разрастания грибовидного типа.

    Метастазы меланомы

    Лечение меланомы кожи

    Главный метод — это хирургическое ножевое, лазерное или радиоволновое иссечение опухоли. При наличии метастатических очагов применяется сочетание хирургического метода с химио- и иммунотерапией.

    Как удаляют злокачественное новообразование?

    Если метастазы опухоли не выявлены, пораженный участок кожи на теле и конечностях иссекают на расстоянии 3-5 см от видимого ее края вместе с подкожной жировой клетчаткой, апоневрозом или мышечной фасцией. При локализации на коже лица, кистей и вблизи естественного отверстия — на расстоянии 2-3 см, на пальцах (подногтевая форма) — осуществляется ампутация или экзартикуляция, на верхних и средних отделах ушной раковины — удаление последней.

    При наличии изъязвлений опухоли, которая прорастает в дерму, а также наличии метастазов в ближайшем («дежурном») лимфатическом узле проводится одновременное удаление всего «пакета» лимфоузлов с подкожной клетчаткой.

    Лечение после операции

    Терапия осуществляется в основном при наличии метастазов или хотя бы при подозрении на такую возможность. В этих целях применяется химиотерапия, иммунотерапия или их сочетание. Наиболее распространенные препараты для лечения — внутривенное или внутримышечное введение Циклофосфана, Имидазолкарбоксамида, Цисплатина, Дакарбамазина, Кармустина. Чаще проводится комбинированное лечение этими препаратами с Винбластином и Метатриксатом, а также с иммунопрепаратами — Интерлейкином-2 или Интерфероном-альфа. Такая комбинация способствует предотвращению возникновения рецидивов.

    Меланома характеризуется низкой чувствительностью к радиоактивному излучению. Поэтому лучевая терапия проводится только как симптоматическое или паллиативное воздействие, а также в случаях отказа больного от радикальной хирургической операции. Кроме того, она иногда применяется в качестве предоперационной подготовки и после операции.

    После радикального лечения все больные подлежат постоянной  диспансеризации в целях своевременного выявления и лечения рецидива ракового новообразования.

    Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/melanoma-kozhi.html

    Меланома

    ОБЩЕЕ

    В последние десятилетия наблюдается неуклонный рост заболеваемости меланомой. Болезни подвержены люди любого возраста. начиная с подросткового, но у лиц старше 70 лет симптомы меланомы диагностируют чаще. Примечательно то, что на меланому приходится только 4% среди всех кожных злокачественных новообразований, но в 70% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

    По статистике, в странах Европы фиксируется 10 случаев заболевания на 1000 жителей, тогда как в Австралии показатель значительно выше и составляет 37–45 случаев.

    Меланома может развиваться как самостоятельное образование, но в 70% эпизодов фоном является пигментное пятно. Невусы (родинки) состоят из меланоцитов, синтезирующих пигмент меланин. Чаще всего они имеют темную окраску, но встречаются и непигментированные невусы. Иногда их обнаруживают на оболочке глаза, мозга, слизистой носа, в полости рта, во влагалище и в прямой кишке.

    Более опасны приобретенные родинки, которые сформировались уже в зрелом возрасте. У 86% пациентов развитие заболевания было спровоцировано влиянием ультрафиолетового излучения, полученного на солнце или в соляриях.

    Клетки меланомы не имеют друг с другом тесных связей, поэтому легко отрываются от общей массы и мигрируют, образуя метастазы. На этой стадии заболевание уже не поддается лечению.

    ПРИЧИНЫ

    Причиной формирования меланомы является перерождение меланоцитов в злокачественные клетки. Главной теорией, которая объясняет этот процесс, является молекулярно-генетическая. В молекуле ДНК пигментной клетки появляются дефекты. Далее под влиянием провоцирующих факторов происходит генная мутация, связанная с изменением числа генов. нарушением целостности хромосом или их перестройкой. Измененные клетки приобретают способность к неограниченному делению, вследствие чего опухоль увеличивается в размерах и метастазирует. Эти нарушения могут произойти под влиянием неблагоприятных факторов внутреннего и внешнего свойства или же их комбинации.

    Причины и факторы риска:

  • Влияние УФ излучения на кожный покров. Свет может быть естественного происхождения или искусственного (солярии, бактерицидная лампа). Несмотря на то, что заболевание часто развивается и на защищенных участках тела, нельзя пренебрегать правилами безопасности. В этом процессе имеет значение не столько прямое воздействие солнечных лучей, сколько облучение организма в целом. Важна не продолжительность этого процесса, а интенсивность излучения. Ожоги от солнца, полученные в детстве, могут стать отдаленным провоцирующим фактором развития меланомы во взрослом возрасте.
  • Электромагнитное излучение. Новообразования чаще фиксируются у людей, профессиональная деятельность которых связана с телекоммуникациями и телевизионным оборудованием.
  • Механическое повреждение невусов. Даже однократная травма родимого пятна может спровоцировать развитие онкологического процесса. У 30-85% пациентов этот фактор стал определяющим в развитии меланомы.
  • Особенности фенотипа. Людей со светлой кожей и волосами, зелеными или голубыми глазами, со склонностью к появлению веснушек относят к группе повышенного риска.
  • Наследственность. Меланома у близких родственников должна стать поводом для особого внимания к этой проблеме с целью профилактики заболевания. Риск значительно повышается в том случае, когда меланомой болело более двух человек в семье или этот диагноз был поставлен матери.
  • Ранее перенесенная меланома существенно повышает риск развития рецидива.
  • Множественность родинок. Количество невусов более 50 у одного человека является потенциально опасным фактором.
  • Пожилой возраст. Люди старше 50 лет особо подвержены злокачественным изменениям со стороны пигментных пятен.
  • Химические факторы. Лицам, профессионально связанным с работой в области нефтехимии, фармакологии, угольной промышленности, на производстве полимерных материалов и ароматических красителей, необходимы профилактические осмотры у онколога.
  • Период беременности и грудного вскармливания. В организме женщины происходят процессы, провоцирующие перерождение невуса в злокачественную опухоль. Этот вопрос актуален для женщин старше 31 года, или для беременных с крупным плодом.
  • Эндокринные причины. Превышение концентрации половых гормонов и мелатонина может иметь отрицательные последствия.
  • Особенности рациона. Повышенное количество продуктов животного происхождения при отсутствии необходимого количества свежих овощей, фруктов, а также дефицит витаминов провоцирует развитие нодулярных и поверхностно распространяющихся опухолей.
  • Меланоз Дюбрея. пигментная ксеродерма. Эти заболевания несут потенциальную опасность перехода в злокачественный онкологический процесс.
  • Половая принадлежность. Вследствие стимулирующего влияние андрогенов на развитие опухоли, мужчины переносят заболевание гораздо тяжелее, чем женщины. Тем не менее, случаи меланомы чаще фиксируются у последних.
  • Состояние иммунодефицита. при котором клетки иммунитета не способны распознать и уничтожить генетически измененные структуры.
  • Спектр подверженных заболеванию лиц не ограничивается людьми с низкой степенью пигментации. Случаи меланомы фиксируются как у светлокожих, так и темнокожих. Риск ее развития у европейцев составляет около 0,5%, африканцев – 0,1%, тогда как у кавказских народов – 2%.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Заболевание различается по форме.

    Клинические формы заболевания:

  • Поверхностно распространяющаяся, или суперфициальная. Наблюдается у 70% пациентов, чаще у женщин. Такая меланома характеризуется продолжительным периодом доброкачественного роста. В более глубокие слои она прорастает спустя длительное время, имеет благоприятный прогноз.
  • Узловая (нодулярная). Инвазивный вариант опухоли. Она быстро прорастает вглубь кожного покрова, внешне походит на выпуклую округлую шишку. Пигментация такого образования обычно черная, реже других темных оттенков либо же вовсе не изменена. Зачастую узловую меланому выявляют у людей преклонного возраста на конечностях и туловище.
  • Акролентигинозная. Развивается на поверхности кожи, позже прорастает вглубь. Отличительной чертой является локализация симптомов – опухоль возникает на ладонях, ступнях или под ногтями. Такая меланома чаще появляется у темнокожих и азиатов.
  • Лентигинозная. или злокачественное лентиго. Новообразование по внешнему виду напоминает большое плоское родимое пятно. В эпителиальном слое формируются гнезда меланоцитов, откуда они проникают внутрь. Чаще встречается у женщин преклонного возраста старше 70 лет на лице, шее и задней поверхности конечностей.
  • Беспигментная (ахроматическая). Встречается довольно редко, в 5% случаев. Измененные пигментные клетки утрачивают способность синтезировать пигмент, поэтому эти образования розового или телесного цвета. Беспигментную опухоль рассматривают как одну из разновидностей нодулярной формы или считают проявлением метастазов на коже.
  • СИМПТОМЫ МЕЛАНОМЫ

    В начале развития заболевания тяжело проследить визуально какие-либо отличия между невусом и злокачественным образованием. Но симптомы меланомы проявляются не только на родинках. заболевание может развиться и на здоровой коже. У женщин симптомы чаще проявляются на груди и ногах, у мужчин – на руках, груди, спине.

    Меланома имеет ряд характерных симптомов, по которым врачи проводят диагностику заболевания. Основным признаком патологического процесса является изменение формы, размера, цвета существующего невуса .

    Следует отметить и тот факт, что родинки с признаками оволосения никогда не становятся злокачественными.

    Симптомы на ранних стадиях развития:

  • асимметрия образования;
  • неоднородное окрашивание (потемнение или осветление);
  • диаметр более 5 мм;
  • края образования неровные или нечеткие;
  • изменение высоты пятен (ранее плоские, они начинают возвышаться над поверхностью);
  • изменение плотности родимого пятна (оно становится мягким);
  • выделения в области нароста;
  • кровоточивость, жжение, формирование корочки на поверхности образования.
  • Симптомы на поздних стадиях развития.

  • появление пигментации вокруг невуса;
  • нарушение целостности образования;
  • кровотечение из невуса;
  • ощущения зуда и боли в области поражения тканей.
  • Злокачественная форма заболевания способна активно метастазировать.

    Симптомы метастазирующей меланомы:

  • непрерывные головные боли;
  • появление подкожных уплотнений;
  • серый цвет кожных покровов;
  • появление хронического кашля;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • судороги;
  • резкая потеря веса без видимых причин.
  • Состояние пациента определяется стадией заболевания.

    Стадии развития:

  • I стадия. Пятно толщиной 1 мм с признаками нарушения целостности поверхности или неповрежденное толщиной 2 мм;
  • II стадия. Образование толщиной 2 мм с поврежденной поверхностью или толщиной от 2 до 4 мм с целой поверхностью;
  • III стадия. Поверхность опухоли может быть поврежденной или целой, появляются очаги распространения патологического процесса в близлежащие ткани и лимфатические узлы.
  • IV стадия. Клетки опухоли распространяются в отдаленные органы. Прогноз заболевания на этой стадии неблагоприятный, эффективность лечения довольно низкая и составляет всего 10%.
  • ДИАГНОСТИКА

    Даже для опытного врача диагностика меланомы представляет определенную сложность. Большое профилактическое значение в этом вопросе имеет раннее выявление признаков заболевания. Важную роль играет освещение проблемы меланомы среди населения для проведения самодиагностики. При появлении любого подозрительного новообразования на коже или изменений со стороны родимых и пигментных пятен, необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к дерматологу или онкологу.

    Этапы диагностики:

  • Визуальный осмотр кожи пациента и выявление патологических изменений при помощи дермаскопа или увеличительного стекла.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • Эксцизиозная биопсия для забора образца ткани из опухоли (полное удаление новообразования).
  • Инцизиозная биопсия участка опухоли для забора ткани на гистологический анализ.
  • Цитологический анализ пункции увеличенного регионарного лимфоузла.
  • Рентген грудной клетки, изотропное компьютерное сканирование, МРТ, УЗИ для выявления поражений внутренних органов.
  • Конфокальная микроскопия – инфракрасное облучение слоя кожи для определения глубины прорастания меланомы.
  • ЛЕЧЕНИЕ

    Любые перемены, происходящие с невусом (изменение окраски, формы, появление кровоточивости), требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Врачи предпочитают удалять подозрительные новообразования, не дожидаясь их перерождения.

    Опухоль иссекается несколькими методами:

  • ножевым;
  • лазерным;
  • радиоволновым.
  • В случае метастазирующего образования очаг удаляют, сочетая хирургический метод, иммунотерапию и химиотерапию. Лечение меланомы на разных стадиях имеет свои особенности.

    Лечение в зависимости от стадии развития заболевания:

  • I стадия. Производится хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей. Площадь вмешательства зависит от глубины прорастания образования.
  • II стадия. Помимо иссечения образования производится биопсия регионарных лимфатических узлов. Если в ходе анализа пробы подтвержден злокачественный процесс, то удаляется вся группа лимфатических узлов в этой области. Дополнительно с целью профилактики могут быть назначены альфа-интерфероны.
  • III стадия. Кроме опухоли иссекаются все лимфоузлы, которые расположены поблизости. При наличии нескольких меланом – все они подлежат удалению. В области поражения проводится лучевая терапия, также назначается иммунотерапия и химиотерапия.
  • IV стадия. На этом этапе полное излечение уже невозможно. Удалению подлежат лишь те образования, которые вызывают неудобства, а также крупные новообразования. Иногда возможно удаление метастазов из внутренних органов, некоторым больным рекомендуется курс химиотерапии и лучевого лечения.
  • ОСЛОЖНЕНИЯ

    Главным осложнением меланомы является распространение патологического процесса с помощью метастазов.

    Среди послеоперационных осложнений можно выделить появление признаков инфекции. изменение послеоперационного разреза (отек, кровотечение, выделения) и болевой синдром. На месте удаленной меланомы или на здоровой коже может развиться новая родинка или произойти обесцвечивание покровов.

    ПРОФИЛАКТИКА

    Профилактические мероприятия предполагают заблаговременное удаление любых травмирующихся образований в специализированных медицинских учреждениях.

    Длительное нахождений на солнце противопоказано. Привыкать к влиянию солнечных лучей нужно постепенно, используя солнцезащитные средства. Очень важно беречь детей от солнечных ожогов. Защищать нужно не только кожу, но и глаза при помощи темных очков со специальными фильтрами. Также лучше отказаться от загара в солярии.

    ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

    Прогноз при меланоме зависит от степени развития опухоли и момента ее выявления. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению. Выживаемость пациентов на протяжении пяти лет после лечения I и II стадии составляет 85%, тогда как III стадия с признаками метастазирования дает шанс на жизнь половине пациентов.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Источник: http://pillsman.org/22037-melanoma.html

    Меланома кожи

    Болезнь меланома считается одной из самых коварных злокачественных опухолей. Ее причисляют к особому виду злокачественных образований по причине того, что данные очаги имеют существенное отличие от других новообразований. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, ей подвержены, как пожилые люди, так и молодежь, и дети. Болезнь происходит из пигментных клеток нормальной кожи и родимых пятен, так называемых пигментных невусов. Болезнь развивается в ускоренных темпах, и может поражать не только кожный покров, меланома иногда также поражает кости и внутренние органы.

    Меланома, причины которой в большинстве случаев – это обычные родимые пятна, очень пугает людей. Родимые пятна или же невусы особенно опасны, когда место их локализации находится на стопе, спине, в области надплечья или на других открытых частях тела. Наиболее опасная категория – это пограничные невусы. На внешний вид они представляют собой узелки с четкими очертаниями. Цвет колеблется от темно-коричневого до черного, узелок имеет гладкую сухую поверхность и не доставляют болезненных ощущений. Такой узелок обычно появляется на голове, шее, ладонях и ступнях. Существенное отличие от рака кожи. При заболевании раком кожи очаги чаще всего появляются на лице, при меланоме же лицо, обычно, остается нетронутым. Как только невус начинает увеличиваться в объемах, уплотнятся, кровоточить, покрываться трещинами, краснеть, жечь, появится зуд, то это значит, что он превращается в меланому.

    Диагностика меланомы кожи

    Несомненно, первым этапом диагностики считается осмотр онколога или дерматолога. Четко запомните, что поставить вам правильный диагноз сможет только настоящий врач, который, к тому же, имеет отдельную специализацию. Диагностика меланомы проводится очень тщательно и скрупулезно, в таких ситуациях ошибка просто недопустима. Исследуются все симптомы и все возможные факторы риска. Известно, что наиболее значимыми факторами считаются солнечные ожоги и повышенная солнечная радиация. Также в группу риска попадают люди с генетической предрасположенностью, травмой невуса, а также пожилые люди.

    Для полной достоверности лучше всего выбрать комплексный метод диагностики, который включает разные виды исследования и наблюдения. Такой метод позволить даже определить стадийность процесса.

    Симптомы меланомы кожи

    Очень важно знать, как выглядит обычный, ничем не угрожающий невус, и как выглядит невус, который может перерасти в меланому. Обычное пигментное пятно коричневого или черного цвета – это нормальный невус. Запомните, что обычная родинка не растет и не меняет свой цвет. Возьмите себе за правило постоянно осматривать свой кожный покров, чтоб замечать любые изменения. Вы, конечно, не сможете определить, что у вас меланома, симптомы которой вам знакомы, но сможете что-то заподозрить на ранней стадии и сразу отправиться к врачу. В таком случае у вас всегда больше шансов на положительный исход.

    Существует знаменитый признак меланомы, который называется ABCDE-правило. Расшифровывается это правило с английского языка и включает в себя основные симптомы. Итак, меланома кожи признаки:

  • A (Asymmetry) – асимметрия невуса, когда одна часть больше другой;
  • B (Border) – край неровный или нечеткий;
  • C (Colour) – цвет в одной родинке разный;
  • D (Diameter) – диаметр превышает 5 мм;
  • E (Enlargement) – рост увеличивается в короткий промежуток времени.
  • Меланома, признаки которой мы только что перечислили, болезнь очень серьезная и к любому проявлению следует относиться со всей осторожностью.

    Естественно, что мы перечислили не все симптомы, которые могут развиться при меланоме. В этом материале мы подаем только наиболее распространенные и частые признаки заболевания. Их вы сможете определить самостоятельно, но опять же, они не означают то, что у вас сто процентов развивается меланома. Однако как лечить меланому кожи должен сказать врач. Все эти признаки – только повод провериться в больнице у врача, которому вы доверяете, и который имеет хорошую практику в сфере онкологии.

    Только после того как вам поставили диагноз меланома, лечение ваше начнется незамедлительно. Конечно, что все зависит от стадии процесса, и в первую очередь выбор методики лечения. Лечащий врач будет прорабатывать определенную лечебную тактику. Лучше всего спланировать индивидуальный план лечения, в котором будут просчитаны современные методы терапии и конкретные проблемы больного.

    Меланома кожи лечение

    Большинство клиник и ведущих специалистов признают, что основным методом принято считать хирургический метод. Независимо от того, где находится очаг (к примеру, меланома на лице), этот метод все же самый популярный и действенный. Помимо методов лечения важно учитывать также и питание при меланоме кожи. Кто-то скажет, что при таком серьезном заболевании такая мелочь ни на что не повлияет, но это типичное заблуждение. В таких вещах даже детали могут сыграть главную роль, и диета при меланоме кожи очень важна.

    Но вернемся к методам лечения, один из которых – это пластика перемещения. Существует несколько вариантов перемещения. Первый – это свободная пересадка кожи. Она применятся в тех случаях, когда очаг расположен в том месте, где полноценная пересадка невозможна. Следующий метод – комбинированная пересадка, которая включает в себя свободную и местную пересадку.

    Есть также один интересный метод получивший название – аутотрансплантация комплекса тканей. Помимо трансплантации есть также другой способ рассечение подкожной клетчатки. В качестве донорской кожи может использоваться собственная кожа с грудной клетки – это идеальный вариант. Кроме одиночных операций применяются также моноблочные хирургические операции. Они предусматривают широкое иссечение первичного очага.

    Источник: http://lechim-rak.com/?p=1567

    Что означают родинки на ладонях с точки зрения медицины и хиромантии — опасно ли их появление?

    Родимые пятнышки на теле всегда интересовали людей. Почему появляются родинки? Что они означают? Эти вопросы не дают покоя многим поколениям. Чем загадочнее явление, тем больше слухов и толкований оно вызывает.

    Родинки на ладонях – как раз такой случай. В этой зоне родимые пятнышки появляются редко, всегда вызывают повышенный интерес. Многие астрологи и хироманты считают их «знаком судьбы». Действительно ли пятнышки различной формы и размера меняют жизнь конкретного человека? Давайте искать ответы.

    Причины появления

    С точки зрения хиромантии и астрологии, родинки на правой и левой ладонях действительно появляются под воздействием необъяснимых факторов. Неужели здесь замешаны высшие силы?

    С точки зрения медицины все намного прозаичнее. Родинки или невусы – это доброкачественные образования, чаще всего, неопасные для человека.

    Скопление красящего пигмента меланина происходит под воздействием некоторых факторов:

  • избытка солнечной радиации при длительном нахождении на пляже;
  • частых походов в солярий;
  • ослабления иммунитета;
  • травмирования кожных покровов;
  • нарушения обменных процессов;
  • неудачной биопсии, после неправильного удаления невусов.
  • одни разновидности возникают в глубоких и средних слоях дермы. Над кожей они не возвышаются, выглядят как пятнышки округлой формы. Цвет – от светло-коричневого до шоколадного;
  • другие виды хорошо заметны над поверхностью эпидермиса. Доброкачественные образования имеют различную форму, размеры, окраску (голубые родинки, ангиомы багрового цвета).
  • Обратите внимание:

  • ладони чаще всего помечены обычными невусами различных оттенков коричневого цвета, наподобие тех, что покрывают другие участки тела у большинства людей;
  • размер – 1–3 мм, жжения, болезненных ощущений, зуда, неудобств нет;
  • выпуклые родинки на ладонях встречаются редко. Иногда они находятся в неудобных местах. Образования легко содрать, натереть манжетами, повредить при домашней работе или при профессиональной деятельности;
  • с такой проблемой приходится думать не об избранности или «Вселенской миссии», а о сохранении здоровья. Врачи предупреждают – случайно содранная, повреждённая родинка может со временем стать опасной злокачественной опухолью – меланомой.
  • Как избавиться от прыщей на щеках. Узнайте эффективные методы лечения на нашем сайте.

    Подробности о лечении трофической язвы на ноге народными средствами прочтите на этой странице.

    Что означают родинки на ладонях

    Медики считают, что людям с большим количеством родимых пятнышек, в том числе на ладонях, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Чем больше невусов, тем чаще нужно посещать дерматолога, особенно, если родимые пятна большого размера, плотные, выпуклые.

    Неожиданное появление множественных кожных образований должно насторожить. Возможно, вы:

  • перегрелись на солнце;
  • долго загорали;
  • до наступления летнего сезона неоднократно посетили солярий;
  • приехали из зоны с повышенным радиационным фоном или проживаете в районе с неблагополучной экологической обстановкой;
  • у родственников были случаи рака кожи, злокачественных опухолей;
  • перенесли тяжёлые операции, курсы химиотерапии, переболели инфекционными заболеваниями, ослабившими иммунитет.
  • Важно! Нередко новые родинки появляются у будущих мам по причине гормональной перестройки организма. Обращайте внимание на родимые пятнышки, следите, не отмечены ли зуд, жжение или покраснение.

    Наверняка, вам будет интересно узнать, что означают родинки на ладонях согласно мнению хиромантов и астрологов. Не относитесь к такой информации слишком серьёзно. Это – новые познания для общего развития, не более.

    Цвет:

  • чёрный, тёмно-коричневый – достаток, благосостояние, удача. Иногда такой человек легко расстаётся с деньгами;
  • красный – символ авторитета, власти, умения добиваться поставленных целей, изредка – предупреждение о серьёзных испытаниях;
  • светлый – привязанность, радость, счастье;
  • жёлтый – сигнал о возможных патологиях селезёнки, печени, болезнях крови.
  • Родинки на ладонях и их значение по расположению:

  • линия Меркурия – удачные бизнес-проекты;
  • линия интуиции – человек добьётся определённых высот;
  • линия судьбы – внимательнее с финансами, легкомыслие при отношении к деньгам порождает неудачи;
  • линия головы – возможны травмы. Родинки предупреждают об опасности;
  • линия брака – больше внимания уделяйте семье, внимательно относитесь к запросам партнёра, иначе проблем не избежать;
  • линия здоровья – прислушайтесь к сигналам организма, следите за своим состоянием. Обязательна профилактика болезней;
  • линия Венеры – берегите женское здоровье;
  • линия сердца – вероятны сердечно-сосудистые заболевания. Иногда возможно любовное разочарование. Задумайтесь, возможно, вы ревнивы сверх меры или заставляете партнёра полностью подчиняться вам.
  • Форма:

  • овальные, продолговатые невусы – вас ждут испытания;
  • круглые или выпуклые – счастье обязательно заглянет в дом;
  • напоминающие звезду – знак удачи, благополучия, успешной жизни;
  • близко расположенные родимые пятнышки – всё зависит от вас. Выбирайте, каким образом повернуть события;
  • невусы, образующие треугольник – символ удачной жизни.
  • Обратите внимание! Хироманты считают: человек с родимыми пятнышками на ладонях может самосовершенствоваться, преодолевать трудности, менять свою жизнь. Одни считают себя избранными, другие становятся отшельниками. Сказывается штамп о «знаке судьбы». Ищите золотую середину, живите полной жизнью, но помните о предостережениях.

    О чём сигнализируют образования

    Появление новых доброкачественных образований – признак активных процессов, протекающих в организме. Ещё раз подумайте, что могло спровоцировать увеличение количества невусов.

    Возможно, вы:

  • часами лежали под солнцем, надеясь заполучить идеальный цвет кожи;
  • не в силах отказаться от искусственного загара в солярии;
  • принимали оральные контрацептивы без консультации врача. Из-за такой самодеятельности часто нарушается гормональный фон;
  • недавно прошли курс процедур, ослабивших иммунитет, или тяжело болели.
  • Скорее всего, вы быстро найдёте ответ, самостоятельно сможете избавиться от негативных факторов. Вы не знаете точной причины? Обязательно посетите дерматолога-онколога.

    Не бойтесь таких врачей. Вовремя выявленные кожные заболевания на ранних стадиях успешно лечатся. Советы специалиста всегда пригодятся.

    Обратите внимание! Иногда родинки определённого цвета сигнализируют о болезнях внутренних органов. Например, жёлто-коричневые доброкачественные образования – признак патологии печени, заболеваний кровеносной системы или селезёнки.

    В каких случаях родинки могут быть опасны

    Большинство людей спокойно относится к обыкновенным невусам, расположенным на различных участках ладони. Крохотные пятнышки кажутся безобидным рисунком.

    Внимательно наблюдайте за родинками на ладонях, напоминающих бородавки. Эта разновидность доброкачественных образований часто травмируется, что вызывает перерождение обычных клеток в раковые.

    Родинки опасны:

    • для светлокожих людей;
    • при обилии пятнышек на теле;
    • для беременных;
    • при больших размерах.
    • Бывает, что невусы мешают, доставляют дискомфорт. Обязательно посоветуйтесь с врачом. Возможно, крупные, выпуклые или неудачно расположенные родинки, придётся удалить.

      Иногда невусы могут перерождаться в злокачественные образования. Меланома – опухоль, которой может стать безобидная родинка при травмировании или под воздействием солнечной радиации.

      Важно! Ещё одна причина развития меланомы или рака кожи – попытки самостоятельно избавиться от доброкачественных кожных образований при помощи кислот, едких составов, сомнительных домашних методов. Доверьте удаление невусов специалистам, не испытывайте судьбу.

      Когда необходимо обратиться к врачу

      Важно! При случайном травмировании невусов также поспешите на приём. После повреждения риск осложнений резко увеличивается.

      Полезные советы и методы удаления

      Полезные советы:

    • откажитесь от идеи самостоятельно избавиться от невусов и родимых пятнышек, даже самых маленьких;
    • посетите дерматолога, потом – онколога. Врач направит для обследования в специализированную клинику;
    • подберите лечебницу с хорошей репутацией, грамотным персоналом;
    • врач подскажет, какой метод наиболее безопасен;
    • после удаления доброкачественных образований соблюдайте рекомендации специалиста, правильно ухаживайте за нужным участком кожи.
    • Современные методы:

    • лазерное удаление. Одна из самых эффективных, малоболезненных способов. Направленный луч аккуратно выжигает образование. Ткани быстро заживают, реабилитационный период длится около недели. Рубцы, шрамы, тёмные пятна появляются редко;
    • криодеструкция. Кожные образования обрабатывают жидким азотом, имеющим низкую температуру. Холод прижигает невус, разрушает ткани. Иногда остаются рубцы, требуется особый уход за этой зоной;
    • радиохирургия. Инновационная методика, позволяющая быстро, безболезненно, без кровопотерь, риска инфицирования разрушить образования различной формы и характера. «Радионож» часто используют в онкологии. Современный способ доказал высокую эффективность;
    • электрокоагуляция. Метод имеет как достоинства, так и недостатки. Доброкачественные образования разрушаются под действием тока высокой частоты. Традиционный способ подходит для удаления родимых пятнышек небольшого размера.
    • У нас на сайте вы можете узнать все о методах лечения мокнущей экземы на различных участках тела.

      Подробности о применении горчичного масла в косметологии прочтите по этому адресу.

      Перейдите по ссылке http://vseokozhe.com/borodavki/kak-vyvesti/retsepty.html и ознакомьтесь с полезной информацией о том как можно удалить бородавки на лице.

      Возьмите на заметку:

    • вы считаете, что сможете легко удалить родинки в домашних условиях? Рецепты народной медицины, позволяющие избавиться от кожных образований, действительно существуют;
    • хорошо подумайте, прежде чем выбрать этот путь. Травмированные, изъеденные кислотой или наполовину разрушенные невусы у многих людей перерождаются в меланомы, злокачественные образования;
    • предупреждайте проблемы, удаляйте родинки в условиях стационара.

    Теперь вы знаете, что означают родинки, расположенные на ладонях. «Знак судьбы» действительно подарит счастье и благополучие, если вы будете внимательно следить за состоянием доброкачественных образований, меньше времени проводить под палящими лучами солнца, будете предупреждать травмирование невусов. Здоровья и удачи!

    Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше интересных подробностей о родинках на ладонях и руках:

    Источник: http://vseokozhe.com/rodinki/na-ladonyah/ruk.html

    Еще по теме:

    • Меланома смешанный тип Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома? Причины развития и факторы риска Меланома — это одна из разновидностей кожных […]
    • Меланома вконтакте Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома? Причины развития и факторы риска Меланома — это одна из разновидностей кожных […]
    • Меланома причины развития Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома? Причины развития и факторы риска Меланома — это одна из разновидностей кожных […]
    • Меланома кожи макропрепарат Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома? Причины развития и факторы риска Меланома — это одна из разновидностей кожных […]
    • Меланома 2 ст Меланома: 40 фото, симптомы и лечение Ученые Берлина пришли к выводу, что женщины сталкиваются с этим заболеванием значительно чаще мужчин. Статистика говорит о том, что недугу подвержены 6 тысяч мужчин и 8 тысяч женщин. Смертность в результате меланомы определяется 2 тысячами мужчин и женщин. Из официальных данных ясно, что около 14 […]
    • Лишай жобера Розовый лишай Жибера: причина возникновения, как лечить? Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, […]
    • Меланома левого плеча Медико-социальная экспертиза Цитата 200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px');"> Но мой онколог говорит, что на основании одного диагноза не положено. В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу […]
    • Лук при лечении герпеса Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]