Красный плоский лишай лекция

ЛЕКЦИЯ № 9. Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – неинфекционное воспалительное заболевание, характеризующееся появлением зудящих плоских полигональных папул на коже и слизистых оболочках. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим.

Этиология. Для данной формы дерматоза этиология не выяснена.

Патогенез. В настоящее время патогенез этого дерматоза рассматривается как комплексное участие следующих факторов: инфекционных (вирусных), нейроэндокринных, генетических, иммунных (реакция трансплантата против хозяина), токсико-аллергических (токсического действия лекарственных средств – препаратов золота, мышьяка, ртути, хинина, его производных, фтивазида, ПАСК, тетрациклина), аутоинтоксикации, обусловленной заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, нарушением функции печени, включая хронический гепатит С).

Клиника. Типичная форма красного плоского лишая характеризуется мономорфной сыпью в виде мелких плоских, блестящих (особенно при боковом освещении), полигональных (многоугольных) папул, не склонных к периферическому росту. Цвет элементов красновато-розовый с характерным сиреневатым или фиолетовым оттенком. В центре папул имеется небольшое пупкообразное вдавление. На поверхности узелков можно обнаружить патогномоничную для этого дерматоза сеточку Уикхема, характеризующуюся сочетанием белых или сероватых точек и полосок. Сеточка Уикхема хорошо видна под лупой после смазывания поверхности пораженного участка растительным или вазелиновым маслом. Формирование сеточки объясняется неравномерным утолщением зернистого слоя. Высыпные элементы могут группироваться с образованием бляшек небольшого размера, покрытых чешуйками, по периферии которых возникают новые, изолированно расположенные мелкие папулы, что объясняется толчкообразным характером появления высыпаний при данном дерматозе.

Из субъективных симптомов у большинства больных отмечают интенсивный зуд, нередко – общее беспокойство.

Типичные высыпания красного плоского лишая обычно локализуются на сгибательных поверхностях предплечий и лучезапястного суставов, передних поверхностях голеней, в области крестца, у мужчин – на половом члене.

На красной кайме губ (чаще на нижней) образуются небольшие, слегка шелушащиеся, фиолетовые плоские бляшки, на поверхности которых при смачивании водой или смазывании маслом выявляется серовато-белая сеточка.

Изменение ногтевых пластинок при красном плоском лишае характеризуется образование борозд, углублений, участков помутнения. Ногти могут истончаться и даже частично или полностью разрушаться. Чаще всего страдают ногтевые пластинки больших пальцев ног.

Помимо классической формы, описано множество атипичных форм красного плоского лишая. К атипичным формам заболевания относятся: кольцевидная, бородавчатая (веррукозная), пемфигоидная, атрофическая, эрозивно-язвенная, фолликулярная.

Кольцевидная форма красного плоского лишая характеризуется наличием высыпаний в форме колец. Отдельные папулы и бляшки, подвергаясь разрешению в центре, образуют небольшие колечки, центральная часть которых может иметь коричневую окраску.

Бородавчатая (веррукозная) форма диагностируется при образовании (обычно на нижних конечностях) значительно возвышающихся над уровнем здоровой кожи бляшек фиолетового или буровато-красного цвета, с неровной поверхностью, покрытых массивными роговыми наслоениями. По периферии бляшек можно обнаружить отдельные типичные папулы красного плоского лишая.

Пемфигоидная (буллезная) форма характеризуется появлением пузырей на папулах и бляшках красного плоского лишая, а также на эритематозных участках и неизмененной коже. При этой форме заболевания нередко нарушается общее состояние больного. При разрешении высыпаний может оставаться атрофия и гиперпигментация. При локализации элементов на волосистой части головы возможно развитие рубцовой алопеции. Пемфигоидная форма красного плоского лишая может выступать как паранеопластический синдром.

Атрофическая форма красного плоского лишая диагностируется в тех случаях, когда после разрешения первичных высыпаний развивается атрофия.

Для эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая характерно образование на слизистой оболочке рта (щеках, деснах, красной кайме губ) или на коже голеней эрозивно-язвенных дефектов. Эрозии или мелкие язвы неправильных или округлых очертаний с розовато-красной поверхностью, в основании и по периферии их может довольно длительно сохраняться резко ограниченный бляшечный инфильтрат.

Фолликулярная форма красного плоского лишая встречается в двух вариантах: либо в виде фолликулярных и перифолликулярных папул, либо в виде рубцовой алопеции волосистой части головы, а также нерубцовой алопеции подмышечных впадин и лобка.

Красный плоский лишай существует длительно, многие месяцы, иногда – годы. Начавшись остро или подостро, кожное поражение первое время прогрессирует, что выражается в появлении новых элементов. Затем наступает стационарный период, обычно длящийся несколько месяцев. Вслед за этим поражение начинает постепенно разрешаться, причем на месте папул и бляшек остается гиперпигментация. Острый красный плоский лишай может относительно быстро регрессировать, но чаще переходит в хроническую форму.

Патоморфология. При типичной форме красного плоского лишая наблюдаются гиперкератоз, утолщение зернистого слоя (очаговый гранулез), акантоз (удлиненные межсосочковые отростки заострены книзу – симптом пилы), вакуольная дистрофия клеток базального слоя эпидермиса. Полосовидный инфильтрат в верхнем отделе дермы вплотную примыкает к эпидермису, размывая его нижнюю границу. В инфильтрате – лимфоциты и гистиоциты. На границе между эпидермисом и дермой видны тельца Сиватта – дегенерированные кератиноциты. Иногда между эпидермисом и дермой отмечаются щелевидные пространства.

Диагностика. В типичных случаях постановка диагноза красного плоского лишая не вызывает затруднений. Характерная окраска элементов с сиреневато-перламутровым оттенком, полигональные очертания плоских папул с пупкообразным вдавлением в центре, наличие сеточки Уикхема, локализация очагов поражения на сгибательной поверхности предплечий и нередко на слизистой полости рта, половых органов – все это почти безошибочно позволяет поставить диагноз красного плоского лишая, даже не прибегая к гистологическому исследованию.

Лечение. В зависимости от клинической формы заболевания, распространенности патологического процесса и локализации очагов поражения проводят различные варианты лечения красного плоского лишая.

1. Терапия антималярийными препаратами.

2. Терапия ароматическими ретиноидами (производными ацитретина).

3. ПУВА-терапия (при распространенных формах).

4. Кортикостероидная терапия (короткие курсы при острых генерализованных формах).

5. Терапия циклоспорином А (при резистентных к другим вариантам терапии и генерализованных формах).

6. Лечение антидепрессантами, транквилизаторами, анксиолитиками.

7. Гипосенсибилизирующая терапия препаратами кальция и антигистаминными средствами.

8. Лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение дерматоза.

Наружно назначают противозудные взбалтываемые смеси с ментолом и анестезином, кортикостероидные кремы и мази (возможно под окклюзионную повязку). Крупные и веррукозные очаги обкалывают кортикостероидами либо проводят криодеструкцию или лазеротерапию. При тяжелом поражении слизистой полости рта назначают полоскания раствором циклоспорина или кортикостероида.

Источник: http://www.xliby.ru/medicina/dermatovenerologija_konspekt_lekcii/p9.php

Оглавление:

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – одно из распространенных заболеваний кожи, отличается от многих других дерматозов частым сочетанием с различными болезнями внутренних органов (хронический гастрит. язва желудка и двенадцатиперстной кишки. цирроз печени, сахарный диабет и др.).

Причины

В основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения иммунитета. Под влиянием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, травма в широком смысле слова – механичеcкая, химическая, лекарственная; гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию.

Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю. Описаны случаи семейного заболевания этим дерматозом, болеют чаще родственники во втором и третьем поколении.

Из множества причин красного плоского лишая можно выделить три основные группы:

  • инфекция
  • химические, лекарственные вещества бытового и профессионального характера;
  • собственные биологически активные вещества, возникающие при стрессовых ситуациях, заболеваниях внутренних органов.
  • Формы

    • Типичная форма красного плоского лишая – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;
    • Гипертрофическая форма – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;
    • Атрофическая форма – с гиперпигментацией или без нее;
    • Буллезная форма красного плоского лишая представлена в виде подкожных пузырей;
    • Эритематозная форма – распространенная форма с покраснением кожи.
    • По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

      Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у большинства больных с высыпаниями на коже или существует изолированно; внешним проявлением могут быть бляшки, покраснение, пузыри или язвочки.

      Изменения ногтей отмечаются у 12–20% больных, они бывают при всех формах красного плоского лишая, но наиболее тяжелые поражения возникают при распространенных формах (буллезная и эрозивно-язвенная). Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, поверхность ногтя становится бугристой, появляется срединная трещина, пластинка истончается, вплоть до полного исчезновения.

      Часто кожные высыпания сопровождаются интенсивным зудом.

      Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/lichen_ruber

      Красный плоский лишай

      Другие фото

      Красный плоский лишай — заболевание, характеризующееся длительным постоянно рецидивирующим течением. Чаще болеют женщины в возрасте 35-55 лет.

      4. Иммунный

      5. Токсико-аллергический

      а) Медикаментозный (тетрациклины, соли тяжёлых металлов)

      б) Аутоинтоксикационный — при заболеваниях печени (наиболее часто гепатит С), нарушении функции желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, стойкой гипертензии.

      Клиническая картина красного плоского лишая.

      Для типичной формы красного плоского лишая характерно:

      Высыпной элемент — плоские полигональные (многоугольные) папулы, не склонные к периферическому росту, незначительно возвышающиеся над уровнем здоровой кожи.

      Цвет папул — красновато-розовый с фиолетовым оттенком (сиреневый).

      В центре папулы имеется пупкообразное вдавление.

      Своеобразный блеск поверхности папул, хорошо заметный при боковом освещении.

      Сетка Уикхема на поверхности узелков — серовато-белый сетчатый рисунок, особенно чётко проявляющийся после смазывания папул растительным маслом (вследствие неравномерного утолщения зернистого слоя).

      Склонность папул к группированию в бляшки, покрытые чешуйками.

      Одновременно с высыпаниями на коже часто появляются высыпания на слизистой полости рта.

      Типичная локализация высыпаний при красном плоском лишае:

    • Сгибательные поверхности лучезапястных суставов и предапечий
    • Передняя поверхность голеней
    • Область крестца
    • Половые органы (чаще у мужчин)
    • Слизистая полости рта
    • На слизистой полости рта папулы имеют некоторые особенности:

    • Белесоватый цвет (в связи с мацерацией)
    • Отсутствие характерного блеска (в связи с мацерацией)
    • Практически не возвышаются
    • Группируются, образуя причудливый рисунок на слизистой оболочке щек («лист папоротника», «налет мороза на стекле» и т. д.)
    • Помимо типичной имеются и атипичные формы красного плоского лишая:

      1. Бородавчатая (веррукозная, гипертрофическая) — бляшки фиолетового цвета, покрытые массивными роговыми наслоениями, плохо поддаются лечению, склерозируются

      2. Кольцевидная — отдельные бляшки, подвергаясь разрешению с центра, образуют небольшие колечки, центральная часть которых окрашена в коричневый цвет. Чаще на мужских половых органах.

      3.Атрофическая — атрофические изменения на месте разрешившихся бляшек.

      4. Пемфигоидная — в начале заболевания наряду с высыпанием папул наблюдается высыпание пузырей с серозным или серозно-геморрагическим содержимым (на видимо непоражённой коже или на поверхности папул и бляшек)

      5. Фолликулярная (остроконечная) — высыпание конусовидных узелков с роговым шипиком в центре, располагающихся фолликулярно

      Для всех клинических формхарактерен сильный зуд .

      Принципы терапии красного плоского лишая:

      1. Антималярийные препараты (акрихин, хиноцид и т. д.)

      2. Ароматические ретиноиды (ацитретин — обычно по 1 капсуле 10 мг 3 раза в день во время еды)

      3. Антидепрессанты и транквилизаторы (у больных обычно наблюдается аутизм, склонность к депрессивным состояниям и т. д.)

      4. Кратковременная кортикостероидная терапия — при генерализованных острых формах

      5. Наружная терапия — симптоматическая (противозудная болтушка, гормональные мази и т. д.)

      Особой наружной терапии требует бородавчатая форма красного плоского лишая. Применяется удаление излучением лазера, криодеструкция бородавок, электрокоагуляция. обкалывание кортикостероидами и др.

      Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/b_l/kpl.html

      Что такое красный плоский лишай? Причины, симптомы и лечение

      Хроническое поражение кожи, характеризующееся распространенностью процесса по покровам, слизистым и ногтевым пластинам, специалисты диагностируют как красный плоский лишай или лишай Вильсона. Болезнь проявляется по-разному, в зависимости от формы течения. Еще одной ее особенностью является развитие на фоне других патологий.

      Теории развития болезни Вильсона

      Подлинные причины красного плоского лишая не обнаружены. Специалисты склоняются к мысли, что патологический механизм запускается под воздействием следующих факторов:

    • неврогенный, провоцирующий дерматоз после психического потрясения. Зачастую у пациентов, страдающих от красной формы лишая, выявляются разнообразные расстройства нервной системы. При невритах лишайные элементы формируются на коже по ходу пролегания нервных ветвей.
    • Вирусно-инфекционный, приводящий к усиленному делению клеток верхнего дермального уровня. Пытаясь дать отпор негативному влиянию фактора, иммунитет запускает выработку антител, которые впоследствии поглощают собственные полезные клетки. При болезни Вильсона ими становятся клетки эпидермиса.
    • Интоксикационный фактор воздействует на организм подобно аллергической реакции, развитой на почве лечения некоторыми лекарствами. Таковыми являются препараты золота, алюминия, сурьмы, мышьяка и йода. Лишайные очаги также могут появиться на теле вследствие приёма антибиотиков и противотуберкулезных медикаментов, хинина и его производных.
    • Фактор аутоинтоксикации возникает вследствие скопления в организме токсинов. Подобное нарушение встречается при артериальной гипертензии, циррозе и гепатите, сахарном диабете, гастрите и язвенной болезни желудка. Биохимический анализ крови лишайных больных показывает изменения в пробах печени.
    • Иммуноаллергический толчок к развитию недуга считается ведущим среди всех теорий и объединяет их, ведь в основу каждой из них положены сбои защитных функций организма.
    • О наследственной возможности покрытия тела красными лишайными очагами говорит следующая статистика. В семьях примерно 1 % больных от плоского лишая страдало несколько поколений.

      Что можно ответить на вопрос, заразен красный лишай или нет? Единого мнения касательно опасности болезни Вильсона для окружающих у докторов нет. Дерматоз способен поразить как членов одной семьи, так и самого дерматолога, берущего пораженную ткань на биопсию.

      Множественных эпизодов заражения врача не зарегистрировано, но единичный случай в дерматологической практике все-таки имел место. Вывод напрашивается следующий: во избежание риска зацепить ненужную болячку не следует допускать близкого контакта с человеком, покрытым лишайными пятнами.

      Как проявляется плоский лишай: специфика высыпаний

      Чтобы не спутать лишайные очаги с другими поражениями кожи и своевременно начать лечение, необходимо знать симптомы красного лишая.

      Итак, главным признаком патологии Вильсона служит многоморфная сыпь, представленная узелками плоской формы. Папулам присущ малиновый или красновато-фиолетовый оттенок. Их особенностью является втянутость центральной части и блестящая гладкая поверхность. Шелушение элементов не значительное, приподнятые чешуйки отделяются с затруднениями.

      Увидеть все возможные проявления красного плоского лишая можно на фото.

      О прогрессировании патологии судят по множественным высыпаниям и групповому скоплению папул, которые выстраиваются в линии, собираются в кольца или образуют гирлянды. Их слияние формирует бляшки, окруженные новыми элементами.

      Процесс высыпаний часто сопровождается зудом. Некоторые пациенты отмечают даже значительный дискомфорт, препятствующий полноценному сну. После заживления папул на их месте остаются стойкие пигментированные участки.

      Элементы лишая Вильсона обычно локализуются в следующих анатомических зонах:

      В редких случаях болезнь затрагивает ногти. Пластины мутнеют, на них появляются продольные полосы.

      На волосистой части головы. ладонях и коже стоп симптомы красного плоского лишая не появляются.

      Примерно у 25 % всех пациентов кожные покровы в патологический процесс не вовлекаются. У этих людей папулами покрываются слизистые оболочки гениталий и полость рта. Элементы здесь могут быть либо единичными, либо сгруппированными в виде кружевного узора.

      В ротовой полости папулезные высыпания имеют такой цвет:

    • на слизистых оболочках – серый;
    • на языке – белесоватый;
    • на губах – фиолетовый.
    • О принадлежности пятен именно к красному лишаю говорит еще один яркий признак – сетка Уикхема. Она имеет вид сетчатого рисунка, который укрывает поверхность крупных бляшек. В случае обострения болезни Вильсона к признакам присоединяется синдром Кебнера. При нем новые высыпания вскакивают на участках механического повреждения кожи (уколы, царапины, раздражения).

      Видео: виды красного плоского лишая.

      Особенности диеты и медикаментозной терапии при красном лишае

      В процессе лечения красного лишая у человека важно принимать во внимание факторы, спровоцировавшие дерматоз. Пациенту настоятельно рекомендуется устранить негативное влияние бытовых и профессиональных условий, избавиться от сопутствующих недугов и очагов инфекций.

      В случае поражения рта следует провести санацию или протезирование. Принимаемая пища не должна раздражать слизистую ротовой полости.

      Диета при плоском лишае требует исключения из рациона следующих продуктов:

      Для устранения выраженного зуда терапия предполагает назначение успокаивающих средств и антидепрессантов, которые наладят ночной сон. Против проявлений аллергии больному прописывают Кларитин, Телфаст, Тавегил и их аналоги.

      С целью улучшения течения обменных процессов показана витаминотерапия. Непосредственно витамин A и его производные благотворно сказываются на делении кожных клеток и уменьшают выраженность воспаления. Витаминный препарат назначают сроком на 2 – 3 недели дозировками 25 – 50 мг.

      Весьма важен в улучшении состояния покровов кожи витамин E. При лечении гормонами он позволяет понизить их суточную дозу и сократить сроки самой терапии. В случае хронического рецидивирующего течения против лишая назначаются лекарства, улучшающие насыщение тканей кислородом (Актовегин, Цито-Мак).

      Обработка лишайных очагов мазями

      Для наружного лечения показаны мази от красного плоского лишая. Они могут сочетаться с растворами и смесями с содержанием лимонной кислоты, ментола и анестезина. Медикаменты с антигистаминным эффектом прописывают при интенсивном зуде.

      В качестве отшелушивающего средства используют салициловую мазь .

      Она уменьшает иммунное воспаление и укрепляет стенки мелких сосудов. За счет отшелушивания ороговелых клеток мазь способствует выработке здоровых клеток, размягчает папулы и снимает отечность. Пользуются ею, нанося на пораженные участки тонким слоем и пребывая под повязкой в течение суток. Далее марлевую салфетку меняют. Лечебный курс – 6 – 20 дней.

      Папулы, расчесанные до ранок, рекомендуется обрабатывать мазью Солкосерил. Препарат насыщает ткани кислородом и глюкозой, регенерирует их и предотвращает развитие язв и эрозий. На больную кожу его наносят 2 – 3 р. в день, примерно 2 недели.

      В лечении красного плоского лишая хорошо себя показал и такой препарат, как Фенистил. Мазь или гель с целью обезболивания и унятия раздражения и зуда наносят на кожу 2 – 4 р. в сутки и замечают первое облегчение уже через 20 минут. Максимальный эффект наблюдается спустя 1 – 4 часа после проведения обработки. Средство укрепляет капилляры, охлаждает покровы и дарит обезболивание.

      Видео: лечение красного плоского лишая.

      Для скорейшего достижения положительной динамики при лечении бородавчатой и эрозивно-язвенной формы лишая показаны лазеро- и криотерапия. Не менее хорош и метод ПУВА, подразумевающий внутренний приём препарата псоралена с последующим ультрафиолетовым облучением в безопасных дозировках.

      Только комплексный подход к лечению болезни Вильсона позволит повысить иммунитет и избирательно притормозить процессы развития кожных клеток.

      Источник: http://kozhnyi.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj-lechenie.html

      Как быстро и эффективно вылечить красный плоский лишай?

      Содержание:

      Причиной возникновения кожных заболеваний являются различные экзогенные и эндогенные факторы. Количество факторов не только не уменьшается, но и стремительно растет. Распространенность паразитарных кожных заболеваний, таких как сифилис, грибок и красный плоский лишай увеличивается среди населения.

      Что такое красный плоский лишай?

      Красный лишай является неприятным хроническим воспалительным заболеванием, которое поражает кожу (ноги поражены в 20%) и слизистые человека (полость рта — 35% всех случаев заболевания). По статистике, 1 из 100 больных дерматологическим недугом болеет именно красным лишаем и с каждым годом это число растет. Как правило, болеют взрослые, чаще женщины, заболевших среди детей очень мало.

      Чем больше поверхности человеческого тела затронуто, тем сложнее вывести лишай.

    • Передняя поверхность голени;
    • Мужской половой орган;
    • Внутренняя поверхность предплечья;
    • Лучезапястные суставы.
    • Причины красного плоского лишая

      На данный момент навсегда избавиться от этого заболевания нельзя, так как иногда возможны рецидивы.

      Но выведены основные причины развития лишая, которые состоят из совокупности трех факторов:

    • Эндогенные факторы (расстройства нервной системы, нарушения иммунной системы, заболевания желудка и кишечника);
    • Наследственная предрасположенность (особенности иммунитета такие же, как у родных, перенесших это заболевание);
    • Экзогенные факторы (наличие длительных вялотекущих хронических инфекций, аллергические реакции на прием некоторых препаратов).
    • В зависимости от причин красный лишай бывает разным по течению болезни:

    • Острая форма – неделя-1 месяц;
    • Подострая форма – 1-6 месяцев;
    • Хроническая форма – 6 месяцев-несколько лет.
    • Причиной поражения слизистой полости рта и половых органов считается более тяжелая форма заболевания. А также это может быть от неосторожности и занесения инфекции острыми краями зубов (реакция Кебнера), пломб или потертости из-за некачественных протезов. В случае, когда протезы изготовлены из разных видов металлов, также развивается эта болезнь.

      Одна из причин появления красного плоского лишая на коже — ее механические повреждения (царапины, ссадины, участки кожи, которые натирает одежда или украшения).

      По мнению экспертов в области дерматологии, красный плоский лишай считается аутоиммунным заболеванием. Подтверждением этого факта считается то, что люди, заболевшие этим лишаем, болеют и другими аутоиммунными заболеваниями (язвенным колитом, витилиго. очаговой аллопецией и т. д.).

      Важно отметить, что, по сравнению с другими дерматологическими заболеваниями, красный плоский лишай (в отличие от стригущего лишая) не считается инфекционным заболеванием и не может передаваться между людьми.

      Лишай может быть предпосылкой для такого тяжелого заболевания, как гепатит С. Именно поэтому в случае развития красного плоского лишая следует сдать анализы на гепатит С, который, в отличие от лишая, заразен.

      Симптомы красного плоского лишая

      Чаще всего симптомы красного плоского лишая выражены зудом, который, в свою очередь, ведет к чрезмерной раздражительности и бессоннице. Расположение сыпи, как правило, в тех местах, где кожа наиболее тонкая, подвержена трению и опасному воздействию окружающей среды.

      Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, как определить лишай .

      Среди особенностей сыпи в типичных случаях можно назвать следующие:

    • Элементы сыпи слегка возвышаются над уровнем кожи;
    • Сыпь чаще состоит из единичных бляшек, но иногда она может представлять собой довольно большие их скопления;
    • Папулы некрупные, ближе к центру имеется точечное западение, поверхность папулы может блестеть;
    • Со временем высыпания могут сливаться между собой;
    • Склонность к ороговению;
    • Наличие сетки Уикхема (ее можно увидеть в глубине сыпи после смазывания водой или маслом);
    • Цвет высыпаний малиново-красный или фиолетовый.
    • После лечения сыпи на месте папул могут оставаться пигментные пятна, но со временем они тоже проходят.Однако, сыпь не является единственным симптомом проявления болезни.

      Также есть и другие формы проявления красного плоского лишая, среди которых:

    • Кольцевидная форма – кожные высыпания в форме колец, чаще всего появляются на половых органах;
    • Эритематозная форма – высыпания, которые окрашены в яркий малиновый цвет, а кожа в области этих образований отекает и шелушится;
    • Бородавчатая (веррукозная) – заболевание сопровождается появлением плоских бородавок;
    • Пемфигоидная – сопровождается появлением пузырьков, после исчезновения которых остается пигментация;
    • Атрофическая – появление белых пятен с перламутровым оттенком;
    • Эрозивно-язвенная – образование эпителиальных дефектов.
    • Фото

      Разные формы проявления заболевания оставляют на коже своеобразные рисунки. Именно благодаря им можно оценить зону поражения, а также назначить наиболее эффективное лечение.

      Чтобы визуально оценить степень поражения кожи заболеванием смотрите фото красного плоского лишая .

      ВАЖНО ЗНАТЬ!

      Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

      Чем лечить красный плоский лишай?

      В прошлый раз мы обсуждали, чем лечить розовый лишай. Перейдем к методам лечения красного плоского лишая.

      Чтобы назначить лечение, нужно провести клиническую оценку симптомов, а в исключительных случаях прибегнуть к гистологическому исследованию. Также врач может проводить анализы и диагностику на другие возможные кожные заболевания. Лечение заключается в купировании клинических проявлений болезни.

    • Антигистаминные;
    • Успокоительные;
    • Снотворные;
    • Кортикостероиды.
    • Самое эффективное лечение красного плоского лишая

      Выделить одно наиболее эффективное лечение невозможно, так как все индивидуально. Но можно отметить, что главным фактором быстрого и эффективного лечения является своевременное обращение в больницу и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.

      Эффективные мази от красного плоского лишая

      Применение мази назначается доктором для избавления от зуда, снятия воспаления кожи, предотвращения распространения сыпи.

      Группа применяемых мазей условно делится на:

    • Гормональные —Гидрокортизон, Флуметазон, Кловейт, Бетаметазон, Целестодерм, Триамцинолон;
    • Противоаллергические негормональные мази — Гистан, Фенистил;
    • Негормональные противовоспалительные — Такролимус, Пимекролимус;
    • Отшелушивающие мази — Салициловая мазь, Сокосерил.
    • Народные средства

      Прежде чем начать лечение народными средствами, следуют устранить факторы, провоцирующие обострение. Нужно помнить, что народные средства не являются самостоятельным методом лечения, их необходимо применять совместно с назначенными врачом препаратами.

      Лечение народными средствами заключается в применении:

    • Примочки из облепихового масла — накладываются на кожу на 30-60 минут;
    • Неразбавленный натуральный яблочный уксус — на 10 минут;
    • Примочки из отвара или настойки календулы;
    • Мазь из березового дегтя (150 гр), 2 яичных желтков и жирных сливок (100 гр);
    • Кашица из натертой красной свеклы, которую приматывают к пораженному месту бинтом. Повязку меняют по мере высыхания кашицы.
    • Осложнения

      Такое заболевание считается благоприятно протекающим, так как работоспособность и привычный распорядок жизни практически не нарушены.

      При тяжелых формах или несвоевременном лечении возможно развитие следующих осложнений:

    • Стоматит
    • Присоединение бактериальной инфекции
    • Бронхит и пневмония
    • Рубцовые изменения слизистой половых органов после высыпаний
    • Красный плоский лишай в незначительной мере может повышать риск развития плоскоклеточного рака
    • В качестве профилактики можно выделить следующие пункты:

    • Регулярные промывания полости рта;
    • Предотвращение стрессовых ситуаций и переохлаждений;
    • Регулярное применение курсов витаминов;
    • Быстрое и своевременное лечение очагов других болезней, а в случае хронических заболеваний – наблюдение у терапевта.
    • Заключение

      Красный плоский лишай — заболевание не опасное, но неприятное. При правильном и своевременном лечении, а также при соблюдении мер профилактики возможность рецидива сильно снижается. Помните, что лечение при красном лишае назначает только врач!

      Источник: http://heal-skin.com/bolezni/lishaj/lechenie-krasnogo-ploskogo-lishaya.html

      Красный плоский лишай: фото, лечение

      Это хроническое заболевание слизистых и кожи, характеризующееся появлением небольших папул красного цвета. Причины развития до конца не изучены. Болеют преимущественно женщины средних лет. В лечении используются противоаллергические средства системного и локального действия.

      Причины возникновения

      Эта разновидность лишая относится к так называемым дерматозам, то есть поражением кожи в результате мультифакторного воздействия. Характеризуется достаточно обширным поражением кожных покровов. Следует отметить, что окончательные причины формирования плоского красного лишая не установлены. В настоящее время существует ряд научных теорий, которые обосновывают взаимосвязь развития симптомов плоского красного лишая с различной системной патологией, нервными нагрузками и нарушениями иммунитета.

      Различные нарушения работы иммунной системы обуславливают длительный характер болезни, а также нестандартную реакцию кожных покровов на различные внешние и внутренние повреждающие факторы. Неоднократно описаны случаи заболевания красным лишаем членов одной семьи. Это доказывает определенную генетическую предрасположенность, так как сам по себе человек с таким лишаем не заразен и не опасен для окружающих.

      Многочисленные исследования доказывают существование прямой взаимосвязи между первичным возникновением или новым обострением красного лишая и различными стрессами (и положительными, и отрицательными), гипнотическим воздействием, сегментарно-рефлекторной терапией.

      Несомненная взаимосвязь этого кожного заболевания и хронической терапевтической патологии, такой как:

    • сахарный диабет;
    • хронические воспалительно-дистрофические процессы ЖКТ;
    • гипертоническая болезнь.
    • В настоящее время плоский красный лишай рассматривается как своеобразная патологическая токсико-аллергическая реакция организма на различные химические соединения. К таковым относятся:

    • проявитель фотопленки;
    • антибиотики тетрациклинового ряда;
    • соединения золота;
    • противотуберкулезный препарат ПАСК.
    • Для этого вида лишая характерно длительное и упорное течение. Полное излечение от плоского красного лишая практически невозможно. При определенном длительном лечении можно добиться достижения продолжительного периода ремиссии.

      Красный плоский лишай: симптомы

      Эта кожная болезнь поражает не только собственно кожу, но и слизистые оболочки (иногда только слизистые), что значительно затрудняет лечение и ухудшает состояние больного человека. Для классической формы плоского красного лишая типичен ряд признаков, позволяющих легко отличить его от других сходных кожных болезней. А именно:

    • элементы сыпи – это плоские папулы полигональной формы, которые имеют центральное вдавление;
    • цвет папул – это различные оттенки красного, от темно-розового до багрово-красного;
    • элементы сыпи имеют блестящую поверхность, которая наиболее заметна при обработке маслом и боковом освещении;
    • папулы склонны к слиянию, образуя достаточно крупные бляшки, которые склонны к мелко пластинчатому шелушению;
    • сыпь сопряжена с сильным зудом, который лишает больного человека сна и отдыха;
    • один из важнейших симптомов – признак Уикхема; неравномерное утолщение эпидермиса (зернистого слоя) обуславливает наличие переплетающихся в виде паутины полос и точек, что хорошо заметно при тщательном осмотре;
    • симптом Кебнера – это расположение новых папул в зоне расчесов;
    • папулы красного лишая могут покрывать все тело, но наиболее часто локализуются на конечностях (сгибательные и разгибательные поверхности суставов), паховые и подмышечные складки;
    • преимущественно не вовлекаются в процесс такие участки кожных покровов, как голова, ладони и стопы.
    • У части больных отмечается наличие папул только на слизистых оболочках (ротовая полость, гениталии) без поражения кожи. На поверхности слизистой оболочки папулы лишая имеют характерный светло-серый цвет, располагаются в виде колец с умеренным шелушением.

      У незначительного количества пациентов отмечаются изменения ногтей: продольная исчерченность, помутнение самой ногтевой пластинки, покраснение ногтевого ложа.

      Для плоского красного лишая описаны многочисленные атипичные формы, при которых отсутствуют характерные симптомы. Это значительно затрудняет процесс установления правильного диагноза. Среди них различают: бородавчатую, склеротическую, пемфигоидную, монилиформную, остроконечную, эрозивную, кольцевидную и линейную. Эти атипичные формы отличают следующие признаки:

    • бородавчатая форма – бляшки темные, покрыты плотным ороговевшим наростом, располагаются только на передней поверхности голени;
    • атрофическая (склеротическая) форма – преобладают атрофические процессы, то есть вместо кожного эпителия образуется соединительная ткань, возможно очаговое облысение; типично расположение очагов поражения на разгибательных поверхностях конечностей (симптом Лассюэра-Литтля);
    • пемфигоидная (пузырчатая) форма – вместо папул образуются болезненные пузыри с кровянистым содержимым;
    • остроконечная форма – наряду с классическими папулами возникают остроконечные элементы, возможно сочетание с атрофическими изменениями;
    • монилиформный (ожерельеподобный) вариант – элементы сыпи располагаются в виде четких длинных полос, что внешне напоминает ожерелье; могут распространяться на волосистую часть головы и лицо;
    • кольцевидная форма – типична больше для мужчин с поражением слизистой; при обратном развитии первичных папул новые образуются на некотором расстоянии от них, образуя кольца или дуги;
    • линейный вариант – папулы обнаруживают только по ходу нервных стволов (обычно в межреберных промежутках);
    • эрозивно-язвенный вариант – отмечается только на слизистых, типично образование длительно не заживающих, но мало болезненных язв и эрозий.
    • Лечение красного плоского лишая

      Залог успешного лечения плоского красного лишая – это выявление и лечение заболеваний нервной и пищеварительной системы. Одним из компонентов терапии являются успокаивающие препараты на растительной основе (пустырник, валериана, боярышник).

      В обязательном порядке всем пациентам назначаются десенсибилизирующие средства (лоратадин, дезлоратадин, цетиризин), в тяжелых случаях – стероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон).

      Непосредственно элементы сыпи обрабатываются стероидными мазями (флуокортолон, бетаметазон) и заклеиваются пластырем, что значительно ускоряет процесс их обратного развития.

      Людям с красным лишаем обычно рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, исключающую пряную и острую пищу.

      Источник: http://bezboleznej.ru/krasnyj-ploskij-lishaj

      Красный плоский лишай — способы лечения у человека, симптомы и подробные фото

      Лишай красный плоский представляет собой хронический воспалительный процесс, поражающий кожу, а также слизистые оболочки.

      Распространенность его среди дерматологических заболеваний составляет от 1 до 2,5%, а если говорить о заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, то на долю красного плоского лишая приходится около 10%.

      Впервые красный плоский лишай был описан в 1860 годом Ф.Гебра. Несколько позже (в 1869 году) была детально описана клиническая картина этого патологического процесса. Автором его был дерматолог Вильсон, работающий в Англии. В России первые случаи были зарегистрированы Бехтеревым и Полотебновым (1881 год).

      Однако достаточно длительная история этого заболевания оставляет еще много вопросов относительно причины его развития. Современная дерматология не располагает единой точкой зрения этиологии красного плоского лишая. С этим, вероятно, и связано отсутствие эффективного этиотропного лечения, которое бы раз и навсегда позволило бы избавиться от этого заболевания.

      Современная концепция развития красного плоского лишая выглядит как сочетанное воздействие трех групп факторов:

    • 1) Генетическая предрасположенность (особенности иммунитета, определенные генетически)

    • 2) Эндогенные факторы (неврологические нарушения, нарушения иммунитета)
    • 3) Экзогенные факторы (вирусы, особенно те, которые вызывают длительные вялотекущие инфекции, токсико-аллергические состояния, обусловленные приемом некоторых лекарственных веществ, и т.д.).
    • Красный плоский лишай имеет свои излюбленные места поражения кожных покровов и слизистой оболочки. Кожу это заболевание чаще всего поражает в следующих местах:

    • лучезапястные суставы и предплечья со стороны сгибательной поверхности

    • голень, ее передняя поверхность
    • крестец
    • половой член у мужчин.

    Чаще всего наблюдается поражение таких слизистых оболочек:

  • слизистая рта

  • слизистая половых органов.
  • Читайте также, симптомы и лечение опоясывающего лишая. а также отрубевидного лишая у человека.

    У каждой отдельной формы есть свои специфические симптомы. Основными клиническими проявлениями красного плоского лишая являются:

  • 1) Типичная. Для нее характерна определенная локализация поражений (см.выше), появление мелких по размеру папул, которые имеют серо-белый цвет. В последствии папулы сливаются с образованием бляшек, которые имеют характерный блеск (на слизистых оболочках они не блестят).

  • 2) Кольцевидная. Кожные высыпания по форме напоминают кольца, которые чаще всего локализуются на половых органах.
  • 3) Эритематозная. Для этой формы заболевания характерно появление ярко-окрашенных в малиновый цвет высыпаний. В их области кожа отечная и шелушится. Также наблюдаются папулы, которые мягкие на ощупь.
  • 4) Бородавчатая, или веррукозная. При этой форме наблюдается образование плоских бородавок, которые снаружи имеют продырявленный вид (ячеистая поверхность) и покрыты незначительным количеством чешуек. В периферической части бородавок выявляются папулы. Именно эта форма заболевания сопровождается очень сильно выраженным зудом.
  • 5) Пемфигоидная. Эта форма отличается от других тем, что наблюдается образование пузырьков, на месте которых может остаться пигментация.
  • 6) Атрофическая. При ней появляются белый пятна, имеющие перламутровый оттенок.
  • 7) Эрозивно-язвенная. при которой образуются эпителиальные дефекты с нечеткими контурами на одних участках, а на других наблюдаются типичные кожные элементы, характерные для красного плоского лишая.
  • Таким образом, различают как типичные, так и атипичные (все остальные) формы этого заболевания.

    В последнее время наблюдается эволюция в течении красного плоского лишая, что объясняется различными факторами (изменение экологической обстановки, частое и бесконтрольное применение антибиотиков, иммуносупрессия и т.д.).

    Основными современными особенностями течения этого заболевания являются:

  • 1) Чаще встречаются рецидивы заболевания

  • 2) Чаще отмечаются такие клинические формы, как эрозивно-язвенная, атрофическая и веррукозная
  • 3) В редких случаях может наблюдаться малигнизация патологического процесса, то есть злокачественная трансформация клеток кожи и слизистых оболочек. Частота малигнизации составляет от 10 до 12%.
  • Смотрите, как выглядит лишай у человека .

    Диагностика заболевания обычно не вызывает трудностей у дерматологов. Она базируется на клинической оценке имеющихся симптомов, которые характерны для этого заболевания.

    В затруднительных или сомнительных случаях проводится гистологическое исследование. Параллельно дерматолог проводит дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые могут иметь схожую клиническую картину.

    Это может быть псориаз. некоторые формы нейродермита. папулезный сифилис и другие.

    В целом лечение, проводимое при красном плоском лишае, является симптоматическим, то есть оно направлено на купирование основных клинических проявлений заболевания. Поэтому вид применяющегося лекарственного препарата будет зависеть от основных симптомов заболевания.

    Красный плоский лишай, при котором доминирующим симптомом является зуд, лечится с применением таких препаратов, как:

  • антигистаминные

  • седативные (успокоительные)
  • снотворные
  • местные формы кортикостероидов.
  • При наличии очагов хронической инфекции требуется применение антибактериальных препаратов в среднетерапевтических дозах. Это связано с тем, что длительно текущее воспаление приводит к нарушению иммунитета, которое способствует прогрессированию красного плоского лишая, приводя к распространению процесса.

    Если же заболевание приобретает распространенный характер с поражением больших участков кожи и слизистых оболочек, то требуется применение хинолоновых иммунодепрессантов, например, плаквенил, делагил и другие. Курс лечения обычно составляет 21 день.

    Острое течение заболевания является показанием для назначения кортикостероидов, которые также подавляют активность иммунной системы. Эффект от их применения развивается достаточно быстро (по сравнению с хинолонами). Могут использоваться как таблетированные формы, так и инъекционные, что зависит от активности процесса.

    Также возможно проведение терапии в два этапа:

  • на первом используются препараты быстрого действия в виде инъекций

  • на втором этапе – таблетированные формы длительного действия для поддержания достигнутого терапевтического эффекта. Лечение длится в течение 14-21 дня.
  • ПУВА-терапия применяется при распространенных формах этого заболевания. Она заключается в применении препарата, который проявляет активность под воздействием света, а также в одновременно проводимом ультрафиолетовом облучении кожи невысокими дозами. Такое облучение приводит к активации лекарственного средства.

    В комплексное лечение красного плоского лишая необходимо включать такие мероприятия, как:

  • витаминотерапия (жирорастворимые витамины, кроме витамина К, а также витамины группы В, никотиновая кислота)

  • иглорефлексотерапия
  • электросон, который нормализует психоэмоциональное состояние

    Лечение народными средствами

    Народные методы лечения красного плоского лишая являются дополнение к основной терапии, назначенной дерматологом. Основными способами, которые рекомендует народная медицина, являются:

  • 1) Травяной сбор, который обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами, нормализует работу желудочно-кишечного тракта. В его состав входят череда, ромашка, шалфей, которые берутся в равных количествах

  • 2) Для борьбы с выраженным зудом прекрасно помогают компрессы, приготовленные из отвара череды (они должны быть холодными)
  • 3) Хорошо протирать бляшки красного плоского лишая настойкой из измельченного чеснока, которая приготовлена на водке (50 г чеснока и стакан водки)
  • 4) В качестве местной терапии прекрасно подойдет лист капусты, смазанной натуральной сметаной. Его прикладывают к месту поражения.
  • К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

    Источник: http://mymedicalportal.net/601-krasnyy-ploskiy-lishay.html

    Красный плоский лишай: причины появления и самое эффективное лечение

    Если у человека появился красный плоский лишай, самое эффективное лечение заключается в укреплении иммунитета. Вопрос, как избавиться от красного плоского лишая, беспокоит многих людей. Ведь заболевание поражает не только тело человека, но и слизистые оболочки полости рта и половых органов. Болезнь вызывает сильный зуд на коже, поэтому нужно выяснить причины возникновения недуга и начать своевременное лечение. Как лечить красный плоский лишай? При появлении симптомов кожного заболевания необходимо обратиться к дерматологу, так как плоский лишай имеет сходство с другими видами высыпаний. Врач диагностирует недуг и подберет самое эффективное лечение.

    Причины возникновения недуга

    Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.

    Красный плоский лишай не переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте через предметы, средства гигиены. Заболевание передается по генам, родители могут передать ген ребенку при рождении. Но он не будет источником заражения, но со временем у него могут появиться симптомы плоского лишая.

    Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:

  • Контакт с аллергеном.
  • Вирусная или бактериальная инфекция.
  • Хронические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Травмы на коже.
  • Нервозность.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Интоксикация организма.
  • Язвочки в полости рта.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.

    На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.

    Симптомы

    Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.

    Симптомы заболевания:

  • возникновение сыпи;
  • зуд;
  • недомогание;
  • при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
  • отсутствие аппетита.
  • На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра.  На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.

    Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.

    Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.

    Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

    1. Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
    2. Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
    3. Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
    4. Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
    5. Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.

    Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.

    К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.

    Методы лечения

    Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.

    Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.

    К ним относят:

  • Фенистил гель и раствор в каплях.
  • Тавегил.
  • Клемастин.
  • Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.

    Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.

    Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.

    При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.

    Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.

    Хорошо зарекомендовала себя мазь Солкосерил, она защищает ранки от разрушения, способствует заживлению ранок и эрозий на коже.

    Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.

    Самыми эффективными считаются:

  • Гидрокортизон.
  • Флуметазон.
  • Кловейт.
  • Гормональную мазь наносят строго в определенной дозе, которую назначил дерматолог. Обычно сначала используют небольшое количество средства, постепенно увеличивая дозировку. Курс терапии составляет 7-10 дней.

    Эффективное средство против тяжелой формы высыпаний – физиотерапия. Применяют ПУВА — терапию, УФА — облучение, лазеро – и магнитотерапия. Она способствует быстрому восстановлению кожи.

    Немаловажное значение при лечении имеет диета. Ее соблюдают долгое время, пока болезнь не отступит. Несмотря на некоторые ограничения, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Строгая диета необходима при поражении слизистой ротовой полости. Так как острая и жесткая пища может вызвать раздражение и увеличение очагов поражения.

    При обострении заболевания исключают некоторые продукты:

  • содержащие красители и стабилизаторы: это конфеты, колбасы, шоколад, сладкая выпечка;
  • острые приправы, жирные блюда;
  • исключают аллергены из питания;
  • яйца, курицу;
  • соки, газированные напитки, алкоголь.
  • В рационе должны присутствовать только натуральные продукты:

  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • рыба и мяса (отварные, тушеные, но не жаренные);
  • молочные продукты: творог, кефир;
  • фрукты и овощи зеленых цветов. Цитрусовые употреблять запрещено.
  • Диета способствует быстрому выздоровлению. Нередко причиной плоского лишая может служить аллергическая реакция на какие-нибудь продукты, овощи, фрукты или ягоды.

    Лечение красного плоского лишая возможно и народными способами наравне с медикаментозной терапией. Рекомендуется смазывать пятна на коже различными маслами. Они уменьшают отек, размягчают папулы и способствуют быстрому заживлению лишая.

    Эффективными считаются масла:

  • Календулы.
  • Облепихи.
  • Зверобоя.
  • Шиповника.
  • Березовый деготь.
  • Снять симптомы воспаления можно компрессом:

  • любое масло нужно подогреть на водяной бане, чтобы оно не было холодным;
  • его наносят тонким слоем на пораженный очаг и сверху накладывают марлю, смоченную в этом масле;
  • сверху укутывают пищевой пленкой;
  • закрепляют бинтом или лейкопластырем, можно обмотать платком;
  • оставить на несколько часов.
  • Компресс должен быть на коже в течение суток. Но через 3-4 часа, его нужно менять на новый, только так можно добиться результата.

    Обязательно надо следить за кожей, если состояние ее ухудшилось, то компрессные процедуры надо отменить.

    Если лишай появился в ротовой области, то к пораженной кожи прикладывают ватный диск, смоченный в теплом масле. Следует периодически менять вату, смоченную в масле.

    Можно приготовить отвары для питья. Эффективными травами для борьбы с плоским лишаем являются: череда, душица, тысячелистник, полевой хвощ. В некоторых случаях рекомендуется принимать травяные ванны. Только вода в ней должна быть теплой, не больше 37 градусов.

    После ванных процедур не рекомендуется вытираться жестким полотенцем. Специалисты советуют промокать слегка кожу, особенно в пораженных местах.

    Народные методы можно использовать только после консультации с врачом. Ведь некоторые рецепты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить положение. Может появиться отек, увеличение папул, тошнота. Какие методы разрешено использовать, может посоветовать только врач, в зависимости от тяжести болезни.

    Профилактика

    Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.

    Советы для поддержания иммунитета:

  • принимать витамины;
  • закаляться и вести активный образ жизни;
  • питание должно быть сбалансированным и правильным;
  • часто бывать на свежем воздухе.
  • Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.

    Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.

    Источник: http://mirmedikov.ru/lishai/krasnyj-effektivnoe-lechenie.html

    Красный лишай: лечение, симптомы, фото

    Красный плоский лишай – это хроническое заболевание, проявляющееся на коже внутренней поверхности предплечий, голеностопных и лучезапястных суставах, слизистых оболочках – реже всего поражает ногти.

    Проявляется в виде блестящих мелких, розовато-красных узелков многоугольной формы со впадинами по центру образования. Имеют свойство вызывать сильный зуд.

    Содержание статьи:

    В зависимости от проявления различают следующие разновидности:

  • Пузырчатая форма
  • Данная разновидность является одной из самых редких форм. Представляет собой появление небольших волдырей, заполненных прозрачной жидкостью, реже — жидкостью с примесями крови. Месторасположением данной формы лишая являются стопы или голени. Могут возникать как без ведомых причин, так и на фоне бляшек, пятен, узелков, зуда и т. д.

  • Кольцевая форма
  • Данная форма носит одноименное название и происходит тогда, когда красный плоский лишай и его очаги начинают быстро разрастаться, в то же время заживая в середине. В итоге получается лишай в виде кольца. Также распространённые формы гирлянд, дуг, полукруга. Чаще всего встречается красный лишай у человека мужского рода, преимущественно на гениталиях. Своим видом кольцевая форма похожа на признаки сифилитической папулы, что приводит к неправильному диагностированию и дальнейшему лечению.

  • Бородавчатая форма
  • Менее распространённая форма данного лишая. Выражается в виде бородавчатых наростов на красных бляшках. Преимущественно располагается на голенях, в редких случаях – на других частях тела. Как правило, очень сильно зудит и трудно поддается лечению.

  • Склерозирующая форма
  • Крайне редкая форма проявления красного плоского лишая, может привести к атрофии кожи или, наоборот, к появлению коллоидоподобных образований и развитию склерозирования.

  • Атрофическая форма
  • Данная форма протекания красного плоского лишая на начальной стадии ничем не отличается от многих других форм, но после того, как лишай проходит, на его месте остаются ороговевшие уплотнения кожи. Чаще всего такие уплотнения можно встретить на сгибающихся конечностях. Также появление такой формы лишая на волосяной части головы приводит к точечному облысению.

  • Остроконечная форма
  • Данная разновидность формы красного плоского лишая заключается в том, что при поражении волосяных луковиц на их месте появляется своего рода шип, который заметно выпирает над уровнем кожи. Чаще всего поражает волосяной покров головы. После заживления на голове остаются небольшие впадины-рубцы.

    Среди симптомов красного плоского лишая выделяют самые основные:

  • Зуд как очагов, так и, возможно, по всему телу;
  •  Появление характерной сыпи, чаще на конечностях, но также может поражать любой участок кожи и даже слизистую оболочку полости рта.
  • Локализация красного плоского лишая

    Как правило, красный волосяной лишай Девержи предпочитает группироваться в небольшие области и локализуется на следующих местах:

  • На локтевых сгибах.
  • На поверхностях предплечий.
  • Под мышками.
  • На животе.
  • На бёдрах.
  • На половых органах.
  • На голенях.
  • На пояснице.
  • В большинстве случаев высыпания сопровождаются зудом .

    В случае прогрессирования заболевания новые новообразования могут проявляться на всех царапинах, трещинах, ушибах и прочих повреждениях кожи. Диаметр данных образований до 1 сантиметра и более. Поверхность шероховатая, покрытая чешуйками. Со временем окрас бляшек становится бурым либо синюшно-фиолетовым. После исчезновения данной сыпи на коже остаются пигментированные участки коричневого цвета. У половины больных наблюдается повреждение слизистой оболочки.

    Факторы риска развития красного лишая

  • В первую очередь — это зрелый возраст. В основном от 40 до 60 лет. Болеют чаще женщины, чем мужчины.
  • Предрасположенность по наследству.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Различные травмы слизистой оболочки полости рта.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Перенесённые стрессы.
  • Формы красного плоского лишая, присутствующие на слизистой оболочке:

  • Буллезная гиперкератотическая форма.
  • Эрозивно-язвенная форма.
  • Экссудативно-гиперемическая.
  • Вернуться к оглавлению

    Красный плоский лишай: лечение

    Читайте также

    Лечение красного плоского лишая проходит комплексными методами при стационарном обследовании. Для этого санируют все очаги хронической инфекции, проверяют и лечат все патогенетические компоненты (обменные, невротические, иммунологические). Если стадия заболевания прогрессирующая, то в таком случае назначают антибиотики: тетрациклин, макролиды, в зависимости от возраста дозы неомицина на протяжении 1–2 недель.

    Если выражены невротические реакции, то применяют препараты валерианы, брома и малые транквилизаторы в сочетании с витамином В15, В12, В6, С, никотиновой кислотой как в инъекциях, так и внутрь.

    Если проявляется тенденция к эритродермии, то в таких случаях назначают малые дозы анаболических негормональных средств (калия оротат, фитин) в сочетании с глюкокортикоидами (дексазон, урбазон, преднизолон). Также используют комплекс А и Е витамин.

    Наружное лечение красного плоского лишая

    При зуде используют обтирание 70% спиртом с 1% концентрации хлоралгидрата с последующим применением глюкокортикоидных мазей.

    Для разрушения отдельных узлов используют метод криодеструкции (почитать о криодеструкции можно здесь ) или лучи Букки. Если поражена слизистая оболочка, назначают полоскание полости рта 1–2% раствором соды.

    Детям от 3 лет показано пребывание на курортах, где есть сероводородные или радоновые ванны. Такими являются Пятигорск, Серноводск, Сочи, Кемери, Цхалтубо.

    Важно! Бытует мнение, что красный плоский лишай заразен, но это вовсе не так! Красный плоский лишай не является контагиозным дерматологическим заболеванием и в большинстве случаев это хроническое наследственное заболевание.

    Как правило, болезнь разрешается благополучно. Повторных рецидивов не возникает. Но к сожалению, бывает и хронический красный плоский лишай, который может проявляться как систематически, так и несколько раз в 1–2 года.

    Красный лишай, лечение народными средствами

    На самом деле для лечения плоского лишая народными средствами существует множество народных методов, которые можно применять в домашних условиях. Давайте рассмотрим некоторые из них:

  • Облепиховое масло. Смочите сложенную в несколько раз марлю в облепиховом масле и прикладывайте ее к пораженному участку кожи на 30–60 минут ежедневно. Также можно применять внутрь облепиховое масло. Необходимо на голодный желудок каждое утро выпивать по половине столовой ложки один раз в день.
  • Тёртая свекла. Свеклу натирают на крупной тёрке, накладывают на поражённый участок кожи и заматывают бинтом. Как только компресс высохнет, нужно заменить его новым. Повторять до полного исчезновения лишая.
  • Календула. Очень популярное и полезнейшее растение в народной медицине. Спиртовую настойку календулы можно приобрести в аптеке, а если есть желание – приготовить дома. В 100 грамм спирта, желательно 70%, добавляют 10 грамм измельченной календулы. Настойке нужно дать настояться несколько часов и можно использовать в качестве примочек и наружного протирания поражённых участков. Также можно приготовить мазь: 10 грамм перетёртой в порошок календулы смешать с 50г вазелина, дать настояться.
  • Источник: http://netrodinkam.ru/lishaj/tipy/krasnyj-lishaj.html

    Еще по теме:

    • Кто лечил экзему асд АСД-2 фракция Лично я не знаком с АСД. Но буквально вчера мне друг прислал вот такую заметку из газеты: КАК ЛЕЧИТЬСЯ АСД Буквально на Днях позвонила в редакцию читательница: «Дайте мне, пожалуйста, телефон вашего пропагандиста АСД». Именно так называет себя тверич Николай Владимирович Николаевский, который на страницах «ЗОЖ» (№14 за […]
    • Кроссворд скарлатина Ответы на кроссворд АиФ №7 за 2018 год Здравствуйте читатели сайта ТутОтветы.ру. В среду 14 февраля 2018 года в газете «Аргументы и факты» выходит очередной 7 выпуск кроссвордов. Мы подготовили вопросы и правильные ответы на этот кроссворд. Вопросы 1 «Слагаемое судьбы» (ответ из 14 букв). 7 «Никогда не прикладывайте силу, […]
    • Кто вылечил дерматит гомеопатией Кто успешно вылечил Атопический дерматит? Вопрос к мамам и папам детей с АД, кто обращался к гомеопатам: насколько эффективно оказалось лечение гомеопатией. Интересны отзывы тех, кто через это прошел, а не статьи о победе гомеопатии над АД. Такие статьи я читала. Сын с 4 месяцев страдает атопическим дерматитом. У него на щеках имеются […]
    • Краснуха у девушек последствия Чем может быть опасна краснуха для мальчиков? Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям. Возможные последствия краснухи Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют […]
    • Краснухой болеют мальчики Чем может быть опасна краснуха для мальчиков? Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям. Возможные последствия краснухи Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют […]
    • Краснуха и мужское бесплодие Чем может быть опасна краснуха для мальчиков? Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям. Возможные последствия краснухи Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют […]
    • Краснуха у взрослых заразна Вопрос: Заразна ли краснуха? МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 09 июля 09:31, 2014 Краснуха – это заразная болезнь вирусной природы, которая передается только от человека человеку. Степень ее контагиозности (заразности ) является крайне высокой, хоть она и ниже, чем у кори и ветряной оспы (ветрянки ). Обычно инфицируются люди, […]
    • Корь последние новости Эпидемия кори в Москве 2017: последние новости Эпидемия кори в Москве Еще летом 2017 Минздрав предупреждал о возможной эпидемии кори в Москве и области, а теперь за последними новостями о вспышке заболевания следит вся страна. Специалисты утверждают, что основная причина увеличения числа зараженных корью в Москве заключается в отказе […]