Контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск представляет собой инфекционный дерматоз, вызываемый вирусом семейства оспенных, и проявляющийся образованием на кожном покрове небольших плотных узелков с пупковидным углублением в центре. Заболевание довольно широко распространено среди детей и взрослых людей, поскольку передается контактным и половым путем. Болезнь, как правило, самоизлечивается в течение 6 – 24 месяцев, в связи с чем она не всегда требует лечения. Контагиозный моллюск не представляет опасности для здоровья. но создает видимые косметические дефекты, от которых многие люди желают избавиться при помощи лечения, не дожидаясь самостоятельного прохождения высыпаний .
Общая характеристика заболевания
Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском. molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum. Заболевание представляет собой вирусную инфекцию. при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.
Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям. поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.
Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител. передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.
Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом. например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны. Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.
Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.
Заболевание вызывается ортопоксвирусом. который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).
Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.
Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.
От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.
После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.
Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.
Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.
Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.
Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.
Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.
Контагиозный моллюск – фото
Фото контагиозного моллюска у детей.
Фото контагиозного моллюска у мужчин.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kontagioz-wkti
Как правило, контагиозный моллюск у детей лучше не лечить:
— проходит само в течение 12-18 мес и не ограничивает общественную жизнь (посещение школы, спортивных секций и т.д.);
— многие из методов лечения болезненны;
— некоторые методы лечения влекут за собой риск повреждения окружающих тканей;
Некоторые люди хотят получить лечение из косметических соображений.
Можно использовать крем imiquod, если невозможны другие методы лечения и имеет место большое количество или крупные узелки. Это обычно происходит у людей, которые имеют проблемы с иммунной системой.
Показать все 14 комментариев
Как и чем лечить контагиозный моллюск?
Контагиозный моллюск относится к недугам кожных покровов вирусной природы. Возбудитель – molluscum contagiosum virus. Заболевание заразное и быстро распространяется в тесных коллективах. Лечение контагиозного моллюска современными методами не занимает много времени. Для проведения адекватной терапии понадобится сначала выяснить причины недуга, чтобы потом выбрать способ корректировки состояния. Более подробно об этом недуге смотрите ниже.
Причины появления
Пациенты спрашивают: почему появляется это заболевание. Причина может быть разной, но чаще провоцируют недуг:
Симптомы и клинические признаки
Медицинские справочники описывают симптомы molluscum contagiosum virus и популярные способы лечения. К тревожным звоночкам относят:
Диагностика
Диагностика molluscum contagiosum virus проста и в большинстве случаев может ограничиваться только традиционным способом (визуальный осмотр). Специфические прыщики на лобковой части или других частях тела с вогнутой срединой – это контагиозный моллюск.
Дерматолог берет частичку папулы и проводит исследование: выделение вируса контагиозного моллюска при сложных случаях, запутанной клинической картине. Также делают анализ крови. Он необходим для выявления возможных инфекционных болезней. Начинать лечение можно после постановки диагноза. Контагиозное заболевание получило специальный код по МКБ – В.08.1.
Методы лечения
Заболевание у мужчин и женщин при нормальном иммунитете и отсутствии дополнительных вирусных недугов может пройти само. Лечение у взрослых проводиться по нескольким причинам:
Дерматологи предлагают современные способы эффективной борьбы с контагиозной инфекцией, внешними проявлениями заболевания:
Тип корректировки контагиозного состояния выбирает только лечащий врач дерматолог. Самостоятельно решать, как лечить недуг – не стоит!
Удаление контагиозного моллюска лазером
Для борьбы с папулами при контагиозном моллюске применяется лазер. Он разрушает высыпание и конгломераты. Метод имеет веские преимущества:
Криотерапия – лечение холодом
Криотерапия – безболезненный метод оперативного лечения инфекционного контагиозного кожного заболевания. Удаление контагиозного моллюска жидким азотом имеет достоинства:
Недостатком является высокий шумовой фон, который создает прибор. Отсюда для корректировки состояния у малышей используют другой метод.
Удаление электрокоагулятором
Электрокоагуляция папул имеет принцип деструкции воспалений высокими температурами. Такой результат дает криотерапия, но сверхнизкими температурами. Плюсами современной дерматологической манипуляции являются:
Механическое удаление
Борются с высыпаниями контагиозного моллюска механическим методом. Перед манипуляцией на пораженные участки наносят обезболивающие гели, мази. Иногда для прокола папула контагиозного моллюска используется иголка. В большинстве случаев специальным хирургическим инструментом иссекается папула. Успешность манипуляции зависит только от практических навыков медицинского работника. Достоинством способа является только низкая стоимость. Недостатки:
Медикаментозное лечение контагиозного моллюска препаратами
Лечение контагиозного моллюска в домашних условиях проводится медикаментозно. Такая терапия сочетается с механическим удалением папул. Как дополнение к терапии может применяться гомеопатия. Противовирусные препараты, антибиотики облегчают состояние, гарантируют быстрый результат. Фармакология выпускает лекарства в различных формах, чтобы нанесение и употребление было максимально удобным. Для корректировки состояния, очищения кожных покровов применяются: крема, мази и гели, таблетки, спиртовые растворы.
Таблетки
Лечение таблетками имеет массу преимуществ: удобность применения, возможность проводит терапию в удобное для больного время. Популярными считаются:
Крема
Лечат инфекцию в домашних условиях кремами. Для борьбы с поражениями используют:
Мази и гели
Мази и гель используются в качестве медикаментозной терапии при контагиозном моллюске у детей и взрослых. Основой таких фармакологических форм служит интерферон и салициловая кислота. Они гарантируют:
Популярными в аптечной сети считаются:
Спиртовые растворы
Для внешней обработки применяют спиртовые растворы. Этот метод прост и недорогой. Чаще всего используют спиртовой раствор «Хлорофиллипта». Им проводят обработку папул и воспалений для предотвращения нагноения. Контагиозный моллюск может пройти сам, но «Хлорофиллипт» поможет предотвратить развитие осложнений.
Лечение народными средствами
Терапия народными методами – это доступно, безопасно и дешево. Поэтому много сторонников способа. Популярными являются:
- Чеснок. Сок или натертую кашицу растения наносят на высыпания несколько раз в день. Возбудитель пропадет через 5 дней. Противопоказанием служит индивидуальная чувствительность кожи и склонность к аллергическим реакциям на чеснок.
- Чистотел. С него готовят отвар: 1,5 столовых ложки на 1 стакан кипятка, варят на водяной бане 15 минут. Жидкостью протирают пораженные участки кожи 3 раза за сутки. Контагиозный моллюск исчезает за 7-9 дней.
- Череда. Раствор готовится из 1, 5 столовых ложки травы и стакана кипятка. Смесь укутывают и настаивают в теплом месте ночь. Отваром протирают папулы несколько раз в день. Если прыщ загноился, то обрабатывают его йодом, марганцовкой.
- Календула. Из свежего растения готовят мазь: измельченное сырье и спирт в равных пропорциях. Средство наносят на пораженные кожные покровы несколько раз в день. Перед манипуляцией папулы вскрываются.
- Листья черемухи. Сок или кашицу листьев наносят на вскрытый прыщ. Мазать надо несколько раз в день. Это служит гарантией быстрого выздоровления.
- Механическое удаление папул;
- Прием медикаментозных средств;
- Иммуномодулирующая терапия народными средствами или фармакологическими препаратами.
- Не нарушать целостности папулы. Если вы решили самостоятельно выдавливать ее, то необходимо прижигание йодом контагиозного прыща. В содержимом узелка находится инфекция, передающая болезнь. Поэтому необходимо обработать пораженный участок тела. Для манипуляции используют асептический раствор.
- Отказаться от посещения саун и бассейнов во время поражения контагиозным моллюском или ослабления иммунитета. Если вы носитель недуга, то это поможет не заражать других людей. Если у вас защитные силы на нуле, то не стоит себя подвергать риску заражения контагиозным моллюском.
- Стоит отказаться от пилингов и скрабов, если воспаление находится на лице. В ходе процедуры существует вероятность занести контагиозную инфекцию или травмировать кожу. Подождите, пока лечение закончится.
- Проводить дезинфекцию помещения, регулярно менять стирать одежду, белье. С такими мероприятиями шансы быть здоровым увеличиваются.
- Воздержаться от занятий сексом при генитальной форме контагиозного моллюска. Во время тесного телесного контакта, когда кожа партнера соприкасается с вашей, существует риск заражения. Поэтому стоит удержаться от близости пока папулы не пройдут, а воспаление не поменяет цвет, лечение не будет завершенным.
- появление на коже куполообразных жестких уплотнений-узелков от 1 мм в диаметре;
- формирование сердечника восковидно-творожистой консистенции, визуально проявляющееся изменением цвета с однородного телесного на водянистый с белой капелькой в центре;
- увеличение папул в размере до полутора сантиметров.
- механический способ;
- прижигание или криодеструкция;
- обработка иммуномодуляторами или антивирусными препаратами;
- антибиотическая терапия при множественных и крупных образованиях колоний.
- раствор марганцовки для протирания пораженных областей;
- настой чистотела (как спиртовой, так и водный);
- настойка череды или черемухи;
- кашица из свежих молотых листьев черемухи в качестве компресса;
- сок чеснока (используется в качестве домашнего способа прижигания).
- Контактный – опосредованно бытовым путем через воду, личные предметы гигиены и при контакте с вирусоносителем или больным (прямой контакт). Источником инфицирования могут служить игрушки, белье и вещи личного пользования больного.
- Половой – характерен для распространения среди взрослого населения.
- посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна, кабинет косметолога или массажиста);
- тесный контакт с носителем инфекции;
- повреждения кожи;
- несоблюдение норм чистоты в помещении;
- склонность к аллергическим реакциям;
- прием гормональных и цитостатических препаратов;
- беспорядочная половая жизнь.
- детский возраст от 2 до 10 лет;
- люди преклонного возраста старше 60 лет;
- массажисты;
- тренеры по плаванию;
- медперсонал лечебных учреждений младшего и среднего звена.
- милиарная;
- педикулярная;
- классическая;
- гигантская.
- полушаровидные образования, возвышающиеся над кожей;
- окраска чаще такая же, как и кожные покровы, могут быть слегка покрасневшими;
- поверхность блестящая, иногда с перламутровым блеском;
- размер от 1 до 10 мм;
- единичные или множественные;
- не вызывают болевых ощущений;
- иногда сопровождаются зудом;
- в центре имеют углубление;
- при появлении – плотные, но позже становятся мягкими на ощупь;
- внутри папул находится белое воскообразное содержимое;
- присоединение вторичной инфекции сопровождается покраснением, нагноением и припухлостью в области высыпаний.
- красный плоский лишай;
- папилломовирусная инфекция;
- кератоакантомы;
- сифилитические папулы;
- пиодермия;
- бородавки.
- снижение иммунитета;
- отсутствие регресса высыпаний;
- повышенная вирусная нагрузка;
- частаятравматизация папул.
- Механическое удаление папул – выдавливание, а затем кюретаж острой ложкой Фолькмана и антисептическая обработка йодом или более щадящими антисептиками для детей. Предварительно рекомендуется местное обезболивание анастезирующим спреем или замораживание жидким азотом. Такой метод не оставляет на коже следов в виде рубцов.
- Прижигание (диатермокоагуляция) и лазеродеструкция способны оставить рубцы, поэтому нежелательны при данном диагнозе.
- Прием иммуномодуляторов, использование противовирусных мазей.
- Назначение антибиотиков при развитии генерализированных (с появлением множества папул) форм заболевания.
- Кератолитикидля деструкции образований наносятся по капле на каждую папулу ежедневно до момента полного ее отторжения.
- Аппликация туберкулином применяется в детской дерматологии при лечении детей, вакцинированных БЦЖ.
- Общеукрепляющие процедуры.
- Развитие вторичной инфекции бактериального происхождения с кожными воспалениями и нагноениями, после лечения которых могут оставаться рубцовые изменения.
- Распространенная сыпь с большими элементами размером в несколько сантиметров чаще всего является сигналом выраженного иммунодефицита.
- ранее выявление заболевания;
- изоляция больного от коллектива на время лечения;
- осмотр детей в коллективах школ и детских садов в целях профилактики распространения контагиозного моллюска;
- обследование совместно проживающих и членов коллектива на наличие папул;
- ежедневная смена нательного белья;
- регулярная влажная уборка помещений для устранения пыли, содержащей вирусные частицы;
- обязательный душ после посещения бани, сауны, купания в бассейне и после половых контактов;
- больным противопоказано посещение массажных кабинетов, бассейнов, саун на период лечения;
- строго персональное использование предметов личной гигиены;
- избирательность при выборе половых партнеров;
- изолирование больного и предметов его пользования внутри семьи;
- укрепление иммунитета (закаливание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание);
- запрещено расчесывать папулы, после случайноготравмирования обработать повреждение антисептиком;
- при локализации папул на лице не применять жесткие скрабы, мужчинам соблюдать осторожность во время бритья.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
В подавляющем большинстве случаев, при заболевании контагиозным моллюском, прогноз благоприятен. Болезнь практически не дает осложнений и легко поддается лечению. Значительно усугубляет прогноз состояние иммунодефицита, на фоне которого развиваются генерализированные формы заболевания с образованиями больших размеров, которые не поддаются лечению.
Источник: http://pillsman.org/22270-kontagioznyy-mollyusk.html
Еще по теме:
Как лечить контагиозный моллюск у детей
Лечение контагиозного заболевания детей проводят по схеме для взрослых. Терапия контагиозного моллюска у деток включает:
В этот период важна гигиена тела. Но контагиозный возбудитель отлично распространяется в воде, захватывает новые участки тела. Поэтому моют ребенка быстро: только интимные зоны и волосяную часть головы.
Разные педиатры дают свои рекомендации, как проводить лечение вируса контагиозного моллюска у детей. Малыши особо подвержены недугу. Этому способствует низкий иммунитет, тесный контакт с детками в учреждениях, длительный инкубационный период. Подробные рекомендации по этому вопросу дает доктор Комаровский. На видео можно посмотреть четкие указания по поводу лечения контагиозной болезни в домашних условиях.
Профилактика
Профилактика необходима для того чтобы не заразиться самому и не подвергнуть опасности других людей. Контагиозный моллюск – очень заразен. Однако если соблюдать простые, но результативные правила, то можно легко уберечь родных и себя от такого недуга. Эффективными мероприятиями против контагиозного моллюска являются:
Источник: http://wjone.ru/370-kontagioznyy-mollyusk
Контагиозный моллюск: что это такое и как от него избавиться?
Группа риска — дети
Чаще всего контагиозным моллюском болеют дети от года до десяти лет, приобретая его при контакте с другими детьми. Взрослых инфекция поражает гораздо реже. Заразиться контагиозным моллюском можно на пляже, в песочнице, в бассейне, при использовании чужой одежды. У взрослых, как правило, заражение происходит при половых контактах, поэтому и высыпания бывают на половых органах, на внутренней поверхности бёдер, на животе. У детей же прыщики-узелки высыпают на лице, на руках, на плечах, на груди и животе.
Установить точный источник заражения достаточно сложно, ведь болезнь может проявить себя как через 2 недели, так и через 3 месяца.
Симптомы
Признаком заболевания являются сами прыщики небольшого размера (от 2 до 5 мм в диаметре), обычно количество узелков не превышает двадцати. Внешне это прыщики с ямочкой в центре, куполообразной формы и телесного цвета, сначала плотные, потом становятся мягче. Узелки будто наполнены белым, воскообразным веществом.
Обычно прыщики не вызывают болевых ощущений, но иногда сопровождаются зудом.
В особой группе риска люди со сниженным иммунитетом и больные СПИДом — у них повреждения, связанные с воздействием контагиозного моллюска, могут быть более ярко выраженными.
Лечение
Контагиозный моллюск нельзя сушить и повреждать. Также при наличии заболевания нельзя принимать горячую ванну — допустим только тёплый душ. Нельзя мыться с мочалкой и вытирать кожу полотенцем — кожу нужно лишь слегка промакивать. И не рекомендуется посещать бассейн.
Специфического лечения это заболевание не требует — узелки, как правило, проходят сами собой через 2–3 месяца безо всякого лечения. Они могут появиться вновь через 6–8 месяцев, но после этого также исчезают.
Удаляют моллюски только из эстетических соображений. Контагиозный моллюск удаляется с помощью пинцета, после чего прижигается перекисью водорода и йодом. При самостоятельном удалении прыщиков велик риск выдавить их содержимое, чего нельзя делать — так можно разнести инфекцию и получить новые очаги поражения. Поэтому лучше проводить эту процедуру у специалиста в стерильных условиях. Врач же пропишет противовирусные препараты и иммуностимуляторы, повышающие устойчивость организма против вируса.
Кстати, удаляют прыщики не только пинцетом, но и с помощью жидкого азота, лазера, прижигания химическими растворами.
После правильного удаления узелков в течение 4 дней необходимо смазывать поражённое место йодом 1–2 раза в день.
Детям обычно не удаляют моллюсков, так как процедура достаточно болезненная.
Основа лечения контагиозного моллюска — это меры по предотвращению его распространения. Для этого нужно:
– ограничить контакты заболевшего с другими людьми,
– ежедневно проглаживать утюгом или пропаривать бельё больного,
– соблюдать личную гигиену: не пользоваться чужими мочалками, полотенцами, одеждой.
Источник: http://www.aif.ru/health/life/1168750
Контагиозный моллюск: фото и лечение
Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) – одно из вирусных заболеваний, не представляющих опасности для здоровья и жизни заболевшего, но, тем не менее, нуждающихся во внимании и лечении. Основной дискомфорт, вызываемый контагиозным моллюском, моральный, так как внешние проявления заболевания неприятны визуально: розово-оранжевые узелки, достигающие в размере до 1,5 см. с небольшим белесым сердечником. Их фото представлено справа. Чаще всего контагиозный моллюск не требует активного лечения, исчезая самостоятельно через несколько недель-месяцев, но знать меры предосторожности, не позволяющие заболеванию отвоевать более обширные площади кожи, необходимо. Кроме того, визуально моллюсковые образования схожи со многими другими, более сложными и опасными заболеваниями. Подобную моллюску симптоматику имеет, например, сифилис. Установить точную природу появившихся кожных высыпаний и оказать помощь, если она требуется, может только специалист.
Возбудитель контагиозного моллюска и механика заражения
Ни какого отношения к обитателям моря, не смотря на название, контагиозный моллюск не имеет. Свое название он получил исключительно за форму, при сильном увеличении действительно напоминающую раковинку улитки.
Заболевание относится к разряду вирусных, соответственно механика заражения – контакт. Переносчиком и заболевшим может стать только человек, иммунитет животных к данному заболеванию на 100% устойчив. По своей природе контагиозный моллюск напоминает вирус оспы, и переносится также только контактным путем при попадании на область жидкости, содержащейся внутри полого образования на коже. К сожалению, для того, чтобы стать носителем такого паразита не обязательно даже соприкасаться с уже заболевшим человеком: вирус довольно живуч и способен сохранять свою активность в воде, поэтому нередки случаи заражения через воду бассейна.
Заболевание чаще всего поражает детей, так как при активных играх тесный контакт с повреждением кожных покровов – нормальное явление. Неаккуратно поврежденный шарик на коже, из которого появилось внутреннее содержимое в виде творожистой массы, может даже не привлечь внимание, так как болевые ощущения не яркие. В то же время попадание выдавившейся жидкости на кожу другого ребенка вызывает поражение и его организма, и по истечении инкубационного периода на его коже появятся аналогичные «узелки». Дальнейшее распространение моллюска по коже, как правило, происходит при неконтролируемом расчесывании пораженной области.
Вспышки заболеваний контагиозным моллюском внутри коллектива конкретного детского сада связаны со способностью вируса длительное время сохранять активность вне тела человека, например, в бытовой пыли. При качественной уборке помещения и соблюдении мер личной гигиены такие случаи практически исключены, как и инфицирование таким образом взрослых здоровых людей. Группу риска для такого типа распространения заболевания составляют малыши в возрасте до пяти лет, реже пожилые люди.
Принцип распространения контагиозного моллюска у взрослых чаще всего половой, с этим же связаны и различия локализации папул моллюска. У взрослых это области интимных зон: бедра, промежность, нижняя часть живота и даже внешние половые органы, у детей моллюск часто поражает лицо, руки, шею, плечи и область живота. Количество кожных элементов и плотность локализации часто находятся в прямой взаимосвязи от состояния иммунитета: люди, не имеющие проблем со здоровьем, редко серьезно страдают от этого заболевания, чаще всего и количество моллюсков не велико и исчезают они без постороннего медикаментозного вмешательства.
Симптомы контагиозного моллюска
Медицина подразделяет вирусы контагиозного моллюска на четыре основные типа, но их внешние клинические проявления для знакомого с тонкостями человека не имеют существенных различий. MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4 – основные типы вирусов, при этом MCV-1 и MCV-2 поражают, как правило, взрослых, остальным более подвержено детское население. Внешне моллюск выглядит изначально небольшими кожными узелками, постепенно формирующимися в объемную полость, достигающую в размерах 1,5 см с жидким центром, в котором можно различить белую творожистую массу – собственно среду обитания вируса. Их фото представлено справо. Инкубационный период, который может продолжаться от 2-3 недель до неограниченного времени, проходит абсолютно бессимптомно. Активная стадия может быть спровоцирована понижением иммунитета человека-носителя.
Внутренние органы моллюск поражать не может, его среда обитания – исключительно внешняя поверхность кожи. Не образуются моллюски также на коже ладоней и стоп.
Первая стадия развития папул моллюска:
Впоследствии пузырьки моллюска темнеют в окраске, приобретая ярко розовый цвет, и начинают беспокоить больного легким зудом.
Механика образований моллюска достаточно изучена при помощи микроскопа. Попадающее в тело клетки базальной ткани эпителия вкрапление вируса постепенно заполняет его собственной средой, вымещая родное ядро и разрастаясь с течением времени.
Полностью сформировавшиеся образования по своей форме делятся на два типа. В первом случае сердцевина патологического очага имеет округлю форму, такой тип называют гигантским. Во втором случае, называемом педикулярной формой моллюска, клетки располагаются на небольшой ножке. Количество таких образований, считающихся одной группой чаще всего от одного до десяти, в редких формах они могут объединяться в одну плоскость, содержащую несколько сердечников.
Моллюск, как и многие вирусы, способен жить в организме в латентной форме продолжительное время. Ослабление иммунитета, параллельно протекающие заболевания могут спровоцировать его развитие и внешние клинические проявления. Необходимость лечения устанавливается врачом-дерматологом в каждом случае индивидуально, так как чаще всего моллюск исчезнет и без медикаментозного вмешательства. Помощь требуется лицам с ослабленным иммунитетом, в частности больным ВИЧ, проходящим курсы лучевой и химиотерапии, длительно болеющими тяжёлыми хроническими заболеваниями. В подобных случаях организм не в состоянии сопротивляться развитию вируса и его распространение ничем не сдерживается. В остальных случаях лечение назначается только для предотвращения рецидивных проявлений, к которым это заболевание склонно даже после полного внешнего исчезновения.
Диагностика контагиозного моллюска
Диагностика этого заболевания требует сдачи лабораторных анализов только для уточнения и подтверждения типа моллюска или для дифдиагностики с другими более серьёзными инфекциями. Предварительно диагноз ставится после визуального осмотра с опорой на специфическую клиническую картину заболевания. Гистологическое исследование при помощи электронного микроскопа, которое призвано подтвердить нахождение в образце телец моллюска, проводится не только при симптомах данного заболевания, но и при других поражениях кожи, чтобы исключить возможность наложения заболеваний. Часто моллюсковые овоидные тела обнаруживаются при исследовании бородавок и при подозрении на рожистые воспаления или плоский лишай. Дифференцированное исследование призвано определить все типы параллельно протекающих заболеваний для подбора оптимального метода лечения и исключения препаратов, способных при воздействии на один тип бактерий провоцировать развитие других патологических организмов.
Гистологический анализ, подтверждающий содержание в клетках эпителия эпидермиса наличие моллюсковых тел, считается основным для постановки окончательного и единственно верного диагноза. Также может быть проведен ПЦР-анализ – диагностический лабораторный метод, направленный на выявление и определение активности вирусных возбудителей методом полимеразной цепной реакции.
Единственный метод, который не дает результатов при данном виде заболевания – посев. Вывести колонию контагиозного моллюска в неестественных условиях ученым пока не удалось.
Контагиозный моллюск: лечение
Подтвержденный диагноз, что патологические образования на коже вызваны именно контагиозным моллюском, а не другими видами возбудителей, и не являются опухолевыми чаще всего причина перестать беспокоиться о состоянии здоровья. Практически во всех случаях, если речь не идет о человеке с положительным ВИЧ-статусом, это означает, что серьезного лечения не требуется и за несколько месяцев организм сам подавит вирус без помощи извне. Сложность составляет только факт, что внешние проявления моллюска доставляют неудобства. Из-за своей выпуклой формы они подвержены травмированию даже без существенных усилий, поэтому с открытых частей тела во избежание повреждений врачи все-таки рекомендуют образования удалять.
Специфического медикаментозного лечения моллюска не существует, так как во внутренние органы он не может попасть и изменений состояния организма в целом для избавления от него не требуется.
Основными методами избавления от контагиозного моллюска являются:
Подбор способа в конкретном случае зависит от локализации и обилия высыпаний, а также рецидивности проявления заболевания. При частом возникновении проблемы методы будут включать более обширные приемы, в том числе и терапию, направленную на укрепление иммунитета пациента в целом.
Механический или физический способ удаления моллюска основан на выщипывании тела моллюска с помощью пинцета. Процедура проводится под местным обезболиванием, например, с помощью лидокаина. После механического удаления моллюсков обработанная поверхность в обязательном порядке прижигается. Из болезненных средств используется йод, для детей врач-дерматолог, скорее всего, выберет щадящие средства: перекись водорода или фукорцин. Они же послужат и профилактикой дальнейшего распространения заболевания из остаточной жидкости, которая в результате процедуры может попасть на соседние участки кожи.
Одной процедуры, как правило, недостаточно, моллюски появляются снова, хотя и в меньших количествах. Это связано с длительным инкубационным периодом. «Вырастают» те образования, которые на момент первой операции были не видимы невооруженным глазом. При качественном проведении процедуры на месте удаленных моллюсков новые не образовываются.
После механического удаления в течение недели рекомендуется обеззараживать поверхность, подсушивая участки обработки йодом или бриллиантовой зеленью. При отмирании последнего очага вирус считается уничтоженным, хотя такое уничтожение не дает иммунитета организму, повторное внешнее заражение также возможно.
Низкотемпературный способ удаления моллюска или криодеструкция – наиболее эффективный и безболезненный метод. В зависимости от оснащенности клиники жидкий азот распределяется на образование ватным тампоном или с помощью специального пульвера. Процедура занимает несколько минут, а на обработку одного образования для его полной заморозки требуется 10-15 секунд. При этом пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. Метод криодеструкции дает возможность удаления даже довольно свежих образований, удаление которых механическим выскабливанием или выщипыванием практически невозможно. Последующие меры обработки участков, на которых находился моллюск, совпадают с предыдущим методом.
Метод диатермокоагуляции или электролиза рассчитан на расщепление тела моллюска током высокой частотности. Этот метод также практически безболезненен и период восстановления поверхности кожи после такой обработки проходит быстрее, так как открытого кровоизлияния не происходит.
Противовирусные мази, например оксолиновая, не дают быстрого результата, но для лечения малышей, которых более травматичные процедуры могут напугать, они приоритетны. Мазь блокирует сердечник моллюска внутри папулы, предотвращая его попадание на смежные участки кожи и дальнейшее распространение.
Для повышения иммунитета могут назначаться иммуномодуляторы (например, ИРС-19, эпиген-интим). Важно помнить, что при половом пути заражения обследование и лечение полового партнёра проводится в обязательном порядке.
Профилактика распространения сыпи и повторного заражения контагиозным моллюском
Сложность избавления от этого заболевания связана со структурой его первоисточника: как и все типы возбудителей, содержащих в своей структуре ДНК, контагиозный моллюск полностью из организма не уходит. Все лечебные меры направлены только на избавление от его внешних проявлений, а профилактические обеспечивают невозможность распространения с одной локальной области на другие части тела и исключение риска заражения от других носителей.
Для предупреждения распространения моллюска по поверхности кожи требуется всего лишь соблюдать основные меры гигиены. Они актуальны как при появлении моллюска и выжидании времени его самостоятельного вырождения, так и на период лечения. Тщательная обработка игрушек ребенка дезинфицирующим раствором, своевременное подстригание ногтей и ежедневная смена постельного белья помогут устранению источника заражения. Также требуется частая влажная уборка помещения для устранения частичек моллюска вместе с пылью. Нательное белье, которое может служить источником повторного инфицирования, перед каждой сменой необходимо тщательно обрабатывать утюгом или отпаривателем.
Для взрослых, локализация моллюсков у которых, как правило, сосредоточена в зоне гениталий, актуальна частая смена нижнего белья.
При наличии в семье одного больного в первую очередь требуется предотвратить заражении остальных членов семьи. Для этого стоит ограничить пользование одним комплектом гигиенических принадлежностей: мочалок, полотенец и мыла. При пользовании общими вещами, например пультами от телевизора или другими бытовыми приборами или сантехникой требуется их ежедневная обработка дезинфицирующим раствором.
На весь период лечения категорически противопоказаны ванны и посещение бассейна. Вода – оптимальная среда для распространения моллюска, способная поддерживать его жизнеспособность длительное время. Один больной может стать источником вспышки заболевания. Гигиенические процедуры, которые, естественно, нельзя полностью прекращать, рекомендуется проводить под проточной водой душа, а не при погружении в ванну.
Народные методы для ускорения вырождения контагиозного моллюска
Для подсушивания кожи, которое способствует скорейшему исчезновению патологических очагов, образованных моллюском использую несколько средств:
Рецепты на основе чеснока, в целом популярные при инфекционных и вирусных заболеваниях, часто содержат всего два ингредиента: любое растительное масло и толченый зубчик чеснока. Ежедневное нанесение полученной кашицы на пораженную область выжигает моллюск за 3-4 недели. Процедуру лучше проводить вечером, так как неприятный запах может вызывать негативную реакцию окружающих.
Используя жидкие очищающие средства, следует помнить, что движения ватным тампоном по коже должны быть примакивающие, а не натирающие, так как в последнем случае есть риск распространения вируса на соседние области. Если пораженный участок обширен, тампоны следует сменить несколько раз, предотвращая его загрязнение.
Важным фактором, ускоряющим отмирание моллюска и снижающего риск рецидива, является повышение иммунитета. Больному рекомендовано увеличение витаминов в рационе, закаливающие процедуры и противопоказано переохлаждения и чрезмерные физические нагрузки.
Используя народные средства, даже проверенные и рекомендованные несколькими источниками, следует помнить, что первым этапом лечения обязательно должно быть обращение к дерматологу за подтверждением диагноза. Самолечение в случае ошибочного самодиагноза может привести к усугублению воспалительных процессов и необратимым последствиям для организма.
В целом лечение контагиозного моллюска продолжается 2-3 месяца, в течение которых требуется контроль за пораженными областями и повышенные меры предосторожности. По истечении этого срока, если моллюск не дает о себе знать повторно, можно вернуться к обычному ритму жизни.
Источник: http://bezboleznej.ru/kontagioznyj-mollyusk
Комментарии к записи
kanevskaya
— все процедуры могут повлечь рубцевание, чего не происходит при самоизлечении.
Любые методы лечения (замораживание, диатермия, выскабливание, использование химических веществ) проводятся только специалистами и не проводятся детям.
Источник: http://klubkom.net/posts/114520
ОБЩЕЕ
Впервые заболевание контагиозный моллюск описано в 1817 году, а в 1841 году было доказано его инфекционное происхождение. Патология получила свое название благодаря форме узелков, которые при сильном увеличении напоминают раковину улитки. Вирус поражает исключительно людей, но по некоторым данным животные и птицы могут выступать его переносчиками.
Контагиозный моллюск чаще всего возникает у детей в возрасте от 2 до 10 лет при близком контакте или общем использовании зараженных предметов, поэтому заболевание характерно для детских коллективов.
Среди взрослого населения инфекция главным образом распространяется половым путем. Особенно подвержены контагиозному моллюску лица со сниженным иммунитетом. У 15–18% носителей вируса иммунодефицита проявляются симптомы контагиозного моллюска.
Эпидемические вспышки проявлений и спорадические случаи периодически возникают по всему миру. Заболевание характеризуется доброкачественным течением и самопроизвольно исчезает спустя 6–12 месяцев. поэтому лечение не всегда целесообразно.
ПРИЧИНЫ
Возбудитель контагиозного моллюска – вирус Molitorhominis, близкий к возбудителю оспы. Его структура неоднородна, насчитывается 4 типа вируса: MCV1, MCV2, MCV3, MCV4. Чаще всего возбудителем выступают MCV1 и MCV2.
Пути инфицирования:
Контагиозный моллюск не относят к венерическим болезням, но согласно классификации ВОЗ его определяют как заболевание, передающееся половым путем. Кроме того, в настоящее время есть информация о передаче вируса через кровь.
Предрасполагающие факторы:
Группы риска:
Дети до года устойчивы к вирусу благодаря иммунитету, полученному от матери.
Возбудитель контагиозного моллюска живет вне тела, оседает с пылью, сохраняется на поверхности мебели и ковровых покрытий, поэтому становится причиной заражения в коллективах детских садов, школ и внутри семей.
Вирус проявляет тропизм к покровным тканям кожи и размножается в цитоплазме их клеток, так как в крови человека циркулируют антитела к его антигену. Репликация вируса начинается в кератиноцитах, при этом он блокирует Т-лимфоциты, чем и объясняется толерантность к нему иммунной системы.
Возбудитель увеличивает скорость деления этих клеток, и на этом месте возникают выпуклые новообразования в виде папул. Внутри узелков содержится инфекционный вирусный материал, который при их повреждении попадает в окружающую среду и способен инфицировать окружающих.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Формы контагиозного моллюска:
СИМПТОМЫ
С момента контагиозным моллюском до появления образований проходит от двух недель до нескольких месяцев. На месте внедрения вируса формируется розовое пятно, позже здесь появляются папулы. которые являются основным симптомом моллюска.
У детей они локализованы на лице, руках, ногах и туловище, у взрослых, как правило, возникают с внутренней стороны бедер, в области живота и половых органов. Если для детей локализация папул на лице считается типичной, то в случае выявления подобных симптомов у взрослых предполагают наличие приобретенного иммунодефицита. У ВИЧ-позитивных лиц папулы многочисленные, могут достигать 3 см и не поддаются терапии, выраженность заболевания зависит от глубины иммуносупрессии.
Элементы высыпаний могут быть обнаружены на волосистой части головы, на языке, губах, слизистой поверхности щек. Атипичной локализацией папул считается их расположение на ступнях ног.
Особенности папул контагиозного моллюска:
При нормальном иммунитете папулы не вызывают беспокойства,исчезают в течение шести месяцев, поэтому дерматолог подходит выборочно к назначению лечения.
ДИАГНОСТИКА
Для правильной диагностики зачастую бывает достаточно исследовать клинические проявления контагиозного моллюска.
Папулы проявляют склонность к развитию бактериальной инфекции, из-за чего картина заболевания контагиозный моллюск может существенно видоизменяться. В сомнительных ситуациях дерматолог может прибегнуть к биопсии и микроскопическому изучению папул или их содержимого. В результате изучения тканей в цитоплазме кератиноцитов выявляют эозинофильные включения (моллюсковые тельца).
Дифференциальная диагностика требуется для исключения ряда заболеваний со схожими симптомами.
Дифференциальная диагностика:
Контагиозный моллюск является частым спутником ВИЧ, поэтому при его выявлении проводят обследование на вирус иммунодефицита человека.
ЛЕЧЕНИЕ
Контагиозный моллюск не требует обязательного лечения. Целесообразность терапии определяет дерматолог. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Самолечение может приводить к усугублению состояния.
При отказе от медицинской помощи невозможно выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, которые по внешнему виду напоминают папулы моллюска, а также провести обследование на ВИЧ-инфекцию.
Показания для лечения контагиозного моллюска:
При назначении лечения учитывают стадию заболевания, его выраженность и состояние иммунитета пациента.
Методы лечения:
Перед началом лечения личные вещи пациента поддаются дезинфекции, а спустя некоторое время члены его семьи должны быть осмотрены на предмет наличия папул. При половом пути заражения партнеры подлежат обязательному лечению. Половые контакты на время лечения прекращаются .
Как и в случае других ДНК-содержащих вирусов, от возбудителя контагиозного моллюска избавиться полностью довольно затруднительно, поэтому контагиозный моллюск протекает хронически и может рецидивировать. Общее укрепление защитных сил организма помогает избежать повторного проявления симптомов.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Контагиозный моллюск не представляет угрозы для здоровья. Даже при отсутствии лечения заболевание приводит к появлению осложнений в исключительно редких случаях.