Импетиго лекарства

Как лечить импетиго

Импетиго встречается как у детей, так и у взрослых. У малышей чаще всего отмечают первичную форму инфекции, которая проникает в организм через ссадины и микроскопические травмы кожи. Мужчины и женщины сталкиваются с вторичной формой заболевания, возникающей на фоне прочих патологий кожи. Импетиго очень заразно.

Возбудитель импетиго – бактерии стафилококкового и стрептококкового семейства, причем действовать они могут и поодиночке, и вместе. Особенно агрессивными по отношению к организму патогенные микроорганизмы становятся, когда здоровье человека ослабляют следующие факторы:

  • неблагоприятные погодные условия: жара и высокая влажность воздуха;
  • полное пренебрежение правилами личной гигиены или частичное их выполнение;
  • сахарный диабет ;
  • мелкие повреждения кожи на фоне иммунодефицита организма;
  • антибактериальная терапия;
  • некачественное, лишенное достаточного количества витаминов и микроэлементов питание;
  • дерматозы различного происхождения;
  • неправильное назначение гормональных препаратов в форме мази для лечения прочих патологий кожи.
  • Симптоматическая картина заболевания

    Главным показателем импетиго являются заметно выраженные наполненные гноем пузырьки на коже. Их кучные высыпания диаметром от 1 до 3 см – не что иное как реакция эпидермиса на проникновение патогенных микробов в организм через поврежденную кожу. Через несколько дней после появления гнойнички лопаются, на их месте образуются корочки грязно-желтого или коричневого оттенка, которые в среднем отпадают через неделю.

    Под корками скрывается очень ранимая изъязвленная кожа, которая начинает кровоточить от малейшего мимического движения (если импетиго на лице). Заболевание может поразить любой участок, зависит это, в основном, от места локализации ранки, через которую инфекция попала в организм. Очень часто высыпания обнаруживаются вокруг рта, на подбородке и над верхней губой.

    Стоит отметить, что гнойные пузырьки доставляют человеку крайне неприятные и болезненные ощущения. Иногда течение болезни осложняется настолько, что больной не может думать ни о чем другом, кроме жжения и зуда на лице. Немногие могут устоять перед соблазном расчесать пораженные места, а в этом-то и таится коварность импетиго! При расчесывании пузырьки лопаются, и гнойный инфильтрат заражает здоровую кожу, соответственно, воспаленный очаг увеличивается. На общем состоянии здоровья и самочувствии импетиго не отражается, разве что у заболевшего человека увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

    Виды импетиго

    В зависимости от характера симптомов выделяют несколько разновидностей заболевания. Все они похожи между собой, тем не менее, каждый вид обладает присущими только ему специфическими чертами. К примеру, при импетиго, вызванном стрептококком, на коже можно увидеть плоские пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. После них остаются пятна светло-розового оттенка. Чаще всего жертвами стрептококкового импетиго становятся дети и женщины – у них более чувствительная кожа по сравнению с мужчинами. Эта форма заболевания еще известна как контагиозное импетиго. Название указывает на то, что инфекция может распространяться среди людей очень быстро.

    Если возбудителем заболевания является стафилококк, то пораженное место покрывается мелкими пустулами с полупрозрачным содержимым. Когда они прорываются, на коже остаются корочки, скрывающие эрозивный раздраженный эпидермис. Раздражение может появиться на лице, боковых поверхностях туловища, крайне редко на руках или ногах.

    Диагностика заболевания

    За решением проблемы в первую очередь отправляются не в аптеку, а на прием к дерматологу. Клиническую картину импетиго можно спутать с симптомами герпеса. кожного кандидоза, контактного или герпетиформного дерматита. Врач поставит диагноз, основываясь на результатах визуального осмотра пациента. Если у специалиста возникают сомнения, он может сделать соскоб и забор жидкости из гнойной пустулы для установления истинной причины патологии. При диагностике импетиго обязательной процедурой является забор крови для анализа на уровень сахара. Впрочем, это стандартная процедура при всех кожных патологиях с образованием гнойничков и язв.

    Как лечить импетиго

    Практика показывает, что данная патология уязвима перед непосредственным местным воздействием на пораженный участок эпидермиса. Так, в борьбе с импетиго с успехом применяют мази-антибиотики на основе тетрациклина и эритромицина, элементарные средства с анилиновыми красителями (фукорцин, зеленка) и растворы на спирту (например, салициловая кислота). Гнойные ранки после обработки антисептическим и дезинфицирующим средством прикрывают марлевой повязкой, чтобы избежать заражения здоровой кожи. Кроме того, пациенту рекомендуют курс витаминотерапии в виде инъекций или таблеток. В запущенных случаях больному выписывают антибактериальные препараты для перорального приема.

    Пока импетиго находится в активной стадии, нельзя принимать ванну и, тем более, пользоваться мочалкой, косметическими пилингами и скрабами, в противном случае молниеносного распространения гнойных очагов по здоровой коже не избежать. Члены семьи больного должны позаботиться о своем здоровье: страдающему импетиго выделяют личную посуду и средства личной гигиены. Определенные коррективы вносят и в рацион его питания: ни грамма сахара (в «сладкой» среде микроорганизмы размножаются с утроенной скоростью), обилие продуктов, богатых витамином С.

    Чтобы избежать эпидемии импетиго в больших детских коллективах, больных детей изолируют и устраивают карантин, во время которого проводят тщательную влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств.

    Если приступить к решению проблемы своевременно и грамотно подойти к ее коррекции, прогноз кожного недуга довольно благоприятный. Легкомысленный подход к лечению импетиго чреват печальными последствиями: инфекция проникает в глубокие слои эпидермиса, происходит воспаление лимфоузлов, сосудов и подкожной клетчатки. В запущенных случаях развивается сепсис.

    Своевременная реакция на проблему позволяет победить болезнь за 5–7 дней. Если же смотреть на импетиго сквозь пальцы, лечение может затянуться на 3–4 недели.

    Лечение болезни народными рецептами

    МирСоветов спешит отметить, что при импетиго советы народной медицины являются прекрасным дополнением к традиционному лечению.

    Самым ценным природным лекарством в борьбе с импетиго считают чистотел – растение не зря так прозвали. Оно обладает мощными антибактериальными свойствами и может помочь даже при самых тяжелых проявлениях болезни. Сырье нужно измельчить, положить в марлю и выдавить из него сок. Соком смазывают изъязвленные места на коже 2–3 раза в день.

    Семена льна также прекрасно зарекомендовали себя в лечении импетиго. 20–30 г семечек заливают 1 л воды и кипятят в течение четверти часа, затем процеживают. Остуженный отвар пьют по 0,5 ст. 1 раз в день. Кроме того, можно принимать льняное семя (1 ст. л.), запивая его небольшим количеством воды, 1 раз в день.

    Наружно отвар из льняного семени применяют в качестве примочек на пораженные участки кожи. Много положительных отзывов у самодельной ранозаживляющей мази: муку из перетертого льняного семени смешивают с домашним сливочным маслом в пропорции 1 к 5. Средством натирают воспаленные очаги на коже.

    Профилактика заболевания

    Профилактические меры являются общими для всех кожных заболеваний, при которых формируются гнойные пустулы. Важно следить за общим состоянием своего здоровья, ведь самочувствие основного и самого большого органа нашего тела, кожи, во многом зависит от качества общего иммунитета. Все ссадины и царапины, даже самые незначительные, нужно обязательно обрабатывать перекисью или йодом – нет гарантии, что без антисептика кожа сможет защитить себя самостоятельно. Немаловажным моментом является ответственное лечение дерматологических заболеваний у компетентного специалиста, а также контроль уровня глюкозы в крови.

    Источник: http://www.mirsovetov.ru/a/medicine/diseases/treat-impetigo.html

    Что такое Импетиго —

    Импетиго (лат. impetigo кожная болезнь, струпья) — контагиозное заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками.

    Что провоцирует / Причины Импетиго:

    Симптомы Импетиго:

    Различают импетиго стафилококковое, стрептококковое и стрептостафилококковое.

    Другая разновидность стрептококкового импетиго —стрептококковые заеды. которые чаще встречаются у детей. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой покрышкой, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся фликтен образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.

    Фолликулит — это воспалительное поражение волосяного мешочка, вызванное стафилококками. Фолликулит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.

    Осложнения импетиго

    Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).

    Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.

    Диагностика Импетиго:

    Диагноз импетиго устанавливают на основании клинической картины. При простом лишае лица дифференциальный диагноз проводят с себорейной экземой при поверхностном панариции — с кандидамикотической паронихией.

    Лечение Импетиго:

    Лечение импетиго обычно проводится амбулаторно. Пораженные и прилегающие к ним участки здоровой кожи нельзя мыть водой, их следует 2 раза в день протирать 2% салициловым или камфорным спиртом. Отдельные фликтены вскрывают и обрабатывают спиртовым раствором анилиновых красителей, фукорцином, используют также дезинфицирующие мази (эритромициновую, гелиомициновую, левомицетиновый линимент и др.) 3-4 раза в день без повязки в течение 5-10 дней до полной эпителизации эрозий. Во время лечения и затем в течение 1-2 нед. область поражения протирают спиртом. В случае распространенного вульгарного И. у маленьких ослабленных детей проводят антибиотикотерапию, при повышении температуры тела и наличии токсикоза обычно в условиях детского стационара.

    Профилактика Импетиго:

    Профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены. Лица, работающие в детских и медицинских учреждениях, при заболевании импетиго не должны допускаться к работе до излечения. Детей, заболевших импетиго в родильном доме или детском учреждении, следует изолировать, при этом в родильном отделении необходимо произвести дезинфекцию.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Импетиго:

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/128

    Стрептостафилококковое, или вульгарное, импетиго обычно наблюдается у детей. Процесс, как и при стрептококковом импетиго, начинается с образования фликтен, которые ссыхаются в толстые желто-зеленые корки. Высыпания множественны, быстро распространяются, локализуются на лице, реже на конечностях, туловище: могут наблюдаться при чесотке, вшивости и др. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Оно может сопровождаться лимфангиитом, лимфаденитом, возможно пиококковое поражение почек.

    Краткая характеристика заболевания

    Импетиго – это кожное заболевание, которое вызывается стрептококками и стафилококками. Наиболее часто оно встречается в детских коллективах, поскольку организм любого ребенка не так эффективно сопротивляется инфекциям, как организм взрослого человека. Кроме того, дети более активно общаются между собой и обмениваются различными вещами, что также способствует быстрому распространению заболевания. При постановке диагноза импетиго, лечение должно быть назначено как можно быстрее, поскольку инфекция дает осложнения на внутренние органы, вызывает болезни почек и сердечнососудистой системы.

    Причины заболевания

    К основным провоцирующим факторам следует отнести микротравмы, мацерации кожи, попадание в организм патогенных штаммов кокков. В зависимости от причины, импетиго у детей подразделяется на первичное и вторичное. В последнем случае инфекция является следствием осложнения дерматозов, чесотки, экземы или педикулеза.

    Импетиго – симптомы и клиническая картина заболевания

    В настоящее время медики выделяют стрептококковую, стафилококковую и смешанную формы инфекции.

    Стрептококковое импетиго – болезнь начинается с образования пузырьков (фликтен), которые незначительно возвышаются над поверхностью кожи, имеют размеры от 2 до 10 мм и окружены узким ободком красного цвета. Высыпания могут быть как рассеянными, так и скученными в отдельные группы. На ранних стадиях содержимое пузырей – прозрачно, но в дальнейшем оно мутнеет и через некоторое время засыхает, образуя светло-желтые корочки. После их отпадания остаются лишь небольшие, непигментированные пятна. Существует несколько разновидностей стрептококкового импетиго. У детей наиболее часто встречаются так называемые заеды. Главным симптомом данной формы является наличие пузырька в углу рта. Его содержимое быстро образует корочку, при удалении которой обнаруживается кровоточащая поверхность. Заеды редко доставляют сильные болевые ощущения. Исключением являются разве что случаи, когда импетиго поражает слизистую оболочку полости рта.

    Стафилококковое импетиго (фолиликулит) – при данной форме воспалительный процесс затрагивает волосяные мешочки. Характерным симптомом стефилококкового импетиго является образование множества гнойничков на волосистых участках кожи. Они окружены розоватой каймой и вырастают до 5 мм. в диаметре. При легких формах инфекции содержимое гнойничков быстро высыхает, оставляя после себя желтую корку, которая отпадает через несколько дней. Если же диагностируется глубокое стафилококковое импетиго у детей, лечение должно быть незамедлительным, поскольку гнойнички доставляют ребенку боль, а после их вскрытия и заживления остаются заметные рубчики.

    Смешанное (вульгарное) импетиго – возникает при одновременном наличии в организме и стрептококковой, и стафилококковой инфекции. При такой форме содержимое пузырьков (фликтен) бывает как прозрачным, так и гнойным, а образовавшиеся после вскрытия корки – более массивны, чем при чистых видах инфекции. Вульгарное импетиго у детей и взрослых располагается обычно на лице, но нередко патологический процесс затрагивает и кожу других частей тела. Заболевают, как правило, дети и молодые женщины. Источниками инфекции являются как штаммы, так и белье или какие-либо другие личные предметы. Если у пациента наблюдается смешанное импетиго, лечение необходимо, так как на теле появляются все новые и новые фликтены, а процесс заражения может запросто распространиться на очень большую площадь кожного покрова.

    Импетиго – лечение заболевания у детей и взрослых

    В большинстве случаев инфекция протекает без осложнений и вполне поддается амбулаторному лечению. Главная тактика при этом – отказ от мытья поврежденных участков кожи и использование различных лечебных мазей и дезинфицирующих растворов (салициловый или камфорный спирт). Новые пузыри вскрываются сразу после появления. Затем они обрабатываются зеленкой и мазями, в состав которых входят антибиотики. Данную процедуру необходимо повторять на протяжение 7-10 дней 3-4 раза в сутки вплоть до полного исчезновения фликтен. Повязку на кожу не накладывают. После окончания курса лечения, поврежденные участки регулярно обрабатываются спиртом для предотвращения рецидивов заболевания.

    При тяжелых формах импетиго у детей, лечение протекает с использованием антибиотиков, которые принимаются внутрь или посредством внутримышечных инъекций.

    На весь период лечения следует ограничить общение ребенка со сверстниками и соблюдать правила личной гигиены (но при этом нельзя мыть поврежденные участки). При ответственном, правильном подходе прогноз, как правило, благоприятный. Недолеченное импетиго приводит к образованию новых фликтен и развитию осложнений (нефриты, миокардиты и некоторые другие заболевания).

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: http://www.neboleem.net/impetigo.php

    Характеристика заболевания

    Импетиго – приобретенное кожное заболевание бактериального происхождения.

    Существует три разновидности импетиго: стрептококковое, стафилококковое и стрептостафилококковое.

    Причины появления

    Вызывают развитие импетиго стафилококки и стрептококки. Попадают штаммы кокков под верхний слой кожи через наружные повреждения и микротравмы – так развивается первичная форма заболевания. Чаще всего подобным образом происходит заражение импетиго у детей.

    Кроме этого, заболевание развивается как осложнение экземы. педикулеза, чесотки. ветрянки и других дерматозов.

    Импетиго у детей может диагностироваться в возрасте 2-3 года и старше. Основные причины, кроме травм кожи – перегрев или переохлаждение. несоблюдение правил гигиены, повышенная потливость.

    Симптомы

    Симптомы импетиго отличаются в зависимости от происхождения инфекции.

    Стафилококковое импетиго – это воспаление волосяного мешочка, спровоцированное стафилококками. Второе название этой разновидности заболевания – фолликулит. При поверхностном поражении фолликулитом на коже образуются небольшие гнойнички. Вокруг гнойничков заметна розовая кайма, а из их середины торчат волоски.

    При глубоком поражении кожи на ней наблюдаются красноватые болезненные узелки, иногда с гнойничком по центру. После того как узелок нагнаивается и вскрывается, на коже остается небольшой рубец.

    При стрептококковом импетиго на коже появляются пузырьки диаметром 2-10 мм– фликтены. Они могут находиться на коже по отдельности, могут быть собраны в группы, вокруг пузырьков наблюдается красноватая кайма. Созревают фликтены 5-7 дней, кожа в том месте, где они находились, меняет цвет.

    Стрептококковые заеды – это разновидность импетиго. Чаще всего развивается такая форма импетиго у детей. Начинается заболевание с появления пузырька в уголке губ. Пузырь сменяется трещиной, которая позже покрывается коркой. Часто дети жалуются на боль, появляющуюся при открывании рта.

    Известны случаи, когда заболевание поражало только слизистую рта – внутри появляются фликтены, которые переходят в эрозии и покрываются гнойным налетом.

    Поверхностный панариций – еще одна разновидность импетиго, поражает ногтевой валик.

    Стрептостафилококковое (вульгарное) импетиго развивается при одновременном заражении стрептококками и стафилококками. Фликтены при этой форме заболевания наполнены гноем, а корки более толстые. Чаще всего вульгарное импетиго поражает лицо и открытые участки тела.

    Диагностика

    Для постановки диагноза достаточно ознакомиться с клинической картиной, провести гистологическое исследование кожи пациента и анализ содержимого фликтен.

    На этапе постановки диагноза важно отличить импетиго от себорейной экземы и кандидамикотической паронихии – при поражении ногтей.

    Лечение импетиго

    Лечение заболевания можно проводить в домашних условиях. Пациенту рекомендуют протирать два раза в день камфорным или салициловым спиртом пораженные инфекцией, и прилегающие к ним участки кожи. Некоторые фликтены вскрывают, обрабатывают фукорцином, антибактериальными мазями, к примеру, левомицетиновой, эритромициновой или гелиомициновой. Обработку проводят в течение 5-10 дней, 3-4 раза в сутки, повязку не накладывают. После того как лечение закончится, пораженные участки кожи около двух недель продолжают протирать спиртом.

    Лечение импетиго у детей, которые ослаблены, у которых повышена температура тела или обнаружился токсикоз, проводят в стационаре. В любом случае, даже при лечении дома, зараженным детям до полного излечения нельзя посещать детский сад и школу.

    Прогноз лечения импетиго вполне благоприятный – в большинстве случаев заболевание проходит бесследно.

    Известны случаи, когда после лечения импетиго у детей и взрослых развивался нефрит или миокардит – это самые распространенные осложнения заболевания.

    Профилактика

    Для профилактики импетиго необходимо соблюдать правила гигиены, своевременно обрабатывать травмированную кожу антисептиками.

    В детских учреждениях в обязательном порядке проводится санитарно-эпидемический контроль.

    Источник: http://zdorovi.net/bolezni/impetigo.html

    Импетиго

  • Что такое Импетиго
  • Что провоцирует Импетиго
  • Симптомы Импетиго
  • Диагностика Импетиго
  • Лечение Импетиго
  • Профилактика Импетиго
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Импетиго
  • Что такое Импетиго

    Что провоцирует Импетиго

    Важная роль в возникновении импетиго принадлежит микротравмам, мацерации кожи, а также попаданию на нее патогенных штаммов кокков. И может быть первичным и вторичным (как осложнение различных дерматозов, например экземы, чесотки, педикулеза, сопровождающихся зудом). При гистологическом исследовании выявляют пустулу (основной элемент), которая развивается под роговым слоем эпидермиса; мальпигиевый слой (базальный и шиповатый слои эпидермиса) отечен и инфильтрирован лейкоцитами.

    Симптомы Импетиго

    Стрептококковое импетиго начинается с образования мало возвышающихся, склонных к периферическому росту фликтен — полостных элементов типа пузырей размером от 2 до 10 мм и более в диаметре. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком гиперемии. Содержимое фликтен сначала прозрачное, затем мутнеет и быстро ссыхается в светло-желтые корки, отпадающие через 5-7 дней, после чего остается депигментация.

    К разновидностям стрептококкового импетиго относится простой лишай лица или сухая пиодермия — очаги мелкопластинчатого шелушения с незначительным покраснением кожи.

    Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций. при котором фликтена возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.

    Стафилококковое импетиго (фолликулит)

    При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

    Смешанное (стрептостафилококковое) импетиго

    При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое фликтен бывает гнойным, а корки — массивными. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность.

    Располагается вульгарное импетиго обычно на лице и других открытых участках кожи. К заболеванию склонные дети, подростки и молодые женщины. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые фликтены, процесс нередко принимает распространенный характер. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье.

    Диагностика Импетиго

    Лечение Импетиго

    Для того, чтобы избежать заболевания, необходимо соблюдать правила личной гигиены, заболевших детей не следует водить в детский сад.

    Прогноз обычно благоприятный, иногда у детей процесс может осложниться развитием нефрита.

    Профилактика Импетиго

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Импетиго

    Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=7&word=33193

    Импетиго — поверхностная инфекция кожи с поражением эпидермиса.

    Глубокое стрептококковое поражение кожи называется эктимой .

    Классификация

    По механизму появления импетиго может быть:

  • первичным — возникать на месте травмы,
  • вторичным — развиваться на фоне другого кожного заболевания (этот процесс называют импетигинизацией).
  • По возбудителю, вызывающему заболевание, импетиго может быть:

  • стрептококковым — см. стрептококковое импетиго ,
  • смешанным, стрепто-стафилококковым (стрептококки группы А и Staphylococcus aureus) — см. вульгарное импетиго .
  • стафилококковым — см. остиофолликулит
  • По клиническому течению стрептококковое импетиго может быть:

  • буллёзным — с появлением относительно крупных пузырей, может повышаться температура тела, страдать общее состояние больного;
  • кольцевидным — выделяемым по внешнему признаку, состоящим из крупных группирующихся фликтен, склонных к периферическому росту и образующих кольцевидные фигуры;
  • щелевидным — проявляющимся в виде трещин в уголках рта, глаз или в складках у крыльев носа;
  • околоногтевым (турниоль) — когда очаг поражения располагается на околоногтевом валике, окаймляя ноготь;
  • сифилоподобным — возникающим у младенцев и характеризующимся инфильтрацией кожи в основании фликтен с образованием красных папул.
  • Первичным импетиго чаще всего болеют дети и его можно признать самым частым детским кожным заболеванием.

    Вторичное импетиго с одинаковой частотой встречаются у людей всех возрастов

    Факторы риска

    Высокая температура и высокая влажность окружающей среды, кожные болезни (особенно диффузный нейродермит ), пренебрежение личной гигиеной, мелкие травмы, скученность детей – все эти факторы облегчают обсеменение кожи стрептококками группы А и Staphylococcus aureus.

    Воротами инфекции для импетиго могут быть:

    При первичной инфекции — любые микротравмы кожи, а также:

    Вторичная инфекцияв озникает на фоне другого кожного заболевания, сопровождающегося нарушением целости эпидермиса:

    Субъективно, помимо косметического дефекта, импетиго проявляется зудом, особенно если заболевание возникло на фоне атопического дерматита.

    Клинические проявления

    На коже лица, предплечий, голеней, ягодиц, возникают мелкие поверхностные везикулы, пустулы или фликтены (дряблые плоские пузыри), быстро вскрывающиеся с образованием эрозий, которые в свою очередь покрываются золотисто-жёлтыми корками.

    Высыпания обычно формируют беспорядочно расположенные очаги круглой или овальной формы, диаметром 1-3 см. Иногда очаги сливаются. Дочерние элементы появляются в результате аутоинокуляции.

    При буллёзном варианте импетиго чаще поражаются туловище, лицо, кисти, кожные складки. Первичным элементом являются пузыри, содержащие желтую, прозрачную или слегка мутную, жидкость, (редко — с примесью крови). Пузыри, как правило не окружены эритемой. При удалении покрышки пузыря, образуется влажная эрозия, покрывающаяся корками различных цветов: от серого до бурого.

    Дифференциальный диагноз

    Диагностика

    Обычно для установления диагноза импетиго достаточно клинической картины.

    При необходимости диагноз подтверждают:

  • микроскопическим исследованием мазка, окрашенного по Граму, в котором выявляются грамположительные кокки, образующие цепочки или гроздевидные скопления, располагающиеся свободно или в цитоплазме нейтрофилов.
  • посевом на питательные среды в котором выявляется возбудитель, кроме того, посев позволяет определить его чувствительность к антибиотикам.
  • гистологическим исследованием. при котором определяется образование везикул под роговым слоем и в зернистом слое эпидермиса, акантолитические клетки. спонгиоз (межклеточный отек); в дерме – периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов и нейтрофилов; грамположительные кокки.
  • В общем анализе крови возможен лейкоцитоз.

    Определение титра антител против дезоксирибонуклеазы В (стрептодорназы) позволяет подтвердить недавнюю стрептококковую инфекцию.

    Лечение и профилактика импетиго и эктим

    Наружно. антибактериальные мази (например, Мупироцин 2%) — на поражённые участки, а также в ноздри, 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

    Растворы анилиновых красителей (например, бриллиантового зелёного) на окружающую высыпания кожу.

    Протирание окружающей кожи растворами мирамистина или хлоргексидина.

    Внутрь. при распространённом поражении, повышенной температуре тела показано назначение антибиотиков или сульфаниламидов внутрь.

    Течение и прогноз

    Без лечения заболевание развивается в течение нескольких недель и обычно заканчивается выздоровлением. При распространении инфекции вглубь может образовываться эктима. это чаще происходит при несоблюдении гигиены – например, у бездомных.

    При правильном лечении выздоровление наступает быстро.

    Рецидивы могут быть обусловлены:

    • повторным заражением (от члена семьи),
    • сниженным иммунитетом,
    • сохранившимися на коже во время лечения возбудителями.
    • Для снижения бактериальной обсеменённости кожи используют мыло, содержащее бензоил-пероксид, протирание растворами мирамистина или хлоргексидина.

      Необходимо исключить наличие импетиго у всех членов семьи.

      Иногда есть смысл обследовать родственников на носительство патогенной кокковой флоры.

      Библиография:

      Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, Д. Сюрмонд — «Дерматология» атлас-справочник

      Соколовский Е. В. – «Кожные и венерические болезни»

      Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/fitcpatrik/impetigo.html

      ИМПЕТИГО

      ИМПЕТИГО — гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов. Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Развитию заболевания способствуют микротравмы, мацерация, загрязнение кожи, усиленная потливость, обменные нарушения (сахарный диабет), гиповитаминоз, ослабление иммунной системы (после перенесенных тяжелых заболеваний и др.). Выделяют стрептококковое, стафилококковое (см. Фолликулит), стрептостафилококковое, или вульгарное, импетиго.

      Стрептококковое импетиго чаще наблюдается у детей и молодых женщин. Оно характеризуется появлением фликтен — плоских пузырей до 0,5—1 см в диаметре с прозрачным или мутноватым содержимым. Фликтены располагаются рассеянно или группами И окружены узким воспалительным венчиком. Покрышки фликтен быстро ссыхаются в тонкие желтоватые корочки, которые через 5 — 7 дней отпадают, оставляя розовые пятна: высыпания чаще локализуются на открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи. У детей особенно часто поражаются углы рта — стрептогенная заеда. крылья носа, складки кожи за ушными раковинами, где быстро вскрывающиеся фликтены образуют болезненные трещины. Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация.

      Лечение распространенного импетиго проводят сульфаниламидными препаратами, антибиотиками, витаминами (А, С, группы В): при длительном течении — иммуностимулирующую терапию (аутогемотерапию, противостафилококковый иммуноглобулин. стафилококковый анатоксин). Фликтены обрабатывают антисептическими средствами: кожу вокруг очагов поражения протирают спиртовым раствором салициловой кислоты.

      Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.

      Внимание! При использовании материалов сайта ссылка на сайт обязательна .

      Наш сайт не является пособием по самолечению. Это справочные данные, которые не могут заменить консультации и лечение у врача.

      Администрация сайта НЕ несет ответственности за последствия самолечения.

      Источник: http://zabolevaniya.ru/bolezni/impetigo

      Код по МКБ-10

      Причины и патогенез импетиго

      Возбудителем заболевания являются стрептококки, стафилококки.

      Симптомы импетиго

      Заболевание импетиго начинается с появления эритематозных пятен размером 5-10 мм. Пятна быстро превращаются в дряблые, легко вскрывающиеся фликтены с тонкой покрышкой и мутноватым содержимым.

      Очаги чаще располагаются на лице, шее, руках Различают следующие клинические разновидности импетиго: щелевидиое, локализующееся в кожных складках (за ушными раковинами, в складках рта, вокруг носа); буллезное, проявляющееся пузырями больших размеров; сифилисоподобное, при котором появляются очаги в области гениталий, сходные с эрозивными сифилитическими папулами; кольцевидное, образующееся при центробежном росте элемента.

      Источник: http://ilive.com.ua/health/impetigo_107819i15941.html

      Еще по теме:

      • Чем эффективно лечить герпес Эффективное лечение вирусного герпеса Лечение герпеса зависит от его типа. В современной медицине различают 8 типов данного вируса. Само лечение вируса направлено на подавление активности инфекции, удаление симптомов и укрепление иммунной системы. Кстати, симптомы и лечение у взрослых и детей вируса разнятся. Сразу можно ответить на […]
      • Чем лечить липому почки Липома почки Липома почки – доброкачественное новообразование, исходящее из жировой ткани (жировая капсула почки. реже окружающие ткани), размеры которого могут варьировать в широких пределах: от нескольких миллиметров до крупных образований диаметром 20-25 см. Липома почки имеет четкие контуры и отделена тонкой капсулой, внутри которой […]
      • Чем прогревать фурункул Внутренний фурункул: симптомы и лечение Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей. Фото 1 — Внутренний […]
      • Фурункул не вызревает Внутренний фурункул: симптомы и лечение Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей. Фото 1 — Внутренний […]
      • Фурункул не прорывает Внутренний фурункул: симптомы и лечение Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей. Фото 1 — Внутренний […]
      • Фурункул на носу симптомы Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение Воспалительно — гнойный процесс, локализующийся в мягких тканях вокруг луковицы волоса в преддверии носовых проходов – именуется специалистами фурункулом носа. Патология весьма распространена, особенно у лиц с ослабленными иммунными барьерами, к примеру, в период межсезонья. Фото 1 […]
      • Фурункул на паховой областифото Фурункулы в паху у женщин и мужчин: причины, лечение Фурункулы на коже могут локализоваться на различных частях тела: на лице, спине, груди, а иногда и в районе паха. Большой подкожный нарыв в области паха может причинять множество неудобств. Фото 1 — Фурункул в паху К тому же, чирей не всегда находится на доступном месте и порой […]
      • Фурункул возле анальности Как лечить фурункул на попе? Фурункул или чирей — достаточно часто встречаемое явление на теле, так как распространенное повсеместно, где есть волосистый покров. Самыми нежелательными считаются фурункулы, возникающие в области подмышек и попе, так как именно там они вызывают наибольший дискомфорт. Фото 1 — Фурункул на […]