Крема для лечение хлоазмы

Хлоазма

Хлоазма

По своей сути хлоазма является приобретенным пигментным пятном. Ее образование обусловлено избыточным отложением пигмента меланина в ограниченном участке эпидермиса и расположенной под ним дермы. Наряду с веснушками. возрастными пигментациями и вторичными гиперпигментациями после перенесенных ожогов и глубоких дерматитов. хлоазма относится к наиболее встречаемым нарушениям пигментации кожи. У женщин хлоазма возникает значительно чаще, чем у мужчин.

Причины возникновения хлоазмы

На сегодняшний день дерматология не может назвать точные причины появления хлоазмы. Большинство исследователей склонны считать, что избыточное отложение меланина при хлоазме обусловлено происходящими в организме эндокринными и метаболическими нарушениями. Эту точку зрения подтверждает частое появление хлоазм у беременных, пациентов с хроническими заболеваниями печени (вирусный гепатит В. хронический гепатит. цирроз печени ), женщин, имеющих воспалительные процессы гинекологической сферы (аднексит. сальпингит. оофорит. эндометрит ) или использующих препараты для оральной контрацепции. Развитию хлоазмы может способствовать избыточное воздействие на кожу солнечных лучей или искусственных источников ультрафиолета (например, частое посещение солярия ).

Проявления хлоазмы

Хлоазма представляет собой усиленную пигментацию ограниченного участка кожи. Она имеет четкие неровные границы и не возвышается над окружающим кожным покровом. Окраска хлоазмы может колебаться в пределах различных оттенков коричневого цвета: светло-коричневая, желтоватая, темно-коричневая, буровато-коричневая. Размер хлоазм сильно варьирует. В одних случаях он составляет не более 1 см в диаметре, в других — хлоазма может занимать целые области на лице.

Излюбленное расположение хлоазм — это кожа лица: лоб, верхняя губа, переносица, щеки, периорбитальная область. Кожа век и подбородка, как правило, не затрагивается. В более редких случаях хлоазмы встречаются на внутренней поверхности бедер, в области средней линии живота и на груди. Пигментации чаще имеют одиночный изолированный характер, но могут быть множественными и при близком расположении сливаются друг с другом, образуя довольно обширные пигментированные зоны. Появление хлоазм не сопровождается зудом или болезненностью. Эстетический и психологический дискомфорт является единственным субъективным ощущением, которое хлоазма доставляет пациенту.

Отдельно выделяют околоротовую хлоазму девушек и пигментный околоротовый дерматоз, которые наблюдаются в основном у лиц женского пола. Эти заболевания характеризуются появлением вокруг рта симметричных коричневых пятен. Типично длительное течение, изменение насыщенности пигментации с течением времени и возникновение аналогичных пигментаций на коже носогубных складок и подбородка.

К хлоазме также относят «пигментную линию» — дисхромию, имеющую вид пигментированной полосы шириной 10 мм, идущей через лоб и иногда через щеку доходящей до боковой стороны шеи. Этот вариант хлоазмы часто является первым признаком тяжелого поражения нервной системы (опухоли головного мозга. болезни Паркинсона. сирингомиелии. менинговаскулярного сифилиса ).

В станах Азии распространена «бронзовая хлоазма», получившая такое название благодаря специфическому бронзовому окрашиванию. Она встречается как у коренного населения, так и у проживающих в Азии европейцев. При переезде последних обратно на родину отмечается постепенное снижение интенсивности окраски хлоазмы и ее самопроизвольное исчезновение.

Диагностика хлоазмы

Для диагностики хлоазмы дерматологу достаточно провести осмотр образования, при опросе исключить его врожденный или поствоспалительный характер. Сиаскопия и дерматоскопия позволяют определить распространенность и глубину хлоазмы, что имеет значение для выбора метода лечения.

При выявлении хлоазмы необходим целый ряд дополнительных обследований, направленных на исследование желудочно-кишечного тракта и печени пациента. К ним относятся биохимические пробы печени. копрограмма. анализ на дисбактериоз. гастроскопия. УЗИ органов брюшной полости и УЗИ печени. Женщинам рекомендована консультация гинеколога для исключения заболеваний половой сферы и подбора контрацепции .

Дифференциальную диагностику хлоазмы проводят с профессиональной меланодермией, вторичными гиперпигментациями, монгольским пятном. пограничным пигментным невусом. при особо больших размерах хлоазмы — с гигантским пигментным невусом .

Лечение хлоазмы

Пациентам с хлоазмами рекомендовано избегать излишнего ультрафиолетового облучения и применять солнцезащитные средства с SPF 25-30. Необходима коррекция существующих обменных и гормональных нарушений. С целью нормализации обмена меланина назначают витаминотерапию: аскорбиновую и фолиевую кислоту, рибофлавин, витамины группы В.

Следует отметить, что специфических методов коррекции пигментного обмена или удаления хлоазм пока не существует. В лечении применяются в основном косметологические способы уменьшения интенсивности пигментации. Они имеют два направления: уменьшение выработки меланина в коже и отшелушивание рогового слоя эпидермиса в зоне пигментации.

Уменьшению меланинообразования способствуют следующие группы веществ: ингибиторы тирозиназы (койевая кислота, арбутин); ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах (азелаиновая кислота, гидрохинон); производные витамина С. Большинство этих веществ токсичны, особенно гидрохинон. Однако их применение продолжается, поскольку дает заметный эффект. Указанные средства входят в состав различных отбеливающих кремов и мазей. Серные мази и белая осадочная ртуть также обладают отбеливающим действием.

К отшелушивающим средствам относятся: лимонная и молочная кислота, альфа-гидроксикислоты, гликолиевая кислота. Эти вещества используются для проведения химического пилинга. При хлоазме применяется гликолиевый. феноловый. ТСА и АНА-пилинг. Хороший эффект дают аппаратные методы: дермабразия. лазерный пилинг. криотерапия. Устранению хлоазмы, как и других пигментаций, способствуют фотоомоложение. лазерная косметология. криомассаж. мезотерапия отбеливающими коктейлями. Биоревитализация кожи с применением гиалуроновой кислоты приводит к нормализации обменных процессов кожи, в том числе и пигментного. Однако все используемые в лечении хлоазмы методы требуют неоднократного и комплексного применения.

При хлоазме беременных лечение лучше не проводить, поскольку в этот период существует масса противопоказаний, а после родов такая хлоазма обычно проходит самостоятельно.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/chloasma

Что такое хлоазма?

Хлоазма — доброкачественный вид меланоза, сопровождающийся повышенной пигментацией кожи из-за избытка выработки меланина. Появление хлоазмы на ногах выглядит как пятна коричневого цвета, различных оттенков. Чаще отклонение встречается у женщин, заболеваемость среди мужчин — до 10%. В группу риска входят люди с темной кожей. Диагностируется патология при визуальном осмотре кожных покровов. Терапия хлоазмы сводится к применению косметологических методов, снижающих цвет пигментации — отшелушивание и отбеливание эпидермиса.

Хлоазмой в медицине именуют обширную кожную пигментацию у человека.

Что такое хлоазма?

Хлоазма — очаговая кожная гиперпигментация. Пигментные пятна отличаются размерами и чаще появляются на коже лица, хотя формируются на любом участке. Появление хлоазм связано с избыточной выработкой меланина. Заболеванию подвержены женщины в период беременности и при патологии яичников. Проявляется хлоазма в виде четко ограниченных коричневых пятен на коже неправильной формы. Избавиться от патологии сложно, чаще лечение сводится к осветлению пятна. Заболевание носит рецидивный характер и среди других заболеваний, связанных с пигментацией, хлоазмы на первом месте.

  • Частое воздействие ультрафиолетовых солнечных лучей.
  • Увлечение солярием.
  • Гормональные нарушения. Заболеванию подвержены беременные женщины и подростки в период полового созревания, у которых часто происходят гормональные скачки.
  • Нарушение работы яичников.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Заболевания нервной системы.
  • Недостаток минеральных веществ и витаминов группы В и С.
  • Присутствие гинекологических заболеваний.
  • Воспаление мочевыводящих органов.
  • Нарушение обмена веществ и болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Болезни печени.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Факторы риска

    Кожные клетки — меланоциты отвечают за выработку меланина. Количество и тип меланина в эпидермисе определяет оттенок хлоазмы. Как организм регулирует процесс выработки меланина, исследователям непонятно. Если есть наследственная предрасположенность, то избыток солнечных лучей и облучение в солярии запускает процесс формирования хлоазм. Медициной доказано, что избыток ультрафиолетовых лучей негативно влияет на клетки человеческого организма и приводит к кожным заболеваниям, например, лентиго или даже раку кожи. Первостепенные факторы, приводящие к формированию хлоазм:

  • Половина случаев появления кожной патологии связана с избытком попадания на кожу лучей ультрафиолетового спектра.
  • 30% хлоазм появляется в результате гормональных нарушений и воспалительных процессов в организме.
  • В 25% случаев причина пигментации — беременность. Зачастую хлоазма исчезает сама через некоторые время после родов.
  • Виды и локализация

    Хлоазмы чаще поражают лицо, бёдра, грудь.

    Хлоазма имеет вид пятна неправильной формы, которое отличается четкими границами. Цвет — коричневый и его оттенки, вплоть до бурого. Такая кожная патология не возвышается над эпидермисом. Сформироваться может одна хлоазма или сразу несколько. Близкорасположенные друг к другу хлоазмы объединяются в единое пятно. Чаще гиперпигментация проявляется на лице, а в зависимости от пораженного участка выделяют 3 вида:

  • Центрофациальная. Поражение появляется на губах, в области лба и на носу.
  • Молярная. Пигментация затрагивает щеки, скулы и боковые поверхности носа.
  • Нижнечелюстная. Хлоазма образуется на коже в области нижних челюстей.
  • Патологию необходимо дифференцировать от других кожных патологий — лентиго, лишай, лимфома кожи, ожог, пеллагра и другие. Пятна хлоазмы не шелушатся, не сопровождаются воспалениями, кожный зуд и жжение отсутствуют. Во время беременности часто появляется вертикальная коричневая полоса посредине живота, которая после родов постепенно светлеет и исчезает, такой характер течения хлоазмы относится к проходящему типу. Существует еще персистирующий тип — когда хлоазма не проходит, но после проведения терапии становится меньше. Помимо лица, гиперпигментация поражает:

    • кожный покров молочных желез и околососковое пространство;
    • туловище;
    • внутреннюю бедренную поверхность;
    • воротниковую зону.
    • Гистологические типы

    • Эпидермальный тип — характеризуется высоким содержанием меланина в кожном слое. При правильной терапии поддается лечению.
    • Дермальный тип — пигмент проникает глубоко в подкожный слой. Избавиться от пигментации невозможно, можно лишь осветлить хлоазму.
    • Смешанный тип — отличается разным расположением пигмента как в поверхностном слое, так и в глубоких слоях эпидермиса. Вовремя начатая терапия снизит проявление патологии.
    • Хлоазма на теле разрастается постепенно и неравномерно. Вернуться к оглавлению

      Симптоматика

      Первый симптом хлоазмы — появление пигментированного пятна неправильной формы с четкими границами. Оттенок каждого пятна может изменяться от темно-коричневого до желтого. Размер хлоазмы от сантиметра до десятков сантиметров в диаметре. Зачастую близлежащие пигментные пятна соединяются и поражают обширные участки, особенно при локализации на животе. Патология на коже не сопровождается ни болезненными ощущениями, ни зудом.

      Околоротовая хлоазма женщин либо околоротовой дерматоз, выделяется в отдельную группу. Такая форма болезни протекает долго и характеризуется формированием пигментных пятен около рта и на губах. В зависимости от состояния человека оттенок хлоазмы изменяется. Схожие пятна образовываются в области подбородка и носогубного треугольника. Вызывает значительный косметический дискомфорт.

      Появление пигментной линии, которую также относят к видам хлоазмы на лице — косвенный признак нарушения в работе центральной нервной системы (рака мозга, заболевания Паркинсона, менингоэнцефалита). Дисхромния (пигментная линия) представляет собой линию, которая начинается на лбу и далее распространяется на щеку и даже в область шеи. Ширина линии — 1 сантиметр. Появление дисхромнии — однозначный повод для обращения к дерматологу.

      Диагностика

    • проведение визуального осмотра кожных покровов и опрос пациента, исключающий врожденную патологию;
    • дерматоскопия и сиаскоскопия — методы, устанавливающие глубину распространения пигмента;
    • женщины проходят обязательный осмотр у гинеколога и УЗИ органов малого таза, чтобы проверить работу яичников;
    • ультразвуковая диагностика печени и желудочно-кишечного тракта;
    • дифференциальная диагностика, отличающая хлоазму от монгольского пятна и других кожных патологий.
    • Косметологическое лечение хлоазмы

      Прежде чем начать терапию, пациенту необходимо узнать причину появления пигментации. В первую очередь требуется избегать длительных прибываний на солнце и прекратить посещение солярия. В медицине отсутствуют специальные методы, чтобы лечить гиперпигментацию кожи. Не разработаны пока и способы исправления пигментного обмена. Снизить выраженность хлоазмы можно при помощи косметологических процедур. Косметологическая терапия включает отшелушивание поверхностного кожного слоя в зоне хлоазмы и снижение выработки меланина в кожном и подкожном слое. Отшелушивают роговой слой, используя различные кислоты — гликолевую, молочную, лимонную и альфа-гидрокислоту. Применяя такие кислоты, выполняют процедуру — химический пилинг. Косметический эффект дают и другие процедуры:

    • пилинг при помощи лазера;
    • дермабразия — глубокий и послойный механический пилинг;
    • криотерапия и криомассаж — метод лечения холодом;
    • фотоомоложение — процедура стимулирует выработку кожей коллагена и эластина;
    • мезотерапия — микроинъекции отбеливающими смесями;
    • биоревитализация кожного покрова путем насыщения гиалуроновой кислотой.
    • Как избавиться в домашних условиях?

      Перед тем как начать терапию в домашних условиях, требуется провести консультацию с дерматологом, пройти необходимое обследование и сдать анализы. Применение народных методов отбеливания кожи направлено на снижение скорости развития хлоазмы. Использование народных рецептов значительно дешевле косметологических процедур, а некоторые домашние рецепты не уступают по эффективности. Чтобы осветлить кожу при хлоазме и лентиго используют:

    • Смесь перекиси водорода и сока лимона. Наносится ватным диском на хлоазмы.
    • Рисовый отвар. После того как рис сварится, отвар процеживают, остужают и замораживают в формочках для льда. Кусочками льда протирают поврежденные участки.
    • Молоко. Марлю смачивают в молоке (лучше кислом), кладут на лицо на 20 мин.
    • Настой цветов ромашки. Цветки заливают кипятком, ночь выстаивают, затем протирают кожу.
    • Свежевыжатый сок лимона и белок сырого яйца. Смешивают, добавляют чайную ложку сахара и 100 мл воды. Наносят на кожу на 15 минут.
    • Огурец. Измельчают на терке и такой кашицей покрывают хлоазму на 15—20 минут.
    • Яблочный уксус. Наносят при помощи ватного диска на необходимые участки.
    • Зубную пасту. Применяют осторожно из-за возможных аллергических реакций.
    • Отвар из петрушки с лимонным соком. Наносят на пигментированные участки на 20 мин. при помощи ватного диска.
    • Вернуться к оглавлению

      Профилактика

      Избежать появления хлоазм поможет сокращение времени нахождения под прямыми солнечными лучами и отказ от походов в солярий. Если хлоазмы уже сформировались, то чтобы избежать увеличения, следует прикрывать пораженные участки от солнца. В случае, когда избежать пребывания на солнце нельзя, рекомендуется применять солнцезащитные кремы с уровнем защиты не менее 50 SPF. Также нельзя подвергать кожу сильному перегреву или резкому перепаду температур. При появлении хлоазмы необходимо проконсультироваться с дерматологом.

      Источник: http://stoprodinkam.ru/vesnushki/vazhno/xloazma.html

      Мелазма, хлоазма

      Какие эстетические дефекты можно назвать самыми неприятными? Пожалуй, те, которые расположены на открытых участках тела, очевидны для окружающих и при этом крайне тяжело поддаются коррекции.

      Мелазма (хлоазма) – один из самых распространенных типов пигментации кожи. Классифицируется как доброкачественное образование, представляет собой коричневые пятна различного тона – от светлых до почти черных, – небольшой площади, расположенные преимущественно в зоне переносицы, лба, щек и над верхней губой.

      Согласно медицинской статистике, этому недугу больше всего подвержены женщины – лишь 5% от общего числа заболевших приходится на представителей сильного пола. Чаще всего пятна появляются в возрасте от 20 до 50 лет, при этом в особую зону риска попадают люди со смуглой кожей лица и хорошей реакцией на загар (под солнцем или в солярии).

      Самое неприятное для столкнувшихся с этой разновидностью гиперпигментации – тот факт, что она крайне трудно поддается лечению. Полностью избавиться от мелазмы удается лишь каждому третьему пациенту, в остальных случаях получается лишь временно осветлить пятно, после чего через несколько месяцев наступает неизбежный рецидив.

      Мелазма и хлоазма – в чем разница?

      Эти слова часто используют в качестве синонимов – что вполне оправдано в контексте лечения симптоматики, поскольку в обоих случаях она абсолютно одинакова. И даже в медицинском сообществе нет единого мнения на счет того, идет ли речь об одной патологии или о двух разных. Среди сторонников разграничения есть два основных подхода:

    • Первый отталкивается от причин появления пигментации: хлоазма считается связанной с нарушениями гормонального фона, заболеваниями половой системы или печени, мелазма рассматривается как следствие проблем с ЖКТ или общих проблем с пигментообразованием.
    • Второй (особо распространенный среди западных специалистов) по сути является упрощенным вариантом первого – хлоазмой здесь называют мелазму, возникающую в период беременности. В английском языке для ее обозначения существует даже устойчивое словосочетание «mask of pregnancy» (дословно – «маска беременных»).
    • В контексте этого обзора мы будем использовать мелазму и хлоазму как синонимы, поскольку речь идет в основном не о медицинской теории, а о конкретных методиках лечения и профилактики, которые являются для них общими.

      Причины появления мелазмы

      Возникновение темных пятен на коже – результат повышенной активности вырабатывающих пигмент клеток (меланоцитов). Стимулировать эту активность могут самые разные факторы:

    • Избыточное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения – длительное пребывание на открытом солнце, посещение солярия сверх разумных пределов. УФ-лучи провоцируют выработку меланина и разрастание меланоцитов
    • Наследственная предрасположенность к гиперпигментации. т.е. крайне чувствительные и восприимчивые к любым раздражителям меланоциты
    • Различные нарушения гормонального фона: дисфункция яичников, нарушения в работе печени, щитовидной железы, беременность, прием гормональных контрацептивов (в то же время известно, что прием гормональных препаратов в комплексе заместительной терапии при менопаузе не приводит к таким последствиям)
    • Использование/прием косметических и лекарственных средств, содержащих фотосенсибилизаторы – вещества, повышающие чувствительность кожи к солнечным лучам
    • Заболевания ЖКТ и нарушение обмена веществ в организме из-за избытка или недостатка необходимых витаминов и минералов.
    • Фото 1 – как выглядит мелазма (хлоазма):

      Стоит отметить, что научных исследований на эту тему проведено не слишком много, поэтому далеко не всегда можно говорить о строгой причинно-следственной связи между той или иной внутренней проблемой организма и появлением пятен, но в каждом из вышеназванных случаев риск столкнуться с ними существенно повышается.

      Виды мелазмы

      Доброкачественная гиперпигментация кожи на лице классифицируется по нескольким основаниям. В первую очередь – в зависимости от глубины залегания в кожных покровах:

    • Эпидермальная. В этом случае пятна расположены в эпидермисе, имеют светлый тон и четкие границы, которые легко определяются в лучах ультрафиолетовой лампы. Такой тип мелазмы лечится успешнее всех прочих;
    • Дермальная. Пигмент вырабатывается по всей дерме, контуры пятен – расплывчатые, цвет – темно-коричневый. Труднее всего поддается лечению;
    • Смешанная. Неоднородные пятна различных тонов и разной степени четкости. Корректируются с переменным успехом – обычно в этом случае одни участки кожи реагируют на лечение лучше, чем другие.
    • В зависимости от характера протекания заболевания мелазма/хлоазма может быть:

    • Проходящая. Через некоторое время после устранения основного фактора, который вызвал выработку меланина в коже, пигментные пятна полностью исчезают;
    • Персистирующая. Со временем пятна становятся меньше и светлее, но не проходят полностью.
    • Фото 2 – мелазма на разных участках кожи лица:

      Иногда в отдельный, не имеющий собственного названия, тип выделяют все пигментные образования у людей с изначально темной, почти черной кожей. В частности, в США, где процент таких пациентов значительно выше, чем в России, некоторые дерматологи и косметологи специализируются исключительно на работе с ними. Главная проблема – в том, что использовать лазерные и фото-методики в данном случае невозможно в связи с большим количеством побочных эффектов.

      Лечение мелазмы и хлоазмы

      Для успешного избавления от пигментации в первую очередь необходимо точно установить причину появления пятен на коже. Занимаются этой группой заболеваний дерматологи или дерматовенерологи с привлечением дополнительных специалистов в зависимости от выявленных причин. Обращаться к косметологу имеет смысл только для осветления пятен, что не исключает необходимости полноценного лечения.

      Хлоазма, вызванная беременностью и связанным с ней изменением гормонального фона, с большой долей вероятности исчезнет сама по себе после родов и окончания периода кормления грудью. В остальных случаях следует настраиваться на продолжительный процесс диагностики и устранения внутренних факторов, вызвавших пигментацию.

      Параллельно с основным лечением могут проводиться и косметологические отбеливающие процедуры. Поскольку пятна не причиняют боли и не угрожает здоровью, вопрос осветления кожи остается на усмотрение пациента, впрочем, почти всегда за лечением обращаются именно ради эстетического, а не терапевтического результата.

      Здесь важно понимать, что для сегодняшней косметологии полное удаление мелазмы и хлоазмы – задача почти невыполнимая. что бы на эту тему ни говорили многочисленные рекламные тексты. Успешно выровнять тон кожи получается примерно в 30% случаев, при этом очень велика вероятность рецидива после длительного контакта с УФ-лучами или каких либо колебаний гормонального фона. Разберем основные методики:

    • Различные виды пилингов. Как правило это лазерный или химический пилинг. реже микродермабразия. Суть – в удалении верхнего слоя кожи, вместе с которым «снимаются» и неглубоко залегающие пятна. Малоэффективны при дермальной мелазме (теоретически – можно снять часть дермы, но в этом случае гарантированно останется рубец).
    • Фото 3 – до и после лечения мелазмы (сочетание поверхностного химического пилинга с курсом наружных препаратов на основе гидрохинона):

    • Коррекция фракционным или неодимовым лазером. Позволяет добраться до меланина в более глубоких слоях кожи. Фракционный – более травматичный для окружающих тканей, неодимовый – практически не затрагивает их. В настоящее время самый распространенный вариант лечения.
    • В 2014 году на конференции IMCAS – центральном международном мероприятии по эстетической хирургии, косметологии и дерматологии – президент Европейской ассоциации лазерной терапии в дерматологии (ESLD) доктор Моше Лапидот обобщил данные научных исследований, связанных с лечением мелазмы лазером.

      Таким образом, можно констатировать, что современные лазерные методики для работы с мелазмой/хлоазмой могут временно осветлить пятна, но в долгосрочной перспективе результата практически не дают. Вместе с тем, эти процедуры приносят некоторую пользу в рамках комплексной терапии, усиливая эффект отбеливающих кремов.

      Источник: http://www.tecrussia.ru/problem/1339-melazma.html

      Особенности заболевания хлоазма и основные методы ее терапии

      Содержание

      Особенности болезни

      Такая болезнь, как хлоазма, относится к очаговым. Рассматриваемая гиперпигментация эпидермиса имеет разные размеры, пятна зачастую локализуются именно на лице. Хлоазма обычно четко очерчена, пятна могут быть разных оттенков коричневого (светло-коричневый, буроватый, коричневый).

      Хлоазму специалисты рассматривают в качестве приобретенного пигментного пятна. Образуется она при избыточном отложении на эпидермисе такого пигмента как меланин. Эта болезнь является частым нарушением пигментации дермы.

      У взрослых

      Согласно статистике, частота встречаемости у женщин намного выше, чем у мужчин. К специалистам с данной болезнью обращалось много женщин, у которых обнаруживались воспаления в сфере гинекологии. У беременных такая патология встречается довольно-таки часто. Это объясняется метаболическими, а также эндокринными нарушениями в организме будущей матери.

      Хлоазма чаще встречается у женщин еще и по той причине, что представительницы прекрасного пола любят посещать солярий. А избыточное воздействие искусственных источников ультрафиолета, точно так же, как и лучи солнца способствуют развитию рассматриваемой болезни кожных покровов.

      О том, что такое хлоазма, расскажет специалист в видео ниже:

      У детей

      У детей хлоазма встречается очень редко. Ее возникновение провоцируют такие факторы, как:

    • нейроэндокринные нарушения;
    • недостаточность функции печени;
    • нарушения обменной функции.
    • Классификация хлоазмы

      По локализации гиперпигментации

      Данное заболевание имеет классификацию, которая основана на локализации гиперпигментации на эпидермисе лица:

    • Центрофациальная. Самая распространенная форма хлоазмы. Ею страдает около 70% болеющих. Пятна покрывают нос, щеки, лоб, подбородок.
    • Молярная. Эта форма встречается реже, в 20% случаев. Пятна покрывают нос, щеки.
    • Мандибулярная. Эта форма встречается лишь в 10% случаев. Пятна покрывают линию челюсти.
    • По глубине пятен

      Также существует классификация, основанная на глубине пятен в слоях эпителия. Учитывая эту особенность, выделяют такие формы:

    • Эпидермальная. Данной форме характерно наличие повышенного цветового контраста на границе между пораженной и здоровой кожей. Подобную пигментацию излечить намного проще, чем другие формы.
    • Дермальная. При данной форме гиперпигментации у болеющего на эпителии отсутствует четкая граница между пораженной и здоровой кожей. Такие пигментные пятна устраняются очень тяжело.
    • Смешанная (эпидермально-дермальная). Пигментация наблюдается на некоторых участках эпителия.
    • Бессимптомная. Эта форма болезни чаще встречается у тех людей, кожа которых более темная. Пятна на эпидермисе в данном случае можно заметить лишь при лампе Вуда.
    • Хлоазма проявляется на кожных покровах при различных причинах. Провокатором болезни может быть, как дисфункция яичников, так и болезни ЦНС.

      Укажем наиболее частые причины образования гиперпигментации:

    • Беременность. Эта причина считается самой популярной. Пятна образуются под влиянием изменения гормонального фона будущей матери.
    • Нестабильность гормонального фона, который наблюдается в подростковом периоде, особенно при половом созревании.
    • Болезни ЦНС (энцефалит ).
    • Гиповитаминоз/авитаминоз, которые возникают при нехватке витаминов С, В9 .
    • Патологии печени (цирроз. хронический гепатит, гепатит В).
    • Инвазивные болезни (малярия, туберкулёз).
    • Воспаления мочеполовой системы.
    • Частые посещения солярия, регулярное воздействие солнечных лучей .
    • Гинекологические проблемы (эндометрит, андексит, оофорит, кольпиты, сальпингиты).
    • Появление пигментных пятен считается предупреждением о нарушении функционирования некоторых внутренних органов.

      Симптомы

      На возникновение такой патологии, как хлоазма, указывают именно местные симптомы. Они проявляются в образовании пигментных пятен, которые не выступают над уровнем дермы. Эти пятна могут иметь разные окрасы: светло-коричневый, бурый, тёмно-коричневый, жёлтый.

      Размеры у пятен разные. Их границы неровные, но четкие. Иногда они охватывают пару миллиметров, сантиметров. В редких случаях поражение распространяется на целые области лица. Чаще пигментация имеет изолированный характер, лишь изредка образуются пигментированные зоны больших размеров.

      Околоротовой хлоазме характерно образование симметричных коричневых пятен, которые окружают рот. Чаще всего эта болезнь беспокоит женщин. Яркая пигментация со временем распространяется на область подбородка, носогубных складок.

      Пятна не вызывают у больного зуд или жжение. Единственное субъективное ощущение, которое тревожит больного – это психологический дискомфорт.

      Диагностика и лечение хлоазмы на животе, руках, лице и других частях тела рассмотрены ниже.

      Чтобы установить диагноз «хлоазма» специалист проводит осмотр пациента, опрашивает его, чтобы исключить поствоспалительный, врождённый характер обнаруженной гиперпигментации. Кроме осмотра дерматолога, который потребуется при обнаружении гиперпигментации на кожных покровах, больному предстоит пройти ряд исследований:

    • кровь на половые гормоны;
    • общий анализ крови;
    • скиаскопия;
    • анализ для определения уровня билирубина ;
    • УЗИ органов брюшины;
    • кровь для определения уровня гормонов щитовидной железы;
    • гастроскопия;
    • исследование ферментов печени;
    • дерматоскопия;
    • анализ крови для определения инвазивных болезней, инфекции;
    • анализ на дисбактериоз;
    • УЗИ органов, продуцирующих гормоны.
    • Специалисты назначают дифференциальную диагностику, чтобы исключить у пациента развитие одной из нижеприведенных болезней:

      О том, как избавится от пигментных пятен, расскажет данный видеосюжет:

      Лечение

      Чтобы излечить такую неприятную болезнь, как хлоазма, потребуется помощь разных специалистов:

    • косметолог;
    • дерматолог;
    • гинеколог;
    • эндокринолог.
    • Лечить гиперпигментацию можно посредством косметической коррекции, приема медикаментов, использования отбеливающих мазей. О том, как вывести хлоазму на лицеи других участках тела, расскажем ниже.

      Терапевтическим способом

    • Больному следует обязательно сократить время пребывания под лучами солнца.
    • Кроме того, необходимо реже использовать косметические средства, в составе которых присутствуют ультрафиолетовые фильтры.
    • Чтобы подавить синтез, транспорт меланина внутри клеток, назначают мезотерапевтические процедуры, косметические средства, в которых содержатся отбеливающие компоненты (азелаиновая, аскорбиновая, гликолевая кислота, арбутин, руцинол).
    • Чтобы разрушить пигмент проводят селективный фототермолиз, лазерное излучение.
    • Далее рассмотрим лечение хлоазмы медицинскими препаратами

      Медикаментозным способом

      Терапия гиперпигментации медикаментозным способом заключается в применении следующих лекарственных препаратов:

    • Гормональные контрацептивы;
    • Витамины (С, фолиевая кислота, В);
    • Отшелушивающий крем («Чистотел», белая ртутная мазь);
    • Лимонная, молочная кислота для проведения пилинга;
    • Отбеливающий крем (гидрохиноновая мазь, «Ахремин», «Мелан», серная мазь. ртутно-висмутовая мазь).
    • Чтобы снизить скорость меланинообразования назначают:

    • ингибиторы тирозиназы «Арбутин», «Койевая кислота»;
    • производные витамина С;
    • ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах «Гидрохинон», «Азелаиновая кислота».
    • Далее расскажем вам, какая косметическая процедура избавит от хлоазмы.

      Другие способы

      Для терапии хлоазмы также используют фототерапию, лазерную терапию. Но у таких методов терапии обнаружено много побочных эффектов. Одним из них выступает гиперпигментация обрабатываемого участка.

      В последнее время популярными стали такие способы борьбы с хлоазмой, как:

    • биоревитализация с использованием гиалуроновой кислоты;
    • АНА-пилинг;
    • феноловый пилинг;
    • дермабразия;
    • мезотерапия «отбеливающими коктейлями».
    • криотерапия.
    • Мы не будем рассказывать о том, как избавиться от хлоазмы в домашних условиях, так как такие методы являются недейственными.

      Профилактика заболевания

    • Чтобы предотвратить развитие рассматриваемой болезни, нужно реже бывать под солнечными лучами, а также не часто посещать солярий. Выходя на улицу рекомендовано обрабатывать кожные покровы фотозащитными кремами «Щит», «Курортная», «Луч», «От загара». Такими средствами желательно пользоваться в солнечные сезоны года.
    • Также стоит избегать ношения одежды, натирающей кожу при соприкосновении с ней.
    • Избегайте контакта с химическими веществами, которые могут разъедать эпителий (машинное масло, бензин).
    • Хлоазма на теле (фото)

      Осложнения

      Такой косметический дефект, как хлоазма, согласно опросу специалистов, не представляет опасности для здоровья пациента.

      Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/pigmentatsiya/hloazma.html

      Как диагностировать и лечить хлоазму?

      Хлоазма представляет собой пигментированный участок кожных покровов, который в большинстве случаев располагается на лице. Оттенок пятна может изменяться от светло-коричневого до темно-бурого. Границы хлоазмы четкие, а в некоторых случаях наблюдаются множественные участки.

      Патогенез формирования хлоазмы основан на скоплении избыточного количества пигмента на определенном участке кожных покровов. Он может откладываться в эпидермисе и дерме. По частоте встречаемости хлоазма опередила веснушки, возрастную пигментацию, а также изменение цвета кожных покровов вследствие глубоких ожогов и дерматитов, хотя до сих пор причины хлоазмы до конца не изучены.

      Диагностика не составляет труда, так как с помощью визуального осмотра пигментации, оценки ее характера и расположения, а также благодаря сиаскопии, дерматоскопии и дополнительным исследованиям внутренних органов, хлоазма выявляется практически на начальном этапе диагностики.

      Лечение хлоазмы подразумевает применение косметических средств с целью уменьшения пигментации, отшелушивания и отбеливания участков кожи. Из инструментальных методов широко используется криотерапия, мезотерапия, лазерный пилинг, дермабразия и фотоомоложение.

      Источник: http://med-look.ru/kak-diagnostirovat-i-lechit-xloazmu.html

    • меланоциты, продуцирующие пигмент меланин, являются родоначальниками меланомы — наиболее злокачественной опухоли;
    • несмотря на отсутствие влияния доброкачественных гиперпигментаций на состояние здоровья, они являются косметическим дефектом, который трудно поддается коррекции и часто становятся причиной серьезных психологических расстройств.
    • Хлоазма — что это такое

      Точного определения этого нарушения не существует. Хлоазмой именуют один из доброкачественных видов приобретенного меланоза, характерным для которого является избыточная пигментация на ограниченных участках кожи, возникающая вследствие повышенной продукции меланина. Чаще болеют женщины, но мужчины составляют  от 5 до 10% всех больных хлоазмой, при этом заболевание возникает в основном в 20-50-летнем возрасте. К группе максимального риска относятся люди со смуглой кожей, поддающиеся быстрому загару.

      Мелазма и хлоазма — в чем разница

      Среди ученых медицинского сообщества нет общего мнения о том, являются ли они синонимами одного патологического состояния. Различие мнений базируется на причинах возникновения этого типа гиперпигментации. Поэтому меняются и сами определения, которые по смыслу можно объединить в две основные группы:

      Клинические проявления и классификация

      Меланоз данного типа проявляется пятнами с неправильными четкими очертаниями, которые не возвышаются над окружающей кожной поверхностью. Они имеют коричневатую окраску различных оттенков, могут быть множественными или единичными разных размеров, при близком расстоянии друг от друга склонны к слиянию.

      Наиболее частая локализация гиперпигментаци —  кожа лица, где пятна могут быть диаметром менее 1 см или занимать целые участки. Мелазма на лице располагается в области лба,  щек, переносицы, на верхней губе и вокруг глаз. Крайне редко она локализуется на веках и подбородке. В зависимости от пораженных участков лица, различают три ее клинические формы:

      1. Центрофациальная — центральная зона лба, спинка носа, верхняя губа, подбородок.
      2. Молярная —область щек, кожа в области проекции моляров (вид жевательных зубов), остальные участки носа.
      3. Нижнечелюстная, или мандибулярная — область углов нижней челюсти.

      Дифференциальная диагностика иногда вызывает затруднения,  поскольку гиперпигментация по типу мелазмы/хлоазмы встречается при других кожных заболеваниях или нарушениях — лентиго, которое ассоциируется с риском возникновения меланомы и немеланомного рака кожи, невус Беккера, псевдолейкодерма при отрубевидном лишае, меланоз Риля, кожная лимфома, лекарственная меланодермия, пеллагра, пигментации, возникшие в результате химического или физического повреждения и т. д.

    • Дермальная мелазма, характеризующаяся отсутствием контрастирования пигментных очагов на фоне здоровых участков кожи. Это свидетельствует о захвате пигмента макрофагами (специализированные кровяные клетки) и миграции их глубоко в дерму. Прогноз лечения в этом случае неблагоприятный.
    • проходящую, которая разрешается самостоятельно даже без лечения, но после ликвидации провоцирующих или предрасполагающих факторов;
    • Причины и предрасполагающие факторы меланоза

      Синтез меланина осуществляется в меланоцитах (клетки эпидермиса). Различаю три вида пигмента, сочетание которых или преобладание одного из них является определяющим в цвете волос и кожи:

    • эумеланин, имеющий коричневую и черную окраску;
    • феомеланин — красной окраски;
    • лейкомеланин — бесцветный.
    • Хотя мелазма/хлоазма имеет преимущественно темную окраску, но ее цвет и оттенки зависят от сочетания тех или иных видов меланина.

      Процессы синтеза пигмента и регуляция функции меланоцитов остаются не вполне понятными. Однако предполагается, что в основе нарушений лежит генетическая предрасположенность, которая проявляется при наличии определенных факторов. Установлено точно, что генетический фактор запускается под влиянием ультрафиолетового излучения опосредованным путем, способствуя увеличению образования свободных радикалов. Последние увеличивают окисление жиров, что может приводить к повреждению ДНК меланоцитов и ускорению перераспределения пигмента по их отросткам в клетки эпидермиса. Кроме того, сами УФ-лучи также способны повреждать ДНК клеток.

      К основным предрасполагающим  факторам относят:

    • Острые или хронические воспалительные процессы и гормональные расстройства, которые не связаны с беременностью, в том числе гормонпродуцирующие опухоли и гормональные контрацептивы (за исключением их использования в качестве заместительной терапии в менопаузальный период) —25-30%.
    • Беременность — 18-25%.
    • Во втором и третьем случаях гормональные дисфункции тем или иным образом связаны с изменением содержания эстрогенов и прогестерона в организме. Менее значимые факторы — это нарушения обменных процессов в организме, расстройства функции печени и поджелудочной железы, желудка и кишечника, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов, неправильное применение косметических препаратов и процедур.

      Лечение хлоазмы/мелазмы

      Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/xloazma-melazma.html

      Хлоазма, мелазма – что это, причины возникновения и методы лечения?

      По наблюдениям практикующих дерматологов в течение 1 месяца к ним обращаются в среднем около десяти пациентов по поводу пигментных образований на коже. Избыточная пигментация (гиперпигментация) неопухолевой природы составляет 22,3% всех пигментных образований. В их числе 15,3% — это хлоазма, остальное приходится на долю посттравматических пигментаций и лентиго.

      В последние годы внимание дерматологов и косметологов к нарушениям образования пигмента (меланозы) значительно возросло в связи с двумя причинами:

    • мелазма — обобщенное название, независимо от причин; хлоазма же является более простым проявлением первой и представляет собой патологическую гиперпигментацию, причина которой — беременность; такая интерпретация патологии преобладает среди дерматологов европейских стран;
    • хлоазма является следствием нарушения процессов образования меланина в организме в целом, дисфункции гормональной системы, заболеваний половых органов, печени и желудочно-кишечного тракта.
    • Некоторые специалисты в основу различия включают еще участки тела и характер локализации пятен. Однако в практической медицине, учитывая однотипность симптоматики, общность методов лечения и профилактики, между этим терминами ставится знак равенства.

      Реже участки повышенной пигментации располагаются на шее, сосках и коже молочных желез, на внутренней поверхности бедер и передней брюшной стенке вдоль средней линии живота.

      Пятна не сопровождаются шелушением и воспалительными явлениями, не вызывают зуда, жжения или болезненности. Субъективные ощущения, связанные с ними, ограничиваются только косметическим и психологическим дискомфортом.

      В дифференциальной диагностике используется цифровой дерматоскоп, но особое значение имеет осмотр с применением фильтра (лампы) Вуда — диагностический прибор, излучающий ультрафиолетовые лучи в длинноволновом спектре. На основании получаемого результата различают три гистологических типа мелазмы, позволяющих определиться с прогнозом и тактикой лечения:

    • Эпидермальный, при котором очаги поражения под люминесцентным светом становятся ярче и приобретают выраженную контрастность. Это связано с более высоким содержанием пигмента в слоях эпидермиса. В плане лечения этот тип наиболее благоприятный.
    • Смешанный — одни пораженные участки пятна не контрастируются, другие, наоборот, приобретают яркость и контраст, что говорит о том, что избыточный пигмент расположен как эпидермально, так и глубоко в дерме. Адекватная терапия может способствовать частичному регрессу патологии.
    • По характеру клинического течения хлоазму различают как:

    • персистирующую, выраженность которой со временем или под воздействием лечения уменьшается, но полностью пятно не исчезает.
    • Фото мелазмы на лице

    • Чрезмерное УФ-облучение — 50-60%.
    • Непосредственное лечение хлоазмы осуществляется косметологом. Но оно должно проводиться только после консультации и обследования пациента у гинеколога, эндокринолога и дерматолога с целью диагностики и исключения злокачественного характера меланоза, наличия опухолей, продуцирующих гормонов, а также лечения заболеваний, которые могли спровоцировать и поддерживать патологическую гиперпигментацию.

      Принципы косметологической коррекции заключаются в воздействии на кожу по следующим направлениям:

    • Подавление синтеза и транспорта меланина в клетках. Для этого в мезотерапевтические процедуры или длительно применяющиеся наружные косметические препараты включаются такие компоненты с отбеливающим эффектом, как гликолевая, аскорбиновая, койевая и азелаиновая кислоты, руцинол (производное резорцина),  арбутин (производное гидрохинона), экстракты растений, содержащих сульфиды, фенолы и производные фенолкарбоновых кислот — корни солодки, тутовника и оливы, цветки лилии, земляничные листья, семена тмина. Приоритет отдается сложным коктейлям с добавлением масел, содержащих омега-3-ненасыщенные жирные кислоты. Последние усиливают отбеливающий эффект компонентов коктейля. Для разрушения пигмента используются также лазерное излучение и селективный фототермолиз .
    • Неагрессивное удаление слоев рогового эпителия с целью уменьшения содержания и продукции пигмента. Это осуществляется проведением лазерного пилинга. химических пилингов с третионином, производными гидрохинона, ретиноидами, гликолевой и азелаиновой кислотами.
    • Защита от воздействия УФ-излучения путем сокращения времени пребывания под солнечными лучами и применения косметических средств, включающих ультрафиолетовые фильтры.
    • При лечении хлоазмы/мелазмы у косметолога можно добиться определенных результатов только при сочетанном и длительном применении различных методов и средств с учетом рекомендаций врача-дерматолога.

      Результаты лазерной терапии меланоза

      Пигментные пятна под названием хлоазма — что это такое? Общая информация, симптоматика и методы лечения

      Хлоазма – разновидность пигментных пятен. Участки с чётко очерченными границами буроватого, светло-и тёмного коричневого цветов заметно выделяются на общем фоне.

      Косметический дефект – одно из распространённых нарушений пигментации кожных покровов. Многие считают, что хлоазма возникает лишь у беременных. На самом деле, это не так. Что представляет собой этот вид пигментации, можно ли от него избавиться? Давайте разбираться.

      Общая информация

      Хлоазма – очаговая пигментация, возникающая под воздействием определённых факторов. Пятна разного размера и формы не чешутся, не вызывают болезненных ощущений.

      Избыточная пигментация возникает на определённом участке при скоплении красящего пигмента. Меланин концентрируется в эпидермисе и нижнем слое дермы. От его количества зависит интенсивность окраски.

      Причины возникновения

      После многочисленных исследований врачи и учёные не пришли к единому мнению в вопросах возникновения хлоазмы. Основная версия – нарушение обменных процессов и гормонального баланса. У прекрасной половины человечества избыточная пигментация встречается намного чаще, чему мужчин.

      При метаболических, эндокринных нарушениях меланин откладывается на ограниченных участках, вызывает появление некрасивых пятен. После устранения причин избыточная пигментация бесследно исчезает, рубцов, изменения состояния эпидермиса не наблюдается.

      Провоцирующие факторы:

    • частое посещение солярия;
    • пребывание на солнце в «опасные» часы;
    • отсутствие на коже защитных средств во время пляжного отдыха;
    • некачественная косметика, негативно воздействующая на эпидермис;
    • употребление гормональных контрацептивов;
    • болезни печени, органов ЖКТ, желчевыводящих путей;
    • авитаминоз. Чаще всего хлоазма на лице появляется при дефиците витаминов В, С;
    • воспалительные заболевания женской половой сферы;
    • расстройства нервной системы;
    • травмирование верхних слоёв эпидермиса после прижигания или неправильного выдавливания прыщей;
    • онкозаболевания.

    Важно! Хлоазму нередко называют «маской беременности». Причина – избыточная пигментация в виде пятен с чёткой границей часто появляется у будущих мам во время гормональной перестройки организма.

    Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/pigmentnye-pyatna/hloazma.html

    Еще по теме:

    • Куркума и крапивница Куркума. Польза и вред Куркума. Польза и вред этого продукта будут рассмотрены в данной статье. Мы постараемся сделать это максимально подробно, интересно, а главное полезно! Куркума. Фото Происхождение и разновидности куркумы Куркума (желтый корень, турмерик, гургемей, халди, зарчава — вот она сила человеческого воображения и […]
    • Кулинария веснушка Печенье «Веснушка» Печенье небольшого размера, посыпанное маком, словно личико с веснушками, совсем незаметно, но очень быстро исчезает со стола за семейным чаепитием. мука — 365 гр. масло сливочное — 210 гр. сахар — 210 гр. творог — 65 гр. яйцо — 1 шт. мак — 15 гр. ванильный сахар — ? ч. л. сода (погашенная уксусом) — ? ч. л. желток […]
    • Купероз при атопическом дерматите Народные средства при разных видах дерматита Лечение дерматита народными средствами у грудного ребенка, подростка или взрослого человека помогает облегчить симптомы проявления болезни: снять раздражение на пораженных участках кожи, устранить покраснения, зуд, шелушение, уменьшить количество высыпаний. Но, как и в случае с любым другим […]
    • Кузнечик от бородавки Как вывести бородавки – народное лечение Перед использованием каких-либо народных средств от бородавок, советуем вам все же сначала проконсультироваться у врача дерматолога. Избавиться от бородавок может помочь яблочный уксус, настоянный на чесноке. Чтобы его приготовить, возьмите несколько очищенных зубчиков чеснока (3-4), мелко […]
    • Кукурузное масло и псориаз Кукурузное масло Кукурузное масло изготовляют из зародышей семян кукурузы. По оттенку оно прозрачно-желтое, по вкусу: нейтральное, запах также не выражен. Это продукт, который подходит для термической обработки блюд (жарки), также может быть использован для выпечки, изготовления соусов и овощных салатов. Кукурузное масло подходит в […]
    • Ксантелазма век удаление лазером Удаление ксантелазмы Ксантелазма — это плоская ксантома, которая проявляется в виде желтоватого цвета бляшек на веках. Причиной возникновения ксантелазмы является нарушение обмена веществ, диабет и повышенное содержание холестерина в крови. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин после 50 лет, которые страдают диабетом, […]
    • Куда обратиться с крапивницей Ответ. После купирования острой реакции рекомендуется продолжить прием а/г препарата 7-10 дней и соблюдение строгой диеты до 1 месяца Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска Волдыри на теле Пару […]
    • Кроссворды на тему краснуха Кроссворд по биологии по теме "Среда обитания"; 5 класс Кроссворд по биологии для 5 класса по теме "Среда обитания" составлен по учебнику Н. И. Сонина, А. А. Плешакова Введение в биологию. по 23 параграфу. Предлагается два варианта кроссворда. Всего в кроссворде 13 вопросов. К кроссвордам даны ответы. Кроссворды […]