Базалиома верхней губы

????????????? ????????? ?? ????

??????????? ??????, ????? ??????????????? ????? ??????? ? ????? ? ?? ????? ????????? ????? ????????. ??? ????????? ? ??? ??????????? ??????? – ??????? ?.?. ????? ????????? ? ????? ???????????? ??????????? ?? ??????????? ????.

????????? ?????? ? ??? ????? ??????????? ?????? ?? ??????, ????? ????????? ?????? ??????????. ?? ????????, ????????? ???? ??????????????? ???????, ????? ?? ?????????? ??????????????? ??????????.

?? ??????? ???????? ??????????? ???????????? ????? ?????? ??????.

????????? ?????? ????? ????, ?????????? ??????? ???????????? ? ?????? ?? ???? ?????? ???? ???????. ??????????? ???????? ? ????????? ????? ? ??????? ?????? ????? ? ????? ????????? ????? ?? ??????? ???? ?????. ??? ???????? ????????????? ? ????????.

??? ???????: ? ??????? ??????? ???? ?????? ?????????? ?????, ? ??????? ?????????, ?? ???????? ?????? ???? ????? ?????????? ??????? ?????????? ????????????? ????? ? ?????? ??????, ???????????? ?? ??????????? ????. ?? ?? ??????????? ?????????????? ?????????, ???????. ? ??????? ????? ????????????????? ?????.

??? ?????????????????? ???????????? ?????????? ?????????????? ????????????? ?????? ???????????? ?????.

?????????? ??????????? ????????????? (?????????????) ????? ?????????????????? ????.

?????? ??????????????? ?????? ??? ??????????????? ????????????. ?????????????? ?????????? ?????? ? ??????? ???????????? ? ?????? ???????? ?????????????????? ???? ????. ??? ???????????? ?? ???? ? ???? ?????????? «????????», ?????????? ??????????? ???????????

??????????? ???????

????????? ??????? ????

??????

??? ?????? ????????????? ?????????????? ?????????????????? ???? ????, ?????????? ? ???????????? ????????? ???? ? ?????? ???????????. ??? ??????????????? ??????? ?????????? ????????????? ????? ???????????? ??? ?????? ????????????? ????? ?????????.

???????? ??????????? ??????? ? ???????? «????????? ?????» ?? ????? ?? ??????????.

?????? ??????????? ?????????????? – ??? ???????? ??????????? ? ?????????????? ? ?????????? ????????????????????? ???????, ?????? ??????? ? ???????????? ?????? ? ?????? ?????? ?? ???? ??????.?? ??????????? ???????? ??????????? ????????????? ????????? ???? ? ?????? ???????????.

?????????????????? ?????????????? – ??? ?????? ???????????? ????????????? ?????, ? ????? ??????? ???????????? «????????» ? ???????? ? ????? ??? ?????????????. ???? ??????? ??????? ?????? ??? ???, ?.?.?.??????? ?.?. ? ??????? «????????? ?????? ???????????? ? ???????????, 2006, ?7, ?. 39.

? ?????????? ? ?????? ????????? ???? ???????? ??? ??????????? ?????????????? ??????????? ????????.

?? ????????? ?????????? ???????????? ??????????????? ?????????? ?????? ???????????. ???????????? ???????? ????????? ? ???????? ???????????? ?????????? ? ???????????.

? ???????? ???????????????? ?????? ??? ?????????? ???? ????????, ??? ?????????????? ???????????? ???????? ????? ??????????? ????????, ??? ??????????????? ???????, ???????? ??? ????????????? ??????.

Источник: http://www.skinmaster.ru/day.php?day=525

Базалиома кожи

Базалиома кожи или рак в виде новообразования, получившего развитие из клетки кожного базального слоя, отличается медленным ростом и отсутствием метастаз. Насколько новообразование доброкачественное или злокачественное в медицине до сих пор нет единого мнения. Многие ее считают промежуточным этапом между доброкачественными и злокачественными опухолями.

Содержание

Базалиома – рак кожи встречается в 70-75% всех случаев злокачественных новообразований кожи. На 100 тысяч населения базалиомой могут заболеть 26 мужчин и 21 женщина. Чаще встречается эта болезнь кожи на Юге России, в Ростовской и Астраханской областях, Ставропольском и Краснодарском краях.

В зоне риска заболевания оказываются светлокожие люди и работающие долгое время на открытом воздухе: рыбаки, строители, сельскохозяйственные и работники, ремонтирующие дороги.

Базалиома кожи, что это такое?

Несмотря на отсутствие метастаз, базалиома, как любое злокачественное новообразование. может прорастать и разрушать соседние ткани, рецидивировать после правильно проведенного лечения. Его подбирают в каждом конкретном случае индивидуально в соответствии с характеристиками опухоли.

Базально-клеточный рак кожи

Не зная, как выглядит базалиома, что это такое, многие при обнаружении на коже одного или нескольких, слитых между собой узелков, возвышающихся над кожным покровом, не обращают на них внимания, поскольку не испытывают на ранних стадиях в этих местах боли.

Через некоторое время узелок принимает вид желтой или грязно-белой бляшки с поверхностью, покрытой чешуйками. Обычно люди стремятся содрать корочку, под которой может произойти кровотечение из капилляра. Когда замечают, что образование начинает изъязвляться, больные понимают, что нужно обратиться к дерматологу. Опытные специалисты сразу же направляют пациентов к онкологу, поскольку по одному виду опухоли можно заподозрить базалиому.

Формы базалиомы — классификация

Чаще всего опухоль формируется (базалиома) на голове:

В классификацию входят следующие формы или виды базалиомы:

  • узелковая базалиома (язвенная);
  • педжетоидная поверхностная базалиома (эпителиома педжетоидная);
  • нодулярная крупноузелковая или солидная базалиома кожи;
  • аденоидная базалиома;
  • прободающая;
  • бородавчатая (папиллярная, экзофитная);
  • пигментная;
  • склеродермиформная;
  • рубцово-атрофическая;
  • опухоль Шпиглера («тюрбанная» опухоль, цилиндрома).
  • Клиническая классификация:

    Обозначения и их расшифровка:

    • Т Опухоль первичная
    • Тx Для оценки первичной опухоли данных недостаточно
    • Т0 Первичную опухоль нет возможности определить
    • Тis Карцинома преинвазивная (carcinoma in situ)
    • Т1 Размер опухоли – до 2 см
    • Т2 Размер опухоли – до 5 см
    • Т3 Размер опухоли – более 5 см, разрушаются мягкие ткани
    • Т4 Опухоль прорастает в другие ткани и органы
    • Стадии базалиомы

      Так как выглядит базалиома в начальной стадии (стадии Т0) в виде несформировавшейся опухоли или преинвазивной карциномы (carcinoma in situ — Тis), ее сложно определить несмотря на появление раковых клеток.

    • При диагнозе «базалиома 1 стадия » опухоль или язва достигают диаметра – 2 см. ограничиваются дермой и не переходят на близлежащие ткани.
    • В самом большом размере 2 стадия базалиомы кожи достигает 5 см. прорастает через всю толщину кожи, но не распространяется на подкожную клетчатку.
    • Больше 5 см. вырастает вглубь базалиома кожи 3 стадии. Поверхность изъязвляется, разрушается подкожная жировая клетчатка. Далее наступает повреждение мышц и сухожилий – мягких тканей.
    • Если диагностирована 4 стадия базалиомы кожи. тогда опухоль, кроме изъявлений и повреждений мягких тканей, разрушает хрящи и кости.
    • Степени распространенности базалиомы

      Разъясняем, как определить базалиому по более простой классификации. В нее входит базалиома:

    • начальной;
    • развернутой;
    • терминальной стадии.
    • Начальная стадия включает Т0 и Т1 точной классификации. Базалиомы выглядят, как маленькие узелки с диаметром менее 2 см. Изъязвления отсутствуют.

      Развернутая стадия включает Т2 и Т3. Опухоль будет большой, до 5 см и более с первичными изъязвлениями и поражениями мягких тканей.

      Терминальная стадия включает Т4 точной классификации. Опухоль растет до 10 и более сантиметров, прорастает в подлежащие ткани и органы. При этом могут развиваться множественные осложнения в связи с разрушением органов.

      Факторы риска базалиомы

      Дети и подростки редко болеют данным видом рака. Чаще появляется базалиома на лице у мужской и женской аудитории после 50 лет. Опухоль поражает и иные открытые участки кожи.

      В связи с чрезмерным нахождением под прямыми солнечными лучами и курением может возникать базалиома кожи носа. При хронических заболеваниях кожи лица – базалиома века глаза. При наличии на производстве в среде канцерогенных веществ, например, базалиома ушной раковины и кистей рук. при застарелых рубцах от периодических и частых ожогов — появляется на коже туловища и конечностей, на шее.

      Если появилась базалиома, причины возникновения могут быть связаны с факторами:

    • генетическими;
    • иммунными;
    • неблагоприятными внешними;
    • кожными (при старческом кератозе, радиодерматите, туберкулезной волчанке, невусах, псориазе и пр.).
    • Нельзя принимать образование за прыщи. Его нужно лечить, поскольку оно может разрушить даже кости черепа, привести к тромбозу оболочек мозга и летальному исходу.

      Как проявляется болезнь

      Проявление базально-клеточного рака

      Анатомически образование выглядит, как плоская бляшка, узелок, поверхностная язвочка или обширное глубокое изъязвление с дном темно-красного цвета.

      Признаки базалиомы на микроскопическом уровне характерны появляющимися тяжами и комплексами, состоящими из интенсивно окрашенных мелких клеток. Они ограничиваются по периферии клетками призматическими с наличием ядер, расположенных базально. Ядра имеют длинные оси, располагаемые к границе комплекса или тяжа под прямым углом. При этом группирование клеток будет параллельным.

      Внутри клеток имеется цитоплазма в небольшом количестве с темными округлыми, овальными или вытянутыми ядрами. Отличаются мелкие клетки от базальных эпителиальных кожных клеток отсутствием межклеточных мостиков. Клетки внутри комплексов и тяжей еще меньше по размеру и их расположение бывает беспорядочным и более рыхлым.

      Клинические симптомы базалиомы проявляются вначале плотным, розоватым, розово-желтоватым или матово-белым микро-узелком в виде жемчужины. Он выступает над кожей и имеет тенденцию сливаться с группой таких же узелков, образуя бляшку с телеангиоэктазиями (сеточками или звездочками) – стойким расширением капилляров, венул или артериол, природа которого не связана с воспалением.

      В центре бляшки может происходить спонтанное исчезновение отдельных узелков или их изъязвление с образованием по периферии валика, состоящего из узелков матово-беловатого цвета. В дальнейшем болезнь может проявиться двумя состояниями опухоли:

    • изъязвлением с образованием в центре эрозии с наличием неровного дна или язвы, края которой будут иметь кратерообразную форму. При постепенном распространении язвы вглубь и по площади будут разрушаться подлежащие ткани: кости или хрящи и возникать острая боль;
    • опухолью без изъязвления. Ее кожа будет очень тонкой и блестящей и с наличием телеангиэктазий. Иногда опухоль выступает над кожей и имеет дольчатое строение в виде цветной капусты с широким или узким основанием.
    • Узелково-язвенная базалиома неправильной формы проявляется всеми клиническими симптомами и чаще образуется в области века, внутреннего угла глаза и носогубной складки.

      Прободающая опухоль может появляться в этих же местах за счет частого травмирования кожи. Но она растет быстрее и активнее разрушает окружающие ткани, нежели узелково-язвенная.

      Нодулярная крупноузелковая или солидная опухоль в виде одиночного узла над кожей покрыта сосудистыми звездочками — сплошными тяжами и комплексами с фестончатыми очертаниями, склонными сливаться в массивные образования. Она растет наружу и окружена «жемчужным» валиком. Из-за темной пигментации в центре или по краям ее принимают за меланому кожи .

      Аденоидное образование (кистозное) состоит из структур, похожих на кисты и железистую ткань, что придает ей вид кружева. Клетки здесь окаймляют правильными рядами мелкие кисты с базофильным содержимым.

      Симптомы поверхностной мультицентрической (педжетоидной) базалиомы проявляются округлой или овальной бляшкой, имеющей по периферии кайму из узелков и слегка западающий центр, покрытый сухими чешуйками. Под ними просматриваются телеангиэктазии в истонченном кожном покрове. На клеточном уровне она состоит из множества небольших очагов с мелкими темными клетками в поверхностных слоях дермы.

      Бородавчатую (папиллярную, экзофитную) опухоль можно принять за бородавку в виде цветной капусты за счет плотных полушаровидных узлов, растущих на коже. Она характерна отсутствием деструкции и в здоровые ткани не прорастает.

      Пигментное новообразование или педжетоидная эпителиома бывает разной окраски: синевато-коричневой, коричневато-черной, бледно-розоватой и красной с приподнятыми краями в виде жемчужин. При длительном, торпидном и доброкачественном течении достигает 4 см.

      При рубцово-атрофической (плоской) форме опухоли образуется узелок, в центре которого образуется язвочка (эрозия), которая самопроизвольно рубцуется. Узелки продолжают расти на периферии с образованием новых эрозий (язвочек).

      Во время изъязвления присоединяется инфекция и опухоль воспаляется. При росте первичной и рецидивирующей базалиомы разрушаются подлежащие ткани (кости, хрящи). Она может перейти в близлежащие полости, например, с крыльев носа – в его полость, с мочки уха — внутрь хрящей раковины, разрушая их.

      Для склеродермиформной опухоли характерен переход от бледного узелка при росте в бляшку плотной и плоской формы с четким контуром краев. На шероховатой поверхности со временем появляются язвочки.

      Для опухоли Шпиглера (цилиндромы) характерно появление множественных доброкачественных узлов розово-фиолетового цвета, покрытых телеангиэктазиями. При локализации под волосами на голове она протекает длительно.

      Диагностика базалиомы

      Если после визуального обследования врачом подозревается у пациента базалиома, диагноз подтверждают цитологическим и гистологическим исследованием мазков-отпечатков или соскобов с поверхности новообразования. При наличии тяжей или гнездовидных скоплений веретенообразных, округлых или овальных клеток с тонкими ободками цитоплазмы вокруг них диагноз подтверждается. Анализы на рак кожи (мазок-отпечаток) берут со дна язвы и определяют клеточный состав.

      Если, например, для диагностики рака яичников применяют опухолевый маркер СА-125, то для определения злокачественности базалиомы нет специфических онкологических маркеров крови. Они могли бы с точностью подтвердить развитие в ней рака. В остальных лабораторных анализах можно выявить лейкоцитоз, повышенную скорость оседания эритроцитов, положительную тимоловую пробу, увеличенный С-реактивный белок. Эти показатели соответствуют и другим воспалительным заболеваниям. В постановке диагноза присутствует некоторая неразбериха, поэтому их редко применяют для подтверждения диагноза новообразований.

      Однако в связи с разнообразной гистологической картиной базалиомы, как и ее клинических форм, проводят дифференциальную диагностику для исключения (или подтверждения) других кожных заболеваний. Например, красную волчанку, красный плоский лишай, кератоз себорейный, Боуэна болезнь следует дифференцировать от плоской поверхностной базалиомы. Меланому (рак родинки) – от пигментной формы, склеродермию и псориаз – от склеродермиформной опухоли.

      Информативное видео: биопсия и удаление СО2-лазером базалиомы кожи спинки носа

      Методы лечения базалиомы. Удаление базалиомы

      При подтверждении клеточного рака кожи методы лечения подбираются в зависимости от вида и от того, насколько увеличилась опухоль и проросла в соседние ткани. Многие хотят знать, насколько опасна базалиома, как лечить ее, чтобы не было рецидивов. Самым проверенным способом лечения небольших новообразований является хирургическое удаление базалиомы с использованием местной анестезии: лидокаина или ультракаина.

      При прорастании опухоли глубоко внутрь и в другие ткани применяют хирургическое лечение базалиомы после облучения, т.е. комбинированный метод. При этом полностью удаляют раковую ткань до границы (края), но при необходимости заходят на ближайшие здоровые участки кожи, отступая от нее 1-2 см. При большом разрезе аккуратно накладывают косметический шов и снимают его через 4-6 дней. Чем раньше будет удалено образование, тем выше эффект и меньше риск рецидива.

      Также проводят лечение следующими эффективными методами:

    • лучевой терапией;
    • лазерной терапией;
    • комбинированными методами;
    • криодекструкцией;
    • фотодинамической терапией;
    • лекарственной терапией.
    • Лучевая терапия

      Лучевую терапию пациенты хорошо переносят и ее применяют при небольших новообразованиях. Лечение длительное, не менее 30 дней и имеет побочные эффекты, поскольку лучи воздействуют не только на опухоль, но и на здоровые клетки кожи. На коже появляется эритема или сухой эпидермит.

      Легкие кожные реакции проходят самостоятельно, «настырные» требуют местной терапии. Лучевую терапию в 18% случаев сопровождают разнообразные осложнения в виде трофических язв, катаракт, конъюнктивитов, головных болей и пр. Поэтому проводят симптоматическое лечение или с применением гемостимулирующих средств. Лечение склерозирующей формы базалиомы лучевой терапией не проводят из-за ее крайне низкой эффективности.

      Лазерная терапия

      При подтверждении диагноза «базальноклеточный рак кожи или базалиома», лечение лазером практически полностью вытеснило другие методы удаления опухоли. В течение одного сеанса возможно избавление от недуга углекислотным лазером. На опухоль воздействует CO2 и послойно выпаривается с кожной поверхности. Лазер не касается кожи и воздействует температурой только на зону поражения, не задевая здоровые участки.

      Пациенты не ощущают боли, поскольку во время процедуры происходит обезболивание при одновременной защите холодом. В месте удаления отсутствует кровотечение, появляется сухая корочка, которая самостоятельно отпадет в течение 1-2-х недель. Не следует ее самостоятельно отдирать ногтями, чтобы не занести инфекцию.

      Лазерное удаление базалиомы

      Данный метод подходит для пациентов всех возрастов, особенно для пожилых людей. Если обнаружена базально-клеточная карцинома или базалиома, лечение лазером будет предпочтительнее за счет следующих преимуществ данного метода:

    • относительной безболезненности;
    • бескровности и безопасности;
    • стерильности и бесконтактности;
    • высокого косметического эффекта;
    • короткой реабилитации;
    • исключения рецидивов.
    • Криодекструкция

      Что такое базалиома и как ее лечить, если на лице или голове множество образований, имеются крупные, запущенные и прорастающие в кости черепа? Это клетка из базального слоя кожи, которая путем деления выросла в крупную опухоль. В этом случае поможет криодекструкция, особенно для тех пациентов, у которых образуются грубые (келоидные) рубцы после операций, которые имеют кардиостимуляторы и получают антикоагулянты, включая Варфарин.

      Криодеструкция

      Информация! По результатам исследования после криодекструкции рецидивы происходят в 7,5%, после хирургической операции – в 10,1%, после лучевой терапии – в 8,7% всех случаев.

      В список преимуществ криодекструкции входят:

    • отличный косметический результат при удалении крупных образований на любых участках тела;
    • выполнение амбулаторного лечения без применения наркоза, но под местным обезболиванием;
    • отсутствие кровотечений и большого реабилитационного периода;
    • возможность применять метод пациентам преклонного возраста и беременным;
    • возможность лечить холодом при сопутствующих заболеваниях у пациентов, которые являются противопоказаниями для хирургического метода.
    • Информация! Криодекструкция, в отличие от лучевой терапии, не разрушает ДНК клеток, окружающих базалиому. Она способствует выделению веществ, усиливающих иммунитет против опухоли, и препятствует образованию новых базалиом в месте удаления и на других участках кожи.

      После проведенной биопсии, подтверждающей диагноз, для предотвращения дискомфорта и боли при проведении криодекструкции применяют местные анестетики (Лидокаин – 2%) или/и дают за час до процедуры пациенту для обезболивания Кетанол (100 мг).

      Если применяется жидкий азот в виде спрея, тогда есть риск растекания азота. Более точно и глубже можно провести криодекструкцию с помощью аппликатора из металла, который охлаждается жидким азотом.

      Важно знать! Самостоятельно замораживать тампонами с Вартнер Крио или Криофармом плоскоклеточный рак или базалиому нельзя (не имеет смысла), поскольку заморозка происходит только на глубину 2-3 мм. Полностью уничтожить клетки базалиомы этими средствами невозможно. Опухоль сверху покрывается рубцом, а в глубине остаются онкогенные клетки, что чревато рецидивом.

      Фотодинамическая терапия

      Фотодинамическая терапия при базалиоме направлена на избирательное уничтожение клеток опухоли веществами – фотосенсибилизаторами при воздействии света. Вначале процедуры в вену пациента вводится лекарство, например, Фотодитазин для накапливания в опухоли. Данный этап называют фотосенсибилизацией.

      При накапливании в раковых клетках фотосенсибилизатора базалиому рассматривают в ультрафиолетовом свете для обозначения ее границы на коже, поскольку она будет светиться розовым цветом, происходит флюоресценция, что называют видеофлюоресцентной маркировкой.

      Далее опухоль просвечивают красным лазером с длиной волны, соответствующей максимальному поглощению фотосенсибилизатора (например, 660-670 нм для Фотодитазина). Плотность лазера не должна нагревать живую ткань выше 38?С (100 МВт/см?). Время устанавливают в зависимости от размера опухоли. Если опухоль имеет размер, как 10 копеек, то время облучения – 10-15 минут. Этот этап называют фотоэкспозицией.

      При вступлении кислорода в химические реакции происходит отмирание опухоли, не повреждая здоровые ткани. При этом клетки иммунной системы: макрофаги и лимфоциты поглощают клетки погибшей опухоли, что называют фотоиндукцией иммунитета. Рецидивы на месте первоначальной базалиомы не возникают. Фотодинамической терапией все чаще заменяют хирургическое и лучевое лечение.

      Лекарственная терапия

      Если подтверждается исследованиями базалиома, лечение мазью назначают курсами на 2-3 недели. Местно используются мази под окклюзионные повязки:

    • фторурациловая – 5% после предварительной обработки кожи Димексидом;
    • омаиновой (колхаминовой) – 0,5-5%;
    • фторафуровой – 5-10%;
    • подофиллиновой – 5%;
    • глицифоновой – 30%;
    • проспидиновой – 30-50%;
    • метвикс;
    • курадерм ;
    • солкосерил;
    • в качестве аппликаций – колхаминовой (0,5%) с такой же частью Димексида.
    • Наносить следует мазь, захватывая окружающую кожу на 0,5 см. Чтобы защитить здоровые ткани, их смазывают цинковой или цинкосалициловой пастой.

      Если проводится химиотерапия, то применяется Лидаза, Вобэ-мугос Е. Множественные базалиомы лечат внутривенным или внутримышечным вливанием Проспидина до криодекструкции очагов.

      При опухолях до 2 см, если они локализуются в уголках глаз и на веках, внутри ушной раковины применяют интерфероны, поскольку нельзя использовать лазер, химиотерапию или криодеструкцию, а также хирургическое иссечение.

      Лечение базалиом проводят также ароматическими ретиноидами, способными регулировать активность составляющих циклазной системы. Если терапию лекарствами прервать или имеются опухоли более 5 см. недифференцированные и инвазивные базалиомы, то могут возникнуть рецидивы.

      Народная терапия при лечении базалиомы кожи. Рецепты мазей и настоек

      Важно! До того, как лечить базалиому народными средствами, необходимо сделать тест на аллергию ко всем травам, что будут использоваться, чтобы не усугубить состояние.

      Самое популярное народное средство – это отвар на основе листьев чистотела. Свежие листья (1 ч. л.) помещают в кипяток (1 ст.), дают постоять до остывания и принимают по 1/3 ст. трижды в день. Готовить нужно каждый раз свежий отвар.

      Если на лице единичная или мелкая базалиома, лечение народными средствами проводится смазыванием:

    • соком чистотела в свежем виде;
    • перебродившим соком чистотела, т.е. после настаивания в течение 8 дней в стеклянной бутылочке с периодическим открыванием пробки для удаления газов.
    • Сок золотого уса используют в качестве компресса в течение суток, прикладывая увлажненные ватные тампоны, закрепляя их повязкой или пластырем.

      Мазь: порошок из листьев лопуха и чистотела (по ? ст.) хорошо размешивают с растопленным свиным жиром и томят 2 часа в духовке. Смазывают опухоль 3 раза/сутки.

      Мазь: корень лопуха (100 г) отваривают, охлаждают, разминают и смешивают с растительным маслом (100 мл). Продолжают состав отваривать 1,5 часа. Можно прикладывать к носу, где неудобно пользоваться компрессами и примочками.

      Мазь: готовят сбор, смешивая березовые почки, пятнистый болиголов, клевер луговой, большой чистотел, корень лопуха – по 20 граммов. На оливковом масле (150 мл) обжаривают мелко нарезанный лук (1 ст. л.), затем его собирают со сковороды и помещают в масло смолу сосны (живицу — 10 г), через несколько минут — сбор трав (3 ст. л.), через 1-2 минуты снимают с огня, переливают в банку и плотно закрывают крышкой. Сутки настаивают в теплом месте. Можно использовать для компрессов и для смазывания опухолей.

      Помните! Лечение базалиомы народными средствами служит в качестве дополнения к основному методу лечения.

      Продолжительность жизни и прогноз при базалиоме кожи

      Если обнаружена базалиома, прогноз будет благоприятным, поскольку метастазы не образуются. На продолжительность жизни раннее лечение опухоли не влияет. При запущенных стадиях, размере опухоли более 5 см и частых рецидивах выживаемость в течение 10 лет составляет 90%.

      В качестве мер профилактики базалиомы следует:

    • защищать тело, особенно лицо и шею от длительного воздействия прямых лучей солнца, особенно при наличии светлой кожи, не поддающейся загару;
    • пользоваться защитными и питательными кремами, не допускающими сухость кожи;
    • радикально лечить незаживающие свищи или язвы;
    • защищать рубцы на коже от механических повреждений;
    • строго соблюдать личную гигиену после контакта с канцерогенными или смазочными материалами;
    • своевременно лечить предраковые заболевания кожи;
    • правильно  и полезно питаться.
    • Вывод! Для профилактики и лечения базалиомы следует применять комплексные методы. При появлении на коже новообразований нужно сразу же обращаться к врачу для проведения раннего лечения. Это сохранит нервную систему и продлит жизнь.

      Информативное видео: базальноклеточный рак кожи и новые возможности терапии

      Источник: http://onkolog-24.ru/bazalioma-kozhi.html

      Стоматология

      Адамантинома, лечение

      Из числа доброкачественных опухолей нижней челюсти интерес представляет адамантинома. Это одонтогенная эпителиальная опухоль, располагающаяся преимущественно в нижней челюсти (примерно 90%), чаще в области угла. В литературе встречаются и другие ее названия — адамантиновая опухоль, амелобластома

      Альвеолотомия, исправление альвеолярного отростка для рационального конструирования базиса протеза

      Исправление альвеолярного отростка — альвеолотомия. Альвеолотомию необходимо применять в случае, если имеются болезненные при пальпации костные выступы. Альвеолотомию следует производить с сохранением высоты альвеолярного отростка. Частым препятствием для рационального построения базиса пластиночного

      Атрофический гингивит, симптомы и лечение

      Атрофический гингивит — хроническое заболевание десен, сопровождающееся явлениями атрофии их. Этиология атрофического гингивита еще не выяснена. Е. Е. Платонов рассматривал атрофический гингивит как начальный признак единого дистрофического процесса в зубочелюстном аппарате. Атрофия слизистой оболочки десны на ограниченном

      Базис протеза для беззубой челюсти

      Расставив зубы на восковых базисах протеза, их укрепляют воском и моделируют базис так, чтобы он приобрел ту форму, какую будет иметь готовый протез. Восковые базисы протеза с зубами проверяют во рту протезируемого с целью выявления ошибок в определении центрального соотношения беззубых челюстей и наличия контактов

      Вопросы вживления искусственных зубов и корней в челюсть в середине прошлого века

      При разрушении коронки и корня зуба лечение и протезирование обычно невозможны и зуб удаляют. На протяжении нескольких столетий, начиная с XVI века до настоящего времени, предпринимаются попытки вживить в освободившуюся от зуба лунку естественный или искусственный зуб. Естественными зубами — имплантатами

      Воспалительные заболевания челюстей, лечение

      Воспаление надкостницы нижней челюсти чаще всего наблюдается при переходе воспалительного процесса с кариозного зуба. На ограниченном участке кости появляется болезненная припухлость. В дальнейшем при

      Временное и постоянное шинирование интактных зубных рядов при пародонтозе

      Возникновение и развитие пародонтоза с образованием травматических узлов и травматической артикуляции возможно как при интактных зубных рядах, так и при нарушении их целости. При интактных зубных рядах ортопедическое лечение состоит в функциональной

      Временные несъемные штампованные зубные шины

      При показаниях иммобилизация зубов может быть достигнута на длительный срок наложением штампованных капп с окклюзионными окнами. Изготовление штампованной металлической каппы делится на следующие этапы. Первый этап — снятие слепков с верхнего и нижнего зубных рядов; слепки снимают

      Временные съемные металлические зубные шины

      Сохранение высоты прикуса и одновременная иммобилизация зубов могут быть достигнуты наложением съемных металлических проволочных или литых шин с окклюзионными накладками. В зависимости от параллельности расположения зубов в зубном ряду применяются цельные или разборные вестибулярно-оральные шины

      Вторичная частичная адентия

      До последнего времени частичная потеря зубов рассматривалась как количественный дефект зубных рядов, который ликвидируется с помощью зубного протезирования. Зубное протезирование определялось в качестве терапевтического вмешательства, поскольку при этом восстанавливаются акты обработки пищи во рту, чем нормализуется деятельность

      Вывих нижней челюсти, вправление вывиха

      Вывихи нижней челюсти бывают односторонние и двусторонние. Они составляют 2,5-5,4% всех вывихов, причем односторонние вывихи встречаются реже. Двусторонний вывих происходит при усиленном открывании рта, при зевоте, крике, при извлечении зубов и при выдвигании челюсти при наркозе. При вывихе

      Выравнивание деформированной окклюзионной поверхности, исправление наклонных и смещенных зубов

      В запущенных случаях при нарушениях целости зубных рядов протезирование часто становится невозможным в связи с наступающей деформацией окклюзионной поверхности, наклоном и смещением отдельных зубов. Подготовка зубных рядов к протезированию при этом состоит в исправлении возникших деформаций,

      Выравнивание окклюзионной поверхности и укорочение отдельных зубов

      В основе лечения травматических наслоений при пародонтозе лежит изменение артикуляционных и окклюзионных соотношений между зубными рядами. Некоторые авторы предполагают, что пародонтоз имеет определенную связь с разновидностями и дефектами прикуса. Это дало им право именовать такие прикусы

      Источник: http://www.blackpantera.ru/stomatologiya/33474

    • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

    Симптомы

    В 100% случаев развитию злокачественного новообразования предшествует первоначальное заболевание. Доброкачественные болезни кожи и слизистых оболочек могут длиться месяцами и годами, не вызывая у человека особых хлопот, но всегда существует риск их перехода в злокачественную форму.

    По этой причине папилломы, лишай, дискератоз и другие заболевания нельзя игнорировать – их надо полноценно лечить и проверять на наличие первичных признаков озлокачествления (малигнизации).

  •  эндофитной. растущей в глубину.
  • Эндофитная опухоль выглядит как трещина или открытая рана. Такая форма имеет склонность инфильтрации, то есть к прорастанию в глубинные слои вплоть до костной ткани. Часто в рану попадает инфекция, что приводит к размножению бактерий патогенных бактерий и усугублению симптоматики.

    Первые симптомы рака губы описаны здесь .

  •  образование плотного узелка на слизистой оболочке:
  •  внезапные повышения температуры без видимых причин;
  • На стадии распространения опухоли симптоматика усиливается – возникает выраженная боль, снижается аппетит. Больные теряют в весе, у них снижается работоспособность и прочие жизненные показатели.

    Лечение

    Терапия опухолей зависит от стадии диагностирования заболевания. Перед лечением больному следует в обязательном порядке бросить курить или жевать табак и провести санацию ротовой полости.

  •  возраста пациента;
  •  наличия сопутствующих патологий;
  • Существует 4 методики радикального лечения опухолей данного типа на 1-2 стадиях:

  •  лучевая терапия (очаг облучается с близкого расстояния), в опухоль могут быть также введены радиоактивные иглы;
  •  криогенный метод (опухоль подвергается воздействию низких температур);
  •  хирургическое вмешательство.
  • В специализированных клиниках хирургическое вмешательство происходит методом послойного иссечения опухоли. Врачи используют электронный микроскоп для исследования иссекаемых тканей: как только в образце не будет найдено раковых клеток, операция прекращается. Такая методика позволят сохранить наибольшее количество здоровых клеток организма.

    Прогноз

    Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-guby/rak-verhnej-guby.html

    Рак кожи губ

    Рак губы являет собой одну из разновидностей онкозаболеваний, которая зачастую развивается весьма медленно и не дает отдаленных метастазов. Именно эта особенность предоставляет возможность обнаружить недуг на самых ранних стадиях и обеспечить удаление опухоли.

    Причины возникновения

    Новообразование на губе

    Возникновение новообразований на коже губ связывают с подверженностью человека вредным привычкам. Причинами мутаций клеток могут быть:

  • курение или же жевание табака;
  • злоупотребление насваем (вещество, принятое наркотиком на территории РФ);
  • употреблением алкоголя, особенно крепкого.
  • Помимо этого, возникновение новообразования может быть связано с инфекциями, длительным нахождением под УФ-излучением, воздействием вредных веществ на производстве, частыми травмами из-за неправильно подобранных протезов, вирусом папилломы человека и даже пирсингом. Очень часто развитию рака губы предшествует затянувшиеся болезни кожи или слизистой поверхности.

    Симптомы болезни

    Симптомы рака кожи губ. обычно, сильно заметны, при чем с какими-либо иными недугами их спутать затруднительно.

    К вероятным симптомам рака кожи губы относят:

  • возникновение зуда или жжения;
  • сухость, шелушения кожи на пораженном участке;
  • наличие трещин, уплотнений или узлов на губах;
  • дискомфорт и болевые ощущения;
  • общая слабость, снижение массы тела, повышенная температура или даже жар.
  • По мере того, как болезнь прогрессирует, усиливаются и всё вышеперечисленные симптомы.

    Узлы на верхней губе

    Очень важно в самом начале отличить рак от герпеса, трещин или же венерических заболеваний: поэтому доктору нужно произвести комплексное обследование.

    Диагностика рака

    Диагностику рака кожи обычно начинают с диалога с пациентом и предварительного сбора анамнеза. Затем доктор производит осмотр и пальпацию пораженного участка. Также производится ещё ряд других процедур, направленных на диагностику заболевания. Среди которых следует выделить:

  • стоматоскопия;
  • анализ крови пациента,
  • проведение биохимии и анализ на маркеры рака;
  • исследование мазков, взятых из новообразования;
  • биопсия и гистологический анализ;
  • рентгенография нижней челюсти;
  • УЗИ внутренних органов и шеи;
  • компьютерная томография;
  • МРТ и ПЭТ (в случае, если подозревается возможность отдалённых метастазов);
  • лазерная фотодинамическая терапия.
  • Лазерная фотодинамическая терапия

    Виды заболевания

    Рак кожи губы может иметь самое разнообразное расположение, гистологическое строение и дифференцировку:

  • исходя из расположения новообразования выделяют такие виды рака, как рак кожи и рак слизистой поверхности губы. У данных видов есть разница и в клинической терапии, и в разной степени тяжести протекания болезни;
  • по гистологической типизации в подавляющем количестве случаев у больных наблюдается плоскоклеточный рак. Он в свою очередь может быть ороговевающим или неороговевающим;
  • ороговевающему типу характерна поверхностность и медлительность в росте, неороговевающий — склонен к прорастанию внутрь губы и изъязвлению.
  • Помимо вышеперечисленных типизаций рака кожи губ, применяется также типизация исходя из его клинического течения.

    Обычно диагностируют три формы болезни:

  • папиллярная. Она развивается из папиллом;
  • бородавчатая, развивается в подслизистом слое губы;
  • язвенная и язвенно-инфильтративная.
  • Данные формы по праву считаются самыми тяжелыми и агрессивными, так как они имеют тенденцию прорастать вглубь мышечных тканей губ.

    Стадии рака

    Рак кожи губы, как и иные раковые заболевания, проходит поэтапно. Принято обосабливать четыре стадии в развитии новообразования:

    1. на первой стадии новообразование не больше двух сантиметров, при этом метастазы отсутствуют;
    2. на второй стадии опухоль увеличивается в размерах, также возможно поражение лимфоузлов, находящихся под челюстью;
    3. на третьей стадии происходит прорастание новообразования сквозь толщу губы, есть вероятность, что опухоль охватит также поверхность щек, подбородка или углы рта. Также происходит метастазирование лимфоузлов, в них при этом процессе возникают болезненные ощущения. На этом этапе больному, обычно, становится больно принимать пищу;
    4. рак кожи губы четвертой степени – стадия, характеризующаяся появлением большого количества метастазов и распадом первичного очага опухоли. Новообразование на этом этапе является несколькими опухолями, которые находятся в процессе распада и могут распространяться, охватывая иные поверхности кожного покрова и прорастая в костные ткани обеих челюстей.
    5. Стадии рака кожи

      Лечебные мероприятия

      В самом начале болезни лечение предполагает избавление от новообразования за счет хирургического вмешательства. Одним из самых прогрессивных подходов в удалении рака губы принято считать микрографический способ. Оперативное вмешательство такого рода проходит с помощью электронного микроскопа: ткани опухоли снимают по слоям, при этом, все слои сразу же проходят проверку на наличие клеток рака. При обнаружении здоровых и неповрежденных тканей операцию заканчивают, давая возможность сохранить как можно большее количество здоровых клеток.

      В ряде медицинских центров используют и другие методы лечения по устранению первичного ракового новообразования.

      Например, такие как:

    6. криодеструкция;
    7. короткофокусное облечение;
    8. фотодинамическую терапию (избавление от клеток рака за счет введения в новообразование фотосенсибилизирующего вещества и последующего тому воздействия лазером).
    9. Но следует отметить, что такие альтернативные методы лечения можно применять только в случаях с новообразованиями маленького размера, которые имеют чёткую локализацию и в большинстве своем наружный рост.

      Как дополнительные методы лечения возможно использовать лучевую терапию, а также химиотерапию. Отметим, что на этапе, когда уже началось метастазирование, все эти методы могут быть использованы в качестве основных методов лечения.

      Прогноз для пациента

      Прогнозы на жизнь заболевшего прямо зависят от того, насколько своевременно было начато лечение. Немаловажную роль играет возраст человека и безусловно общее состояние его здоровья и организма.

      При начале лечения новообразования на первой и второй стадиях пятилетней срок преодолевают больше половины пациентов.

      Пожилым людям, из-за возраста которых хирургическое вмешательство невозможно, предлагают более мягкое лечение, но, тем не менее, оно тоже является вполне эффективными на первых стадиях болезни. Лечение, начатой на третей стадии, понижает вероятность удачного выздоровление всего до 50%.

      В случае начала терапии на четвертой стадии, возможность положительного результата ничтожно мала, около 90% пациентов умирает.

      Конечно, позитивный прогноз обусловлен ещё и качеством оказываемого лечения. В некоторых лечебных центрах даже при безнадежных формах болезни и последних стадиях рака продолжительность жизни пациентов будет большей.

      Профилактика рака губы

      Рак кожи губы – не то заболевание, которое передается по наследственности. Так что, способы профилактики этой болезни, стало быть, существуют. Для предотвращения возникновения сего недуга зачастую рекомендуют обеспечивать правильную и главное регулярную гигиену ротовой полости; избавиться от каких бы то ни было вредных привычек; вовремя лечить все инфекционные болезни, а также, кроме всего этого нужно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

      Не последнее место среди средств профилактики занимает и правильное сбалансированное питание. Медики рекомендуют отказаться от употребления копченостей, консервов, соленой и жирной пищи. Помимо этого, нужно предохранять кожу и слизистые от длительного пребывания на солнце. Люди, работающие во вредных условиях труда, также должны проходить ежегодную диспансеризацию для обнаружения атипичных клеток и лечения облигатных заболеваний кожи.

      Видео: Профилактика рака кожи, диагностика

      Источник: http://onkolog-24.ru/rak-kozhi-gub.html

      Рак верхней губы

      Согласно медицинской статистике, рак верхней губы возникает в несколько раз реже, чем онкология нижней. При этом злокачественные опухоли на верхней губе распространяются быстрее и имеют более высокие показатели агрессивности. Риск метастазирования при злокачественном поражении этого типа  тоже более высок – это объясняется более близким расположением носовой полости с развитой кровеносной системой и мозга.

    10. Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    11. Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    12. Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
    13. Разделяют 2 типа злокачественного новообразования на губе:

    14.  экзофитной. характеризующейся наружным ростом;
    15. В первом случае опухоль напоминает обыкновенную папиллому (бородавку). Такой тип рака развивается очень медленно, но в результате на поверхности первичного новообразования появляется язвенный очаг, покрытый засохшей коркой. После озлокачествления процесс ускоряется: язва быстро увеличивается в размерах и прорастает в окружающие ткани.

      Значительная часть летальных исходов при раке такого типа происходит по причине проникновения инфекций в кровеносную систему и развития сепсиса. Такой рак часто даёт метастазы, которые распространяются лимфогенным путём. Реже злокачественное новообразование на верхней части губы распространяется через кровь, давая метастазы в лёгкие.

      Среди первичных симптомов рака верхней губы:

    16.  повышенное слюнотечение;
    17.  зуд и шелушение верхней губы;
    18.  периодические болевые ощущения и дискомфорт, особенно во время приёма пищи;
    19.  увеличение или воспаление в лимфатических узлах.
    20. Методика лечения подбирается с учетом:

    21.  клинической и гистологической формы рака.
    22.  фотодинамическая терапия: в новообразование вводится фотосенсибилизирующее вещество, которое затем подвергается воздействию лазера и разрушается вместе с раковыми клетками;
    23. Малоинвазивные (нехирургические) методы показаны лицам пожилого возраста с сопутствующими патологиями внутренних органов, которым операция противопоказана по состоянию здоровья.

      При хирургическом удалении опухоли попутно проводят резекцию лимфатических узлов для предотвращения метастазирования.

      На 4 стадии рака в основном проводится паллиативное лечение. Обычно радикальное иссечение опухоли невозможно ввиду проникновения раковых клеток в мышечную и костную ткани. На этом этапе комбинируют лучевую терапию и лекарственное воздействие цитостатиками и препаратами платины (полихимиотерапия).

      Важно знать, что рак слизистой губы развивается из клеток эпителия нижней или верхней губы.

      Лечится ли рак губы, расскажет статья .

      Симптомы рака губы на начальной стадии описаны здесь .

      Ввиду достаточно редкой распространённости заболевания, медицина не имеет полноценных статистических данных, на основании которых можно составить достоверный прогноз выживаемости. В целом, в течение 3-5 лет после лечения рака верхней губы, обнаруженного на начальных стадиях, живут около 50-80% пациентов.

      Еще по теме:

      • Ярина для лечения акне Контрацептивы при акне Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина […]
      • Япония псориаз Лечение псориаза в санатории К одной из наиболее распространённых проблем дерматологии, требующей комплексного подхода и достаточно сложного лечения, можно отнести такое заболевание, как псориаз. Этот недуг особенно трудно лечить в связи с недостаточностью данных о его патогенезе, поэтому единой схемы лечения не существует и по […]
      • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
      • Янтарная кислота акне Янтарная кислота Состав В состав таблеток Янтарная кислота Мосбиофарм входят 100 мг янтарной кислоты, а также картофельный крахмал, сахар, кальция стеарат, тальк, аэросил. В таблетках, выпускаемых компанией «Элит-фарм», содержатся 150 мг янтарной и 10 мг аскорбиновой кислоты. Форма выпуска Добавка выпускается в таблетках 0,1 и […]
      • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
      • Ям-лекарство от лишая Мазь Ям – безопасный и качественный продукт от прыщей Содержание: Наиболее частой причиной возникновения густых прыщавых высыпаний у взрослых людей является размножение клещей, находящихся под кожей. Эти паразиты присутствуют в организме каждого человека, но под действием тех или иных факторов они способны активизироваться, нанося […]
      • Ямб от лишая Чем лечить лишай у человека: список мазей Лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного характера, которое характеризуется поражениями кожных покровов и появлением узелковых образований. Возбудителем заболевания является грибковая инфекция или вирус. Заражение может произойти при посещении общественных мест или тесном контакте […]
      • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]