Ладонно-подошвенный псориаз локальный статус

Моя история болезни псориазом

Здесь представлены мои выписки из истории болезни, в них описано как меня лечили на протяжении долгих лет.

Жалобы при поступлении:

Больной предъявляет жалобы на высыпания в виде бляшек, на коже туловища, волосистой части головы, которые покрыты чешуйками. Также больной предъявляет жалобы на шелушение и лёгкий зуд в области высыпаний. Боли в мелких суставах кистей и стоп поражение ногтей.

Анамнез болезни:

Считает себя больным с 1998 года, когда летом впервые отметил высыпания на коже головы, сопровождающиеся шелушением. В семье болеет псориазом отец. Самостоятельно лечился мазью белосалик без эффекта. Обострение круглый год, от сезона не зависит, летом больной чувствует немного лучше себя. В последующие годы появлялись новые высыпания на коже головы, голени, которые больной лечил самостоятельно теми же мазями, с эффектом. Бляшки постепенно увеличивались в размере. В 2003 году появились высыпания на спине и верхних конечностях, что было поводом лечь в стационар

Выписка из истории болезни псориаз 2003 года

Больной мужчина возраст 19 лет. В стационаре с 14.04.2003г по 13.05.2003г

Диагноз: Псориаз распространенный прогрессирующая стадия, экссудативная форма.

Проведено лечение: хлорид-кальция 10% 10мл внутривенно №10, аевит 100.000 ед №25, алоэ 2мл внутримышечно №10, витамины В1, В6 по 2мл внутримышечно №5.

Наружное лечение: мазь белосалик, 2% салициловая мазь, белодерм, 1% папавериновая мазь, УФО по Патоцкому.

Выписка из истории болезни 2006 года

Больной мужчина возраст 22 года. В стационаре с 26.06 по 21.07.2006г

Диагноз: Псориаз распространенный прогрессирующая стадия, экссудативная форма. Псориаз ногтей.

Проведено лечение: циклоферон 2,0 внутримышечно №4, алоэ 2,0 внутримышечно №10, тиосульфат натрия 30% 10мл внутривенно №10, аевит 100000ед по 1 капсуле один раз в день 26 дней. Диазолин по 1таб два раза в день №10, аскорбиновая кислота 5% 2мл внутримышечно №10, физ.раствор внутривенно капельницы №2.

Наружное лечение: белосалик, салициловая, папавериновая мазь, адвантан, шампунь фридерм.

Выписка из истории болезни 2007 года

Больной мужчина возраст 23 года. В стационаре с 16.07 по 8.08.2007г

Диагноз: Псориаз распространенный прогрессирующая стадия, смешаный тип. Упорное течение, экссудативная форма. Псориаз ногтей. Псориатическая артропатия.

Проведено лечение: дипроспан 1мл внутримышечно №1, глюканат кальция 10% 10мл внутримышечно №10, диазолин по 1таб два раза в день №12, аевит 100000ед по одной таблетки в день №23, диклофенак 3мл внутримышечно №10, фамотидин 20мг №10.

Наружное лечение: СФТ по 3х дневной методике, Скин-кап аэрозоль, шампунь. Белосалик, 2% салициловая мазь.

Больной мужчина возраст 24 года. В стационаре с 04.12 по 25.12.2007г.

Диагноз: Псориаз распространенный прогрессирующая стадия, смешаный тип. Упорное течение, экссудативная форма. Псориаз ногтей.

Проведено лечение: глюконат кальция 10% 10мл внутримышечно через день №10, аевит 100000ед по1кап/сут 21день, супрасти 0,025 1таб два раза в день 14 дней, аскорбиновая кислота 5% 2мл внутримышечно через день №10, грандаксин 1таб три раза в день в течении 7дней.

Наружное лечение: белосалик на кожу волосистой части головы, салициловая мазь, белодерм, афлодерм на лицо, раствор фукарцина штрихом на бляшки, белосалик на поясничную область, метиленовая синька на бляшки, ванночки с раствором соды для кистей. Скин-кап аэрозоль на кисти, голени, предплечья. Дайвонекс на кисти, папавериновая мазь, шампунь скин кап два раза в неделю, МДМ №10.

Выписка из истории болезни 2008 года

Больной мужчина возраст 24 года. В отделение с 12.02 по 31.03.2008г

Диагноз: Псориаз распространенный прогрессирующая стадия. Псориатическая артропатия.

Получал лечение:

Физиотерапия: общая ФХТ с 4таб аммифурина№25

Локальная ФХТ с 0,3% раствором аммифурина, на волосистую часть головы №26

Локальная ФХТ на область голеней №22

Лазеромагнитотерапия на область суставов стоп №15

Иньекционные препараты: физ. раствор 400мл внутривенно капельно №3.

Пероральные препараты: неотигазон 25мг по 1 капс 2 раза в день в течение 12 дней, затем по 25мг 1раз в день в течение 35дней. Карсил 35мг по 1 драже 3 раза в день в течении 42 дней.

Наружные средства: салициловая мазь на очаги поражения, под пленку на 2 часа, 3% серно-салициловую мазь на ночь, на волосистую часть головы, под косынку, 2% мочевинная мазь 2 раза в день на очаги поражения, шампунь скин-кап 1 раз в три дня на волосистую часть головы, ихтиоловая мазь на область предплечий и голеней 1 раз в день, на два часа под пленку, лосьон дипросалик на голову, 10% ихтиоловую мазь на очаги, крем скин-кап на инфильтрированные очаги 2 раза в день, мазь акридерм ск на инфильтрированные бляшки, под повязку. Спрей скин-кап на очаги 2 раза в день.

Состояние при выписке: За время пребывания в стационаре отмечалась положительная динамика кожного процесса: разрешились высыпания на коже груди, живота, спины, на месте которых образовались очаги гиперпигментации. На коже предплечий и голеней остались слабо инфильтрированные, бледно-розовые бляшки.

Рекомендации при выписке: Наблюдение у дерматолога по месту жительства. Продолжить наружное лечение 20% ихтиоловой мазью, или 10% дегтярной мазью, или карталиновой мазью 2 раза в день на оставшиеся очаги поражения до их разрешения. Шампунь скин-кап или Фридерм деготь на волосистую часть головы 1 раз в три дня. Санаторно-курортное лечение, гелио и талассотерапия.

Выписка из истории болезни 2008 года(2)

Больной мужчина возраст 24 года. В отделение с 01.09 по 15.10.2008г

Диагноз: Псориаз распространенный. Псориатический артрит.

Шифр по МКБ: L40.0

Жалобы: на наличие высыпаний, шелушение кожи.

С 16.06.2008г. по 22.07.2008г. находился в стационаре по месту жительства, получал дипроспан 1,0 внутримышечно №1, общую дезинтоксикационную и наружную терапию. Со слов больного без эффекта. В 2005 году появились боли в коленных, локтевых и плюсне-фаланговых суставах.

Локальный статус при поступлении:

Кожный процесс носит распространенный характер, представлен папулезно-бляшечными высыпаниями от 0,5 до 10см в диаметре, располагающимися на коже туловища, верхних и нижних конечностей с четкими границами, выраженной инфильтрацией, яркой эритемой, чешуйко-корками желтоватого цвета. Ногтевые пластинки утолщены, имеются желтоватые пятна, подногтевой гиперкератоз, продольная и поперечная исчерченость.

Проводившееся лечение:

ПУВА-ванны 20 процедур, суммарная доза облучения 57,5 Дж./см2, локальная ПУВА-терапия на область голеней и предплечий 15 процедур, суммарная доза облучения 38 Дж/см2.

Фильтрационный плазмаферез – 3 процедуры.

Реамберин 400мл внутривенно капельно №7. Тиосульфат натрия 30% 10 мл внутривенно №10. Тавегил 2мл внутримышечно на ночь № 2

Флексен 50мг два раза в день 19 дней. Дона 1 пакет в сутки.

Наружная терапия:

2% мазь с мочевиной, лосьон дипросалик, шампунь Скин-кап, мазь элоком, 5% и 10% ихтиоловая мазь, 5%, 10%, 20% нафталановая мазь, мазь дайвобет.

Локальный статус при выписке

Источник: http://psoric.com/index/istorija_bolezni_psoriaz/0-33

Ладонно-подошвенный псориаз

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Как следует из названия, ладонно-подошвенный псориаз характеризуется поражением кожных покровов ладоней и подошв у больного. При этом выявляется утолщение эпидермы и гиперкератоз, что обуславливает формирование мозолей, наличие которых вносит в жизнь больных дискомфорт. Внешне места поражений имеют вид бляшек круглой или овальной формы, на поверхности которых расположены чешуйки светлого цвета. Очаги поражения четко разграничиваются от здоровой кожи. Ко всему выявляется краснота, сухость, признаки воспаления и болезненность в месте появления трещин.

Причины

Нарушение обмена веществ — причина псориаза

В настоящее время не выявлены точные причины вызывающие ладонно-подошвенный псориаз. Но отмечена роль наследственности, неблагоприятных факторов внешней среды.

Определены провоцирующие факторы:

  • инфекционные заболевания,
  • воздействие стресса,
  • нарушения обмена веществ,
  • некоторые лекарственные препараты,
  • хроническая алкогольная интоксикация,
  • травмы кожи,
  • пищевой рацион.
  • Они косвенно влияют на появление данной патологии кожи, а также выявлено их непосредственное влияние на прогрессирование заболевания.

    Формы

    Ладонно-подошвенный псориаз может быть следующих форм:

  • Типичная или вульгарная форма характеризуется формированием плотных очагов с четкими краями, которые нечетко возвышаются над поверхностью кожи. Поражения имеют вид папул и бляшек это, и обуславливает второе название – папулезно-бляшечная форма. Их поверхность покрыта плотными чешуйками беловато-серебристого цвета, как и при типичном псориазе, они также трудно отделяются от поверхности. Эта форма часто характеризуется выявлением высыпаний на боковых поверхностях, что часто сопровождается ранним появлением трещин. Они часто инфицируются – присоединение вторичной инфекции, развитию воспаления и болезненности.
  • Роговая форма характеризуется слабовыраженной эритемой и округлыми очагами поражения. Очаг поражения уплотнен и имеет желтоватый цвет. Высыпания в виде папул и бляшек разного размера. По внешнему виду эта форма напоминает поражение кожи при вторичном сифилисе. При этом можно отметить в некоторых местах слияние бляшек, что со временем провоцирует развитие тотального поражения кожи ладоней и подошв. Эту форму нужно отличить от кератодермии, некоторых микозов.
  • Везикулезно-пустулезная форма или псориаз Барбера. Характеризуется выявлением пустул на поверхности эритемы или характерных для псориаза бляшек на поверхности, которых могут располагаться пустулы небольших разметов. Имеющиеся пустулы имеют свойство к слиянию, что приводит к образованию «гнойных озер». Патогномоничным признаком этой формы считается частое выявление симметричности появляющихся очагов на коже ладоней и подошв. Содержимое пустул стерильно, поэтому проведение исследования их содержимого на инфекцию не дает результатов.
  • Ладонно-подошвенный псориаз характеризуется не только поражением кожи, но и ее производных, точнее, ногтей. При переходе патологического процесса на ногтевую пластину возможно выявление синдрома наперстка, который характеризуется появлением множественных точечных углублений на ее поверхности. Или появление симптома «масляного пятна», который характеризуется формированием пятна желто-бурого цвета под ногтем. Возможно расщепление ногтевой пластины или неполное его отделение от ногтевого ложа.

    Лечение

    Лечение ладонно-подошвенного псориаза

    Лечебная тактика разрабатывается на основе следующих показателей: форма, площадь поражения кожи, степень тяжести течения, общее состояние здоровья больного, его возраст, социальный статус, профессиональная деятельность и прочее. Проводимая терапия может быть условно разделена на системную и наружную.

    Для повышения эффективности проводимого лечения больным рекомендуется придерживаться специально рекомендованной диеты и ухода за кожными покровами.

    Системное лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов в соответствующей дозе, которые подбираются с применением индивидуального подхода. К ним можно отнести препараты способные останавливать рост клеток и подавлять активную деятельность иммунитета. Еще возможно назначение медикаментозных препаратов с биологической активностью, разработанных на базе моноклональных антител.

    Ладонно-подошвенный псориаз лечение средствами наружного применения позволяет смягчить и увлажнить пораженную кожу. Для этого возможно использовать препараты на основе салициловой кислоты помогает постепенно растворить роговой слой кожи, глюкокортикостероиды, ретиноиды и другие. Для облегчения боли от имеющихся язв на подошвах используется гидроколлоидное покрытие. Оно ускоряет процесс заживления, уменьшает трение кожи стопы об обувь, избавляет от зуда.

    Применение методов физиотерапии также помогают облегчить состояние больных, и улучшит доступ медикаментозных препаратов наружного применения в очаг поражения, что соответственно облегчает состояние больного.

    Использование в процессе лечения только одно направление не дает достаточно хорошего и стойкого эффекта, поэтому дерматологи комбинируют разные виды терапии для получения более качественного результата. И для этого можно пользоваться народными средствами, но только после одобрения их лечащим дерматологом. В таких ситуациях проведение самолечения может ухудшить течение заболевания, что негативно сказывается на прогнозе.

    Прогноз

    При проведении адекватного лечения можно добиться полного устранения симптомов заболевания, то есть добиться ремиссии и оттянуть наступление обострения. Это улучшает качество жизни. А при отсутствии правильной терапии или злоупотреблении народными средствами на фоне полного отказа от медикаментозного лечения больной может стать инвалидом.

    Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

    Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

    Источник: http://psoriaza.ru/vidy-psoriaza/ladonno-podoshvennyj-psoriaz.html

    Пустулезный псориаз

    Пустулезный псориаз — это редкий тип хронического заболевания кожи, который проявляется тяжелым течением — экссудативный псориаз. Эта разновидность болезни встречается довольно редко, но медики с тревогой отмечают тенденцию к увеличению случаев пустулезного псориаза в последние годы. Это редкая форма псориаза, которая представляет опасность для жизни.

    Основная часть пациентов (60%), страдающая этой формой заболевания имеет в анамнезе диагноз вульгарный псориаз. у остальных симптомы болезни появляются на фоне полного благополучия.

    Он протекает с развитием мелких пустул, склонных к экссудации и слиянию. В большинстве случаев патологические элементы образуются на уже существующих псориазных участках. Также встречаются пациенты, у которых болезнь затрагивает чистые покровы.

    Данное заболевание можно считать своеобразным проявлением контактного дерматита аллергической природы, который развивается у больных в ответ на использование сильных медикаментозных препаратов.

    У большинства пациентов фиксируется приобретенный пустулезный псориаз в следствии лечения вульгарной формы с применением сильных медикаментозных препаратов.

    Примерно в 40% случаев экссудативная патология развивается внезапно, в условиях видимого благополучия.

    Существует генерализированный и локализованный пустулезный псориаз.

    Генерализованный пустулезный псориаз

    Так называемые пустулы, или по-простому пузыри, на начальном этапе патогенеза заполнены внутри стерильной жидкостью. Когда пузыри лопаются, происходит инфицирование открытой раны, по причине чего болезнь приобретает гнойниковый характер.

    Зоной поражения может стать любой участок кожи, в том числе, лицо и кожа головы. Генерализированный пустулезный псориаз на протяжении нескольких месяцев может отступать и снова возвращаться. Сопровождается заболевание общим недомоганием, слабостью, ознобом, лихорадкой.

    Пустулезный псориаз в более тяжелой форме может поражать все тело.

    Локализованный пустулезный псориаз — это псориаз с пустулизацией, не склонный к генерализации. Его классифицируют на несколько форм:

    Пустулезный псориаз подошв и ладоней

    Или ограниченный, или ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера. В отличие от ладонно-подошвенного псориаза. высыпания имеют преимущественно пустулезный (с гнойным содержимым) характер.

    Характеризуется такими симптомами: образованием пустул в области ладоней, подошв и подушек пальцев. В результате заболевания появляются коричневые корковые образования, и происходит атрофия кожи в области подошв и ладоней;

    Характерным при всех формах является расположение сыпи — на ногтевых фалангах пальцев рук, реже ног, откуда процесс может переходить на соседние участки пальцев, кистей и стоп. Очень редко дерматоз бывает распространённым, генерализованным. Клиническая картина пустулёзной и везикулярной формы в начальной стадии заболевания напоминает гнойную паронихию; чаще поражается один, преимущественно большой, палец руки, затем в процесс вовлекаются и другие пальцы на руках и реже на ногах.

    Герпетиформное импетиго

    Характеризуется такими симптомами: образованием пузырьков, имеющих тенденцию к слиянию. Заболевание склонно к рецидиву. Специалисты склонны считать, симптомы пустулезного псориаза и пустулезного дерматоза — это признаки двух разных заболеваний, не имеющих взаимосвязи.

    Высыпания появляются на коже рук и ног, а также в больших складках кожи.

    Пустулезный псориаз лечат с использованием следующих средств:

  • седативных препаратов (нейролептиков, бромсодержащих лекарств);
  • цитостатиков (метотрексата);
  • ингибиторов фосфодиэстеразы (винпоцетина, теофиллина, эуфиллина);
  • гепатопротекторов (гептрала, гептора);
  • Лечение осуществляют и средствами наружного применения: кортикостероидными мазями (элоком, лоринден-С, дипросалик), ретиноидами, мазями, содержащими аналог витамина D-3 (кальципотриол), мазями с содержанием салициловой кислоты и дегтя.

    Используют физиотерапию, фотохимиотерапии, ПУВА-терапии, плазмафереза, гемодеза, гемосорбции, ультрафиолетового облучения.

    Фототерапия: Ре-ПУФА-терапия № 20-30.

    Альтернативные лекарственные средства: Метотрексат в/м 15-25 мг 1 р/нед, 3-5 нед.

    Рецепт одного врача.

    Генерализованный пустулезный псориаз

    Снять зуд и жжение помогут антигистаминные препараты.

    Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/pustulezniy-psoriaz.htm

    Как избавиться от псориаза?

    Заболела хроническим псориазом в 6-м классе. Страдала от болезни очень сильно, поскольку вела подвижный образ жизни, дружила со спортом. Хотелось гулять, пойдешь загорать, а куда в таком состоянии.

    Многие годы мой псориаз находился на уровне около PASI=10, а иногда и более.

    Оказалось, что у меня в тонком кишечнике есть СИБР II степени (ОМЧ = 10E7), причем с включением псорагенных бактерий Str.agalactiae (10E4).

    Но я нашла способ избавиться от псориаза полностью.

    Как показало контрольное обследование — я избавилась от СИБР и почти избавилась от псорагенных бактерий.

    И, что самое важное, почти избавилась от псориаза (PASI=1,5).

    Вот как выглядели мои локти до лечения:

    Первые попытки избавления!

    Сейчас 2016 год и мне 27 лет. Без малого уже 1 год моя кожа остается чистой. Абсолютно. Я болела псориазом с 13 лет. к 20 годам примерно 30%, а потом и все 90% моего тела было покрыто сплошной белесо-красной струпчатой коркой. Ремиссии, которые возникали крайне редко, длились максимум 2-4 месяца. При этом пятна начинали чуть бледнеть, но совсем не исчезали никогда. Будучи или от Бога, или от природы очень привлекательной внешности, я жила почти страшилищем. Вернее, пыталась не умереть. Помочь мне никто не мог. «Не лечится» — и я терпела. Терпела тогда, когда на мое лицо, которое долго оставалось чистым, тоже стало страшно смотреть. Рассказывать, как меня лечили, — это отдельная повесть. Короче, после долгих мытарств, я, наконец, села за книги, стала думать, искать, анализировать. То есть работать и не ждать, что моим здоровьем кто-то займется. И вот. Что же я нашла?

    Поговорим о псориазе

    Псориаз — болезнь всего организма: это грязная кровь — плохая печень — плохая усвояемость пищи — измученная иммунная система. Далее летят сосуды и суставы. Да, я согласна, что человеческий организм — самоочищающаяся система, но если он разбалансирован — болен, — то надо помочь ему выздороветь.

    Я поняла это путем опыта.

    Я перепробовала кучу мазей, пробовала очистительные курсы. Но результата либо не было вовсе. либо наступали кратковременные ремиссии.

    В 22 года решила следить за своим здоровьем. начала изучать китайскую медицину, индийскую систему оздоровления, народную и нетрадиционную медицину.

    Как я нашла способ лечения?

    И наткнулась совершенно случайно на крем-воск от псориаза. Информация попалась под руку в одном из журналов во время перелетов. К тому времени я была уже наслышана о азиатской медицине. журнал мне кстати попался в руки во время перелета в индию. Я сохранила себе информацию об этом средстве которое до этого момента мне почему-то никогда не попадалась на глаза .

    По возвращению я стала искать где же можно приобрести крем. Фото оставлю ниже.

    Оставляла заявки на многих специализированных магазинах, но все было тщетно. В какой-то момент я даже забыла об этом крвме. И вот в очередной вечер проверяя электронную почту, я получила письмо в котором мне сообщалось.

    «Добрый день, Наталья. Вы обращались к нам по поводу приобретения крем-воска от псориаза. Данного товара у нас к сожалению нету в наличии. Но вы можете его приобрести у официального представителя в СНГ на сайте » Я тут же помчалась на сайт, вспомнив сколько хорошего было описано об этом креме в «случайной» брошюре.

    Где найти и как заказать …

    Оформила заказ. буквально через пару минут со мной связались. Предлагали взять сразу полный курс из 4 банок что было намного выгоднее, но я решила попробовать и сначала заказала пробный курс. согласовала условия доставки и стала ждать своей посылки. Через 8 дней мне пришло уведомление что мой заказ прибыл на почтовое отделение и я пошла забирать свою посылку. Получив посылку тут же ее распечатала и уже вечером применила полученный товар. в инструкцию даже вчитываться не стала, так как о том как их применять знала уже давно из «случайной» брошюрки.

    Мои результаты после применения

    1 – день я не заметила результатов. на второй тоже. на третий я просыпалась с мыслями и шла в ванну с мыслью «очередное мимо». Но едва открыв глаза я подумала, что я сплю. Пятна на коже как водой смыло. Я долго не могла поверить в свое отражение в зеркале. Рукам было непривычно ощущать свою же кожу. Это фантастика. Да, пятна не пропали бесследно на 3-тий день. Но на 7 от них не осталось и следа.

    Я решила не останавливаться на достигнутом и тут же заказала новый, полный курс и прошла его полностью. Результат? Я уже год не знаю что такое псориаз.

    Еще пару фото после лечения:

    Действие крема

    Крем за первые 7 дней полностью очищает пораженные участки кожи. А в дальнейшем улучшает микроциркуляцию, тонизирует стенки кровеносных сосудов, снимает отек кожи и воспаление, угнетает чрезмерную активность клеток эпидермиса.

    Источник: http://demuskin.ru/sample-page/joddu-Podoshvennyy-psoriaz-forum.html

    Ладонно-подошвенный псориаз и его лечение

    СОДЕРЖАНИЕ

    Ладонно-подошвенный псориаз — нередко встречающееся заболевание, поражающее людей в возрасте от 30 до 50 лет. Этот вид псориаза можно перепутать с грибковым инфицированием. Этот недуг встречается в ? случаев, если говорить о кожных патологиях. Значительно затрудняет излечение локализация очага болезни: ладони и подошвы.

    Дополнительные материалы

    Причины заболевания

    Основными причинами считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • регулярные повреждения и раздражения ладоней;
  • тесная обувь;
  • острые инфекционные заболевания (типа скарлатины);
  • хронические инфекции (тонзиллит, пиелонефрит, гайморит, стрептококковое заражение);
  • контакт с агрессивными видами косметики или химическими средствами;
  • сильные стрессы;
  • некоторые сбои эндокринной системы (гипотиреоз);
  • злоупотребление никотином и алкоголем.
  • Клинические проявления

    Существуют три основные формы ладонно-подошвенного псориаза:

  • типичная или папулезно-бляшечная;
  • роговая или круговая;
  • везикуло-пустулезная (или псориаз Барбера).
  • В первом случае это четко очерченные, плотные очаги в виде бляшек или папул, практически не выступающих над поверхностью кожи. Эти новообразования невозможно соскоблить, на них могут образоваться трещины. Бывают случаи инфицирования.

    Вторая форма выражена преимущественно округлой формой поражения, плотной при пальпации, желтого цвета. Высыпание может быть обширным с крупными очагами инфекции. Внешне напоминает состояние стоп и ладоней при вторичном сифилисе.

    Третий тип характеризуется появлением пустул, как правило, симметричных, расположенных на ладонях и подошвах. Они могут сливаться, образуя большие полости со стерильным содержимым, так как при вскрытии данных образований не обнаруживается флора. Ногти иногда тоже задействованы при заболевании. Такой вид псориаза впервые был выделен в 1930 году в Великобритании и назван по имени дерматолога, его открывшего.

    Такие симптомы, как зуд, жжение, дискомфорт, в том числе и эстетический, большая продолжительность заболевания, негативно влияют на самочувствие и качество жизни пациентов. Поэтому лечение такого псориаза требует немедленного обращения к медицинским работникам, чтобы избежать возможной инвалидности.

    К большому сожалению, этот упорный, волнообразно прогрессирующий недуг полному излечению не поддается. В основном это рефрактерный вид псориаза, плохо реагирующий на традиционное лечение, потому что места его локализации подвержены постоянным травматическим воздействиям (мытье рук и ног, одевание, использование обуви).

    Назначение лекарственных препаратов и выбор тактики лечения зависят от некоторых особенностей:

    • форма болезни;
    • тяжесть состояния;
    • площадь поражения;
    • социальный статус пациента.
    • Лечение коварного заболевания подразделяется на системное и наружное. Вначале разумнее применять наружные способы лечения:

    • В первую очередь надо максимально исключить раздражающие факторы воздействия на стопы и ладони: не мыть их горячей водой, использовать резиновые перчатки на основе ткани. Для смягчения и защиты подошв применяются гидрогели, уменьшающие трение.
    • Если появились трещины, то специалисты рекомендуют глюкокортикостероидные мази, комбинированные препараты с салициловой кислотой.
    • Для укрепления иммунной системы используются производные витамина D. Также эффективны средства, аналогичные витамину А, то есть ретиноиды.
    • Противовоспалительное действие оказывает березовый деготь, но специфический запах и ограниченное нахождение под прямыми лучами солнца сокращают возможность его применения.
    • При неврозах и дискомфорте, вызванном постоянными неприятными ощущениями и зудом, назначают седативные препараты.
    • Системное лечение направлено на подавление неконтролируемого деления клеток препаратами, применяемыми при некоторых раковых заболеваниях. Также эффективной является фотохимиотерапия, основанная на воздействии ультрафиолета на организм. Но эти виды лечения имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому они проводятся тогда, когда другие терапевтические воздействия не дали результата. Огромное значение при лечении ладонно-подошвенного псориаза имеет специальная диета. Рекомендуется исключить:

    • жирную, острую и жареную пищу;
    • соленья;
    • копченые продукты;
    • выпечку;
    • цитрусовые;
    • землянику;
    • манго;
    • кукурузу;
    • бананы;
    • алкоголь в любом виде;
    • никотин;
    • кофе;
    • яйца;
    • шоколад.
    • Полезно употреблять:

    • сырые овощи, фрукты, зелень;
    • крупы, особенно овсяную, пшенную и гречневую;
    • рыбу;
    • капусту;
    • грибы;
    • мед (при отсутствии аллергии).
    • Считается, что кожа, как зеркало, отражает внутренние проблемы организма, поэтому только внешним очищением обойтись невозможно. Крайне необходимы очищающие дни (голодание), употребление различных полезных напитков, таких как морс или квас.

      Появлению ладонно-подошвенного псориаза могут предшествовать следующие причины:

    • болезни эндокринной системы;
    • заболевания печени и ЖКТ;
    • хронические недуги полости рта и носовых пазух;
    • мочеполовые болезни.
    • Имея такое заболевание, как ладонно-подошвенный псориаз, лечение и рацион надо тщательно обдумывать, советуясь со специалистами-дерматологами. Стоит попробовать, наряду с традиционными методами, лечить этот недуг народными средствами.

      Народная медицина

      Принимаются ванны:

    • Наполнить ванну водой комфортной температуры. Отдельно растворить 300 г крахмала и влить раствор в подготовленную теплую воду. Проводить такие процедуры надо регулярно по полчаса через день (в течение полумесяца). Душ после этого не принимать. Эффективна при сильном зуде.
    • Добавить в воду комнатной температуры по 50 мл экстрактов валерианы и хвои. Принимать ванну 15 минут (курс длится полмесяца).
    • Смесь череды, серпухи, мыльнянки и тысячелистника залить холодной водой (2 л) и настаивать час.
    • После 15-минутного кипячения еще раз настоять средство столько же времени, процедить. Добавить специальный уксус (чистотел, настоянный на яблочном уксусе домашнего приготовления на протяжении двух недель). Все ингредиенты влить в ванную с теплой водой. Длительность процедуры — 15 минут. Оказывается очищающее действие.

      Используют лечебные отвары:

    • Заварить в равных долях череду, полынь, зверобой, бессмертник, мяту, пижму и ромашку. Пить вместо чая.
    • Прокипятить, закрыв крышкой, на медленном огне 20 г лавровых листьев, залитых 400 г кипяченой воды. После этого процедить. Теплый отвар надо принимать по 1/3 стакана в течение недели.
    • В емкость с листьями и соцветиями черной бузины залить 500 г кипяченой воды. Настаивать полчаса, затем процедить. Употреблять после приема пищи. Рекомендуемая доза — 1/3 стакана.
    • В 250 г кипяченой воды заварить столовую ложку крапивы. Процедить по прошествии получаса. Принимать дважды в день по полстакана.
    • Иногда изготавливают маски:

      1. Древесный деготь. Смазывать места поражения.
      2. Масло облепихи. Можно принимать как внутрь, так и обрабатывать пораженную кожу.
      3. Сок чистотела. Используют для смазывания ладоней и подошв.
      4. Чесночная настойка. Эффективна в виде примочек.

      Так же используют очищающий квас. Для его приготовления понадобятся:

    • молочная сыворотка (3 л);
    • корни одуванчика (1 стакан);
    • сметана;
    • сахар (по чайной ложке).
    • В банку с сывороткой опустить завернутые в марлю одуванчики, отягощенные грузом. Туда же добавить сметану и сахар. Настаивать напиток в течение 14 дней. Пить его необходимо не более 2 раз в день по 100 г на протяжении месяца. В банку каждый раз доливать воду с сахаром или сыворотку в соответствии с выпитым количеством, и через день снова будет свежий квас. Вместо одуванчиков можно использовать череду, чистотел и другие травы.

      Профилактические меры

      Нужно следовать рекомендациям:

    • исключение стрессов и конфликтных ситуаций, улучшение психологического микроклимата;
    • минимизировать время нахождения под воздействием прямых солнечных лучей;
    • подбор обуви нужного размера и повышенного комфорта, чтобы полностью исключить возможность травм подошвы;
    • усиленное укрепление защитных функций организма;
    • категорический отказ от табака и спиртного, особенно при наличии генетической предрасположенности к псориазу;
    • исключить тактильный контакт с агрессивными химическими соединениями и потенциальными аллергенами.
    • Конечно, мгновенного результата ждать не стоит. Но если подходить к лечению серьезно и комплексно, а также, заметив первые симптомы, обратиться к доктору, то ладонно-подошвенный псориаз гарантированно отступит.

      2. Журнал «Консилиум Медикум» — http://con-med.ru/;

      3. Журнал «Лечащий врач» — http://www.lvrach.ru/;

      Источник: http://docderm.ru/psoriaz/ladonno-podoshvennyj.html

      Пустулезный псориаз — это одна из самых тяжелых форм псориаза, которая может угрожать жизни больного. Только своевременно назначенное адекватное лечение в условиях стационара может спасти больного с генерализованным пустулезным псориазом. Есть и локальные формы пустулезного псориаза, например, с поражением только ладоней и стоп.

      Причины развития пустулезного псориаза

      Чаще всего такая форма воспалительного процесса является реакцией на неадекватную медикаментозную терапию банального псориаза. В частности, при использовании топических препаратов, цитостатиков и кортикостероидных гормонов. Специалисты отмечают, что чаще всего данное обострение регистрируется у мужчин в возрастной группе до 35 лет.

      В 60% случаев пустулезный псориаз наблюдается у пациентов с диагнозом вульгарный псориаз. и лишь у 40% заболевание возникает у совершенно здоровых людей.

      Симптомы болезни

      Первый тип заболевания, как правило, возникает у абсолютно здоровых людей, но бывают и исключения. Характеризуется этот псориаз такими симптомами: внезапным появлением распространенных эритем, которые сопровождаются жжением.

      Спустя некоторое время в местах поражения появляются пузырьки, которые впоследствии превращаются в пустулы. В некоторых местах пустулы сливаются и образуют обширные очаги (озера).

      Далее наблюдается утолщение и шелушение пораженного участка тела.

      Локализованный пустулезный псориаз

      Псориаз с пустулизацией

      Возникший на месте очагов вульгарного псориаза вследствие наружной терапии заболевания.

      Локализованный акродерматит Аллопо

      Как правило, возникает у женщин во время беременности, гораздо реже наблюдается у мужчин и детей.

      Характеризуется появлением пустул в области паха, подмышечных впадин, пупка, грудных желез. Пузырьки содержат жидкость зеленоватого окраса, их появление не сопровождается зудом;

      Пустулезный дерматоз

      Экссудативный псориаз

      Еще одна редкая форма болезни — экссудативный псориаз.

      В основном экссудативный псориаз диагностируется у людей, страдающих ожирением, гормональными нарушениями, диабетом и аллергией, а также у тех, кто часто работает на свежем воздухе. Псориаз может встречаться у детей и пожилых людей.

      Экссудативный псориаз отличается образованием поверх высыпаний бляшек, окрашенных в серовато-желтый цвет, и рыхлых чешуек. В местах высыпаний возникает чувство сильного зуда и жжения.

      Когда корочки начинают подсыхать, то они наслаиваются друг на друга, способствуя возникновению эффекта устричной раковины. Если корочку удалить, то на ее месте появится мокнущая поверхность.

      У больных наблюдаются повышение температуры, слабость, плохое самочувствие, кахексия.

    • антигистаминных лекарств (тавегила, супрастина);
    • иммуносупрессоров (циклоспорина);
    • витаминных комплексов.
    • Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз

      Лекарственные средства выбора: Ацитретин внутрь 10-25 мг 1 р/сут, 6-12 нед.

      Местно применяют мази, содержащие ГКС как при Вульгарном псориазе.

      Внутрь: Ликопид 10 мг, 10 дней; Амиртил 10 мг, 7 дней; Глицин 1таб 3р/д месяц; Фолиевая кислота 1таб 3р/д, месяц; Энтегнин (или уголь активированный) 9таб 1р/д, 3 дня;

      Уколы: Эсенциале форте 5 мл, в/в, 10 дней; В-6, в/м, 10 дней; В-12, в/м, 10 дней (чередовать с В-6).

      Местно: Мазь Бетасалик, 2р/д, 12 дней; Р-р фукорцина, 2р/д, до заживления трещин; Ванночки с морской солью.

      В основном лечение экссудативного псориаза осуществляют с помощью иммуностимулирующих препаратов. Также необходимо применение противовоспалительных и мочегонных средств. Если болезнь протекает тяжело, то назначаются глюкокортикоидные гормоны и иммуномодуляторы, а также препараты, очищающие кровь от токсинов.

      ???? ??????? — ???????? ? ??????? ????????

      ?????? ??????, ??? ?? ???????? ?????? ?????? ??????????. ??? ????? ?????? ????????????? ??????????, ???? ????????? ???? ????????????? ??????????. ??? ?? ???? ??????? ??????????.

      ????????? ???????? ? ????????? ?? ????? ??????? ???????????? ??? ???????? ???????

      ? ? ?????? ????????, ? ?? ???????? ???? ???????? ?? ????? ???????, ? ??????? ??????? ? ????? ????????. ??? ?? ????????, ? ???? ??? ?? ???????, ??? ??????? ??? ???????? ????????? ???????? ??????? ?? ?????????? ??? ???????????, ????? ??? ????? ?????? ????????? ???? ?????????

      ???? ????? ???????? ??????? ? ???????!

      ??? ??? ??????? ?????????. ??????? ??? ?????????? ????? ? ??? ??????????? ?????????????? ???????????, ????????????? ?????????, ??????????? ? ???????? ????. ?? ??????? ?????? ???????????? ???????????? ??????? ????????.

      ??????????? ?? ??? ?? ??? ??? ???????, ??? ??????? ? ??????? ????????. ??????? ?????? ??? ?????? ? ????????, ??????? ??????????, ???? ?? ????? ????????.

      ??????? ??? ?????? ????? ???????, ????-??????????, ???????? ??????????? ????.

      ????? ??????? — ????-??????????, ???????? ??????????? ????.

      ????????? ????????: «?????, ??????????, ??????????, ?? ???? ????????? ??????? ? ???????»

      ????? ???????: «?? ????? ???? ??????? ????????????? ???? ??????? ?? ??? ??? ????? ??????????. ???? ???? ??????, ??????????? ????????????? ??????????? ? ????? XIX ????. ? ?? ????? ??? ??????? ????? ??????????????. ?????? ???? ?????? ??? ????????? ???????????. ??? ?????????? ???? ???????? ??? ??? ???????????, ???????, ???????, ?????? ??????? ????????????? ????????.»

      ???? ????????.

      ????????? ????????: «?? ??? ??????? ???? ?? ?????? — ???????????? ???????????????????. ??? ??????????? ??????? ? 40% ??????? ?????????. ?? ????, ?? ????? ??????? ???: ??????? ????????????? ??????????? ??????????, ?? ???????? ????????? ????? — ????, ?????? ????? ???????????? ????????. ??????? ?? ??????????.»

      ????? ???????: «???????, ????????????????. ?? ???? ??????????? ???? ??????? ? ?????????????? ????? ????? ? ???? ? ????? ??????????.

      ????????? ?????? ????? — ??????????. ??????? ????? ?????????? ? ?? ??-?? ???????. ?? ????????? ??? ??????? ????? ???????, ???????? ?????? ??????? ???? ?????? ??? ? ???????. ??????? ??????????? ???????, ??????? ????? ?? ?????? ????, ?? ? ?????. ?????????? ???. ????????, ???? ????? ????? ???????? ????????, ??? ??? ???????? ? ????????? ?????? ??????? ? ?????????? ??????????.

      ??????? ???? ??????????? ???????, ???? ????? ??????????????. ?? ???? ??? ??????? ???? ????????? ??????, ??????? ??? ????? ????????????? ?? ????????? ?????????? ? ????????? ????????. ? ??????? ???????? ???????????? ?????? ?? ???? ??????. «

      ????????? ????????: «??????? ?????????, ????? ??????? ???? ???????? ???????.»

      ????? ???????: «???? ????????????????? ???????, ??? ????? ????? ?????? ???????, ???????? ?? ??????? ??? ???????.

      ????????? ????????: «?????? ???? ?????? ??????? ???????? ????? ? ???????. ?? ?????? ???????, ?? ? ?????? ??? ? ???. ?????? ????? ????????????? ? ????? ??????????! ?????????, ????? ????!»

      ?????????: «? ???? ??????? ??????? ?? ???????? ??????. ???? ????? ?? ?????????? ?????.»

      ????????? ????????: «?? ???? ????? ??????, ??????, ????????, ?????????.»

      ????? ???????: «? ?????????, ???, ???? ????? ????? ????????. ??????, ?????? ?????? ?????, ? ??????, ??????? ??????????? ? ?????? ??????? ? ??????. ?????? ?????? ?????? ?????, ????? ????? ????????? ????. ??? ?????? ????? ????????, ????????, ?? ?????? ?? ???????????. ?????????? ???????????? ??? ??????? ??? ?? ??????????? ??????.»

      ?????????: «??? ? ???? ???? ?????? ????????? ????? ????????. ????? ?????????? ??????? ?????????? ?? ???????. ????? ?????? ???, ??? ???? ?????? ?? ? ????????? ???? ???????.»

      ????????? ????????: «?????? ??????? ????????? ? ???????.»

      ????? ???????: «????? ???????: — ?????? ????? ????????? ?????????? ? ??? ?? ??????? ? ?????? ?????????? ???????? ?? ???????? ??????. ?? ?? ????????? ???? ????????? ?????????, ??????? ??????? ?????? ??? ??????????? ????????? ? ??????? ???? ??????????????? ? ?????? ? ????????? — ??? ????-???? ???????. ?????????, ?????????? ???? ??? ??? ??????? ?????? ???????.»

      ?????????: ????????? ?????????? ????-????? ??????? ????? 7 ????.

      ?????????: «?????? ????????. ?????? ? ?????? ???? ????????? ??????????. ???????? ???? ? ?????????? ??????? ????, ????? ???????, ???? ?????????. ? ?????? ???????????? ???? ?????? ? ? ?????? ?? ???? ?????????????, ??? ????? ?????. ?????? ???????? ????? ? ?????? ???? ???????????. ????? ?? ?????? ??????? ?????? ????? ?????????. ???????? ????????? ????????, ?????, ??????? ??? ?? 3-4 ???. ??????? ???? ? ?????? ??????? ??????.»

      ????? ???????: «???? ???????, ??? ???? ??????? — ?? ???????????? ????????. ??? ????? ????????? ??? ???????????. ?? ?????????? ????????? ???? ?????????? ????????? ?????? ????. ??? ????????? ??????????, ???????? ???, ????????????? ??????????????? ????? ? ????????????? ????? ????. ? ? ?????????? ??????? ????????, ? ??????????? ?? ??????? ????????? ??? ????? ??? ??? ??????.»

      ????????? ????????: «??? ??????, ???? ? ?????? ??? ???????? ?? ????? ?? ? ???????. ??????? ?? ?????? ???????? ?? ??????????? ????? ??????????. ???????, ?????????! «

      ? ????, ??? ???????? ? ?????????, ????? ???????? ?????????? ?? ???? ???????.

      ????????? ????????, ????????? ?? ????? ???????.

      Еще по теме:

      • Сан пин корь Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита Оглавление: I Область применения II Общие положения III Выявление, учет и регистрация больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом IV Лабораторная диагностика кори, краснухи и эпидемического паротита V Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита VI […]
      • Ламикон от лишая Ламикон – противогрибковый препарат для местного и системного применения. Форма выпуска и состав Таблетки (по 7 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке); Крем (по 15 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке); Спрей накожный (по 25 г во флаконах с насосом-дозатором, по 1 флакону в картонной пачке). Вспомогательные компоненты: […]
      • Липома и дипроспан Можно ли излечить липоматоз? Если липома маленькая, то в нее можно ввести лекарство под названием дипроспан. вызывающее обратное рассасывание липомы и вероятность успеха в этом случаи равна 80%. Такое вот лечение можно применять, если ваш размер липомы не больше 2,5–3 см. Далее рассасывания липомы где то приблизительно через 2 месяца. А […]
      • Ликопид от фурункулов отзывы Ликопид Состав В составе средства Ликопид содержится действующий ингредиентглюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) . Также в состав препарата входят дополнительные вещества, в том числе сахароза, лактоза. Форма выпуска Средство выпускается в виде таблеток плоскоцилиндрической круглой формы. Таблетки с фаской, белого цвета. Ликопид 10 мг №10 […]
      • Лечение шрамов от угрей Как избавиться от постакне? Последствия акне – это следы на коже, которые возникают при неправильном или полностью отсутствующем лечении угревой сыпи. Причины часто кроются в механическом повреждении кожи: выдавливании акне, попытках самостоятельно вскрыть нарыв и удалить гной и т. д. Фото 1 — Постакне К последствиям заболевания […]
      • Лабораторная диагностика простого герпеса Лабораторная диагностика герпесвирусных инфекций … согласно данным серологического обследования около 90% всего населения планеты инфицировано одним или несколькими серотипами вируса простого герпеса. Введение. Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они пантропны, способны поражать практически все органы и системы […]
      • Ламизил от лишая ребенку Ламизил от лишая Активное вещество и форма выпуска «Ламизил» — нетоксичный препарат широкого спектра действия, производится в Швейцарии. Применяется против лишая и грибковых болезней. Активным действующим компонентом является тербинафин. Производится в таких дозировках и лекарственных формах: таблетки, упакованные в блистеры по 10 штук, […]
      • Ламизил для лечения лишая Ламизил от лишая Активное вещество и форма выпуска «Ламизил» — нетоксичный препарат широкого спектра действия, производится в Швейцарии. Применяется против лишая и грибковых болезней. Активным действующим компонентом является тербинафин. Производится в таких дозировках и лекарственных формах: таблетки, упакованные в блистеры по 10 штук, […]