Контактные дерматозы

Дерматозы: общее понятие, классификация, принципы лечения

Дерматозы – это группа поражений кожи, связанных с нарушением ее питания, воспалением, микробным влиянием или наследственными факторами. Это собирательное понятие, обозначающее практически все кожные заболевания и включающее более 2000 названий болезней. Для удобства внутри рассматриваемой группы различные заболевания врачи объединяют в подгруппы на основании причины болезни, ее внешних проявлений, расположения сыпи и так далее.

Почему болезни кожи так разнообразны? Ученые объясняют это такими причинами:

  • Повреждение кожи видно сразу, что облегчает выявление заболевания и описание его многочисленных вариантов.
  • Кожа – первый защитный барьер на пути факторов внешней среды. На нее действуют разнообразные физические условия, химические вещества, солнечная радиация, пыль и так далее. Каждый из этих факторов может вызвать отдельное заболевание.
  • Классификация дерматозов и причины заболевания

    Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

    Наследственные болезни кожи не всегда проявляются сразу после рождения. Иногда симптомы дерматоза возникают лишь в подростковом или зрелом возрасте. При наличии у человека наследственного заболевания кожи при планировании беременности в семье необходима генетическая консультация.

    Ненаследственные

    Ненаследственные дерматозы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают еще в утробе матери под влиянием интоксикаций, инфекционных заболеваний и не наследуются.

    Приобретенные кожные болезни нередко классифицируются в зависимости от причины.

    Причины возникновения заболеваний кожи

    К внешним (экзогенным) причинам относятся:

  • физические (трение, микротравмы, высокая или низкая температура воздуха, электроток, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи);
  • биологические (например, микробы вызывают пиодермии. грибки – микозы. чесоточные клещи – чесотку).
  • Для развития болезни часто нужно сочетание нескольких факторов, например, повреждения кожи при травме и внедрения в ранку болезнетворных микроорганизмов.

    Эндогенные факторы, вызывающие поражение кожи или способствующие ему:

  • болезни печени, почек, онкологические заболевания;
  • гиповитаминозы;
  • болезни кроветворения;
  • склонность к измененной реактивности, то есть аллергические заболевания.
  • Болезни кожи нередко имеют характерную локализацию. Так, дерматоз на лице возникает при красной волчанке, остифолликулите бороды и усов, старческих кератозах. Дерматоз на руках может быть проявлением чесотки. экземы, микозов.

    Старческий кератоз

    Фото контактного дерматита: симптомы и лечение

    Контактный дерматит – что это?

    Атопический (контактный) дерматит развивается при непосредственном контакте кожных покровов с раздражителями – металлы, пищевые продукты, косметологические и моющие средства, изделия из синтетических материалов. При повышенной чувствительности воспалительный процесс развивается быстро, имеет острую и хроническую форму, диагностируют в равной степени у взрослых и детей.

    Важно! Кожный дерматит часто сопровождается дополнительными синдромами – аллергическим конъюнктивитом, насморком.

    Виды контактного дерматита:

  • простой контактный дерматит – возникает на фоне постоянного контакта с агрессивными химическими веществами;
  • аллергический контактный дерматит – проявляется как защитная реакция организма на определенные аллергены;
  • контактная крапивница – развивается в течение получаса после контакта с аллергенами, проходит быстро;
  • фотоксический контактный дерматит – аллергия на ультрафиолет.
  • По международной классификации МКБ-10 аллергическому дерматиту присвоен код L23, существует 9 подвидов в классификации в зависимости от типа аллергенов.

    Причины заболевания

    Контактный дерматит – один из видов иммунной реакции организма, возникает чаше всего в местах непосредственно контакта с раздражителями, чаще всего на руках.

    Важно! Индивидуальная предрасположенность к аллергенам заложена генетически, передается по наследству.

    Основные виды аллергенов:

    • пищевые продукты – цитрусовые плоды, продукты пчеловодства, орехи, рыба;
    • косметические средства и косметика, бытовая химия;
    • химические вещества – красители, клей, латекс;
    • металлы – никель, серебро, золото;
    • лекарственные препараты.
    • Раздраженный контактный дерматит возникает при частом контакте с водой, мылом и моющими средствами. Может быть реакцией на излишнее потоотделение, пыль, пищевые волокна, растворители. Для полного устранения проблемы потребуется несколько месяцев. У мужчин заболевание бывает чаще, поскольку им приходится работать на вредном производстве, контактировать с агрессивными химическими соединениями.

      Контактный дерматит часто образуется на ладонях, запястьях, между пальцами. При частых контактах с вредными химическими испарениями, некачественной косметикой и солнцезащитными средствами воспалительный процесс может возникнуть и на лице, губах, в области век.

      Высыпания на голове свидетельствуют о том, что шампунь или другие средства по уходу за волосами выбраны неправильно. При возникновении дерматита на ногах необходимо сменить носки, стельки, обувь. Зуд и покраснение половых органов после сексуального контакта может быть аллергией на латекс или сперму.

      При беременности контактный дерматит возникает на фоне общей перестройки организма, когда даже привычные продукты могут спровоцировать появление аллергических реакций. Пик заболевания приходится на первый и третий триместр.

      Источник: http://www.lechim-prosto.ru/kontaktnyj-dermatit-foto-simptomy-lechenie.html

    • Кожа имеет сложное строение, в ней есть сальные и потовые железы, сосуды, соединительная, жировая и эпителиальная ткань, придатки – волосы и ногти. Так как они имеют разное эмбриональное происхождение и строение, то и поражение их протекает по-разному.
    • На разных участках тела кожа имеет различное строение. Она различается в местах, где есть волосы, в областях с развитой подкожной клетчаткой, на подошвах и так далее. Поэтому и заболевания разной локализации могут отличаться друг от друга.
    • Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом. Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

      Наследственные

      Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания. Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

      Дерматоз могут вызвать внешние и внутренние факторы.

    • химические (разнообразные вещества, влияющие на кожу на производстве, в быту, лекарства, красители, добавки и так далее); при попадании на кожу они могут вызвать дерматит, а при употреблении внутрь – крапивницу;
    • инфекция ротоглотки (кариес, тонзиллит), желчного пузыря (холецистит);
    • нарушение обмена веществ и эндокринные болезни;
    • нарушения крово- и лимфообращения;
    • Участие многих из этих факторов в механизме развития каждого дерматоза объясняет сложности в классификации и лечении этих заболеваний, их затяжное течение.

      Дерматозы в международной классификации болезней

      Международная классификация (МКБ-10) делит дерматозы несколько нелогично: часть групп выделена по ведущей причине, другие – по механизму развития, третьи – по внешним проявлениям. Тем не менее, в общепринятом мировым медицинским сообществом документе выделены следующие основные виды дерматозов:

      Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/dermatoz.html

      Дерматоз

      Дерматоз может проявиться в любом возрасте. Причин, его появления на коже, великое множество. Он может возникнуть как под воздействием внутренних, так и внешних факторов.  При этом он имеет специфическое лечение, так как патологическое поражение кожи должно быть приостановлено в любом случае.

      Дерматоз: причины

      Одной из главных причин, по которым может развиться дерматоз, является наследственность. Аллергические реакции и кожные проявления, на различные раздражители, могут проявляться и через поколение. При отклонениях в функционировании внутренних систем, также могут возникнуть дерматозы. Проблемы в иммунной, нервной, а также эндокринной системах, ведут к различным изменениям кожных покровов.

      Активная деятельность раздражителей имеющих инфекционную природу также ведёт к развитию дерматоза. Грибковые инфекции, вирусы и бактерии провоцируют дерматоз.

      Неинфекционная природа дерматоза также весьма обширна:

    •     химические раздражители – растворители, металлы, консерванты, кислоты;
    •     механические – давление, удары, трение;
    •     биологические – яд насекомых, пыльца, шерсть;
    •     физические – перепад температур.
    • Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам, спровоцировать дерматоз одним из этих факторов, весьма просто.

      Дерматоз симптомы

      Практически все участки кожи при дерматозе могут быть поражены. При этом виды высыпаний могут быть различными:

    •                      эрозия;
    •                      пузырёк;
    •                      пятно;
    •                      бляшка;
    •                      язва;
    •                      пустула;
    •                      корка;
    •                      рубец;
    •                      пузырь, очаг атрофии и другие.
    • В зависимости от вида дерматоза варьируются и высыпания. Так как каждый из них имеет свои особые кожные проявления. Именно по ним и определяется, какому дерматозу подвержен больной. Стоит отметить, что дерматоз симптомы при некоторых заболеваниях имеет особенные. Это утверждение можно отнести к симптомам Никольского или Ауспица.

      Зудящие дерматозы

      В отличие от обычных, зудящие дерматозы имеют аллергическую природу. При этом аллерген, провоцирующий дерматоз, сугубо индивидуален. Если больной находится в постоянном контакте с аллергеном, то лечение не принесёт никаких результатов. Необходимо выявить основной раздражители и исключить контакт с ним. Кроме того, самостоятельно справиться с проблемой не получится. Необходимо лечение под наблюдением дерматолога.

      Изначально, зудящие дерматозы выглядят как небольшие кожные высыпания, постепенно разрастающиеся и занимающие всё большую площадь. Со временем, красноватые поражения кожи меняют оттенок и покрываются плотными корками жёлтого цвета. При этом больной испытывает сильный зуд, у него повышается нервное возбуждение, ухудшается сон. Целесообразно проведение комплексного лечения под наблюдением врача.

      Аллергический дерматоз

      Наиболее явно аллергический дерматоз проявляется после непосредственного контакта с аллергеном. Сенсибилизация развивается очень активно. В некоторых случаях аллергический дерматоз может привести к синдрому Квинке или сильному удушью.

      Виды аллергического дерматоза:

    • атопический;
    • контактный;
    • токсико-аллергический;
    • эритема.
    • В зависимости от вида аллергического дерматоза проявляются высыпания на коже. При контактном дерматозе, высыпания характерны только в местах соприкосновения с аллергеном. Токсико-аллергический может спровоцировать высыпания по всему телу, сопровождаться сильным повышением температуры и зудом. При эритеме на кожных покровах или слизистой, появляется по несколько незначительных розовых пятен, достигающих 8см в диаметре. Иногда пятна имеют вид небольшой возвышенности.

      Лечение аллергического дерматоза назначается только после того, как выявлен основной аллерген. В некоторых случаях достаточно применения только антигистаминных препаратов   и соблюдение диеты.

      Пузырные дерматозы

      Пузырные дерматозы связаны с заболеваниями иммунной системы имеющие злокачественное течение и характеризующееся образованием пузырей локализирующихся как на кожных покровах, так и на слизистой оболочке. Пузырные дерматозы склонны к слиянию. Они имеют склонность к перемещению. Основными провокаторами могут стать вирусы, инфекционные заболевания и нарушения метаболизма.

      Пузырные дерматозы имеют несколько форм:

    • вегитирующая – образования характерны для складок кожи и подмышек;
    • вульгарная – могут локализироваться как на слизистой оболочке, так и на кожных покровах. Из пузыря могут образовываться эрозии, нагноения, которые со временем покрываются коркой;
    • себорейная —  пузырчатые образования наблюдаются в области грудной клетки, спины, и на голове. Пузыри довольно быстро ссыхаются, а их верхняя часть покрывается коркой;
    • листовидная —  наблюдается гиперпигментация, мокнущие эрозии, дряблые пузыри со временем покрывающиеся плотной коркой.
    • Дерматоз Дюринга

      Рецидивная форма дерматоза Дьютнга сопровождается не только кожными высыпаниями, но и сильным жжением, а также  парастезиями. Ярко красные волдыри и прыщи наблюдаются на коже туловища и конечностях. Они имеют довольно большую локализацию. Содержимое волдырей имеет изначально прозрачную консистенцию, со временем мутнеющую и превращающеюся в  гнойники.  Через несколько дней, гнойники «взрываются» и на поверхность выходит их содержимое. Поверх пузырей образуются большие корки, препятствующие проникновению внутрь пузырей бактерий и вирусов. Благодаря этому происходит заживление. В результате сильного зуда, локализация может сильно разрастись и покрыть даже здоровые участки тела.

      Дерматоз Дьюинга в основном спровоцирован заболеваниями желудочно-кишечного тракта и непереносимостью глютена. Ему подвержены мужчины старшего возраста.

      Вирусные дерматозы

      Когда дерматоз имеет вирусный характер, то его разновидностей довольно много. Лечение, в зависимости от вида, он имеет особенное. Вирусные дерматозы бывают в виде:

    • герпеса;
    • кондидозного моллюска;
    • бородавок;
    • остроконечных кондилом.
    • В большинстве случаев, вирусные дерматозы не доставляют сильного дискомфорта. Хотя многое зависит от степени поражения кожи и характера течения заболевания.

      Буллезные дерматозы

      В большинстве своём буллёзные дерматозы представлены в виде пузырей и локализируются практически на всех участках кожи.

      Виды буллёзных дерматозов:

    •                    Пузырчатка.
    •                    Буллёзный пемфигоид.
    •                    Герпетиформный дерматит Дьюинга.
    • В некоторых случаях, буллёзные дерматозы могут носить острый характер и их течение может не начитывать и одного дня. Но, в большинстве своём, они приобретают хронических характер и наблюдаются у больного на протяжении нескольких месяцев и даже лет. На фоне вновь образованных пузырей существуют уже засохшие корочки и небольшие эрозии.

      Дерматоз беременных

      К сожалению, дерматоз беременных явление весьма распространённое и поражает рожениц в третьем триместре. При этом он может проходить в различных формах:

    •                      папилломы;
    •                      герпес;
    •                      кожный зуд;
    •                      стрип;
    •                      зудящие фолликулиты;
    •                      крапивницы;
    •                      папулезный дерматит;
    •                      аутоиммунный дерматит;
    •                      пруриго;
    •                      импетиго.

    Если женщина была подвержена кожным высыпаниям до беременности, то в период вынашивания плода, риск обострения заболевания в разы возрастает. Это связано, прежде всего, с изменениями в работе иммунной системы, активной выработке желчных кислот и гормональных сбоях. Сразу же после родов, может наступить значительный регресс дерматоза. Дерматоз беременных, явление проходящее, но требующее неустанного внимания специалиста.

    Дерматоз у детей

    Такое явление как дерматоз у детей весьма распространённо и требует особого внимания как со стороны родителей, так и со стороны педиатра. Нужно не только предотвратить активное развитие, но и избежать его в дальнейшем. В основном дерматоз у детей бывает нескольких видов.

  •                      Пелёночный дерматоз присущ самым маленьким детям. Он может возникнуть в результате длительного соприкосновения кожи ребёнка с мочой или калом, неправильно подобранными средствами личной гигиены, неверным выбором подгузников, пищевой аллергией или дисбактериозом. Особо явно он проявляется в области промежности и ягодиц.
  •                      Себорейный дерматоз у детей. Его развитию способствует грибковая инфекция, провоцирующая высыпания в области волос. Небольшие корочки жёлтого цвета могут покрывать кожу головы ребёнка практически по всему периметру. Сам по себе он не доставляет никакого дискомфорта ребёнку, но если в дополнение к дерматиту присоединиться бактериальная инфекция от заболевания избавиться будет намного труднее.
  •                      Контактный дерматит развивается у детей после соприкосновения с аллергеном. Причиняет малышу определённый дискомфорт, так как постоянно зудит. При исключении контакта с аллергеном проходит довольно быстро без видимых осложнений.
  •                      Атопический дерматоз у детей. Является врождённой предрасположенностью ребёнка к аллергическим реакциям. Проявляется в виде сильных покраснений кожи с небольшим зудом. Со временем на покрасневшей коже образуются пузырьки с гнойным содержимым, которые после вскрытия покрываются небольшой корочкой.
  • Дерматоз у детей  — это повод для беспокойства. Вовремя вылечив его и устранив аллергены, можно навсегда избавиться от заболевания. Исключение составляет атопический дерматоз, с которым предстоит бороться всю жизнь.

    Дерматоз лечение

    Существует множество методик лечения дерматоза. Но, самое главное в этом процессе – выявление причины и устранение её. Наряду с общими различиями, дерматоз лечение имеет схожее в некоторых аспектах.

    1.                    Приём антигистаминных препаратов.
    2.                    Соблюдение диеты.
    3.                    Исключение контакта с аллергенами.
    4.                    Использование смягчающих средств.
    5.                    Применение оральных кортикостероидов.
    6.                    Гигиена. 
    7. Самостоятельно проводить лечение дерматоза не рекомендуется. Только опытный специалист может назначить правильные препараты и устранить первопричину заболевания.

      Как только на коже появились первые признаки дерматоза, с ними стоит бороться немедленно. В противном случае можно усугубить состояние и спровоцировать нежелательные осложнения.

      Дерматоз фото

      1. Фото зудящего дерматоза

      2. Аллергический дерматоз фото

      Источник: http://sblpb.ru/lechenie/140-dermatoz

      Дерматит

      Причины, симптомы, виды дерматита

      Кожное заболевание дерматит

      Содержание:

      Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Дерматит проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.

      Дерматит – термин, объединяющий в общую нозологическую группу самые разнообразные заболевания кожи. В учебных пособиях по медицинской дерматологии заболевания кожи обозначают, как преимущественно местные (дерматиты), или системные (токсидермии, дерматозы). Однако между местными и общими заболеваниями почти всегда имеется взаимосвязь.

      Факторы патогенного воздействия при дерматитах:

      Стресс. В стадии истощения адаптивно-приспособительных реакций стресс может быть единственным фактором на фоне неустойчивого здоровья (наследственная предрасположенность, слабый иммунитет) или сочетаться с другими факторами патогенного воздействия;

      Контакт. Ожог (термический, химический, солнечный, аллергический), обморожение – все это провоцирует контактные дерматиты;

      Проникновение. Патоген поступает в кровь через пищеварительный тракт, дыхательную систему или парентерально (подкожно, внутримышечно, внутривенно) – тогда развиваются атопические дерматиты.

      Симптомы дерматита

      Дерматиты тесно связаны с воспалительными и аллергическими реакциями, протекают в острой и хронической формах, в некоторых случаях для них характерно сезонное обострение и упорное течение заболевания. При дифференциальной диагностике выделяют обязательные (большие) и дополнительные (малые) симптомы.

      Обязательные симптомы, характерные для большинства дерматитов, независимо от причин:

      Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;

      Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;

      Высыпание (экзема ). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область;

      Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);

      Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.

      Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.

      Причины дерматита

      Основные формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи, исключая случайные дерматиты, являются следствием отдаленных (генетических и приобретенных) и близких (спровоцированных) причин.

      I. Отдаленные причины. обусловленные генетической и приобретенной индивидуальной предрасположенностью к дерматитам:

      Генетическая (наследственная) предрасположенность к дерматитам. Причины и механизм наследования поврежденных генов до конца не изучены. Дерматиты новорожденных в 30-50% случаев обусловлены аллергией одного или обоих родителей. Дерматиты взрослых неявно коррелируют с аллергиями их родителей, что может существенно осложнять поиск причин и постановку диагноза;

      Приобретенная предрасположенность к дерматитам. Установлено, что 50-70% лиц, впервые заболевших атопической формой дерматита, чувствительность к дерматитам приобрели без участия генетической передачи. Родители этих людей не имели аллергии. Доказанной является приобретенная в течение жизни предрасположенность к дерматитам на фоне неполноценного иммунитета. Замечено, что регулярный тренинг иммунной системы слабыми антигенами, например, при общении в небольших группах, стимулирует развитие полноценного иммунитета (не путать с инфекциями);

      Физическое нездоровье, душевное беспокойство, неблагоприятные социально-бытовые условия проживания;

      Переболевание инфекционными, инвазионными, внутренними незаразными болезнями, особенно в хронической форме.

      II. Близкие причины (триггерные факторы дерматитов). Когда организм из относительно устойчивого состояния под влиянием патогенных факторов заболевает дерматитом, пусковым механизмом патогенеза может быть:

      Стресс. В бытовом понимании стресс ассоциируется с плохим самочувствием. Это распространенное заблуждение. Стресс – сложная защитно-приспособительная реакция с участием гормонов, которая состоит их нескольких стадий. На первой стадии под влиянием гормона адреналина происходит выброс энергии, а на последней стадии, также под действием гормонов (кортикостероидов и других), наступает истощение защитных сил и подавление иммунитета. Стресс является провокатором дисбаланса генетически обусловленной и/или приобретенной предрасположенности к дерматитам и может сочетаться с другими триггерными факторами;

      Контакт или иной способ поступления в кровь патогенных веществ (факторов) и дальнейшее их влияние на кожу. Патогенами (аллергенами) могут быть белковые структуры, вещества химической природы, физические факторы (солнечное излучение, тепло, мороз).

      Установлено, что дерматиты развиваются не всегда, у части людей отмечается индивидуальная чувствительность или устойчивость. Исходя из этого, факторы (причины) дерматитов разделяют на облигатные и факультативные.

      Обязательные (облигатные) факторы, запускающие механизм патогенеза дерматитов абсолютно у всех лиц, подвергшихся воздействию неблагоприятных факторов:

      Сильные аллергены (контактного и иного действия);

      Излучение (солнце, кварц, радиация);

      Высокая температура (свыше 60 0 С);

      Низкая температура или длительное её воздействие на кожу;

      Агрессивные жидкости (концентрированные кислоты, щелочи).

      Факультативные (избирательные) факторы, запускающие патогенез дерматитов и оказывающие негативное влияние только на людей с индивидуальной гиперчувствительностью:

      Пища, лекарства, пыльца растений, чешуя насекомых, шерсть животных;

      Некоторые аллергены контактного действия (моющие средства, косметика, укусы насекомых);

      Температура от +4 0 С (это пороговая температура, при которой начинается патогенез контактной аллергии на холод).

      Определение причин заболевания – очень важный этап для диагностики дерматитов и назначения адекватного, эффективного лечения.

      Как отличить псориаз от дерматита?

      В отдельных случаях при псориазе также выявляют:

      Поражение ногтей и суставов ;

      Поражение кожи и слизистых оболочек глаз.

      Дифференциальный диагноз псориаза проводят с помощью дерматоскопа (оптического прибора для исследования кожи с многократным увеличением). На пораженном участке обнаруживают патогномоничные (ведущие) симптомы псориаза, не встречающиеся при иных дерматитах, а именно – своеобразные папулы и симптом »кровяной росы».

      Уникальные отличия псориаза от дерматита:

      Папулы при псориазе состоят из отмерших клеток эпидермиса (участков кожи, на которых нарушен естественный процесс шелушения и обновления);

      Симптом «кровяной росы» – результат повышения проницаемости капилляров и транссудации (выхода за пределы капилляров) жидкой части крови.

      Виды дерматита:

      Дерматиты имеют сложную классификацию – практически у всех дерматитов есть несколько синонимов. За основу названия принимают:

      Наименование первичных (буллезный, везикулярный, др.) или вторичных (чешуйчатый, др.) сыпей;

      Величину сыпи (милиарная, нумулярная, др.);

      Ведущие симптомы (сухой, зудящий, экссудативный, др.);

      Клиническое проявление дерматита, напоминающее какое-либо образование, не имеющее этиологической основы для этого заболевания (лишайный).

      Исчерпывающий список видов дерматитов, можно найти в международном классификаторе болезней (МКБ). Ниже дано описание общих симптомов дерматитов без дифференциации.

      Проявляется в холодный период, обычно у пожилых людей и лиц с сухой кожей, предрасположенных к аллергиям. Заболевание в период обострения значительно снижает качество жизни. В запущенных случаях является провокатором иных форм дерматитов, осложняет имеющиеся в анамнезе пациента заболевания (венозная недостаточность, отекание нижних конечностей и другие).

      Причины сухого дерматита:

      Холодная и сухая погода, сухой воздух в помещении;

      Наследственный фактор;

      Психосоматический фактор.

      Сухой дерматит имеет характерную локализацию на стопах, редко протекает на других участках кожи. Заболевание характеризуется:

      Ксерозом – повышенной сухостью кожи (результат недостаточного функционирования сальных и потовых желез), растрескиванием кожи на пораженных участках;

      Кожный зуд (пруриго) – реакция организма на слабые постоянные раздражения нервных окончаний. Зуд сопровождается расчесами и нервозностью. Выделяют распространенный (по всему телу) и локальный (местный) зуд.

      Местный зуд на фоне венерических, гинекологических и андрологических заболеваний, а также кандидозов и глистных инвазий, диагностируют в области:

      Бедер, ягодиц и промежности;

      Заднего прохода;

      Половых органов.

      Местный зуд на фоне эктопаразитозов и дерматомикозов диагностируют в области волосистой части головы или в лобковой зоне.

      Основные клинические формы зудящих дерматитов.

      Детская почесуха (строфулюс) развивается на первом году жизни. Сыпь появляется на голове, лице, туловище, руках, ногах и ягодицах в виде папул ярко-розового цвета с отечной инфильтрацией. По мере развития выявляют смешанные формы сыпи – папуловезикулы (пузырьки на верхушке папул). При продолжительном течении наблюдают вторичную сыпь в виде корочек, состоящих из засохшего серозно-геморрагического экссудата;

      Почесуха у взрослых. Развивается, как продолжение строфулюса, но возможна и самостоятельная этиология. Во взрослой группе заболевание чаще встречается у женщин пожилого возраста. Дерматиты выявляют на наружных (разгибательных) поверхностях суставов, спине, животе, ягодицах. Нехарактерно поражение лица и внутренней (сгибательной) поверхности суставов. Диагностируется рассеянная первичная сыпь в виде папул, не сливающихся в бляшки. Вторичная сыпь – геморрагические или серозные корочки.

      Инфекционный дерматит

      Патогенез протекает в наружных и глубоких слоях кожи.

      Для многих грибковых дерматитов характерны своеобразные высыпания – микиды.

      Бывает в острой и хронической формах, сопровождается сильным зудом. Для острой формы характерны участки эритемы (покраснения), отечность, наличие первичных сыпей в виде крапивницы, папул и пузырьков. При затяжном (хроническом) течении наблюдают шелушение, мокнущие корочки, эрозии, ощущение заложенности уха. Мокнущие участки при повреждении легко инфицируются.

      Грибковые поражения слухового прохода;

      Химические или механические повреждения кожи.

      При отсутствии эффективного лечения заболевание может распространиться на ткани среднего и внутреннего уха. Для ушного дерматита характерны рецидивы и упорное течение патогенеза.

      Буллезный дерматит

      Булла (пузырь) – это вид первичной сыпи величиной от 0,5 см и более. Созревшие буллы лопаются с образованием эрозии. Булла имеет дно, которое лежит на шиповатом слое дермы, а также полость и крышку. Полость заполнена серозным (желтоватого цвета) или геморрагическим (красного цвета) экссудатом.

      Буллы образуются в результате дегенерации (акантолиза) шиповатого слоя эпидермиса и локализуются на:

      Коже волосистой части головы, спины и груди (у мужчин);

      Слизистых оболочках ротовой полости и красной кайме губ.

      Созревшие буллы лопаются, на их месте образуются корки и эрозии. Буллезные высыпания сопровождаются зудом, под лопнувшими буллами возможна потеря чувствительности. При массивных поражениях слизистой ротовой полости и дыхательных путей возможен даже летальный исход.

      Красный дерматит

      Сгибательная (внутренняя) поверхность суставов рук;

      Боковая поверхность туловища;

      Слизистая оболочка рта и половых органов.

      Пищевой дерматит (пищевая аллергия)

      Диагностируется, начиная с первых дней жизни. Заболевание характеризуется хроническим течением, в запущенных случаях неизлечимо. Доказано влияние пищевых аллергий на развитие астмы у детей и взрослых.

      Пищевой дерматит у детей начинается очень рано. Первые кожные симптомы у новорожденных с гиперчувствительностью к определенной пище проявляются в виде:

      Правильная диагностика причин непереносимости пищи избавит малыша от многих проблем в будущем. До обращения к аллергологу следует обратить внимание на качество жизни малыша и окружающую среду.

      Пищевой дерматит у взрослых выглядит несколько по-другому. Гиперчувствительность проявляется после приема пищи в виде:

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

      Формы дерматита

      Дерматиты могут протекать в острой и хронической форме. Некоторые медицинские специалисты указывают на подострое течение. Однако установить границы такой формы заболевания сложно, определение основано на субъективных ощущениях доктора.

      Острый дерматит

      Начало острой формы характеризуется внезапным зудом, незначительным повышением температуры, возможно ринитом (воспалением слизистой носа) – это характерно для аллергических атопий. Симптомы, присущие основному заболеванию, и высыпания, состоящие из первичной сыпи – это признаки инфекционных дерматитов, вызванных вирусами, грибками или бактериями. Для острых форм дерматита характерны общие симптомы воспаления умеренной интенсивности (ограниченное покраснение, припухлость, болезненность, нарушение функции, повышение местной температуры). Что касается морфологии сыпи, то в острой фазе встречаются папулы, везикулы, реже – буллы.

      Хронический дерматит

      При хроническом течении заболевания симптомы воспаления стерты. На теле обнаруживают вторичные сыпи.

      Исходя из типа вторичной сыпи, в некоторых случаях можно сделать прогноз исхода заболевания:

      Неблагоприятный исход – атрофии;

      Сомнительный исход – струпья, трещины, чешуйки, ссадины, язвы, эрозии;

      Завершение патологии – заживление без следа, гиперпигментация, дисхромия, депигментация, лихенификация, рубец.

      Лечение дерматита

      В связи с широким распространением дерматитов разного этиопатогенеза, учеными и медиками разработаны схемы и методы лечения кожных заболеваний на основе лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Универсальных методов лечения дерматита нет. Поэтому все схемы терапии, необходимые медикаменты и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.

      В основе всех современных методов лечения дерматитов заложены три принципа:

      Принцип комплексной постановки диагноза, включающей в себя традиционные и новые методы исследований кожи и организма больного с определением причин заболевания и характера патогенеза;

      Принцип многофакторного воздействия на патогенез заболевания, в том числе, нейтрализация патогенетического воздействия агента, воздействие на симптомы заболевания с целью устранения беспокоящих факторов и корректировка защитных сил организма (медикаментозная и психотерапевтическая);

      Принцип непрерывности лечения. Терапия дерматитов соотносится со временем, необходимым для полной регенерации (восстановления) тканей кожи. Доказано, что срок полной регенерации (обновления клеток) кожи составляет не менее 28 суток.

      Возможно вам будет также интересна статья о лечение дерматита в домашних условиях. Но не забывайте, что консультация у врача обязательна!

      Диета при дерматите и правильное питание.

      При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.

      Низкоаллергенные продукты:

      Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;

      Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат. растительное масло, груши, крыжовник. белая черешня и белая смородина ;

      Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;

      Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.

      При обследовании в клинике с помощью маркеров аллергенов можно ускорить процесс составления безопасного рациона. Без использования маркеров рекомендовано поэтапное включение в меню новых продуктов с интервалом две недели. Для того чтобы вам было легче сориентироваться в выборе продуктов, предлагаем примерный список со средним и высоким риском провокации пищевых аллергий и дерматитов.

      Среднеаллергенные продукты:

      Белковые – баранина, конина, кролик;

      Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;

      Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;

      Десерты – йогурты, муссы, творожки.

      Продукты, часто вызывающие аллергию:

      Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;

      Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);

      Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;

      Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;

      Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки.

      При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dermamit_chto.php

      Как выглядит контактный дерматит

      Симптомы контактного дерматита возникают на участке тела, подвергшемуся воздействию определенных веществ. Как выглядит контактный дерматит, зависит от группы, к которой относится это вещество. Соответственно, и лечение проводится от этой зависимости.

      Воспалительные заболевания вызывают вещества, условно разделенные по типу воздействия: профессиональные вредности, косметика, лекарства, одежда. Именно от них зависит, как выглядит контактный дерматит (фото 2). Обычное течение заболевания – 2 этапа: сенсибилизация и появление болезни. Симптомы контактного дерматита проявляются незаметно в течение декады месяца. По прошествии данного периода наступает аллергическая реакция.

      Признаки недуга появятся в любом месте контакта кожи и аллергена. Симптомы проявления – мелкие пузырьки, сильный зуд. Лопнувшие папулы обнажают болезненные эрозии. У женщин из-за частого пользования косметикой, контактный дерматит на лице формируется намного чаще.

      Аллергический контактный дерматит

      Эта кожная болезнь считается экземоподобной. Аллергический контактный дерматит (фото 3) проявляется только тогда, когда имеется непосредственный контакт кожи и аллергена. Заболевший не всегда может точно указать причину недуга, так как аллергический дерматит всегда проявляется по прошествии нескольких дней. Доктор проводит детальный опрос в зависимости от локализации симптомов. Острая форма заболевания имеет помимо гиперемии легкую отечность и нечеткую границу. Хроническую форму болезни указывают лихенификация, утолщения, трещины.

      Аллергический контактный дерматит у детей

      Болезнь доставляет мамам много тревог. Контактный дерматит у детей (фото 4) сильно воздействует на нежную кожу. Появившаяся реакция имеет соответствующие симптомы на фоне воспаленной кожи. Он хоть и не настолько опасен, но лечения требует незамедлительного. Главная причина, вызывающая дерматит у ребенка – провоцирующее воздействие раздражителя, запускающее механизм гиперчувствительности. Довольно часто контактный дерматит у детей вызывают погодные условия (холод, жара) и некоторые растения. Ускоренное развитие дерматита происходит при наличии царапин и ожогов.

      Контактный дерматит на руках

      Это заболевание рук встречается чаще остальных кожных проблем. Контактный дерматит на руках (фото 5) довольно неприятное заболевание. Сложность терапии всегда составляет частое мытье, хотя этот вид болезни назван наиболее простым. Простой контактный дерматит провоцируется трением, ожогом, ультрафиолетом, щелочью, сдавливанием, обморожением, кислотами. О начале заболевания сигналят отеки, волдыри. Вызывая значительный дискомфорт, аллергический дерматит на руках может спровоцировать серьезнейшие заболевания.

      Контактный дерматит у грудничка

      Появление недуга у младенцев считают нормой. Контактный дерматит у грудничка (фото 6) может быть вызван подгузниками, синтетикой в одежде. Довольно часто вредное для детского организма вещество может находиться даже в детском креме. Простая форма проявляется почти у всех малышей. Наиболее заметен любой симптом болезни в промежности, на ягодичках, бедрах, естественных складках. Еще один распространенный вид заболевания – атопический дерматит у грудничков. передающийся по наследству, дающий частые обострения. Контактный дерматит, если его запустить, переходит в свою следующую стадию – экзему.

      Контактный дерматит: симптомы и лечение

      При наличии пузырьков и гнойничков, лечение контактного дерматита проводят антигистаминными препаратами. Они устранят зуд, обезопасят от занесения инфекций. Антигистамины наносят на кожу, принимают орально. Для возрождения клеточных повреждений, которые вызвал контактный дерматит, лечение дополняют глюкокортикостероидами.

      Лечение любого вида дерматита начинают с устранения контакта с провоцирующим веществом. К примеру, если контактный дерматит вызван никелем, то исключаются не только предметы с его содержанием, но и продукты питания. То есть в комплекс лечения должна входить и диета. Выраженные воспаления лечатся мазями, гелями, лосьонами. Категорически запрещено использовать препараты для взрослых грудничкам. Обнаружив пеленочный дерматит у детей. назначения проводит только врач, иначе нежная кожа получит серьезные повреждения и спровоцирует развитие опасных заболеваний.

      Все фотографии контактного дерматита

      Источник: http://simptomy-foto.ru/kak-vyglyadit-kontaktnyj-dermatit-foto.html

      Простой и аллергический контактный дерматит – в чем разница, симптомы, диагностика и лечение заболевания

      Термин «дерматит» состоит из греческого слова derma – кожа и приставки –it, которой обозначают воспалительный процесс. Контактным дерматитом называют заболевания кожи, связанные с воздействием на нее внешних факторов (температуры, излучения, раздражающих веществ, солей некоторых металлов). Заболевание не представляет угрозы для жизни, но доставляет человеку существенный дискомфорт, особенно если красные зудящие пятна располагаются на лице или руках. У детей дерматит встречается чаще, чем у взрослых, в силу возрастных особенностей кожи и функциональной незрелости иммунной системы.

      Что может послужить причиной?

      К воспалению приводят физические, химические и биологические факторы внешней среды, которые непосредственно воздействуют на кожу. Например, при ношении украшений, причем даже из драгоценных металлов. Женщины часто контактируют с раздражителями в быту – различные моющие средства содержат щелочи и кислоты в довольно высоких концентрациях. Мужчины сталкиваются с ними при работе на производстве, обслуживании автомобиля, выполнении строительных работ. Дерматит может появиться на ногах после ходьбы босиком по траве, купании в водоемах.

      Причины развития контактного дерматита можно разделить на две большие группы.

      Облигатные – обладают одинаковым раздражающим свойством для кожи любого человека:

    8. кислоты;
    9. щелочи;
    10. трение, избыточное давление;
    11. высокие и низкие температуры;
    12. ядовитые растения – молочай, едкий лютик, крапива;
    13. ядовитые насекомые и животные (как правило, имеют яркую окраску) – некоторые виды гусениц, лягушек, медуз, рыб;
    14. ионизирующее излучение.
    15. Факультативные – вызывают воспаление только при повышенной чувствительности кожи к ним:

    16. соли металлов (хрома, никеля);
    17. формалин;
    18. скипидар;
    19. лекарство для местного применения – синтомициновая мазь, тетрациклиновая мазь;
    20. стиральные порошки;
    21. косметические средства;
    22. растения – табак, алоэ, герань.
    23. Какие изменения происходят в коже?

      Патогенез контактного дерматита напрямую связан со строением кожи и механизмом развития воспалительной реакции в ее толще. Знание основных звеньев патогенеза позволяет понять, как лечить заболевание наиболее эффективно.

      Кожа состоит из трех слоев:

    24. Эпидермис – самый поверхностный и тонкий. Он, в свою очередь, состоит из пяти слоев клеток. Нижний (базальный) слой образован делящимися клетками, за счет которых происходит постоянное обновление кожного покрова. Молодые клетки постепенно продвигаются к поверхности, отмирают и в итоге формируют пласт прочных кератиновых пластинок. Пластинки отшелушиваются с поверхности, унося с собой загрязнения и микроорганизмы. Полный цикл обновления эпидермиса составляет 21 день.
    25. Дерма – залегает непосредственно под эпидермисом, определяет эластичность, плотность и растяжимость кожи. Состоит из крупных белково-углеводных молекул, которые хорошо связывают и удерживают молекулы воды. Прочность этому слою придают коллагеновые и эластические волокна, расположенные среди внеклеточного матрикса. Клеточный компонент дермы представлен фибробластами – они синтезируют волокна и клетками иммунной системы, которые принимают непосредственное участие в развитии воспалительной и аллергической реакций.
    26. Гиподерма – подкожно-жировая клетчатка. В ней залегают кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают все вышележащие слои кожи. Она богата жировой тканью и служит для удержания тепла в организме, амортизации ударов.
    27. Каждая клетка состоит из цитоплазмы – гелеобразного вещества, в котором протекают все биохимические реакции и располагаются микроскопические органеллы. Снаружи живая клетка окружена пластичной липидной мембраной, ограничивающей ее от внеклеточного матрикса и соседних клеток. При повреждении кожи липидная мембрана рвется и цитоплазма с клеточными белками выходит за ее пределы. Некоторые из этих белков являются сигнальными – они связываются с поверхностью иммунных клеток и запускают механизм воспалительной реакции, проявляющийся контактным дерматитом.

      Задействованные иммунные клетки выбрасывают в окружающее вещество гранулы гистамина и иных индукторов воспаления. Гистамин вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличение проницаемости сосудистой стенки, что приводит к локальной гиперемии (покраснению) и отеку. Жидкость, поступающая в межклеточное вещество, отслаивает верхние слои эпидермиса с образованием пузырей, размер которых зависит от выраженности воспалительной реакции. Медиаторы воспаления воздействуют на чувствительные нервные окончания, из-за чего человек ощущает боль и жжение.

      Длительное или мощное воздействие раздражающего фактора приводит к отмиранию большого количества клеток кожи и к образованию глубоких язв. Дефект затрагивает ростковый слой эпидермиса, поэтому заживление его происходит через рубцевание. Рубец состоит из грубоволокнистой прочной соединительной ткани, неспособной к растяжению. Она не содержит меланоцитов, поэтому рубцы не загорают на солнце и отличаются по цвету от нормальной кожи.

      Этиология аллергического контактного дерматита

      Несколько иначе протекает аллергический дерматит. К повреждению клеток приводит не сам аллерген, а реакция иммунной системы. Аллергическая реакция – это повышенная чувствительность лимфоцитов к какому-либо веществу, приводящая к избыточному иммунному ответу. Возникает она в результате наследственных дефектов, после перенесенных болезней, особенно грибковых и вирусных инфекций. Первый контакт с аллергеном клинически не проявляется, но иммунные клетки фиксируют его на своей поверхности и «запоминают». При последующей встрече с тем же самым веществом развивается реакция гиперчувствительности – выброс гистамина, который приводит к гиперемии, отеку, зуду, появлению пузырей.

      Контактный дерматит на руках

      Простой контактный дерматит

      Как протекает заболевание?

      Облигатные повреждающие факторы вызывают простой контактный дерматит, который связан с непосредственным повреждением кожного покрова. Наиболее коварны поражения щелочью, так как поначалу они развиваются исподволь, незаметно для человека. Небольшой участок воспаления легко просмотреть вплоть до появления глубокой язвы, которая впоследствии плохо заживает и с трудом поддается лечению.

      При воздействии сильного раздражителя развивается острый контактный дерматит. Симптомы воспаления проявляются сразу или через несколько часов после контакта, выражены ярко. Такая форма протекает через несколько стадий:

    28. эритематозная – покраснение (гиперемия) и отек;
    29. везикулезная (буллезная) – на воспаленной коже образуются пузыри и пузырьки, заполненные жидкостью. После вскрытия на их месте остается корка или поверхностный мокнущий дефект – эрозия.
    30. некротическая – отмирание тканей, формирование язвы, заживает через образование атрофического рубца .

    Внешние изменения сопровождаются неприятными субъективными ощущениями – зудом, болью, жжением.

    Хронический контактный дерматит возникает вследствие длительного воздействия слабого раздражителя и протекает в течение нескольких месяцев или даже лет. Явные признаки воспаления (боль, отек, покраснение) отсутствуют. Кожа в месте контакта приобретает синюшно-багровую окраску, трескается, становится грубой или тонкой, как бумага.

    В чем отличие контактного дерматита от аллергического?

    Аллергический контактный дерматит развивается под влиянием факультативных раздражителей, которые чаще всего по своей природе являются гаптенами. Что это означает? Гаптен – мелкая частица какого-либо вещества, которая при соединении с белками кожи запускает аллергическую реакцию. Симптомы аллергического дерматита развиваются не сразу, а в течение нескольких часов после контакта. Как правило, они представлены выраженным отеком, яркой гиперемией, сыпью по типу крапивницы. На воспаленной коже появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, после вскрытия которых остается мокнущая поверхность. Заживление поврежденной области происходит через образование корочек, на месте гиперемии длительное время сохраняется багровое или синюшное пятно.

    Отличием контактного дерматита от аллергического является степень распространенности поражения. Простой раздражительный дерматит четко соответствует площади контакта с повреждающим фактором и проявляется в первые часы после повреждения. Выраженность симптомов воспаления напрямую зависит от времени контакта и концентрации раздражителя. Аллергический же может распространяться гораздо шире. Например, после контакта с моющим средством возникает гиперемия и отек на руках, и сыпь по типу крапивницы на предплечьях и плечах. Развивается он не всегда сразу, возможен скрытый период до 15-ти суток. Время контакта и концентрация раздражителя не влияют на выраженность воспалительного процесса, она зависит лишь от силы иммунного ответа.

    Аллергический дерматит

    Как подтвердить диагноз?

    Диагностика контактного дерматита в первую очередь основана на тщательном сборе анамнеза. Указание на четкую взаимосвязь между воздействием на кожу физических или химических факторов с последующим развитием клинической картины дерматита позволяет достоверно поставить диагноз без дальнейших исследований. Однако в ряде случаев врачу-дерматологу требуется оценить общий анализ крови, биохимический анализ крови для исключения иных возможных причин заболевания.

    Отличить раздражительный контактный дерматит от аллергического позволяют кожные пробы. Доктор наносит на кожу предплечья неглубокие царапины, в которые затем добавляет по капле растворов различных аллергенов. За один сеанс исследуются 10-15 предполагаемых гаптенов. Учет реакции проводят через 20 минут. О положительной реакции говорят признаки воспаления (отек, гиперемия), об отрицательной – отсутствие каких-либо изменений.

    Как вылечить дерматит?

    Прежде чем лечить контактный дерматит необходимо выявить и устранить действие раздражающего фактора. При несоблюдении этого условия дальнейшее лечение малоэффективно и позволяет лишь добиться некоторого клинического улучшения. Занимается лечением врач-дерматолог. Как правило, он проводит его в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат люди с тяжелой распространенной формой дерматита, больные с декомпенсированными хроническими заболеваниями.

    Изменить рацион питания придется при лечении аллергической формы болезни. Диета при контактном дерматите должна быть гипоаллергенной, с исключением:

  • яркоокрашенных продуктов и напитков;
  • красных и оранжевых овощей и фруктов, ягод;
  • меда;
  • шоколада;
  • полуфабрикатов;
  • красного вина;
  • морепродуктов;
  • копченостей;
  • орехов.
  • При выраженном кожном зуде назначают антигистаминные препараты первого поколения – Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин. Они блокируют биологические эффекты гистамина в тканях, уменьшают отечность и гиперемию. Препараты первого поколения также воздействуют на гистаминовые рецепторы головного мозга, оказывая седатирующий и снотворный эффекты, поэтому принимают их перед сном.

    Основная терапия кожных болезней – это местные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу. Мази для лечения контактного дерматита содержат мощный противовоспалительный компонент – глюкокортикостероиды (гормоны надпочечников). Они угнетают активность иммунной системы, стабилизируют мембраны тучных клеток, лимфоцитов, чем препятствуют выбросу гистамина и иных медиаторов воспаления. Под действием глюкокортикоидов уменьшается отек и гиперемия, исчезает зуд. Лечение в домашних условиях проводить глюкокортикоидными мазями опасно, так как передозировка приводит к атрофии кожи и присоединению бактериальной инфекции.

    При тяжелом течении дерматита глюкокортикоиды вводят внутривенно или внутримышечно, назначают в виде таблеток. Беклометазон (Дипроспан) назначают по 1 мл внутримышечно 1 раз в 10 дней. Преднизолон в виде таблеток назначают в начальной дозе 2 мг/кг массы тела с постепенной отменой препарата.

    Мокнущие эрозии, остающиеся после вскрытия пузырей, не рекомендуется обрабатывать мазью или кремом, так как в этом случае влага плохо испаряется с поверхности очага и его заживление замедляется. Их следует подсушивать холодными примочками с водным раствором танина или резорцина. Примочки делают следующим образом: в охлажденный раствор погружают несколько ватных дисков или марлевых салфеток, сложенных стопкой. Затем их слегка отжимают и прикладывают к очагу воспаления. Как только температура примочки сравняется с температурой кожи, ее снимают и вновь погружают в раствор. Таким образом проводят обработку по 10-15 мин 2-3 раза в день.

    Лечение народными средствами эффективно при легкой форме контактного дерматита или в качестве дополнения к основной терапии. Подсушивающим и противовоспалительным эффектами обладают отвар коры дуба, крепкая чайная заварка, дегтярное мыло.

    Эффективность проводимого лечения оценивают по следующим критериям:

  • уменьшение отека;
  • стихание зуда и жжения;
  • подсыхание эрозий;
  • обратное развитие высыпаний – они бледнеют и уменьшаются в размере.
  • Если в течение нескольких дней терапии улучшения не наступает, следует обратиться к квалифицированному специалисту, пройти дополнительное исследование или сменить препараты.

    Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/kontaktnyj-dermatit.html

    Еще по теме:

    • Корь доктор комаровский Архив Перепечатка, копирование, воспроизведение или иное использование материалов, которые содержат ссылку на rexfeatures.com или depositphotos.com, строго запрещены. Источник: http://edinstvennaya.ua/health/family/18085-doktor-komarovskiy-rasskazal Корь Информационный бюллетень N°286 Февраль 2015 г. Основные факты Корь является одной […]
    • Клиника где удаляют бородавки Удаление бородавок Бородавки представляют собой кожные новообразования доброкачественного характера различные по форме (плоские, обыкновенные и др.), чаще в виде узелков или сосочков. Природа бородавок инфекционная – вызываются ВПЧ (вирусом папилломы человека). ОТ бородавок следует диффиренцировать заболевания, имеющие сходные […]
    • Классификация пузырных дерматозов Проявления пузырных дерматозов в полости рта База знаний создана из рефератов, контрольных, курсовых, дипломных работ, статей. Лечения дерматозов. 3. Пиодермиты, в том числе у детей Пузырные дерматозы. Особенности Доклады по темам рефератов. 1. Урогенитальный. Особенности современного течения пузырных дерматозов Классификация пузырных […]
    • Экзема барсучий жир Лечение экземы народными средствами – Как вылечить экзему Лечение экземы народными средствами зачастую бывает более эффективно, чем официальное лечение медицинскими препаратами. Это доказывают нижеприведенные примеры, как удалось вылечить экзему из газеты «Вестник ЗОЖ». Эффективная мазь от экземы может быть приготовлена и дома. Самый […]
    • Спид ассоциированные дерматозы КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ I. Бессимптомная. A. Персистирующая генерализованная лимфаденопатия. II. Ранние признаки болезни (не менее одного) A. Снижение массы тела менее, чем на 10 %. B. Небольшие изменения на коже и слизистых оболочках. 1. Себорейный дерматит. 2. Фолликулит. 3. Пруриго. 4. Псориаз. 5. Грибковые поражения […]
    • Пихтовое масло экзема Лечение экземы народными средствами – Как вылечить экзему Лечение экземы народными средствами зачастую бывает более эффективно, чем официальное лечение медицинскими препаратами. Это доказывают нижеприведенные примеры, как удалось вылечить экзему из газеты «Вестник ЗОЖ». Эффективная мазь от экземы может быть приготовлена и дома. Самый […]
    • Ксантелазма век удаление лазером Удаление ксантелазмы Ксантелазма — это плоская ксантома, которая проявляется в виде желтоватого цвета бляшек на веках. Причиной возникновения ксантелазмы является нарушение обмена веществ, диабет и повышенное содержание холестерина в крови. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин после 50 лет, которые страдают диабетом, […]
    • Красный простой лишай Красный плоский лишай Красный плоский лишай – заболевание, симптомом которого является появление на коже небольших зудящих очагов покраснения и шелушения. Впервые отдельные формы болезни были описаны в 1862 г, а подробное описание заболевания появилось насколько позже – в 1869 г. Это распространенных дерматоз, на который приходится […]