Код атеромы в МКБ-10
Врачи при оформлении медицинской документации для пациента с этим новообразованием используют код атеромы по МКБ 10. Международная классификация болезней создана для облегчения работы специалистов в медицинской сфере по всему миру. В нее включены все заболевания и преморбидные состояния, в том числе и болезни придатков кожи, к которым относится атерома.
Причины и механизм развития новообразования
Атерома (стеатома) может быть диагностирована как в детском, так и во взрослом возрасте. У взрослого человека она представляет собой ретенционную кисту сальной железы, которая может образоваться вследствие таких неблагоприятных факторов:
В результате воздействия одного или нескольких вышеперечисленных факторов, нормальный отток секрета из сальной железы нарушается и формируется стеатома.
В МКБ 10 атерома относится к разделу доброкачественных новообразований кожи и ее придатков и имеет код L.72.0-L72.9.
Клиническая картина и лечение
Источник: http://mkbkody.ru/673-ateroma.html
МКБ — 10 · L72.172.1 Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная её локализация — на коже головы.
Международная классификация болезней МКБ — 10. Электронная версия. Наши проекты: МКБ — 10 · МКБ-С-3 (стоматология).
H60.0 Абсцесс наружного уха. Нарыв ушной раковины или наружного слухового прохода. Карбункул ушной раковины или наружного слухового прохода.
Атеро?ма (лат. atheroma от греч. ?????? — мякина, кашица + ??? — опухоль), киста? са?льной железы? — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы. Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная её локализация — на коже головы, лица (особенно ниже рта), спины, шеи, области половых органов. Определяется как поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флуктуация; при этом атерома может самостоятельно прорваться наружу — выделяется гной с салообразным содержимым. Вторичные атеромы — ретенционные кисты сальной железы, встречающиеся чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулёзными, флегмозными угрями. Как правило, вторичные атеромы — плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха (в редких случаях бывает размером с некрупную сливу) образования, которые локализуются больше в области щёк, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остаётся в виде твёрдой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование. Иногда атерому сложно отличить от других доброкачественных новообразований кожи. Атерому вскрывать ни в коем случае нельзя, Вы можете получить осложнение (нагноение кисты). Удаление производится полнокапсульное. Источник информации ВМедА каф. амбулаторной хирургии[ Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают. Этот способ применяется чаще всего. В связи с тем, что в большинстве случаев в клинику обращаются с гигантскими атеромами, данный метод является приемлемым и с косметической стороны, так как после удаления атеромы имеет место дефект кожи. Сначала над атеромой производят два окаймляющих разреза, которые должны охватывать отверстие кисты. Края кожного разреза захватывают зажимами и, осторожно потягивая за них, подводят под атерому бранши изогнутых ножниц. Разводя и смыкая ножницы, атерому вылущивают из окружающих тканей. Кровотечение обычно незначительное. После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладывают отдельные рассасывающиеся швы. На кожу для предотвращения вворачивания краев раны накладывают вертикальные матрацные швы тонкой атравматической нитью. Швы снимают через 7-12 дней. В вариантах раннего обращения можно применять косметические швы. Лазерное удаление атеромы проводится преимущественно на ранних стадиях заболевания, когда она еще не имеет больших размеров. С помощью лазерного аппарата можно удалить атерому быстро и практически безболезненно, операция занимает 15-20 минут. Удаление атеромы проходит под местной анестезией, со вскрытием и обработкой полости атеромы лазером. Если речь идет о голове, то при удалении атеромы лазером, волосы на месте проведения операции выбривать не нужно. После того как лазер испарит измененную ткань, рану обрабатывают антисептиком и компонентами, способствующими быстрому заживлению. Лечение атеромы // lady-portal.com Overview at University of Maryland Medical Center // umm.edu Inclusion Cyst 860, раздел Epidermal Inclusion Cyst (англ.) на сайте EMedicine Sebaceous Cyst (Epidermal Cyst) — Pictures, Causes, Treatment and Removal // primehealthchannel.com
Источник: http://kkinstruct.weebly.com/blog/ateroma-kod-mkb-10
Атерома Код Мкб 10
Атерома кожи
Онлайн-версия МКБ 10. D23 Другие доброкачественные новообразования кожи.
Коды. МКБ-9 706.2706.2; МКБ — 10 L72.172.1; MedlinePlus 000842 000842; DiseasesDB 29388 29388; MeSH D004814 D004814.
Справочник МКБ-10:
Полное название: Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
Коды болезней по МКБ-10
МКБ-10 содержит 21 класс болезней. Коды U00-U49 и U50-U99 составляют 22-й класс и используются для временного обозначения и в исследовательских целях (не представлены на нашем сайте).
Включены: болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные
Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Содержит 8 блоков
Исключены: симптомы, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Содержит 11 блоков
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-099) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) системные нарушения соединительной ткани (M30-M36) транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)
Исключено: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) липомеланотический ретикулез (I89.8) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
Содержит 6 блоков
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) синдром сдавления (T79.6) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Исключены: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24) травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-) акушерский столбняк (A34) послеродовой некроз гипофиза (E23.0) послеродовая остеомаляция (M83.0) наблюдение за течением. беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.-). нормальной беременности (Z34.-)
Включены: нарушения, возникающие в перинатальном периоде, даже если смерть или болезнь наступают позднее
Исключены: родовая травма (P10-P15) акушерская травма (O70-O71)
На сайте представлены актуальные на 2018 год сведения классификации с учетом исключённых и добавленных кодов согласно Письму Минздрава России Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и списком замеченных опечаток и конъюнктурной правкой, предложенной Всемирной организацией здравоохранения.
Что такое МКБ-10?
Источник: http://mkb10.su/
Доброкачественные новообразования(опухоли) век
Протокол оказания медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями век
Код МКБ — 10
D 23.1
Признаки и критерии диагностики:
Папиллома (акантоэпителиома, плоскоклеточная папиллома) — имеет вид сосочкового новообразования цилиндрической формы, мягкая, грязно-желтого или серого цвета. Может иметь вид ягоды малины, или капусты. Может иметь широкое основание или тонкую ножку, соединяющую ее с кожей век.
Старческая бородавка (син. — себорейная, кератома, базально-клеточная папиллома, папиллома) — локализуется на коже нижнего века, на ресничном и интермаргинальном краях века. На коже век бородавки имеют пигментированный вид. Старческая бородавка имеет вид выпуклого образования желтоватого, грязно-серого цвета или интенсивно коричневый цвет, напоминающий папилломатозных невус, различной величины и формы.
Кератоакантома (сальный роговой моллюск, самоизлечимая плоскоклеточная карцинома) — имеет шаровидный вид розово-белого узла с западанием центра. Имеет быстрый рост, образует язву, которая самостоятельно рубцуется (рубцы грубые, втянутые).
Эпителиома Малерба — одиночная, узловатая, плотная особенно при обызвествлении, свободно движущаяся относительно подлежащих тканей, синюшного вида.
Трихоэпителиома (аденоидная кистовидная эпителиома Брука) — опухоль образуется из волосяных фолликулов в виде одиночных или множественных узелков (роговые кисты), плотные при пальпации, располагаются под кожей.
Фолликулярный кератоз — развивается из воронки волосяного влагалища, образует очаги ороговения, приближенные по строению к жемчужине при плоскоклеточном раке.
Аденома сальной железы — одиночная, плотная опухоль на краю века. Аденома потовой железы (гидроаденома ) — множественные высыпания на нижнем веке, четко ограниченные, плотные при пальпации узелки, размером с небольшую горошину. Аденома мейбомиевой железы — напоминает халазион, прорывается из мейбомиевой железы и образует массивное, многодольчатое новообразование, перерождается в аденокарциному и дает метастазы в лимфатические узлы.
Базалиома — располагается во внутреннем отделе нижнего века, имеет инфильтративный рост, имеет вид беловато — розового, плотного, безболезненные узелка или группы узелков с широким основанием и четкими границами, хорошо смещается вместе с кожей; в щелевой лампе выглядит как капля воска. В дальнейшем она распадается и переходит в язву, достигает 1-1,5 см и превращается в рак кожи.
Пигментная ксеродерма — болеют дети 1-2 лет, очень чувствительна к ультрафиолетовому облучению. Сначала выглядит как солнечная эритема, затем присоединяется пигментация, напоминающая «веснушки». Со временем кожа становится сухой, покрывается телеангиэктазиями, сосочковыми разрастаниями, которые в дальнейшем виразковуються и малигнизируются. Нижнее веко разрушается, ткани атрофируются, развивается кератит. Поражается болезнью все лицо. Нередко дети умирают на 2-3 десятилетии жизни.
Эпителиома Боуена — может локализоваться на коже век, слизистой глазного яблока, роговице, имеет признаки рака, который не переходит на подлежащие ткани. Имеет вид плоской, круглой, малиновой бляшки с четкими границами, покрытая чешуйками, имеет бугристый вид. При малигнизации дает метастазы. Встречается у больных старшего возраста.
Фиброма — имеет вид плотного, четко ограниченного подкожного узла, или мягкого образования на ножке.
Липома (жировик) — опухоль без резких границ, мягкая, на верхнем веке, над орбитопальпебральной складкой, свисает над краем века, желтоватого цвета
Дермоид — опухоль эластической консистенции, округлой формы не соединена с кожей, расположена во внутренней или внешней спайке век.
Ангиома — развивается у детей с первых лет жизни. Разделяют ангиомы на кавернозные и капиллярные. Кавернозная ангиома — большой, многополостной узел с кровью, часто бывает прорастанием орбитальной ангиомы. Капиллярные ангиомы — располагаются в поверхностных слоях кожи и подкожно, мягкие, синеватого цвета, при нажатии — бледнеют.
Невринома (нейрофиброма) — болезнь Реклингаузена — веко увеличена в размерах, птоз, в веке пальпируются извитые, плотные тяжи проникающие в полость орбиты, либо в виде узелка плотной консистенции, сидящего на ножке.
Невусы (пигментные новообразования) — пограничный невус (юнкциональний) — плоское пигментное пятно на интермаргинальном крае (встречается у детей и подростков). Внутрикожный невус — встречается у взрослых в виде пигментного пятна, может быть папилломатозного вида.
Невус Ота (височно-челюстной невус, окулодермальный невус) — врожденное заболевание. Пятно голубовато-серого или серо-аспидного цвета на веке и может сочетаться с меланозом тканей глазного яблока — темнее радужка и сосудистая оболочка на этом глазу.
Уровни оказания медицинской помощи:
Третий уровень — стационар офтальмологического профиля
Источник: http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/219-dobrokachestvennyeopuholivek.html
Кодировка липомы по МКБ 10
Среди множества доброкачественных новообразований липома по МКБ 10 имеет код D17 и располагается в классе онкологических процессов.
Данная патология представляет собой разрастание жировой ткани и имеет следующие разновидности, согласно международной классификации болезней 10 пересмотра:
Доброкачественные образования жировой ткани образуются вследствие диффузных нарушений метаболизма в организме.
Проблема возникает из-за наследственного фактора либо воздействия предрасполагающих факторов, например, употребления богатой холестерином пищи. Кроме того, в пользу болезни играют эндокринные дисбалансы.
Как избавиться от новообразования?
Источник: http://mkbkody.ru/931-lipoma.html
Эпидемиология
Причины атеромы на лице
Прежде, чем понять и обосновать причина атеромы на лице, необходимо вспомнить, как устроены и работают сальные железы.
Glandulae sebacea по принципу действия отличаются от другой железистой ткани, например, от потовых желез. Они не только продуцируют выработку специфического секрета, но также в ходе этого процесса активизируют разрушение, разделение клеток секреторной жидкости, то есть механизм такой секреции в полной мере относится к голокриновому типу. Период выработки, разрушения и замещения сального секрета длится от 3-х до 4-х недель, это обеспечивает надежное протекторное действие для всего кожного покрова тела, которое защищает более 900000 сальных желез. Glandulae sebacea (сальные железы) служат надежной защитой кожи, обеспечивая ей бактерицидную обработку за счет состава секреторной жидкости, а также контролируют термоизоляцию и удерживают влагу в глубоких слоях дермы.
Наиболее плотно glandulae sebacea представлены в зоне головы, особенно в ее волосистой части, в зоне лица. Причины атеромы на лице обусловлены нарушением продуцирования дентрита в трех типах сальных желез:
- Крупные сальные железы – волосистая часть головы, средняя часть лица – нос, щеки подбородок. Зоны, где железы располагаются в количестве от 450 до 900 на один квадратный сантиметр кожи.
- Средние железы второго порядка располагаются в зоне длинных пушковых волос (lanugo hair у младенцев и vellus hair – у взрослых) по всему лицу и телу.
- Мелкие сальные железы расположены в фолликулах длинных волос в верхних слоях дермы.
Кроме того, сальные железы делятся на два типа:
- Железы, имеющие выход протока на поверхность кожных покровов (свободные).
- Железы, у которых выводящий проток открыт непосредственно в волосяную луковицу (фолликул).
Соответственно, кисты свободных сальных желез могут зависеть от половой принадлежности. Так, у женщин выводящие протоки желез локализованы по всей зоне лица, у мужчин только в тех местах, где нет роста длинных волос или в пределах красной каймы губ. Фолликулярные кисты не знают половых предпочтений и формируются с одинаковой частотой у женщин, и у мужчин.
Факторы риска
Поскольку киста сальной железы образуется в результате скопления дентрита (секреторной жидкости) и последующей закупорки протока, причины атеромы на лице могут быть обусловлены регуляторными факторами, контролирующими работу glandulae sebacea:
Дерматологи отмечают, что гиперсекреция сальных желез лица чаще и раньше наблюдается у девочек в пубертатном периоде, в дальнейшем продукция дентрита у женщин сокращается быстрее, чем у мужчин, женская кожа быстрее « высыхает» со всеми признаками нарастающей сухости. Кожные покровы мужчин в этом смысле более защищены вырабатываемым дентритом, что связано с повышенным уровнем тестостерона, однако этот фактор также и является провоцирующим образование кист сальных желез.
Кроме того, причины атеромы на лице могут быть сугубо возрастными, когда работа желез становится менее интенсивной. Дистрофия сальных желез может быть связана с врожденной патологией, наследственным фактором либо с аутоиммунными заболеваниями, например, склеродермией. Причины, провоцирующие факторы кистозных новообразований, как правило, имеют значение в смысле дальнейших профилактических действий, которые рекомендуют после основного терапевтического этапа. Поскольку атерома является доброкачественным новообразованием, ее этиологические пути важны, но не играют существенной роли в выборе лечения, которое в 99,9% бывает оперативным, то есть киста удаляется тотально, независимо от симптомов и локализации.
Источник: http://ilive.com.ua/health/ateroma-na-lice_109128i15957.html
МКБ-10 — Международная классификация болезней Десятого пересмотра.
Содержит 21 блок
Исключены: носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной болезни (Z22.-) некоторые локализованные инфекции — см. классы, относящиеся к системам органов инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (за исключением акушерского столбняка и болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (O98.-) инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (за исключением перинатального столбняка, врожденного сифилиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (P35-P39) грипп и другие острые респираторные инфекции (J00- J22)
Исключены: осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О99) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99) преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного (Р70-Р74)
Включены: нарушения психологического развития
Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96) некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) новообразования (C00-D48) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
Содержит 4 блока
Содержит 10 блоков
Диагноз в классификации представлен кодом и названием. Коды построены с использованием алфавитно-цифрового кодирования. Первым символом в коде диагноза является буква (A – Y), которая соответствует определенному классу. Буквы D и H используются в нескольких классах. Буква U не используется (оставлена в резерве). Классы делятся на блоки рубрик, описывающие «однородные» заболевания и нозологии. Далее блоки делятся на трехзначные рубрики и четырехзначные подрубрики. Таким образом, конечные коды диагнозов позволяют максимально точно охарактеризовать то или иное заболевание.
Коды из МКБ-10 активно используются в российской медицине. В больничных листах указывается код диагноза, расшифровку которого можно найти в электронной версии классификации на нашем сайте или на подобных сторонних ресурсах. Наш сайт содержит удобную навигацию и комментарии к классам и рубрикам МКБ-10. Для быстрого перехода к описанию интересующего кода диагноза воспользуйтесь формой поиска.
МКБ-10 — международная классификация болезней Десятого пересмотра. Представляет собой нормативный документ с общепринятой статистической классификацией медицинских диагнозов, которая используется в здравоохранении для унификации методических подходов и международной сопоставимости материалов. Разработана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Под словами «Десятого пересмотра» понимается 10-я версия (10-я редакция) документа с момента его создания (1893 г.). В настоящий момент МКБ 10-ого пересмотра является действующей, она принята в 1990 году в Женеве Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, переведена на 43 языка и используется в 117 странах.