Как выглядит меланома ногтей

Оглавление:

Подногтевая меланома

Меланома – злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток эпидермиса. Новообразование может возникнуть на любом участке тела, где присутствуют меланоциты, производящие пигмент меланин.

Наиболее часто меланома развивается на открытых участках тела, реже – на слизистых оболочках. Иногда опухоль развивается в ногтевых пластинах – в таком случае новообразование именуется подногтевой меланомой.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
  • Факторы риска

    Непосредственные причины, по которым нормальные клетки вдруг превращаются в злокачественные и начинают вести себя агрессивно по отношению ко всему организму, медицине пока неизвестны. Но врачи могут назвать факторы, которые приводят к возникновению новообразования под ногтём.

    К ним относятся:

  • светлые волосы (рыжие);
  •  голубой цвет глаз;
  •  наличие веснушек;
  •  светлая кожа;
  •  генетическая предрасположенность (наличие меланомы любого типа в семейном анамнезе);
  •  возраст старше 50 (хотя иногда болезнь диагностируется и у подростков и молодых людей);
  •  интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей (инсоляция);
  •  солнечные ожоги, полученные в детском или подростковом возрасте;
  •  частое посещение солярия.
  • Примерно четвёртая часть всех больных сообщает о травмах пальцев, предшествующих появлению тёмной полоски под ногтём: часть пациентов обращается в клинику именно по поводу травмы.

    Врачам, опять же, неизвестны причины, по которым обыкновенный ушиб может стать причиной раковой опухоли.

    Симптомы подногтевой меланомы

    Меланома (melanoma) ногтя – довольно редкая злокачественная патология: на её долю приходится примерно 4% всех меланом. Пятая часть всех диагностирующихся подногтевых меланом не содержит пигмента или содержит его в ничтожно малом количестве. Однако рост новообразования обычно начинается со специфической продольной гиперпигментированной полоски на ногтевом ложе.

    Постепенно полоса расширяется и приобретает более тёмную окраску, часто захватывая валик ногтя и образуя так называемую «меланотическую ногтоеду». В большинстве клинических вариантов меланома локализуется на больших пальцах ног и рук.

    Тёмная полоса не является однозначным признаком злокачественного процесса. Иногда появление полосы связано с образованием обычной гематомы под ногтевой пластинкой.

    Это может быть и побочным эффектом от применения некоторых лекарственных средств или вариант нормальной подногтевой пигментации темнокожих. Но обратиться к врачу при появлении полосы под ногтём нужно обязательно – особенно если полоса темнеет (светлеет), растёт вширь или видоизменяет форму ногтя. Врачебное обследование необходимо провести как можно раньше.

    Часто подногтевая меланома не вызывает никаких болевых ощущений, пока опухоль не дойдёт до кости – только после этого человек ощущает сильную боль. Симптоматика может напоминать панариций (воспаление надкостницы) или механическую травму.

    При типичной клинической картине пигментное пятно в течение нескольких недель (иногда месяцев) расширяется в области кутикулы, меняет окраску – становится темнее или светлее, переходит на ногтевой валик.

    После этого появляются язвы с признаками кровотечения, которые приводят к дистрофии ногтя — постепенному истончению, трещинам и изменению формы ногтевой пластины.

    Стадии

    На начальных стадиях (первой и второй) диагностика меланомы под ногтевой пластинкой затрудняется вследствие схожести заболевания с паронихией (нагноением), гематомой вследствие ушиба и панарицием. Иногда ошибочная диагностика может привести к неоправданному оперативному вмешательству. К концу второй стадии меланома может иметь сильные изъязвления, а опухоль принимает необычную грибовидную форму.

    Третья и четвёртая стадии онкологического заболевания характеризуются наличием поражений лимфатических узлов и метастазами. Часто пациенты поступают в клинику именно на этом этапе развития подногтевой меланомы.

    Заболевание протекает по-разному. Меланома может развиваться медленно (в этом случае метастазирование имеет лимфогенный характер) или быстро и агрессивно (при гематогенном метастазировании – распространении раковых клеток по кровеносным сосудам).

    Знаете ли вы, что хирургическое лечение меланомы кожи проводится исключительно на первичных стадиях развития онкологического процесса.

    Наглядно увидеть, как выглядит меланома на фото, можно здесь .

    Диагностика

    Поводом немедленного обращения в клинику является изменение формы и размеров ногтевой пластины и рост пигментной полосы под ногтем.

    Для определения злокачественного характера опухоли врачи применяют, прежде всего, дерматоскоп – разновидность микроскопа, посредством которого можно просветить роговой слой ногтя и изучить структуру новообразования.

    Дерматоскопия не всегда позволяет выявить злокачественность опухоли, поэтому необходимы дополнительные исследования — анализ крови на наличие онкомаркеров (белков специфической структуры, указывающих на наличие онкологических процессов в организме).

    Для выявления метастатических процессов и других патологий, которые могут сопутствовать злокачественному заболеванию, применяют УЗИ, МРТ, рентгенографию.

    Точный диагноз позволяет поставить гистологическое исследование, однако при подозрении на меланому такой способ до удаления опухоли применяется редко, так как вмешательство в виде биопсии – процедуры забора образцов – может спровоцировать метастазирование.

    Гистологический анализ обычно проводят после удаления подозрительного новообразования с участком нормальной кожи и ногтевой матрицы. Клиническое исследование может подтвердить либо опровергнуть наличие подногтевой меланомы. В ряде случаев диагноз определяет присутствие грибковой инфекции, гнойной гранулемы, паронихии.

    Иногда с помощью подробного дифференциального анализа можно избежать хирургического вмешательства и определить тип заболевания методом исключения.

    Лечение

    Основной вид терапии при ногтевой меланоме – хирургическое удаление (иссечение) новообразования вместе с мышечной тканью и подкожно-жировой клетчаткой. Размеры удаляемого участка зависят от степени распространения меланомы. Иногда приходится удалить ноготь полностью или провести ампутацию фаланги пальца.

    Чтобы определить стадию распространения меланомы пациентам может быть назначена биопсия лимфоузла. Если обнаружено поражение данного участка, то практикуется лимфаденэктомия – удаление лимфатического узла, поражённого метастазами.

    После хирургического вмешательства в качестве дополнительного лечения могут быть назначены следующие процедуры:

    • химиотерапия (лечение сильнодействующими медикаментозными препаратами);
    •  лучевая терапия (дозированное облучение);
    •  иммунотерапия (лечение с помощью вакцины или сыворотки, содержащей антитела, которые модулируют и активируют защитные силы организма).
    • Наиболее прогрессивные методики лечения меланомы разработаны в зарубежных клиниках Европы и Израиля.

      Терапия подногтевой меланомы требует обязательного последующего периода реабилитации пациента с помощью общеукрепляющих лекарств. Необходимо также постоянное наблюдение в клинике для своевременного устранения рецидивирующих явлений. При обнаружении нарушений пигментации в прооперированном пальце и возникновении болевых ощущений пациентам следует сразу информировать об этом своего врача.

      Меланома кожи — злокачественное новообразование, которое возникает из меланоцитов, которые в здоровом организме продуцируют пигмент — меланин и выполняют защитную функцию.

      Как отличить родинку от меланомы можно узнать здесь .

      В этой cтатье можно увидеть фото меланомы на начальной стадии.

      Прогноз

      При лечении подногтевой меланомы, обнаруженной на первой стадии, пятилетний прогноз выживаемости составляет примерно 80%. На второй стадии выживаемость снижается до 70%. Если присутствует метастазирование в лимфатические узлы, клинический прогноз ещё ниже — 40%. При наличии метастаз – поражений внутренних органов пятилетний прогноз неблагоприятный – выживаемость в течение 5 лет составляет лишь 17%-24% при условии постоянного лечения.

      Полное излечение возможно, как и при других онкологических заболеваниях, при своевременном обращении в клинику и адекватной диагностике. Поэтому для пациента важно пройти квалифицированное обследование в специализированном лечебном учреждении.

      Согласно медицинским правилам, подногтевые патологические очаги, даже возникшие вследствие ушиба или иной травмы, должны считаться злокачественными до тех пор, пока путём подробного исследования не будет доказано обратное.

      Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-kozhi/melanoma/podnogtevaja-melanoma.html

      Меланома ногтя

      Меланома ногтя возникает из-за злокачественного развития пигментных клеток кожи.

      Этот вид онкологии опасен из-за отсутствия симптомов, и обнаруживается на поздних стадиях развития.

      Возникает не только на кожных покровах ног и ладоней рук, но и поражает ногтевые пластины (преимущественно от меланомы страдает ноготь большого пальца ноги).

      О присутствии опухоли человек может и не подозревать, являясь ее носителем. Но выявить меланому все-же остается возможным. Кто подвержен онкологии, каковы ее признаки и как от нее избавится мы опишем в данной статье.

      Причины меланомы ногтя

      По скорости роста данную патологию опережает только рак легких. Раньше ей было свойственно проявляться у пациентов пожилой возрастной категории, но в нынешнее время она замечается у молодых людей чаще, в сравнении с предыдущими поколениями.

      Среди онкологических заболеваний подногтевая меланома составляет 3% случаев у женщин и 4% — у мужчин, и хоть достоверных причин развития наука сказать не в состоянии.

      Увеличение шансов заболевания возможно при таких факторах:

    • Обилие загара (натурального и искусственного). Опухоль иногда появляется по причине ожогов кожи. Но и люди со светлой кожей и волосами тоже входят в группу риска, поскольку они больше подвержены ей.
    • Наличие большого количества невусов на коже – веснушек, родинок, родовых пятен.
    • Наследственная связь. При наличии родственника, перенесшего подобную патологию шансы развития меланомы увеличены в несколько раз.
    • Пожилые люди, преодолевшие 50-летний возрастной порог тоже склонны к ногтевому раку.
    • Нездоровый образ жизни усиливает риск развития заболевания. Недосыпы, неправильное питание, малая физическая активность человека ослабляют иммунную систему, из-за чего меланома имеет преимущество для развития.
    • Симптомы меланомы

      Меланома характерна проявлениями преимущественно на ногтях больших пальцев. Меланома под ногтем на ноге считается более опасной, и иногда при развитии цепляет кожный покров ногтевого валика.

      По мере развития патология заполняет весь ноготь, проявляясь  симптомами:

        Наличие на ногтевой пластине темного пятна, которое со временем увеличивается в своих размерах. Развитию меланомы предшествует травмирование ногтя (гематома под ногтем обычно проходит спустя две недели, но если признаки сохраняются, то лучше проконсультироваться с онкологом. Через несколько месяцев пигментное пятно под пластиной ногтя разрастается в виде полоски, и затем заполняет собой всю его площадь. Больной чувствует боль при надавливании на ноготь. В некоторых случаях возможно появление крови из-под ногтя. Цвет пятна преимущественно темных тонов: коричневый, черный, фиолетовый, бордовый. Пластину подрывают образующиеся под ней язвы. При этом вероятны гнойные выделения.

        Каждому этапу развития опухоли свойственны определенные признаки:

          Первая стадия опухоль не причиняет дискомфорта больному, а поскольку размер толщины не превышает 1 мм, то ее невозможно прощупать. На второй стадии опухоль становится толще – 2 мм или более, меняется в цвете и начинает распространение по поверхности ногтя. Третья стадия характерна началом метастаз – от опухоли отделяются злокачественные клетки, и поражают ближайшие лимфатические узлы. На четвертой стадии метастазы появляются в жизненно важных органах.

          Особо опасна акральная ногтевая меланома. Для нее характерны все вышеперечисленные симптомы, но главное отличие заключается в черной полоске вдоль ногтевой пластины, которая потом продольно расщепляется. В начале развития данная форма похожа на ушиб, и поэтому к помощи врачей обратится вовремя не получается. Пока опухоль не переродится в злокачественную стадию, прощупать ее нельзя.

          В некоторых случаях ногтевая меланома не имеет окраски, и в основном замечается на поздних этапах развития. На начальных стадиях меланому лечить проще, а терапия имеет положительный прогноз. Но сначала необходимо осуществить диагностику меланомы.

          Диагностика меланомы

          Так как для меланомы ногтя характерны нетипичные признаки, то для обращения к онкологу должно подтолкнуть формоизменение ногтевой пластины, ее увеличение и изменение цвета. Для определения злокачественности новообразования применяется дерматоскоп.

          Это специальный прибор, просвечивающий сквозь слои ногтя и кожи. При определении злокачественного характера пациенту назначается биопсия, при которой пораженный участок удаляется (иногда вместе с кожным покровом и матрицей ногтя) и проходит в лаборатории микроскопическое исследование срезов ткани.

          В некоторых случаях меланома ногтя отвергается, но обнаруживаются иные патологии (грибок, гнойная гранулема, паронихия и т.п.) ставшие причиной изменения вида ногтя.

          В качестве лечения применяется метод иссечения — полного хирургического удаления меланомы в сочетании с мышечными тканями и жировой клетчаткой.

          При значительном распространении меланомы с ней устраняют весь ноготь, а при запущенности патологии на поздних стадиях происходит ампутация фаланги с пораженным ногтем.

          К тому же ампутацию фаланги осуществляют из-за высокого риска рецидива, которые плохо лечатся, и быстро перерождаются в злокачественные. При этом в основном происходит биопсия пораженного лимф оузла с целью уточнения степени распространения патологи. Это позволяет определить достигла ли меланома местных лимфоузлов.

          При обнаружении метастаз к хирургическому лечению вдобавок назначают удаление лимфатических узлов (регионарная лимфоденэктомия), и в зависимости от индивидуальных особенностей далее назначается комбинированное или комплексное лечение.

          Дополнительные методы борьбы с недугом в себя включают:

            химиотерапию; лучевую терапию; лазерную терапию.

            После опера ции ноготь отрастает, при условии, что кроме пластины ничего не иссекалось. Но ее восстановление занимает много времени.

            Если в медицинском учреждении помощь была вовремя и грамотно оказана, то прогноз для больного будет благоприятным.

            Если же со стороны больного не было своевременного обращения к врачу, а задержка затянулась на длительный период, при котором опухоль уже дает метастазы и процесс лечения осложняется, то шансы на выживаемость уменьшаются, поскольку количество пациентов, выживших в течение пяти лет после установки диагноза находится в пределах от 15 до 87%.

            Поэтому не пренебрегайте своим здоровьем, и при появлении первых симптомов сразу же обращайтесь к врачу.

            Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melanoma-nogtya.html

            Лечение подногтевой меланомы на начальной стадии

            Содержание

            Подногтевая меланома представляет собой злокачественное новообразование, которой формируется на основе перерожденных клеток эпидермиса, находящихся непосредственно под ногтевой пластиной пальца. Измененная клеточная структура начинает активно вырабатывать вещество меланин, изменяющее цветовой окрас кожи. Перерожденные клетки не контролируются организмом и начинают самостоятельное деление. В связи с этим меланома очень быстро развивается с распространением метастаз в кость, лимфатические каналы и окружные ткани эпидермиса. Подногтевая меланома это образование, способное сформироваться из ранее доброкачественного эпителиального нароста в виде бородавки папилломы или родинки, либо возникнуть из собственных клеток дермы. Основной фактор, провоцирующий появление меланомы под ногтем это избыток ультрафиолетового излучения солнца.

            Что такое меланома ногтя, это рак?

            меланома ногтя на фото

            Меланома ногтя является одним из видов раковой опухоли, отличающейся агрессивным развитием и острой клинической картиной. Это онкологическое заболевание составляет 4% от всех опухолевых образований, которые ежегодно диагностируются в человеческом организме. При этом сохраняется стабильная закономерность равного количественного поражения разных пальцев верхних и нижних конечностей.

            Медицинская статистика заболеваемости меланомой подногтевого слоя показывает, что чаще всего рак обнаруживают на большом пальце правой руки. Начало онкологического процесса развивается скрыто и по внешнему виду не всегда напоминает раковое образование.

            Большинство опухолей типа подногтевой меланомы обильно окрашены эпителиальным пигментом — меланином. Это существенно упрощает диагностику заболевания во время предварительного осмотра пациента врачом дерматологом. Около 20% злокачественных новообразований данного вида не имеют пигментного окраса и по внешнему виду напоминают панариций. В таком случае заподозрить присутствие в эпителии пальца раковых клеток крайне сложно. Особенно, если болезнь находится на первых стадиях своего развития. Несмотря на это степень опасности меланомы для жизни больного не уменьшается и в любом случае недуг относится к категории раковых образований злокачественной природы происхождения.

            Причины развития

            Вызвать перерождение клеток эпидермиса подногтевой пластиной пальца способно наличие одного или сразу комплекса негативных факторов. Выделяют следующие причины развития онкологического процесса в этой части человеческого тела, а именно:

            ВАЖНО ЗНАТЬ! Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читайте далее >>

          • наличие доброкачественных наростов на коже в виде невусов, гемангиом, родинок, папилломы, бородавок, эпителиальные клетки которых начали перерождаться в злокачественные и формировать опухолевое тело в виде меланомы подногтевого слоя;
          • врожденные пороки кожи, имеющие вид нетипичных наростов. присутствующих на поверхности пальца больного с первых дней его жизни;
          • себорейная кератома. являющаяся предраковым образованием, способным в любой момент спровоцировать неконтролируемое деление клеток эпидермиса;
          • изначально раковые формирования, к которым относятся базилиома, саркома. лимфома кожи, плоскоклеточный рак, фиброскаркома;
          • наличие онкологического процесса в других органах и частях тела, метастазы которого поразили ногтевой валик;
          • образование под поверхностью ногтевой пластины внеполового шанкра, имеющего инфекционную или грибковую природу происхождения ;
          • частое механическое травмирование ногтя, вызванное тяжелыми условиями труда;
          • ежедневное воздействие на кожную поверхность пальцев рук прямых солнечных лучей с большой концентрацией ультрафиолетового излучения.
          • Это основные факторы риска, которые способны дать старт онкологическому процессу в кожном покрове, который находится под ногтевой пластиной пальца верхней или нижней конечности и привести к такому диагнозу, как меланома.

            Как выглядят симптомы на начальной стадии?

            Меланома подногтевой поверхности кожного покрова пальца имеет свою характерную симптоматику, которая напоминает грибковое заболевание ногтя. Признаки болезни на начальной стадии своего развития выглядят следующим образом:

          • Изменение цвета. Это основной и первый признак начала патологического процесса в коже, находящейся под ногтем и в окружности пластины. Меланома может иметь синий, красный, черный, коричневый и насыщенный багровый цвета. Если не было механического травмирования ногтевой пластины, а палец продолжает методично менять цвета и оттенки, то это тревожный сигнал, который должен побудить больного посетить врача хирурга или дерматолога.
          • Образование вертикальной лини. По мере роста опухолевого тела на под ногтевой пластиной появляется ровная вертикальная линия, которая делит ноготь на две части. В большинстве случаев ее появление происходит прямо по центру пластины и при визуальном осмотре создается впечатление, что ноготь разделен на два пропорциональных сегмента. Данная полоса также имеет свойство менять цвет по мере того, как происходит течение онкологического процесса внутри эпителиальных тканей. Вскоре она охватывает всю поверхность ногтевого валика.
          • Появление опухоли. Формируется плотное новообразование, состоящее из перерожденных клеток, которое начинает активно разрушать непосредственно структуру ногтя. Пластина становится пористой, крошится и разделяется на несколько слоев.
          • Выделение гноя. Из под поверхности ногтевой пластины начинает сочиться гнойное содержимое подкожного слоя пальца, которое перемешано с сукровичной жидкостью. Кожа вокруг ногтя периодически воспаляется и нарывает. Использование традиционных противовоспалительных и антибактериальных препаратов не приносит должного терапевтического эффекта, так как природа происхождения заболевания не инфекционная.
          • Болевой синдром. Во время надавливания на палец в области его поражения меланомой, возникает сильная боль. В период обострения заболевания с обильным образованием гнойного содержимого, чувство боли усиливается и имеет пульсирующих характер.
          • Раневые поверхности. Вокруг ногтевой пластины, которая больна меланомой, появляются язвочки диаметром не более 2 мм. Из них также выделяется сукровица, раневые образования не заживают, болят и медленно расширяются в диаметре. Консервативное лечение разрушенных тканей эпителия не приносит успеха в виду того, что кожа разрушается патогенным воздействием метастаз, охватывающие все большие площади эпидермальных тканей.
          • Отслоение ногтя. По мере прогрессирования меланомы ногтевая пластина перестает получать питание и происходит ее естественное отделение от поверхности пальца. В итоге остается только пораженный валик ногтя, внутри и на поверхности которого продолжается активное развитие онкологического процесса.
          • Наличие данных признаков позволяет дерматологу заподозрить патологическое разрушение эпидермальных тканей пальца и наличие у пациента такого опасного заболевания, как подногтевая меланома. Все же бывают случаи, когда специалист, проводящий осмотр пациента, путает дерматологический недуг с панарицием инфекционной природы происхождения и назначает хирургическую санацию пораженной поверхности кожи. Происходит потеря драгоценного времени, которое необходимо было бы использовать для лечения опухоли, а симптомы онкологического заболевания возвращаются вновь и еще с более ярким проявлением клинической картины.

            Методы лечения подногтевой меланомы

            Терапия меланомы с локализацией в подногтевом слое наиболее успешно лечится на ранней стадии ее выявления. После завершения обследования и постановки окончательного диагноза врач дерматолог назначает следующие варианты лечения:

          • Экзартикуляция фаланги. Терапевтический метод заключается в удалении пораженных тканей ногтевого валика вместе с пластиной. Санация может быть настолько глубокой, что пациенту потребуется частично удалить пучку пальца.
          • Ампутация дистальной фаланги. Если меланома начала активно распространять раковые метастазы в костную ткань пальца, то удаление его части это единственный возможный вариант лечения. В таком случае удастся сохранить больному конечность, а также не допустить распространения перерожденных клеток по всему организму вместе с кровеносным руслом.
          • Химиотерапия. Если после удаления ногтевого валика или пальца по результатам проведенных анализов было установлено, что метастазы меланомы достигли других органов и частей тела пациента, то ему назначают интенсивный курс препаратами химии. Их целевое назначение — это полное уничтожение раковых клеток. Недостаток этого метода терапии заключается в том, что вместе с метастазами гибнет и здоровый клеточный материал всех органов и тканей больного. Больше всего страдает кровь, лимфа, печень и почки. В связи с этим у пациента развивается масса побочных эффектов в виде рвоты, анемии, отсутствия аппетита, потери веса, общей слабости и недомогания.
          • Цитостатический курс. Вместе с химиотерапией используют цитостатические препараты, которые точечно воздействуют на метастазы и не дают возможность раковым клеткам закрепиться в здоровом органе, чтобы в дальнейшем сформировать там новое опухолевое тело. Преимущества цитостатической терапии в том, что активные компоненты лекарственных средств данной категории взаимодействуют только с раковыми клетками. Они не поражают компоненты крови и не способны разрушать клеточную структуру здоровых тканей.
          • Процент выживаемости больных подногтевой меланомой достигает 88%, но только в том случае, если лечение будет начато на ранних стадиях развития онкологического процесса, а не тогда, когда опухоль уже перешла на 3 или 4 стадию своего формирования с поражением костной ткани конечности и дальнейшим метастазированием в жизненно важные органы больного.

            Источник: http://furunkul.com/opuhol/podnogtevaya-melanoma-foto-nachalnaya-stadiya.html

            Меланома ногтей

            Разновидность онкологии, нередкая и довольно опасная — это подногтевая меланома. Данная злокачественная опухоль поражает пигментные клетки ногтей и кожи стопы и ладоней. На ее долю приходится 3?4% всех онкологических заболеваний. Раньше заболеванием страдали люди преклонного возраста. В последнее время участились случаи появления меланомы у молодых людей, и болезнь заняла 2-е место по распространению среди раковых заболеваний. Говоря об онкологии, об этой ее разновидности обычно забывают, и зря. Подногтевая меланома — коварная болезнь, которая развивается незаметно и зачастую диагностируется уже на поздних стадиях, когда лечебные мероприятия уже неэффективны. Каковы симптомы этого заболевания и как его распознать, пока еще не поздно? Ответы на эти вопросы, наравне с методами профилактики, должен знать каждый, чтобы вовремя диагностировать и вылечить болезнь. А в лучшем случае — не допустить ее появления.

            Меланома может развиваться под роговицей ногтей и оставаться незамеченной вплоть до стадии активного роста.

            Причины возникновения заболевания

            Возраст, пол или цвет кожи не имеет значения для меланомы. Эта болезнь может поразить любого. Именно поэтому так важно знать причины, которые способствуют развитию меланомы. Точных причин, провоцирующих развитие болезни, специалисты пока не знают. Факторы, увеличивающие шансы болезни таковы:

          • светлая кожа и волосы;
          • невусы в большом количестве (это родинки, пигментные пятна и веснушки);
          • частый естественный или автозагар (особенно в период сильной солнечной активности);
          • наследственность (если кто-то в семье столкнулся с этой болезнью, его близкие родственники — в группе риска);
          • возраст старше 50 лет (хотя в последнее время эта болезнь не щадит и молодежь);
          • неправильный образ жизни (стрессы, плохое питание, неполноценный сон и низкая физическая активность);
          • слабый иммунитет.
          • Любителям загорать, обладателям светлой кожи, большого количества родинок или людям, которые по другой причине входят в группу риска, нужно ознакомиться с информацией, какие признаки данного заболевания, и внимательно проверить их наличие у себя. В случае чего визит к доктору обязателен. А сильно переживать не стоит — это может быть и другая, менее опасная болячка.

            Ногтевая меланома провоцирует потемнение ногтя, боль, кровотечения, образование ранок. Вернуться к оглавлению

            Симптомы заболевания

            Чаще всего это заболевание обнаруживается в районе большого пальца ладоней или ног — обычно дислоцируется не на ногте, а на коже под или рядом с ним. Постепенно заболевание развивается, распространяясь по всей пластине ногтя. Бить тревогу нужно в следующих случаях:

          • растет темное пятно на ногтевой пластине (она темнеет полностью через месяц-два);
          • появляются болезненные ощущения при надавливании;
          • гематома под ногтем не проходит в течение 14 дней;
          • кровотечение в области ногтя, появление гноя;
          • цвет: красный, багровый, коричневый и вплоть до фиолетового и черного;
          • язвы под ногтями.
          • Разновидности меланомы

            Меланома может развиваться из матрицы ногтя или брать начало на коже рядом с ногтевой пластиной. Существует также акральная меланома ногтя или меланонихия. Она появляется на его ложе и представляет собой темную линию, расположенную продольно. Ее часто принимают за обыкновенный ушиб и не обращаются за помощью, пока не станет слишком поздно. Симптомы, на которые следует обратить внимание:

            Меланома может находиться под ногтем или около его роговой части.

          • ногтевая пластина быстро меняет цвет;
          • ноготь подвергается изменениям;
          • при надавливании на пластину появляются болевые ощущения;
          • вдоль ногтя появляется трещина.
          • Вернуться к оглавлению

            Стадии развития меланомы ногтя

            Меланома под ногтем развивается постепенно. Поначалу данное заболевание может быть абсолютно незаметным или «маскироваться» под другую проблему. Часто пациенты обращаются к врачу, когда уже поздно — на третьей или четвертой стадии развития болезни. Всего выделяют четыре этапа развития рака.

          • новообразование имеет толщину не более 2 мм, оно практически незаметно, нет никаких повреждений ногтевой пластины или кожи под ногтем;
          • опухоль увеличивается в размере, появляются язвы;
          • метастазы распространяются в лимфатические узлы;
          • злокачественные клетки поражают внутренние органы.
          • Первые две стадии развития подногтевой меланомы имеют благоприятный исход, а последние две — летальный.

            Лечение будет успешным в случае выявления меланомы 1?2 стадии. Поэтому при любых изменениях, происходящих с ногтевой пластиной, желательно проконсультироваться с доктором. Чем дальше, тем сложнее избавиться от болезни. В большинстве случаев — смертельный исход. При обнаружении у себя признаков, необходимо обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз (ведь подобные признаки могут свидетельствовать и о других болезнях) и определит лечебный план.

            Как проходит диагностика?

            Первым делом пациент проходит анализ на онкомаркеры. С помощью дерматоскопа, просвечивающего роговые слоя кожи и ногтя, специалист определяет, злокачественная опухоль или нет. Далее назначают биопсию — часть тканей опухоли удаляется для дальнейшего лабораторного изучения. Это гистологическое исследование ставит точку в диагностике: подтверждает злокачественность новообразования или диагностирует другую болезнь (например, гематому, грибок, гранулему и т. д.). Определив диагноз, врач назначает необходимые медицинские мероприятия.

            Лечение подногтевой меланомы

            Меланома поддается излечению на первых двух стадиях. Ее удаляют, захватив соседние здоровые ткани: мышцы и клетчатку. В случае, если заболевание сильно распространилось, лечение заключается в удалении целого ногтя или даже ампутации фаланги. Процедура проходит под наркозом, поэтому пациент практически ничего не чувствует. Если во время процедуры был удален ноготь, сильно переживать не стоит. Рана пройдет максимум через месяц, а ногтевая пластина восстановится. Обычно на это уходит от 6 до 12 месяцев.

            Запущенные стадии подногтевой меланомы могут обернуться даже ампутацией части пальца.

            Пациенты с меланомой также подвергаются гистологическому исследованию лимфоузлов — чтобы исключить распространение болезни. Если рак добрался и туда, узлы также удаляют. При наличии множественных метастаз проводят химио- или лучевую терапию, которая должна удалить раковые клетки из органов. Данная процедура довольно изнуряющая для организма.

            Профилактика меланомы

            Профилактические методы очень важны, так как зачастую легче предупредить недуг, чем его вылечить. Что же можно сделать, чтобы заболевание не появилось? Особенно этим вопросом стоит озаботиться людям из группы риска:

          • Максимально оградить себя от ультрафиолетового излучения. Не стоит загорать в часы солнечной активности, не стоит также злоупотреблять искусственным загаром. Особенно это касается людей со светлыми волосами и кожей.
          • Стараться не допускать различных травм конечностей.
          • Отнестись к своему здоровью более внимательно, если есть родственники, которые подверглись данному заболеванию.
          • Повышать иммунитет.
          • Вести правильный образ жизни (физическая активность, полноценный отдых и сон, правильное витаминизированное питание и избегание стрессов).
          • Обратить внимание на невусы. Иногда они могут появляться на пальце ноги или руки. Сам по себе невус безвреден, но если его травмировать, новообразование может приобрести злокачественный характер. Если заметили что-то необычное или травмировали его — обратитесь к доктору, он подскажет, как лучше поступить.
          • Меланома — серьезное и коварное заболевание, которое может долгое время особо себя не проявлять. Пока не станет поздно. Чтобы не затягивать, нужно регулярно проводить обследование. Это можно делать даже самостоятельно: время от времени проверять, не появились ли на теле новые невусы, нет ли странных пигментных пятен, проблем с ногтями. Необходимо ежедневно заботиться о своем здоровье, чтобы не столкнуться с серьезной болезнью завтра.

            Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/melanomy/melanoma-nogtya.html

            Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения

            Еще около 40 лет назад меланома кожи была относительно редким заболеванием. Однако в последние десятилетия частота ее значительно увеличилась, и годовые темпы роста составляют до 5%. Чем опасна меланома?

            Причины развития и факторы риска

            Меланома — это одна из разновидностей кожных злокачественных новообразований, которая развивается из пигментных клеток – меланоцитов, продуцирующих меланины, и характеризующаяся агрессивным, часто непредсказуемым и вариабельным характером клинического течения.

            Наиболее частая ее локализация — кожные покровы, значительно реже — слизистая оболочка глаз, полости носа, рта, гортани, кожа наружного слухового прохода, заднепроходного отверстия, женских наружных половых органов. Эта опухоль является одной из наиболее тяжелых форм рака, непропорционально часто поражающей людей молодого (15-40 лет) возраста, и занимающей 6-е место в числе всех злокачественных опухолей у мужчин и 2-е место — у женщин (после рака шейки матки).

            Она может развиваться самостоятельно, но чаще «маскируется» на фоне родимых пятен, что не вызывает беспокойства у людей и создает значительные трудности для врачей в плане ее максимально ранней диагностики. В том, как быстро развивается и трудно выявляется на начальных стадиях это новообразование, заключается еще одна опасность, часто мешающая своевременной диагностике. Уже в течение 1 года оно распространяется (метастазирует) в лимфатические узлы, а вскоре по лимфатическим и кровеносным сосудам, практически, во все органы — кости, головной мозг, печень, легкие.

            Причины

            Основной современной теорией возникновения и механизма развития меланомы является молекулярно-генетическая. В соответствии с ней в нормальных клетках происходит повреждение ДНК по типу генных мутаций, изменения числа генов, хромосомных перестроек (аберраций), нарушения хромосомной целостности, ферментной системы ДНК. Такие клетки становятся способными к опухолевому росту, неограниченному размножению и быстрому метастазированию.

            Подобные нарушения вызываются или провоцируются повреждающими факторами риска экзогенного или эндогенного характера, а также их сочетанным воздействием.

            Экзогенные факторы риска

            К ним относятся химические, физические или биологические агенты внешней среды, обладающие непосредственным воздействием на кожу.

            Физические факторы риска:

          • Ультрафиолетовый спектр солнечного излучения. Его связь с возникновением меланомы имеет парадоксальный характер: последняя возникает преимущественно на закрытых одеждой участках тела. Это свидетельствует о развитии новообразования не столько в результате прямого, сколько опосредованного воздействии УФО на организм в целом. Кроме того, имеет значение не столько длительность, сколько интенсивность облучения. В последние годы в научной литературе обращается внимание на особенно высокую опасность солнечных ожогов — даже полученные в детстве и юности, в старшем возрасте они могут сыграть значительную роль в развитии заболевания.
          • Повышенный фон ионизирующей радиации.
          • Электромагнитное излучение — опухоль встречается чаще среди лиц, профессионально связанных с телекоммуникационным оборудованием и электронной промышленностью.
          • Механическая травма родимых пятен, независимо от ее кратности, представляет собой высокий риск. Окончательно неясно, является ли она причиной или пусковым механизмом, однако этот фактор сопутствует 30-85% случаев заболевания меланомой.
          • Химические факторы

            Имеют значение  преимущественно среди работающих в области нефтехимической, угольной или фармацевтической промышленности, а также в производстве резины, пластмасс, винил- и поливинилхлорида, ароматических красителей.

            Из биологических факторов наибольшее значение имеют:

          • Особенности питания. Высокий уровень ежедневного употребления в пищу белков и жиров животного происхождения, низкое потребление свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов “A” и “C” и некоторых других биоактивных веществ являются риском в плане развития поверхностно распространяющихся и нодулярных (узловых) форм меланомы, а также опухолей неклассифицируемого типа роста.
            В отношении систематического употребления алкогольных напитков теоретически предполагается возможность провоцирования ими роста меланом, но практических подтверждений этому нет. Точно доказано отсутствие связи между употреблением напитков, содержащих кофеин (крепкий чай, кофе), и злокачественными новообразованиями. Поэтому питание при меланоме кожи должно быть сбалансированным преимущественно за счет продуктов растительного происхождения, особенно фруктов и овощей, и содержать богатое количество витаминов и антиоксидантов (черника, зеленый чай, абрикосы и др.).
          • Прием оральных контрацептивных препаратов, а также эстрогенных средств, назначаемых с целью лечения нарушений менструального цикла и вегетативных расстройств, сопутствующих периоду менопаузы. Их влияние на развитие меланомы пока остается только предположением, поскольку четкой взаимосвязи не прослеживается.

        Как развивается меланома

        Эндогенные факторы риска

        Они подразделяются на две группы, одну из которых составляют факторы, являющиеся биологической особенностью организма:

      • низкая степень пигментации — белая кожа, голубые и светлые глаза, рыжий или светлый цвет волос, большое количество веснушек, особенно розовых, или тенденция к их возникновению;
      • наследственная (семейная) предрасположенность — значение имеет в основном заболевание меланомой у родителей; риск повышается, если болела мать или в семье было более двух человек с меланомой;
      • антропометрические данные — более высокий риск ее развития у людей с площадью кожи более 1,86 м 2 ;
      • эндокринные расстройства — высокое содержание половых гормонов, особенно эстрогенов, и меланостимулирующего гормона (мелатонин), вырабатываемого в средней и промежуточной долях гипофиза; уменьшение их продукции в возрасте после 50 лет совпадает со снижением частоты развития меланомы, хотя отдельные авторы, наоборот, свидетельствуют об увеличении ее частоты в старшем возрасте;
      • состояния иммунодефицита;
      • беременность и лактация, стимулирующие трансформацию пигментных невусов в меланому; это свойственно преимущественно для женщин с поздней первой беременностью (в возрасте после 31 года), и беременностью крупным плодом.
      • Вторая группа — это невусы, представляющие собой кожные изменения патологического характера и характеризующиеся максимальной степенью вероятности перерождения в меланому, а также являющиеся ее предшественниками. Это доброкачественные образования, состоящие из пигментных клеток (меланоцитов) разной степени зрелости (дифференцировки), расположенных в различном количестве в разных слоях кожи. Врожденный невус называется родимым пятном, но в быту все образования этого типа (врожденные и приобретенные) называют родимыми пятнами. Наибольший риск представляют собой:

      • черные или темно-коричневые пигментные невусы размером от 15 мм и более;
      • наличие 50 и более этих образований любого размера;
      • меланоз Дюбрейля — представляет собой маленькое, медленно увеличивающееся с годами, коричневое пятно с неправильными контурами, которое обычно локализуется на лице, кистях рук, на коже грудной клетки, реже — на слизистой оболочке полости рта;
      • кожная пигментная ксеродерма, характерная высокой чувствительностью к солнечным лучам; это наследственное заболевание, которое передается детям только при наличии специфических изменений ДНК у обоих родителей; эти изменения приводятк отсутствию способности клеток к восстановлению после повреждения ультрафиолетовым излучением.
      • Как отличить родинку от меланомы?

        Настоящая частота развития последней из невуса не выяснена. Установлены типы невуса с наиболее высоким риском: сложный тип — составляет 45%, пограничный — 34%, внутридермальный — 16%, невус голубой — 3,2%; гигантский пигментированный — 2-13%. При этом врожденные образования составляют 70%, приобретенные — 30%.

        Симптомы меланомы

        На начальных этапах развития злокачественной опухоли на здоровой коже, а тем более на фоне невуса, явных визуальных отличий между ними мало. Доброкачественные родимые пятна характерны:

      • Симметричной формой.
      • Плавными ровными очертаниями.
      • Равномерной пигментацией, придающей образованию окраску от желтой до коричневой и даже иногда черной.
      • Плоской поверхностью, находящейся на одном уровне с поверхностью окружающей кожи или незначительно равномерно над ней возвышающейся.
      • Отсутствием увеличения в размерах или незначительным ростом в течение длительного времени.
      • Каждое «родимое» пятно проходит следующие стадии развития:

      • Пограничный невус, представляющий собой пятнистое образование, гнезда клеток которого размещаются в эпидермальном слое.
      • Смешанный невус — клеточные гнезда мигрируют в дерму по всей площади пятна; клинически такой элемент представляет собой папулезное образование.
      • Внутридермальный невус — клетки образования полностью исчезают из эпидермального слоя и остаются только в дерме; постепенно образование утрачивает пигментацию и подвергается обратному развитию (инволюции).
      • Как выглядит меланома?

        Она может иметь вид плоского пигментного или непигментированного пятна с небольшим возвышением, округлой, полигональной, овальной или неправильной формы с размером в диаметре более 6 мм. Она длительное время может сохранять гладкую блестящую поверхность, на которой в дальнейшем возникают небольшие изъязвления, неровности, кровоточивость при незначительной травме.

        Пигментация чаще носит неравномерный характер, но более интенсивная в центральной части, иногда с характерным ободком черной окраски вокруг основания. Окраска всего новообразования может быть коричневой, черной с синеватым оттенком, багровой, пестрой в виде отдельных неравномерно распределенных пятнышек.

        В ряде случаев оно приобретает вид разросшихся папиллом, напоминая «цветную капусту», или форму гриба на широком основании или на ножке. Рядом с меланомой иногда возникают дополнительные отдельные или сливающиеся с основной опухолью очаги («сателлиты»). Изредка опухоль проявляется ограниченным покраснением, превращающимся в постоянную язву, дно которой заполняется разрастаниями. При развитии на фоне родимого пятна злокачественная опухоль может развиваться на его периферии, формируя асимметричное образование.

        Достаточное представление населения о том, каковы начальные признаки меланомы, в значительной степени способствует ее своевременному (на начальных стадиях) и результативному лечению.

        Стадии развития злокачественной опухоли:

      • Начальная, или местная (insitu), ограниченная;
      • I — меланома толщиной 1 мм с поврежденной поверхностью (изъязвления) или 2 мм — с неповрежденной;
      • II — толщина до 2 мм с наличием поврежденной поверхности или более 2 мм (до 4 мм) с гладкой поверхностью;
      • III — опухоль с любыми поверхностью и толщиной, но уже с близлежащими очагами или метастазами хотя бы в один «дежурный» (близко расположенный) лимфатический узел;
      • IV — прорастание опухоли в подлежащие ткани, отдаленные кожные участки, метастазы в отдаленные лимфатические узлы, легкие или другие органы — мозг, кости, печень и т. д.

      Большое значение имеет знание достоверных и значимых симптомов перехода доброкачественных образований в активное состояние. Как распознать злокачественное образование и момент трансформации в него родимого пятна? Ранние признаки следующие:

      1. Увеличение плоскостных размеров до того неизменной или очень медленно увеличивающейся родинки, или быстрый рост вновь возникшего невуса.
      2. Изменение формы или очертаний уже существовавшего образования. Возникновение на каком-либо его участке уплотнений или асимметрии контуров.
      3. Изменение цвета или исчезновение равномерности окраски существовавшего или приобретенного «родимого» пятна.
      4. Изменение интенсивности (увеличение или уменьшение) пигментации.
      5. Появление необычных ощущений — зуд, покалывание, жжение, «распирание».
      6. Возникновение покраснения вокруг родимого пятна в виде венчика.
      7. Исчезновение волос с поверхности образования, если они были, исчезновение кожного рисунка.
      8. Появление трещин, шелушения и кровоточивости при незначительных травмах (легкое трение одеждой) или даже без них, а также разрастаний по типу папилломы .
      9. Наличие одного из этих симптомов, а тем более их сочетание — повод для обращения пациента в специализированное лечебно-профилактическое учреждение онкологической направленности для проведения дифференциальной диагностики и решения вопроса о том, как лечить меланому, что зависит от ее типа и стадии развития.

        Диагностика злокачественной опухоли осуществляется в основном посредством:

      10. Ознакомления с жалобами пациента, уточнения характера изменений «подозрительного» образования, его визуального осмотра, осмотра всего пациента в целях подсчета количества родимых пятен, выделения среди них отличающихся и дальнейшего их исследования.
      11. Проведения общеклинических исследований крови и мочи.
      12. Аппаратной дерматоскопии. позволяющей осмотреть в кожных слоях, увеличенных в несколько десятков раз (от 10 до 40), новообразование и сделать достаточно точный вывод о его характере и границах по соответствующим критериям диагностики.
      13. Ультразвукового исследования органов брюшной полости, компьютерной и магнито-резонансной томографии спинного и головного мозга, рентгенографии органов грудной клетки, позволяющих определить распространение и наличие метастазов в других органах.
      14. Цитологическое исследование мазка (при наличии изъязвлений) или/и материала, полученного с помощью пункции лимфатического узла (в редких случаях). Иногда исследование пунктата из увеличенного лимфатического узла позволяет диагностировать наличие заболевания при кажущемся отсутствии первичной опухоли.
      15. Эксцизионной биопсии, смысл которой заключается в иссечении образования, «подозрительного» на злокачественную опухоль (в пределах 0,2-1 см кнаружи от краев) с последующим срочным гистологическим исследованием. При подтверждении диагноза меланомы немедленно проводится дальнейшее ее радикальное удаление. Такая диагностика осуществляется в тех случаях, когда все другие результаты предварительных исследований остались сомнительными.
      16. Некоторые виды меланом

        Различают множество типов меланомы, в зависимости от клеточного состава и характера роста. Такая классификация объясняется тем, что разные формы обладают различной тенденцией к локальному распространению и скорости метастазирования. Она позволяет онкологу сориентироваться в выборе тактики лечения.

        Ахроматическая, или беспигментная меланома

        Встречается значительно реже других видов и трудно диагностируется в связи с тем, что имеет окраску обычной кожи и замечается больными уже на поздних стадиях развития. Ее формирование начинается с небольшого уплотнения, которое по мере увеличения покрывается мелкопластинчатыми эпителиальными чешуйками и приобретает шероховатую поверхность.

        Иногда это новообразование имеет вид рубчика с неравномерными краями, иногда фестончатой формы, розовой или белесой окраски. Появление венчика воспалительного характера сопровождается отеком, зудом, иногда выпадением волос и язвочками. Можно ли вылечить беспигментную меланому? Эта форма заболевания очень опасна в связи с поздней выявляемостью, тенденцией к агрессивному росту и очень быстрому, на ранних стадиях, метастазированию. Поэтому при I стадии еще возможно эффективное лечение, на более поздних стадиях заболевания даже после интенсивного радикального лечения происходит рецидив опухоли или развитие метастазов.

        Веретеноклеточная меланома

        Получила такое название, в связи с характерной формой клеток, определяемой при гистологическом или цитологическом исследовании. Они имеют вид веретена и расположены отдельно друг от друга. Переплетаясь цитоплазматическими отростками различной длины, которые простираются иногда на значительные расстояния, клетки опухоли образуют тяжи, скопления, пучки.

        Форма ядер и их количество в разных клетках неодинаковы: могут быть клетки с двумя и более вытянутыми удлиненными, овальными, округлыми ядрами. Меланин концентрируется преимущественно в отростках, благодаря чему они приобретают зернистый, крапчатый вид, что отличает их от саркомы или опухоли нервной ткани (невринома).

        Из-за значительного сходства с клетками родинок цитологическая диагностика нередко представляет немалые трудности.

        Нодулярная, или узловая меланома

        В числе диагностированных занимает 2-е место и составляет от 15 до 30%. Встречается чаще в возрасте после 50 лет на любых участках тела, но обычно на нижних конечностях у женщин и на туловище у мужчин, нередко — на фоне невуса. В связи с вертикальным ростом, она является одной из наиболее агрессивных и характерна стремительным течением — 0,5-1,5 года.

        Эта опухоль имеет овальную или округлую форму и к моменту обращения пациента к врачу, как правило, уже приобретает вид бляшки с четкими границами и приподнятыми краями, черную или необычно сине-черную окраску. Иногда узловая меланома достигает значительных размеров или имеет форму полипа с гиперкератической или изъязвляющейся поверхностью.

        Подногтевая меланома

        Форма акрально-лентигинозной опухоли, поражающей кожу ладоней и стоп. Она составляет 8-15% всех меланом и чаще локализуется на первом пальце рук или ног. У опухоли нередко отсутствует фаза радиального роста, в связи с чем диагностика на ранних стадиях затруднена. В течение 1-2-х лет она распространяется на матрикс ногтя и часть или всю ногтевую пластину, которая приобретает коричневую или черную окраску. Появляющиеся папулы и узлы нередко лишены пигмента, поэтому заболевание  вначале не привлекает к себе внимания больного и длится месяцами. В дальнейшем возникают изъязвления и разрастания грибовидного типа.

        Метастазы меланомы

        Лечение меланомы кожи

        Главный метод — это хирургическое ножевое, лазерное или радиоволновое иссечение опухоли. При наличии метастатических очагов применяется сочетание хирургического метода с химио- и иммунотерапией.

        Как удаляют злокачественное новообразование?

        Если метастазы опухоли не выявлены, пораженный участок кожи на теле и конечностях иссекают на расстоянии 3-5 см от видимого ее края вместе с подкожной жировой клетчаткой, апоневрозом или мышечной фасцией. При локализации на коже лица, кистей и вблизи естественного отверстия — на расстоянии 2-3 см, на пальцах (подногтевая форма) — осуществляется ампутация или экзартикуляция, на верхних и средних отделах ушной раковины — удаление последней.

        При наличии изъязвлений опухоли, которая прорастает в дерму, а также наличии метастазов в ближайшем («дежурном») лимфатическом узле проводится одновременное удаление всего «пакета» лимфоузлов с подкожной клетчаткой.

        Лечение после операции

        Терапия осуществляется в основном при наличии метастазов или хотя бы при подозрении на такую возможность. В этих целях применяется химиотерапия, иммунотерапия или их сочетание. Наиболее распространенные препараты для лечения — внутривенное или внутримышечное введение Циклофосфана, Имидазолкарбоксамида, Цисплатина, Дакарбамазина, Кармустина. Чаще проводится комбинированное лечение этими препаратами с Винбластином и Метатриксатом, а также с иммунопрепаратами — Интерлейкином-2 или Интерфероном-альфа. Такая комбинация способствует предотвращению возникновения рецидивов.

        Меланома характеризуется низкой чувствительностью к радиоактивному излучению. Поэтому лучевая терапия проводится только как симптоматическое или паллиативное воздействие, а также в случаях отказа больного от радикальной хирургической операции. Кроме того, она иногда применяется в качестве предоперационной подготовки и после операции.

        После радикального лечения все больные подлежат постоянной  диспансеризации в целях своевременного выявления и лечения рецидива ракового новообразования.

        Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/melanoma-kozhi.html

        Еще по теме:

        • Симптомы подногтевой меланомы Подногтевая меланома Меланома – злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток эпидермиса. Новообразование может возникнуть на любом участке тела, где присутствуют меланоциты, производящие пигмент меланин. Наиболее часто меланома развивается на открытых участках тела, реже – на слизистых оболочках. […]
        • Подногтевая меланома прогноз Подногтевая меланома Меланома – злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток эпидермиса. Новообразование может возникнуть на любом участке тела, где присутствуют меланоциты, производящие пигмент меланин. Наиболее часто меланома развивается на открытых участках тела, реже – на слизистых оболочках. […]
        • Рубиновых невусов Виды родинок Родинки и родимые пятна – явление настолько привычное, что в большинстве случаев мы не придаем им значения, а порой и не замечаем вовсе. Между тем, обратить на них внимание (и очень пристальное) все же следует. На нашем лице и теле могут появляться самые разные виды родинок, различные по размерам, форме, цвету и […]
        • Липома на ягодице болит Жировик на попе Увеличения жировых тканей может стать причиной дискомфорта и боли. Липома на ягодице возникает по не изученным причинам. Возможными факторами ее появления называют гормональный сбой, нарушения функции щитовидной железы либо нарушение работы ферментов в жировых тканях. Заболевание может проходить бессимптомно или […]
        • Лечение розацеа в ростове Розацеа. Лечение розацеа в Краснодаре ( причины, симптомы, диагностика ) Розацеа (акне розовые. розовые угри ) – это хроническое заболевание кожи лица (дерматит ), имеющее неинфекционную и чаще всего ангионевротическую природу. Ее характерными чертами являются периодически появляющиеся изменения на коже в виде гиперемии и […]
        • Крапивница схожие симптомы Крапивница - острое или хроническое заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми), безболезненными, волдырными высыпаниями, которые обычно исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу. К характерным особенностям крапивницы относятся: высыпания в виде волдырей, пятен и […]
        • Противозачаточные таблетки и герпес Противозачаточные таблетки Противозачаточные таблетки — надежное, но опасное средство контрацепции. Стоит оценить все риски, возможные побочные эффекты, а также изучить действие таблеток, прежде чем начинать их принимать. Ниже будет рассмотрен такой важный момент как противопоказания. Ведь таблетки для предотвращения беременности […]
        • Лечение угрей доксициклином Угри и прыщи на лице и теле появляются по разным причинам. Может произойти закупорка пор с последующим их воспалением вследствие неправильного очищения, ухода, применения неподходящих косметических средств, попадания инфекции в микротравмы. Другой фактор, провоцирующий высыпания – наличие внутреннего инфекционно-воспалительного […]