Меланома костюк ответы вопросы

???????????! ??? 03.03.11.??????? ???????? ?? ????. ?3 m? n? ??????? ?????. ????????? ???????-? 03 ???. ? ?????? ???????? ??? ? ??????? ? ? ??????? ??????. ? ?????? ???????? ??? ??????? ? ???? ????, ???????? ??? ??? ???? ??????? ?? ????? ??? ??????? ??????????? ???????. ??? ?????? ????? ? ?????? ??? ????? ??? ???? ?????????. ????? ?? ???? ??? ??? ????? ????????? ?????? ???????? ??? ? ?? ????????. ????? ?? ????? ?????????????

?????? # 2098 | ????: ???????? | 17.09.2011, ???? ??????

????????????! ??? I ? II ?????? ???????, ??????? ??????? ?? ??????? ??????????? ???????, ???????? ??????? ???????? ? ??????? ???????????. ??? I ?????? 10-?????? ???????????? ?????????? 93 ?????????, ?? ???? 93 ????????? ??????? ????? ????? 10 ???. ??? II ?????? ?????? ?????????? ?????????? 68 ?????????. ??? III ?????? 10 ?????? ???????????? ?????????? 40 ?????????, ??? IV ?????? — 0 ?????????. ??? III ??????, ????? ????????? ????????? ????????? ? ????????????? ???? ?????????? ???????? ??????? ? ?????????? (???????????????). ??????? ????? ???????? ????????? ????????????? (???????? ????????? ???? — ??????????) ? ?????????????? (???????????). ??? IV ?????? ???????? ???????? ????????????.

Источник: http://www.skincancer.ru/consult/list/3/115.html

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

онколог 29 января 2018 г. / Шариф / Апрелевка

17 марта 2018 г. / Надежда

Edis_Med_Co, Надежда, Олег ( Львов)………, Edis_Med_Co, Здравствуйте.С2010го года у меня меланома кожи.Оперирована в октябре2017на внутренней части бедра(гистология—метастаза меланомы) А в конце ноября Прооперирована повторно на этом месте с подозрением. смотреть

Edis_Med_Co, Здравствуйте.С2010го года у меня меланома кожи.Оперирована в октябре2017на внутренней части бедра(гистология—метастаза меланомы) А в конце ноября Прооперирована повторно на этом месте с подозрением на метастаз.Оказалась-липогранулёмы с. смотреть

онколог 5 сентября 2016 г. / вера / Тула

Куда пропала ветка глиобластома? открыть (еще 309 сообщений)

29 декабря 2016 г. / МаринаЗ

Здравствуйте. Два года назад диагностировали меланому, лечение прошел сразу, опухоль вырезали и провели химию. Сейчас сдавал анализы, сказали не очень хорошие. Возможен… открыть

28 октября 2016 г. / Кобозев Артем……

Евгений, меланома достаточно агрессивное заболевание, можно ожидать чего угодно. Я бы вам порекомендовал не паниковать раньше времени, ведь плохой анализ крови и мочи не обязательно должны указывать на рецидив меланомы. Однако если вам назначат. смотреть

онкогинеколог 26 октября 2016 г. / Екатерина… / Химки

Здравствуйте доктор!Мне 22 года и у меня такая проблема: 4 ноября во время прогулки почувствовал удушье.Думал пройдет само собой,но не прошло.Через какое-то время к удушью… открыть (еще 2650 сообщений)

. точно). врачи не обращали внимания, даже когда я спрашиваю, говорят норма. Недавно случилось несчастье у друзей (беспигментная меланома сначала говорили папилома). теперь мне очень страшно, вдруг это образование переродится. За все время, оно немного. открыть

Здравствуйте! Меня зовут Ефим. у меня с 2013г. выставлен диагноз меланома на левом крыле носа и базилиома на правом ухе н,которые вырезаны и я раз в 3 месяца хожу на контроль, никакого другого лечения не получаю,только осмотры. Вопрос: У кого я должен. открыть

онколог 28 июля 2016 г. / Дарья / Санкт-Петербург

. Он считает, что «что-то» занесли в парикмахерской. Очень за него переживаем, пятно растёт, страшно, что может быть меланома. не можем добиться того, чтобы показался врачу, только обещает. Буду очень признательна, если посмотрите на фотоснимок. https://pp. открыть

онколог 24 июня 2016 г. / Влада / Москва

. это зональность, футлярность, абластика и т.д. Тот же косяк и с биопсией (подробно расписывать здесь смысла не вижу). Ну и сам случай — напомню, что родинка уже «сковырнулась». Если бы там реально была меланома. то любой день промедления смертельно опасен. смотреть

Источник: http://www.03.ru/terms/complaint/melanoma

Internet Скорая помощь Медицинский портал

Меланома

Найдено в 759-и вопросах:

У меня SCC (маркер плоскоклеточного рака ) 2.9 ng/ml показывает. Это уже рак. открыть

30 января 2018 г. / Надежда

. КМН. м.Семеновская doctor-centr.comАдрес и телефонМосква Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Объявление скрыто. Меланома – злокачественный рак Лечение меланомы: хирургия, иммунотерапия. Улучшение прогноза. Запись 24ч euroonco.ruАдрес и. смотреть

семейный доктор 28 октября 2016 г. / Евгений / Волгоград

Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможна ли попытка зачатия ребёнка, а так же стимуляции яичников в случае ЭКО при заболевании меланома кожи, прошло два года после операции. Стадия заболевания 1, уровень Кларка 3 открыть

онколог 30 сентября 2016 г. / ольга

здравствуйте!скажите пожалуйста какие результаты показал альфарекин в онкологии? у отца меланома по кларку-5 ,по бреслоу-3.5,метастаз нет (ни близких ,ни отдаленных).отправили домой ,я так поняла другого врача ать метастазы для начала лечения.были у. открыть

невролог 15 ноября 2009 г. / Антон / 0

24 сентября 2016 г. / наташа

Однажды я был поставлен диагноз меланома рака в 2014 году, это повлияло на мою кожу, кишечник и глаза, и я только что были вылечены с маслом конопли получили от Доктора Sebi клеток пищи, масло конопли является отличным лекарством, которое вылечить все виды. смотреть

онкогинеколог 17 сентября 2016 г. / Ольга / Новосибирск

дерматолог 24 августа 2016 г. / ефим / германия

Добрый день! Мама сковырнула лифчиком родинку на спине (см. фото), сегодня собираемся удалить ее лазером а материал отправить на биопсию. Как считаете, правильно? По… открыть (еще 1 сообщение)

Последние 5:

Добрый день! Пожалуйста, проконсультируйте. Всегда ли рецидивирует меланома спины 1-2ст. после широкого иссечения? Что можно сделать чтобы этого избежать? (диеты, препараты, процедуры). открыть

. на консультацию. В направлении и в карточке написал диагноз меланома. Оба этих врача сказали что ни. че ко мне пришел. Насколько я понимаю меланома или нет можно узнать только после. 100% определил что это не меланома. Действительно ли опасно брать соскоб. открыть

Здравствуйте! Мне 44 года, диагноз- низкодифферинцированный рак молочной железы Т2N2М0. Лечение по схеме: химиотерапия, операция, химиотерапия, лучевая терапия. Химиотерапия по схеме FAC. Какие препараты предпочтительны? Должны ли мне объяснить, что будут вводить? Никто ничего не хочет объяснить.

Вопрос # 1123 | Тема: Химиотерапия при различных заболеваниях | 18.07.2011, Ирина Донская CПб

Вопрос # 1124 | Тема: Рак толстой и прямой кишки | 17.07.2011, люба Болхов, РФ

При выявлении метастазов в удаленных во время операции лимфатических узлах пациенту показана адъювантная (дополнительная) химиотерапия. В настоящее время стандартом такого лечения при отсутствии неудаленных метастазов (то есть опухоль и пораженные лимфатические узлы удалены полностью) до настоящего времени остается терапия 5-фторурацилом и лейковорином (режимы Мейо и Деграмонт), а также монотерапия перапратом Капецитабин (Кселода). В таких случаях обычно рекомендуется проведение 6 циклов лечения. В последнее время такое лечение проводят более современными препаратами Оксалиплатин (Элоксатин) или Иринотекан (Кампто). Убедительных данных о значимом преимуществе такого подхода пока не получено. Традиционно определение стадий рака толстой кишки осуществляют в соответствии с классификацией, разработанной Cuthbert Dukes в 1927 г. Изначально эта классификация охватывала только рак прямой кишки, но затем она была расширена и оказалась прогностически значимой для всей толстой кишки. Наиболее часто используемая модификация определения стадий рака толстой кишки по Dukes была разработана Turnbull в 1967 г.

Добрый день. Подскажите пожалуйста где в частных клиниках можно сделать химиотерапию ребенку (11 лет). В государственных больницах нет мест. У нас нет времени ждать. Заранее благодарна за ответ.

Источник: http://chemotherapy.ru/consult/list/11.html

Вопросы-ответы

После радикальной операции по поводу рака желудка с характеристиками T3N3M0 рекомендована адъювантная химимотерапия .

Наиболее часто применяемая схема

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

Специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер. питье Нутридринк. пудинг Нутридринк крем. сухая смесь Нутризон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель .

Источник: http://www.kostyuk.ru/consult/list.html

Меланома. Моя история и вопросы

Примерно в 2008-2009 году в районе левой скулы появилась родинка, обычная маленькая темно-коричневая. Я не придавала значения,

В июле 2011 я обратилась к дерматологу, которая посмотрела мою родинку в дерматоскоп, ничего серьезного не увидела,

кровить, приходить раньше.

16 ноября 2011 года я обратилась к дерматологу-онкологу, в мед центр (достаточно крупная сеть мед.центров

Доктор посмотрел мою родинку в дерматоскоп, долго разглядывал и предложил удалить тут же, лазером, настоятельно порекомендовал

сделать гистологию. Я согласилась.

(показывал мне перед тем, как отдать на гистологическое исследование) и сказал, что родинка росла из-за того, что под ней

Ранка заживала обычно, я выполняла рекомендации доктора, после того, как корочка отпала, был розовый рубчик.

Я и успокоилась.А дальше началось..

Примерно в середине января 2012 на рубце заметила пигментное пятнышко. Записалась к дерматологу и онкологу на начало февраля. Дерматолог, посмотрев

пятнышко в дерматоскоп, высчитала какой-то коэффициент (по АБСД-признакам меланомы, видимо, помню, значение 5.5 и результате) и

сказала, что ничего страшного не видит, велела явиться на контроль через 6 месяцев. Тут же я сходила к онкологу, который, осмотрев мое пятнышко, сказала, что по всем стандартам она обязана отправить меня на хирургическое иссечение, но "вы ведь такая молодая, 29 лет,

Прошел февраль, март, образование все росло. Частично оно стало немного выпуклым, увеличилось в диаметре и потемнело. В апреле я прибежала к этим же врачам, онколог, осмотрев меня, констатировала, что образование растет, и надо удалять, но "т.к. перед летом это не делается, приходите в сентябре".

там была полная запись, потом доктор -спец-т по коже была в отпуске, потом майские праздники. Онколог в онкодиспансере

осмотрела меня 23 мая 2012 и направила на операцию с заключением "подозрение на малигнизированный невус".

15 июня 2012 мне сделали тотальную биопсию образования, под общим наркозом. 22 июня выдали гист.заключение — эпителиоидноклеточная меланома III уровень по Кларку,

толщина по Бреслоу — 2 мм. Стадия T2aN0M0, cт.IB. Рентген и томограмма легких, узи органов брюшной полости, малого таза, лимфоузлов — все в норме.

28 июня 2012 сделали широкое иссечение с пластикой местными тканями. Послеоперационный период — без осложнений, выписана

через неделю после операции домой. Второй результат гистологии мне так и не выдали.

В конце июля 2012 нащупала в нижней трети шеи слева увеличенный л/узел, в ужасе побежала к онкологу. На этот раз встала на учет в НИИ им.Н.Н.Петрова.

Я возвращаюсь к онкологу в НИИ, и меня направляют на лимфосцинтиграфию шеи. Там мне сделали 2 исследования: позитиваня сцинтиграфия, в результате которой зон накопления РФП не выявлено, и ОФЭКТ-КТ (это однофотонно-эмиссионный компьюьерный томограф),

Я пришла чуть больше чем через месяц — 19 сентября 2012.

премущественный кровоток в воротах лимфатических узлов. Признаков сдавления ворот лимфатических узлов не отмечено (PI-0.7 и RI-0.5)

картируется преимущественно зелено-синим цветом. Strain Ratio- 2.6.

26 октября 2012 я вновь делаю УЗИ у того же специалиста. В результате-

"Шейные, надключичные лимфатические узлы не увеличены, структура не изменена.

Мягкие ткани и сосуды вокруг лимфатических узлов и в зоне п/операционного рубца не изменены. Появился со сниженной эхогенностью узел в группе собственных околоушных

С этим заключением онколог направила меня на дообследование — МРТ мягких тканей шеи с контрастом. Сказала, что второй раз

На МРТ я записалась на 02.11.12, но в воскресенье (28.10.12) свалилась с сильной ангиной, с температурой, и у меня, по ощущениям, воспалились все лимфоузлы шеи, со всех сторон. Перезаписалась на МРТ на 12.11.12.

Хочу заметить, что у меня хронический тонзиллит, перидически появляются пробки на миндалинах, да и вообще довольно часто простужаюсь((.

Мои вопросы:

1. Какова, по Вашему мнению, вероятность того, что первое удаленное образование было меланомой? Ведь меня наблюдали, и неужели могли пропустить? Ведь если расценивать появление меланомы в области послеоперационного рубца как рецидив, это ведь существенно ухудшает прогноз((

2. Насколько точно цитологическое исследование пунктата лимфоузла? Мне и врач УЗИ, и мой онколог сказали, что это весьма чувствительный метод в таких случаях

3. Имеет ли смысл мне сейчас, спустя 4 месяца после операции в онкодиспансере, пересмотреть стекла и блоки в НИИ? И, может быть, имеет смысл пересмотреть результаты гистологии первого удаленного образования?

Заранее огромное Вам спасибо.

Источник: http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=86805

Меланома кожи является относительно злокачественной опухолью, составляющей около 1,4% всех опухолей у женщин и 0,8% — у мужчин, однако последние десятилетия отмечаются настойчивым и неуклонным ростом заболеваемости меланомой.

Меланома значительно чаще встречается в пожилом возрасте (заболеваемость на 100 000 населения составляет 0,3 случая среди лиц до 30 лет и 10,7 случаев среди лиц после 70 лет). До 30-40% больных на момент обращения имеют стадию заболевания, требующую применения лекарственного лечения.

Прогноз при меланоме зависит от многих факторов (пол, возраст, локализация первичного очага и др.), однако наибольшее значение придается толщине опухоли по Бреслоу и, особенно, уровню инвазии опухоли по Кларку.

Считается, что меланома проходит 2 фазы в процессе роста:

1. Горизонтальный (радиальный) рост. На этом этапе хирургическое лечение дает хороший результат.

2. Вертикальный (инвазивный) рост. Прогноз значительно хуже.

W.H. Clark выделял 5 уровней инвазии:

I — (меланома in situ). Меланомные клетки не распространяются на базальную мембрану;

II — инвазия сосочкового слоя дермы;

III — заполнение сосочкового слоя дермы до ретикулярного слоя;

IV — проникновение в коллагеновые волокна ретикулярного слоя;

V — инвазия подкожной жировой клетчатки.

Прогноз значительно хуже при уровне инвазии IV и выше.

Breslow предложил измерять толщину опухоли до сотых долей миллиметра, при этом III уровень инвазии по Кларку оказался разнородным по прогнозу: при толщине менее 0.76 мм он оказался идентичным I и II уровню, при 0,76 мм и более — ближе к IV. Прогноз резко ухудшается при толщине опухоли более 1,5 мм.

При первичной опухоли основным методом лечения является хирургический, удаление регионарных лимфоузлов показано только в случае их отчетливого поражения.

При толщине опухоли более 0,76 мм многими авторами рекомендуется профилактическое лечение, которое обычно проводится дакарбазином в монорежиме (3-4 курса), вакцинацией и ИФН-. хотя исследования последних лет показали, что одинаково неэффективно как применение высоких доз ИФН в течение короткого времени, так и лечение в невысоких дозах (порядка 3 МЕ п/к 3 раза в неделю) даже в течение года. Статистически достоверное улучшение результатов было получено только при использовании следующего режима:

ИФН-2 по 20 МЕ/м2 5 раз в неделю в течение 8 недель, далее по 20 МЕ/м2 3 раза в неделю в течение 48 недель.

При генерализованных формах меланомы основным методом лечения является лекарственный.

Наиболее эффективнми при меланоме являются дакарбазин (ДТИК) (эффективность в монорежиме 20-22%), производные нитрозомочевины (эффективность 15-24%) и платины (15-20%). На основе этих препаратов создаются схемы комбинированной химиотерапии, которые на современном этапе используются для лечения диссеминированной меланомы. Наиболее чувствительными в порядке убывания являются метастазы в кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы, легкие, наименее чувствительными — метастазы в печень, головной мозг и, особенно, в кости.

При наличии висцеральных поражений предпочтительным является включение нитрозопроизводных, особенно фотемустина, эффективность которого при метастазах в головной мозг превышает 30%, а внутриартериальное введение при метастазах в печень позволяет достичь 50% эффекта. Кроме того. Ремиссии после использования нитрозопроизводных и препаратов платины, как правило, продолжительнее таковых после лечения дакрбазином (ДТИК). Эффективность комбинированных режимов химиотерапии при лечении диссеминированной меланомы составляет от 25 до 45%. При изолированной перфузии конечности по поводу транзиторных метастазов эффективность также превышает 50%.

Продолжается изучение возможностей применения иммуномодуляторов для лечения диссеминированной меланомы. Наибольшее применение среди них ввиду достаточно высокой эффективности и простоты применения нашли ИФН-. Эффективность их составляет от 15 до 25%. Однако при сочетании с цитостатиками, особенно дакарбазином (ДТИК), и цисплатином отмечается улучшение показателей до 50% и выше. Синергизм наблюдается также при сочетании ИФН-? и ИЛ-2 (эффективность достигает 45%, особенно при использованиитакже ЛАК-клеток и цитостатиков. Однако ввиду высокой стоимости и сложности этого лечения проводится только в нескольких научных центрах в Мире), тогда как активность ИЛ-2 в монорежиме обычно не превышает 20-30%. Несмотря на противоположность данных о целесообразности использования тамоксифена, добавление его в схемы лечения, а также с целью удержания достигнутой ремиссии в дозе 30-40 мг/сут представляется оправданным.

Монохимиотерапию можно рекомендовать при поражении кожи, подкожной клетчатки, лимфоузлов (за исключением фотемустина, который показал неплохие результаты и при висцеральных метастазах). В случае наличия большого массива опухоли, поражения висцеральных органов предпочтительно применение комбинированных и комплексных режимов (однако, по данным рандомизированных исследований, несмотря на заметное увеличение частоты непосредственных эффектов, улучшения общей выживаемости достичь не удается). При поражении головного мозга целесообразно использование нитрозопроизводных, в первую очередь фотемустина. Предварительно неплохие результаты получены при сочетанном использовании темозоламида и облучения головного мозга.

Дакарбазин (ДТИК) — 250 мг/м2 внутривенно во 2, 3, 4, 5 день. Интервал между курсами 3-4 недели.

Фотемустин (FCNU) — 100 мг/м2 внутривенно в 1, 8, 15 день. Интервал между курсами 5 недель.

Араноза — 800 мг/м2 внутривенно в 1, 2, 3 день Интервал между курсами 3 недели.

Темозоламид — 150-200 мг/м2 внутривенно в 1, 2, 3, 4, 5 день. Каждые 28 дней.

КОМБИНИРОВАННАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ

Ломустин (CCNU) — 80 мг/м2 внутрь в 1 день.

Винкристин — 1,4 мг/м2 внутривенно в 1, 8 день.

Цисплатин — 25 мг/м2 внутривенно в 3, 4 день

Каждые 4 недели.

ИФН-2b — 3 млн МЕ подкожно 3 раза в неделю.

Необходимо отметить, что спорадические мутации, возникающие в течение жизни, также достоверно чаще встречаются у лиц, у которых один, либо несколько родственников имели опухоль толстой кишки (семейный анамнез). По видимому, это связано с тем, что ими наследуется некая склонность к мутированию в генах, ответственных за состояние слизистой оболочки, что и вызывает опухоль.

Химиотерапия – это метод лечения злокачественных новообразований с помощью цитотоксических (ядовитых для клеток) лекарственных веществ. К сожалению, химиопрепараты действуют не только на больные, но (хотя и в меньшей степени) и на здоровые клетки.

Источник: http://chemotherapy.ru/scintumors/melanoma.html

Меланома. Моя история и вопросы

Здравствуйте, Игорь Евгеньевич!

Хотелось бы получить Ваше профессиональное мнение по поводу мое проблемы.

Никогда не думала, что столкнусь с этим в своей жизни, но "пути Господни неисповедимы"((

Мне 30 лет. У меня прекрасная семья: муж, доченька 6 лет, родители на юге, сестра. И ни у кого и никогда не было онкологии (ттт).

а родинка по-тихоньку увеличивалась. Примерно в первой половине 2011 года она стала немного выпуклой, в остальном не беспокоила.

рекомендовала использовать солнцезащитный крем SPF30+ и приходить осенью -"мы вам ее удалим". Еще сказала, что если будет

в Петербурге), который специализируется на удалении образований кожи. К этому времени на моей родинке стали

периодически появляться небольшие наросты, типа папиллом, которые при случайном дотрагивании (например, при умывании) начинали

кровить. Эти папилломы затем подсыхали и отпадали. В это же период по верхнему краю родинки появилось как бы темное обрамление,

и оно немного шелушилось с того края, где примыкало к остальной родинке.

Удалили образование под местной анастезией, доктор "отрезал" лазером как бы "по краю" родинки с небольшим отступом

"был крупный сосуд", и еще в процессе удаления он якобы обнаружил в ней волосы (волосы из этой родинки у меня не росли,

во всяком случае, я этого не замечала). Сказал, что рубец останется чуть виден из-за того, что образование было достаточно глубоким.

В конце ноября 2011 пришел результат гистологии — смешанный (эпидермо-дермальный)невус.

Гистологическое исследование делали в Ленинградском областном онкодиспансере.

рука не поднимается, ведь у вас будет шрам на лице! Давайте понаблюдаем. Приходите через 3 месяца". Я, к великому сожалению, согласилась((.

После я посетила дерматолога, которая, посмотрев образование в дерматоскоп, сказала, что надо удалять, "такого в прошлый раз не было",

снова произвела расчет коэффициента (получился 6.1) и дала направление в онкодиспансер. В онкодиспансер там просто не попасть,

Онколог, осмотрев, сказала, что повода для беспокойства нет, УЗИ лимфоузлов шеи тоже ничего не выявило.

Но я, после всего произошедшего, повторила УЗИ в другом мед.учреждении, в результате -"лимфаденопатия слева, узел 2см на 4 мм, утрата кортико-медуллярной дифференцировки".

в результате которого "засвечивается" лимфоузел, но совсем не тот, который изначально вызвал подозрение!

А лимфоузел в верхней трети шеи слева. Онколог направляет меня на КТ органов грудной клетки и брюшной полости, МРТ головного мозга.

Везде без патологии. Отдаю все заключения онкологу, она отправляет меня на консультацию к зав.хирургическим отделением Левченко на предмет удаления и морфологической верификации лимфоузла.

И вот я попадаю на хирургическое отделение, жду Левченко, и тут(. ) совершенно случайно, по стечению обстоятельств, оказываюсь

на консультации у доктора Алексея Степановича Барчука. Он, посмотрев все мои противоречащие друг другу исследования, еще раз отправил меня на УЗИ, к доктору лучевой диагностики, заключениям которой стоит доверять, по его мнению. Доктор сделала УЗИ, с эластографией и

ЦДК и никаких патологических лимфоузлов не увидела, а в заключении написала "убедительный данных за МТС-поражение лимфатических узлов шеи не получено — реактивные (воспалительные) изменения".

Это было 15 августа 2012.

А.С.Барчук, посмотрев заключение УЗИ, велел приходить через полтора месяца.

УЗИ повторили. Пишу заключение: Шейные, подчелюстные, наключичные лимфатические узлы не увеличены, размером не менее 4-16 мм. Кортикальный слой гиперплазирован. Ворота лимфатических узлов не изменены.

В левом подчелюстном лимфатическом узле появилось локальное утолщение кортикального слоЯ,(узел 15*5 мм) сниженной эхогенности, ворота не изменены. При ЦДК и ЭДК определяется

Мягкие ткани и сосуды вокруг лимфатических узлов не изменены. При проведении эластографии лимфатических узлов плотность соответствует 3 эластотипу,

Заключение: По УЗИ картине нельзя исключить измненения в подчелюстном лимфоузле слева. Желательно прицельная ТАБ.

С этим заключением я вернулась в Барчуку. Алексей Степанович меня осмотрел, пальпировал лимфоузлы,

и "передал" меня молодому доктору-онкологу, которая специализируется на проведении пункций.

В этот же день, под контролем УЗИ (тот же самый врач УЗИ, которая делала заключение) мне сделали тАБ.Причем доктор-онколог ввела иглу прицельно в подозрительный участок лимфоузла.

На сл день получен результат цитологического исследования — Материал скудный — кровь, мелкие скопления лифмоцитов. Опухолевые клетки не обнаружены.

Онколог отправляет меня на месяц лечить зубы, промывать миндалины и т.д. так как "узел воспалительный".

В левом подчелюстном узле сохраняется локальное утолщение кортикального слоя,(узел 17*6) структура однородно гипоэхогенна, ворота прослеживаются.

ПРИ ЦДК и ЭДК определяется преимущественный кровоток в воротах лимфатических узлов.

лимфатических узлов по передней поверхности околоушной железы слева, размер до 5*3 мм.

По сравнению с УЗИ от 19.09.12 отмечается незначительное увеличение размера узла.

пунктировать не хочет, "вдруг там недоброкачественные клетки".

4. Имеет ли какое-то сущетсвенное значение для прогноза локализация меланомы, как у меня — левая щечно-височная область?

Медицинская консультация

Все вопросы и ответы

Уважаемые пользователи Tiensmed.ru! Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинской Консультации не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.

Консультация врача гинеколога, офтальмолога, дерматолога, эндокринолога, диетолога, терапевта, уролога, акушера, педиатра, онколога, ревматолога и невролога. Прошу заметить, что ответ является информативным, но не является инструкцией к действию. Назначать лечение может только Ваш лечащий врач на основании истории болезни.

Перед тем как задать свой вопрос, рекомендуем воспользоваться поиском Вопросов и Ответов — возможно, интересующий вопрос уже был задан, и на него уже ответили. Это поможет Вам сэкономить время и узнать много нового относительно интересующей вас проблемы.

Поиск вопросов и ответов

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/melanoma-wkti

Еще по теме:

  • Меланома tnm TNM ????????????? ???????? ???? ?????? ?? ???????????? ?? ???????? +7 (812) 951-7-951 ? ?????? ????? ?????????????? ??????? ??????? ?? ????? www.OncoClinic.com ????? ??????? ??????? ????????? ??????? ?????????? ?? ????????????? ?N? ?????????????. ??? ? ????????????? ????????? ???????, N — ????????? ? ??????????? ?????????, ? […]
  • Как определить вид алопеции Основные виды алопеции (выпадения волос) и их причины В современной трихологии различают несколько видов алопеции. В данном случае речь пойдет о видах нерубцовой алопеции: андрогенной, гнездной и диффузной. При рубцовой алопеции, то есть при выпадении волос в результате образования рубца (шрама) может помочь только трансплантация. При […]
  • Меланома интерферон альфа Интерферон-А2 Большое количество работ было посвящено изучению роли интерферонов в лечении меланомы кожи. В частности интерферона альфа-2 в профилактике метастазов у больных меланомой кожи с выраженной инвазией первичной опухоли и/или поражением регионарных лимфатических узлов. Результаты исследования, проведенного в США с […]
  • Ситуационная задача скарлатина Ситуационная задача № 3. У больной, 29 лет, через 3 дня после криминального аборта повысилась температура до 40°С, отмечено появление на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила смерть. Вопросы к ситуационной задаче № 3. 1.О какой клинико-морфологической форме сепсиса можно думать? 2. […]
  • Лишай на лице последствия Лечение розового лишая на лице Лишай Жибера, розовый лишай либо розеола шелушащаяся – это острая форма дерматоза. Чаще всего данное заболевание возникает вследствие перенесенного гриппа или ОРВИ, за что и получило народное название «простудный лишай».  Розеола шелушащаяся отличается длительностью протекания, обычно срок составляет 6-8 […]
  • Места нереста угрей Угорь Угорь - эта замечательная рыба с первого взгляда имеет сходство со змеей, а потому в нашей стране во многих местностях даже не считается рыбой и не употребляется в пищу. Хотя в наших условиях угорь считается товарной промысловой рыбой при достижении массы 500 г. Такой массы угорь достигает примерно за 6—8 […]
  • Эффективный способ удаления бородавок Способы удаления бородавок: какой эффективнее? Наличие папиллом – это не только косметический дефект кожи, но и свидетельство неэффективной работы иммунной системы. Поэтому, решаясь на удаление бородавок, необходимо точно установить их видовую принадлежность и выбрать наиболее подходящий метод терапии этого заболевания. Причины и […]
  • Чеснок удаляет бородавки Причины и механизм возникновения новообразований Да, вы не ослышались: папилломы – это инфекционное заболевание кожи и слизистых, которое характеризуется появлением доброкачественных новообразований различных размеров (от 1 мм до 1 см). Существует несколько типов вирусов, вызывающих образование бородавок: Подошвенные бородавки  — […]