Крапивница и щитовидная железа

Щитовидная железа — эндокринная железа, которая хранит йод и вырабатывает йодосодержащие гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ в организме, росте отдельных клеток, и также организма в целом — трийодтиронин(T3) и тироксин (тетрайодтиронин, T4). Синтез данных гормонов происходит в фолликулярных эпителиальных клетках, называемых тироцитами.

Также в щитовидной железе синтезируется кальцитонин, пептидный гормон: в C-клетках или парафолликулярных клетках. Он, путём встраивания фосфатов и кальция в костную ткань, компенсирует износ костей, а также предотвращает образование остеокластов, приводящих в активированном состоянии к разрушению костной ткани.

Расположена щитовидная железа в шее перед трахеей под гортанью и имеет форму бабочки, находящейся под щитовидным хрящом.

Играет щитовидная железа важнейшую роль в обмене веществ и исполнении других физиологических функций организма. Огромное количество людей страдают заболеваниями щитовидной железы и даже не подозревают об этом.

С помощью вырабатываемых щитовидной железой гормонов, она влияет фактически на все обменные процессы организма. Нарушения ее работы колеблются от относительно безобидного зоба (увеличения щитовидной железы в размерах), который приема лекарств не требует, до смертельно опасного рака щитовидки. Наиболее распространенные в работе щитовидной железы отклонения связаны с нарушением производства ею тиреоидных гормонов. К заболеванию, называемому гипертиреозом, приводит избыточная выработка этих жизненно важных веществ.

Гипотиреоз возникает при недостаточной выработке гормонов.

Несмотря на то, что в результате этих нарушений могут наблюдаться неприятные ощущения или дискомфорт, большая часть заболеваний щитовидки успешно контролируется при своевременном установлении диагноза и правильном лечении.

Заболевания щитовидки могут протекать на фоне неизменённой эндокринной функции, пониженной (гипотиреоз) или же повышенной (тиреотоксикоз, гипертиреоз) эндокринной функции. Дефицит йода, встречающийся на определённых территориях может способствовать развитию эндемического зоба вплоть до кретинизма.

Гипертиреоз – это повышение функции щитовидной железы, которое является одним из проявлений диффзного токсического зоба. Гипертиреоз обычно возникает в результате психической травмы, а иногда и при различных заболеваниях и состояниях организма (беременность, туберкулёз, ревматизм и др.), и вследствие перенесённой инфекции — реже. Проявляется гипертиреоз повышенной возбудимостью нервной системы, лёгкой психической возбудимостью, усилением рефлексов, быстрой утомляемостью, дрожанием рук, учащением пульса, потливостью, похуданием, повышением основного обмена веществ. Часто гипертиреоз сочетается с расстройствами функций других желёз внутренней секреции.

Гиперпаратиреоз — заболевание, характеризующееся избыточным продуцированием гормона околощитовидных желез (паратгормона); наблюдается обычно при аденоме этих желёз.

Паращитовидные железы — это четыре, величиной с горошину, образования, которые расположены от щитовидной железы в непосредственной близости. Действие их заключается в регуляции в организме кальция, главным образом в костях. Паратгормон превращает витамин D в активную форму, которая способствует всасыванию из пищеварительного тракта кальция. Причины гиперпаратиреоза неизвестны.

Избыток паратгормона содержащийся в костях кальций мобилизует, повышает в крови его уровень и снижает уровень фосфора; в выделяемой моче повышает количество фосфора и кальция. Происходят в результате размягчение, деформации костей и самопроизвольные переломы или вызванные минимальной травмой. Висцеропатические формы гиперпаратиреоза характеризуются отложением во внутренних органах кальция.

Признаки заболевания заметны не сразу. Болезнь первоначально протекает скрытно, и только со временем наступают вздутия живота, запоры, потеря веса, аппетита, увеличение мочеотделения и повышенная жажда. В результате длительного течения болезни развиваются язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит и мочекаменная болезнь. Заболевание встречается чаще у женщин, в возрасте 20-40 лет.

Все виды гипертиреоза как правило связаны с гиперпродукцией тиреоидных гормонов, но есть несколько разнообразных “сценариев” развития заболевания:

  • Болезнь Грейвса: продуцирование избыточного количества гормонов начинается в результате аутоиммунного процесса. Иммунная система организма по неизвестной причине атакует ткани щитовидной железы, принуждая ее вырабатывать избыток гормона.
  • Подострый тиреоидит. К “утечке” избыточного количества гормонов приводит воспаление ткани щитовидки, в следствии этого развивается преходящий гипертиреоз, который продолжается обычно несколько недель, хотя в отдельных случаях процесс затягивается на несколько месяцев.
  • Токсическая аденома. В щитовидке возникают узлы, начинающие вырабатывать тиреоидные гормоны, что нарушает химический баланс организма; иногда из нескольких таких узлов состоит зоб.
  • Злокачественные новообразования щитовидной железы или нарушения функции гипофиза. Эти состояния также могут становиться причиной гипертиреоза.
  • Гипотиреоз является противоположностью гипертиреозу и обусловлен недостаточным продуцированием тиреоидных гормонов. Так как определенное количество тиреоидных гормонов использует организм в процессе выработки энергии и снижение их уровня соответственно приводит к снижению в организме уровня энергии. Причинами гипотиреоза могут быть:

  • Тиреоидит Хашимото. Иммунная система организма при этом аутоиммунном заболевании разрушает ткани щитовидной железы. Пораженная ткань в конце концов отмирает и прекращая продуцирование гормонов.
  • Удаление щитовидной железы. Она может быть химически разрушена в процессе лечения гипертиреоза или удалена хирургическим путем.
  • Употребление большого количества йода. Часть лекарственных препаратов, которые используют в лечении заболеваний придаточных полостей носа и простудных заболеваний, применяемых в кардиологии и некоторые контрастные вещества, которые вводят внутрь при некоторых видах рентгенологических исследований, могут послужить причиной попадания избыточного количества йода в организм. В некоторых случаях, особенно при наличии заболеваний щитовидки в анамнезе, это увеличивает риск развития гипотиреоза.
  • Лечение литием. Также с риском развития гипотиреоза связывают прием препаратов лития.
  • Нелеченный гипотиреоз в течение длительного времени может привести к микседематозной коме – это редкое, но потенциально смертельное осложнение, требующее неотложного введения гормонов.

    Гипотиреоз также особую опасность представляет для новорожденных и для детей раннего возраста. В этом возрасте, недостаток тиреоидных гормонов может привести к кретинизму и карликовости. У большинства новорожденных вскоре после рождения определяют уровень тиреоидных гормонов. Если он снижен, начинают лечение немедленно. Как и у взрослых, у детей раннего возраста, может быть обусловлено появление гипотиреоза рядом причин:

  • Врожденное отсутствие щитовидной железы;
  • Дефект развития щитовидной железы;
  • Нарушение функции гипофиза.
  • Грудные дети с гипотиреозом как правило неактивны, отличаются необычно продолжительным сном и плохим аппетитом.

    Рак щитовидной железы встречается довольно редко (менее чем в 10% случаев узлы щитовидной железы озлокачествляются). Один или несколько узлов могут присутствовать на протяжении многих лет, прежде чем их диагностируют как злокачественные. У людей, которые ранее перенесли лучевую терапию в области шеи и головы (к примеру, при лечении угревой сыпи), наблюдают в сравнении с общей популяцией более высокую предрасположенность к раку щитовидной железы.

    Зоб щитовидной железы сам по себе болезнью не является. Он лишь проявление двух противоположных состояний щитовидки: гиперфункции или же, чаще гипофункции, вызванной как правило дефицитом йода в организме.

    Наблюдается в последнее время увеличенная частота аутоиммунных воспалительных заболеваний щитовидки, и симптоме этих заболеваний — тоже зоб. Это заболевание помимо косметических неудобств на начальных этапах других проявлений не имеет, только большие размеры зоба могут изменить тембр голоса, нарушить темп дыхания.

    Развитию зоба способствуют: курение, прием сульфаниламидов (например, бисептола), обезболивающих средств, а также препаратов лития, которые применяеют в психиатрии.

    Узловой зоб. Узлы в щитовидке формируются в результате дефицита йода. Отличаются они своей автономностью, так как гормоны гипофиза и гипоталамуса на них не действуют. Такие автономные узлы нередко синтезируют гормоны с повышенной активностью и тогда развиваются сходные с базедовой болезнью признаки.

    Базедова болезнь. Эта болезнь характеризуется диффузным увеличением щитовидной железы. И выражается это в повышенной продукции гормонов щитовидной железы в количествах, которые значительно превышают потребность организма. От этого заболевания, страдают в 5 раз чаще женщины, чем мужчины.

    В период гормональной перестройки организма заболеваемость особенно повышается: в период полового созревания, беременности, климакса. Характерные проявления болезни: раздражительность, нарушение сна, слабость, утомляемость, нарушение координации, дрожание пальцев, несмотря на повышенный аппетит, похудание, тахикардия, светобоязнь, пучеглазие со жжением и слезоточивостью.

    На протяжении всей жизни, нормальный уровень гормонов щитовидной железы является необходимым условием слаженного функционирования организма. Эти гормоны оказывают прямое влияние в организме на обменные процессы, рост тканей, стимулируют синтез белка, также оказывают влияние на половое развитие, на менструальную функцию и овуляцию. Несмотря на небольшие размеры щитовидной железы, вырабатываемые в ней гормоны, участвуют фактически во всех процессах организма. Основной ее функцией является поддержание нормального метаболизма в клетках организма.

    Для нормального физического и умственного развития необходимы тиреоидные гормоны. Наряду с гормоном роста, который вырабатывается в гипофизе, отвечают они за нормальное развитие костей скелета. В детском возрасте, недостаток гормонов щитовидной железы приводит к прекращению роста, а к недоразвитию мозга будущего ребенка приводит их дефицит при беременности.

    Также является доказанной роль щитовидки в нормальном развитии у женщин молочных желез. Щитовидная железа играет важнейшую роль в функционировании иммунной системы целого организма. Гормоны стимулируют клетки иммунной системы, которые называются Т-клетками, организм, с помощью которых, борется с инфекцией. Предполагается, что изменение функций щитовидной железы играет также важную роль в старении организма.

    Щитовидная железа симптомы

    Важнейшее значение в диагностике имеет тщательное исследование самой щитовидки. Деформация шеи является наиболее частым и характерным симптомом, для различных заболеваний щитовидной железы. Это может быть на передней поверхности шеи равномерная припухлость из-за диффузного увеличения всех отделов щитовидной железы или асимметрия ввиду увеличения какого-то отдела железы (перешейка или доли) или регионарных лимфатических узлов. Зачастую в области перешейка или одной из долей видны четкие границы узла. Объективным признаком, который свидетельствует о связи узла с железой, является его смещение вместе с гортанью при глотании.

    Необходимо обратить внимание на состояние кожи над увеличенной железой или узлом — усиление сосудистого рисунка, синюшность, краснота, расширенные вены на передней поверхности грудной клетки и на шее.

    Объективные показатели: маскообразность и пастозность лица, отеки лица и кистей; медленная речь, адинамия, увеличение языка; холодные, сухие ладони; бледная, холодная, шелушащаяся кожа; грубый, сиплый голос; деформированные ногти, тусклые волосы, ломкость волос; брадикардия, снижение рефлексов.

    Характерные глазные симптомы; наличие зоба; суетливость, нервозность, плаксивость; тремор кистей рук; гиперкинез, тахикардия; влажная и теплая кожа; горячие, мокрые ладони. Диагностика различных заболеваний щитовидки больших трудностей не представляет при обследовании больных в проф. учреждениях. Основные методы исследования щитовидной железы: осмотр и пальпация в области шеи; ультразвуковое исследование щитовидки; тонкоигольная аспирационная пункция новообразований щитовидной железы с полным цитологическим исследованием пунктата; определение гормонов щитовидной железы; сцинтиграфия щитовидной железы.

    В зависимости от характера поражений, лица с заболеваниями щитовидной железы, могут нуждаться как в консервативных, так и малоинвазивных и хирургических методах лечения.

    Щитовидная железа лечение

    Традиционными методами лечения являются консервативная терапия — использование синтетических тиреоидных гормонов и хирургическое лечение — удаление патологических образований. Существенные недостатки этих методов: большое количество осложнений (консервативное лечение), низкая эффективность; возможность рецидивирования, травматичность, в случае хирургического лечения — развитие недостаточности функции щитовидной железы — гипотиреоза, а также формирование изменений в работе внутренних органов — от изменения эмоционального статуса и сердцебиения до нарушения работы репродуктивной системы.

    Для лечении различных заболеваний щитовидной железы, в последние годы все чаще используются под ультразвуковым контролем малоинвазивные чрескожные вмешательства. Они позволяют устранять патологический очаг в следствии непосредственного воздействия на него химических (склеротерапия этанолом) и физических (лазер) факторов, при этом сохраняя основную массу гормона — продуцирующей ткани щитовидной железы.

    Метод лечения ЛИТТ — лазер индуцированной интерстициальной термотерапии основан на необратимости повреждения патологических тканей и клеток при воздействии высоких температур и отсутствии со стороны здоровой окружающей ткани таковых повреждений.

    Такой эффект может достигнуться локальным прогреванием тканей с увеличением их температуры в пределах от 43-45°С. Патологические клетки при этом температурном режиме гибнут, а здоровые — нет. Такое тепловое поле можно создать с помощью лазеров, которые излучают в близком инфракрасном диапазоне с доставкой в патологический очаг энергии лазерного излучения через тонкий и гибкий волоконный световод.

    Преимущества этого способа лечения: избирательность и локальность воздействия, возможна обработка глубоколежащих образований, очень хорошая переносимость пациентами и отсутствие при его использовании серьезных осложнений.

    Источник: http://www.lechebnica.su/shcitovidnaya-zheleza.html

    Крапивница. Причины, виды и симптомы заболевания. Лечение крапивницы

    Что такое крапивница?

    Крапивница – это вариант сыпи. преимущественно аллергического происхождения, который встречается при дерматитах и других кожных заболеваниях. Синонимами крапивницы, которые далее будут использоваться в статье, являются термины крапивная сыпь, уртикария, крапивная лихорадка.

    Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы. какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.

    По данным статистики, хотя бы один эпизод крапивницы перенес каждый третий житель планеты, более 15 процентов людей перенесли этот эпизод дважды. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 40 лет, и страдает этим заболеванием преимущественно женский пол.

    Причины крапивницы

    Причины, которые провоцируют крапивницу, могут быть как внешними, так и внутренними. По данным статистики, крапивница развивается в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Исходя из этого, ученые предполагают, что это заболевание может быть спровоцировано гормональными нарушениями. которые характерны для женского организма.

    К состояниям, при которых изменяется баланс гормонов, относятся:

  • менопауза ;
  • беременность ;
  • менструальный цикл ;
  • прием оральных контрацептивов .
  • Следует отметить, что для многих эпизодов крапивницы, фактор, спровоцировавший заболевание, остается невыясненным. В случае если причина после проведения необходимых анализов и обследований так и не обнаруживается, болезнь определяется как идиопатическая крапивница.

    Существуют следующие причины хронической крапивницы:

    Инфекции

    Согласно последним исследованиям, инфекционные заболевания инициируют крапивницу примерно в 15 процентах случаев. Стать причиной заболевания могут инфекции как вирусного, так и бактериального типа. В развитии этой патологии особенно велика роль очагов хронического воспаления. Это может быть кариес. тонзиллит. аднексит. В качестве возможных причин крапивницы в современной медицине также рассматриваются такие воспалительные заболевания как гастрит, холецистит. язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта.

    Нарушения иммунной системы (аутоиммунная крапивница )

    Примерно в 20 процентах случаев причиной крапивницы являются аутоиммунные реакции, при которых организм воспринимает свои клетки как чужие и начинает их атаковать. Крапивница, спровоцированная неправильной работой иммунной системы, называется аутоиммунной крапивницей. В данном случае заболевание обладает рядом отличительных особенностей. Так, аутоиммунная крапивница отличается более длительным и тяжелым течением. Использование антигистаминных препаратов. которые являются одним из главных методов лечения, дает слабые результаты или не помогает совсем.

    Продукты питания (аллергическая крапивница )

    Продукты питания и аллергическая реакция, которую они провоцируют, могут стать причиной аллергической формы этой патологии. Во взрослом возрасте крапивница из-за пищи возникает редко и количество всех случаев не превышает 10 процентов от общего числа выявленных эпизодов крапивницы. При этом почти всегда аллергии на пищевые продукты сопутствуют и другие факторы (чаще всего это хронические воспалительные процессы ), которые могут выступать в роли причин этой болезни.

    Физические факторы (солнце, холод )

    Различные факторы окружающей среды становятся причиной крапивницы в 20 процентах случаев. В данном случае болезнь называется физической крапивницей. В зависимости от конкретного обстоятельства, которое спровоцировало заболевание, различают несколько типов физической крапивницы.

    Существуют следующие физические факторы, которые могут вызвать крапивницу:

  • Солнце. У некоторых пациентов (чаще всего женщин ) по причине воздействия солнечных лучей на коже появляются характерные для этой патологии волдыри. Сыпь появляется на тех участках тела, которые не прикрыты одеждой (плечи, лицо ). Развивается солнечная крапивница спустя несколько минут после воздействия солнечных лучей.
  • Холод. В данном случае спровоцировать крапивницу может холодная вода или воздух. У некоторых людей признаки заболевания проявляются при употреблении слишком холодной пищи. Волдыри при холодовой крапивнице появляются не на охлажденных участках кожи. а вокруг них.
  • Вода. Реакция организма на контакт с водой, вследствие которого на коже появляется зудящая сыпь, называется аквагенной крапивницей. В некоторых случаях сыпь отсутствует или практически незаметна, а из симптомов присутствует только зуд .
  • Вибрации. В данном случае сыпь появляется в результате вибрационного воздействия. Вибрационной крапивницей чаще всего страдают люди, чья работа связана с использованием определенного оборудования (например, отбойного молотка ).
  • Аллергены. Пыль, пыльца растений, шерсть животных и другие традиционные аллергены. попадая на кожу, вызывают сыпь. Симптомы контактной крапивницы исчезают после прерывания контакта с аллергеном.
  • Резкое повышение температуры тела. Температура тела может меняться вследствие чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, употребления слишком горячей и/или острой пищи, посещения парной. Специалисты называют этот тип заболевания холинергической крапивницей. Для этой формы болезни характерно появление мелких волдырей бледного оттенка, которые располагаются на верхней части туловища.
  • Механическое раздражение. Чаще всего раздражает кожу тесная одежда, слишком туго затянутый ремень, впивающиеся пуговицы. Для появления симптомов, как правило, необходимо длительное воздействие механического фактора. Называется это заболевание дермографической крапивницей. Волдыри при этой болезни имеют линейную форму и появляются на коже не совместно с зудом, а спустя некоторое время.
  • Крапивница и дерматит

    Дерматитом называется поражение кожи, чаще всего аутоиммунного характера. Данный недуг может быть как и причиной крапивницы, так и просто сопутствующим заболеванием. Чаще всего сочетание крапивницы и дерматита встречается у детей. У одной трети детей младшей возрастной группы, страдающих крапивницей, отмечается атопический дерматит. Это говорит о том что, патогенез (механизм образования ) этих заболеваний во многом схож. В основе их развития лежит неадекватная реакция иммунной системы. Поскольку атопия (предрасположенность к аллергии ), в основном характерна для детей, то и сочетание этих двух заболеваний в основном встречается у них.

    Дерматит может возникнуть и как вторичное заболевание, на фоне аллергической крапивницы.

    Крапивница и сахарный диабет

    Сахарный диабет – это патология, при которой не происходит адекватного усвоения глюкозы тканями. Вместо этого в крови повышается концентрация глюкозы более 5,5 миллимоль на литр крови, и развиваются многочисленные нарушения на уровне микроциркуляции. Вследствие этого также происходят нарушения питания тканей организма и снижение их устойчивости к инфекциям. В конечном итоге сахарный диабет приводит снижению иммунитета. на фоне чего обостряются хронические заболевания и развиваются новые.

    На фоне сниженного иммунитета и низкой резистентности (устойчивости ) кожных покровов часто развиваются дерматиты, реже крапивница. Излюбленное место высыпаний при сахарном диабете – стопы, голеностопные суставы, ладони. Объясняется это тем, что эти части тела являются самыми дистальными, то есть, расположены на периферии. В них хуже всего осуществляется кровообращение, что является почвой для развития сыпи. Проявлением крапивницы при сахарном диабете, как и при других заболеваниях, является мелкая, пузырчатая сыпь.

    Крапивница и гепатит

    Гепатитом называется воспалительное поражение печени. в основном спровоцированное вирусной инфекцией. Так, различают гепатит А, гепатит В, гепатит С. Даная патология может являться одним из факторов риска в развитии крапивницы. Объясняется это несколькими причинами. Во-первых, при гепатите отмечается недостаток некоторых витаминов. а именно А, Е, К. Эти витамины, особенно А и Е, играют важную роль в сохранении целостности кожных покровов. Когда их недостаточно ткани становятся более уязвимыми. Именно поэтому витамины играют важную роль в лечении крапивницы. Вторая причина заключается в дисфункции иммунной системы, которая отмечается при гепатите. Это становится дополнительным фактором риска в развитии крапивницы.

    Крапивница и гастрит

    Гастрит и другие патологии желудочно-кишечного тракта иногда могут быть причиной крапивницы. Чаще всего они становятся фактором риска для развития холинергической крапивницы. Объясняется это тем, что при этих заболеваниях формируется повышенная чувствительность к ацетилхолину (медиатору нервной ткани ). Именно это аномальная чувствительность лежит в основе холинергической крапивницы или зудящего дерматоза. Атака ацетилхолина приводит к формированию многочисленных зудящих узелков на коже.

    Крапивница и герпес

    Герпес в исключительных случаях может привести к развитию крапивницы. Это может быть в том случае, если он развивается на фоне сниженного иммунитета у людей с предрасположенностью к аллергии. Также герпес может развиваться у людей с хронической формой крапивницы. Очень часто эти два заболевания могут проявляться одинаковыми симптомами — мелкими зудящими узелками. Однако крапивницу отличает мигрирующий характер сыпи, а также взаимосвязь с внешними факторами (пищей, приемом медикаментов ).

    Крапивница и лейкоз

    Лейкоз это злокачественная патология кроветворной системой, в народе часто называемая раком крови. Иногда эта патология может сопровождаться изменениями со стороны кожи. Так, для лейкоза характерна повышенная потливость. покраснения и мелкие пятна на коже. Эти элементы в основном являются проявлением повышенной кровоточивости сосудов. Иногда они могут ошибочно приниматься за крапивницу. Однако совместное сочетание крапивницы и лейкоза не исключается. Это характерно для людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

    Как выглядит крапивница на лице, руках, ногах, спине и других частях тела?

    Проявляется крапивница красными зудящими волдырями или пятнами, которые очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой. Отсюда следует и ее название. Количество зудящих узелков, как и их размер, зависит от тяжести течения крапивницы. Отличительной чертой крапивницы является ее мигрирующий и непостоянный характер. Например, сыпь может исчезнуть спустя несколько часов после появления, а затем вновь появиться.

    Симптомы острой крапивницы у взрослых

    По характеру течения различают острую и хроническую крапивницу. Длительность острой крапивницы составляет несколько недель, хронической же – от нескольких месяцев до нескольких лет. Также отличием острой крапивницы от хронической является характер развития симптомов. При хроническом варианте заболевания основные симптомы постоянно появляются, а потом исчезают, по-научному такое течение называется рецидивирующим. Симптомы могут то вновь появляться, то вновь исчезать в течение многих лет. При острой же крапивнице исчезать может только сыпь, но другие симптомы (температура. недомогание ) остаются. Таким образом, для острой крапивницы не характеры светлые промежутки, которые наблюдаются при хронической.

    Сыпь при крапивнице

    Классическим проявлением острой крапивницы у взрослых является сыпь. В основном сыпь представлена небольшими волдырями (пузырьками ). Волдырь представляет собой небольшую полость бледно-розового цвета, которая немного возвышается над поверхностью кожи. Кожа вокруг волдыря, всегда темно-красного цвета. При надавливании пузырек бледнеет. Вне зависимости от размеров и количества пузырьков, они всегда сопровождаются зудом.

    Особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро и внезапно появляется и также быстро исчезает.

    Зуд при крапивнице

    Важным диагностическим симптомом острой крапивницы является зуд. Причиной зуда при крапивнице является раздражение нервных окончаний, которые заложены в коже, гистамином. Так, при крапивнице в кровь высвобождается большое количество нейромедиатора гистамина. Это вещество расширяет сосуды, способствуя проникновению жидкости в ткани и формированию отека. Также гистамин раздражает нервные окончания, таким образом, являясь причиной сильнейшего зуда. Интенсивность зуда может варьировать от умеренного до мучительного.

    Отек Квинке и другие проявления крапивницы

    При легком течении крапивницы пациент чувствует себя нормально, но при переходе в более тяжелую форму его состояние начинает ухудшаться. К сыпи на коже присоединяются такие симптомы как ломота в суставах и мышцах, головные боли. увеличение температуры тела до 38 – 39 градусов.

    При усугублении тяжести заболевания может развиться гигантская крапивница, которая называется отек Квинке. Для такого состояния характерен сильный отек, в который вовлекается не только кожа, но и подкожная клетчатка со слизистыми тканями. Отек Квинке (также называется ангионевротическим отеком ) относится к одному из наиболее опасных проявлений крапивницы, так как при отсутствии своевременного врачебного вмешательства может стать причиной летального исхода.

    Первым признаком, который указывает на ангионевротический отек, является быстрое набухание кожи, из-за чего часть пораженная часть тела увеличивается в размерах. Оттенок кожных покровов остается естественным, а зуд сменяется болью и сильным жжением. Наиболее часто отек Квинке развивается в зоне щек, губ, рта, половых органов и других мест, богатых подкожной клетчаткой. Самым опасным является отек, который поражает слизистые ткани дыхательных путей, так как при этом появляется препятствие для нормального дыхания.

    Различают следующие признаки отека Квинке дыхательных путей:

  • хриплый голос;
  • присвистывающее затрудненное дыхание;
  • синеватый оттенок кожи в зоне губ и носа;
  • приступы сильного кашля. который напоминает лай;
  • кожа на лице краснеет, а затем быстро становится бледной.
  • Если отек Квинке затрагивает органы пищеварительного тракта, то у пациента появляется сильная тошнота и рвота. Также может развиваться кратковременная диарея .

    Заразная ли крапивница?

    Крапивница относится к категории распространенных заболеваний, поэтому многих людей интересует вопрос, можно ли заразиться ею от другого человека. Так как эта болезнь не является инфекционной, заражение от больного невозможно даже при достаточно тесном контакте. Следует отметить, что крапивница может быть симптомом какого-нибудь инфекционного процесса. В таком случае высока вероятность передачи возбудителя инфекции от больного человека к здоровому. Но это не означает, что у заразившегося пациента инфекция также проявится высыпаниями на коже.

    Можно ли купаться при крапивнице?

    Купаться при крапивнице не только можно, но и нужно, так как отсутствие нормальной гигиены может привести к развитию бактериальной инфекции. Чтобы водные процедуры не ухудшили состояние больного, при их проведении нужно следовать ряду правил.

    Различают следующие правила водных процедур при крапивнице:

  • Температура воды не должна превышать 35 градусов. Вода более высокой температуры увеличивает проницаемость сосудов, в результате чего после ванны или душа сыпь может увеличиться в размерах.
  • Не следует использовать жесткие мочалки, моющие средства с абразивными частицами и любые другие приспособления, которые могут травмировать кожу. Оптимальным вариантом являются мягкие губки из поролона.
  • Во время проведения водных процедур не стоит пользоваться средствами, которые отличаются ярким цветом и/или выраженным ароматом, так как в них содержатся отдушки и другие химические вещества, раздражающие кожу. Лучше всего при крапивнице пользоваться специальными гипоаллергенными средствами.
  • Продолжительность любой водной процедуры не должна превышать 15 минут. При острой крапивнице время купания нужно сократить до 5 минут.
  • После гигиенических процедур следует промокнуть влагу с кожи мягким натуральным полотенцем, а затем нанести лечебную мазь или другое наружное средство, которым пользуется пациент.
  • При наличии на коже проявлений вторичной бактериальной инфекции (гнойников ) принимать ванну запрещено. Пациент в данном случае должен принимать быстрый душ, стараясь не затрагивать при этом зоны с гнойниками.
  • Сколько длится крапивница?

    Продолжительность крапивницы может варьировать от 2 – 3 дней до нескольких лет. Время течения болезни индивидуально для каждого конкретного пациента и зависит от типа этого кожного заболевания и особенностей больного. Например, при острой патологии сыпь может появиться и исчезнуть бесследно за 1 – 2 дня. Чаще всего так быстро проходит крапивница у маленьких детей, у которых распространенной причиной болезни является пищевой аллерген. Как только продукт изымается из рациона, спустя несколько часов высыпания исчезают.

    У взрослых пациентов острая форма крапивницы, как правило, отличается более продолжительным течением, и кожные изменения могут сохраняться до полутора месяцев. Дело в том, что у взрослых достаточно сложно выявляется причина патологии и поэтому возникают трудности с устранением фактора, провоцирующего болезнь.

    Если симптомы заболевания не проходят спустя полтора месяца, болезнь определяется как хроническая, которая может длиться от нескольких месяцев до 5 (а иногда и больше ) лет. Продолжительность хронической формы зависит от состояния иммунной функции пациента, образа жизни, которую он ведет и других общих факторов.

    Осложнения и последствия крапивницы

    Крапивница, как и любое другое заболевание, может стать причиной различных осложнений, которые проявляются со стороны как физического, так и психического здоровья.

    Различают следующие последствия, к которым может привести крапивница:

  • Отек Квинке. Самым опасным последствием этой патологии является отек Квинке, который затрагивает гортань, так как в данном случае возникает препятствие для дыхательного процесса. При отсутствии своевременной врачебной помощи отек может стать причиной летального исхода.
  • Бактериальная инфекция. Распространенным последствием крапивницы является бактериальная инфекция, которая развивается на пораженных сыпью участках кожи. Чаще всего это осложнение развивается при острых формах болезни, когда на теле пациента появляются выраженные большие волдыри. По причине присоединения бактериального процесса, на коже пациента возникают гнойники и фурункулы. которые могут быть болезненными.
  • Депрессия. Нарушения эмоционального фона наблюдаются примерно у 15 процентов взрослых пациентов, которые страдают хронической крапивницей. Причиной депрессии является плохой сон, так как высыпаться больному мешает сильный ночной зуд. Кроме того волдыри представляют собой косметический дефект, что отрицательно отражается на самооценке больного и влечет за собой эмоциональные переживания.
  • У маленьких детей это заболевание опасно тем, что родители могут принять проявления других серьезных заболеваний за симптомы крапивницы. Например, такие распространенные детские болезни как корь. краснуха. скарлатина проявляются сыпью, которая обладает общими чертами с высыпаниями, появляющимися при крапивнице. Чтобы не допустить ухудшение самочувствия маленького пациента, взрослым необходимо обращаться к врачебной помощи при возникновении сыпи.

    Крапивница у детей

    Дети не реже чем взрослые страдают крапивницей. Так, от 5 до 7 процентов детей школьного возраста страдают той или иной формой крапивницы. В раннем детском возрасте (до 2 – 3 лет ) преобладает преимущественно острая крапивница. У детей с 3 до 13 лет встречается и острая, и хроническая крапивница. Что касается грудных детей (до года ), то у них крапивница является частой причиной ургентных (неотложных ) состояний. По этому поводу они часто госпитализируются в больницу.

    Как правило, острая крапивница отмечается у детей с атопией (предрасположенностью к аллергическим реакциям ). Исследования показали, что каждый пятый ребенок, попавший в больницу с острой крапивницей, страдает также атопическим дерматитом. Более чем у половины госпитализировавшихся детей отмечаются другие аллергические реакции.

    Симптомы крапивницы у детей

    Ключевым симптомом детской крапивницы являются высыпания в форме волдырей на коже. При проникновении в организм аллергена начинает вырабатываться много гистамина, из-за чего сосудистые стенки становятся хрупкими. Вследствие этого в кожных покровах скапливается много жидкости, развиваются отеки и появляются волдыри. При осложненных формах крапивницы кожные изменения могут дополняться симптомами со стороны дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

    Особенности кожных изменений при крапивнице

    Высыпания на коже у детей при крапивнице возникают внезапно и не сопровождаются какими-либо предварительными симптомами. На теле ребенка появляются волдыри, возвышающиеся над кожей, которые могут быть выраженного розового или красного оттенка. Чаще всего элементы сыпи появляются в кожных складках или зонах, где кожа контактирует с одеждой. Также волдыри могут появляться на ягодицах, с внутренней стороны локтей и колен и на других частях тела. При слабом надавливании в центре волдыря проступает плотный белый узелок. Характерной особенностью сыпи при крапивнице является сильный зуд, из-за которого ребенок начинает расчесывать кожу. Это приводит к тому, что волдыри начинают увеличиваться в размерах, а на их поверхности формируются красные корочки.

    Существуют следующие отличительные признаки сыпи при крапивнице у детей:

  • сыпь на коже появляется внезапно и также резко исчезает;
  • на конкретном участке тела волдыри держатся не более 2 часов (в редких случаях до 2 суток ), после чего могут появиться в другом месте;
  • при сильном расчесывании элементы сыпи могут сливаться, формируя большие сплошные волдыри;
  • припухлости имеют неправильную форму, но при этом их края четко очерчены;
  • после того как сыпь исчезает, на коже не остается рубцов, пигментации или любых других следов.
  • Крапивница у грудничка

    Крапивница у грудничков (детей в возрасте до года ) является распространенным явлением. По данным статистики с этой патологией сталкивается примерно 20 процентов маленьких пациентов, при этом у девочек заболевание встречается значительно чаще.

    Причины крапивницы у грудничков

    В большинстве случаев появление характерной для крапивницы сыпи у детей связано с воздействием пищевого аллергена, в роли которого выступают продукты питания входящие в рацион ребенка или кормящей матери. Распространенным сопутствующим фактором являются различные инфекционные заболевания, которые встречаются примерно у 60 процентов грудничков, страдающих крапивницей. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать это заболевание у детей в возрасте до одного года.

    Различают следующие причины крапивницы у грудничков:

  • физические факторы (тепло или холод, сухой воздух, синтетические ткани, трение о подгузник );
  • химические вещества (косметика и средства для ухода за детской кожей, стиральные порошки и ополаскиватели для одежды );
  • лекарства (антибиотики. средства против воспаления, витамины );
  • компоненты воздуха (пыль, пыльца, табачный дым, пух );
  • укусы насекомых (комаров, клопов, пчел ).
  • Проявления крапивницы у грудничков

    Ключевым признаком этой болезни являются небольшого размера зудящие пузыри, которые отличаются ярко-красным цветом. Несмотря на малые размеры, волдыри появляются в большом количестве, формируя большие сплошные высыпания на теле ребенка. Чаще всего сыпь появляется на лице (подбородке и щеках ), руках, плечах, спине, ягодицах. Сыпь мигрирует по телу, исчезая в течение 2 – 3 часов с одного участка и появляясь в другом месте. В отдельных случаях волдыри могут оставаться на коже в течение 2 суток. Проявляется сыпь, как правило, спустя 1 – 2 часа после контакта с аллергеном.

    Помимо кожных изменений и зуда, крапивница у грудничков может сопровождаться и другими признаками. У детей портится аппетит, кожа становится сухой, может развиваться понос или рвота. По причине зуда ребенок становится беспокойным и плаксивым, плохо спит, выглядит апатичным и вялым.

    Лечение крапивницы у грудничков

    Крапивница у грудничков редко переходит в хроническую форму и, как правило, проходит через 2 – 3 дня. Лечение этой патологии предполагает устранение фактора, который инициирует появление сыпи. Также могут быть назначены средства для уменьшения зуда и укрепления общего состояния ребенка.

    Терапия крапивницы у грудничков включает следующие положения:

  • Устранение аллергена. В случае если провокатором болезни является какой-нибудь продукт питания, его необходимо исключить из рациона ребенка и матери (если она кормит грудью ). Также следует изъять продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. Если причиной крапивницы является непищевой аллерген, ребенку необходимо обеспечить условия, которые предотвратят контакт с этим веществом/фактором.
  • Очищение организма. Иногда, в случаях, когда крапивница является следствием аллергии на продукты питания, ребенку назначают очищающую клизму. Это необходимо, для того чтобы ускорить процесс выведения из организма провокатора заболевания.
  • Применение лекарственных средств. При крапивнице показаны негормональные мази, которые уменьшают зуд, смягчают и питают детскую кожу. При обильных высыпаниях, которые характерны для тяжелой формы болезни, могут быть назначены антигистаминные средства (обычно принимаются перед сном, чтобы обеспечить ребенку комфортный ночной отдых ). Некоторым детям показан прием сорбентов и/или препаратов, предназначенных для нормализации работы кишечника .
  • Соблюдение диеты. Специальный рацион показан всем детям с крапивницей (и матерям, если они ребенок находится на грудном вскармливании ) вне зависимости от того, какой фактор является причиной болезни. Диета позволяет уменьшить количество высвобождаемого гистамина в организме, в результате чего симптомы заболевания проявляются не так интенсивно.
  • Виды крапивницы

    Помимо острой и хронической крапивницы, различают и другие виды данного заболевания. Наиболее распространенным видом крапивницы является фотодерматит, который в народе называется солнечной крапивницей или аллергией на солнце. Не менее реже встречается и холодовая крапивница.

    К видам крапивницы относятся:

  • солнечная крапивница;
  • холодовая крапивница;
  • аквагенная крапивница;
  • пищевая крапивница;
  • дермографическая крапивница;
  • крапивница на фоне стресса ;
  • холинергическая крапивница.
  • Солнечная крапивница

    Солнечная крапивница проявляется сыпью и волдырями на коже, которые возникают по причине воздействия прямых солнечных лучей. Эта патология диагностируется у одной пятой части взрослого населения, что позволяет ее относить к категории распространенных заболеваний. Чаще всего эпизоды солнечной крапивницы выявляют у пациенток женского пола.

    Симптомы солнечной крапивницы

    Признаки крапивницы появляются, после того как склонный к данному заболеванию человек 15 – 20 минут подвергался воздействию солнечных лучей. При менее продолжительном воздействии, как правило, сыпь не возникает. Чем дольше пациент находился под солнцем, тем более выражено проявляются симптомы. Волдыри, характерные для солнечной крапивницы, отличаются небольшими размерами и, чаще всего, не превышают в диаметре нескольких миллиметров. В редких случаях, когда пациент длительное время находился под солнцем, отдельные элементы сыпи могут увеличиваться до 1 – 2 сантиметров.

    Волдыри при солнечной крапивнице обладают розовым цветом, а по краям очерчены красной линией. Как и при остальных формах этой болезни, сыпь сопровождается сильным зудом. Появляются на коже эти элементы спустя несколько минут после воздействия солнца и исчезают через несколько часов, после прекращения контакта с солнечными лучами. Зоной локализации сыпи являются те участки тела, которые не защищены одеждой. Также кожные симптомы солнечной крапивницы могут появляться на тех местах кожи, которые прикрыты тонкими тканями типа шифона.

    Кроме сыпи эта патология может сопровождаться и другой симптоматикой, которая развивается не так часто.

    Различают следующие симптомы солнечной крапивницы:

  • повышение температуры;
  • чувство нехватки воздуха;
  • тошнота, рвота;
  • общее недомогание.
  • Причины солнечной крапивницы

    Причиной появления симптомов солнечной крапивницы являются вещества, увеличивающие чувствительность кожи к воздействию солнца (фотосенсибилизаторы ). Сегодня медицина различает внутренние и внешние факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание.

    К внешним факторам относятся различные химические компоненты, присутствующие в составе косметических, лечебных и ухаживающих средств, которые наносятся на кожу. Это могут быть дезодоранты против пота, крема с увлажняющим или питательным эффектом, средства для проблемной кожи. Стать причиной солнечной крапивницы могут и некоторые виды парфюмерной продукции (особенно те, которые содержат эфирное масло лаванды. ванили или сандала ). Отличием сыпи, возникающей по причине внешних факторов, являются ее четкие очертания.

    К внутренним причинам солнечной крапивницы относятся токсические вещества, которые образуются в организме по причине дисфункции некоторых органов. Эту патологию могут вызвать болезни таких органов как почки. печень, щитовидная железа. Другой категорией внутренних причин солнечной крапивницы являются лекарственные препараты.

    Существуют следующие лекарства, которые могут вызвать солнечную крапивницу:

  • нестероидные противовоспалительные препараты ;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • оральные средства для контрацепции;
  • антидепрессанты .
  • Врачи отмечают, что если причиной крапивницы являются патологии внутренних органов или принимаемые лекарства, то сыпь отличается симметричным расположением на коже.

    Холодовая крапивница

    Холодовая крапивница проявляется появлением на коже волдырей, которые возникают, после того как человек подвергся воздействию низких температур. Эта патология диагностируется у пациентов различного пола и возраста, но наиболее часто встречается у представительниц женского пола средних лет. Факторами, которые провоцируют появление сыпи, могут быть различные природные явления (снег, дождь, холодный воздух ). Также симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны употреблением холодной пищи или напитков, сквозняками, холодным душем или другими обстоятельствами, которые повлекли за собой резкое падение температуры тела.

    Симптомы холодовой крапивницы

    Ключевым симптомом холодовой крапивницы является зудящая сыпь. В зависимости от времени появления кожных изменений, различают немедленную и замедленную форму холодовой крапивницы. При немедленной крапивнице сыпь появляется практически сразу после контакта с холодом. При замедленном типе болезни волдыри возникают спустя 9 – 10 часов после действия холодового фактора.

    Размеры образований могут быть различными – от мелких плоских пузырьков до сплошных пятен, покрывающих большие участки кожи. Так же, как и при других формах крапивницы, кожные изменения сопровождаются сильным зудом. Появляются элементы сыпи на тех участках кожи, которые контактируют с холодовым раздражителем (щеки, руки, шея ). Кроме этого, волдыри могут возникнуть под коленями, на внутренней стороне бедер, на икрах. В случае если воздействию холода подверглись большие участки кожи или контакт с холодом был продолжительным, кроме сыпи могут появиться и другие симптомы.

    Различают следующие дополнительные симптомы холодовой крапивницы:

  • одышка ;
  • перепады давления ;
  • головокружение. давящие боли в затылке ;
  • онемение лицевых и шейных мышц;
  • отек (чаще всего затрагивает язык, слизистую рта ).
  • В некоторых случаях холодовая крапивница проявляется не волдырями, а горячими на ощупь пятнами или небольшими узелками. Такие признаки характерны для атипичной холодовой крапивницы. В большинстве случаев эта форма крапивницы сопровождается выраженным болевым синдромом, который затрагивает мышцы и суставы. Также могут присутствовать головные боли, озноб. общая слабость .

    Причины холодовой крапивницы

    Современная медицина на текущий момент не располагает конкретными фактами относительно причин, провоцирующих холодовую крапивницу. Одной из самых распространенных версий является предположение о том, что болезнь развивается из-за наследственной аномалии в структуре белков человеческого организма. Из-за дефекта, под воздействием холода, белок формирует определенную структуру, которую иммунная система начинает воспринимать как чужеродное тело. Вследствие ответа иммунной системы и развивается холодовая крапивница.

    Аквагенная крапивница

    Аквагенная крапивница – это разновидность крапивницы, при которой характерные для болезни признаки появляются у пациента после контакта с водой. Эта форма относится к одной из наиболее редких и чаще всего выявляется у взрослых пациентов. Специалисты также называют это расстройство аллергией на воду. Особенностью этой формы крапивницы является ее склонность к прогрессии, то есть с течением заболевания симптомы становятся более выраженными и возникают все чаще и чаще.

    Причины аквагенной крапивницы

    Причиной аквагенной крапивницы являются различные формы влаги, которые попадают на кожу или слизистые оболочки человека. Следует отметить, что патологическую реакцию провоцирует не вода, а присутствующие в ней химические соединения. Высыпания могут появиться после контакта с водопроводной или морской водой, дождем, снегом. Известны случаи, когда причиной аквагенной крапивницы являлся собственный пот пациента. Провокатором заболевания может выступать как отдельный вид жидкости, так и любые формы воды, что значительно снижает качество жизни пациента. На данный момент специалисты выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной неадекватной реакции организма на воду.

    Существуют следующие причины аквагенной крапивницы:

  • ослабленный иммунитет (чаще всего из-за приема препаратов, подавляющих иммунную функцию );
  • болезни печени и/или почек хронического типа;
  • дефицит в организме иммуноглобулина класса Е.
  • Симптомы аквагенной крапивницы

    Признаки аквагенной крапивницы обладают некоторыми отличиями от симптомов других форм этого заболевания. При контакте с водой в зонах соприкосновения начинается зуд, который со временем усиливается. У некоторых пациентов зуд является единственным симптомом. У других больных через некоторое время может появиться сыпь на коже, которая принимает форму красных болезненных пятен, визуально напоминающих следы от ожогов. Если с влагой контактировало все тело (например, при купании ), элементы сыпи появляются в местах с наиболее высокой чувствительностью, а именно на внутренней части коленных и локтевых сгибов, шее, внутренней поверхности бедер. Аквагенная крапивница часто сопровождается сильной сухостью кожи. которая усиливает зуд. По причине утраты эластичности на кожных покровах появляются трещины, которые являются входными воротами для инфекции. К числу других проявлений аквагенной крапивницы относится кашель, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз.

    Пищевая крапивница

    Пищевая крапивница – это расстройство, которое является ответом организма на какой-нибудь продукт питания. Наиболее часто эта патология встречается у грудничков, в период введения прикорма. Нередко пищевой крапивницей страдают и более старшие дети. У взрослых пациентов эта разновидность крапивницы встречается редко и чаще всего протекает в хронической форме на фоне хронических заболеваний отделов пищеварительного тракта.

    Симптомы пищевой крапивницы

    У детей пищевая крапивница проявляется ярко-красными волдырями небольшого размера, которые сильно зудят. Пищевая крапивница чаще, чем все остальные формы этого заболевания, сопровождается отеком Квинке, который в большинстве случаев развивается у взрослых пациентов. Как правило, у больного отекают губы, гортань, щеки.

    Распространенным проявлением пищевой крапивницы является дисфункция пищеварительного тракта, которая одинаково часто встречается как у детей, так и у взрослых. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в животе (иногда сильные боли ), может появляться понос, рвота, тошнота.

    Причины пищевой крапивницы

    В современной медицинской практике существует ряд пищевых товаров, которые относятся к группе облигатных (традиционных ) аллергенов, то есть тех продуктов, наиболее часто провоцирующие пищевую крапивницу. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на один конкретный продукт или несколько различных пищевых товаров.

    Различают следующие традиционные пищевые аллергены:

  • цельное коровье молоко ;
  • куриные яйца;
  • шоколад. какао ;
  • мед и пчеловодческая продукция;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • ягоды, фрукты, овощи красного цвета (клубника. яблоки. помидоры. болгарский перец ).
  • Кроме облигатных аллергенов существуют продукты, которые сами по себе не инициируют патологический процесс, но способствуют более яркому проявлению симптомов болезни. Примером может служить кофе. острая или пряная пища, алкоголь. Большое значение имеют различные вещества, которые добавляются в продукты для увеличения их срока годности, улучшения внешнего вида, вкуса и аромата.

    Дермографическая крапивница

    Дермографическая крапивница (дермографизм ) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

    Симптомы дермографической крапивницы

    Главным признаком дермографизма являются волдыри линейного типа, которые появляются, после того как на кожу пациента было оказано какое-либо механическое воздействие. В роли раздражителя чаще всего выступают элементы гардероба (тугой воротничок рубашки, пряжка сильно затянутого ремня ). В зависимости от времени появления волдырей, различают немедленный и замедленный дермографизм. При первом типе крапивницы волдыри появляются сразу, после того как на кожу было оказано давление. При замедленном дермографизме симптомы на коже возникают только после продолжительного раздражения кожи.

    Волдыри, возникающие при дермографической крапивнице, отличаются светлым оттенком, а цвет окружающих их участков кожи может меняться от розового до темно-красного. Также существует форма дермографизма, которая проявляется исключительно белыми линиями на коже, без признаков покраснения. Линейные волдыри отекают и поэтому значительно возвышаются над поверхностью кожи.

    Неизменным симптомом для всех форм дермографической крапивницы является сильный зуд, который усиливается с наступлением ночи. В большинстве случаев, при повышении температуры тела или окружающей среды зуд и другие симптомы дермографической крапивницы проявляются более интенсивно. Ухудшение общего состояния и симптомы со стороны других органов при этой дермографизме наблюдаются крайне редко.

    Причины дермографической крапивницы

    На данный момент не существует конкретных факторов, которые могут быть указаны как причины дермографической крапивницы. В то же время, специалисты отмечают, что есть ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития этой патологии.

    Различают следующие факторы, способствующие дермографизму:

    • наследственность;
    • патологии щитовидной железы;
    • язвенное поражение отделов пищеварительного тракта;
    • эмоциональное и/или физическое истощение.
    • Крапивница на почве стресса

      Часто на почве стресса у людей появляются на коже характерные для крапивницы высыпания, которые также сопровождаются зудом. Данная патология называется психогенной или нейрогенной крапивницей.

      Симптомы нейрогенной крапивницы

      Для психогенной крапивницы характерны волдыри больших размеров, которые сливаются друг с другом, покрывая обширные участки тела. Отдельные элементы сыпи обладают овальной или округлой формой, но при их соединении образования приобретают ровные многоугольные очертания. Цвет пузырей может варьировать от белого до розового, а в некоторых случаях волдыри могут быть двухцветными (белыми в центре и розовыми по краям ). Обязательным симптомом нейрогенной крапивницы является интенсивный зуд.

      В ряде случаев, через некоторое время после появления сыпи у пациентов развивается ангионевротический отек, который чаще всего затрагивает гортань или слизистую пищеварительного тракта. При отеке гортани больного беспокоят боли в горле. ему тяжело дышать, говорить и глотать пищу. Если отек распространяется на органы пищеварительного тракта, пациент испытывает позывы к рвоте, тошноту, болезненные ощущения в области пупка и боковых отделов живота. Также могут присутствовать расстройства стула в виде поноса.

      Причины психогенной крапивницы

      Когда человек пребывает в состоянии стресса, организм начинает искаженно воспринимать импульсы, которые продуцирует нервная система. Под действием раздражающих факторов кровеносные сосуды расширяются, а проницаемость их стенок возрастает и в ткани начинает поступать много жидкости. Все это приводит к формированию волдырей на коже, которые сопровождаются сильным зудом.

      Чаще всего нейрогенная крапивница диагностируется у женщин и пациентов подросткового возраста.

      Людям, которые склонны к этой патологии, присущи некоторые общие черты характера. Так, такие пациенты отличаются раздражительностью и вспыльчивостью, эмоциональной неустойчивостью и нередко пребывают в состоянии нервного истощения. Появлению симптомов психогенной крапивницы способствуют такие внешние факторы как чрезмерные физические или психические нагрузки, конфликты в семье или на работе, внутриличностные проблемы (особенно характерно для подростков ). В группу повышенного риска входят люди, у которых присутствуют нарушения функциональности пищеварительного тракта, половых органов, сердечно-сосудистой системы.

      В лечении нейрогенной крапивницы большую роль играет устранение факторов, которые выступают в роли провокаторов стресса. При отсутствии компетентной врачебной помощи это заболевание приобретает хроническую форму (чаще всего у взрослых пациентов ).

      Холинергическая крапивница

      Холинергическая крапивница – это вид крапивницы, возникающий при действии высоких температур на кожу, стрессе, повышенном потоотделении. Как правило, возникает такая крапивница, когда человек понервничает или длительно пробудет в сауне .

      В основе развития этой крапивницы лежит повышенная чувствительность организма к ацетилхолину (отсюда и название крапивницы – холинергическая ). Ацетилхолин – это основной медиатор парасимпатической нервной системы, который принимает участие в нервно-мышечной передаче. Резкий выброс в кровь большого количества ацетилхолина приводит к появлению на коже зудящих пятен и пузырьков, что и является проявлением холинергической крапивницы. Синонимом хронической крапивницы является термин зудящий дерматоз.

      К случаям, когда наблюдается повышенная выработка ацетилхолина, относятся:

    • стресс;
    • эмоциональная нагрузка (испуг. страх );
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • длительное пребывание в сауне, парной или на солнце.
    • Все эти ситуации сопровождаются повышенным потоотделением, что, в свою очередь, приводит к повышенной секреции ацетилхолина. Атака этого медиатора приводит к появлению на коже зудящей сыпи.

      Проявления холинергической крапивницы

      Основным симптомом этого вида крапивницы является кожная сыпь. Как правило, она представлена мелкими зудящими пузырьками, которые появляются спустя 5 – 10 минут после воздействия травмирующего фактора. В первую очередь сыпь появляется на шее, верхней части груди и руках. Длительность сыпь очень вариабельна – она может продержаться всего несколько минут и быстро исчезнуть. Но также она может сохраняться в течение нескольких часов. Иногда сыпь может и вовсе не проявляться или быть настолько мелкой, что пациент может ее не заметить. В этом случае основным симптомом является сильный зуд, появляющийся после принятия горячего душа или после посещения сауны.

      Холинергическая крапивница характерна для людей с предрасположенность к аллергии. Также она часто сопровождает такие заболевания как гастрит, гепатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. При этих заболеваниях отмечается повышенная чувствительность к ацетилхолину, что и определяет патогенез (механизм формирования ) крапивницы.

      Хроническая (идиопатическая ) крапивница

      Хроническая крапивница – это крапивница, проявления которой не исчезают более полутора месяца. Как правило, причины такой крапивницы неизвестны, отчего она носит второй название идиопатическая. Хроническая идиопатическая крапивница является самым частым кожным заболеванием. В среднем продолжительность течения хронической формы составляет от 3 до 5 лет. Среди детей хроническая крапивница встречается редко и не превышает одного процента от всех диагностированных случаев этой болезни. Среди взрослого населения на долю хронической формы приходится порядка 40 процентов всех выявленных эпизодов крапивницы. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины.

      В зависимости от регулярности возникновения сыпи, различают постоянную и рецидивирующую форму хронической крапивницы. При постоянном типе болезни волдыри практически не исчезают с кожи, для рецидивирующей же характерно наличие периодов ремиссии (времени, когда сыпь полностью исчезает ).

      Симптомы хронической крапивницы

      При хронической крапивнице, как и в случае с острой формой, ключевым симптомом является сыпь, представленная волдырями различной формы и размеров.

      Различают следующие особенности сыпи при хронической крапивнице:

    • для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
    • волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
    • визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
    • вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
    • высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
    • появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
    • в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.
    • При обострениях рецидивирующей крапивницы кожные изменения могут сопровождаться незначительным повышением температуры (не выше 37,5 градусов ), головными болями, общей слабостью и недомоганием. Также может развиваться тошнота, рвота, расстройства стула. При отсутствии адекватного лечения рецидивирующая крапивница принимает постоянную форму, при которой волдыри не исчезают с кожи длительное время. При этом типе крапивницы к сохраняющейся долгое время сыпи может присоединяться выраженный стойкий отек. Кроме того, у пациента может развиваться гиперпигментация, которая чаще всего проявляется в области складок на коже. Иногда при постоянной крапивнице происходит утолщение и ороговение некоторых участков кожи (гиперкератоз ).

      Крапивница при беременности, после родов и во время лактации

      Крапивница при беременности или после родов возникает по причине гормонального дисбаланса в организме женщины. Способствовать заболеванию может отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное перенапряжение и другие схожие факторы, с которыми нередко сталкиваются женщины, вынашивающие или родившие ребенка. Ослабевшая иммунная функция также является распространенной причиной появления крапивницы у пациенток данной категории.

      Проявления крапивницы при беременности или после родов

      Крапивница в период вынашивания ребенка проявляется высыпаниями, которые в большинстве случаев вначале появляются на животе. Затем волдыри распространяются на бедра, ягодицы и другие части тела. После родов первоначальные элементы сыпи появляются не обязательно на животе. Вместе с высыпаниями женщину начинает беспокоить сильный зуд, к которому впоследствии присоединяются такие симптомы как раздражительность, проблемы со сном, слабость. Нередко крапивница в период беременности трансформируется в хроническую форму.

      Многих женщин интересует, предоставляет ли крапивница во время вынашивания ребенка какую-нибудь опасность для плода. Прямой угрозы данная патология для ребенка не несет. Негативно отразиться на развитии эмбриона могут нарушения нервной системы (нервозность. раздражительность ) которые сопровождают крапивницу.

      Лечение крапивницы при беременности и после родов

      Лечение крапивницы при вынашивании ребенка или после его рождения должно назначаться врачом. В большинстве случаев терапия ограничивается наружными негормональными средствами против зуда. Такая тактика выбирается, потому что препараты внутреннего применения могут отрицательно повлиять на ребенка как при беременности, так и после его рождения, в случае если женщина кормит грудью. Кроме наружных средств могут назначаться некоторые препараты для улучшения общего состояния пациентки.

      Различают следующие лекарства, которые назначают при крапивнице беременным или кормящим женщинам:

    • витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
    • сорбенты для выведения токсинов;
    • средства, оказывающие поддержку печени;
    • пробиотики. пребиотики и другие препараты для нормализации пищеварительной функции.
    • Гормональные мази, стероидные и антигистаминные препараты беременным назначаются в редких случаях. Пациенткам, которые кормят грудью, на время приема таких препаратов показано прекращение кормления ребенка.

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

      Автор: Подлеснова А.Ф. Врач II-ой категории

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/krapivnitsa11.html

      Еще по теме:

      • Куркума от угрей Проблемная кожа, акне и куркума Дата: 14.10.2012 | Раздел: Вегетарианские маски | Просмотров: 8797 Кого из подростков обошли стороной юношеские прыщи и воспаление кожи? Таких очень мало. Но некоторым удается избежать этой неприятности, если их родителям известен один старинный рецепт. Его можно найти не только в советах наших знатоков […]
      • Купорос от бородавок Медный купорос против бородавок Пт, 2013-04-12 12:36 Обсуждение: 0 Бородавки на коже доставляют дискомфорт, чтобы избавиться от них народная медицина придумала нехитрые способы избавления от всех видов бородавок. Очень часто случается так, что, убрав одну бородавку, но на её месте или в других местах появляются ещё, и их количество […]
      • Куркума и крапивница Куркума. Польза и вред Куркума. Польза и вред этого продукта будут рассмотрены в данной статье. Мы постараемся сделать это максимально подробно, интересно, а главное полезно! Куркума. Фото Происхождение и разновидности куркумы Куркума (желтый корень, турмерик, гургемей, халди, зарчава — вот она сила человеческого воображения и […]
      • Купаться при скарлатине Можно ли купаться и мыться при скарлатине? Ответ на вопрос о том, можно ли купаться при скарлатине, волнует всех родителей, столкнувшихся с этим заболеванием. Большинство людей считает скарлатину очень опасной болезнью. У них возникает опасение из-за тяжелых осложнений на внутренние органы или суставы. Медицинские исследования, которые […]
      • Купероз при атопическом дерматите Народные средства при разных видах дерматита Лечение дерматита народными средствами у грудного ребенка, подростка или взрослого человека помогает облегчить симптомы проявления болезни: снять раздражение на пораженных участках кожи, устранить покраснения, зуд, шелушение, уменьшить количество высыпаний. Но, как и в случае с любым другим […]
      • Культура востока корей Культура Древнего Востока Формирование культур Древнего (Ближнего) Востока от­носится к III тысячелетию до н.э. Одна из этих культур сфор­мировалась на обширной территории междуречья рек Тигра и Евфрата, которая получила название Месопотамия. Другая — культура древнего Египта — в долине Нила. С Индом и Ган­гом связано развитие культуры […]
      • Купать при розеоле Можно ли купать ребенка при заболевании краснухой? Чтобы понять, можно ли купать ребенка при краснухе, сначала нужно узнать, что это за болезнь. Краснуха представляет собой острую инфекцию вирусного происхождения, которая поражает исключительно детей возрастом от 2 до 10 лет. Купание детей при краснухе Купать ребенка во время данной […]
      • Кукурузную кашу при псориазе Можно ли кашу из кукурузы при гастрите? Опубликовано: 20 июля 2015 в 12:53 Также полезность кукурузы при гастрите заключаются в достаточном содержании клетчатки, что нормализует деятельность системы пищеварения. К тому же польза её неоценима благодаря способности выводить лишние токсины и восстанавливать слизистую, снимая при этом […]