Косметические крема от дерматита

Крем при атопическом дерматите у детей

Наружные средства

Местная терапия заключается в применении наружных средств, без которых не получится восстановить эпидермис. Они не только сглаживают воспалительный процесс, но и обладают успокаивающим и увлажняющим эффектом.

Самым эффективным средством при дерматите у детей считаются мази. Они глубоко проникают в кожу и образуют защитный барьер.

Самые безопасные средства

Цинковая мазь применяется для лечения дерматита.

  • В ее состав входит оксид цинка или пиритион цинка. Они образуют защитный барьер, препятствующий повторному поражению кожи.
  • Кроме того, цинковая мазь обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием.
  • Средство надо мазать несколько раз в день. Для лучшего эффекта сверху наносят повязку. Цинковая мазь применяется по назначению врача. Ее можно использовать беременным женщинам, в период кормления грудью и у новорожденных.

    Есть также и другие подобные безопасные препараты:

  • Цинковая мазь может быть заменена другими препаратам, в которых содержится цинк. Эффективным считается крем Цинокап. Он обладает противомикробным и противозудным действием. Благодаря его легкой структуре, его удобно мазать на кожу детей.
  • Кожа ребенка при дерматите нуждается в увлажнении. Поэтому врачи назначают увлажняющий крем, им можно пользоваться около 2-3 раз в день. Кремы наносят после купания. При атопическом дерматите применяют кремы из серии эмолентов: Эмолиум, Топикрем. Увлажняющий крем для детей подбирает лечащий врач.
  • Начинать лечение дерматита у детей следует с негормональных мазей. Только при осложнении заболевания могут быть назначены гормональные средства на короткий срок.

    Негормональные мази

    Популярными средствами при атопическом дерматите у детей являются:

  • Бепантен и его аналоги: Пантенол, Пантодерм. Кремы и мази назначают при сухом дерматите, препятствуют образованию трещин, обладают увлажняющим свойством. Их можно использовать на любых участках тела, кроме волос.
  • Крем Эплан снимает раздражение и зуд.
  • Крем Скин-Кап обладает противогрибковым действием, его можно применять у детей с одного года при атопическом дерматите.
  • Мазь Радевит обладает защитной функцией против раздражения и восстанавливает кожный покров.
  • Нафтадерм — мазь имеет противовоспалительное и обезболивающее свойство. Применяют при атопическом дерматите, экземе, ожогах.
  • Десятин – мазь используется при дерматите, ожогах, герпесе.
  • Крем Тимоген это иммуномодулятор, быстро снимает покраснение кожи и устраняет зуд. У детей применяется с осторожностью и только по назначению врача.
  • Судокрем — противомикробная мазь. Препарат помогает справиться с опрелостями у новорожденного и легким дерматитом.
  • Экзодерил — противогрибковое средство, назначается при вторичной инфекции кожи.
  • Крем Элидел назначают при сильной патологии, когда другие средства не приносят определенного эффекта. Детям следует его применять с осторожностью, так как, содержащееся в его составе, вещество пимекролимус может спровоцировать злокачественную опухоль.
  • На начальной стадии заболевания кремы нужно мазать на пораженную кожу  нескольку раз в день. Эффект будет заметен через 2-3 дня, а у некоторых средств через несколько часов. Все зависит от развития заболевания и состояния кожи на момент лечения. Самостоятельно средства для детей при дерматите подбирать не рекомендуется. Так можно осложнить течение болезни. Поэтому наружные средства должен назначить врач.

    Помимо новых препаратов, врачи назначают проверенные средства. Это салициловая, серная, ихтиоловая, нафталановая мази. Их применяют только неделю из-за того, что при длительном использовании они способны образовать непроницаемую пленку на коже.

    Гормональные мази

    Часто гормональные мази назначают при сильно выраженном течении атопического дерматита, когда от обычных препаратов эффекта не достигнуто.

    Гормональными мазями нельзя мазать кожу лица. Их не назначают детям младше двух лет, беременным женщинам и в период лактации.

  • При серьезных осложнениях назначают гормональные средства в малых дозах. Их применяют коротким курсом.
  • Рекомендуется использовать препараты в соответствии с инструкцией и назначением врача. В начальной стадии болезни медики стараются назначить мазь или крем слабого действия.
  • Если положительный эффект отсутствует, то постепенно переводят на сильнодействующие препараты.
  • Самыми распространенными мазями для детей считаются:

    1. Преднизолон, считается безопасным препаратом с минимальным количеством побочных эффектов. Применяется только по рекомендации врача.
    2. Флуцинар, назначается при тяжелой форме. Имеется в продаже гель и мазь. Детям до двух лет противопоказан.
    3. Акридерм назначается при воспалительных процессах при аллергии.
    4. Адвантан распространенное средство, мазь эффективна при всех видах дерматитов.
    5. Местные препараты необходимы для устранения внешних признаков заболевания и блокирования кожных покровов от раздражения. Поэтому при атопическом дерматите крем не вылечит заболевание, а только устранят симптоматику.

      Он облегчает состояние, а чтобы устранить причину необходимо медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты.

      После гормональных средств кожа нуждается в увлажнении, поскольку они сушат кожный покров. Поэтому рекомендуется использовать косметические увлажняющие кремы. В них должны быть использованы натуральные компоненты.

      Различные отдушки, спирт, стабилизаторы негативно повлияют на пораженные кожные покровы. Имеется специальная косметика по уходу за кожей при дерматите. Ее может порекомендовать дерматолог.

      После нанесения ребенку гормональной мази, через несколько часов обработайте участок увлажняющим средством.

      При тяжелой форме недуга применяют таблетки, уколы. В некоторых случаях могут назначить антибиотики. Хорошо помогает в лечении ультрафиолетовое облучение.

      Способ нанесения наружных средств: кожу очищают с помощью воды и слегка промакивают полотенцем. Крем или мазь наносят легкими движениями пальцев, ни в коем случае не втирая, чтобы не повредить кожу.

      Любые наружные средства перед первым применением нужно протестировать на коже. Капельку крема наносят на локтевой сгиб и оставляют на 15-20 минут.

      Если в течение этого времени не появился отек, покраснения, волдыри, то препарат можно использовать. В случае появления указанных симптомов, то его нельзя использовать. Рекомендуется об этом сообщить врачу, чтобы он заменил препарат другим.

      Чтобы у ребенка не было атопического дерматита необходимо в целях профилактики создать все условия, чтобы он не заболел.

    6. Ребенок должен часто находиться на свежем воздухе, его надо закалять и повышать иммунитет. Частое купание с использованием мыла, гелей может привести к такому заболеванию, как атопический дерматит.
    7. Если кожа у ребенка сухая, то ее нужно увлажнять. Крем подбирают увлажняющий, без отдушек и консервантов. Неплохое действие оказывают эмоленты, смягчающие и увлажняющие кожу. Старайтесь не применять гормональные средства, чтобы исключить сильные побочные эффекты, такие как атрофия кожи, пигментация и развитие патологий.
    8. Если имеется аллергия на определенные продукты, то их надо исключить. Так как контакт с аллергеном может вызвать дерматит. В последующем он может перейти в хроническую форму.
    9. Опасность заболевания в том, что если его не лечить, у ребенка может развиться бронхиальная астма.

      Источник: http://mirmedikov.ru/dermatit/krem-ot-atopicheskogo-dermatita-dlya-detej.html

      Мази, кремы и гели – все о местном лечении дерматита

      Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

      Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

      Немного терминологии

      Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – аллергический контактный дерматит. Чаще его называют просто «контактным».

      Есть также аллергический атопический или просто атопический дерматит. Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

      Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, солнечный ).

      Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – себорейный дерматит. Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

      Принципы местного лечения аллергического дерматита

      Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

      Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

      Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

      После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

      Лечение гормональными средствами

      Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

      Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

    10. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
    11. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
    12. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
    13. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».
    14. Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

      Если в участок дерматита попала инфекция

      Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

    15. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
    16. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
    17. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

    Лечение атопического дерматита

    Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

    Гормональные и комбинированные с гормонами средства

    С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

    Расчет при назначении следующий:

    • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
    • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».
    • Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

      При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

      Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

      Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и бактериальных болезнях кожи. чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, туберкулезе. Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

      Относительно дозировки:

    • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
    • на ступню – максимум 1 единица;
    • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
    • на тело – максимум 14-15 единиц.
    • Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

      При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

      Увлажняющие средства

      У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

      Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

      Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

      Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

      Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.

      Другие негормональные препараты

      При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

    • «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
    • «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
    • Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
    • Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
    • «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
    • «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
    • «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
    • «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
    • «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
    • При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.
    • Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

      Лечение себорейного поражения кожи

      Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

      Терапия солнечных воспалений

      От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.

      Источник: http://bellaestetica.ru/preparaty/maz-i-krem-ot-dermatita.html

      Обзор самых эффективных мазей от дерматита

      Причины и симптомы болезни

      Выделяют много разновидностей дерматита: себорейный, атопический, аллергический, сухой, контактный, инфекционный, пероральный, грибковый и т.д. Симптомы этих болезней могут быть схожими, поэтому крайне важно проконсультироваться с врачом. Только он сможет верно определить возбудитель и назначить правильное лечение. Заболевание могут вызвать аллергены (пищевые, химические, холод, шерсть, некоторые виды растений), гормоны (нарушение гормонального фона), ослабленный иммунитет, наследственность.

      Основные проявления дерматита: покраснение, сухость кожи, зуд, жжение, шелушение, пятна. Наносите средства от дерматита только на сухую и чистую кожу. Если появились трещины и сухость, то используйте мазь, если трещины влажные — крем. Для лечения кожи головы существуют специальные лосьоны. Кремы и мази для этой области не рекомендованы. Помните о том, что косметические средства лечат не всю болезнь, а только ее внешние проявления. Чтобы полностью вылечить дерматит, необходима комплексная терапия, которую назначает специалист.

      Под торговой маркой Скин-кап выпускается несколько препаратов: крем, аэрозоль для наружного применения, гель для душа, шампунь. Это эффективные средства при атопическом и себорейном дерматите, псориазе и сильной сухости кожи. Основной компонент — цинк пиритион, обладающий антибактериальным и противогрибковым действием. Препараты этой линейки позиционируются как негормональные. В последнее время появилась информация о том, что производитель не указал в составе гормональный компонент. Подтверждения этим данным нет, возможно, это уловки конкурентов. Скин-кап — довольно дорогостоящее лекарство. Средняя розничная цена: за упаковку объемом 15 мл — 830 рублей, 50 мл — 1800 рублей.

      Еще одно лекарство на основе цинка — Цинокап. Препарат особенно эффективен при себорейном дерматите и псориазе. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Средняя розничная цена: 350 рублей.

      Деситин — это крем, действующим веществом которого является оксид цинка. Основное назначение — лечение опрелостей, но он помогает и при других заболеваниях: дерматитах, порезах, ожогах, ссадинах, потнице, пролежнях. Можно использовать при беременности, лактации и в детском возрасте. Цена в аптеках: около 230 рублей.

      Главные действующие вещества в препарате — витамины А, Е, Д2. Основное назначение Радевита — питание и смягчение кожи. Эта негормональная мазь от дерматита эффективна при различных его проявлениях: атопии, себорее, аллергии, контактном дерматите. Способна снять зуд и жжение, ускорить заживление трещин. Назначается при экземе, ихтиозе, нейродермите, псориазе. Розничная цена: около 350 рублей. Радевит нельзя использовать, если вы принимаете лекарства, имеющие в составе витамины А, Е и Д. Это может вызвать гипервитаминоз. Не противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.

      Гистан прекрасно подойдет как мазь от аллергического дерматита, снимет зуд и устранит раздражение, избавит от волдырей. Содержит экстракты многих полезных растений: череды, календулы, фиалки, березовых почек, водянки. Преимущество этой мази от аллергического дерматита в том, что она не имеет побочных эффектов и не противопоказана детям, беременным и кормящим женщинам. Средняя розничная цена: 160 рублей. На фармацевтическом рынке выпускается препарат с похожим названием — Гистан Н. Он, в отличие от крема Гистан, является гормональным.

      Экзодерил

      Это противогрибковое и антибактериальное средство на основе вещества нафтифина. При дерматозных заболеваниях может помочь снять зуд и ускорить заживление трещин, т.к. обладает противовоспалительным эффектом. Можно применять при беременности и лактации. Однако людям, склонным к аллергии, или обладателям чувствительной кожи следует использовать Экзодерил с осторожностью. Состав препарата не натуральный, содержит много спиртов: бензиловый, цетиловый, стеариловый. Используйте Экзодерил в тех случаях, когда сложно определить вид дерматоза, но срочно нужно снять зуд и воспаление. Средняя розничная цена: 460 рублей (за тюбик объемом 15 мл) и 730 рублей (за тюбик 30 мл).

      Эти средства применяются для лечения атопического дерматита. Являются лекарствами, которые отпускаются по рецепту. Элидел обладает противовоспалительным действием, уменьшает зуд. Препарат имеет много побочных эффектов и особых указаний по применению. Перед использованием внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Розничная цена: около 900 рублей (за тюбик 15 мл) и 1500 рублей (за тюбик 30 мл).

      Гормональные мази

      Гормональные мази от дерматита назначает только врач, т.к. они могут вызвать ряд побочных эффектов и привыкание. Нужно знать названия гормональных лекарств, чтобы не ошибиться в выборе при покупке препарата в аптеке.

    • Акридерм. Это препарат, который содержит антибиотик (гентамицин). Выпускается в виде крема и мази. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Средняя розничная цена: 600 рублей.
    • Фуцикорт. Применяйте этот препарат в тех случаях, когда дерматит сопровождает бактериальная инфекция. Этот крем поможет, если у вас диагностирован аллергический, себорейный, атопический или контактный дерматит. Цена в аптеках: около 500 рублей.
    • Флуцинар. Выпускается в виде мази и геля. Поможет при атопическом и себорейном дерматите, различных видах экземы, псориазе. Недостаток лекарства в том, что оно имеет большой перечень противопоказаний: грибковые, вирусные и бактериальные заболевания кожи, различные виды угрей, детский возраст до 2 лет. Цена в аптеках: около 270 рублей.
    • Местная терапия атопического дерматита

      Атопический дерматит – острое либо хроническое воспалительное заболевание эпидермиса, в основе которого лежат генетическая предрасположенность и аллергический компонент.

      Процесс лечения атопического дерматита должен носить комплексный характер и обязан включать в себя системную медикаментозную и локальную терапию с использованием различных кремов и мазей. О действенных наружных средствах, применяемых при данном кожном недуге, пойдет речь далее.

      Ухаживающие средства для кожи

      Содержание статьи

      Одним из наиболее эффективных местных средств от атопического дерматита является мазь комплексного действия Эмолиум. Этот препарат показан при шершавой, сухой, потрескавшейся коже. Эмолиум – увлажняющий, ухаживающий крем. Косметическая линия Эмолиум представлена:

    • эмульсией и кремом для тела (средство содержит активные увлажняющие компоненты и подходит для ухода за кожей в период ремиссии атопического дерматита );
    • специальная мазь, предназначенная для использования в период обострения заболевания;
    • средства гигиены Эмолиум – гель для душа, эмульсия для купания.
    • Фенистал гель – это комплексное многофункциональное средство, с помощью которого проводят лечение атопического дерматита у взрослых и ухаживают за поврежденной кожей.

      Лечебный эффект от использования средства ощущается уже через несколько часов после того, как крем был нанесен на кожу больного. Единственный побочный эффект, который может быть вызван препаратом, — острая местная аллергическая реакция на компоненты продукта.

      Для того чтобы лечение было результативным, Фенистал гелем следует мазать пораженные очаги не менее четырех раз в сутки.

      Цинковая мазь – эффективное местное противовоспалительное и ухаживающее средство. Цинковая смесь справляется не только с дерматитами разного происхождения, она подходит и для лечения герпеса. А также пролежней. Назначается цинковая мазь и беременным женщинам, и детям: соответственно, она полностью гипоаллергенна и безопасна. Цинковая смесь используется довольно длительно, поэтому лечение атопического дерматита у взрослых этим средством может быть довольно продолжительным. Зачастую цинковая мазь борется с дерматитом не менее месяца, пока его внешние симптомы полностью не исчезнут. Наносится цинковая смесь на поврежденную кожу тонким слоем. Применяется цинковая мазь от одного до трех раз в сутки – так результат проявится значительно быстрее. Пожалуй, цинковая смесь – это единственное средство, мазать которое можно без консультации с врачом-дерматологом.

      Хорошо борется с сухостью кожи новое средство – крем-пена Аллпресан.

      Для ухода за кожей в период ремиссии используют такие крема: Гидранорм, Цералип, Экзогема, а также маску Лактоцерат.

      Лечебные местные препараты

      Все мази и крема, которые используются для лечения атопического дерматита, можно разделить на две основные группы:

    • гормональные;
    • негормональные.
    • Гормональные мази отличаются высокой степенью эффективности, их использование дает быстрый результат, но такие средства при этом дают ряд нежелательных побочных эффектов. Мази, которые не содержат кортикостероиды (негормональные), практически безвредны, но лечебное воздействие на кожу оказывают менее интенсивное. Рассмотрим обе группы этих лекарственных средств.

      Мазь, содержащая кортикостероиды, показана для лечения дерматита у взрослых тогда, кода высыпания покрывают практически все тело (то есть, носят генерализированный характер).

      Гормональное лечение атопического дерматита проводят преднизолоном (5%) – это лекарственное средство, которое обладает минимальной эффективностью, но и не дает при этом существенных побочных эффектов.

      Дополняют Преднизолон детским либо другим гипоаллергенным кремом, чтобы избежать сухости кожи.

      Гормональные средства для лечения атопического дерматита у взрослых представлены и другими препаратами:

    • Фторокорт;
    • Лоринден;
    • Флуцинар.

    Гидрокортизон – это гормональное средство, помогающее быстро избавиться от зуда, снять раздражение кожи и избавиться от воспаления. Применяют гидрокортизон два-три раза в сутки, нанося крем равномерным тонким слоем на поврежденные участки эпидермиса.

    Целестодерм – крем, который отлично борется с себорейным, атопическим и контактным дерматитом. Содержит большую дозу глюкокортикостероидов.

    Акридерм – борется с воспалением, заживляет раны, смягчает корочки и увлажняет кожу.

    Негормональные мази отличаются мягким терапевтическим действием и отсутствием острых побочных явлений.

    Среди этой группы препаратов выделяется ихтиоловая мазь, ею можно проводить лечение и у взрослых, и у детей. Такое средство обладает отличным противозудным эффектом, смягчает и увлажняет кожу, но, к сожалению, Ихтиоловая мазь не оказывает необходимого противовоспалительного воздействия.

    Такие негормональные средства, как Видестим и Радевит, содержат большое количество витамина А. Он способствует быстрой регенерации кожных покровов при дерматите у взрослых. Помимо витаминов, Радевит и Видестим содержат ненаркотические анальгетики и противовоспалительные компоненты нестероидного происхождения. Кроме мази, средства выпускают в виде присыпок, примочек и болтушек.

    Кремген – один из вариантов негормональных препаратов, который поможет быстро избавиться от шелушения кожи корочек. Кремген также снимет покраснение и существенно уменьшит зуд. Если своевременно начать применять такое средство, то уже на третий-пятый день терапевтического курса симптомы дерматита исчезнут полностью.  Мазать кожу данным препаратом не рекомендуется тем больным, у которых есть сопутствующие грибковые патологии.

    Эплан – лечебно-профилактическое средство, которое защищает кожу от негативного химического воздействия внешних агентов.

    Скин-Кап —   противовоспалительный препарат, устраняет шелушение и зуд при атопическом дерматите у взрослых. Лечение Скин-Капом не рекомендуется проводить детям до года.

    Экзодерил – справляется с дерматитами, этиология которых не выявлена.

    Народные средства

    Домашнее лечение атопического дерматита у взрослых предполагает использование различных мазей и примочек, в состав которых обязательно должны входить такие компоненты:

  • масло канадского желтокорня;
  • витамин Е;
  • мед.
  • Вышеуказанный набор компонентов оказывает отличное ранозаживляющее воздействие на кожу, увлажняет, питает ее, способствует активной регенерации.

    Помимо перечисленных ингредиентов, используются и другие средства для народного лечения дерматита. Например, мазь на основе подорожника. Для ее приготовления понадобятся сок подорожника и вазелин в равных пропорциях. Смесь настаивают в течение получаса, после чего наносят на пораженные участки несколько раз в день. Лечение продолжается несколько недель.

    Снять болевые ощущения и зуд помогут домашние средства на основе меда и сока алоэ. Курс лечения длится полтора месяца, а симптомы уменьшаются уже на второй неделе.

    Хорошо помогают справиться с симптомами заболевания купания с добавлением настоев следующих лекарственных трав: шалфея, череды, корня алтея. Такие купания проводят несколько раз в неделю до полного выздоровления.

    Смазывать пораженную кожу можно соком каланхоэ и медом. Рекомендуется приготовить такую смесь: смешать два указанных ингредиента в равных пропорциях и настоять в течение недели. После этого в смесь добавляют сок алоэ и выдерживают еще неделю. Средство наносят на кожу равномерным слоем, смывают через 10-15 минут. Повторять процедуру необходимо несколько раз в день.

    Комплексное лечение атопического дерматита предполагает использование как оральных препаратов, так и наружных лекарственных средств. Местные препараты выпускаются в виде эмульсий, аэрозолей, мазей и кремов от атопического дерматита. В особо тяжелых случаях больным показаны гормональные лечебные средства (те, которые содержат кортикостероиды), в менее опасных ситуациях и в период ремиссии можно применять негормональные мази.

    Дополнить аптечное лечение можно домашними средствами против атопического дерматита – это примочки, компрессы, купания с отварами трав. Они не помогут полностью излечиться, но снимут воспаление, устранят зуд и улучшат качество кожи.

    Курс лечения атопического дерматита наружными препаратами должен согласовываться с врачом-дерматологом.

    Автор статьи – Кухтина М.В.

    Источник: http://dermatyt.ru/dermatit/mestnaya-terapiya-atopicheskogo-dermatita.html

    Лечение мазями и кремами себорейного дерматита на лице

    Крем от себорейного дерматита на лице зачастую назначают в комплексе с другими лекарственными препаратами. Лечение зависит от факторов его возникновения, а также от формы и течения дерматита. Как правило, при легкой форме заболевания врач назначает специальные негормональные кремы, обладающие противовоспалительным, противогрибковым или противомикробным действием. При сильном поражении кожных покровов нередко рекомендуют использовать гормональные кремы и мази. Активные соединения, входящие в их состав, помогают избавиться от воспаления, покраснения, шелушения и кожного зуда. В каждом случае следует внимательно читать инструкцию к применению во избежание побочных действий и возможных осложнений.

    Содержание

    Показания к использованию

    При дерматологических заболеваниях, таких как себорея, аллергический дерматит, дерматоз, экзема, нередко прописывают использование специальных лекарственных кремов, помогающих снять неприятные симптомы.

    При поражении кожных покровов лица, вызванных различными внешними или внутренними раздражителями, врачи могут диагностировать себорейный дерматит. Это заболевание имеет хронический характер, поэтому при неправильном лечении или наличии провоцирующих факторов наблюдается рецидив заболевания.

    При легкой форме себореи на лице человека образуются папулы розоватого или красного цвета, которые при расчесывании имеют вид небольших чешуек. Кожная сыпь может не доставлять особых неприятных ощущений.

    При обострении дерматита сыпь может распространиться на другие здоровые участки тела и занять большую часть лица, образуя множественные поражения кожи. Острая форма себореи доставляет человеку весьма болезненные и неприятные ощущения. Вдобавок к этому, нередко возникает сильный зуд, покраснение, чувство жжения.

    В случае появления вышеописанных симптомов следует незамедлительно начать лечение заболевания. Снять болезненные ощущения поможет специальный лекарственный крем, который назначит дерматолог.

    Эффективные лекарственные кремы

    Использование лекарственных кремов (мазей) в лечении себорейного дерматита на лице назначается практически в каждом случае. Благодаря активным соединениям достигается быстрое заживление и восстановление кожных покровов. Каждая из мазей обладает определенными лечебными свойствами, поэтому перед их применением следует проконсультироваться со специалистом о необходимости ее использования.

    Наиболее эффективными на сегодняшний день являются следующие лекарственные препараты:

  • Апилак. Мазь оказывает общетонизирующее и антисептическое действие. Также в состав лекарственного средства входит ряд витаминов, микроэлементов и соединения фолиевой кислоты. Применять этот препарат рекомендуется 2 раза в день согласно инструкции к применению. Курс зависит от формы и тяжести заболевания.
  • Банеоцин. Выпускается в форме мази и порошка. Мазь обладает отличным противомикробным действием, помогающим бороться с болезнетворными микроорганизмами. Активными веществами препарата являются два антибиотика бактерицидного действия – неомицин и бацитрацин. Их эффективность усиливается при взаимодействии этих компонентов друг с другом.
  • Скин-Кап. Благодаря активным соединениям цинка удается снять раздражение с кожных покровов. Препарат борется с воспалительным процессом, вызванным микробным или грибковым поражением кожи. Рекомендуется использовать взрослым и детям (после одного года жизни).
  • Бифасам. Крем для наружного применения, обладающий противогрибковым действием. Активным веществом препарата является бифоназол. Длительность терапии зависит от возбудителя, площади поражения, а также места локализации себорейного дерматита. Не рекомендуется использование средства при обширных кожных поражениях.
  • Элидел. 1%-ный крем для наружного применения. Препарат представляет собой мощное противовоспалительное средство, применяемое в лечении себорейного дерматита. Благодаря активному веществу пимекролимусу достигается избавление от покраснения, воспаления и кожного зуда. Препарат можно использовать при обширной площади поражения кожи.
  • Цинковая мазь. Отличное бюджетное лекарственное средство, применяемое в лечении себорейного дерматита на лице. Благодаря соединениям цинка снимается воспаление кожи, а также снижается интенсивность кожного шелушения.
  • Клотримазол. Эффективный местный противогрибковый крем, обладающий широким спектром действия. Применяется в терапии многих заболеваний, возбудителями которых являются различного рода грибки.
  • Гормональные кремы

    В комплексной терапии нередко используют специальные гормональные препараты, выпускаемые в виде мазей и лечебных кремов. Как правило, назначают их при острой форме заболевания, когда другие препараты малоэффективны.

    Наиболее распространенными гормональными лечебными кремами и мазями являются:

  • Бетновейт. Крем применяется в лечении любых видов дерматита, а также других дерматологических заболеваний. Активным веществом является бетаметазон. Препарат оказывает местное противоаллергическое и противовоспалительное действия. Снимает отек и покраснения;
  • Элоком-С. Мазь относится к группе гормональных лекарственных средств. Ее основным действующим веществом является гормон мометазона фуроат. Препарат применяется при дерматологических и аллергических заболеваниях, в том числе при себорее. Мазь эффективно снижает аллергическую реакцию и убирает воспалительный процесс в организме. Снимает зуд и жжение. Лечение должно назначаться только по показаниям. Мазь имеет сильные побочные действия и противопоказания;
  • Флуцинар. Эффективная гормональная мазь, обладающая противоаллергическим и противовоспалительным свойствами. Благодаря гормону флуоцинолона ацетониду удается за короткий промежуток времени снять проявления острой формы себорейного дерматита на лице человека;
  • Акридерм. Местный гормональный препарат, основным действующим соединением которого является бетаметазона дипропионат. Крем отлично снимает воспаление, отек, а также снижает зуд кожных покровов;
  • Гидрокортизон. Гормональное лекарственное средство, эффективно снимающее отек, воспаление, покраснение и зуд;
  • Адвантан. Крем для наружного применения, основным соединением которого является гормон метилпреднизолон. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим свойствами. Эффективно устраняет зуд, жжение и покраснения кожи;
  • Целестодерм-В. Средство снижает аллергическую реакцию организма, а также снимает воспаление. Уменьшается зуд и покраснение. Хорошо переносится. Основным действующим соединением является гормон бетаметазон.
  • Все гормональные кремы и мази при себорейном дерматите следует применять только по назначению врача. Курс составляет непродолжительный период времени по причине того, что активные вещества препаратов являются сильнодействующими. При неправильном лечении возможны серьезные осложнения.

    Профилактика

    Профилактические меры помогут избежать появления себорейного дерматита, а также исключить повторные рецидивы заболевания.

  • соблюдение специальной лечебной диеты, исключающей прием высокоаллергенных продуктов (орехи, яйца, мед, цитрусовые, шоколад и др.);
  • избегание переутомлений и стрессовых ситуаций. Зачастую себорея на лице вызвана различными нарушениями или расстройствами нервной системы;
  • лечение хронических заболеваний;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
  • поездки к морю (морской воздух помогает эффективно устранять различные дерматологические воспалительные процессы кожных покровов);
  • проведение специального ухода за кожными покровами лица (использование качественной декоративной косметики, а также применение смягчающих пенок и лосьонов, подобранных согласно типу кожи).
  • Источник: http://mirmedikov.ru/dermatit/krem-ot-seborejnogo-dermatita-na-lice.html

    Выпускают гормональные и негормональные мази от дерматита. Гормональные более сильные, их применяют в том случае, если не помогли вторые. Эти средства имеют ряд побочных эффектов и способны вызывать привыкание. Отменяют их постепенно, уменьшая дозировку. Негормональные препараты имеют более щадящий состав, большинство из них можно использовать ребенку, беременным и кормящим грудью женщинам.

    Кремы Бепантен и Эплан

    Бепантен — это одна из самых популярных мазей, заслужившая положительные отзывы многих мам. Препарат лечит различные проявления кожных заболеваний: опрелости у новорожденных, сухость, трещины. Выпускается в нескольких вариантах: эмульсия, мазь, крем, пенка. При трещинах и зуде применяйте крем, при опрелостях у ребенка — мазь. Средняя розничная цена: 415 рублей (тюбик 30 мл) и 750 рублей (тюбик 100 мл). На фармацевтическом рынке выпускаются аналоги Бепантена. Это препараты на основе Д-пантенола. Он обладает регенерирующим, заживляющим и восстанавливающим действием. Средства, содержащие это вещество: Декспантенол, Пантодерм, спрей Пантенол, Д-пантенол.

    Эплан — это крем от дерматита, активным веществом которого является гликолан. Обладает противовоспалительным и бактерицидным действием. Эплан имеет широкий спектр действия, его используют как антисептик, защитное средство, для заживления ран, обезволивания и смягчения. При лечении дерматита Эплан может ускорить заживление трещин, предотвратить попадание бактерий через рану в организм, снять зуд. Средняя розничная цена: 200 рублей. Можно применять в любом возрасте, не противопоказан беременным и кормящим женщинам.

    Препараты на основе цинка

    Мазь с цинком от дерматита — проверенное годами средство. Имеет очень простой состав: оксид цинка и вазелин. Назначается при многих дерматологических заболеваниях: опрелостях, потнице, экземе, герпесе, ожогах, дерматитах. Препарат быстро снимает воспаление и раздражение, обладает дезинфицирующим, вяжущим, подсушивающим действием. Это эффективное и недорогое средство: стоит около 60 рублей.

    Радевит актив и Гистан

    Элидел и Протопик

    Протопик — препарат для лечения тяжелых форм атопического дерматита. Его назначают тогда, когда предыдущее лечение не помогло. Протопик выпускается в нескольких дозировках: мазь 0,03% и 0,1%. Первую можно использовать как мазь от дерматита для детей в возрасте от 2 лет. Лекарство имеет ряд побочных эффектов: жжение, зуд, покраснение, болевые ощущения. Противопоказан при беременности и лактации. Розничная цена: 650 рублей.

    Фенистил и Лостерин

    Фенистил выпускается в четырех видах: капли, эмульсия, крем, гель. Для лечения дерматозов используйте гель или эмульсию. Антигистаминный препарат, снимает зуд и покраснение. Преимущество заключается в том, что лекарство действует быстро, уже через несколько минут после нанесения. Можно использовать детям с 1 месяца. Запрещен в первом триместре беременности и в период лактации. Розничная цена: 350 рублей.

    Лостерин имеет более широкий спектр действия, назначается для лечения многих видов кожных заболеваний: экземы, псориаза, атопического, себорейного и контактного дерматита, ихтиоза, лишая. Борется с сухостью и зудом, восстанавливает кожу, оказывает противомикробное действие. Имеет эффективный состав: Д-пантенол, мочевину, салицилову кислоту, нафталан. Средняя розничная цена: 560 рублей. В линейке выпускается крем, гель для душа, шампунь.

  • Целестодерм. Выпускается в виде крема и мази. Обладает противовоспалительным и противозудным действием. Преимущество лекарства в том, что оно не оставляет следов на одежде и не имеет запаха. Средняя цена: 350 рублей.
  • Адвантан. Выпускается в четырех видах: мазь и жирная мазь, крем, эмульсия. Снимет зуд и раздражение, вылечит атопический, контактный и аллергический дерматиты. Средняя розничная цена: 520 рублей.
  • Если у вас появились первые признаки дерматита, перед посещением врача можно воспользоваться народными средствами. Снять зуд, покраснение и раздражение помогут компрессы с отваром березовых почек. Залейте 2-3 ст.л. почек кипятком (примерно полстакана) и дайте настояться около 15 минут. Обмакните марлю в отвар и делайте компрессы до 5 раз в день. Березовые почки можно заменить корой дуба, чистотелом, чередой, ромашкой. Можно принимать ванны с этими травами. Также делают компрессы из картофеля. Сырой корнеплод измельчите до кашеобразного состояния и сделайте компресс. Если кожа сильно зудит, приготовьте мазь из клюквы. Сделайте сок из ягод (четверть стакана) и смешайте с вазелином (200 г).

    Чтобы снять красноту и воспаление, сделайте примочки с соком сельдерея. Для этого смешайте свежевыжатый сок с уксусом. Пропорции примерно такие: 50 мл сока и 15 мл уксуса. Хорошим противовоспалительным средством считается отвар из листьев калужницы болотной. Эту траву можно купить в аптеке. Для обезболивания и снятия воспаления используют компрессы: залейте листья кипятком и, не настаивая, сделайте кашицу.

    Источник: http://legsgo.ru/dermatologya/dermatitis/maz-ot-dermatita.html

    Еще по теме:

    • Крем цинокап от псориаза Цинокап крем и аэрозоль при лечении псориаза Согласно утвержденной производителем инструкции, препарат можно назначать детям от года и взрослым, при таких болезнях, как: Нейродермит, Экзема, Дерматиты, Псориаз, Грибковые заболевания, Разноцветный лишай, Себорея, Прочие заболевания кожи аллергического характера. Цинокап выпускается в […]
    • Код мкб узловатая эритема Код по МКБ-10 для узловатой эритемы Узловатая эритема МКБ-10 – кожное заболевание из группы глубоких кожных ангиитов, имеющее уникальный номер после 10-го пересмотра. Проще говоря, это воспаление жировой ткани в коже и остальных ее слоев, возникающей как самостоятельное заболевание, так и в роли одного из симптомов более серьезных […]
    • Келоидный рубец после ожогов Келоидный рубец: причины образования Келоид, или коллоидный рубец возникает по причине неправильного срастания краев раны. Если травмированный участок инфицируется микробами, либо в его зоне разрастается соединительная ткань, на коже образуются шрамы. Основные причины формирования коллоидных рубцов – сращение краев поврежденного участка […]
    • Краснуха проявления у взрослых Наибольшей опасности при краснухе подвергаются беременные женщины, однако для будущей мамы вирус не принесёт столько вреда, как для её малыша, который также рискует быть инфицированным через плаценту. Поэтому, чем больше мы будем знать об этом коварном заболевании, тем лучше сумеем уберечься от его негативных и пагубных […]
    • Как правильно выжечь бородавку Но бывает, что нет возможности получить консультацию дерматолога. Если при этом образования единичные, имеют маленькие размеры и расположены на незаметных участках тела, то можно воспользоваться одним из способов удаления бородавок в домашних условиях. Важно: если у вас имеются множественные бородавки, или они имеют большие размеры, то […]
    • Кровь после удаления бородавки Что делать, если бородавка кровоточит Бородавки – очень распространенный дерматологический дефект. Особенно часто люди обнаруживают их на шее, лице или под мышками. Но если такой нарост начинает кровоточить, многие впадают в панику, потому что просто не знают, что делать, если такое случается. Вся информация на сайте носит […]
    • Кремы для отбеливания веснушек Выбираем отбеливающий крем от веснушек Содержание Как правильно выбрать отбеливающий крем от пигментации и веснушек, на что стоит обратить особое внимание? Хотя веснушки и считаются отпечатком солнышка на лице, однако мало находится женщин, которые рады их появлению. Особенно это касается ситуаций, когда такими образованиями усыпано все […]
    • Крапивница при занятии спортом Крапивница (уртикария): общие понятия Описание патологии Крапивница обладает рядом характерных особенностей, отличающих ее от других кожных заболеваний: Элементами сыпи являются разнообразные по размеру волдыри. Локализация высыпаний бывает совершенно разной. Они даже могут перемещаться: в разные дни обнаруживаются на разных участках […]