Крапивница причины диета

Чем лечить аллергическую крапивницу

Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.

Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.

Что это

При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.

После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.

Причины

Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

  • домашняя пыль;
  • пыльца растений;
  • солнце;
  • холод;
  • укусы насекомых;
  • цитрусовые фрукты;
  • сладости;
  • стресс;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • употребление лекарств.
  • Особенности и отличия форм

    Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

    В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

    При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

    Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

  • на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
  • на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.
  • Острая

    При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

    Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

    Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

    Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

    Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

    Хроническая

    Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

    В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

    Чаще этим недугом страдают женщины.

    Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую,  проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

    Фото: Крапивница

    Псевдо форма

    Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.

    Она возникает при:

  • хронических гастритах;
  • гепатитах;
  • инфекционных заболеваниях;
  • гельминтозах;
  • или является следствием отравления.
  • Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.

    Виды аллергии крапивницы

    Существуют следующие виды крапивницы:

  • острая;
  • хроническая;
  • подострая;
  • хроническая рецидивирующая.
  • Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

    Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

    Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

    Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке

    Крапивная лихорадка или отек Квинке –  это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

    Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

    Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

    Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

    Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

    Фото: Обширные пятна

    Стойкая папулезная

    Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.

    Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.

    Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.

    Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.

    Хроническая рецидивирующая

    Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.

    Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.

    Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.

    Часто она сопровождается отеком Квинке.

    Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.

    Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.

    Солнечная

    Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.

    Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.

    Видео: Подробнее о заболевании

    Симптомы

    Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

    К ним относятся:

  • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
  • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
  • отек и покраснение тканей;
  • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
  • боль в суставах;
  • судороги, асфиксия, головокружение.
  • Диагностика

    Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

    Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

  • на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
  • физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
  • исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.
  • Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

    При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

    Лечение

    В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

    Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

    Препаратами

    При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

    Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

  • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
  • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
  • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
  • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.
  • При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

    При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

    Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

  • Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
  • Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
  • Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.
  • При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

  • подкожно Адреналин;
  • внутривенно Преднизолон;
  • внутримышечно Тавегил или Супрастин.
  • В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

    При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

    Когда можно применять таблетки от аллергии не вызывающие сонливость? Ответ тут .

    Народными методами

    Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.

    Эффективными являются ванны с чередой и ромашкой:

  • сырье следует смешать в одинаковой пропорции;
  • в марлевую салфетку помещают стакан травяного сбора;
  • завязывают и заливают тремя литрами кипятка;
  • после того как настоится шесть часов, настой выливают в ванну на треть заполненную водой.
  • Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.

    Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.

    Чем снять сильный зуд

    Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

    • Синафлан;
    • Преднизолон;
    • Гидрокортизон.
    • Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

      К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:

    • Псило-бальзам;
    • Фенистил;
    • возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
    • эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
    • внутрь применяются антигистаминные препараты.
    • В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.

      Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.

      Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.

      Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.

      Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.

      Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.

      Рекомендации по диетическому питанию

      В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.

      Из меню следует исключить:

    • продукты вызывающие гистаминолиберацию: сыр, шоколад, цитрусовые, орехи, клубнику;
    • продукты, способствующие образованию гистаминоподобных веществ: квашеную капусту;
    • продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: жареные, жирные, острые, копченые, соленые;
    • алкоголь, газированные напитки;
    • по возможности отменяют прием медикаментов.
    • Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.

      Советы

    • периодически нужно устраивать разгрузочные дни и употреблять достаточное количество жидкости. Щелочная вода является натуральным антигистаминным средством;
    • для профилактики рецидива болезни, нужно следить за состояние печени и избегать застоя желчи в протоках и желчном пузыре. Для этого нужно принимать желчегонные лекарства (в том случае если отсутствуют камни в желчном пузыре);
    • в детском возрасте причиной крапивницы может стать дисбактериоз, поэтому в случае, если у вашего ребенка появляется сыпь на коже необходима копрограмма.
    • Как оценить степень тяжести?

      Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.

      Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.

      На тяжелую степень указывает:

    • сильный зуд;
    • понижение артериального давления.
    • При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.

      Нужно ли вызывать скорую помощь?

      Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.

      При первых признаках заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также это нужно сделать, если генерализованная сыпь занимает большую площадь, сопровождается повышением температуры тела, судорогами.

      Источник: http://allergycentr.ru/allergija-krapivnica.html

      Крапивница

      Крапивница (крапивная сыпь, крапивная лихорадка, уртикария) является кожным заболеванием, дерматитом. имеющим происхождение преимущественно аллергического характера.

      Крапивница проявляется в острой или хронической форме. Острая стадия длится в течение от нескольких дней до нескольких недель, хроническая — от нескольких недель до нескольких лет с частыми рецидивами.

      Причины крапивницы

      Чаще всего главным фактором развития заболевания считается реакция аллергического характера, при которой происходит выработка биологически активных веществ, способствующих расширению сосудов. Вслед за этим происходит отечность тканей, затем сосуды сужаются, вследствие чего кожа белеет. Конкретные причины того, от чего появляется крапивница на теле:

    • Медицинские препараты, в основном из группы пенициллинов. К ним относятся обезболивающие препараты и антибиотики, например, «Новокаин» и «Лидокаин». В случае инъекции препарата без проведения предварительной пробы на него проявляется высыпание на коже, которая впоследствии может приобрести тяжелую форму. Такое развитие заболевания называется гигантской крапивницей, часто приводящей к летальному исходу, сопровождающейся отеком Квинке .
    • Укусы насекомых — мошкары, пчел, шмелей, ос, муравьев.
    • Контакт с растительностью. Чаще всего причиной являются речные, луговые травы, ряска.
    • Некоторые продукты питания. Самым аллергенным считается белок морепродуктов. Крапивница зачастую возникает после употребления морской рыбы, креветок, крабового мяса, изредка — морской капусты.
    • Ультрафиолетовое излучение. Недуг может возникнуть вследствие частого и длительного нахождения под прямыми лучами солнца в период его активности.
    • Переохлаждение. Вследствие длительного контакта кожи с холодной водой или пребывания организма в холодных условиях может возникнуть крапивница.
    • Паразитарная инвазия. Причиной заболевания может стать жизнедеятельность в организме человека лямблий или гельминтов.
    • Мед и продукты пчеловодства.
    • Симптомы крапивницы

      Как выглядит крапивница. можно понять, посмотрев на участок кожи, обожженный крапивой. Симптоматика заболевания проявляется так же — в виде сыпи, возникающей на любом участке тела, а иногда и на слизистой оболочке гортани и ротовой полости. При этом ощущается жжение, сильный зуд. Волдыри могут иметь различные размеры и контуры, а также сливаться воедино. Наблюдается ухудшение общего состояния больного. При гигантской крапивнице внезапно развивается острая ограниченная отечность Квинке на коже, жировой клетчатке в области лица, половых органах. В этих местах кожный покров приобретает белый или розовый цвет, плотность и эластичность.

      В случае хронической крапивницы, в период рецидивов возникновение волдырей сменяется моментами ремиссии, причем предугадать длительность любого из периодов невозможно. При очередном приступе заболевания может возникнуть слабость, головная боль, артралгия, повышение температуры тела, понос, рвота, тошнота. Невыносимый зуд при крапивнице становится причиной невротических расстройств и бессонницы.

      Лечение крапивницы

      Как лечить крапивницу, может подсказать только врач. Ни при каких обстоятельствах недопустимо самолечение, так как изначально следует определить фактор, повлиявший на возникновение заболевания. Лечению подвергаются все очаги инфекций хронического характера, исключаются лекарственные и пищевые аллергены. Обязательными являются: консультация у отоларинголога и невропатолога, обследование на наличие гельминтов.

      Для терапии крапивницы применяются препараты седативного, антигистаминного действия, а также препараты кальция, сульфат магния, гипосульфит натрия. При обнаружении паразитов проводится дегельминтизация организма.

      Терапия острой формы заболевания подразумевает употребление слабительных и мочегонных препаратов, а также применение клизмы. С целью нормализации обменного процесса назначаются препараты железа, витамины группы В, салицилаты. В тяжелых случаях крапивницы применяются глюкортикоиды. Для облегчения состояния больного используются: мазь от крапивницы, водно-цинковые пасты, ванны с добавлением отвара из трав, но существенного лечебного эффекта эти способы не дают.

      Лечение крапивницы народными средствами

      Когда возникает вопрос о том как избавиться от крапивницы, народная медицина рекомендует, как ни странно, средства, приготовленные из крапивы.

      Настой для приема внутрь. Для приготовления следует свежие или высушенные цветки крапивы в количестве 25 г (1 ст. ложки) соединить с кипятком (примерно 200мл) и, укутав, настоять в течение получаса. После процеживания средство рекомендуется принимать внутрь в количестве 100 мл, 5 раз в день.

      Отвар для примочек. Для приготовления нужно листья крапивы в количестве 30 г (1 ст. ложка с горкой) соединить с водой (примерно 500 мл) и, доведя до кипения на небольшом огне, варить несколько минут. Затем средство необходимо настоять около одного часа и процедить. Примочки с отваром накладываются на кожу по несколько раз в течение дня.

      Диета при крапивнице

      В случае, когда возникает острая крапивница, для восстановления иммунной системы, снижения секреции и расщепления гистаминов, в рацион питания включается большое количество продуктов, содержащих витамин С (фрукты и овощи). Также рекомендуется употреблять в пищу продукты с большим количеством кверцетина, который действует как антигистаминный, антиоксидантный и противовоспалительный препарат. Большое количество этого вещества содержится в репчатом луке, каперсах, яблоках, брокколи, винограде.

      В случае хронической крапивницы к предыдущим рекомендациям добавляются продукты с большим количеством витамина В12, а именно: рыба, обитающая в холодных водах (например, форель, лосось), мясо птицы, яйца, цельно-зерновые сорта пшеницы.

      Для облегчения симптоматики необходимыми являются финики, картофель, спаржа, сельдерей, которые содержат в своем составе много цинка.

      При любой форме заболевания следует употреблять большое количество жидкости для скорейшего вывода токсинов из организма.

      Информация о схожих заболеваниях:

      Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/krapivnitsa

      Крапивница. Диагностика и лечение. Диета при крапивнице. Лечение крапивницы народными средствами

      Оглавление

      Диагностика, анализы и обследования при крапивнице

      Диагностика крапивницы основывается в первую очередь на жалобах пациента, объективном осмотре у врача, а также на данных лабораторных исследований.

      Основной жалобой пациента с крапивницей является наличие зудящей сыпи на кожных покровах и слизистых. Сыпь представлена мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. При надавливании пузырьки бледнеют. Сыпь может мигрировать с одного участка тела на другой. Особенной характеристикой сыпи является ее непостоянство — сыпь может то вновь появляться, то исчезать в течение суток. Все эти жалобы пациент, как правило, описывает на приеме у врача.

      Какой врач лечит крапивницу? К какому врачу обращаться при крапивнице?

      Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог. При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы. Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы. Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы. Так, дермографическая форма проявляется линейными волдырями, для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри, при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой. Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.

      Существуют следующие вопросы, которые задает врач при обследовании:

    • как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
    • на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
    • контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных );
    • принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
    • были ли внесены изменения в привычный рацион;
    • страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
    • есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.
    • После осмотра и опроса пациента могут быть назначены различные анализы, аллергологические пробы и аппаратные исследования внутренних органов. Это необходимо, для того чтобы медик смог установить факторы, провоцирующие болезнь и назначить правильный курс лечения.

      Если крапивница возникает у взрослого или ребенка на фоне имеющегося заболевания группы коллагенозов (например, ревматоидный артрит. ревматизм. системная красная волчанка. системная склеродермия. узелковый периартериит, дерматомиозит), то лечением крапивницы занимается не столько аллерголог (записаться ) или дерматолог (записаться ). сколько врач-ревматолог (записаться ). так как в подобной ситуации кожный симптом является проявлением иного, системного заболевания. Соответственно, успех в лечении крапивницы определяется эффективностью терапии основной патологии группы коллагенозов. Это означает, что при крапивнице на фоне заболеваний группы коллагенозов следует обращаться и к ревматологу, и к дерматологу или аллергологу, и врачи этих специальностей будут вести больного коллегиально.

      Кроме того, если крапивница сочетается с заболеванием желудочно-кишечного тракта (например, гастрит. целиакия. язвенный колит и т.д.) или нарушением питания. то, помимо врача-дерматолога или аллерголога, следует обращаться к гастроэнтерологу (записаться ). который занимается лечением органов пищеварительного тракта. Обращаться к врачам двух специальностей необходимо, поскольку успех лечения крапивницы зависит также от эффективной и правильно подобранной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.

      Если же у человека на фоне крапивницы обнаружен гельминтоз. то дерматолог или аллерголог назначает консультацию инфекциониста (записаться ). паразитолога (записаться ) или гельминтолога (записаться ). который должен назначить правильное и эффективное лечение имеющейся глистной инвазии, так как это важный этап в успешной терапии крапивницы.

      Анализы и другие обследования при крапивнице

      Большую диагностическую значимость в диагностике крапивницы приобретают кожные контактные тесты и анализы крови на определения специфических иммуноглобулинов .

      При контактных кожных пробах аллергены (вещества, вызвавшие крапивницу ) нанесены на специальные гелевые пластинки. Одна пластинка может содержать до 24 аллергенов. Количество аллергенов варьирует у различных фирм производителей. В дальнейшем эти пластинки закрепляются на спине пациента. Результат обследования оценивают по размеру образовавшейся эритемы (красного пятна ) спустя 24 – 72 часа. Необходимо отметить, что истинная аллергическая реакция формируется не ранее чем 72 часа, в то время как псевдоаллергия может выявляться раньше.

      В России широко распространены аппликационные пробы, в ходе которых аллерген наносится на кожу больного в жидком виде. Так, на кожу предплечья пациента наносят каплю аллергена и спустя некоторое время определяют реакцию. Формирование большого красного пятна в месте нанесения аллергена говорит о наличии у пациента аллергии. Одновременно можно провести тест с десятью аллергенами.

      В диагностике аллергии не менее информативны и анализы крови. Как правило, проводят общий анализ крови на определение количества эозинофилов. а также анализы на определение уровня иммуноглобулинов.

      Анализы, которые проводятся при крапивнице

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/krapivnitsa22.html

      Крапивница: формы заболевания, провоцирующие факторы, принципы терапии и профилактики

      Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

      Патология встречается в среднем у 20% населения, у 25% из которых она носит хронический характер течения. Среди детей заболевание встречается реже, чем у взрослых, а у женщин чаще, по сравнению с мужчинами. Максимальная частота случаев приходится на 20 – 40-летний возраст. Каковы причины появления крапивницы?

      Классификация и этиопатогенез

      Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

      Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

    • Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
    • Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).
    • Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет — острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

      Отмечена закономерность — если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

      Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% — в течение 3-х лет, еще у 20% — 5-и лет и у 2% — 25 лет. К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

      Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

    • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
    • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.
    • По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

    • аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
    • неаллергическую.
    • Причины

      Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

      1. Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
      2. Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица,  рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д. сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
      3. Вирусы, бактерии и грибы.
      4. Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
      5. Факторы физического воздействия — давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
      6. Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
      7. Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
      8. Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.
      9. Причины острой и хронической форм заболевания различны:

        В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

        Механизмы развития

        Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

        При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости. В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

        Простагландин D2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

        Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

        Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

        В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

        Сыпь при крапивнице

        В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

        Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма — это аутоиммунное заболевание.

        В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

        Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

        Исходя из описания причин и механизмов развития патологии, становится понятным, что никакого отношения к заразным заболеваниям не имеет.

        Как выглядит крапивница и велика ли ее опасность?

        Клиническая картина

        Острая форма характеризуется достаточно типичными проявлениями. Начало заболевания внезапное. Главные симптомы крапивницы — это высыпания, сопровождаемые выраженным зудом и чувством жжения, иногда ощущением «распирания». При хроническом течении заболевания зуд может возникать в определенное время суток без появления морфологических элементов.

        Как правило, морфологическим элементом является волдырь округлой формы (реже — папула), выступающий над поверхностью кожи и имеющий четко отграниченные контуры. Он напоминает укус насекомого или след от прикосновения крапивой и является ограниченным отеком дермального сосочкового слоя, составляющего в диаметре несколько миллиметров, но часто могут быть элементы с диаметром  и в несколько сантиметров. При дермографическом варианте патологии волдырь приобретает форму травмирующего физического предмета (жгут, шпатель).

        Элементы имеют бледно-розовый или красный цвет, в периферических отделах гиперемия выражена больше. При надавливании они приобретают бледную окраску, следы от надавливания не остаются.

        Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп. На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

        Продолжительность эпизода определяется с момента появления первого и исчезновения последнего элемента. В большинстве случаев длительность существования волдырей не превышает 24 часов, в течение которых они быстро появляются, увеличиваются в размерах, могут сливаться между собой, приобретая причудливую форму.

        Небольшой волдырь может, таким образом, превратиться в гигантский элемент площадью до нескольких десятков сантиметров. Слияние их между собой сопровождается ухудшением общего состояния — появляются общая слабость, боли в суставах, головная боль, ознобы («крапивная лихорадка»), температура тела повышается до 38 ° и выше.

        Симптомы крапивницы

        Затем также, на протяжении 1 суток, интенсивность окраски и четкость границ высыпаний уменьшается, после чего они бесследно исчезают — без формирования вторичных элементов (пигментации и шелушения).

        На фоне перечисленной симптоматики острая крапивница может сопровождаться схваткообразными болями в животе, болезненностью непостоянного характера в мелких суставах, а также в локтевых и коленных суставах (артралгии), точечными кровоизлияниями и носовым кровотечением. Очень редко и в основном у детей возможно развитие симптомов менингизма.

        Гистологически классический волдырь представляет собой отек среднего и верхнего слоев дермы, а также расширенные венулы и лимфатические сосуды, расположенные в верхнем слое дермы. Кроме того, в коже определяется инфильтрат вокруг мелких сосудов, который состоит из тучных клеток, форменных элементов крови (нейтрофилов и эозинофилов) и Т-лимфоцитов.

        В случае распространения отека на глубокие дермальные слои, подкожножировую клетчатку и слизистые оболочки с аналогичными (описанными выше) гистологическими изменениями заболевание может протекать в виде «гигантской крапивницы», или острого ограниченного ангионевротического отека Квинке.

        Ангионевротический отек Квинке

        Он сопровождает 50% случаев хронической крапивницы, может возникать самостоятельно или сочетаться с локализованными проявлениями острой формы.

        Для отека Квинке характерно ассиметричное расположение выраженного безболезненного отека на лице (в области щек, губ, век, ушной раковины), что приводит к его обезображиванию, или на наружных половых органах. Кожа в пораженной области приобретает белую или (реже) розоватую окраску. Ангионевротический отек исчезает через несколько часов или, максимум, через трое суток.

        В клинической практике особо выделяют наследственный ангионевротический отек, обусловленный количественным или функциональным дефицитом ингибитора C1. представляющего собой сывороточный белок, синтезируемый в печени. При его недостатке происходит активация плазмина, который является пусковым фактором развития отека. Патология носит наследственный характер. Отек локализуется, как правило, в слизистой оболочке гортани и провоцируется психо-эмоциональным стрессом или микротравмой. Чаще всего страдают мужчины. Принципы лечения этого состояния отличаются от терапии других форм.

        Отек Квинке

        Чем опасна крапивница?

        Последствия крапивницы, как правило, не представляют собой опасности для здоровья и жизни. Если развивается незначительный ограниченный отек слизистых оболочек, возможны отек языка, конъюнктивит и ринит, кашель, нарушение глотания, тошнота и рвота, понос, боли в животе. Отек слизистой оболочки гортани, особенно у детей до 1,5 – 2-х лет, опасен развитием стеноза гортани и нарушением дыхания в виде удушья.

        При этом неотложная помощь при крапивнице и ее характер определяются не причинами, вызвавшими реакцию организма, хотя необходимо учитывать и их, а локализацией, степенью выраженности и распространенностью отека и уртикарных (волдырных) высыпаний.

        25% случаев отека Квинке развиваются на шее в области гортани, в результате чего может развиться внезапный отек подкожножировой клетчатки, мышц и фасций шеи. Это проявляется осиплостью голоса, затруднением вдоха и одышкой, учащенным прерывистым дыханием, лающим кашлем, синюшностью лица на фоне его бледности, тревожно-возбужденным состоянием больного.

        Если степень поражения легкая и средней тяжести, это состояние (без оказания медицинской помощи) может длиться от 1 часа до суток. Но, в то же время, после снижения остроты симптоматики еще некоторое время сохраняются болезненность в горле, осиплость голоса и покашливание, затрудненность дыхания, особенно при физических нагрузках (даже незначительных), а аускультативно над легкими прослушиваются рассеянные сухие хрипы. В случае распространения отека на трахею и бронхиальное дерево возможно развитие бронхоспастического синдрома с летальным исходом.

        При локализации отека в области слизистых оболочек пищеварительного тракта появляются тошнота, рвота, возможна боль в животе, которая вначале носит локальный, а затем разлитой характер. На этом фоне могут развиваться ложные симптомы кишечной непроходимости или перитонита, при этом элементы высыпаний присутствуют только у 30% пациентов. Это является причиной значительного затруднения диагностики и в ряде случаев — поводом для бесполезного хирургического вмешательства.

        Развитие отека Квинке в области головы может быть причиной вовлечения в процесс оболочек головного мозга, особенно у детей, с развитием судорожного синдрома и менингеальных симптомов.

        Реже морфологическими элементами могут быть папулы или в них трансформируется уртикарная сыпь (папулезная крапивница). Папулы обычно встречаются у женщин и детей при стойком хроническом течении и могут сохраняться месяцами. Они локализуются, преимущественно, на конечностях в местах сгиба, имеют размеры до 6 мм и насыщенно красную окраску с буроватым оттенком.

        Папулезные элементы возвышаются над кожной поверхностью и имеют куполообразную или плоскую форму. Они характерны большей плотностью и стойкостью, по сравнению с волдырями, а также отсутствием склонности к группированию и слиянию. Высыпания сопровождаются сильным, иногда нестерпимым зудом. После разрешения элементов нередко остается пигментация и шелушение, а иногда и рубчики, сформировавшиеся в результате занесения гнойной инфекции при расчесах.

        Диагноз заболевания

        Диагностика состоит из нескольких условно последовательных этапов.

        Заключается в тщательном сборе анамнеза заболевания и выяснении наличия у пациента сопутствующей соматической патологии. Максимальное внимание уделяется вопросам о наличии склонности к аллергическим реакциям.

        При этом обязательно уточняется длительность самого заболевания, характер элементов, их локализация и распространенность, частота появления и длительность эволюции, зависимость появления от сезона и времени суток, появление ангионевротического отека и субъективные ощущения в области высыпаний. Очень важно установить наличие предрасположенности к аллергии членов семьи и возможную связь с определенным причинным фактором.

        Включает внешний осмотр пациента, при котором определяется характер высыпаний и/или ангионевротического отека, локализация, наличие пигментации или шелушения в области сыпи. Необходимо оценить общее состояние больного и провести предварительную диагностику возможных соматических заболеваний (при отсутствии данных анамнеза об их наличии), которые могут быть причиной крапивницы или провоцирующими ее факторами. Кроме того, на этом этапе определяется также характер кожного дермографизма, но после 2-х-дневного перерыва в приеме антигистаминных средств или недельного (как минимум) — иммуносупрессоров.

        Оценка клинической активности заболевания в соответствии со специально разработанной 3-х уровневой балльной шкалой, в которой учитываются количество волдырей и степень интенсивности зуда.

        Проведение крик-теста с неинфекционными аллергенами (накалывание кожи в местах нанесения различных пыльцевых, пищевых, эпидермальных, бытовых и контактных аллергенов) и внтутрикожных тестов с инфекционными (микозными и бактериальными) аллергенами. Также проводятся тесты для диагностики других форм заболевания:

      10. Дункан-тест (холодовой с использованием кубиков льда);
      11. кожный тепловой — посредством водного компресса температурой 25 ° ;
      12. тест с наложением жгута;
      13. механический, или штриховой тест со шпателем;
      14. тестирование с подвешиванием или аппликацией груза;
      15. велоэргометрический тест — для выяснения реакции на общую физическую нагрузку;
      16. фототестирование.
      17. Включает проведение лабораторно-диагностических и инструментальных исследований. Детальное обследование определяется необходимостью выявления заболеваний, провоцирующих крапивницу, особенно хроническую, или патологий, при которых она является симптомом, например, заболевания пищеварительной системы, гельминтозов, гепатитов, злокачественных новообразований, лимфомы, системной аутоиммунной патологии соединительной ткани и т. д.

        Поэтому основными лабораторными и инструментальными исследованиями являются клинические и биохимические (глюкоза, общий белок, холестерин, креатинин, мочевина, печеночные пробы) анализы крови, клинический анализ мочи, RW, обследование на наличие гепатитов “B”, “C” и на инфицирование ВИЧ, определение в сыворотке крови общего IgE методом иммуноферментного анализа, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, эзофагогастродуоденоскопия, флюорография грудной клетки и, по показаниям, рентгенография носовых придаточных пазух.

        Дополнительные исследования проводятся, в основном, у больных с хроническим течением крапивницы. Они включают проведение ревмопроб, анализ кала на яйца глистов, посев на микрофлору со слизистых оболочек ротоглотки и носовой полости, бактериологическое исследование дуоденального содержимого и кала, микроскопическое исследование соскоба кожи для исключения наличия грибов, иммуноферментный анализ крови на выявление антител к паразитарным антигенам, вирусологическое исследование и выявление очагов хронической инфекции, аллерготестирование.

        Дальнейшее обследование проводится в зависимости от полученных результатов предварительного обследования. Например, назначаются консультации специалистов узкого профиля (отоларинголога, гастроэнтеролога и т. д.), при предположении о наличии аутоиммунной формы крапивницы — внутрикожные пробы с использованием аутологичной сыворотки, при подозрении на наличие тиреоидита — определение содержания в крови антител к ткани щитовидной железы и т. д.

        Лечение крапивницы и профилактика рецидивов

        Лечение пациентов с острым течением или рецидивом заболевания направлено на максимально быстрое полное купирование всех клинических проявлений, особенно в случаях развития симптоматики, угрожающей жизни пациента. Кроме того, целью лечения является достижение состояния возможно более длительной клинической ремиссии при хронической форме.

        Лечение крапивницы в домашних условиях и диета

        Возможно в случаях легкого течения заболевания. При отсутствии эффекта амбулаторного лечения, при среднетяжелом и тяжелом течении, а также при ангионевротическом отеке в области жизненно важных зон (язык, гортань), кишечника, при абдоминальном синдроме, обезвоживании, при сочетание с анафилактическими реакциями и при любых состояниях, представляющих угрозу для жизни больного лечение проводится в условиях стационара, желательно аллергологического, а иногда даже в реанимационном отделении. Продолжительность лечения в аллергологическом отделении в среднем составляет около 20 дней.

        Немедикаментозная терапия предусматривает частую влажную уборку и проветривание жилого помещения, исключение контакта (по возможности) с известными или предполагаемыми причинно-значимыми и провоцирующими факторами, которыми часто являются моющие средства и другие предметы бытовой химии, эпидермис и шерсть домашних животных, продукты питания.

        Что можно есть?

        Питание должно исключать продукты, содержащие гистамин или способствующие его освобождению в организме (цитрусовые, орехи, спиртные напитки, экстрактивные вещества и т. д.). В ряде случаев необходимо 2 – 3-хдневное голодание с дальнейшим постепенным переходом на гипоаллергенную диету. Диета при крапивнице — это, как правило, стол №7.

        Одновременно рекомендуется применение, так называемой, элиминационной терапии (для выведения из организма аллергенов и т. д.), которая, кроме питания, включает применение мочегонных препаратов, слабительных средств, энтеросорбентов (Полисорб). В амбулаторных условиях также проводится лечение дисбактериоза, санация хронических источников инфекции в организме, а при наличии показаний — специфическая иммунотерапия.

        Медикаментозная терапия

        Выбор объема специфической медикаментозной терапии определяется тяжестью состояния больного. Во всех случаях базовые препараты от крапивницы — это антигистаминные препараты первого и второго поколения. К препаратам первого поколения (классические) относятся, в основном, Клемастин, или Тавегил, и Хлоропирамин, или Супрастин в таблетках для приема внутрь или в растворе для внутримышечного и внутривенного, чаще капельного, введения.

        Однако классические антигистаминные средства первого поколения обладают рядом побочных эффектов в виде сонливости, замедления рефлекторной реакции, общего угнетения функции центральной нервной системы, головокружения, нарушения координации, нечеткости зрения и двоения в глазах, сухости слизистых оболочек и многими другими.

        В связи с этим препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения. Большинство из них лишены многих побочных эффектов и могут применяться в высоких дозировках. К ним относятся Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин и Левоцетиризин, Дезлоратадин, Эбастин.

        При хронической крапивнице не всегда возможно полностью устранить симптоматику в виде зуда кожных покровов и единичных волдырных высыпаний. Поэтому антигистаминные препараты назначаются в таких дозах, которые обеспечивают больному достаточно комфортную жизнь и возможность социальной активности. При регулярном появлении или усилении симптоматики в определенное время суток прием антигистаминных препаратов должен предшествовать этому времени.

        При полном отсутствии эффективности применения антигистаминных препаратов, а также в случаях тяжелого течения болезни к лечению присоединяют системные глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, которые могут применяться внутрь, внутривенно и внутримышечно. Глюкокортикостероидные средства применяют только в виде коротких курсов (5-7 дней) с последующим постепенным снижением дозировок и полной отменой препарата.

        В случаях тяжелого течения аутоиммунной формы заболевания дополнительно внутривенно применяются циклоспорин и иммуноглобулин, подавляющие процессы дегрануляции базофилов и тучных клеток и выделение цитокинов, а также сеансы плазмафереза. Механизм действия последнего заключается в аппаратном механическом удалении из крови антител к иммуноглобулинам группы “E” и к высокоафинным IgE-рцепторам.

        При наследственном отеке Квинке к лечению добавляется свежезамороженная плазма, эпсилон-аминокапроновая кислота, Даназол.

        Профилактика

        Профилактика крапивницы состоит в исключении контакта с уже установленными аллергенами и факторами, которые являются потенциальными сенсибилизаторами — аллергенные продукты питания и лекарственные препараты, химические средства, холод и избыточное тепло, солнечные лучи, механическое воздействие и т. д.

        В этих целях рекомендуется отказаться от посещений бани и сауны, носить свободную одежду во избежание трения, не заниматься закаливанием без рекомендаций лечащего врача, наносить фотозащитные средства на открытые участки тела перед выходом на улицу, особенно весной и летом, не пользоваться даже бытовыми вибрационными строительными инструментами.

        Лечащие врачи должны обучать таких пациентов правилам поведения на производстве и в бытовых условиях, разъяснять необходимость и значение соблюдения гипоаллергенной диеты, своевременного приема антигистаминных препаратов при появлении даже незначительно выраженных симптомов обострения. В случае наличия аллергических реакций больной должен находиться на постоянном диспансерном учете у аллерголога по месту своего проживания.

        Для предупреждения дальнейших рецидивов при хронической крапивнице после купирования рецидива на протяжении 3-6 месяцев необходим регулярный прием антигистаминных препаратов второго порядка, профилактическая эффективность которых еще более высокая, чем лечебная, а также строгое соблюдение элиминационного диетпитания в течение не меньше одного месяца.

        Идиопатическая, неуточненная и дермографическая формы заболевания требуют обязательного обследования у специалистов разного профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, ревматолога, отоларинголога, онколога) для выявления очагов хронической инфекции и хронических заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, и проведения соответствующего лечения. Причинно-следственную связь заболевания с выявленной сопутствующей патологией должен определять только аллерголог.

        Индикаторами эффективности проводимой терапии и профилактики рецидивов крапивницы являются быстрое купирование симптомов заболевания, успешность в достижении стойкой длительной ремиссии и отсутствие серьезных осложнений.

        Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/krapivnica.html

        Еще по теме:

        • Крапивница аллергическая и псевдоаллергическая Чем лечить аллергическую крапивницу Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница. Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга. Что это При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и […]
        • Краснухи серологические Краснуха при беременности Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом […]
        • Как удаляют атипичные невусы Диспластический невус: когда нужно удалять и насколько он опасен? Своевременная и правильная диагностика злокачественных новообразований, раннее выявление их маркеров и самих предраковых заболеваний — это одна из наиболее актуальных задач и проблем современной медицины, в том числе и дерматологии. Наиболее агрессивным злокачественным […]
        • Как не разнести герпес Герпес – типы, симптомы и причины Вступление Герпес. или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков. В возрасте 13-14 лет антитела к герпес-вирусу обнаруживаются у 75% подростков, а к 35 годам инфицированность (одним или […]
        • Купаться при скарлатине Можно ли купаться и мыться при скарлатине? Ответ на вопрос о том, можно ли купаться при скарлатине, волнует всех родителей, столкнувшихся с этим заболеванием. Большинство людей считает скарлатину очень опасной болезнью. У них возникает опасение из-за тяжелых осложнений на внутренние органы или суставы. Медицинские исследования, которые […]
        • Ксантелазма век удаление лазером Удаление ксантелазмы Ксантелазма — это плоская ксантома, которая проявляется в виде желтоватого цвета бляшек на веках. Причиной возникновения ксантелазмы является нарушение обмена веществ, диабет и повышенное содержание холестерина в крови. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин после 50 лет, которые страдают диабетом, […]
        • Кровь после удаления бородавки Что делать, если бородавка кровоточит Бородавки – очень распространенный дерматологический дефект. Особенно часто люди обнаруживают их на шее, лице или под мышками. Но если такой нарост начинает кровоточить, многие впадают в панику, потому что просто не знают, что делать, если такое случается. Вся информация на сайте носит […]
        • Кровь под бородавкой Чем отличаются бородавки от других новообразований Сталкиваясь с различными патологиями кожных покровов, человек не всегда знает, как отличить бородавку от других высыпаний, схожих с ней по внешнему виду. Рост бородавок происходит из-за наличия в крови папилломавируса человека, поэтому это вирусное заболевание, которое требует […]