Ксантелазмы на ладони

Ксантомы Фото

КСАНТОМЫ (xanthoma).

Ксантоматоз кожи, в частности множественные туберозные (эруптивные) ксантомы — одно из проявлений нарушенного липидного обмена. Сведения о ксантомах были впервые опубликованы французским дерматологом Uayer в 1835 г. Термин «ксантома» был введен в 1869 г. Smith.

Этиология и патогенез

Гиперлипопротеинемии (гиперлипидемии) представляют собой заболевания, при которых нарушения в образовании, транспорте и расщеплении липопротеинов ведут к повышению уровня триглицеридов и холестерина в плазме крови. Повышение уровня липидов сыворотки бывает первичным и вторичным.

Первичные гиперлипопротеинемии — когда без определенной причины уровень триглицеридов и холестерина плазмы превышает принятые пограничные значения. Fredrickson и соавт. (1971) предложили принцип дифференцирования пяти типов первичных гиперлипопротеинемий, который основывается на соотношении липопротеиновых фракций плазмы и базируется прежде всего на фенотипе электрофореза липидов. Разделение типов по Fredrickson рекомендовано к всеобщему применению Всемирной организацией здравоохранения.

Кожные поражения встречаются при всех пяти типах гиперлипопротеинемии. Они могут быть разделены на эруптивные ксантомы, туберозные ксантомы, сухожильные ксантомы, ксантелазмы и плоские ксантомы.

Тип гиперлипопротеинемии

Источник: http://dermline.ru/nav/main/xantoma.htm

Ксантома: виды, причины возникновения, способы лечения

Ксантома

Ксантома — это заболевание, являющееся результатом нарушения липидного (жирового) обмена. Оно представляет собой очаговые кожные новообразования со своеобразно измененными клетками, которые содержат внутри жировые включения. Доказано, что проявление ксантом связано с избытком холестерина в крови у страдающих ими людей.

Ксантомы и ксантоматоз

Ксантомы бывают локальными (то есть сконцентрированными на каком-то одном участке кожи) и генерализованными. Генерализованные ксантомы — в случае ослабления общего иммунитета организма, травм, наличия хронических заболеваний (например, сахарного диабета), иногда перерастают в ксантоматоз. При ксантоматозе жировые опухоли высыпают по всему телу хаотично. Особенно опасно такое заболевание для детей, поскольку оно часто сопровождается поражением сосудов и некоторых внутренних органов.

Лечение ксантом

Поэтому лечением ксантом и ксантоматоза занимаются не только дерматологи, но и эндокринологи, и терапевты.

Человек с первичными проявлениями ксантомы должен знать, что основная их причина это — перенасыщение крови переработанными организмом остатками нейтральных жиров.

Виды ксантом

Есть пять клинических видов ксантом:

Плоская ксантома. Этот вид ксантомы представляет собой мягкие, плоские или чуть выпуклые мягкие папулы. Цвет у этих папул желтый, форма округлая. Эти кожные образования имеют множественный характер и располагаются в области кожных складок, особенно на ладонях и подошвах. Плоская ксантома чаще поражает пожилых людей, страдающих атеросклерозом, ожирением, болезнями печени. Плоские ксантомы бывают двух типов: интертригинозные и диффузные. Для первых характерны желто-красные очаги с четко очерченными границами. Также, диффузные плоские ксантомы могут проявляться группами папул и множественными желтоватыми бляшками, почти не ограниченными друг от друга. Этот тип ксантом бывает у людей страдающих такими заболеваниями, как нормолипидемия, парапротеинемия, лимфома, миеломная болезнь, лейкоз. Иногда ксантомы проявляются раньше, чем первые признаки основных заболеваний. Интертригинозные плоские ксантомы развиваться при наследственной гиперхолестеринемии.

Ксантелазма век. Для этого вида характерно появление множественных желтоватых мягких бляшек вокруг глаз (со стороны внутреннего уголка). Ксантома век — самый распространенный вид ксантом, но не самый специфичный, поскольку иногда обнаруживается у людей, имеющих в крови нормальный уровень липидов.

Множественная узелковая (эруптивная) ксантома. Её особенность проявляется во внезапном возникновении мелких плоских или полукруглых желтых папул, мягких на ощупь, с четкими границами. При этом расположение новообразований на теле носит хаотичный характер. При слиянии папул появляются бляшки. Местами самых многочисленных высыпаний являются бедра (задняя поверхность) и ягодицы.

Туберозная ксантома. Пи этом виде ксантомы на теле образуются бляшки и узлы желтоватого или бурого цвета, размером от 1 до 5 см. Лабораторные исследования ксантомы туберозной показали, что основное содержимое этих бляшек — холестерин (а не триглицериды, как в мелких ксантомах). Очаги туберозной ксантомы являются результатом слияния вышеописанных эруптивных ксантом. На теле они располагаются на коже ягодиц, коленей, локтей, пальцев. У пациентов с туберозной ксантомой высок риск развития болезней коронарных артерий, поскольку при этом виде ксантом уровень холестерина в крови сильно завышен.

Сухожильные ксантомы. Как видно из названия, эти ксантомы чаще всего образуются в области сухожилий (чаще всего разгибательных сухожилий пальцев и ахилловых сухожилий). Они выглядят как плотные, опухолевые образования цвета нормальной кожи или чуть желтоватые, двигающиеся вместе с сухожилием при разгибании сустава.

Ксантомы проявляются не только на кожном покрове человека. Так, после фиброгастроскопии врач может поставить диагноз «ксантома желудка», заметив на слизистой оболочке желудка очаги жировых отложений. Этот вид ксантомы также является доброкачественными образованием. По своему составу ксантома желудка ничем не отличается от атеросклеротической бляшки. Это подтверждает и тот факт, что диагностируется это состояние в основном у людей преклонного возраста, кода атеросклеротические процессы в организме протекают наиболее активно.

Лечение ксантом

Основу лечения ксантом составляет выявление и излечивание основного заболевания. Некоторые элементы ксантом, особенно те, которые являются серьёзным косметическим дефектом, можно удалить.

Удаление ксантом

Удаление ксантомы на сегодняшний день возможно несколькими способами, каждый из которых достаточно эффективен. Например, удалять ксантомы можно хирургически, с помощью электрокоагуляции или лазерного воздействия.

Случаи рецидивов после удаления крайне редки.

Консервативное лечение ксантомы

Одним из основных методов лечения ксантом является диета. Например, при эруптивной ксантоме и плоских ксантомах ладоней назначается диета с пониженным содержанием калорий и жиров. Пациентам с сухожильными ксантомами подходит диета, ограничивающая потребление продуктов, содержащих жирные кислоты и холестерин.

Как лечат ксантомы

А при её наследственной форме врач может назначить секвестранты желчных кислот (к примеру, холестирамин). Не наследственные формы ксантомы также вполне успешно лечат консервативно. При этом выбор препаратов основывается на определении генеза липоматоза (проведения анализов крови на содержание в ней холестерина, триглицеридов, нейтральных жиров).

Ксантома на руках

Например, если в крови пациента обнаружились триглицериды, а не холестерин, то назначаются препараты, повышающие активность ферментов крови и нормализующие количество в ней «ненужных» жиров (например, тех, что повышают активность липопротеиновой липазы).

Лечение ксантомы у детей

Диагностика и лечение ксантомы у детей имеет ряд особенностей. Оно проводится по такой схеме:

1. Исключение сахарного диабета. Это необходимо в первую очередь, поскольку доказано, что ксантома у ребенка (как и у очень пожилых людей) — это следствие эндокринной патологии. И чаще всего этой патологией является сахарный диабет. Часто ксантоматоз излечивается сразу после коррекции первопричины.
2. Назначение диеты. Это особенно актуально, если у ребенка имеются признаки ожирения. Обычно детям назначают молочно-растительную диету (если подобное назначение одобрено педиатром и эндокринологом).
3. Исключение заболеваний печени и поджелудочной железы, которыми дети в настоящее время страдают все чаще. Алгоритм лечения ксантомы в этом случае такой же: излечение основного заболевания, которое приведет к исчезновению проявлений ксантоматоза.
4. Удаление ксантомы детям требуется редко, поскольку часто она исчезают после проведенного лечения, а также к периоду полового созревания (причем, иногда исчезает так же внезапно, как и проявилась). Поэтому, родителям стоит прислушаться, если врач советует подождать с удалением. Если же это необходимо, то ксантомы у детей эффективно удаляют с помощью диатермокоагуляции или электролиза, а также методом криодеструкции.

Естественно, нет единого метода излечения ксантом, поэтому тактику лечения каждого ребенка необходимо разрабатывать индивидуально.  Более подробно о липоматозе расскажет  эта статья .

Ксантома у женщин (видео)

Источник: http://antirodinka.ru/ksantoma-vidi-prichini-vozniknoveniya-sposobi-lecheniya

Визуальные изменения являются специфичными для цирроза, позволяют дифференцировать его с другими патологиями печени. К наиболее характерным внешним признакам цирроза относят:

сухость и шелушение кожи;

сосудистые «звездочки» на лице и туловище.

ревматоидный артрит (системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов);

Ухудшение состояния кожи

Желтушность

Ксантомы

Телеангиэктазии – сосудистые «звездочки»

Отчего возникают желтые бляшки кожи и как лечить ксантелазму на веке

Ксантелазмы век (или ксантомы) представляют собой новообразования желтого оттенка. Неправильный обмен веществ в организме, при котором формируются липидные бляшки на коже,  носит название ксантоматоз. Заболевание  может протекать самостоятельно, а может являться симптомом диффузной формы ксантоматоза кожи. Как правило, такие новообразования можно узнать уже по внешнему виду, благодаря чему дифференциальная диагностика не вызывает сложностей. Лечение ксантелазмы век должно включать комплекс мер: лекарства для коррекции липидограммы, хирургические вмешательства.

Желтые бляшки на верхнем веке. Что такое ксантелазма век?

Ксантелазмы – это заболевания, при которых на веках формируются бляшки желтого оттенка. Они бывают единичными или составляют целые обширные группы, чаще всего локализуются  в уголках глаз на верхнем веке. Это также проблема косметического характера, бляшки могут увеличиваться до размеров горошины или сливаться в крупное пятно, иногда имеют вид высыпания и переходят на зону переносицы.

Ксантелазма является не просто косметическим дефектом, она говорит о развитии сбоев в функциях организма. При постановке точного диагноза требуется срочное выявление причин и проведение лечения.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — более 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят огромный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее >>>

Источник: http://dermet.ru/vis_kg/dr_pr/ksantelazma-2.html

Покраснение ладоней при циррозе печени

Содержание

Цирроз – хроническое заболевание, сопровождающееся необратимым замещением печеночной паренхимы фиброзной соединительной тканью. Начальные стадии цирроза, как правило, протекают скрыто и не имеют ярко выраженных признаков. При запущенных формах цирроза появляются не только боли в правом боку, тошнота и прочие симптомы, связанные с ухудшением самочувствия, но и внешние признаки болезни. Основными такими проявлениями выступают красные ладони при циррозе, ухудшение состояния кожи, появление сыпи, пигментных пятен и сосудистых звездочек.

покраснение ладоней;

желтушность кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек;

появление желто-коричневых пигментных пятен (ксантелазмы) и желтоватых бляшек (ксантомы) на коже возле глаз;

Покраснение ладоней

Красные ладони (иначе «печеночные ладони», «пальмарная эритема») – характерный признак цирроза. Покраснения в виде прожилок локализуются преимущественно на ладонях и стопах, реже – на сгибах фалангов пальцев. При надавливании ладони бледнеют, но затем неестественный красный оттенок возвращается.

Красные ладони – характерное внешнее проявление цирроза

Покраснения на ладонях обусловлены сосудистыми нарушениями и гормональными изменениями, происходящими при циррозе.

Однако подобным симптомом могут проявляться и другие заболевания и состояния:

гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);

сахарный диабет;

туберкулез;

рак крови.

Поэтому при покраснении ладоней не стоит делать преждевременные выводы. Нужно обратить внимание на состояние кожи и слизистых, а при обнаружении других визуальных признаков цирроза обратиться к врачу и для уточнения диагноза пройти полное обследование печени.

Не всегда красные ладони являются признаком цирроза. У беременных покраснение обусловлено гормональными перестройками, а иногда краснота является врожденной особенностью и обусловлена слишком близким расположением сосудов.

При циррозе печени сильно ухудшается состояние кожного покрова, что обусловлено повышенным содержанием желчных кислот и билирубина в крови. Отмечаются:

Любая сыпь при циррозе сопровождается зудом. Это обусловлено тем, что не переработанный печенью билирубин откладывается в эпидермисе, вызывая раздражение. Усугубляют состояние вредные вещества и токсины, которые не обезвреживаются пораженной печенью.

Ксантелазмы

Повышенная пигментация сопровождает практически все болезни печени. Локализуются пигментные пятна преимущественно на боковой поверхности щек и на шее.

Источник: http://zpechen.ru/diagnostika/pokrasnenie-ladoney-cirroze-pecheni

Появились ксантомы? Обратите внимание на общее здоровье, а не только на дефект!

Некоторые люди замечают жировые наросты или бляшки под кожей или на ее поверхности, и беспокоятся, что это такое. Такое состояние называется ксантомой или ксантелазмой. Оно может появиться на любом участке тела, но чаще поражаются:

суставы, особенно колени и локти;

конечности;

ягодицы.

Наиболее частая локализация ксантом — лицо.

Размер патологических образований разный – от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Они часто выглядят как плоский бугорок под кожей, иногда имеют желтую или оранжевую окраску, не вызывают боли, но могут сопровождаться зудом и быть чувствительными при прикосновении. Очаги могут группироваться или быть одиночными.

Чаще страдают женщины старше 40 лет. Однако ксантелазмы могут появиться и у мужчин, и даже у детей.

Причины

Патологический процесс обычно вызван повышенным содержанием в крови липидов, то есть жиров. Также он наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся нарушением липидного обмена:

атеросклероз;

гипотиреоз;

первичный билиарный цирроз печени;

желчно-каменная болезнь и другие виды холестаза;

нефротический синдром при болезнях почек;

гематологические заболевания;

злокачественные опухоли;

побочный эффект приема преднизолона, тамоксифена или циклоспорина.

Одна из причин появления ксантом у молодых людей – семейная гиперлипидемия, сопровождающаяся повышением в крови уровня триглицеридов и холестерина.

Сами по себе ксантомы не опасны. Однако необходимо выявить их причину. К какому врачу обратиться для этого? Прежде всего нужна консультация дерматолога и осмотр терапевта. При необходимости пациент продолжает лечение у кардиолога, эндокринолога, нефролога, гепатолога, гематолога, онколога.

Симптомы

Ксантомы, связанные с накоплением жиров, клинически делятся на несколько вариантов:

плоские;

интертригинозные;

ладонные;

сухожильные;

туберозные;

плоские эруптивные.

Иногда имеется сочетание нескольких типов.

Самый распространенный тип образований. Они протекают бессимптомно и выглядят как мягкие, бархатистые, плоские, многоугольные элементы желтого цвета. Чаще всего наблюдается плоская ксантома век, у внутреннего угла глаза. Иногда они достигают гигантских размеров.

Туберозные (бугорчатые)

Это твердые, безболезненные, красно-желтые узелки. Очаги могут быть множественными и сливающимися. Такие образования обычно развиваются в местах трения, давления, например, на разгибательных поверхностях коленей, локтей, ягодиц. Иногда они возникают на щеках или переносице.

Медленно увеличивающиеся подкожные узелки, связанные с тканью сухожилий и связок. К ним можно отнести и подагрические тофусы, поражающие большой палец на ноге. Такие ксантомы чаще возникают в области разгибателей на верхних конечностях и в ахилловом сухожилии.

Локализуются преимущественно на ягодицах, плечах, разгибательных поверхностях конечностей. Иногда затрагивается слизистая оболочка ротовой полости и лицо. Очаги представляют собой высыпания красно-желтых папул на покрасневшей коже. Они сопровождаются зудом и чувствительностью при прикосновении.

Ксантомы на ладонях выглядят как пятна, они могут появляться и на других участках тела. Ладонная складка чаще поражается при дислипопротеинемии третьего типа.

У пациентов с нормальным содержанием липидов в крови возникают особые диссеминированная и веррукозная формы заболевания.

1. Сухожильная ксантома

2. Эруптивная ксантома

Диссеминированная форма

Наблюдается в основном у взрослых и выглядит как множественные красно-желтые бугорки и узелки, расположенные в складках кожи, а также многочисленные ксантелазмы на веках. При диффузном ксантоматозе кожа поражается в виде желтых бляшек под глазами, на шее, верхней части туловища, ягодицах и в кожных складках. В редких случаях дополнительно вовлекается ротовая полость.

Веррукозная форма

Возникают преимущественно в полости рта у взрослых. Это одиночные бессимптомные поражения. Также они могут локализоваться на предплечьях, конечностях, аногенитальной области, а также на стенках пищевода, затрудняя глотание.

Разновидность ксантомы. Ксантома внешне похожа на желтое подкожное образование, появляющиеся и на конечностях, ягодицах и других участках кожи, а ксантелазма приподнимается над кожной поверхностью, формируя опухолевидное образование, прежде всего вокруг глаз.

Осложнения

Обычно патологические элементы не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы со здоровьем могут возникнуть, если не обращать внимания на причины этого состояния. В этом случае увеличивается вероятность гипертонических кризов, стенокардии и инфаркта миокарда, ишемического инсульта и даже летального исхода.

Как правило, большинство ксантелазм на веках не влияют на зрение. Однако есть небольшая вероятность, что крупное образование станет причиной птоза – опущения века. В результате постепенно ухудшается зрение на пораженном глазу.

Крупные узлы могут изменить внешний вид пациента, вызывая косметический дефект.

Сопутствующие состояния

Наличие у пациента ксантомы кожи может говорить о возможности наличия следующих заболеваний и состояний:

инфаркта миокарда, патологии аортального клапана, а также панкреатита;

большие одиночные плоские элементы иногда сопровождают хронический миеломоноцитарный лейкоз, мастоцитому и поражение ультрафиолетовыми лучами;

POEMS-синдром (полинейропатия, органомегалия, патология эндокринных желез, изменения кожи, вызванные М-белком), системного саркоидоза и недостаточного количества желчных протоков печени;

первичной или вторичной гиперлипидемии – увеличения содержания в крови жиров, вызванного наследственными заболеваниями или атеросклерозом.

Диссеминированный ксантоматоз поражает различные внутренние органы, и у больных возникает нарушение глотания, одышка, ухудшение зрения. Нарушается работа центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Такое диффузное поражение часто ассоциировано с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами, например, лейкозами. Кроме того, у этих пациентов повышена вероятность кандидоза полости рта, синдрома Бадда-Киари, ревматоидного артрита и болезни Хэнда-Шуллера-Христиана.

Веррукозная форма сопровождает такие заболевания:

красный плоский лишай ;

болезнь Педжета;

эпидермальный невус;

дискоидная красная волчанка;

вульгарная пузырчатка ;

дистрофический буллезный эпидермолиз;

хроническая реакция «трансплантат против хозяина»;

актинический кератоз ;

плоскоклеточный рак ;

врожденные дефекты развития;

последствия ПУВА-терапии с псораленом или лучевого лечения;

период после пересадки костного мозга.

Дифференциальный диагноз

При обнаружении узелковых кожных образований врач должен провести дифференциальный диагноз для исключения таких тяжелых заболеваний:

кожная форма саркоидоза;

амилоидоз кожи;

церебротендинальный ксантоматоз;

ювенильная ксантогранулема;

болезнь Эрдгейма;

генерализованная кольцевидная гранулема;

контагиозный моллюск;

липоидный некробиоз.

Диагностика

Врач изучает состояние липидного обмена для выявления первичных и вторичных гиперлипидемий. Используются анализы крови на холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности, триглицериды. Проводится анализ функции печени и почек.

Чтобы подтвердить ксантому ахиллова сухожилия, применяются УЗИ и МРТ. При диссеминированном ксантоматозе для выявления тяжести болезни и оценки эффективности лечения возможно применение позитронно-эмиссионной компьютерной томографии.

В сомнительных случаях назначается гистологическое исследование тканей, полученных из этих образований. При этом определяются вакуолизированные, или пенистые макрофаги – клетки, поглотившие жир, который при обработке биопсийного образца растворился.

Эруптивные очаги могут содержать воспалительные инфильтраты; веррукозные, сухожильные и бугорчатые – соединительную ткань.

Лечение

Эруптивный ксантоматоз

Можно ли убрать ксантому и как это сделать?

Для этого используются лекарственные препараты или хирургическое вмешательство.

Ксантелазмы не всегда связаны с гиперлипидемией, но если она имеется, то требует обязательного лечения. При этом не только снизится риск осложнений атеросклероза, но и уменьшится размер самого патологического образования. При тяжелой гипертриглицеридемии основная цель лечения – профилактика панкреатита.

Для терапии гиперлипидемии используют специальную диету и гиполипидемические средства. Последние включают статины, фибраты, желчные кислоты, смолы, пробукол и никотиновую кислоту. После начала их приема эруптивные ксантомы начинают исчезать через неделю, бугорчатые – через несколько месяцев, сухожильные – в течение нескольких лет.

Само образование можно удалить с помощью аппликаций трихлоруксусной кислоты.

При неэффективности или нецелесообразности медикаментозной терапии лечение проводят хирургическим путем, однако гиполипидемические препараты все же не отменяют для снижения риска системных осложнений гиперлипидемии.

Удаление ксантом с помощью иссечения скальпелем – очень эффективный, но и наиболее травматичный метод. Во время операции неизбежно возникает кровотечение, есть риск инфицирования. После вмешательства практически у всех пациентов остаются небольшие шрамы.

Обычно проводится удаление образования лазером, иссечение с последующей кожной пластикой, удаление с помощью криодеструкции или электрокоагуляции.

Лазерная методика является наиболее популярной. Ее эффективность во многом зависит от мастерства хирурга. Опытный врач может удалить все образования за один сеанс, не повреждая дерму и минимизируя тем самым риск рубцевания. Операция проводится под местной анестезией, глаза пациента защищаются специальными очками.

Электрокоагуляция (прижигание с помощью высокой температуры) имеет такие преимущества:

более низкая стоимость, чем при лазерном удалении;

нет риска ожогов сетчатки.

Криотерапия редко используется для устранения ксантелазм. Это связано с трудностью защиты глаз от действия низкой температуры, а также с наибольшей вероятностью рубцевания по сравнению с другими методами. Однако плюсом такого вмешательства является крайне низкий риск инфекционных осложнений.

После хирургического вмешательства возможны рецидивы патологии и осложнения, например:

• временное покраснение кожи;
• инфекционные осложнения, нагноение;
• рубцевание;
• образование темных пятен – гиперпигментации .

При диссеминированном ксантоматозе в процесс могут вовлекаться различные внутренние органы, что и определяет тяжесть заболевания. В других случаях болезнь имеет доброкачественное течение. В некоторых случаях ксантомы могут самопроизвольно исчезать. Они никогда не превращаются в рак кожи.

Профилактика

Ксантомы не могут быть предотвращены полностью. Но есть шаги, которые помогут снизить риск их появления. Так, если у пациента есть атеросклероз или диабет, он должен регулярно наблюдаться у врача и следить за уровнем холестерина и сахара в крови. Следует регулярно сдавать нужные анализы, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями.

Ксантелазмы у детей

Диагностика и лечение этих образований у детей имеет ряд особенностей.

• При появлении образования нужно убедиться, что это не диабетическая ксантома, вызванная нарушением функции поджелудочной железы. Часто после коррекции уровня углеводов в крови кожные проявления сразу исчезают.
• При сопутствующем ожирении ребенок должен соблюдать диету. Обычно после консультации с педиатром и эндокринологом назначается молочно-растительное питание.
• Обязательно проверяют состояние печени и поджелудочной железы, и проводят лечение обнаруженных нарушений.

Хирургическое удаление ксантом у детей требуется редко, так как они исчезают после правильно назначенного медикаментозного лечения или в период полового созревания. Если же удаление очага необходимо, для этого используются диатермокоагуляция и криодеструкция.

Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/ksantoma.html

Ксантоматоз кожи

Нарушение обмена веществ в организме всегда находит внешние отображения на теле человека. Ксантомы и ксантелазмы — очаговые образования на внешнем эпидермальном слое, возникающие на теле из-за нарушения обмена жиров (липидного обмена). Причина появления — избыток концентрации холестерина в крови. Диагностирует заболевание врач-эндокринолог либо дерматолог на основе визуального осмотра и дополнительных анализов. Патологические опухоли образуются на лице (чаще над глазами), ладонях и на стопах. Ксантомам свойственно самоизлечение если соблюдать безхолестериновую диету. В случае значительных размеров патологии рекомендуют хирургическое или лазерное удаление.

Ксантома — незокачественное образование на коже, спровоцированное сбоем обмена холестерина.

Описание проблемы

Виды и локализация

Образуются в антральном отделе желудка и области нижнего изгиба. Максимальный размер – 15 мм.

Этиология и патогенез

Медицинская наука все еще исследует проблему формирования ксантом, так как процесс их образования до конца не изучен. К первостепенной причине относят нарушение нормального обмена жиров в организме. Женщины пожилого возраста в большей степени подвержены заболеванию. Формирование ксантом в детстве связывают с наследственным фактором. Врожденные дислипопротеинемия и триглицеридемия проявляются на протяжении первых 2-х лет жизни. К другим причинам, провоцирующим ксантоматоз, относят:

эндокринные нарушения (сахарный диабет);

диагностированный атеросклероз;

онкологические патологии (лейкоз);

избыточный вес либо ожирение;

курение и частое употребление алкоголя;

дисфункция щитовидной железы.

Основа патогенеза ксантом — избыток концентрации холестерина и насыщенных жирных кислот в крови, количество которых превышает 6,2 ммоль/литр. Избыточные жировые частицы прикрепляются на стенки сосудов и на эпидермис. Случается, что образуются ксантелазмы и ксантомы и при нормальном жировом обмене. По внешнему виду патологические образования напоминают полосы, пятна либо узлы с явными границами и часто образуются на глазах. Характерный цвет образований — желтый, возникающий из-за концентрирования жира внутри опухоли.

Сбой обмена холестерина может отразиться и на образовании ксантом на стенках желудка. Вернуться к оглавлению

Ксантома желудка

Появляются ксантомы на коже и на слизистой оболочке желудка. Ксантома желудка — маленькое круглое новообразование, размер которого от 5 до 15 мм. По составу ксантома сходна с атеросклеротической бляшкой. Формирование более 2?3-х доброкачественных образований называют ксантоматоз желудка. Такая форма патологии носит рецидивный характер, особенно при несоблюдении врачебных назначений. Причина формирования — избыточная выработка липидов и триглицеридов. Диагностируют желудочные ксантомы при помощи эндоскопа.

Особенности заболевания у детей

Ксантомы у детей имеют отличительные черты. При обнаружении подобных патологий первое, что делает врач — назначает тест на содержание сахара. Сахарный диабет — основная причина формирования патологии. С начала XXI века ксантоматоз у детей диагностируют чаще, что связано с детским избыточным весом вследствие неправильного питания и недостатка физической активности. Для лечения патологии для начала избавляются от причины, которая привела к ее формированию. Если у ребенка лишний вес, то врач назначает молочно-растительную диету, с исключением жирной и сладкой пищи. Ксантома у ребенка чаще не требует удаления, потому как при корректировке питания и образа жизни рассасывается сама. Появившиеся образования в период полового созревания, исчезают самопроизвольно.

Диагностика ксантоматоза на коже

Предварительную диагностику заболевания делает врач-эндокринолог либо дерматолог, путем тщательного визуального осмотра и метода диаскопии, при котором врач прижимает ксантому предметным стеклом. При нажиме опухоль обескровливается и желтеет. Также больному назначают анализ крови на содержание холестерина и липопротеидов. Для дифференциальной диагностики от злокачественной опухоли назначают биопсию жирового формирования.

Выбора метода устранения ксантом зависит от локализации и индивидуальных особенностей пациента. Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Ксантомы появляются из-за нарушений обменных процессов в организме. Если избавиться от фактора, провоцирующего заболевание, ксантома кожи рассосется сама. Появление жировых опухолей требует обращения к врачу, который определит причину формирования. До постановки точного диагноза больному рекомендуют придерживаться лечебной диеты и отказаться от вредных привычек. Также прописывают лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в организме. Если образования большие, назначается хирургическое удаление, лазерное иссечение либо криодеструкция.

Лекарства

препараты статиновой группы, снижающие уровень холестерина и уменьшающие выработку фермента — «Аторвастатин», «Торвазин», «Торвал»,»Атомакс», «Липлимар»;

природные антиоксиданты, выводящие лишний холестерин — «Куркумин», «Трансверол», «Поликанзол»

Вернуться к оглавлению

Как удалить?

Метод криодеструкции — удаление ксантомы, путем резкого замораживания до температуры -196 градусов при помощи жидкого азота.

Лазерное лечение — эффективный метод, помогающий качественно избавиться от патологии направленным лазером, который высокой температурой разрушает аномальные клетки.

Хирургическая операция — удаление хирургом при помощи скальпеля. Чтобы удалить патологию, применяют местное обезболивание. После процедуры необходим уход за рубцом.

Электрокоагуляция или радиоволновая терапия применяется при ксантомах небольших размеров.

Поскольку ксантомы появляются из-за холестеринового сбоя, очевидно, что без соблюдения лечебной диеты в терапии патологии не обойтись. Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Лечение ксантомы осуществляется в комплексе с диетой, которая направлена на нормализацию уровня холестерина. Для этого из рациона удаляют жиросодержащие продукты, включая жирные молочные продукты. Под запретом — алкоголь и сладкие газированные напитки. В первые недели диеты рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей. Затем постепенно добавлять немолочные каши и постное мясо с нежирной рыбой. Срок диеты — 30 дней. Затем следует и дальше придерживаться безхолестеринового питания.

Как лечить народными средствами?

Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/prochie/ksantom-na-kozhe.html