Андрогенная или андрогенетическая алопеция

Как лечится андрогенная алопеция у женщин?

Содержание

Андрогенная алопеция — заболевание, которое проявляется выпадением волос. Встречается эта болезнь очень часто у мужской половины населения и значительно реже у женщин. Для того чтобы вылечить алопецию. необходимо знать точные причины ее появления и вовремя распознать характерные признаки патологического облысения.

Причины выпадения волос

Если раньше такое заболевание встречалось в основном у мужчин, то на сегодняшний день алопеция может появляться у женщин и даже у детей. Андрогенное облысение у мужчин составляет 95% из всех случаев облысения, начинается оно впереди от линии роста волос и постепенно доходит до макушки, но могут встречаться и другие варианты. Женское облысение проходит обычно по всей поверхности головы, но больше волос выпадает в области макушки.

Андрогенная алопеция у женщин может развиваться по нескольким причинам:

  • Наследственный фактор;
  • Эндокринные патологии;
  • Гинекологические болезни;
  • Опухоли, которые продуцируют мужские гормоны;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Действие химических препаратов.
  • Андрогенетическая алопеция – то же самое, что и андрогенная. Появляться андрогенетическая алопеция может у мужчин уже к 17 годам, а у женщин — к 25 годам.

    Ученые выяснили, что болезнь может передаваться по наследству (по материнской линии) и если хотя бы один из родителей страдал облысением, то вероятность появления патологии у ребенка будет составлять 70%. Кроме этой причины, вызывать симптомы алопеции у женщин способны и другие факторы.

    У женщин чаще всего андрогенная алопеция встречается во время климакса, при гормональном нарушении или во время беременности. Беременность приводит к гормональному сбою в организме и снижению иммунитета. Поэтому в этот период может наблюдаться выпадение волос, ломкость или сухость. Часто такая патология проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение народными средствами или специальными медикаментами.

    Наиболее частой причиной патологического выпадения волос считается преобладание в организме женщины мужского полового гормона под названием дигидротестостерон. Увеличение количества гормона повреждает волосяной фолликул, вызывает ослабевание и дальнейшее выпадение волос.

    Андрогенное облысение может встречаться у женщин, которые проживают в местности с неблагоприятными экологическими условиями или работают с химическими средствами. Также способствовать раннему облысению могут такие причины, как сахарный диабет и болезни надпочечников. Среди гинекологических заболеваний можно выделить поликистоз яичников.

    Лечение кортикостероидами и антидепрессантами также может способствовать развитию андрогенной алопеции.

    Существуют и другие причины выпадения волос у женщин:

  • Постоянные стрессы;
  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Анемия.
  • Симптомы алопеции

    Андрогенная алопеция у женщин прогрессирует медленно и начинается с постепенного истончения и выпадения волос.

    Проходит андрогенное облысение у женщин по мужскому типу и имеет такие симптомы:

  • Выпадение волос в лобной и теменной области;
  • Себорея;
  • Гирсутизм;
  • Угревые высыпания.
  • Часто выпадение волос сопровождается сопутствующими патологиями, и установить диагноз в таком случае несложно. У женщин алопеция может протекать в сочетании с повышенным ростом волос на теле, усиленной работой сальных желез и наличием воспалительных высыпаний. В случае если дополнительные заболевания отсутствуют, диагностика значительно затрудняется.

    Заметить патологическое выпадение волос иногда бывает довольно сложно, так как болезнь может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Стоит обращать внимание, если структура волос стала пушковой, и если больше всего волос выпадает в центральном проборе. Кроме того, заподозрить алопецию можно, если облысение не прекращается даже после осуществления правильного ухода за волосами.

    Очень важно обратиться к врачу на начальном этапе развития болезни, когда еще не произошли необратимые изменения, и можно провести адекватное лечение. Ставит диагноз и занимается лечением пациента врач трихолог или дерматолог.

    Диагностика

    Для того чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, женщине необходимо пройти медицинское обследование и сдать такие анализы:

    1. Анализ на уровень гормонов щитовидной железы;
    2. Анализ на половые гормоны;
    3. Оценить работу иммунной системы;
    4. Сделать фототрихограмма.
    5. С помощью анализов на гормоны выясняется общий гормональный фон и возможные отклонения от нормы. Фототрихограмма позволяет провести оценку плотности волос из расчета на один квадратный сантиметр головы.

      Кроме этих обследований, могут потребоваться дополнительные анализы и микроскопия волос. Во время осмотра пациентки врач должен визуально оценить состояние волосяного покрова и определить характерные проявления алопеции. После установления точного диагноза подбирается подходящее лечение с учетом длительности болезни. Вполне возможно, что лечить это заболевание придется очень долго, поэтому терапевтическая схема подбирается индивидуально для каждого человека и врач назначает наиболее эффективные препараты.

      Лечение облысения

      Стандартное лечение проводится с помощью комплексных методов и использования нескольких медикаментов сразу.

      Сюда входят:

      • Лекарственные средства;
      • Физиотерапия;
      • Косметологические препараты.
      • При установлении точной причины болезни врач назначает лечение, которое заключается в коррекции гормонального дисбаланса. Восстановление гормонального фона выполняется гормональными средствами.

        Наиболее эффективными лекарствами, которые помогают вылечить алопецию, считаются миндоксидил и аналогичные ему медикаменты. На фоне применения миноксидила восстанавливаются волосяные фолликулы, и улучшается рост волос. Через несколько месяцев после его применения можно добиться полного восстановления роста волос.

        Народная терапия

        Маска с горчицей

        Сметанная маска

        Для сухих и ломких волос можно использовать маску из сметаны с большим процентом жирности. Для ее приготовления смешиваются 2 столовые ложки сметаны и одна столовая ложка чесночного сока. Эту маску рекомендуется втирать в корни и держать в течение 10 минут, затем смыть теплой водой.

        Настойка со зверобоем

        Для ее приготовления необходимо приобрести готовую настойку в аптеке или сделать ее самостоятельно. Следует взять 100 г растения зверобоя и добавить к ней 100 г спирта. Настаивать настойку необходимо в течение 4 дней, после чего протирать нею кожу головы. Затем рекомендуется использовать кварцевую лампу в течение нескольких минут.

        Заметный результат оказывает подогретое на водяной бане касторовое масло, которое втирается в кожу головы ватным тампоном. Масло необходимо оставлять на ночь или на целый день, после чего тщательно вымыть голову шампунем.

        Питание при выпадении волос

        Большое внимание при андрогеном типе облысения стоит уделить правильному питанию. В ежедневный рацион должны входить свежие овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, зелень и белковая пища. Они помогут пополнить недостаток витаминов и микроэлементов в организме, а также улучшить состояние волос.

        Полезное действие оказывают растительные масла и биологически активные добавки, которые способствуют ускорению роста волос. Кроме этого, лечить алопецию можно с помощью правильно подобранных витаминно-минеральных комплексов.

        Источник: http://gialuron.com/alopeciya/androgennaya.html

        Андрогенная алопеция: лечение, причины, особенности андрогенетического облысения у женщин, мужчин

        Пышные волосы являются естественным украшением внешности любого человека. Длинные и густые волосы у женщин обращают на себя внимание мужчин даже чаще, чем стройная фигура. И хотя состояние волос мужчин практически не волнует женский пол, мужчины все равно боятся своего облысения не намного меньше, чем импотенции. Ежедневная потеря волос является естественным процессом здорового организма, так как выпадая, часть волос заменяется новыми.

        Главное – не упустить момент, когда обычное выпадение волос перерастет в такое заболевание, как андрогенная алопеция, лечение которой уже почти не возможное.

        Причины возникновения андрогенной алопеции

        Так выглядит андрогенная алопеция

        Древнегреческий врачеватель Гиппократ заметил отсутствие лысых мужчин среди евнухов. Тогда был сделан вывод о наличии взаимосвязи между мужскими половыми гормонами и алопецией. Позднее была замечена роль наследственности в появлении андрогенного облысения.

        Другое название этого заболевания – алопеция андрогенетическая, говорит нам о том, что причины этой болезни генетического характера и зависят от содержания в организме мужского полового гормона под названием дигидротестостерон .

        Чувствительность теменных волос к тестостерону передается по наследству. Интересно, что пряди на затылке такой чувствительностью не обладают. Соответственно, генетический фактор вкупе с избытком андрогенов ведет к поредению волос на темени, а затылочная область остается без изменений.

        Постепенное поредение и выпадение прядей начинается от передней границы волос, спускаясь к затылку. Поначалу покров головы осветляется и становится тоньше и короче, не покрывает часть головы. В процессе развития этой болезни выпадают даже пушковые волосы, и образуется откровенная лысина. Это заболевание у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.

        Андрогенная алопеция у женщин

        На форумах по андрогенной алопеции женщины спрашивают, как женский организм связан с мужскими половыми гормонами? Дело в том, что в любом организме образуются и мужские, и женские гормоны. В норме у женщин преобладают эстрогены (женские гормоны), но при определенных состояниях концентрация андрогенов растет. Эндокринологи называют такой сбой гиперандрогенией. Гиперандрогения проявляется избыточным ростом волос по всему телу, появлением угревой болезни,  более грубым голосом, истончением и алопецией на голове, поредением прядей в зоне центрального пробора и по боковым областям.

        Женщины редко могут подозревать андрогенное облысение у себя. Поэтому при первых залысинах они начинают пользоваться методами народной медицины или разрекламированными средствами. Женская алопеция из-за избытка мужских гормонов проявляется поредением прядей в зоне центрального пробора и по боковым областям.

        Стоит насторожиться, если при должном уходе за волосами и правильном питании волосы продолжают выпадать и превращаются в пушковые.  Если в течение полугода волосы выпадают по указанной схеме – немедленно обращайтесь к специалисту (трихологу или дерматологу).

        Ситуация с лечением андрогенного облысения у женщин обстоит гораздо лучше. Грамотный эндокринолог подбирает корригирующее гормональный фон лечение, а выпадение прядей прекращается очень скоро. Помните, что никакие народные рецепты и магазинные маски не смогут устранить причину потери прядей – гормональный сбой, поэтому средства от выпадения бессильны без решения проблемы в самом организме.

        Почему облысение начинается с макушки

        Наверняка вы замечали, что облысение начинается на темени, не затрагивая боковые стороны головы. Такие особенности разных зон головы имеют под собой биохимическую основу. Волосяные фолликулы на височной и затылочной областях содержат энзимы, превращающие тестостерон в эстрадиол, который никак не влияет на потерю локонов. Теменная зона больше содержит 5-альфа-редуктазы, ускоряющей превращение тестостерона в дигидротестостерон. Как вы помните, именно эта форма мужских половых гормонов тормозит фазу роста фолликула и разрушает саму луковицу. Из-за этих причин андрогенное облысение начинается с макушки.

        Роль наследственности в андрогенном облысении

        Генетиками была установлена взаимосвязь между поколениями мужчин, страдающими преждевременным облысением. С другой стороны, если отец мужчины не страдал облысением по мужскому типу, то вероятность заболевания у мужчины очень мала.  У лиц мужского пола с наследственной предрасположенностью к андрогенной алопеции в коже головы содержится больше рецепторов, восприимчивых к дигидротестостерону, либо слишком активен фермент 5-альфа-редуктаза, о котором мы писали выше.

        Специалисты считают, возраст наступления потери прядей также передается по наследству. По статистике до тридцати лет облысение касается каждого шестого мужчины, но к пятидесятилетнему рубежу таких мужчин уже больше половины. Три четверти мужчин после семидесяти лет страдают облысением.

        Диагностика и лечение андрогенного облысения

        При обращении к специалисту вам порекомендуют сдать следующие анализы:

      • уровень половых гормонов;
      • уровень гормонов щитовидной железы;
      • спектральный анализ (содержание микроэлементов в организме);
      • фототрихограмма (видеодиагностика плотности и состояния волос).
      • По результатам исследований назначается терапия. Имейте в виду, что лечение андрогенного облысения пожизненное и дорогостоящее (особенно радикальный метод лечения – пересадка волос ). Длительность лечения связана с тем, что эффект от процедур не может быть долговременным: как только прекращается лечение – волосы снова выпадают.

        На данный момент официальной медициной одобрено три способа лечения этой болезни: медикаментозное лечение, лазерная терапия и хирургическое лечение.

        Медикаментозное лечение

        Лекарства против андрогенного облысения делятся на

      • Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид).
      • Стимуляторы роста (Миноксидил).
      • Финастерид угнетает синтез дигидротестостерона и блокирует повреждающее действие на луковицы волос. Выпускается в под торговыми наименованиями: «Пропеция», «Финаст», «Финкар». Препарат считается одним из самых действенных: через три месяца применения полностью устраняется потеря прядей, а через полгода – рост нормальных здоровых волос.  К сожалению, у лекарства есть побочные эффекты – снижение либидо, увеличение числа женских гормонов, остеопороз, и самый главный – через 4-5 месяцев после прекращения Финастерида алопеция вновь дает о себе знать, потому что образование дигидротестостерона начинается вновь.

        Миноксидил стимулирует фазу роста луковиц, хотя не уменьшает повреждения мужских гормонов, поэтому трихологи сочетают этот препарат с Финастеридом.  Выпускается под названиями «Рогаин», «Spectral DNC » в виде спреев и пены с концентрациями 2%, 5%, 10%. Его использование дает возможность поддерживать удовлетворительное   состояние шевелюры во время прохождения терапевтического лечения, срок которого составляет от двух месяцев до одного года. Чем выше доза, тем активнее действие.

        Имеются данные об повышенном оволосении тела после применения высоких концентраций Миноксидила. Результат лечения зависит от регулярности применения препарата. Также как и у Финастерида у этого лекарства есть «синдром отмены», т.е. возобновление потери волос после отмены препарата.

        После прекращения применения этих препаратов через несколько месяцев волосы постепенно возвращаются в то состояние, которое было свойственно им до начала проведения терапии.

        Некоторые трихологи считают наиболее целесообразной комбинацию Миноксидила и Финастерида. В эту схему входит совместное применение обоих лекарств в течение полугода, затем Финастерид прекращают употреблять, Миноксидилом же продолжают  лечиться.

        Лазерная терапия

        Андрогенное облысение поддается лечению низкоинтенсивным лазерным излучением.  Это излучение стимулирует клеточный обмен в луковицах и микроциркуляцию в тканях, а значит и восстановление потерянных прядей. Ослабленные волосы утолщаются и укрепляются, появляется густота и блеск.

        Для домашнего использования применяются лазерные расчески, хотя их применение дает слабый лечебный результат. Медицинские центры применяют клинические лазерные установки, которые дают более выраженный эффект. Такие установки подобны специальному колпаку с многочисленными излучателями. Наилучшие результаты дает еженедельное (раз в неделю по пятнадцать минут) облучение в течение года. В отличие от лекарственных средств эффект не пропадает после остановки лечения лазером.

        Хирургические методы

        Хирургический метод лечения состоит в   трансплантации собственных здоровых волос пациента в места облысения. Результаты такого лечения зависят от особенностей организма человека. У некоторых пациентов пересаженные таким образом волосы хорошо приживаются и сохраняют здоровый вид практически до конца его жизни. У других же пациентов трансплантация волос показывает неудовлетворительный результат.

        Некоторые пациенты считают, что народными методами можно излечить облысение. К сожалению, это не так – не стоит обольщаться. Растения не обладают способностью влиять на андрогенные и наследственные механизмы развития этого вида алопеции. Иначе гиганты фармацевтической промышленности  не разрабатывали долгие годы лекарственные средства, влияющие на синтез дигидротестостерона.

        Лечение андрогенной алопеции у женщин

        В лечении андрогенной алопеции у женщин хорошо себя зарекомендовали противозачаточные средства с антиандрогенной активностью (Спиронолактон, Дроспиренон) для женщин с избыточной выработкой мужских гормонов в организме.

        После назначения гормонзаместительной терапии подключают наружное применение Миноксидила. Механизм действия Миноксидила не до конца изучен. Доказано, что он стимулирует образование новых фолликулов и обновление клеток в фазе роста волоса. Уже через полгода применения пены или лосьона Миноксидила шевелюра начинала восстанавливаться. Однако есть один неприятный побочный эффект для женщин – усиление оволосения а лице, хотя он очень редко встречается (в 5-7% случаев). При вовремя начатом лечении андрогенной алопеции у женщин уже через год нанесения Миноксидила. волосы восстанавливаются полностью. Лечение Финастеридом, действенном при андрогенетической алопеции у мужчин малоэффективно у женщин.

        Существует точка зрения среди гомеопатов и сторонников нетрадиционной медицины о действенности фитоэстрогенов. Фитоэстрогены похожи по химическому строению на эстрогены человека и некоторые специалисты считают, что они вполне могли бы решить проблему избыточного содержания мужских гормонов и алопеции. Фитоэстрогены содержатся в оливковом и кунжутном маслах,  экстрактах хмеля, зверобоя, шалфея,  красного клевера и других растений. Эти экстракты можно применять как внутрь, так и в виде ополаскивателей и процедуре электрофореза.

        Результаты лечения андрогенной алопеции фитоэстрогенами получили противоречивые отзывы. Поэтому альтернативное лечение мало применяется. Можно попробовать в качестве физиотерапии повлиять на волосяные луковицы электрофорезом, дарсонвализацией, массажем и электрической стимуляцией.

        Лечение андрогенной алопеции у женщин может затянуться. При запущенном виде андрогенетической алопеции у женщин и при неэффективности терапии Миноксидилом в течение года, пробуют радикальные методы. Радикальным методом восстановления шевелюры можно назвать пересадку локонов. Опять же без приема Миноксидила не обойтись – его назначают в виде лосьона в течение длительного периода после операции.

        Возможные неудачи, связанные с восстановлением волосяного покрова головы, чаще всего связанны с нерегулярным применением процедур и большими перерывами в лечении. Поскольку прекращение любого метода андрогенная алопеция у женщин лечение которой приводит волосяной покров головы в первоначальное состояние, которое было до начала его применения. Поэтому очень важно заниматься лечением серьезно и настойчиво.

        Автор — Мария Денисенко

        Источник: http://alopecya.ru/alopeciya-androgennaya.html

        Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

        Алопеция (выпадение волос) — проблема, которая в структуре дерматологической патологии всегда занимала высокий удельный вес. Среди различных ее форм одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (преждевременное, себорейное, обычное облысение), которая встречается как среди мужчин, так и среди женщин. У мужчин наиболее часто эта проблема начинается с подросткового периода, а у женщин — с 25-30-летнего возраста.

        Причины и механизмы развития

        Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует. Если при очаговой алопеции. предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции — это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

        Роль пускового «толчка» в развитии облысения выполняют андрогены, что подтверждается началом заболевания в пубертатном возрасте и усилением выпадения волос после 45-50 лет, после беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы. Однако в участии мужских половых гормонов и сальных желез в механизмах возникновения этой формы болезни до сих пор много неизученного и непонятного.

        Андрогенная алопеция у мужчин

        До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту — более 80%.

        Из андрогенов основным гормоном является тестостерон, определяющий мужские половые признаки — физиологические функции мужчины, увеличение массы костей и мышц, рост волос на лице и теле. В то же время в клетках волосяных фолликулов и сальных желез на определенных участках кожи головы (лоб, темя) тестостерон под влиянием специфического фермента (5-альфа-редуктаза) превращается в дигидротестостерон (более активную форму). Последний, по мере взросления юноши, все больше тормозит функцию фолликул, в результате чего скорость роста волос замедляется, а их выпадение превалирует над ростом. При этом общее содержание андрогенов в крови чаще всего остается в пределах нормы.

        Различие величины и интенсивности алопеции в разных зонах объясняется тем, что биохимические характеристики кожи головы в разных участках различны. В височных и затылочной зонах, по сравнению с лобной и теменной, содержится больше фермента ароматазы, трансформирующего тестостерон в женские половые гормоны (эстрон и эстрадиол), которые не оказывают ингибирующего эффекта на волосяные фолликулы.

        Некоторые исследователи считают, что у мужчин с наследственной предрасположенностью в волосяных фолликулах активность фермента, влияющего на превращение тестостерона, может быть повышена, а также в них может содержаться большее число рецепторов, которые способны реагировать на воздействие дигидротестостерона. После связывания его с рецептором в клетках волосяных фолликулах изменяется функция ДНК, в результате чего фолликулы атрофируются и сморщиваются, сокращаются фазы роста волос. Волосы становятся тонкими, уменьшается их пигментация и они выпадают.

        Таким образом, андрогенное облысение связано не столько с повышенным выпадением, сколько с гибелью фолликулов и уменьшением роста новых волос.

        Стадии мужского андрогенного облысения

        Андрогенная алопеция у женщин

        В соответствии с исследованиями в более или менее выраженной степени ею страдают 12% женщин до 30 лет, 25% —до 50 лет, 40% — к 70-летнему возрасту.

        Причины и механизм развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер облысения различается. Это, вероятно, связано с различным биохимическим составом кожи и распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. Кроме того, содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с увеличением возраста, особенно к менопаузальному периоду.

        Изменение соотношения андрогенов и эстрогенов в крови женщин в более ранних возрастах (даже при отсутствии превышения крайних границ нормы) может проявляться и ростом волос на лице и теле, возникновением акне и жирной себореи, нарушениями менструального цикла, формированием кист яичников и т. д.

        Таким образом, андрогенная алопеция, несмотря на прямую связь с мужскими половыми гормонами, развивается не столько в результате повышения их содержания в крови, сколько из-за:

      • повышенной рецепторной чувствительности определенных типов волосяных фолликул и сальных желез к дигидротестостерону в связи с повышенным содержанием в определенных фолликулах рецепторов, взаимодействующих с эти гормоном;
      • повышенной активности ферментов, влияющих на метаболизм половых гормонов;
      • индивидуальных особенностей организма, обусловленных наследственной предрасположенностью; в связи с этим значительное число исследователей выделяют еще и андрогенетическую форму алопеции, то есть связанную с передаваемым по наследству особым геном;
      • предрасполагающих факторов.
      • Стадии женского андрогенного облысения

        Провоцирующие факторы и клинические проявления

        Причинами, провоцирующими реализацию перечисленных выше механизмов и усиливающими патологические процессы, являются:

      • Эндокринные заболевания.
      • Вегетативные и нейропсихические нарушения, особенно частые стрессовые ситуации.
      • Заболевания поджелудочной железы, печени.
      • Ферментативные расстройства в эпидермальном слое, сосудах и придатках кожи.
      • Болезни желудка и кишечника.
      • Недостаток в продуктах питании витаминов, минеральных веществ, жирных кислот или нарушение их всасывания.
      • Болезни кожи головы воспалительного характера.
      • Прием определенных фармацевтических препаратов (антидепрессанты, стероидные гормоны, гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики и др.).

    Основные симптомы андрогенной алопеции — это появление перхоти и сухости волос. Они становятся ломкими, тусклыми и как бы «припудренными». В следующей фазе перхоть уменьшается и затем исчезает совсем, волосы становятся жирными и блестящими: развиваются различные формы жирной себореи (густая, жидкая или смешанная). Постепенно длинные полноценные волосы замещаются тонкими, короткими, светлыми.

    У мужчин и женщин симптомы андрогенной алопеции одинаковы и различаются только типом облысения. У мужчин оно затрагивает в первую очередь переднюю линию волос на лбу по типу двух симметричных треугольников, вершины которых направлены к темени. Несколько позже появляется облысение в теменной и передней височной областях. Сливаясь, эти зоны приобретают подковообразную форму, после чего волосы редеют над  ушами, на затылке и шее.

    У женщин андрогенная алопеция обычно носит характер диффузного поредения волос, особенно в области срединного пробора, реже она начинается с теменной области с постепенным переходом с течением времени на лобную, затылочную и височные зоны.

    Лечение

    Правильное лечение алопеции у мужчин и женщин требует предварительного тщательного обследования с целью возможного выявления первоначальной причины (гормонопродуцирующая опухоль, заболевания гипофиза, коры надпочечников) и устранения провоцирующих факторов.

    Для восстановления утраченных волос наиболее эффективными препаратами в настоящее время считаются:

  • Миноксидил, который продается в аптеках под названиями Rogaine, Headway, Regaine. Механизм действия его недостаточно ясен, но считают, что это единственный препарат, который способен непосредственно влиять на волосяной фолликул и удлинять фазу роста волоса. Он выпускается в виде пены или лосьона и наносится на пораженные участки головы утром и вечером. На начальных этапах применения миноксидила выпадение волос усиливается, но уже через 4-6 месяцев этот процесс прекращается, а на участках полного облысения начинается рост новых волос. Эффект лечения препаратом оценивается через 1 год. Он заметен особенно у лиц, лечение которых началось не позднее 10 лет от начала заболевания, а очаги облысения не превышают 10 см. Густота волос у них восстанавливается на 14,7%-24,9%.
  • Финастерид, подавляющий действие фермента 5-альфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в более активную форму. Он назначается по 1 мг 1 раз в день. Через 1 год прекращение выпадения волос наступает у 99% мужчин, а максимальный эффект от лечения отмечается через 2 года. Этот препарат уже длительное время используется также в целях лечения гиперплазии простаты.
  • При лечении женского облысения с целью антиандрогенного воздействия возможно применение контрацептивного препарата Диане-35.

    В последние годы отмечено, что подавляющим действием на 5-альфа-редуктазу обладают жирные полиненасыщенные кислоты, особенно гамма-линолевая, содержащиеся в большом количестве в масле черной смородины, примулы вечерней, бурачника. Противоандрогенным действием и хорошей проникающей в кожу способностью обладают масла авокадо, жожоба, карликовой пальмы. На основе этих масел производятся эмульсионные и микроэмульсионные составы для наружного применения и мезотерапии волосистой части головы .

    Блокирующим действием на андрогены обладают также цинк, витамин “B6”.

    Кроме специфического лечения применяются также физиотерапевтические и косметологические методы — гальванический пилинг, ручной и вакуумный виды массажа, лечебные маски, мезотерапия мезороллером, ионофорез и ультрафонофорез. микротоковая терапия .

    Лечение андрогенной алопеции требует длительного времени, настойчивости и терпения как со стороны врача-косметолога, так и пациента. При неэффективности консервативного лечения применяются различные методики трансплантации и имплантации искусственных волос .

    Результаты лечения

    Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/androgennaya-alopeciya.html

    Андрогенетическая алопеция

    Андрогенетическая алопеция. или облысение определяется присутствием андрогена дигидротестостерона. что и является самой распространённой причиной облысения как у мужчин, так и у женщин. Почти все люди имеют тот или иной уровень заболевания Андрогенетической Алопецией. Процесс потери волос начинается, примерно, в возрасте между 12 и 40 годами и, почти всегда не заметен (см. фото).

    Таким образом, заметное облысение затрагивает пятьдесят процентов населения к пятидесятилетнему возрасту. У женщин раннее облысение удачно маскируется путём подбора подходящей причёски.

    Волосяные фолликулы состоят из андрогенных рецепторов. Гены, которые укорачивают анагеновую фазу становятся активными в присутствии андрогенов и поэтому фолликулы волос сокращаются и становятся «миниатюрными». Следующие друг за другом анагеновые циклы делают фолликулы всё меньше и ведут к появлению более тонких и коротких волос, то есть пигментированные терминальные волосы заменяются на непигментированные веллус волосы. У женщин наблюдается диффузное утоньшение, более заметное спереди. Даже те, у кого присутствует интенсивная Андрогенетическая Алопеция, почти всегда имеют более прогрессивное облысение в области чёлки.

    Женщины, страдающие Андрогенетической Алопецией не обладают высочайшем уровнем циркуляции андрогенов. Но, в любом случае, у них был обнаружен повышенный уровень пятой альфа — редуктазы (который преобразует тестостерон в дигидротестостерон), а также больше андрогенных рецепторов и пониженный уровень цитохрома П450 (который превращает тестостерон в астроген). Большинство женщин с диагнозом Андрогенетическая Алопеция имеют нормальные регулярные менструации, рожают детей, их эндокринная система работает без отклонений. Таким образом, интенсивное гормональное лечение не требуется. Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, внезапное выпадение волос, оволосение и появление прыщей, то возникает необходимость обследования эндокринной системы. В этом случае будут выявлены уровни общего тестостерона, сульфата дигидроэпиандростерона, пролактина. Из-за того, что при Андрогенетической Алопеции затормаживается нормальный цикл роста волос, то, теоретически, считается, что этот процесс обратимый. Но, иногда, андрогенетическая алопеция может не реагировать на лечение из-за того, что воспаление, которое находится вокруг фолликула повреждает фолликулярные стержневые клетки безвозвратно.

    ТАБЛИЦА 1. Предложенная система оценки алопеции у женщин. (С-ДГЭА — сульфат — дигидроэпиандростерона; АНА — антиядерные антитела). Таблица позаимствована из журнала Американской Академии Дерматологии за 1996 год.

    Пациенты — женщины с алопецией

    Семейная медицинская история и врачебный осмотр

    Присутствие шрамовой ткани

    Источник: http://volosy.com/alopecia_androgene.phtml

    На голове у среднестатистического взрослого человека растет несколько сотен тысяч волосков, поэтому потеря 80-100 из них в день проходит практически незаметно – до тех пор, пока на месте выпавших полос не перестают расти новые.

    По статистике, самым распространенным видом облысения является андрогенетическая или андрогенная алопеция. вызванная нарушением метаболизма гормонов в волосистой коже головы. Кстати, второй вариант приведенного термина не является правильным с медицинской точки зрения, но уже настолько устоялся, что используется наравне с первым как в разговорной, так и в письменной речи.

    В отличие от заболеваний кожного покрова головы и других подобных причин выпадения волос, алопеция по андрогенному типу является не самостоятельной патологией, а симптомом гормонального дисбаланса, склонность к которому передается по наследству так называемым «геном облысения». Начинается она с половым созреванием, но своего пика достигает заметно позже.

    Как и почему происходит андрогенетическое облысение?

  • Причина ослабления и выпадения волос кроется в преобразованиях гормона тестостерона. Под действием 5-альфа-редуктазы – фермента, который находится в клетках волосяного фолликула, мужской половой гормон переходит в свою активную форму дигидротестостерон (ДГТ). Именно последний и вызывает дистрофию фолликула и растущих из него волос, замедляя фазу роста.
  • Постепенно пораженные волосы становятся тонкими, бесцветными, пушковыми, замедляется их рост, что ведет к появлению залысин и просвечиванию кожи черепа через поредевшую шевелюру. Через 10-15 лет после активизации «гормона облысения» устья пораженных фолликулов затягиваются соединительной тканью, и волосы на этом месте больше никогда не вырастут.
  • У некоторых страдающих от данного вида алопеции людей громональный фон находится в пределах нормы, избыточной активности 5-альфа-редуктазы и повышенного уровня андрогенов у них не отмечается. Предполагается, что эта категория пациентов лысеет из-за повышенной чувствительности волосяных фолликулов к активной форме тестостерона.
  • Поскольку в организме у женщин также имеются и андрогены, и 5-альфа-редуктаза, проблема актуальна и для слабого пола – по статистике, на ее долю приходится до 40% случаев женского облысения (мужского – до 70%).
  • Симптомы и признаки андрогенной алопеции

    «Ген облысения» никогда не вызывает стремительной и полной потери волос, он запускает вялотекущий процесс их ослабления, который можно сравнить с естественным старением кожи или организма в целом. Постепенно волосы на голове истончаются, теряют объем, снижается насыщенность окраски, они замедляют свой рост практически до полной остановки. Жалобы на ухудшение состояния шевелюры у большинства пациентов появляются примерно к 30-35 годам.

    Если по достижении совершеннолетия у мужчины были густые и пышные волосы, а затем постепенно стала завышаться линия лба и обнажаться виски, появились залысины, но при этом волосы активно не выпадают – скорее всего дело именно в андрогенетической алопеции. С течением времени височные залысины продолжают расширяться и углубляться, волосы заметно редеют, особенно на теменной части головы. После выпадения волос кожа на темени остается покрыта пушковым покровом.

    При этом в боковых и затылочных зонах головы ничего подобного не происходит, так как эти участки являются гормонально независимыми. Интенсивность потери волос различна у каждого мужчины и зависит от силы переданного «гена облысения» и его взаимодействия с другими наследственными факторами.

    Как выглядит андрогенная алопеция? Фото мужчин:

    Источник: http://www.tecrussia.ru/problem/1157-androgennaya-alopeciya.html

    Андрогенетическая/андрогенная алопеция(АГА)

    Андрогенетическая/андрогенная алопеция(АГА) — один из часто-встречающихся видов алопеции, имеющий условия генетической предрасположенности, возникающий у 30-40% мужчин и женщин.

    До 80 лет 80% мужчин имеют проявления АГА в той или иной степени.

    В то время как у женщин может встречаться до 40 лет, основной период приходится на время менопаузы(30%).

    Названия указывают на влияние при данном заболевании как генетических факторов, так и гормональных. Раньше применялся термин "себорейная алопеция", акцентирующий внимание на избыточной жирности кожи головы и волос(себорея), что типично для пациентов с АГА.

    АГА как-минимум частично является наследственной. Тип наследования полигенный с вариабельной пенетрантностью.

    Цикл роста волос:

    — все терминальные волосяные фолликулы у человека имеются к рождению.

    Рост каждого из фолликулов цикличен:

    — фаза роста, анаген, длится 2-3 года

    — фаза отдыха, телоген, 3-4мес.

    — фаза инволюции, катаген 2-3 недели

    — фаза выпадения волоса-экзоген

    Причины выпадения волос:

    — в норме приблизительно 80-90% волос постоянно растет(анаген), 5-10% в телогеновой фазе, 1-3%-катаген. Каждый день приблизительно из 75 волосяных фолликулов происходит выпадение волос, и в это же самое время примерно в таком же количестве начинается рост новых волос.

    Некоторые волосяные фолликулы имеют более короткий цикл роста по сравнению с нормальным. Из таких фолликулов волос растет ненормально коротким и тонким. Такие фолликулы называют "миниатюризированными". В случае АГА это происходит вследствие гормональных изменений: либо непосредственно в самом фолликуле (рецепторы), либо при изменении(повышение) уровня гормонов в крови(андрогены в случае АГА). Выпадение волос зависит от влияния андрогенов на волосы на отдельных участках волосистой части головы(андрогензависимые участки). В результате-прогрессирующее укорочение цикла роста волос с миниатюризацией волосяных фолликулов. Преобразование терминальных волос в велусные. У мужчин это явление физиологичное. Для женщин также этот процесс является нормальным в легкой степени проявлений.

    Патогенез:

    — потеря волос при АГА происходит из-за генетически детерминированного укорочения фазы роста волос: в итоге волосы короткие и истонченные. Цикл роста волос продолжается, но волос становится все более тонким и коротким, поскольку волосяные фолликулы миниатюризированы.

    Миниатюризация вызвана изменением гормонального процесса на уровне фолликула: дегидротестостерон связывается с рецепторами андрогенов в восприимчивых фолликулах к андрогенам (андрогензаивисимая зона преимущественно), что постепенно приводит к образованию миниатюризированных фолликулов.

    Разилия клинической картины могут быть обусловлены различиям в уровнях ферментов, рецепторах, изменчивостью в гене рецептора андрогена и др.

    Симптомы:

    — проблема АГА у мужчин и женщин встречается с равной частотой, хотя у женщин внешне проявления могут быть лучше "замаскированы".

    У мужчин заболевание начинается с рецессии волос вдоль лобно-височной линии роста, а затем следует поредение волос на темени. Постепенно выпадение продвигается к средней линии и в итоге образуется М-образная модель потери волос. Волосы в этих областях могут быть разной длинны и толщины: именно присутствие волос неравномерной длинны и толщины-классический симптом АГА.

    Этот процесс может начаться с подросткового возраста. Время, в течение которого потеря волос прогрессирует, может быть у каждого разным.

    У женщин процесс выпадения волос часто носит диффузный характер и обычно доминирует на темени. Рецессии вдоль фронтальной линии роста волос, характерной для мужчин, у женщин не происходит. Потеря волос у женщин может сопровождаться себореей, акне, гирсутизм, дисменорея, бесплодие. В этих случаях клинические проявления алопеции могут быть схожи с потерей волос у мужчин.

    Женщины могут иметь аналогичную модель потери волос, хотя распространение потери волос меньше обычно у женщин, чем у мужчин; женщины редко испытывают потерю всех волос.

    Диагноз:

    — осмотр волосистой части головы(трихолог, дерматолог): обычный осмотр специалиста+использование специальных более объективных методов(фототрихограмма/трихограмма, дерматоскопия/трихоскопия), на ранних этапах в андрогензависимых зонах выявляется увеличение доли телогеновых волос, истончение(уменьшение диаметра волос, плотности на единицу площади), укорочение волос(соотношение телогеновых и пушковых/велусных)

    — исследование уровня гормонов не показано во всех случаях (уровень гормонов во многих случаях АГА в норме)

    — проблема акне у пациентов, наличие гирсутизма у женщин, нарушения менструального цикла и т.д.-сопутствующие состояния АГА

    — акне:

    — гирсутизм:

    — необходимо исключение проблемы железодефицита(гемоглобин, ферритин/железо сыворотки и ОЖСС)

    — ТТГ, пролактин

    — анамнез приема препаратов, способных вызвать алопецию(антикоагулянты, антиконвульсанты, бета-блкаторы, антидепрессанты и др.)

    Диф. диагноз:

    — диффузная алопеция, в том числе телогеновая(распространенная алопеция, связана с остро-возникающими причинами, либо хр. сопутствующими состояниями-например, железодефицит, заболевания щитовидной железы и др.; наиболее трудно провести диф.диагноз у женщин: нередко отмечается сочетание АГА и диффузной алопеции, поэтому могут потребоваться объективные методы оценки в динамике)

    — диффузная форма очаговой алопеции(более острые проявления, отмечается потеря волос на других участках тела)

    Психосоциальное воздействие: может быть тяжёлым для многих людей, особенно женщин, что может потребовать психологической/психотерапевтической помощи

    Для многих людей потеря волос-тяжёлый опыт. К счастью, доступны методы, которые позволяют отрастить волосы, предотвратить дальнейшую потерю волос.

    Комментарии к сообщению:

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=162439

    Андрогенная алопеция

    Андрогенная алопеция или андрогенетическое облысение — это заболевание волос, при котором наблюдается повышенное выпадение волос, связанное с нарушением регуляции функции волосяного фолликула половыми гормонами.

    Андрогенетическая аллопеция может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин.

    Для определения оптимального метода лечения облысения необходимо провести консультацию у специалиста нашей дерматологической клиники Евродерм, который на основании Ваших жалоб, формы болезни и ее течения, сможет подобрать для Вас индивидуальную программу лечения.

    Причины алопеции андрогенной

    Причина андрогенетической алопеции — усиленное воздействие на волосяные фолликулы мужских половых гормонов. Причем это состояние может наблюдаться как при повышенном уровне гормонов в крови, так и при нормальном, когда в коже более активно работает фермент, который превращает неактивные гормоны в активную форму. Повышенный уровень гормонов может наблюдаться при разнообразных гормональных расстройствах, опухолях надпочечников и т. п.

    У женщин относительное повышение мужских половых гормонов может наблюдаться при снижении уровня женских половых гормонов, при некоторых гинекологических заболеваниях, например поликистозе яичников.

    Активность в коже фермента 5-альфа редуктазы, который играет ключевую роль в превращении мужских половых гормонов в активную форму, в основном обусловлена наследственностью.

    Симптомы андрогенной алопеции

    При андрогенетической алопеции наблюдается диффузное выпадение волос преимущественно в лобно-теменной области. У мужчин иногда может наблюдаться характерное облысение на макушке с венчиком волос на висках и затылке. У женщин даже при тяжелом течении заболевания волосы остаются на всей поверхности головы, но в лобно-теменной зоне их густота на единицу площади значительно ниже

    Диагностика андрогенной алопеции

    Для определения наличия андрогенетической алопеции необходимо исключить эндокринную патологию, болезни надпочечников, гипофиза, яичников.

    Современным методом диагностики облысения является фототрихоскопия. которая позволяет точно определить параметры роста волос, и не заменима для оценки формы заболевания, степени активности и тяжести процесса, что существенно влияет на выбор методики лечения.

    При подозрении на андрогенную алопецию фототрихоскопия проводится в двух зонах: лобнотеменной и затылочно-височной. Разительные отличия в количестве волос в этих зонах будут говорить в пользу андрогенетической алопеции.

    Лечение андрогенной алопеции

    Лечение андрогеннной алопеции очень индивидуально и начинается с подбора правильного ухода за кожей головы и волосами. При необходимости проводится коррекция гормонального фона (например при наличии показаний, женщинам назначаются противозачаточные средства для нормализации цикла).

    Основное лечение — наружное применение средств, которые блокируют действие половых гормонов на волосяной фолликул, или уменьшают активность фермента 5-альфа-редуктазы. Эти средства действуют исключительно местно, не всасываются в кровь и не изменяют гормональный фон пациента. Позитивный эффект заметен как правило уже после первого месяца лечения.

    Клиника EuroDerm специализируется на комплексной терапии андрогенной алопеции и помогает своим пациентам держать болезнь под контролем.

    Источник: http://www.euroderm.com.ua/androgennaya-alopeciya.html

    Еще по теме:

    • Краснуха показатели нормы Расшифровка показателей анализа крови на краснуху Анализ крови на краснуху, расшифровка которого производится только квалифицированным специалистом, обязательно показан при беременности. Краснуха относится к инфекционным недугам острого характера, которым болеют чаще детки в возрасте 1-7 лет. Вирус передается воздушно-капельным путем […]
    • Крапивница протокол лечения Содержание статьи: Очень важно хорошо знать, как выглядит крапивница. Её признаки в виде поражений кожи можно обнаружить на всех частях тела. В большей части случаев, локализуется крапивница на руках, фото таких проявлений размещено ниже. Крапивница — название группы заболеваний, характеризующихся появлением острозудящих, воспаленных […]
    • Крапивница после удаления щитовидки ??? ??????? - ?? ???????? ???????????? ?? ???? ?????????. ??????????! ????????????, ???? ????? ????????. ??? ??? ??????? ??? ? ??????? ???????????. ???????? ??? ?? ??????? - ????? ??????? ??? ? ???? ??????? ?????? ? ???????? ???-?? ?????? ?????????? ???????? ??????? ??????????. ??????????? ???????????: 1. ????????, ?????? ??? ??? 95 ?? […]
    • Розовый лишай у малышей Чем лечить лишай у ребенка Обнаружив у своего малыша не шелушащееся розовое пятно, многие родители (и в большинстве случаев не безосновательно) заподозрят лишай. Учитывая большую заразность заболевания, решение вопроса «Чем лечить лишай у ребенка ?» не рекомендуется откладывать на потом. «Лишай» - это сборный термин для нескольких […]
    • Псориаз жалобы пациентов История болезни Профессия и место работы: слесарь Домашний адрес: Москва, Дата поступления: 17 ноября 2001 г. ДИАГНОЗ НА ДЕНЬ КУРАЦИИ Распространенный псориаз, обычная форма, внесезонный тип, стационарная стадия. ЖАЛОБЫ. Жалобы на высыпания в области туловища, конечностей, сопровождающиеся легким зудом, сухость кожных покровов, чувство […]
    • Лечение лишая у малыша Чем лечить лишай у ребенка Обнаружив у своего малыша не шелушащееся розовое пятно, многие родители (и в большинстве случаев не безосновательно) заподозрят лишай. Учитывая большую заразность заболевания, решение вопроса «Чем лечить лишай у ребенка ?» не рекомендуется откладывать на потом. «Лишай» - это сборный термин для нескольких […]
    • Простой герпес и простатит Простой герпес Простой герпес – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса 1 и 2 типов и поражает кожу, нервную систему и другие структуры организма. Симптомы простого герпеса чаще всего проявляются при снижении иммунной защиты. Возбудитель заболевания может вызывать пороки развития плода. Содержание Локализация и […]
    • Салициловой кислотой обрабатывать герпес Салициловая кислота Состав В ста граммах спиртового раствора содержится 1 или 2 грамма салициловой кислоты . В качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит 70% этиловый спирт. В ста граммах мази содержится 2 или 3 грамма салициловой кислоты, а также вазелин в количестве до 100 грамм. Форма выпуска Фармакологические формы […]