Иммунизация против краснухи

Оглавление:

Прививка от краснухи — вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения

Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. В России чувствительность к данной инфекции довольна высока.

Сама по себе краснуха, как инфекционное заболевание, не обладает слишком выраженными симптомами ,потенциально опасными для жизни и здоровья человека. Её основная опасность заключается в тератогенном действии, то есть в способности вызывать выкидыши у беременных женщин, приводить к уродствам плода, недоразвитию нервной системы с последующей умственной отсталостью, врожденной тугоухостью или нарушениями зрения. Весь комплекс негативных последствий, которые может вызывать краснуха у плода, называется синдром врожденной краснухи (СВК) .

Синдром врожденной краснухи чаще всего регистрируется у новорожденных. матери которых перенесли данную вирусную инфекцию на ранних стадиях беременности, до 12 недель. Однако Всемирная организация здравоохранения зарегистрировала случаи развития синдрома врожденной краснухи у детей, матери которых переболели инфекцией после 20 недель беременности. Именно с целью ликвидации случаев данного синдрома и рекомендуется применять вакцинацию против этой инфекции.

Прививка от краснухи – стратегии применения

Ученые точно установили, что краснуха является исключительно человеческим вирусом. то есть циркулирует только в популяции людей, не поражая иные близкие виды (например, обезьян). Вирус краснухи передается от человека к человеку, вызывая инфекционное заболевание. Причем взрослый и ребенок, заболевший острой формой болезни, является источником патогенных вирусов в течение 2 недель до, и 3 недель после развития симптомов. Дети с синдромом врожденной краснухи являются источником вируса в течение всего первого года жизни, выделяя патогенный микроорганизм с мочой, калом, потом и прочими биологическими жидкостями. Обычно инфекция в районах ее широкого распространения постоянно поражает определенное количество детей и взрослых, и раз в 5 – 6 лет формируются эпидемии, когда частота заболеваемости значительно возрастает.

На сегодняшний день самую большую опасность представляет синдром врожденной краснухи, для борьбы с которым Всемирная организация здравоохранения разработала три стратегии иммунизации. Первая стратегия заключается в прививании от краснухи только девочек — подростков в возрасте 13 – 15 лет, или женщин детородного возраста. В этом случае исключаются случаи развития данного синдрома, поскольку женщины и девочки после прививки становятся устойчивыми к инфекции.

Вторая и третья стратегия подразумевает не только искоренение случаев синдрома врожденной краснухи, но и прекращение циркуляции вируса в популяции за промежуток в 10 – 20 лет, или в 20 – 30 лет. В этом случае можно добиться полного исключения краснухи из перечня заболеваний, которые поражают человека, как это было сделано в отношении черной оспы. Данные стратегии предполагают активную иммунизацию от краснухи детей в возрасте 9 – 12 месяцев, подростков в 13 – 15 лет, взрослых до 40 лет, девушек и юношей детородного возраста. При максимальном охвате прививками различных возрастных групп и включении вакцины в национальный календарь с введением детям двух доз (в 1 год и подросткам), можно ликвидировать циркуляцию вируса в течение 10 – 20 лет. Если же прививками будут охвачены только дети и подростки, то на ликвидацию вируса из популяции уйдет 20 – 30 лет.

Прививка КПК (корь-краснуха-паротит)

Данная прививка с тремя компонентами — против краснухи, кори и паротита — обладает высокой эффективностью, и позволяет уменьшить количество инъекций для формирования невосприимчивости одновременно к трем инфекциям. Однокомпонентная прививка против краснухи формирует невосприимчивость после первой инъекции, а для полноценного иммунитета против паротита требуется две дозы. Поэтому комплексная прививка краснуха — паротит — корь вводится дважды, что позволяет усилить и пролонгировать действие иммунитета и против краснухи. На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинопрофилактику именно такими препаратами — содержащими компоненты, направленные против краснухи, паротита и кори одновременно.

Вакцина против кори, краснухи и паротита обладает очень небольшим количеством реакций, число и выраженность которых не увеличиваются в связи с одновременным применением такого многокомпонентного вакцинного препарата, по сравнению с однокомпонентными прививками (отдельно против кори, краснухи или паротита).

Прививка от краснухи обеспечивает иммунитет различной длительности, который у некоторых людей остается на всю жизнь, а у других постепенно снижается, и уходит совсем в течение 10 лет. Именно поэтому необходимо после иммунизации в детском возрасте проводить еще одну вакцинацию юношей и девушек детородного возраста (до 35 лет), которые не болели краснухой.

Вакцинация детей от краснухи

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В возрасте 6 лет детям вводится еще одна доза вакцины против краснухи, паротита и кори, которая вызвана необходимостью введения дополнительной прививки для формирования эффективного иммунитета против кори и паротита. В 6-летнем возрасте детям вводится комплексная вакцина, имеющая в составе и противокраснушный компонент, который при наличии иммунитета будет просто уничтожен. Если же после первой прививки против краснухи (в 1 год) иммунитет против инфекции не был сформирован, то повторная иммунизация в 6 лет позволит активировать защитные силы, и все же создать невосприимчивость против вирусного заболевания. Такая «перестраховка» вызвана тем фактом, что после одной дозы вакцины иммунитет формируется только у 95% привитых людей. Если в регионе наблюдается эпидемия краснухи, то прививка может быть введена детям, начиная с 6-месячного возраста.

Дети хорошо переносят прививку от краснухи, которая может вызвать лишь небольшое уплотнение в месте инъекции, подъем температуры на 10 – 14 сутки после введения вакцины, а также характерную сыпь на теле, раздражительность и увеличение лимфоузлов на шее с их болезненностью. В редких случаях, причем чаще всего у девочек, могут наблюдаться боли в мышцах и суставах.

Прививка от краснухи детям позволяет защитить непосредственно их от инфекции, и уменьшить циркуляцию вируса в популяции людей, защищая уязвимые категории населения, прежде всего женщин детородного возраста, для которых заболевание является опасным. Если прививка от краснухи не была введена ребенку в возрасте 1 года, то можно провести иммунизацию в любое время до 18 лет. Если же ребенок был привит в 1 год, то иммунизацию можно проводить девушкам и юношам в возрасте 15 – 17 лет, совместно с ревакцинацией против паротита.

Прививка от краснухи в возрасте 1 года

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прививку от краснухи детям именно в возрасте 1 года, когда наступает самая высокая вероятность заболевания вирусной инфекцией. В целом краснуха протекает у детей легко, не вызывая серьезных симптомов, которые могут угрожать жизни. Однако после перенесенной инфекции пожизненная невосприимчивость может и не сформироваться, причем случаи вторичного заболевания встречаются на практике довольно часто.

Краснуха представляет опасность для беременных женщин, у которых инфекция может вызвать различные уродства плода. Дети, переболевшие или привитые согласно национальному календарю в 1 год, впоследствии должны пройти иммунизацию перед планируемой беременностью. На сегодняшний день вакцинация детей против данного заболевания применяется для максимального охвата населения прививками, с целью обеспечения прекращения циркуляции вируса. Поэтому упрощенно можно сказать, что детей следует прививать от краснухи, чтобы обеспечить безопасную среду обитания для беременных женщин.

Данная стратегия вакцинации предполагает ответственное отношение к общественному здравоохранению со стороны каждого человека. Ведь можно и отказаться от прививки против краснухи для ребенка, не желая обеспечивать комфорт беременным женщинам сейчас, но малыш вырастет и повзрослеет. Став взрослым, ребенок женского пола сам будет какое-то время беременным, а мальчик будет отцом и мужем. В этот период он сам столкнется с проблемой безопасного течения беременности и минимизации рисков развития уродств плода.

Прививка от краснухи перед беременностью и при беременности

Оптимальный вариант обезопасить будущего ребенка – поставить прививку от краснухи перед планируемой беременностью. Вакцинация должна проводиться за 1 месяц до наступления беременности. В связи с потенциальной опасностью вируса краснухи для плода Всемирная организация здравоохранения не рекомендует прививать беременных женщин. Однако, если по незнанию была привита от краснухи беременная женщина с небольшим сроком гестации, то прерывание такой беременности не показано. Чтобы исключить подобные ситуации, ВОЗ рекомендует выявлять возможных беременных женщин при проведении кампаний по вакцинации населения. В целом за почти 50 лет наблюдений, осуществляемых с 1960 года, не было зарегистрировано ни одного случая формирования синдрома врожденной краснухи у детей, матери которых получили вакцину против инфекции во время вынашивания.

Вакцинация от краснухи и беременность — видео

Прививка от краснухи взрослым

Взрослые женщины должны получать прививку от краснухи в детородном возрасте, лучше всего перед планируемой беременностью. При наличии средств и возможностей у государства можно иммунизировать и восприимчивых мужчин в возрасте до 40 лет, чтобы уменьшить циркуляцию вируса краснухи в популяции, и увеличить скорость элиминации микроорганизма в данном регионе. Иммунизация мужчин также позволяет обезопасить женщин и детей, которые постоянно контактируют с ними, от возможного заражения вирусом.

Если же возможность выделить определенные средства на иммунизацию мужчин от краснухи отсутствует, то следует проводить вакцинацию только женщинам, которые потенциально способны забеременеть и родить ребенка. В России прививки от краснухи ставятся взрослым людям, состоящим на учете в поликлиниках по месту жительства или работы, по достижении ими определенного возраста (как правило, 22 – 29 лет). Это связано с тем, что в подростковом возрасте юноши и девушки (15 – 17 лет) получали вакцину от краснухи, кори и паротита, действие которой длится около 10 лет (то есть иммунитет эффективен до 25 – 27 лет). Поскольку именно в этот период большинство женщин рожают детей, то необходимость защиты от краснухи очевидна. Медицинский персонал поликлиник формирует целевую группу, после чего обзванивает людей и приглашает на вакцинацию. В другом случае выездные бригады вакцинаторов приезжают в трудовые коллективы, и вакцинируют женщин в возрасте 22 – 29 лет, которые не получали прививки и не болели данной инфекцией.

Поскольку вакцина против краснухи эффективна в течение 10 лет, то следующий срок иммунизации наступает в 32 – 39 лет. Обычно это не делается, поскольку в данной возрастной категории женщины уже рожают мало, и риск развития синдрома врожденной краснухи у ребенка невелик.

Делать ли прививку от краснухи?

Ответ на вопрос: «Делать ли прививку от краснухи?» зависит от взглядов человека, и его желания защитить себя и будущего ребенка. Применительно к взрослым женщинам, которые планируют беременность и роды в течение ближайших 10 лет, можно однозначно сказать, что прививку от краснухи ставить стоит. Причем не просто стоит, а даже необходимо, поскольку заболевание может подстерегать женщину когда угодно, в том числе в начальные сроки беременности. А учитывая тот факт, что в период беременности происходит естественное физиологическое снижение иммунитета, и увеличивается склонность к заболеванию самыми разными инфекциями, в том числе краснухой, то вероятность развития опасной для будущего ребенка патологии значительно повышается. Чтобы не нервничать всю беременность по поводу возможного заболевания краснухой, лучше поставить прививку заранее и быть спокойной.

Женщины, переболевшие краснухой, также должны поставить прививку, если они планируют беременность и роды в ближайшие 10 лет. Данная необходимость связана с тем, что иммунитет после болезни формируется не у всех людей, а случаи повторного инфицирования наблюдаются довольно часто. Учитывая сниженную иммунную защиту организма беременной женщины, вероятность заражения данной инфекцией увеличивается, поэтому и необходимо поставить вакцину.

Сознательные мужчины, у которых в окружении в ближайшие 10 лет может находиться беременная женщина, также должны поставить прививку от краснухи. Это необходимо, чтобы мужчина также получил невосприимчивость к вирусу, и в случае его заражения не становился источником инфекции для беременной женщины, которая с ним контактирует. В силу вышеуказанных причин, мужчины и женщины детородного возраста имеют больше доводов в пользу того, что прививку от краснухи поставить стоит.

Ситуация с прививкой от краснухи детям — более сложная и неоднозначная. В принципе данная инфекция не несет опасности ребенку, поскольку протекает достаточно легко. Опасность представляет больной ребенок, который является источником инфицирования, в том числе для беременных женщин, которые с ним контактируют. Следует помнить, что вирус краснухи начинает выделяться из носоглотки ребенка примерно за две недели до развития характерной красной сыпи на теле. Таким образом, можно заразиться от малыша, свободно общаясь с ним и не подозревая, что он уже болен. Поэтому вакцинация ребенка против краснухи необходима для уменьшения количества циркулирующих вирусов в популяции.

Обычно краснушный компонент используется при вакцинации ребенка против кори и паротита, которые являются более опасными инфекциями. Поэтому введение детям прививки корь-краснуха-паротит оправдано и целесообразно. Вакцинация против кори и паротита необходима ребенку. Включение в прививку дополнительно краснушного компонента позволяет, не колеблясь, решить вопрос в пользу вакцинации против краснухи.

Краснуха после вакцинации у детей и взрослых

Прививка от краснухи характеризуется развитием поствакцинальных реакций через 10 – 14 дней после инъекции. Реакции на прививку могут проявляться в виде краснушной сыпи и увеличения шейных и подчелюстных лимфоузлов. Такую реакцию многие считают краснухой, однако это неверно, поскольку данное состояние не является полноценной инфекцией.

Однако может иметь место и другая ситуация, связанная с тем, что прививка от краснухи формирует невосприимчивость у 95% вакцинированных людей. В этом случае человек мог получить прививку от данной инфекции, но попал именно в те 5% людей, у которых иммунитет не формируется. После вакцинации такой человек вполне может заразиться краснухой, которая является показателем несформированности иммунной реакции, а не виной вакцины.

Также невосприимчивость к краснухе после прививки может сохраняться от 10 до 20 лет, поэтому, чем больше времени прошло после вакцинации, тем слабее иммунитет и тем выше вероятность заражения этой вирусной инфекцией. В силу данного обстоятельства нет ничего удивительного в том, что люди заболевают краснухой через 5 и более лет после прививки.

Где сделать прививку?

Прививку от краснухи можно сделать в муниципальной поликлинике по месту жительства или работы. В этом случае необходимо обратиться в прививочный кабинет и узнать график работы, а также дни, в которые медицинская сестра работает с краснушной вакциной. Также прививку против краснухи можно получить в специализированных отделениях иммунологии или вакцинальных центрах.

Аккредитованные частные клиники и медицинские центры также могут поставить прививку от краснухи. Некоторые из них предоставляют услугу по вакцинации на дому, то есть вы можете вызвать специализированную медицинскую бригаду, которая поставит прививку в комфортных для вас условиях. Такой метод иммунизации является предпочтительным, поскольку максимально сокращается количество контактов с больными людьми, которых достаточно много в коридорах поликлиники. В этом случае риск заразиться простудой или гриппом в результате похода за прививкой минимизируется.

Куда делают инъекцию вакцины?

Вакцину против краснухи вводят подкожно или внутримышечно. Обычно взрослым и детям школьного возраста прививка ставится в наружную часть плеча, на границе верхней и средней трети, или в подлопаточную область. Маленьким детям прививку могут поставить в бедро. Нельзя ставить прививку от краснухи в ягодичную мышцу, поскольку здесь сильно развита подкожная клетчатка, что чревато развитием уплотнений в месте инъекции и плохим всасыванием вакцинного препарата.

Когда делают прививку? (возраст иммунизации)

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, первая вакцинация от краснухи должна проводиться детям в возрасте 9 – 15 месяцев. Вторая предусмотрена в возрасте 15 – 18 месяцев, или 4 – 6 лет. В России приняты следующие сроки вакцинации против краснухи, согласно национальному календарю:

1. 1 год.

2. 6 лет.

3. 15 – 17 лет.

4. 18 – 38 лет.

Прививка в 1 год и 6 лет позволяет ребенку приобрести иммунитет к краснухе до возраста полового созревания. Поэтому в 15 – 17 лет проводят повторную иммунизацию. После этого, при планировании беременности, рекомендуется поставить дополнительную прививку всем женщинам в возрасте от 18 до 35 лет, если после предшествовавшей прошло более 5 лет.

Сколько действует прививка от краснухи?

Вирус краснухи вызывает неодинаковую реакцию иммунной системы у каждого человека, поэтому длительность защиты от инфекции после прививки — индивидуальна. Например, один человек после прививки может приобрести пожизненный иммунитет против инфекции, а другой будет защищен только на пять лет. В среднем прививка от краснухи действует 10 – 20 лет, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить повторную иммунизацию один раз в десять лет. Чтобы узнать, действует ли еще иммунитет, достаточно сдать анализ на наличие антител к краснухе, который выявит их наличие или отсутствие. Наличие антител в крови означает, что прививка еще действует.

Вакцинация от краснухи – инструкция

Иммунизация от краснухи предполагает определенную подготовку к данной манипуляции. Во-первых, если у ребенка или взрослого имеется хроническое заболевание, аллергия или неврологические синдромы, то следует тщательно проконтролировать состояние человека, а прививку делать только на фоне полной ремиссии всех патологий. Перед прививкой необходимо помыться, опорожнить кишечник и ограничить количество потребляемой пищи, оставаясь в полуголодном состоянии. Именно при такой подготовке вакцинация перенесется очень легко.

Когда прививку против краснухи планируют поставить взрослые женщины, то следует сначала сдать анализы на наличие антител к вирусу, поскольку часто заболевание протекает совершенно незаметно, и человек даже не подозревает о том, что уже перенес инфекцию. Если в крови обнаружены антитела, то прививку ставить не нужно, поскольку имеется иммунитет, который предохранит от инфекции. В России в настоящее время женщины в возрасте от 18 до 25 лет могут поставить прививку от краснухи бесплатно, а в более старшем возрасте за вакцину придется заплатить.

При постановке прививки необходимо минимизировать количество контактов с людьми, которые являются потенциальными носителями различных простудных инфекций и гриппа. Поэтому оптимально прийти в поликлинику, занять очередь и пойти погулять на улице. Или же пройти вакцинацию в частном центре, где количество контактов в людьми минимально. Ведь главная опасность прививок состоит в том, что приходя в поликлинику здоровым, человек может заразиться простудой или гриппом от пациентов, сидящих в коридорах учреждения. В результате очень часто после вакцинации человек заболевает, что ошибочно связывает с данной процедурой.

После введения вакцины необходимо в течение получаса находиться поблизости от медицинского учреждения, чтобы при развитии аллергической реакции врачи смогли быстро оказать необходимую помощь. Неделю перед иммунизацией от краснухи, и на протяжении 2 недель после неё, необходимо воздерживаться от применения препаратов крови (эритроцитарной массы, цельной крови и т.д.), поскольку это может нарушить формирование иммунитета. Если ребенок или взрослый получал иммуноглобулины, то необходимо сделать перерыв на 3 месяца перед вакцинацией.

Реакция на прививку от краснухи и ее последствия

Реакции на прививку от краснухи часто называют побочными эффектами или последствиями. Под данным термином подразумевается совокупность симптомов, которые можно условно отнести к нежелательным, то есть не являющимися целью при постановке прививки. Все реакции на вакцину от краснухи делятся на местные и общие. Местные формируется локально, в месте введения препарата (например, уплотнение, болезненность и т.д.), а общие связаны с реакцией всего организма человека (например, температура, слабость).

Побочные реакции являются нормой, а не патологией, как полагает большинство, и отражают процесс взаимодействия вакцинного препарата и организма человека, в ходе которого вырабатывается иммунитет к инфекции. Реакции на прививку от краснухи развиваются у 5 – 20% вакцинированных людей, причем в подавляющем большинстве они легкие. К тяжелым реакциям относят сильное повышение температуры (до 40,0 o С и выше), резкую болезненность в месте введения и т.д. Такие тяжелые реакции крайне неприятны, но они не несут вреда организму, поэтому их не относят к осложнениям. Все реакции на прививку от кори развиваются не сразу, а спустя 5 – 15 суток после инъекции.

Наиболее часто прививочные реакции на вакцину от краснухи выражаются в небольшом подъеме температуры на 4 – 15 сутки после инъекции, и в небольшом недомогании на протяжении 2 – 3 дней. Также возможно увеличение и небольшая болезненность околоушных, нижнечелюстных и шейных лимфоузлов. Весь спектр местных и общих реакций отражен в таблице. Следует помнить, что реакции на эту прививку формируются отсрочено – на протяжении с 4 по 15 сутки после инъекции.

Местные реакции на прививку от краснухи

Общие реакции на прививку от краснухи

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/privkrasnuha-t7z.html

Прививка от краснухи

Содержание Свернуть Развернуть

Вирус краснухи известен не только тем, что у него один из самых длинных инкубационных периодов. Этот микроорганизм вызывает множество аномалий развития у детей до их рождения, если беременная женщина перенесла инфекцию в первом триместре. Поэтому прививка — это обязательная мера профилактики не только всем детям, но и планирующим беременность женщинам.

Как известно, в медицине против этого вируса есть живые и убитые вакцины. Не опасны ли они? Когда делают и сколько раз прививку от краснухи? Нужна ли всеобщая вакцинация и как переносится такая искусственная защита от вируса? Как правильно подготовиться к ней? Почему краснуху называют иногда третьей болезнью? Давайте разберём эти вопросы.

Стоит ли делать прививку от краснухи

Прививки от краснухи делают в первую очередь детям. Были времена, когда краснуха стояла на третьем месте в общем списке заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей. Но с момента начала активной вакцинации против этого микроорганизма ситуация резко изменилась. Благодаря прививкам вспышки краснухи сейчас редки, а боятся инфекции стоит разве только девушкам, планирующим беременность.

Насколько ли необходима вакцинация от краснухи? Противники иммунизации могут долго спорить о важности именно этой прививки. Но есть несколько фактов о самом вирусе краснухи и о заболевании, которое он вызывает.

  • С этим вирусом легко справиться с помощью обычной уборки с применением современных моющих средств.
  • Заболевание переносится очень легко, все помнят из самых грозных симптомов только сыпь, увеличение лимфоузлов, кашель, боль в горле, покраснение миндалин и повышение температуры тела в момент появления высыпаний.
  • Контагиозность (заразность) вируса краснухи небольшая. Другими словами, по сравнению с корью и ветрянкой чтобы заразиться именно этой инфекцией нужен более тесный и продолжительный контакт.
  • Какие факты говорят о пользе и важности прививки от краснухи?

  • Инкубационный период этого заболевания иногда составляет 24 дня, а заразить краснухой больной человек способен за неделю до высыпаний и ещё не менее недели после них. В медицинской практике были случаи, когда человек выделял вирус в окружающую среду в течение трёх недель после перенесённой инфекции.
  • вирус краснухи

    Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, в таком состоянии сохраняет активность годами.

  • Риск заражения инфекцией повышается в скученных коллективах, к которым относятся казармы, школы, детские сады, дома малютки и в другие учреждения.
  • При заражении беременной женщины вероятность развития инфекции у плода и последствий для малыша колеблется в пределах от 25 до 60%.
  • Типичная триада симптомов — поражение органа слуха, глаз и сердечно-сосудистой системы встречается, если ребёнок перенёс краснуху внутриутробно. Каждое из этих заболеваний опасно само по себе, не говоря уже об их сочетании.
  • Если ребёнку до 6 лет не сделать прививку — повышается не только вероятность заражения вирусом, но и возможность развития тяжелейшего медленнотекущего осложнения — прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ или заболевание головного мозга), заканчивающегося летальным исходом.
  • Надо ли делать прививку против краснухи? Нужно ли защищать детей от этого нетяжелого по своим проявлениям заболевания? Бесспорно, прививка от краснухи нужна всем, особенно, детям. От этой инфекции не умирают, но летальные исходы бывали от некоторых осложнений болезни.

    Можно ли заболеть краснухой, если есть от неё прививка? Да, такое иногда происходит в следующих ситуациях.

  • Весьма распространены случаи заражения инфекцией по истечении срока действия прививки. По национальному календарю вакцинацию проводят всего два раза. В подростковом периоде редко кто контролирует уровень защитных антител против краснухи в крови, а значит, нельзя быть абсолютно уверенным, что защита сработает при встрече с инфекцией.
  • Второй вариант — когда прививают ребёнка, уже заражённого вирусом. Как известно, инкубационный период краснухи иногда превышает 3 недели, если ребёнок контактировал с больным человеком и привился в течение нескольких дней после этого — инфекция проявится в первые дни после вакцинации. Нередко такие ситуации принимают за поствакцинальные осложнения или некачественную прививку.
  • График прививок против краснухи

    Сколько раз делают прививку от краснухи и какие есть графики вакцинации? До 12 месяцев малышу не ставят прививку против этой инфекции. Даже в случае, когда среди окружающих людей кто-либо заболел краснухой, экстренную профилактику не проводят в первые месяцы жизни. Причина тому состав вакцины. Производимые препараты в большинстве случаев содержат клетки живых, но ослабленных (аттенуированных) микроорганизмов. Их нельзя использовать детям до года.

    Когда делают прививку от краснухи? Её вводят дважды. Знакомство ребёнка с вакциной в норме должно состояться в год. И в случае отсутствия противопоказаний малышам в это время обычно ставится трёхкомпонентная вакцина — прививку делают одновременно от кори, краснухи и эпидемического паротита.

    В каком ещё возрасте делают прививки от краснухи? После года вводить моновакцины можно практически в любом возрасте. Такое бывает, если в силу ряда важных причин малыша не вакцинировали в год. Прививку иногда не делают, если есть противопоказания к ней или из-за временного отказа родителей. Тогда по эпидемическим показаниям вакцинацию проводят в любое время.

    После однократного введения вакцины иммунитет против вируса не вырабатывается на 100%. Лишь повторная прививка может гарантировать полноценную защиту от вируса.

    Ревакцинация краснухи проводится в шесть лет. Если вакцинация проводилась немного позже положенного срока — следующее введение, вакцины должно быть не раньше чем через 6 лет. Это оптимальный промежуток для повторного введения защиты против вируса.

    Кроме этого, врачи настоятельно рекомендуют проводить повторную ревакцинацию против вируса девочкам 12–14 лет. Это связано с возможной беременностью спустя несколько лет, прививка снизит вероятность развития инфекции краснухи при встрече с ней.

    В некоторых странах, например, в Японии или Франции нет необходимости делать прививку от краснухи в возрасте один год. Там обследуют всех девочек и при отсутствии защитных антител проводят иммунизацию. Чаще всего это происходит после 10 лет или в период полового созревания. У нас же иммунопрофилактику проводят намного раньше для предупреждения развития смертельных осложнений.

    Куда делают прививку от краснухи и сколько она действует

    Доза вакцины для всех одинакова — 0,5 мл вещества. В таком количестве вводят препарат взрослым и детям.

    Куда делают прививку от краснухи? Место введения препаратов, содержащих защитные клетки от вируса, в редких случаях отличаются. Трёхкомпонентные вакцины вводят подкожно в верхнюю треть плеча, в наружную область. Однокомпонентные вакцины можно применять не только подкожно, но и внутримышечно в той же дозе.

    Ещё один вопрос, который интересует родителей — как долго вакцина защищает от вируса, сколько действует прививка от краснухи? Нет однозначного мнения учёных по этому поводу. Как всегда, всё зависит от качества вакцины и от иммунитета ребёнка.

    Однократное введение препарата может защитить от осложнений перенесённой инфекции приблизительно в 90–95% случаев. А защитит она в среднем на 6–11 лет. Если же соблюсти все правила и провести ревакцинацию в положенный срок — это поможет защитить ребёнка на более длительный период 15–20 лет. Но цифры могут меняться в зависимости от конкретной ситуации.

    Возможная реакция у детей на прививку от краснухи

    По мнению врачей, чем раньше проведена иммунизация против краснухи, тем легче ребёнок её переносит. Ещё и поэтому вакцинацию от краснухи внесли в национальный календарь прививок в возрасте один год и шесть лет — в этот период жизни ребёнка наблюдается наименьшее число реакций, если малыш абсолютно здоров.

    У взрослых наблюдается большее число реакций и осложнений на введение любой вакцины.

    Какая возможна реакция у детей на прививку от краснухи?

  • Одним из частых проявлений у детей является местная реакция в виде покраснения и увеличения лимфоузлов областей, прилежащих к месту введения вакцины. Это может быть подмышечная область или шея.
  • Из общих реакций у детей на прививку от краснухи является слабость и кратковременное увеличение температуры до незначительных цифр, в пределах градуса, за редким исключением.
  • Одним из проявлений инфекции, а, точнее, её осложнением, является боль в области суставов, поэтому иногда ребёнок может пожаловаться на артралгию, что чаще бывает у детей старшего возраста.
  • Лечение практически никогда не требуется. В редких случаях приходится использовать симптоматические препараты для устранения последствий прививки от краснухи. Реактогенность — то есть способность вызывать реакции или осложнения, у вакцины от краснухи низкая. Это один из немногих препаратов, реакции и осложнения которых можно пересчитать по пальцам.

    Вакцина против данной инфекции иногда даёт осложнения. Побочные действия прививки от краснухи могут быть следующими.

  • Красные или фиолетовые высыпания на коже небольшого размера, которые носят название розеолы или пятна. Они не требуют назначения противовирусных препаратов, так как в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
  • Типичные для любой вакцины осложнения — различные по проявлению аллергические реакции. Это и всем знакомая крапивница, и развитие отёка Квинке. Но тяжёлые осложнения на прививку от краснухи регистрируются крайне редко.
  • Можно ли заболеть краснухой после прививки? Противопоказанием к иммунизации живыми вакцинами, пусть даже и значительно ослабленными, являются все иммунодефицитные состояния. Если привить ребёнка с таким заболеванием (из-за нехватки информации или по недосмотру) после иммунизации может возникнуть инфекция. Любая прививка — это сильная нагрузка на систему иммунитета, нельзя рисковать, прививая больного ребёнка, даже если есть большая вероятность контакта с больными краснухой.

    Как снизить вероятность появления осложнений

    Несмотря на то что реактогенность препаратов против краснухи невысока, даже эти редкие случаи хочется убрать до минимума. Бывает, что последствия прививки от краснухи зависят не от врачей или препарата, а от самих пациентов, которым их делают. В этом случае речь идёт о детях, поэтому вся ответственность ложится на плечи родителей.

    Что нужно или не нужно делать, чтобы ребёнок легче перенёс прививку?

    1. Как бы банально это ни звучало — обязателен осмотр у врача. Опытный специалист определит наличие показаний и отсутствие противопоказаний к прививке.
    2. Два-три дня до и после прививки нужно ограничить контакты с людьми. В это время прогуливаться с ребёнком лучше в нелюдных местах, не посещать вместе с ним магазины, парк отдыха и другие места с большим скоплением людей. Так можно уменьшить вероятность заразить ребёнка ОРВИ в период вакцинации. После прививки гулять на свежем воздухе с малышом нужно, но не в людных местах.
    3. Купать ребёнка после вакцинации можно. Не нужно забывать, что вечерний моцион успокаивает детей. Но нежелательно тереть мочалкой место инъекции и подолгу находиться в воде.
    4. Ещё до прививки нужно проконсультироваться с врачом о вакцине, её возможных осложнениях и как справиться с нежелательными реакциями. Максимальная информация о предстоящем событии поможет легче перенести все неприятные моменты.
    5. Противопоказания

      при беременности прививка не ставится

      Вакцинация — это не просто укол, это воздействие на важные системы организма. Поэтому для введения препарата нужно знать показания и противопоказания.

      Когда не следует вводить вакцину против краснухи? В каких случаях нужно отказаться от прививки или стоит немного подождать? Вакцинация против краснухи не проводится:

    6. если у ребёнка были осложнения на введение предыдущей вакцины;
    7. противопоказанием к прививке от краснухи является аллергия на один из компонентов препарата;
    8. при любом иммунодефицитном состоянии прививка противопоказана (к ним относятся ВИЧ, онкологические процессы, хронические и острые тяжёлые заболевания крови);
    9. не применяется вакцина при беременности;
    10. любые острые инфекции или обострённые хронические заболевания относятся к временным противопоказаниям до момента полного выздоровления;
    11. тяжёлые аллергии не только на компоненты препарата, но и на аминогликозиды.
    12. Если есть ВИЧ-инфекция, то в период отсутствия клинических проявлений можно вводить живые вакцины.

      Виды вакцин против краснухи

      Какая вакцина применяется для профилактики краснухи? В большинстве случаев в возрасте один год применяются трёхкомпонентные вакцины:

    13. американская MMR;
    14. бельгийская «Приорикс»;
    15. Ими прививают в один год и проводят ревакцинацию в 6 лет. Очевидный плюс этих препаратов — удобство. Всего один укол и ребёнок защищён от краснухи, кори, паротита. Минус таких вакцин в том, что они реактогенные, на них чаще возникают реакции и с ними больше осложнений. В случае их введения сложно сказать на какой из компонентов отреагировал организм ребёнка.

      А также от краснухи используют моновакцины:

    16. английская «Эрвевакс»;
    17. российская «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная»;
    18. французская «Рудивакс»;
    19. российская «Вакцина против краснухи живая».
    20. В состав таких моновакцин входит только защита от краснухи. Они переносятся намного легче, имеют меньше осложнений и реакций. Их можно вводить с года, проводить ими ревакцинацию. Они более удобны в применении, особенно, для детей у которых был неприятный опыт введения предыдущего трёхкомпонентного препарата. Такие вакцины вводят в подростковом возрасте и взрослым женщинам, ими осуществляют экстренную вакцинацию, если кто-либо из окружающих заболел. Но для плановой иммунизации они неудобны. Намного проще в таких случаях воспользоваться трёхкомпонентными препаратами.

      Стоит ли делать прививку от краснухи? После перенесённой инфекции формируется стойкий иммунитет. Может, намного проще один раз переболеть и не беспокоиться о последствиях неудачной иммунизации? Не настолько опасна краснуха, как её некоторые, пусть даже и редкие осложнения. Энцефалит встречается в одном случае на 5–6 тысяч прививок, проблемы суставов возникают практически в 30% случаях, пневмония и воспаление среднего уха ещё чаще. Тяжёлые осложнения приводят к смертельным исходам, поэтому речь идёт не о риске для здоровья, вопрос стоит о жизни ребёнка.

      Вы можете оценить статью:

      Источник: http://privivku.ru/detyam/privivka-ot-krasnuxi.html

      Прививка от эпидемического паротита

      Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное заболевание. вирусной этиологии, сопровождается поражением железистых органов, которые имеют общее эмбриональное происхождение и/или нервной системы.

      В случае орхита (воспаление яичек) велика вероятность возникновения мужского бесплодия.

      Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек до 9 дня заболевания.

      Дети первого года жизни эпидемическим паротитом практически не болеют, поскольку имеют антитела, полученные от матери. Наиболее восприимчивы к инфекции дети в возрасте 3-6 лет. В коллективе, который не прошел иммунизацию, восприимчивость к эпидемическому паротиту составляет 50-85%.

      Лица, переболевшие эпидемическим паротитом, имеют стойкий пожизненный иммунитет.

      Вакцины для профилактики паротита

      • ЖПВ — живая паротитная вакцина (Россия);
      • Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая (Россия);
      • MMR — ассоциированная вакцина против кори, паротита, краснухи (США);
      • Приорикс — ассоциированная вакцина против кори, паротита, краснухи (Англия).
      • Сроки вакцинации, метод введения

        Первая прививка делается в возрасте 12-15 месяцев, вторая — в 6 лет. Дивакцина или тривакцина вводится в объеме 0,5 мл под лопатку подкожно или в наружную область плеча. Моновакцина может вводиться одновременно с вакцинами от кори и краснухи в разные участки тела.

        Лица, прошедшие вакцинацию, обладают практически пожизненным стойким иммунитетом. Повторная иммунизация вакциной ЖПВ проводится у тех лиц, которые имели слабую реакцию на первую прививку. Следует иметь ввиду, что иммунитет против эпидемического паротита вырабатывается достаточно медленно.

        В случае контакта непривитого лица с больным паротитом вакцина вводится в течение 72 часов после контакта.

        Осложнения и прививочные реакции

        Вакцина мало реактогенна, поэтому реакции и осложнения довольно редки. С 4 по 12 день у некоторых привитых детей может наблюдаться субфебрильная температура и катаральные явления, не требующие какого-либо лечения. В период до 40 дней после прививки может наблюдаться умеренное увеличение околоушных слюнных желез.

        Возможные осложнения: аллергические реакции, фебрильные судороги, боли в животе.

        Противопоказания на введение противопаротитной вакцины

      • рак крови;
      • иммунодефицитные состояния;
      • цитостатическая терапия;
      • аллергия на куриный белок и аминогликозиды;
      • анафилактическая реакция на введение коревой вакцины;
      • острые и хронические болезни в стадии обострения;
      • ЖПВ не прививается лицам, получившим инъекцию иммуноглобулина в течение 3 месяцев после его введения.
      • ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

        Источник: http://health-of-the-woman.ru/detskie_bolezni/privivka_parotit.html

        Прививка детям против краснухи: правила вакцинации

        Краснуха – инфекционное заболевание, которое в последние годы прибрело широкое распространение во всех странах мира. Самую большую опасность инфекция представляет собой для маленьких детей в возрасте от одного года до семи лет. Прививка детям от краснухи считается наиболее эффективным методом профилактики, позволяющим защитить детский организм от опасного заболевания.

        Нужна ли ребенку прививка от краснухи, возраст и сроки вакцинации от года до 16 лет

        В последнее время стремительно возрастает количество родителей, отказывающихся от вакцинации своих детей. В случае, когда взрослые сомневаются, нужна ли ребенку прививка от краснухи, специалисты рекомендуют им ознакомиться с распространенными последствиями перенесенной инфекции. Прежде всего, болезнь неблагоприятно действует на мозг, может развиваться менингит или энцефалит.

        Когда делают прививку от краснухи согласно национальному календарю? Вакцинный препарат против инфекции вводится в детский организм несколько раз с целью формирования сильного иммунитета. Проводится первая прививка от краснухи в год, ревакцинацию делают детям в 6–7 лет. Вторую ревакцинацию делают только девочкам в возрасте 13 лет.

        Когда делают прививку от краснухи детям, если по каким-либо причинам вакцинация не была проведена вовремя? В таком случае иммунизация проводится в любом возрасте. Если не были соблюдены сроки вакцинации, ребенок должен получить две вакцины сразу без интервала в пять лет, согласно национальному календарю прививок. Однако важно соблюдать сроки вакцинация против краснухи, ведь от них зависит эффективность формирования иммунитета. Между введением первой и второй дозы вакцины обязательно должно пройти минимум 28 дней.

        Родители должны знать, что мальчикам в возрасте после 16 лет вакцинация против краснухи противопоказана так же, как и девочкам после 15-летнего возраста нельзя делать прививку против эпидемического паротита. В 12-месячном и 6-летнем возрасте обычно проводится вакцинация одним препаратом, эффективным против трех инфекций одновременно – кори, краснухи и эпидемического паротита.

        Названия вакцин от краснухи и их состав

        Известно несколько названий вакцин от краснухи, применяемых при иммунизации. Вакцинные препараты против этой инфекции выпускаются в виде моновакцин и ассоциированной комбинированной вакцины корь–краснуха–паротит.

        В Российской Федерации при иммунизации детей и взрослых против краснушной инфекции применяются вакцины под такими названиями, как Рудивакс и Эрвевакс. Эти препараты в своем составе содержат вакцину только против краснухи, от кори и эпидемического паротита они организм не защищают. Такие моновакцины, как правило, применяются при ревакцинации подростков, также их используют для иммунизации женщин детородного возраста и детей, которым введение моновакцины противопоказано.

        Какая вакцина от краснухи лучше: живая или комбинированная?

        Сказать, какая лучше вакцина от краснухи, сложно, ведь независимо от их типов, они одинаково эффективны в борьбе против инфекции.

        Применять комбинированные вакцинные препараты – MRRII, Приорикс и ассоциированную паротитно-коревую краснушную вакцину, рекомендуется для вакцинации и первой ревакцинации с целью формирования иммунитета против кори. краснухи и эпидемического паротита. Вакцинные препараты Рудивакс и Эрвевакс содержат в себе живые вирусы краснухи в ослабленной форме. Часто эту прививку сочетают с другими плановыми вакцинами против инфекционных заболеваний. Единственная прививка, с которой введение в организм противокраснушной вакцины запрещено, это БЦЖ .

        ММР II – живая вакцина против краснухи, производится в США компанией Merck Sharp & Dohme. В ее состав вошли живые аттенуированные вирусы кори, краснухи и паротита.

        Правила проведения вакцинации против краснухи

        Куда делают прививку от краснухи детям – еще один актуальный вопрос, интересующий многих родителей. Вакцинный препарат против инфекции вводится подкожно или внутримышечно. Малышам делают инъекцию в бедро, детям 6-летнего возраста и старше – прививка ставится в наружную верхнюю часть плеча или в подлопаточную область. Вакцину нельзя вводить в ягодичную мышцу, поскольку в этой части тела сильно развита подкожная клетчатка. Введение препарата в эту область может вызвать образование уплотнений на ягодице, а также грозит плохим всасыванием прививки, что снижает эффективность иммунизации.

        Вакцинация детям против краснухи имеет свои правила и требования к проведению этой процедуры, которые должны строго соблюдаться медицинским персоналом детской поликлиники. Инъекцию должна делать специально обученная медицинская сестра, соблюдая такие правила:

        1. Прививка ставится стерильным шприцом со специальной иглой для подкожных инъекций.

        2. Ампула с препаратом против краснушной инфекции должна вскрываться медсестрой непосредственно перед осуществлением инъекции. Не допускается введение в детский организм заранее набранной в шприц вакцины.

        3. Ампула перед вскрытием должна быть тщательно обработана антисептическим средством.

        4. Кожные покровы на предполагаемом месте введения вакцинного препарата предварительно тщательно обрабатываются двумя стерильными ватными тампонами, смоченными в антисептическом средстве. Первым ватным диском протирается кожа до введения препарата, вторым – обрабатывают место укола.

        5. Перед проведением иммунизации против краснушной инфекции ребенка должен осмотреть педиатр. Если во время медицинского осмотра специалистом не были выявлены противопоказания к иммунизации, соответствующая запись фиксируется в амбулаторной карточке ребенка и малыш направляется в процедурный кабинет.

        Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита может быть проведена только в условиях детской поликлиники. Следует знать, что не только в детском возрасте прививка от краснухи проводится населению, вакцинацию делают и взрослым людям в период эпидемии инфекционного заболевания.

        Как переносится прививка от краснухи: реакции у детей – температура и сыпь

        Многие родители боятся прививать своих детей, опасаясь возникновения серьезных реакций со стороны детского организма. Однако зная, как переносится прививка от краснухи, число прививающихся малышей возросло бы в несколько раз, поскольку осложнения на нее бывают крайне редко. При этом важно знать, что эффективность иммунизации достаточно высока, она достигает 95% от числа всех привитых, а после полного курса вакцинации иммунитет против краснухи у привитого человека сохраняется на 20 лет.

        Прививка против краснухи детям, как правило, переносится легко. Иногда, правда, в течение первых 6–12 дней после введения препарата может повыситься температура тела до 39, 5 градусов. Такие изменения в организме привитого ребенка считаются нормой лишь в случае, если высокая температура после прививки от краснухи наблюдается в течение не более двух дней. Вместе с этим может наблюдаться озноб тела и боль в мышцах.

        Сыпь – распространенная реакция у детей на прививку от краснухи. Она возникает в виде красных пятен, покрывающих лицо, туловище, руки и ноги ребенка. Сыпь, возникшая на фоне вакцинации, не представляет собой опасности для детского здоровья, она вскоре проходит самостоятельно, не оставляя на коже никаких следов.

        Побочные эффекты после прививки от краснухи

        У детей после прививки от краснухи может отмечаться увеличение лимфатических узлов по всему телу. Такое побочное действие вакцины может сохраняться в течение 8 дней после введения в детский организм вакцинного препарата.

        Не исключается и местная реакция организма на прививку. В месте введения препарата может образоваться уплотнение, нередко отмечается его покраснение и припухлость. Такие симптомы могут сохраняться несколько недель, при этом родителям не стоит волноваться, поскольку временные изменения состояния кожных покровов на месте инъекции не опасны для ребенка.

        При использовании комплексной вакцины против кори, краснухи, паротита у мальчиков может возникать незначительная припухлость и болезненность яичек. Такая реакция после вакцинации от краснухи в будущем не приводит к мужскому бесплодию, она абсолютно безопасна для ребенка.

        После вакцинации против краснухи могут возникать такие реакции общего характера, как кашель, насморк, покраснение горла, общее недомогание, рвота, понос, головная боль и головокружения. Маленькие дети не могут сообщить взрослым о своем самочувствии, поэтому часто малыши после вакцинации становятся капризными и плаксивыми, может возникнуть нарушение сна и потеря аппетита.

        Осложнения, последствия и побочные действия после прививки от краснухи

        Какие последствия прививки от краснухи детям могут возникнуть у ребенка после иммунизации? Как и любой другой вакцинный препарат, вакцина КПК – против кори краснухи и эпидемического паротита, может вызвать некоторые осложнения, о которых следует заранее знать родителям.

        В составе вакцины от краснухи присутствует в незначительном количестве куриный белок, неомицин – препарат с противогрибковым действием, и желатин. Для большинства детей все эти вещества абсолютно безопасны, но у некоторых привитых, все же, могут возникать сильные аллергические реакции. Если у ребенка имеется аллергия на одно из этих веществ, присутствующих в составе вакцины, может возникнуть анафилактический шок. Такое побочное действие после прививки от краснухи наблюдается крайне редко, однако, исходя из того, что оно очень опасное для ребенка, перед введением препарата следует выяснить, нет ли у малыша аллергии на компоненты вакцины.

        Как показывает медицинская практика, могут возникать весьма серьезные последствия прививки от краснухи, представляющие собой опасность для здоровья ребенка. Это такие осложнения, как поражение головного мозга и нарушения деятельности ЦНС. Во всех странах мира были отмечены единичные случаи, когда после введения в детский организм комплексной вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита развивался аутизм, рассеянный склероз и другие заболевания центральной нервной системы. Однако, как показывают научные исследования, между этими заболеваниями и вакцинацией детей против краснухи нет никакой связи. Скорее всего, такие опасные осложнения возникают в случаях несоблюдения правил проведения иммунизации.

        К числу серьезных побочных эффектов прививки от краснухи принадлежат такие заболевания и нарушения в деятельности организма, как менингит, полиневриты, синдром Гийена-Барре, атаксия, многоморфная эритема, неврит зрительного нерва, глухота, конъюнктивит. Такие состояния возникают крайне редко, но, все же, они известны.

        Противопоказания к вакцинации против карснухи

        Чтобы исключить развитие осложнений на фоне проведенной вакцинации против краснухи, важно знать существующие противопоказания и учитывать их. Прежде всего, вакцинация противопоказана в таких случаях:

      • иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
      • аллергия на медицинский препарат Неомицин и куриные яйца;
      • тяжелые аллергические реакции на предыдущие прививки.
      • При наличии этих противопоказаний от вакцинации следует отказаться вообще. Временно этот метод иммунизации против инфекционного заболевания переносится при обострении любых хронических и аллергических болезней. В таком случае нужно дождаться полного выздоровления ребенка и выдержать месячный интервал, лишь потом проводиться инъекция вакцинным препаратом.

        Категорически запрещено введение противокраснушных вакцин, если осуществляется применение препаратов-иммуносупрессоров. Во время лечения онкологических заболеваний иммунизация не проводится, сначала нужно пройти полный курс терапии, после выздоровления выдержать интервал в 6 месяцев, и лишь тогда сделать прививку против краснухи.

        Источник: http://vkapuste.ru/?p=6807

        Еще по теме:

        • Краснуха срок действия прививки Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Стоимость прививка от краснухи Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Прививка против столбняка краснухи Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Куда ставят прививку краснуху Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Краснуха прививка тяжелая Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Как уходит краснуха Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Как пишется прививка краснуха Прививка от краснухи - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. […]
        • Препараты цинка от угрей Препараты цинка и гиалуроновой кислоты в лечении акне Опубликовано 8 Февраль, 2014 Вы читаете раздел про акне и постакне . Препараты цинка используются в комплексном лечении акне. Монотерапия цинком (как единственное средство лечения) обычно недостаточно эффективна. Физиологическая потребность в цинке составляет около 10-20 мг в […]