Иммуноглобулин m на краснуху

Краснуха является инфекцией. которая способна формировать стойкий пожизненный иммунитет. Именно определение факторов иммунной защиты, а также непосредственное обнаружение вируса в анализе крови больного являются основными задачами при лабораторном исследовании.

Антитела, формируемые против вируса краснухи, можно разделить на два основных типа – это иммуноглобулины класса IgM и IgG. По сути, это вещества белковой природы, которые обладают строго определенной конфигурацией, благодаря которой они могут «узнавать» патогенные агенты и производить их уничтожение. Антитела IgM вырабатываются в короткие сроки, в самом начале заболевания. Они ответственны за непродолжительную защиту организма во время острой фазы инфекции. Иммуноглобулины класса IgG начинают синтезироваться только через 2 – 3 недели от начала заболевания и являются теми факторами, которые формируют длительный иммунитет. Они могут быть обнаружены у людей, которые были привиты или болели краснухой, в течение 10 – 15 лет после контакта с возбудителем.

В результатах большинства лабораторных анализов на определение краснухи указывается, какие именно антитела были обнаружены. По их соотношению можно судить об активности инфекционного процесса, а также о наличии или отсутствии иммунитета.

  • IgM положительно / IgG отрицательно. Наличие антител класса IgM свидетельствует об остром инфекционном процессе. Обычно подобный результат встречается в самом начале заболевания. Данная ситуация является вполне безопасной для большинства людей ввиду легкого течения инфекции, однако является крайне опасной для беременных женщин, так как вирус способен заражать плод и вызывать тяжелые патологии развития. Если положительные антитела IgM были обнаружены в первом триместре беременности. ставится вопрос об аборте. так как риск инфицирования эмбриона крайне велик.
  • IgM отрицательно / IgG положительно. Выявление только антител класса IgG свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Эта ситуация указывает либо на инфекцию, перенесенную в прошлом, либо на активный постпрививочный иммунитет. Обнаружение только данных иммуноглобулинов у беременных позволяет предположить, что плод находится в безопасности.
  • Иммуноглобулинами называются гликопротеиновые вещества, которые играют важнейшую роль в работе иммунной системы организма. Существует 5 классов глобулинов в крови, каждый из которых отличается основными функциями и имеет определенные особенности структуры.

    Оглавление:

    Основными, среди всех классов, являются  иммуноглобулины класса G, на их долю приходится порядком 70-80% от общей концентрации иммуноглобулинов в крови. Основное призвание данных веществ — обеспечивать «оборону» организма, на протяжении весьма продолжительного периода, от повторного инфицирования ранее перенесенного заболевания. Они могут сохранятся пожизненно, именно благодаря этой способности иммунной системы «запоминать» некоторые антигены, человек не может повторно болеть ветряной оспой, краснухой, корью и некоторыми другими заболеваниями инфекционной природы.

    Иммуноглобулин G, что это такое?

    Этот класс сывороточных иммуноглобулинов по количественному составу преобладает от общего количества, поэтому считается основной группой антител, обеспечивающих организму вторичный иммунитет. Кроме этого, они участвуют и в других процессах организма:

  • Стимуляция фогоцитоза;
  • Норма иммуноглобулина G

    Итак, когда иммуноглобулины g считаются в пределах нормы:

  • 16-20 лет- 5,5-15,84 г/л;
  • Взрослое население свыше 20 лет- 7-16 г/л (или 700-1600 мг/дл).
  • Следует отметить, что каждая лаборатория может установить собственную нормативную область значений для данного показателя, исходя из применяемого метода исследования и используемых реактивов.

    Иммуноглобулин G повышен, что это значит?

  • Аутоиммунных заболеваниях ( при ревматоидном артрите и ревматической лихорадке, системной красной волчанке);
  • Поразитарных инвазиях (напр. эхинококкозе, малярии и др.);
  • СПИДе и ВИЧ-инфекции;
  • Иммуноглобулин g понижен что это значит?

  • Наследственной или врожденной мышечной дистрофии;
  • Значительной потере белка (при обширных ожогах, эксфолиативном дерматите и др.);
  • Прохождении лечения иммунодепресантами;
  • Может быть иммуноглобулин g понижен некоторое время после удаления селезенки.
  • Источник: http://vseproanalizy.ru/chto-pokazyivaet-analiz-na-immunoglobulin-g.html

    Анализ крови на краснуху

    Анализ крови на краснуху врачи рекомендуют сделать женщинам до наступления беременности. При отсутствии антител к возбудителю заболевания женщины могут успеть пройти вакцинацию. Беременность, наступившая спустя два месяца после постановки прививки, протекает без каких-либо осложнений.

    Что такое анализ крови на краснуху

    Антитела к краснухе – это иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в ответ на вирусную нагрузку. Антитела бывают двух видов: IgM и IgG, при этом антитела IgM являются маркерами инфекционного процесса, которые возникают в первые сутки болезни, достигают своего максимального числа к третьей неделе, исчезая через 1,5 месяца.

    Высокий титр IgG становится причиной развития острой инфекции краснухи. Если IgM не обнаруживается – значит, иммунитета к краснухе у пациента нет: иными словами больной не болел краснухой или заболевание было перенесено давно. Скорее всего, иммуноглобулин ещё не начал или уже перестал вырабатываться.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Прояснить ситуацию помогает выявление антител IgG, они появляются в крови человека позднее, чем IgM, а их титр достигает максимальных значений спустя 30 суток после появления первых симптомов заболевания, причем некоторое число антител IgG сохраняется в организме на протяжении всей жизни. Именно наличие IgG обеспечивает пожизненный иммунитет, защищая человека от повторного заражения.

    При проведении анализа крови на краснуху могут быть выявлены антитела IgM и не выявлены IgG, это свидетельствует о недавнем инфицировании. При регистрации большого числа антител той или другой группы следует заподозрить острое течение патологического процесса.

    Если в крови обнаружены только IgG, значит, заболевание давно прошло, а в организме имеется стойкий иммунитет к инфекции. При отсутствии антител можно судить об отсутствии иммунитета к краснухе.

    Важно помнить, что анализ крови на краснуху следует сделать до планируемой беременности, а при невозможности проведения такого исследования своевременно, рекомендуется обратиться в лабораторию на ранних сроках беременности. Это поможет определить степень риска заражения краснухой во время вынашивания ребенка.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_krasnyha_analoz.php

    Вопрос: Как расшифровать результаты анализов крови на вирус краснухи?

    МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

    22 июля 08:42, 2014

    Возможны следующие результаты лабораторных исследований:

  • IgM отрицательно / IgG отрицательно. Данная ситуация свидетельствует об отсутствии инфекции на данный момент (IgM — ), а также об отсутствии у обследуемого человека какого-либо иммунитета к вирусу. Подобный результат у девушки детородного возраста, планирующей беременность. является поводом провести вакцинацию .
  • IgM положительно / IgG положительно. Подобный вариант сочетания антител встречается после недавно перенесенного острого инфекционного процесса либо в конце фазы острого заболевания. Данный результат анализа у беременных женщин в первом триместре является поводом для дополнительных обследований, так как зачастую свидетельствует о возможном поражении плода.
  • С целью обнаружения возбудителя применяется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция ). Суть его заключается в выявлении небольших фрагментов генетического материала вируса в крови больного. Данный способ является крайне чувствительным и высокоспецифичным. Результат обследования прост для интерпретации, так как обычно формулируется как наличие или отсутствие вируса. Наличие вируса в крови у беременных женщин требует дальнейшего обследования, выявления специфичных антител, а также ультразвукового исследования плода для обнаружения пороков развития, если таковые уже имеются. При неблагоприятных результатах рекомендуется прерывание беременности.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/krasnuha-analizy-rasshifrovka.html

    Краснуха

    Краснуха — острая респираторная вирусная инфекция, характерная для детей и особенно опасная для беременных, поскольку вирус краснухи поражает плод.

    Симптомы краснухи

    Заболевание характеризуется мелкой красной сыпью, увеличением лимфоузлов (особенно затылочных), насморком, обычно незначительным повышением температуры. Симптомы проявляются в течение трех недель после контакта, могут быть настолько слабыми, что их можно не заметить. Путь передачи краснухи в основном воздушно-капельный.

    Особенно опасна краснуха в первом триместре беременности. При контакте с «краснушным» больным беременной женщине нужно сделать анализ крови на антитела к краснухе, который покажет, болела ли женщина краснухой в детстве, и если нет, то в какой стадии находится болезнь сейчас.

    Анализ на краснуху при беременности

    Если при анализе крови на титр антител к краснухе, обнаруживается высокий титр иммуноглобулина G (Ig G), это означает, что у женщины есть иммунитет от этой болезни. Либо женщина до наступления данной беременности уже переболела краснухой, либо сделала прививку от краснухи, и ребенок защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса.

    Иммуноглобулины класса М к вирусу краснухи начинают определяться в сыворотках крови обследуемых пациентов на 3-4 сутки после появления сыпи, а максимальный уровень их концентрации приходится на 7-10 сутки. Затем содержание Ig М в крови начинает снижаться, обнаруживаясь ещё в течение 4-5 недель. Высокий титр иммуноглобулина М (Ig M) говорит о том, что заболевание находится в ранней (острой) стадии, и необходимо выяснить в каком триместре беременности произошло заражение. Это самый опасный для беременности вариант, так как в этом случае вирус может проникать через плаценту и повредить здоровью ребенка. Если заражение происходит в I триместре беременности, то вероятность поражения плода составляет порядка 60%, во II триместре — 50-15% и в III — 10-15%.

    Краснуха при беременности: риск для плода

    Последствия инфицирования плода — синдром врождённой краснухи (СВК) — включает: поражения глаз (полная или частичная слепота), поражение уха (полная или частичная глухота) и пороки формирования сердца. Кроме того, установлено, что при врождённой краснухе у детей могут возникнуть такие поздние осложнения, как панэнцефалит, сахарный диабет, тиреодит. В этом случае для исключения возможности инфицирования плода необходимо повторить анализ для исключения ложноположительного результата и ещё через 2 недели, произвести исследование околоплодных вод, крови матери и ребенка на наличие вируса краснухи методом ПЦР. В каждом конкретном случае вопрос о прерывании беременности решается индивидуально.

    Профилактика краснухи

    Для того, чтобы обезопасить себя во время беременности, прежде чем забеременеть, нужно сдать кровь на антитела к краснухе. Если их нет, необходимо сделать прививку от краснухи за 3 месяца до предполагаемой беременности.

    Полезные ссылки по теме «Краснуха»

    Какие заболевания во время беременности могут привести к преждевременным родам.

  • Время быть осторожной
    Немногие знают, что во время беременности есть периоды, когда риск всевозможных неприятностей со здоровьем существенно увеличивается.
  • Отчет или как мы провели эти полтора месяца. Решила достаточно подробно рассказать про наши мытарства — может, кому-то это поможет сориентироваться в непростой ситуации: «беременность + контакт с краснухой».

  • Краснуха. Как обезопасить ребенка до зачатия
    На первый взгляд краснуха может показаться безобидным заболевание. Ее проявления напоминают обычное ОРЗ (правда, к ним присоединяются еще и высыпания на коже). Но для будущей мамы эта болезнь представляет серьезную опасность, так как она способна вызывать пороки развития или даже гибель плода.
  • Пренатальная вирусная инфекция
    Различают внутриутробную инфекцию и внутриутробное инфицирование плода и новорожденного.
  • Какие последствия заболевания краснухой могут быть у матери и ребенка.

    Прерывать или нет беременность из-за заболевания краснухой.

  • Краснуха
    Чем опасно повторное заражение краснухой.
  • Прививка от краснухи

    Проблема прививки от краснухи старшего ребенка при беременной матери.

  • Источник: http://www.7ya.ru/chavo/pregn.aspx?id=21

    Что показывает анализ на иммуноглобулин G

    Если кажется, что это тема слишком сложной направленности, то это совершенно не так. Каждый человек хотя бы в теории, должен иметь представление о клетках-защитниках в организме. Сегодня мы расскажем,  что такое иммуноглобулин g, какова его норма у здорового человека, и почему возникают ситуации, когда уровень этих иммунных клеток по результатам анализов отклоняется в большую или меньшую сторону.

    Igg это иммуноглобулины, которые входят во фракцию белков крови. Вырабатываются они плазматическими клетками, а именно зрелыми лимфоцитами группы B. Антитела класса g содержатся не только в кровяном русле, но и осуществляют свою защитную функцию во внесосудистом пространстве и тканях.

    • Нейтрализация вирусов, токсинов, бактерий, грибов и других паразитарных организмов;
    • Активация реакции связывания системы комплимента, т.е. быстрое формирование иммунного комплекса «антиген-антитело»;
    • Иммуноглобулин igg единственный вид защитных элементов, проникающий от матери к ребенку через плацентарный кровоток, т.о. защищая плод от инфекционных возбудителей, с которыми приходилось иметь контакт женщине. В крови у плода, и несколько лет после рождения, содержатся только клетки иммуноглобулинов, перешедшие от мамы.
    • Антитела типа  IgG, играют одну из главных ролей в обеспечении продолжительного иммунитета организма при инфекционных и бактериальных заболеваниях. Особенно возрастает синтез клеток у людей с хроническими, рецидивными инфекциями, различными аутоиммунными заболеваниями.

      Что показывает иммуноглобулин g?

      Определение степени IgG имеет диагностическое и клиническое значение при проведении обследования у детей и взрослых, склонных к частым рецидивирующим инфекциям, а том числе респираторным, урогенитальным или кишечным. Кроме этого, оценка содержания иммуноглобулинов применяется для того, чтобы оценить состояние иммунной сис-мы пациента при различных онкологических новообразованиях, заболеваниях крови, гепатитах, ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитных состояниях. Наблюдение за уровнем IgG производится также после прохождения лечения иммуноглобулиновыми препаратами, чтобы оценить эффективность проведенной терапии.

      Нормальная концентрация защитного сывороточного вещества достигается примерно к 2 годам жизни. Расшифровку результатов анализов должен производить только специалист, за консультацией можно обратиться к иммунологу, гепатологу или инфекционисту. Установленные референсные значения определяются в зависимости от возрастной категории пациента.

    • Дети до года- 2,3-14,11 г/л;
    • От года до 3х лет- 4,5- 9,2 г/л;
    • От 4 до 16 лет- 5- 17 г/л;
    • Иногда, результаты обозначают в другой форме измерения, например мкмоль/л. Пересчитать результаты труда не составит, так как мкмоль= 6,67*г/л. В среднем, нормальными значениями igg для здорового человека, считаются от 35,5 до 147,5 мкмоль/л.

      Отклонение igG от нормы в большую сторону, может наблюдаться при следующих патологиях:

    • Острых или хронических заболеваниях инфекционной природы ( в том числе при кори, ветрянке, скарлатине, коклюше, дифтерии, краснухе, гриппе и парагриппе, заболеваниях органов дыхания: пневмонии, остром бронхите и.т.д);
    • Хронических формах гнойных рецидивирующих инфекций (мононуклеозе, туберкулезе, лепре и др);
    • Хронических поражениях печени (при гепатите, циррозе, причем насколько иммуноглобулин g повышен будет зависеть тяжесть протекания патологии);
    • Онкологических патологиях;
    • И других системных заболеваниях соединительных тканей.
    • Иммуноглобулин g повышен у ребенка может быть при обильном поражении глистами ЖКТ, то есть при глистной инвазии. Также, увеличение уровня защитных антител иногда наблюдается при развитии серьёзного аллергического процесса, на который активно реагирует иммунная система малыша, особенно если при исследовании выявлено увеличение иммуноглобулина g4.

      Снижение уровня IgG или значительный дефицит рассматриваемых антител, может наблюдаться при:

    • Опухолевых образованиях в лимфатической системе;
    • Отравлениях бензолом, ксилолом или толуолом;
    • Лучевой болезни или применении терапии с облучением;
    • Следует отметить, что у детей в первые 6 месяцев жизни, гипогаммаглобулинемия считается нормальным состоянием.  В этом случае, иммуноглобулин g понижен у ребенка в виду физиологических особенностей человеческого организма.

      Теперь вам известно, что такое igg и какую функцию несет этот класс иммуноглобулинов в человеческом организме. Обследования у врача необходимо проходить хотя бы раз в год, чтобы следить за состоянием здоровья.

      Расшифровка анализа на краснуху

      Содержание

      Красные высыпания на теле, фебрильная температура тела, воспаленные лимфоузлы, головная боль, общее недомогание. Эти признаки говорят о заражении вирусным заболеванием, носящим название краснуха. Возбудителем патологии является Rubella Togaviridae. Чаще всего ей подвержены дети 1-9 лет, которым не была сделана прививка от вируса. Реже болеют взрослые. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем, через контакты с носителем вируса, предметы обихода, игрушки и т.п.

      Особую опасность данное заболевание представляет для женщин, вынашивающих ребенка, так как считается TORCH инфекцией, передающейся через плаценту и опасной для плода. Чтобы не допустить заражения вирусом Rubella, важно своевременно сдать анализ на краснуху.

      Когда необходимо диагностирование инфекции

      Анализ крови на краснуху является одной из четырех обязательных диагностик, показанных при беременности, так как возможно трансплацентарное инфицирование эмбриона. Особенно страшно заражение краснухой в первом триместре беременности, угрожающее развитием мультисистемных врожденных патологий, часто ведущих к смерти плода. Опасность осложнений сохраняется и на позднем сроке беременности.

      загрузка.

      Часто болезнь во время беременности протекает бессимптомно, однако внутриутробные изменения может привести к необратимым последствиям для плода. Поэтому показаниями для сдачи анализа крови на краснуху является планирование беременности (желательно пройти обследование за 2-3 месяца до зачатия), а также следующие признаки:

    • первый месяц беременности;
    • выявление симптомов внутриутробной инфекции;
    • фетоплацентарная недостаточность;
    • увеличение шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов;
    • красные пятна по всему телу, за исключением ладоней и стоп.
    • Заражение краснухой на первой неделе вынашивания ребенка в 80% случаев заканчивается инфицированием эмбриона, на 2-4 неделях – в 60%, на 5-8 –ой – в 30%, на последних неделях риск снижается до 10%. Более всего у плода страдают зрение, слух, а также сердечно-сосудистая и кровеносная система.

      Если вы не уверены, что вам делали прививку или не помните, что ранее болели краснухой, лучше на этапе планирования беременности сдать анализ на антитела к краснухе. Положительный анализ (наличие антител в крови) станет гарантией защиты эмбриона от возможного инфицирования при беременности. Если же антитела к вирусу Rubella не будут обнаружены, показана профилактическая прививка будущей мамы, делать которую безопасно только до зачатия.

      Разновидности исследований

      При заражении вирусом иммунная система на 3-4 сутки активно производит антитела – иммуноглобулины (IgM), количество которых становится максимальным к 3-ей неделе заражения вирусом Rubella, говоря об острой стадии болезни и исчезая спустя 2-3 месяца. Через 3 дня после появления белков класса М вырабатываются иммуноглобулины группы A и G, остающиеся в организме навсегда и обеспечивающие иммунитет к вирусу. Они активно борются с острой стадией болезни и не дают развиваться патологии при повторном проникновении инфекции в организм.

      В медицине выделяют несколько разновидностей диагностирования краснухи:

      1. Серологическое исследование путем реакции радиальной диффузии (РДД) и торможения гемагглютинации. Серология не всегда точна: ложные значения фиксируются у 25% пациентов, не позволяя определить тип антител, фазу и длительность болезни.
      2. Иммуноферментный анализ, или ИФА, считается самым достоверным методом обнаружения вируса-носителя краснухи на сегодня. Он позволяет максимально точно определить присутствие антител к Rubella Togaviridae, их тип и стадию инфицирования. На ИФА обычно направляют беременных и детей, не достигших 14-летнего возраста.
      3. Методика ПЦР – полимезарной цепной реакции – также признана эффективной и самой точной, помогающей определить даже незначительное присутствие РНК вируса краснухи. Для проведения диагностики требуется кровь из вен, в случае трансплацентарного инфицирования берут пуповинную кровь.

      Согласно статистике более всего прибегают к ИФА-диагностике. ПЦР-способ используется реже, в основном для повторного подтверждения/опровержения ранее проведенных исследований, так как его проведение требует специального оборудования, кроме того это недешевая процедура.

      Как сдавать анализ на краснуху? Исследование не требует особой подготовки. Как и общий анализ крови, диагностика на антитела к краснухе проводится натощак, в утренние часы. Желательно накануне воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также жирной, острой и соленой пищи. Выполняется подобная диагностика в любой клинико-диагностической лабораторией, расположенной по месту жительства по направлению лечащего врача.

      О чем говорят результаты анализов

      Расшифровка анализа на наличие/отсутствие вируса Rubella производится специалистом. Однако представленные в таблице основные показатели и значения помогут вам самостоятельно сделать приблизительный вывод о присутствии/отсутствии иммунитета, а также о стадии болезни:

      Источник: http://krov.expert/analiz/na-krasnuhu.html

      Еще по теме:

      • Повышенный иммунитет к краснухе Вопрос: Вырабатывается ли иммунитет после краснухи? Появляется ли иммунитет после перенесенной краснухи? МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 19 июля 10:06, 2014 Краснуха является инфекцией. после перенесения которой, в большинстве случаев, вырабатывается стойкий и длительный иммунитет. Экспериментально подтверждено, что люди, […]
      • Родителям доу о педикулезе (Памятка для родителей) Педикулёз или вшивость - специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые. Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью […]
      • Эзотерика бородавки БОРОДАВКИ Эфирные масла: лимона, туи, лука. Способ применения: аппликации. Препараты туи используются при бородавках, кандиломатозных расширениях и других папилломатозных новообразованиях кожи. Эфирное масло туи или чистая настойка применяются в виде аппликации 2 раза в день посредством ватного тампона. Бородавки можно вывести, если 2 […]
      • Чем вылечить мокнущую экзему Как удалось вылечить мокнущую экзему — отзывы Женщина много лет безрезультатно пыталась вылечить мокнущую экзему, пока подруга не посоветовала после каждого приема пищи, 2-3 раза в день жевать бутон пряной гвоздики (специя). После нескольких недель приема гвоздики экзема стала уменьшаться, а потом исчезла совсем. Но женщина до сих […]
      • Против герпеса валтрекс Валтрекс - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Валтрекс Валтрекс – противовирусный препарат. основным действующим веществом которого является валацикловир. Лекарственное средство обладает активностью против вирусов опоясывающего герпеса, вируса герпеса человека 6 типа, простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса, […]
      • Протефлазид герпеса отзывы Справочник болезней Купить ПРОТЕФЛАЗИД в аптеке: от 206 грн Цены на ПРОТЕФЛАЗИД (199 предложений) В состав препарата Протефлазид входят флавоноиды диких злаков Calamagrostis epigeios L. и Deschampsia caespitosa L. способные ингибировать ДНК-полимеразу и тимидинкиназу (специфические ферменты вирусов), в клетках, которые инфицированы […]
      • Меланома 10 лет Фото меланомы - Меланома кожи Страница 4 из 10 Рис. 3. Больной 3. 30 лет. Большой сложный папиллярный пигментный невус кожи бедра, существующий с рождения. Рис. 2. Больной К. 57 лет. Меланоз Дюбрейля кожи преушной области, возникший 7 лет тому назад и медленно увеличивающийся в размерах. ФОНОВЫЕ СОСТОЯНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕЛАНОМЫ КОЖИ Рис. 1. […]
      • Кратко о ветряной оспе Ветряная оспа Ветряная оспа Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся возникновением характерной пузырьковой сыпи в фоне общего интоксикационного синдрома. Характеристика возбудителя Ветряную оспу вызывает вирус Varicella Zoster семейства герпесвирусов, он же – вирус герпеса человека 3 типа. […]