Красный плоский лишай картинки

Красный плоский лишай Фото

Красный плоский лишай — хроническое зудящее кожное заболевание, характеризующееся мономорфными узелковыми высыпаниями.

Симптомы. Высыпания состоят из эпидермодермальных папул неостровоспалительного характера, величиной от булавочной головки до чечевицы и больше, характерного розовато-красного цвета с фиолетовым оттенком, округлых или полигональных очертаний, плоской формы. На поверхности многих папул видно характерное пупковидное вдавление. Характерен своеобразный блеск поверхности папул, который виден в проходящем свете. Папулы обычно не шелушатся, но сопровождаются сильным зудом. Они обладают периферическим ростом, и, увеличиваясь в размерах, могут сливаться в бляшки, достигающие величины ладони. Бляшки имеют серовато-красный цвет; на поверхности их выражены явления гиперкератоза. При рассасывании высыпаний цвет их становится синюшно-бурым. После исчезновения папул остается темно-коричневая пигментация. У многих больных в период развития заболевания может наблюдаться изоморфная реакция — на месте раздражения кожи появляются высыпания свежих папул, располагающихся в виде полосы, дуги.

У больных красным плоским лишаем высыпания могут возникать на слизистой оболочке полости рта и половых органов (полового члена и вульвы ). На слизистой щек появляются небольшие белесоватого цвета папулы с характерным расположением в виде кружева, сеточки, листьев папоротника, преимущественно локализующиеся в ретромолярной области и на передне-боковой поверхности языка. Высыпания на слизистой полости рта зуда не вызывают, однако нередко могут возникать экссудативно-гиперемическая и эрозивно-язвенная формы, вызывающие значительную болезненность, жжение и требующие, помимо общего лечения, санации полости рта у стоматологов; папулы на слизистой влагалища и малых половых губ сопровождаются интенсивным зудом.

Источник: http://dermline.ru/nav/main/lishaj_krasnyj_ploskij.htm

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – одно из распространенных заболеваний кожи, отличается от многих других дерматозов частым сочетанием с различными болезнями внутренних органов (хронический гастрит. язва желудка и двенадцатиперстной кишки. цирроз печени, сахарный диабет и др.).

Причины

В основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения иммунитета. Под влиянием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, травма в широком смысле слова – механичеcкая, химическая, лекарственная; гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию.

Из множества причин красного плоского лишая можно выделить три основные группы:

инфекция

химические, лекарственные вещества бытового и профессионального характера;

Формы

Типичная форма красного плоского лишая – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;

Гипертрофическая форма – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;

Эритематозная форма – распространенная форма с покраснением кожи.

По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у большинства больных с высыпаниями на коже или существует изолированно; внешним проявлением могут быть бляшки, покраснение, пузыри или язвочки.

Изменения ногтей отмечаются у 12–20% больных, они бывают при всех формах красного плоского лишая, но наиболее тяжелые поражения возникают при распространенных формах (буллезная и эрозивно-язвенная). Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, поверхность ногтя становится бугристой, появляется срединная трещина, пластинка истончается, вплоть до полного исчезновения.

Часто кожные высыпания сопровождаются интенсивным зудом.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/lichen_ruber

Что такое красный плоский лишай? Причины, симптомы и лечение

Хроническое поражение кожи, характеризующееся распространенностью процесса по покровам, слизистым и ногтевым пластинам, специалисты диагностируют как красный плоский лишай или лишай Вильсона. Болезнь проявляется по-разному, в зависимости от формы течения. Еще одной ее особенностью является развитие на фоне других патологий.

Теории развития болезни Вильсона

Подлинные причины красного плоского лишая не обнаружены. Специалисты склоняются к мысли, что патологический механизм запускается под воздействием следующих факторов:

неврогенный, провоцирующий дерматоз после психического потрясения. Зачастую у пациентов, страдающих от красной формы лишая, выявляются разнообразные расстройства нервной системы. При невритах лишайные элементы формируются на коже по ходу пролегания нервных ветвей.

Вирусно-инфекционный, приводящий к усиленному делению клеток верхнего дермального уровня. Пытаясь дать отпор негативному влиянию фактора, иммунитет запускает выработку антител, которые впоследствии поглощают собственные полезные клетки. При болезни Вильсона ими становятся клетки эпидермиса.

Интоксикационный фактор воздействует на организм подобно аллергической реакции, развитой на почве лечения некоторыми лекарствами. Таковыми являются препараты золота, алюминия, сурьмы, мышьяка и йода. Лишайные очаги также могут появиться на теле вследствие приёма антибиотиков и противотуберкулезных медикаментов, хинина и его производных.

Фактор аутоинтоксикации возникает вследствие скопления в организме токсинов. Подобное нарушение встречается при артериальной гипертензии, циррозе и гепатите, сахарном диабете, гастрите и язвенной болезни желудка. Биохимический анализ крови лишайных больных показывает изменения в пробах печени.

Иммуноаллергический толчок к развитию недуга считается ведущим среди всех теорий и объединяет их, ведь в основу каждой из них положены сбои защитных функций организма.

О наследственной возможности покрытия тела красными лишайными очагами говорит следующая статистика. В семьях примерно 1 % больных от плоского лишая страдало несколько поколений.

Что можно ответить на вопрос, заразен красный лишай или нет? Единого мнения касательно опасности болезни Вильсона для окружающих у докторов нет. Дерматоз способен поразить как членов одной семьи, так и самого дерматолога, берущего пораженную ткань на биопсию.

Множественных эпизодов заражения врача не зарегистрировано, но единичный случай в дерматологической практике все-таки имел место. Вывод напрашивается следующий: во избежание риска зацепить ненужную болячку не следует допускать близкого контакта с человеком, покрытым лишайными пятнами.

Как проявляется плоский лишай: специфика высыпаний

Чтобы не спутать лишайные очаги с другими поражениями кожи и своевременно начать лечение, необходимо знать симптомы красного лишая.

Итак, главным признаком патологии Вильсона служит многоморфная сыпь, представленная узелками плоской формы. Папулам присущ малиновый или красновато-фиолетовый оттенок. Их особенностью является втянутость центральной части и блестящая гладкая поверхность. Шелушение элементов не значительное, приподнятые чешуйки отделяются с затруднениями.

Увидеть все возможные проявления красного плоского лишая можно на фото.

О прогрессировании патологии судят по множественным высыпаниям и групповому скоплению папул, которые выстраиваются в линии, собираются в кольца или образуют гирлянды. Их слияние формирует бляшки, окруженные новыми элементами.

Процесс высыпаний часто сопровождается зудом. Некоторые пациенты отмечают даже значительный дискомфорт, препятствующий полноценному сну. После заживления папул на их месте остаются стойкие пигментированные участки.

Элементы лишая Вильсона обычно локализуются в следующих анатомических зонах:

В редких случаях болезнь затрагивает ногти. Пластины мутнеют, на них появляются продольные полосы.

На волосистой части головы. ладонях и коже стоп симптомы красного плоского лишая не появляются.

Примерно у 25 % всех пациентов кожные покровы в патологический процесс не вовлекаются. У этих людей папулами покрываются слизистые оболочки гениталий и полость рта. Элементы здесь могут быть либо единичными, либо сгруппированными в виде кружевного узора.

В ротовой полости папулезные высыпания имеют такой цвет:

на слизистых оболочках – серый;

на языке – белесоватый;

на губах – фиолетовый.

О принадлежности пятен именно к красному лишаю говорит еще один яркий признак – сетка Уикхема. Она имеет вид сетчатого рисунка, который укрывает поверхность крупных бляшек. В случае обострения болезни Вильсона к признакам присоединяется синдром Кебнера. При нем новые высыпания вскакивают на участках механического повреждения кожи (уколы, царапины, раздражения).

Видео: виды красного плоского лишая.

Особенности диеты и медикаментозной терапии при красном лишае

В процессе лечения красного лишая у человека важно принимать во внимание факторы, спровоцировавшие дерматоз. Пациенту настоятельно рекомендуется устранить негативное влияние бытовых и профессиональных условий, избавиться от сопутствующих недугов и очагов инфекций.

В случае поражения рта следует провести санацию или протезирование. Принимаемая пища не должна раздражать слизистую ротовой полости.

Диета при плоском лишае требует исключения из рациона следующих продуктов:

Для устранения выраженного зуда терапия предполагает назначение успокаивающих средств и антидепрессантов, которые наладят ночной сон. Против проявлений аллергии больному прописывают Кларитин, Телфаст, Тавегил и их аналоги.

С целью улучшения течения обменных процессов показана витаминотерапия. Непосредственно витамин A и его производные благотворно сказываются на делении кожных клеток и уменьшают выраженность воспаления. Витаминный препарат назначают сроком на 2 – 3 недели дозировками 25 – 50 мг.

Весьма важен в улучшении состояния покровов кожи витамин E. При лечении гормонами он позволяет понизить их суточную дозу и сократить сроки самой терапии. В случае хронического рецидивирующего течения против лишая назначаются лекарства, улучшающие насыщение тканей кислородом (Актовегин, Цито-Мак).

Обработка лишайных очагов мазями

Для наружного лечения показаны мази от красного плоского лишая. Они могут сочетаться с растворами и смесями с содержанием лимонной кислоты, ментола и анестезина. Медикаменты с антигистаминным эффектом прописывают при интенсивном зуде.

В качестве отшелушивающего средства используют салициловую мазь .

Она уменьшает иммунное воспаление и укрепляет стенки мелких сосудов. За счет отшелушивания ороговелых клеток мазь способствует выработке здоровых клеток, размягчает папулы и снимает отечность. Пользуются ею, нанося на пораженные участки тонким слоем и пребывая под повязкой в течение суток. Далее марлевую салфетку меняют. Лечебный курс – 6 – 20 дней.

Папулы, расчесанные до ранок, рекомендуется обрабатывать мазью Солкосерил. Препарат насыщает ткани кислородом и глюкозой, регенерирует их и предотвращает развитие язв и эрозий. На больную кожу его наносят 2 – 3 р. в день, примерно 2 недели.

В лечении красного плоского лишая хорошо себя показал и такой препарат, как Фенистил. Мазь или гель с целью обезболивания и унятия раздражения и зуда наносят на кожу 2 – 4 р. в сутки и замечают первое облегчение уже через 20 минут. Максимальный эффект наблюдается спустя 1 – 4 часа после проведения обработки. Средство укрепляет капилляры, охлаждает покровы и дарит обезболивание.

Видео: лечение красного плоского лишая.

Для скорейшего достижения положительной динамики при лечении бородавчатой и эрозивно-язвенной формы лишая показаны лазеро- и криотерапия. Не менее хорош и метод ПУВА, подразумевающий внутренний приём препарата псоралена с последующим ультрафиолетовым облучением в безопасных дозировках.

Только комплексный подход к лечению болезни Вильсона позволит повысить иммунитет и избирательно притормозить процессы развития кожных клеток.

Источник: http://kozhnyi.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lishaj-lechenie.html

Виды и лечение лишая у человека

Лишай – это целая группа заболеваний, для которых характерно появление на кожных покровах сыпи в виде узелков, пузырьков с жидкостью, мелких чешуек, корочек или пятен.

Необходимо помнить о том, что не все виды лишая являются заразными. Некоторые из них являются наследственными или аутоиммунными заболеваниями, и даже при длительном и тесном контакте не передаются.

Виды лишаев у человека

Наиболее заразным и быстро распространяющимся является стригущий лишай. поэтому его нужно лечить как можно быстрее, а пациента на этот период изолировать.Наиболее серьезным заболеванием из этой группы является псориаз. Он часто передается по наследству и существенно ухудшает качество жизни пациентов. Также много неприятных ощущений может доставить опоясывающий герпес, потому как его появление сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Другие виды заболевания не столь опасны, правильный образ жизни и выполнение всех рекомендаций врача помогут избавиться от них навсегда.

Розовый лишай (лишай Жибера)

Болезнь развивается постепенно, при этом появляются следующие симптомы:

За 2 недели до начала развития болезни у половины пациентов на коже появляется пятно размером до 4 см, шелушащееся по всей поверхности. Его называют материнским;

На начальной стадии до появления сыпи пациент жалуется на общее недомогание, небольшое повышение температуры, боль в суставах и в некоторых случаях увеличение шейных лимфатических узлов;

Затем появляется сыпь, которая изначально представляет собой точечные розовые пятна, увеличивающиеся до размера 10-копеечной монеты и вызывающие ощущения стянутости кожи. Она располагается по линиям натяжения кожи, направленных перпендикулярно оси сокращения мускулов;

Пятна могут быть овальными или круглыми. Чаще всего розовый лишай располагается на туловище. В более редких случаях – на конечностях или половых органах;

Через 2 – 3 дня цвет пятен меняется на бурый, а по периферии они приподнимаются и покрываются чешуйками;

Еще через несколько дней чешуйки отшелушиваются, а кайма по краям становится розовой. Пятно приобретает вид медальона.

Чаще всего розовый лишай не требует специфического лечения, просто необходимо ограничить водные процедуры и нахождение под ультрафиолетовыми лучами.

В том случае, если пятна вызывают зуд, назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Димедрол.

При необходимости могут быть назначены противовирусные препараты: Ацикловир, Валавир, а также стимуляторы иммунной системы и витамины.

Фото розового лишая:

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Опоясывающий лишай  проявляется в виде следующих симптомов:

За несколько дней до появления видимых признаков болезни появляются озноб, вялость, головная боль, зуд и неприятные ощущения в области, где в последующем возникает сыпь;

Максимум через 4 дня у больного появляется сыпь в виде розовых пятен, которые в течение суток преобразуются в мелкие пузырьки, наполненные жидкостью;

Чаще всего сыпь возникает в одной части туловища и располагается по ходу нервов. В редких случаях она может появляться на лице и конечностях;

Появление сыпи сопровождается болевыми ощущениями, в некоторых случаях очень сильными, и зудом. При этом у пациента может повышаться температура до 39?С;

В течение 7 дней количество пузырьков увеличивается, жидкость в них мутнеет, затем они втягиваются и покрываются корочками, а затем появляются бляшки;

На месте поражения остается рубец или более светлый участок. Болезнь длится от 15 до 30 дней.

Если болезнь поражает область лица, больного госпитализируют. Для лечения заболевания назначают препараты из разных фармакологических групп:

Анальгетики: Кетанов, Дексалгин;

Противовирусные препараты: Ацикловир, Герпевир, Валавир, Циклоферон;

Средства для наружного применения: зеленка, Фукорцин.

Седативные и снотворные препараты: Сондокс, Донормил, Персен;

Препараты для стимуляции иммунитета и витамины.

Фото опоясывающего лишая:

Стригущий лишай (трихофития, микроспория)

Болезнь может поражать волосистую часть головы, конечности, паховые складки, туловище, руки, ноги, лицо. В зависимости от места локализации лишая симптомы могут отличаться:

В волосах появляются круглые очаги (до 10 см), в области которых редеют волосы, а в дальнейшем отламываются на расстоянии 1 – 2 мм от кожи;

В области поражения возникает шелушение кожи, образуются белые или серые чешуйки;

По периферии пораженного участка появляются пузырьки, преобразующиеся в желтоватые корочки. Остатки волос покрываются серым налетом;

Болезнь сопровождается незначительным зудом.

В том случае если лишай появляется на гладкой коже, симптомы следующие:

На коже появляются пятна с четкими контурами, по периферии которых появляется валик розового цвета, покрытый пузырьками и корочками. В центре пятно более светлое, покрыто серыми чешуйками;

Болезнь сопровождается зудом и быстро прогрессирует;

При поражении ногтей они становятся мутными, крошатся, утолщаются и покрываются зазубринами.

При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая  на пораженном участке волосистой части головы появляются крупные красные бляшки, напоминающие опухоль, наполненные гноем. При вскрытии фолликулов содержимое их выделяется, а на этом месте образуются рыхлые коричневые корочки.

Про микроспорию у детей можно прочитать здесь. а у взрослых здесь .

Для лечения заболевания используются следующие средства:

Противогрибковые препараты для наружного и внутреннего применения: Кетоконазол, Низорал, Орунгал, Клотримазол, Тербинафин, Гризеофульвин;

Наружные средства: йод, серно-салициловая мазь, цинково-салициловая паста;

Противогрибковые шампуни: Низорал, Дермазол.

Фото стригущего лишая:

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Для отрубевидного лишая характерны следующие симптомы:

• Появление на коже пятен розового, коричневого и желтого цвета. Они не симметричны и со временем могут сливаться в большие очаги с неровными краями;
• Цвет пятен может меняться в зависимости от воздействия ультрафиолета на кожу: в зимнее время они бурые, а летом становятся светлыми;
• На поверхности пятен есть малозаметное шелушение;
• Местом локализации разноцветного лишая является спина и грудь. В редких случаях он может появляться на шее, животе, плечах или в волосистой части головы. А при инвертной форме отрубевидного лишая пятна располагаются в складках кожи;
• Болезнь склонна к рецидивам и, несмотря на лечение, может длиться годами.

При фолликулярной форме заболевания на фоне воспаленной кожи появляются гнойнички и папулы до 2 мм. Болезнь сопровождается достаточно сильным зудом.

Лечение отрубевидного лишая – процесс длительный. В течение этого периода назначаются следующие средства:

• Противогрибковые препараты для наружного применения: Клотримазол, Дермазол, Кетоконазол, Низорал, Ламизил;
• Противогрибковые препараты для внутреннего применения: Тербинафин, Дермазол, Спорагал. Их назначают в случае фолликулярной формы заболевания или если болезнь охватывает большие участки кожи и прогрессирует;
• Дезинфицирующие растворы: йод, салициловый спирт, борный спирт.

Фото отрубевидного лишая:

Красный плоский лишай

Болезнь поражает на только кожу, но и слизистые оболочки. Лишай может располагаться на предплечьях, бедрах, голенях, под мышками, в паху и проявляется в виде следующих симптомов:

• На коже возникают мелкие узелки с блестящей поверхностью, цвет которых может быть бурым, красным или синюшным. В центе некоторых из них есть выемка, напоминающая пупок;
• Узелки могут сливаться в бляшки, образуя на коже своеобразный рисунок, похожий на сетку. Это можно увидеть, если смазать кожу растительным маслом;
• Пациент ощущает сильный зуд. Болезнь продолжается до 4 недель, а впоследствии может рецидивировать;
• Практически у половины больных наблюдается поражение слизистых оболочек половых органов и рта. В этом случае узелки беловатого цвета сгруппированы. В ротовой полости они располагаются на участке смыкания зубов;
• У 15% пациентов болезнь поражает ногти. При этом ногтевые пластины мутнеют, крошатся, и на их поверхности появляются продольные полосы.

При отсутствии ярко выраженных симптомов болезнь не требует лечения и исчезает самостоятельно. Если она сопровождается сильным зудом, то назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Лоратадин. Также необходимо принимать иммуностимуляторы и витамины.

Источник: http://gribkostop.ru/lishai

Красный плоский лишай: фото, лечение

Это хроническое заболевание слизистых и кожи, характеризующееся появлением небольших папул красного цвета. Причины развития до конца не изучены. Болеют преимущественно женщины средних лет. В лечении используются противоаллергические средства системного и локального действия.

Эта разновидность лишая относится к так называемым дерматозам, то есть поражением кожи в результате мультифакторного воздействия. Характеризуется достаточно обширным поражением кожных покровов. Следует отметить, что окончательные причины формирования плоского красного лишая не установлены. В настоящее время существует ряд научных теорий, которые обосновывают взаимосвязь развития симптомов плоского красного лишая с различной системной патологией, нервными нагрузками и нарушениями иммунитета.

Различные нарушения работы иммунной системы обуславливают длительный характер болезни, а также нестандартную реакцию кожных покровов на различные внешние и внутренние повреждающие факторы. Неоднократно описаны случаи заболевания красным лишаем членов одной семьи. Это доказывает определенную генетическую предрасположенность, так как сам по себе человек с таким лишаем не заразен и не опасен для окружающих.

Многочисленные исследования доказывают существование прямой взаимосвязи между первичным возникновением или новым обострением красного лишая и различными стрессами (и положительными, и отрицательными), гипнотическим воздействием, сегментарно-рефлекторной терапией.

Несомненная взаимосвязь этого кожного заболевания и хронической терапевтической патологии, такой как:

• сахарный диабет;
• хронические воспалительно-дистрофические процессы ЖКТ;
• гипертоническая болезнь.

В настоящее время плоский красный лишай рассматривается как своеобразная патологическая токсико-аллергическая реакция организма на различные химические соединения. К таковым относятся:

• проявитель фотопленки;
• антибиотики тетрациклинового ряда;
• соединения золота;
• противотуберкулезный препарат ПАСК.

Для этого вида лишая характерно длительное и упорное течение. Полное излечение от плоского красного лишая практически невозможно. При определенном длительном лечении можно добиться достижения продолжительного периода ремиссии.

Красный плоский лишай: симптомы

Эта кожная болезнь поражает не только собственно кожу, но и слизистые оболочки (иногда только слизистые), что значительно затрудняет лечение и ухудшает состояние больного человека. Для классической формы плоского красного лишая типичен ряд признаков, позволяющих легко отличить его от других сходных кожных болезней. А именно:

• элементы сыпи – это плоские папулы полигональной формы, которые имеют центральное вдавление;
• цвет папул – это различные оттенки красного, от темно-розового до багрово-красного;
• элементы сыпи имеют блестящую поверхность, которая наиболее заметна при обработке маслом и боковом освещении;
• папулы склонны к слиянию, образуя достаточно крупные бляшки, которые склонны к мелко пластинчатому шелушению;
• сыпь сопряжена с сильным зудом, который лишает больного человека сна и отдыха;
• один из важнейших симптомов – признак Уикхема; неравномерное утолщение эпидермиса (зернистого слоя) обуславливает наличие переплетающихся в виде паутины полос и точек, что хорошо заметно при тщательном осмотре;
• симптом Кебнера – это расположение новых папул в зоне расчесов;
• папулы красного лишая могут покрывать все тело, но наиболее часто локализуются на конечностях (сгибательные и разгибательные поверхности суставов), паховые и подмышечные складки;
• преимущественно не вовлекаются в процесс такие участки кожных покровов, как голова, ладони и стопы.

У части больных отмечается наличие папул только на слизистых оболочках (ротовая полость, гениталии) без поражения кожи. На поверхности слизистой оболочки папулы лишая имеют характерный светло-серый цвет, располагаются в виде колец с умеренным шелушением.

У незначительного количества пациентов отмечаются изменения ногтей: продольная исчерченность, помутнение самой ногтевой пластинки, покраснение ногтевого ложа.

Для плоского красного лишая описаны многочисленные атипичные формы, при которых отсутствуют характерные симптомы. Это значительно затрудняет процесс установления правильного диагноза. Среди них различают: бородавчатую, склеротическую, пемфигоидную, монилиформную, остроконечную, эрозивную, кольцевидную и линейную. Эти атипичные формы отличают следующие признаки:

• бородавчатая форма – бляшки темные, покрыты плотным ороговевшим наростом, располагаются только на передней поверхности голени;
• атрофическая (склеротическая) форма – преобладают атрофические процессы, то есть вместо кожного эпителия образуется соединительная ткань, возможно очаговое облысение; типично расположение очагов поражения на разгибательных поверхностях конечностей (симптом Лассюэра-Литтля);
• пемфигоидная (пузырчатая) форма – вместо папул образуются болезненные пузыри с кровянистым содержимым;
• остроконечная форма – наряду с классическими папулами возникают остроконечные элементы, возможно сочетание с атрофическими изменениями;
• монилиформный (ожерельеподобный) вариант – элементы сыпи располагаются в виде четких длинных полос, что внешне напоминает ожерелье; могут распространяться на волосистую часть головы и лицо;
• кольцевидная форма – типична больше для мужчин с поражением слизистой; при обратном развитии первичных папул новые образуются на некотором расстоянии от них, образуя кольца или дуги;
• линейный вариант – папулы обнаруживают только по ходу нервных стволов (обычно в межреберных промежутках);
• эрозивно-язвенный вариант – отмечается только на слизистых, типично образование длительно не заживающих, но мало болезненных язв и эрозий.

Залог успешного лечения плоского красного лишая – это выявление и лечение заболеваний нервной и пищеварительной системы. Одним из компонентов терапии являются успокаивающие препараты на растительной основе (пустырник, валериана, боярышник).

В обязательном порядке всем пациентам назначаются десенсибилизирующие средства (лоратадин, дезлоратадин, цетиризин), в тяжелых случаях – стероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон).

Непосредственно элементы сыпи обрабатываются стероидными мазями (флуокортолон, бетаметазон) и заклеиваются пластырем, что значительно ускоряет процесс их обратного развития.

Людям с красным лишаем обычно рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, исключающую пряную и острую пищу.

Источник: http://bezboleznej.ru/krasnyj-ploskij-lishaj

Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю. Описаны случаи семейного заболевания этим дерматозом, болеют чаще родственники во втором и третьем поколении.

• собственные биологически активные вещества, возникающие при стрессовых ситуациях, заболеваниях внутренних органов.
• Атрофическая форма – с гиперпигментацией или без нее;
• Буллезная форма красного плоского лишая представлена в виде подкожных пузырей;

Красный плоский лишай — способы лечения у человека, симптомы и подробные фото

Лишай красный плоский представляет собой хронический воспалительный процесс, поражающий кожу, а также слизистые оболочки.

Распространенность его среди дерматологических заболеваний составляет от 1 до 2,5%, а если говорить о заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, то на долю красного плоского лишая приходится около 10%.

Причины возникновения

Впервые красный плоский лишай был описан в 1860 годом Ф.Гебра. Несколько позже (в 1869 году) была детально описана клиническая картина этого патологического процесса. Автором его был дерматолог Вильсон, работающий в Англии. В России первые случаи были зарегистрированы Бехтеревым и Полотебновым (1881 год).

Однако достаточно длительная история этого заболевания оставляет еще много вопросов относительно причины его развития. Современная дерматология не располагает единой точкой зрения этиологии красного плоского лишая. С этим, вероятно, и связано отсутствие эффективного этиотропного лечения, которое бы раз и навсегда позволило бы избавиться от этого заболевания.

Современная концепция развития красного плоского лишая выглядит как сочетанное воздействие трех групп факторов:

• 1) Генетическая предрасположенность (особенности иммунитета, определенные генетически)

• 2) Эндогенные факторы (неврологические нарушения, нарушения иммунитета)
• 3) Экзогенные факторы (вирусы, особенно те, которые вызывают длительные вялотекущие инфекции, токсико-аллергические состояния, обусловленные приемом некоторых лекарственных веществ, и т.д.).

Красный плоский лишай имеет свои излюбленные места поражения кожных покровов и слизистой оболочки. Кожу это заболевание чаще всего поражает в следующих местах:

• лучезапястные суставы и предплечья со стороны сгибательной поверхности

• голень, ее передняя поверхность
• крестец
• половой член у мужчин.

Чаще всего наблюдается поражение таких слизистых оболочек:

слизистая рта

слизистая половых органов.

Читайте также, симптомы и лечение опоясывающего лишая. а также отрубевидного лишая у человека.

Симптомы красного плоского лишая

У каждой отдельной формы есть свои специфические симптомы. Основными клиническими проявлениями красного плоского лишая являются:

1) Типичная. Для нее характерна определенная локализация поражений (см.выше), появление мелких по размеру папул, которые имеют серо-белый цвет. В последствии папулы сливаются с образованием бляшек, которые имеют характерный блеск (на слизистых оболочках они не блестят).

2) Кольцевидная. Кожные высыпания по форме напоминают кольца, которые чаще всего локализуются на половых органах.

3) Эритематозная. Для этой формы заболевания характерно появление ярко-окрашенных в малиновый цвет высыпаний. В их области кожа отечная и шелушится. Также наблюдаются папулы, которые мягкие на ощупь.

4) Бородавчатая, или веррукозная. При этой форме наблюдается образование плоских бородавок, которые снаружи имеют продырявленный вид (ячеистая поверхность) и покрыты незначительным количеством чешуек. В периферической части бородавок выявляются папулы. Именно эта форма заболевания сопровождается очень сильно выраженным зудом.

5) Пемфигоидная. Эта форма отличается от других тем, что наблюдается образование пузырьков, на месте которых может остаться пигментация.

6) Атрофическая. При ней появляются белый пятна, имеющие перламутровый оттенок.

7) Эрозивно-язвенная. при которой образуются эпителиальные дефекты с нечеткими контурами на одних участках, а на других наблюдаются типичные кожные элементы, характерные для красного плоского лишая.

Таким образом, различают как типичные, так и атипичные (все остальные) формы этого заболевания.

В последнее время наблюдается эволюция в течении красного плоского лишая, что объясняется различными факторами (изменение экологической обстановки, частое и бесконтрольное применение антибиотиков, иммуносупрессия и т.д.).

Основными современными особенностями течения этого заболевания являются:

1) Чаще встречаются рецидивы заболевания

2) Чаще отмечаются такие клинические формы, как эрозивно-язвенная, атрофическая и веррукозная

3) В редких случаях может наблюдаться малигнизация патологического процесса, то есть злокачественная трансформация клеток кожи и слизистых оболочек. Частота малигнизации составляет от 10 до 12%.

Смотрите, как выглядит лишай у человека .

Лечение плоского красного лишая

Диагностика заболевания обычно не вызывает трудностей у дерматологов. Она базируется на клинической оценке имеющихся симптомов, которые характерны для этого заболевания.

В затруднительных или сомнительных случаях проводится гистологическое исследование. Параллельно дерматолог проводит дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые могут иметь схожую клиническую картину.

Это может быть псориаз. некоторые формы нейродермита. папулезный сифилис и другие.

В целом лечение, проводимое при красном плоском лишае, является симптоматическим, то есть оно направлено на купирование основных клинических проявлений заболевания. Поэтому вид применяющегося лекарственного препарата будет зависеть от основных симптомов заболевания.

Красный плоский лишай, при котором доминирующим симптомом является зуд, лечится с применением таких препаратов, как:

антигистаминные

седативные (успокоительные)

снотворные

местные формы кортикостероидов.

При наличии очагов хронической инфекции требуется применение антибактериальных препаратов в среднетерапевтических дозах. Это связано с тем, что длительно текущее воспаление приводит к нарушению иммунитета, которое способствует прогрессированию красного плоского лишая, приводя к распространению процесса.

Если же заболевание приобретает распространенный характер с поражением больших участков кожи и слизистых оболочек, то требуется применение хинолоновых иммунодепрессантов, например, плаквенил, делагил и другие. Курс лечения обычно составляет 21 день.

Острое течение заболевания является показанием для назначения кортикостероидов, которые также подавляют активность иммунной системы. Эффект от их применения развивается достаточно быстро (по сравнению с хинолонами). Могут использоваться как таблетированные формы, так и инъекционные, что зависит от активности процесса.

Также возможно проведение терапии в два этапа:

на первом используются препараты быстрого действия в виде инъекций

на втором этапе – таблетированные формы длительного действия для поддержания достигнутого терапевтического эффекта. Лечение длится в течение 14-21 дня.

ПУВА-терапия применяется при распространенных формах этого заболевания. Она заключается в применении препарата, который проявляет активность под воздействием света, а также в одновременно проводимом ультрафиолетовом облучении кожи невысокими дозами. Такое облучение приводит к активации лекарственного средства.

В комплексное лечение красного плоского лишая необходимо включать такие мероприятия, как:

витаминотерапия (жирорастворимые витамины, кроме витамина К, а также витамины группы В, никотиновая кислота)

иглорефлексотерапия

электросон, который нормализует психоэмоциональное состояние

Лечение народными средствами

Народные методы лечения красного плоского лишая являются дополнение к основной терапии, назначенной дерматологом. Основными способами, которые рекомендует народная медицина, являются:

1) Травяной сбор, который обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами, нормализует работу желудочно-кишечного тракта. В его состав входят череда, ромашка, шалфей, которые берутся в равных количествах

2) Для борьбы с выраженным зудом прекрасно помогают компрессы, приготовленные из отвара череды (они должны быть холодными)

3) Хорошо протирать бляшки красного плоского лишая настойкой из измельченного чеснока, которая приготовлена на водке (50 г чеснока и стакан водки)

4) В качестве местной терапии прекрасно подойдет лист капусты, смазанной натуральной сметаной. Его прикладывают к месту поражения.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Источник: http://mymedicalportal.net/601-krasnyy-ploskiy-lishay.html