Ангина при скарлатине начало

Скарлатиной болеют дети и взрослые

Содержание:

Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого являются токсикогенные штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у детей и взрослых в 80 — 90% случаев имеет легкое течение и благоприятный исход. Своевременное начало применения антибиотиков и создание правильных условий при госпитализации приводят к быстрой санации организма от патогенных бактерий.

Летальность при скарлатине в настоящее время составляет сотые доли процента. Основу лечения скарлатины составляет антибиотикотерапия. Специфическая профилактика скарлатины не разработана.

Рис. 1. На фото скарлатина у ребенка.

Признаки и симптомы скарлатины у детей и взрослых

Инкубационный период

Инкубационный период при скарлатине чаще всего составляет 1 — 3 дня, но иногда отмечаются колебания в пределах 1 — 12 суток.

Признаки и симптомы скарлатины в начальный период заболевания

Начинается заболевание остро, внезапно, с резкого повышения температуры тела. Появляются боли при глотании, головная боль и однократная рвота. А через несколько часов на лице, туловище и конечностях появляется типичная для заболевания сыпь.

Лихорадка при скарлатине

Температура тела повышается до 38 — 39 о С в течение нескольких часов. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем длительнее лихорадочный период. При легком течении он длится не более 2 — 3 дней. При тяжелом течении — 9 дней и более.

Симптомы интоксикации при скарлатине

Симптомы интоксикации появляются внезапно и проявляются ознобом, слабостью, головной болью и нарушением аппетита. Иногда появляется тошнота и рвота. Ребенок становится вялым и сонливым. В тяжелых случаях появляются судороги, бред и менингеальные симптомы. При легкой форме скарлатины у детей температура тела повышается умеренно, а признаки интоксикации выражены незначительно.

Признаки и симптомы поражения ротоглотки при скарлатине

Одновременно с появлением симптомов токсикоза развивается поражение ротоглотки. В первый день заболевания появляется гиперемия зева. На 2 — 4 день развивается некротическая ангина.  Отмечается набухание фолликулов (места скопления лимфоцитов) в области мягкого неба. Они выглядят, как бугорки ярко-красного цвета до 1,5 мм в диаметре. Очень быстро покраснение бугорков сливается в сплошную гиперемию. Гиперемия зева имеет четкие границы и носит название «пылающий зев». Слизистая оболочка твердого неба воспалительным процессом не затрагивается.

Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Токсикогенные стрептококки на поверхности миндалин быстро размножаются, повреждая ткани. В ответ на это возникает воспаление, признаками которого являются отек и покраснение, вызванное расширением капилляров, и боль, вызванная сдавливанием нервных окончаний отечными тканями.

В расширенных капиллярах резко замедляется ток крови, что является причиной образования микротромбов. Участки с нарушенным кровоснабжением некротизируются. Небные миндалины при этом покрываются серовато-грязноватыми пленками, которые легко снимаются шпателем. Появляется неприятный запах изо рта.

При некротической ангине воспалительный процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму.

Катаральные явления проходят через 5 дней. Некрозы исчезают медленно, в течение 8 — 10 дней.

Рис. 2. На фото ангина при скарлатине. При заболевании зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»). На 2 — 4 день развивается некротическая ангина. Небные миндалины покрываются серовато-грязноватыми пленками.

«Малиновый язык»

В первый день заболевания язык больного становится сухим. На нем быстро появляется налет сероватого или бурого цвета. На 2 — 3 день язык начинает очищаться. Очищение начинается с кончика языка и боков. Очищенная поверхность приобретает ярко-красную окраску («малиновый язык»). На поверхности языка выступают набухшие сосочки. Симптом «скарлатинозного» языка отчетливо проявляется на 3 — 5 день заболевания. Далее интенсивность окраски его ослабевает и исчезает на 7 — 10 день заболевания. Увеличенные сосочки сохраняются до 2 — 3 недели заболевания.

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/skarlatina/simptomy-3.html

Скарлатина

Причины скарлатины

Скарлатина у детей 1-го года жизни случается крайне редко, это связано с передачей иммунитета от мамы к ребёнку. Вызывают скарлатину, стрептококки группы А (кроме скарлатины вызывают ангину). Стрептококки вырабатывают вещество, которой называется экзотоксином, в ответ на экзотоксин в организме ребёнка вырабатывается антитоксический иммунитет. Получается, что у ангины и скарлатины один и тот же возбудитель – стрептококк.

Так почему же в одном случае у детей развивается ангина, а в другом – скарлатина? Дело в том, что скарлатина – это первая встреча организма ребёнка со стрептококком, то есть, впервые попав в организм ребёнка, стрептококк продуцирует экзотоксин. Так как малыш раньше не встречался со стрептококком, то его иммунной системе нечем защититься от врага, поэтому экзотоксин вызывает развитие всех симптомов скарлатины у детей в полном объёме. В течение болезни, в ответ на экзотоксин вырабатывается антитоксический иммунитет, который при повторном попадании стрептококка в организм ребёнка не позволяет экзотоксину оказывать пагубное влияние и поэтому возникает ангина (или фарингит), но не скарлатина.

Заразиться скарлатиной можно от человека, который болен любой формой стрептококковой инфекции. Основной путь передачи – воздушно-капельный (то есть распространяется с потоком воздуха). Распространению заболевания способствует скученность детей в помещении. Больной скарлатиной заразен с самого начала болезни. Особенно большую эпидемиологическую опасность представляют больные со стертой формой скарлатины, а также больные с другими формами стрептококковой инфекции – ангиной, назофарингитом.

Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-069.html

Скарлатина

Что такое Скарлатина —

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, проявляющееся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Возбудитель болезни – стрептококк группы А. Заражение происходит от больных воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.

Краткие исторические сведения

Клиническое описание заболевания впервые сделал итальянский анатом и врач Д. Инграссиа (1564). Русское название болезни происходит от английского scarlet fever — «пурпурная лихорадка» — так называли скарлатину в конце XVII века. Стрептококковая этиология скарлатины, предполагавшаяся Г.Н. Габричевским и И.Г. Савченко (1905), доказана работами В.И. Иоффе, И.И. Левина, супругов Дик, Ф. Гриффта и Р. Лэнсфилд (30-40-е годы XX века). Большой вклад в изучение заболевания внесли Н.Ф. Филатов, И.Г. Савченко, А.А. Колтыпин, В.И. Молчанов и другие известные русские врачи.

Что провоцирует / Причины Скарлатины:

Возбудитель — стрептококк группы A (S. pyogenes), также вызывающий другие стрептококковые инфекции — ангины, хронические тонзиллиты, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермии, рожу и др.

Бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А заселяет носоглотку, реже кожу, вызывая местные воспалительные изменения (ангина, регионарный лимфаденит). Продуцируемый им экзотоксин вызывает симптомы общей интоксикации и экзантему. Стрептококк при условиях, благоприятствующих микробной инвазии, вызывает септический компонент, проявляющийся лимфаденитом, отитом, септицемией. В развитии патологического процесса большую роль играют аллергические механизмы, участвующие в возникновении и патогенезе осложнений в позднем периоде болезни. Развитие осложнений нередко связано со стрептококковой суперинфекцией или реинфекцией.

Резервуар и источник инфекции — человек, больной ангиной, скарлатиной и другими клиническими формами респираторной стрептококковой инфекции, а также «здоровые» носители стрептококков группы А. Больной наиболее опасен для окружающих в первые дни болезни; его контагиозность прекращается чаще всего через 3 нед от начала болезни. Носительство стрептококков группы А широко распространено среди населения (в среднем 15-20% здорового населения); многие из носителей выделяют возбудитель на протяжении длительного периода времени (месяцы и годы).

Механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. Обычно заражение происходит при длительном тесном общении с больным или носителем. Возможны алиментарный (пищевой) и контактный (через загрязнённые руки и предметы обихода) пути инфицирования.

Естественная восприимчивость людей высокая. Скарлатина возникает у лиц, не имеющих антитоксического иммунитета, при их инфицировании токсигенными штаммами бактерий, выделяющих эритрогенные токсины типов А, В и С. Постинфекционный иммунитет типоспецифический; при инфицировании стрептококками группы А другого серовара возможно повторное заболевание.

Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно; чаще его встречают в регионах с умеренным и холодным климатом. Общий уровень и динамику многолетней и помесячной заболеваемости скарлатиной в основном определяют заболеваемость детей дошкольного возраста, посещающих организованные коллективы. Ежегодно дети, посещающие детские учреждения, заболевают в 3-4 раза чаще детей, воспитывающихся дома. Наиболее резко эта разница выражена в группе детей первых 2 лет жизни (в 6-15 раз), в то время как среди детей 3-6 лет она менее заметна. Среди этих же групп отмечают наивысшие показатели «здорового» бактерионосительства.

Характерна связь скарлатины с предшествующими заболеваниями ангиной и другими респираторными проявлениями стрептококковой инфекции, возникающими в детских дошкольных учреждениях, особенно вскоре после их формирования. Заболеваемость в осенне-зимне-весенний период наиболее высокая.

Одна из характерных особенностей скарлатины — наличие периодически возникающих подъёмов и спадов заболеваемости. Наряду с 2-4-летними интервалами отмечают интервалы с более крупными временными промежутками (40-50 лет) с последующим существенным увеличением количества заболевших. В начале 60-х годов XVII века Т. Сиденхем характеризовал скарлатину как «. крайне незначительное, едва заслуживающее упоминания страдание». Сделанное в то время описание клинической картины скарлатины напоминало скарлатину второй половины XX века. Однако уже через 15 лет Сиденхем столкнулся с тяжёлой скарлатиной и отнёс её по признаку тяжести в один разряд с чумой. XVII и XIX века характеризовались сменой периодов тяжёлой и лёгкой скарлатины. Среди известных обобщений по этому поводу можно сослаться на описание, принадлежащее Ф.Ф. Эрисману. Вот как он писал о скарлатине по литературным материалам двух столетий: «По временам наступают периоды исключительно доброкачественных или только злокачественных эпидемий скарлатины. Летальность при злокачественных эпидемиях составляет 13-18%, но нередко возвышается до 25% и достигает даже 30-40%».

В силу несовершенства системы регистрации, слабо развитой и не всегда доступной населению медицинской помощи, данные официальной статистики царской России не отражают истинного уровня заболеваемости скарлатиной. В отличие от прошлых веков за XX век мы располагаем достаточно обширной информацией.

В столетнем интервале можно выделить три больших цикла заболеваемости.

Первый цикл характеризуется постепенным подъёмом заболеваемости с 1891 г. (115 на 100 000 населения) примерно в течение 10 лет. В последующем приблизительно 10 лет заболеваемость держалась на высоком уровне (в пределах 220-280 на 100 000 населения), затем произошло выраженное снижение заболеваемости к 1917-1918 гг. (до 50-60 на 100 000 населения). Сколько-нибудь достоверных данных об уровне заболеваемости скарлатиной в годы гражданской войны и интервенции не сохранилось.

Второй цикл пришёлся на интервал между 1918-1942 гг. с пиком заболеваемости в 1930 г. (462 на 100 000 населения). В последующие 4 года зарегистрировано столь же интенсивное её снижение до 46,0 на 100 000 населения в 1933 г. По заболеваемости в эти годы скарлатина занимала второе или третье место среди остальных детских капельных инфекций, сохраняя без существенных изменений свои основные эпидемиологические черты (периодические и сезонные колебания, очаговость и др.). Начавшееся снижение уровня заболеваемости несколько приостановилось в годы войны. Однако несмотря на тяжёлую обстановку в стране эта инфекция не приобрела эпидемического распространения. После нарастания заболеваемости в 1935-1936 гг. началось её очередное снижение, продолжавшееся и в период Великой Отечественной войны, и в 1943 г. показатель заболеваемости скарлатиной в СССР был ниже довоенного более чем в 2 раза.

— Наиболее продолжительным был третий цикл. начавшийся сразу после Второй Мировой войны. Заболеваемость достигла максимума в 1955 г. (531,8 на 100 000 населения). Поскольку в 1956 г. был отменён комплекс противоскарлатинозных мероприятий в очагах, можно было ожидать в последующие годы интенсификации эпидемического процесса вследствие увеличения возможностей заражения при контакте с больными, оставленными на дому, и сокращения сроков их изоляции. Данные литературы, относящейся к концу 50-60-х годов, свидетельствуют о том, что этого не произошло. И наоборот, 60-70-е годы характеризовались снижением заболеваемости с её минимумом в 1979-80 гг. С 1950 по 1970 гг. в СССР были трижды зарегистрированы периодические подъёмы заболеваемости скарлатиной (1955, 1960 и 1966 гг.); каждый последующий из них был ниже предыдущего. Одновременно со снижением общего уровня заболеваемости скарлатиной зарегистрированы изменения в характере эпидемиологических особенностей: уменьшилась интенсивность очередных периодических подъёмов, стали менее резко выраженными ежегодные сезонные нарастания заболеваемости, увеличились удельный вес и показатели заболеваемости скарлатиной в группе детей старшего школьного возраста.

Патогенез (что происходит?) во время Скарлатины:

Возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки зева и носоглотки, в редких случаях возможно заражение через слизистые оболочки половых органов или повреждённую кожу. В месте адгезии бактерий формируется местный воспалительно-некротический очаг. Развитие инфекционно-токсического синдрома обусловлен в первую очередь поступлением в кровоток эритрогенного токсина стрептококков (токсина Дика), а также действием пептидогликана клеточной стенки. Токсинемия приводит к генерализованному расширению мелких сосудов во всех органах, в том числе в кожных покровах и слизистых оболочках, и появлению характерной сыпи. Синтез и накопление антитоксических антител в динамике инфекционного процесса, связывание ими токсинов в последующем обусловливают уменьшение и ликвидацию проявлений токсикоза и постепенное исчезновение сыпи. Одновременно развиваются умеренные явления периваскулярной инфильтрации и отёка дермы. Эпидермис пропитывается экссудатом, его клетки подвергаются ороговению, что в дальнейшем приводит к шелушению кожи после угасания скарлатинозной сыпи. Сохранение прочной связи между ороговевшими клетками в толстых слоях эпидермиса на ладонях и подошвах объясняет крупнопластинчатый характер шелушения в этих местах.

Компоненты клеточной стенки стрептококка (групповой А-полисахарид, пептидогликан, белок М) и внеклеточные продукты (стрептолизины, гиалуронидаза, ДНК-аза и др.) обусловливают развитие реакций гиперчувствительности замедленного типа, аутоиммунных реакций, формирование и фиксацию иммунных комплексов, нарушения системы гемостаза. Во многих случаях их можно считать причиной развития гломерулонефрита, артериитов, эндокардитов и других осложнений иммунопатологического характера.

Из лимфатических образований слизистой оболочки ротоглотки возбудители по лимфатическим сосудам попадают в регионарные лимфатические узлы, где происходит их накопление, сопровождающееся развитием воспалительных реакций с очагами некроза и лейкоцитарной инфильтрации. Последующая бактериемия в некоторых случаях может привести к проникновению микроорганизмов в различные органы и системы, формированию гнойно-некротических процессов в них (гнойного лимфаденита, отита, поражений костной ткани височной области, твёрдой мозговой оболочки, височных синусов и т.д.).

Симптомы Скарлатины:

Инкубационный период колеблется от 1 до 10 дней. Типичным считают острое начало заболевания; в некоторых случаях уже в первые часы болезни температура тела повышается до высоких цифр, что сопровождается недомоганием, головной болью, слабостью, тахикардией, иногда болями в животе. При высокой лихорадке в первые дни заболевания больные возбуждены, эйфоричны и подвижны или, наоборот, вялы, апатичны и сонливы. Вследствие выраженной интоксикации часто бывает рвота. Вместе с тем следует подчеркнуть, что при современном течении скарлатины температура тела может быть невысокой.

Возникают боли в горле при глотании. При осмотре больных наблюдают яркую разлитую гиперемию миндалин, дужек, язычка, мягкого нёба и задней стенки глотки («пылающий зев»). Гиперемия значительно интенсивнее, чем при обычной катаральной ангине, она резко ограничена в месте перехода слизистой оболочки на твёрдое нёбо. Возможно формирование ангины фолликулярно-лакунарного характера: на увеличенных, сильно гиперемированных и разрыхлённых миндалинах появляются слизисто-гнойные, иногда фибринозные и даже некротические налёты в виде отдельных мелких или (реже) более глубоких и распространённых очагов. Одновременно развивается регионарный лимфаденит, переднешейные лимфатические узлы при пальпации плотные и болезненные. Язык, сначала обложенный серовато-белым налётом, к 4-5-му дню болезни очищается и становится ярко-красным с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»). В тяжёлых случаях скарлатины подобную «малиновую» окраску отмечают и на губах. К этому же времени признаки ангины начинают регрессировать, некротические налёты исчезают гораздо медленнее. Со стороны сердечно-сосудистой системы определяют тахикардию на фоне умеренного повышения артериального давления.

Скарлатинозная экзантема появляется на 1-2-е сутки болезни, располагаясь на общем гиперемированном фоне, что является её особенностью. Сыпь — важный диагностический признак заболевания. Сначала мелкоточечные элементы возникают на коже лица, шеи и верхней части туловища, затем сыпь быстро распространяется на сгибательные поверхности конечностей, боковые стороны груди и живота, внутреннюю поверхность бёдер. Во многих случаях отчётливо выражен белый дермографизм. Очень важный признак скарлатины — сгущение сыпи в виде тёмно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов, например локтевых, паховых (симптом Пастиа), а также в подмышечных ямках. Местами обильные мелкоточечные элементы могут полностью сливаться, что создаёт картину сплошной эритемы. На лице сыпь располагается на щеках, в меньшей степени — на лбу и висках, в то время как носогубный треугольник свободен от элементов сыпи и бледен (симптом Филатова). При надавливании на кожу ладонью сыпь в этом месте временно исчезает («симптом ладони»).

В связи с повышенной ломкостью сосудов можно обнаружить мелкие точечные кровоизлияния в области суставных сгибов, а также в местах, где кожа подвергается трению или сдавлению одеждой. Становятся положительными эндотелиальные симптомы: симптомы жгута (Кончаловского-Румпеля-Лееде) и резинки.

В некоторых случаях наряду с типичной скарлатинозной сыпью могут появляться мелкие везикулы и макуло-папулёзные элементы. Сыпь может появляться поздно, лишь на 3-4-й день болезни, или вообще отсутствовать.

К 3-5-м суткам заболевания самочувствие больного улучшается, температура тела начинает постепенно снижаться. Сыпь бледнеет, постепенно исчезает и к концу первой или началу 2-й недели сменяется мелкочешуйчатым шелушением кожи (на ладонях и подошвах оно носит крупнопластинчатый характер).

Интенсивность экзантемы и сроки её исчезновения могут быть различными. Иногда при лёгком течении скарлатины скудная сыпь может исчезнуть через несколько часов после появления. Выраженность шелушения кожи и его длительность прямо пропорциональны обилию предшествовавшей сыпи.

Экстрабуккальная скарлатина. Воротами инфекции становятся места поражения кожи — ожоги, ранения, очаги стрептодермии и т.д. Сыпь имеет тенденцию распространяться от места внедрения возбудителя. При этой редкой в настоящее время форме заболевания воспалительные изменения со стороны ротоглотки и шейных лимфатических узлов отсутствуют.

Стёртые формы скарлатины. Часто встречают у взрослых. Протекают со слабо выраженными общетоксическими симптомами, изменениями в ротоглотке катарального характера, скудной, бледной и быстро исчезающей сыпью. Вместе с тем у взрослых заболевание может иногда проходить и в тяжёлой, так называемой токсико-септической форме.

Токсико-септическая форма развивается редко и, как правило, у взрослых лиц. Характерны бурное начало с гипертермией, быстрое развитие сосудистой недостаточности (глухие тоны сердца, падение артериального давления, нитевидный пульс, холодные конечности), нередко возникают геморрагии на коже. В последующие дни присоединяются осложнения инфекционно-аллергического генеза (поражения сердца, суставов, почек) или септического характера (лимфадениты, некротическая ангина, отиты и др.).

К наиболее частым осложнениям скарлатины относят гнойный и некротический лимфаденит, гнойный отит, а также осложнения инфекционно-аллергического генеза, чаще возникающие у взрослых больных — диффузный гломерулонефрит, миокардит.

Диагностика Скарлатины:

Скарлатину следует отличать от кори, краснухи, псевдотуберкулёза, лекарственных дерматитов. В редких случаях развития фибринозных налётов и особенно при их выходе за пределы миндалин заболевание необходимо дифференцировать от дифтерии.

Скарлатину отличают яркая разлитая гиперемия ротоглотки («пылающий зев»), резко ограниченная в месте перехода слизистой оболочки на твёрдое нёбо, ярко-красный язык с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»), мелкоточечные элементы сыпи на общем гиперемированном фоне, сгущение сыпи в виде тёмно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов, отчётливо выраженный белый дермографизм, бледный носогубной треугольник (симптом Филатова). При надавливании на кожу ладонью сыпь в этом месте временно исчезает («симптом ладони»), положительны эндотелиальные симптомы. После исчезновения экзантемы отмечают мелкочешуйчатое шелушение кожи (на ладонях и подошвах крупнопластинчатое).

Лабораторная диагностика

Отмечают изменения гемограммы, типичные для бактериальной инфекции: лейкоцитоз, нейтрофилию со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. Выделение возбудителя практически не проводят в связи с характерной клинической картиной заболевания и широким распространением бактерий у здоровых лиц и больных другими формами стрептококковой инфекции. Для экспресс-диагностики применяют РКА, выявляющую антигены стрептококков.

Лечение Скарлатины:

В настоящее время лечение скарлатины осуществляют на дому, за исключением тяжёлых и осложнённых случаев. Необходимо соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней. Этиотропным препаратом выбора остаётся пенициллин в суточной дозе 6 млн ЕД (для взрослых) курсом 10 сут. Альтернативные препараты — макролиды (эритромицин в дозе 250 мг 4 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки) и цефалоспорины I поколения (цефазолин по 2-4 г/сут). Курс лечения также составляет 10 дней. При наличии противопоказаний к указанным препаратам можно применять полусинтетические пенициллины, линкозамиды. Назначают полоскания горла раствором фурацилина (1:5000), настоями ромашки, календулы, эвкалипта. Показаны витамины и антигистаминные средства в обычных терапевтических дозах.

Профилактика Скарлатины:

Эпидемиологический надзор

Принимая во внимание положение, что скарлатина признана «болезнью организованных коллективов», в них необходимо осуществлять ежедневное отслеживание динамики заболеваемости ангиной и другими проявлениями респираторной стрептококковой инфекции для распознавания признаков ухудшения эпидемической ситуации и предсказания появления заболеваний скарлатиной и ревматизмом. Большое значение имеет мониторинг типовой структуры возбудителя и его биологических свойств. Известно, что популяция стрептококков группы А крайне гетерогенна и изменчива по типовой структуре и способности вызывать ревматизм, гломерулонефрит и токсико-септические формы инфекции (некротический фасциит, миозит, синдром токсического шока и др.). Подъём заболеваемости связан, как правило, со сменой ведущего серовара возбудителя (по структуре белка М).

Мероприятия в эпидемическом очаге

При скарлатине обязательной госпитализации подлежат следующие лица:

— больные с тяжёлыми и среднетяжёлыми формами инфекции;

— больные из детских учреждений с круглосуточным пребыванием детей (домов ребёнка, детских домов, школ-интернатов, санаториев и т.д.);

— больные из семей, где есть дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлатиной;

— любые больные при невозможности надлежащего ухода на дому;

— больные из семей, где есть лица, работающие в детских дошкольных учреждениях, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, при невозможности их изоляции от заболевшего.

Выписку больного скарлатиной из стационара осуществляют после клинического выздоровления, но не ранее 10 дней от начала заболевания.

Порядок допуска переболевших скарлатиной и ангиной в детские учреждения:

— реконвалесцентов из числа детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые два класса школ, допускают в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления;

— для больных скарлатиной детей из закрытых детских учреждений после выписки из стационара дополнительная 12-дневная изоляция допустима в том же закрытом детском учреждении при наличии в нём условий для надёжной изоляции реконвалесцентов;

— взрослых реконвалесцентов из группы декретированных профессий с момента клинического выздоровления на 12 дней переводят на другую работу (где они эпидемиологически не будут опасны);

— больных ангинами из очага скарлатины (детей и взрослых), выявленных на протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускают в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней со дня их заболевания (так же, как и больных скарлатиной).

При регистрации заболеваний скарлатиной в детских дошкольных учреждениях на группу, где выявлен больной, накладывают карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного скарлатиной. В группе в обязательном порядке проводят термометрию, осмотр зева и кожных покровов детей и персонала. При появлении у кого-либо из детей повышенной температуры тела или симптомов острого заболевания верхних дыхательных путей следует провести немедленную их изоляцию от окружающих с обязательным осмотром кожных покровов.

Всех контактировавших с больными, а также лиц с хроническими воспалительными поражениями носоглотки подвергают санации томицидом в течение 5 сут (полоскание или орошение зева 4 раза в день после еды). В помещении, где находится больной стрептококковой инфекцией, проводят регулярную текущую дезинфекцию 0,5% раствором хлорамина, посуду и бельё регулярно кипятят. Заключительную дезинфекцию не проводят.

Детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевших скарлатиной и общавшихся с больным скарлатиной на дому, не допускают в детское учреждение в течение 7 сут с момента последнего общения с больным. Взрослых декретированных профессий, общавшихся с больным, к работе допускают, но за ними устанавливают медицинское наблюдение в течение 7 дней для своевременного выявления возможных скарлатины и ангины.

Лиц с выявленными острыми респираторными поражениями (ангиной, фарингитом и др.) следует осмотреть на наличие сыпи и отстранить от занятий, сообщив участковому врачу. Допуск их в детские учреждения осуществляют после выздоровления и предоставления справки о проведении лечения антибиотиками.

Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и ангиной проводят в течение 1 мес после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводят клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям — ЭКГ. При отсутствии отклонений от нормы проводят повторное обследование через 3 нед, после чего снимают с диспансерного учёта. При наличии патологии в зависимости от локализации переболевшего необходимо передать под наблюдение ревматолога или нефролога.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Скарлатина:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Скарлатины, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:

Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/66

Симптомы скарлатины

Что нужно знать для того, чтобы распознать болезнь?

Среди проявлений скарлатины существуют такие, которые дают возможность точно установить диагноз. Тем не менее, нередко ее путают с иными заболеваниями, например, с ОРВИ или ангиной. Необходимо знать, что скарлатина в состоянии провоцировать тяжелые и даже смертельные осложнения. Поэтому нужно как можно раньше обнаружить заболевание, определить его и приступить к грамотной терапии. Мамы и папы могут самостоятельно предположительно установить это заболевание у своего малыша, зная главные отличительные признаки, описанные далее. Если симптомы заболевания у ребенка похожи на нижеописанные, необходима срочная консультация педиатра .

Признаки скарлатины

Инкубационный период этого заболевания (время от попадания инфекции в организм до обнаружения первых симптомов ) составляет от двух до семи суток. Иногда симптомы появляются уже через пару часов с момента попадания инфекции в организм. У малыша резко подскакивает температура до отметок тридцать девять — сорок градусов, он не хочет кушать и постоянно спит, он капризен, вял и ощущает боли в мышцах и суставах. Организм реагирует на появление инфекции в местах ее проникновения: ребенку больно глотать и у него краснеет горло. Если ребенок еще мал, он может страдать еще и от диареи и рвоты. Данные проявления заболевания не дают возможности установить диагноз, ведь они характерны и для большинства острых респираторных вирусных инфекций. Но спустя некоторое время обнаруживаются совершенно типичные для скарлатины признаки:

Скарлатиновая сыпь может обнаружиться как через пару часов, так и через пару суток с начала недуга. Высыпания – это аллергическая реакция организма на присутствие микробов и продуктов их жизнедеятельности. Первые высыпания покрывают грудь и шею, затем появляется на лице и всей поверхности кожи. При этом сыпь никогда не покрывает пространство носогубного треугольника. Эта поверхность очень четко выделяется между ярко-розовых щек. Больше всего высыпаний в паху, на внутренней поверхности локтей и коленей, на боковых поверхностях тела. Если высыпания появляются в кожных складках, они могут формировать полосы. Высыпания очень некрупные и не сливаются в пятна. Малыш ощущает зуд. Поверхность тела не потеет и очень теплая. Если у малыша есть склонность к аллергии. то высыпания могут быть более крупными и даже выглядеть как пузырьки с экссудатом внутри. Особо сложные формы заболевания провоцируют формирование кровянистой сыпи. Исчезают все высыпания спустя пять — семь суток от начала недуга. Кожа остается гладкой и без изъянов. Когда высыпания проходят, верхний слой эпидермиса начинает отделяться. Если на поверхности тела отделяются тонкие и мелкие чешуйки кожи, то на ладонях и пятках отмирает более толстый слой крупными кусками.

Язык при скарлатине

Одним из характерных признаков заболевания является внешний вид языка. Для начала болезни характерен обильный белый налет, далее от краев налет сходит, обнажая очень яркую полосу. Постепенно вся поверхность очищается от налета и становится малинового цвета. Подобная специфическая окраска может не проходить еще долго и после окончания болезни.

Ангина при скарлатине

Ангина – это обязательный симптом при данном недуге. Лишь иногда, в случае заболевания взрослых людей, признака этого может не быть. В период заболевания ангина может протекать в разных формах, но наиболее распространена гнойная форма. При подобном течении ангины поражаются не только гланды, но и ткани, прилегающие к ним, и даже носоглотка. Малыш ощущает резкие боли во время проглатывания пищи или воды и поэтому совершенно не хочет есть. Иногда наблюдаются выделения крови из гланд. Близлежащие лимфоузлы болят при надавливании и сильно увеличены в объеме.

Наличие данных симптомов говорит о большой вероятности скарлатины. В любом случае, при этом заболевании или лишь при подозрении на нее, необходимо экстренно вызывать врача. Скарлатина может протекать по нескольким сценариям, которые различаются опасностью, тяжестью течения и возможных осложнений. Далее будет представлена таблица с характеристикой основных типов течения заболевания:

Форма заболевания

Признаки заболевания

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/simptom-skarlatin1.html

Возбудители ангины: какие вирусы и бактерии вызывают заболевание

Содержание статьи:

Ангина считается острым инфекционным заболеванием, локализующимся непосредственно на миндалинах и горле.

В случае осложнения, инфекция может спускаться в нижние дыхательные пути, быстро распространяясь по всей слизистой оболочке.

Миндалины – удивительные органы, важность для организма которых сильно занижена. Они являются так называемым барьером, стеной, которая ограждает человека от опасных инфекций.

Принимая основной удар на себя, миндалины не пропускают большую часть возбудителей дальше.

Когда бактерий и вирусов становится слишком много, начинается ангина. Миндалины сигналят об опасности, требуя срочного начала лечения.

Разновидности возбудителей ангины

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать. Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать.

Стать причиной этого заболевания могут разные болезнетворные микроорганизмы:

  • Аденовирусы;
  • Кроновирусы;
  • Вирусы гриппа;
  • Стрептококки;
  • Пневмококки;
  • Спирохеты;
  • Дрожжеподобные грибы кандида;
  • Плесневые грибы;
  • Кишечная и синегнойная палочки;
  • Хламидии;
  • Миколазмы.
  • Ангиной заболевают люди от младенчества до сорока лет. Удивительно, но старики редко заражаются этой болезнью.

    Течение ангины, как и ее лечение полностью зависят от двух факторов:

    1. Агрессивность возбудителя;
    2. Состояние иммунной системы заболевшего.
    3. Конечно же, надо начинать лечение сразу же, как только появились первые признаки заболевания. Иначе, ангина может вызвать осложнения и перетечь в еще более серьезные последствия.

      Классификация

      Ангина заболевание особенное. Она имеет большое количество форм и стадий, поэтому, ученые составили ее классификацию, которая имеет два раздела:

    4. Банальные ангины – встречающиеся чаще всего;
    5. Атипичные – редкие случаи.
    6. Ангина может быть не просто отдельным заболеванием, но и первым признаком тяжелых инфекционных и кровных болезней.

      Банальные ангины

      Банальными называют ангины, встречающиеся у людей чаще, чем другие. Различают их пять форм:

      Это условное распределение, так как все вместе они представляют собой один и тот же воспалительный процесс и лечение практически не меняется. Формы ангины могут перетекать одна в другую, а могут возникать отдельным заболеванием.

      Если вовремя начать лечение, длительность банальных ангин составляет не более десяти дней.

      Возбудители ангины бывают вирусного происхождения, бактериального и грибкового. Нет точной информации, какая из ангин протекает тяжелее. Это заболевание, независимо от форм опасное и негативно сказывается на всем организме.

      Катаральная ангина относится к вирусным, и начинается с ярко выраженных, острых симптомов:

    7. Озноб;
    8. Разбитость и общая слабость;
    9. Высокая температура;
    10. Головная боль;
    11. Сухость во рту;
    12. Боль во время глотания;
    13. Першение в горле;
    14. Увеличение миндалин.
    15. Температура, обычно, сопровождает все течение заболевания. Может держаться на градусе тридцать девять от пяти до десяти дней. Помимо вышеперечисленных, признаками катаральной ангины могут стать шум в ушах, боль в затылке, судороги, воспаление аденоидов. В большинстве случаев, такие симптомы появляются у детей. У них же, чаще всего случаются осложнения заболевания.

      Люди по старше переносят ангину легче. При должном лечении, симптомы идут на спад уже через три дня, а спустя неделю, болезнь и вовсе стихает.

      Если же терапия началась с опозданием, неправильно велась или прекратилась до полного выздоровления, катаральная ангина может привести осложнения в виде гнойных своих форм: фолликулярной и лакунарной. Их появление можно определить по симптомам:

    16. Повышение температуры свыше тридцати девяти градусов;
    17. Усиление боли в горле;
    18. Появление шума и дискомфорта в ухе;
    19. Боль в груди;
    20. Болезненные ощущения во время поворота головы и открывания рта.
    21. Гнойные ангины появляются, когда к вирусной инфекции присоединяется стрептококк. Несмотря на похожие симптомы и одинаковое происхождение, они имеют некоторые различия:

    22. Фолликулярная ангина: заметные желтые образования гнойного происхождения, размером до пяти, семи миллиметров. Появляются они обычно на миндалинах, но могут поражать и любые другие области слизистой оболочки. Наблюдается резкое повышение температуры, мышечные боли в пояснице и ногах;
    23. Лакунарная ангина отличается сероватым цветом гнойного налета, покрывающего всю поверхность миндалин. Он может распространиться на всю слизистую оболочку горла.
    24. Кроме этого, признаки гнойных ангин ничем не отличаются. Ангина всегда протекает очень тяжело, независимо от возраста больного. Гной появляется на миндалинах уже на второй день заболевания, усиливая и без того выраженную боль. Иногда, люди не в состоянии проглотить не только пищу, но и какую-то ни было жидкость.

      Многим может казаться, что боль завладевает всем телом, охватывая не только горло, а еще все мышцы тела, голову, глаза. В особо тяжелых случаях начинается тошнота, судороги и потеря сознания.

      Лакунарная ангина выражается сильнее. Она может даже влиять на речь: из-за сильных болей, человек невнятно говорит, а то и вообще теряет голос.

      Как и следовало ожидать, гнойная ангина влечет за собой ко всему прочему и неприятный запах, горьковатый привкус во рту. Частенько гнойный налет поражает и корень языка.

      Разновидностью лакунарной ангины является фибринозная. Она обычно развивается у детей. Ей характерно развитие желтоватых островков при полном поражении миндалин серым налетом. Яркими признаками заболевания могут быть:

    25. Увеличение лимфатических узлов шеи;
    26. Отек гортани;
    27. Сильная интоксикация организма, проявляющаяся рвотой, диареей, головной болью и помрачением сознания.
    28. Последняя форма банальной ангины – флегмонозная. Встречается она значительно реже своих предшественниц и отличается интересной особенностью: поражается только одна миндалина и гной не распределяется по всей поверхности налетом, а скапливается в гнойнике.

      Гнойник лучше вскрыть хирургическим путем. Тогда все протекает весьма быстро: гной удаляют, ранку обрабатывают. Если же дожидаться, пока он вскроется самостоятельно, можно заработать свищ и опасные осложнения.

      Кроме того, процесс растянется на долго и будет сопровождаться всеми описанными ранее симптомами.

      Атипичные ангины

      Заболевания этого вида отличаются большей серьезностью. Они могут быть первыми признаками опасных болезней и отличаются нетипичностью проявления. К ним можно отнести:

    29. Язвенно-пленчатую;
    30. Герпетическую;
    31. Ангину Людвига;
    32. Ангина при дифтерии;
    33. Ангина при скарлатине.
    34. Плохой уход за зубами, кариес, а также недостаточное питание могут вызвать язвенно-пленчатую ангину. Вызывает ее ротовая спирохета и веретенообразная палочка. Интересно, что симптомов, помимо небольшой болезненности при глотании и плохого запаха, как таковых и нет. Лимфатические узлы не слишком увеличены, и без специального осмотра, этого можно и не заметить.

      Они возникают лишь в крайних случаях, когда лечения долго не происходит или же оно проводится неправильно. В этом случае, поднимается температура, больного сильно знобит.

      Ангина герпетическая вызывается следующими инфекциями:

      • Вирус герпеса;
      • Вирус ЕСНО;
      • Пикорновирус (вызывающий ящур).
      • В первую очередь, после заражения, резко поднимается температура и держится в районе 39 – 40 градусов, затем, наблюдаются высыпания на слизистой оболочке глотки и ротовой полости. Это очень неприятная и болезненная форма ангины. Сыпь быстро разрастается, пузырьки лопаются и образуют язвочки. Это практически не позволяет нормально питаться, вызывая сильную боль при глотании.

        Дополнительными симптомами могут стать кашель, хрипота голоса, стоматит, мышечная боль, признаки интоксикации.

        Одной из самых тяжелых, является ангина Людвига. Лечится она исключительно антибиотиками, ни каким другим лекарствам это не под силу. Известно, что до определения эффективного метода лечения, летальные исходы составляли более шестидесяти процентов случаев из ста заболевших. Течение этого заболевания проходит по стадиям:

      • Воспаляется подчелюстная слюнная железа. Появляется озноб. Температура повышается до тридцати девяти градусов;
      • Появляется сильная боль при глотании. Исчезает аппетит. Кожа бледнеет и покрывается красными и темными пятнами. На языке появляется темно-коричневый налет;
      • Воспаление расползается по дну ротовой полости, начинается сужение глотки. Нарушается пищеварение, температура держится на тридцати девяти, а временами повышается до сорока градусов. Появляется слабость;
      • Отекает язык, подъязычная область, что не позволяет открыть рот. Появляется риск отека гортани и остановки дыхания;
      • Затрудняется дыхание, в положении лежа воздух вообще не поступает. Нарушается сердечная деятельность, появляется сильная слабость, озноб, проливной пот. Возможны обмороки.
      • При неправильном лечении или его отсутствии, через семь дней после появления первых симптомов наступает смерть.

    Ангина Людвига до сих пор считается самой опасной, несмотря на наличие широкого выбора антибиотиков. Ее начало легко можно спутать с любой другой формой и начать неверное лечение.

    Если учесть, что протекает она стремительно, исправить ошибку можно не успеть. Именно поэтому, при любых проявлениях ангины следует срочно обратиться к врачу.

    Ангина при дифтерии и скарлатине

    Токсичная форма дифтерии может повлечь за собой острое воспаление миндалин. Обычно это происходит с людьми старше сорока лет, но бывают и другие случаи. Симптоматика при этом следующая:

  • Бурное проявление всех признаков ангины;
  • Температура до сорока градусов;
  • Тошнота и многократная рвота;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Едва заметная паутинка покрывает миндалины, корень языка, слизистую оболочку щек.
  • При скарлатине, ангина проявляется симптомами катаральной и флегмонозной формы. Происходят изменения в глотке, поднимается температура, проявляются признаки интоксикации.

    Первым симптомом начинающейся скарлатины является ярко-красный цвет слизистой оболочки горла. Затем проявляется сыпь на ягодицах, внутренней стороне бедер и животе.

    Любое заболевание нужно лечить сразу же, как появились первые симптомы. При чем, не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

    А видео в этой статье расскажет, чем опасна ангина, и что к ней приводит.

    Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/ango/anginy-vozbuditel.html

    Что такое скарлатинозная ангина, симптомы и лечение

    Скарлатинозная ангина развивается по окончании инкубационного периода скарлатины. У детей она может быть катаральной, когда миндалины, дужки и мягкое небо отекают, становятся рыхлыми и ярко красными или фолликулярно-лакунарной с появлением гнойного, фибринозного или некротического налета.

    Скарлатинозный язык — симптом инфекции, проявляется на 2-4 день. Язык больного приобретает ярко-красную окраску, выраженная зернистость и опухшие вкусовые сосочки придают ему сходство с ягодой малины.

    Специфическое шелушение кожи при скарлатине начинается на 14 день от начала заболевания. Характерным признаком является крупно-пластинчатое шелушение подошвенной поверхности стоп и ладоней. На туловище, шее, лице — шелушение отрубевидное.

    Итак, начало скарлатины острое, характеризуется повышением температуры тела, недомоганием, слабостью, головной болью, сердцебиением, неприятными ощущениями в животе, иногда рвотой. Ребенок становится вялым, апатичным или наоборот, возбужденным и подвижным.

    Развитие ангины знаменуется болью в горле, отказом от еды. Зев малыша выглядит «пылающим», ярко-красным, отечным, причем гиперемия выражена сильнее, чем при ангине. Признаком скарлатинозной ангины является наличие четкой линии перехода слизистой мягкого в твердое небо. Ангина сопровождается увеличением подчелюстных и переднешейных лимфатических узлов.

    Язык больного ребенка вначале обложен серовато-белым налетом, но к 4-5 дню очищается и становится малиновым с мелкими ярко-красными точками — воспаленными вкусовыми сосочками. В тяжелых случаях малиновую окраску приобретают губы малыша. Признаки ангины начинают регрессировать, на фоне общей интоксикации сохраняются тахикардия и умеренное повышение артериального давления.

    Сыпь при скарлатине появляется на 1-3 сутки. Мелкие точечные элементы располагаются на фоне покрасневшей кожи, в местах трения, в подмышечных и паховых областях, на шее и локтевых сгибах, могут сливаться, образуя характерные темно-красные полосы.

    Лицо ребенка усыпано красной сыпью в области щек, лба и подбородка, носогубный треугольник бледный, на его фоне выделяются ярко-красные опухшие губы. При надавливании на сыпь ладонью она бледнеет, но вскоре появляется вновь. В некоторых случаях наряду с типичными для скарлатины элементами сыпи появляются бугорки и пузырьки, иногда сыпь вовсе отсутствует.

    Ребенок заразен три недели

    Самочувствие ребенка при скарлатине улучшается на 4-5 сутки: температура снижается, сыпь бледнеет и исчезает к концу недели, кожа начинает шелушиться, выраженность шелушения и его длительность прямо пропорциональна интенсивности высыпаний.

    При отсутствии осложнений от скарлатины выздоровление наступает на 7-10 день от начала заболевания. В течение 12 дней ребенок не должен посещать детский сад или школу во избежание контактов с детьми. До 21 дня от момента появления первых симптомов он остается заразным для окружающих.

    Источник: http://www.medpulse.ru/health/prophylaxis/diagnostics/15241.html

    Скарлатина: симптомы у детей

    У скарлатины есть довольно специфические симптомы, но, несмотря на это, начало болезни все же часто принимают за ангину или простуду. Каждому родителю необходимо знать, что скарлатина – это опасное заболевание, поэтому очень важным является правильная постановка диагноза на самом раннем этапе. Только благодаря правильно подобранному лечению можно избежать осложнений. Если есть хоть малейшее подозрение на эту болезнь, не стоит медлить не минуты, а сразу обратиться к своему педиатру.

    Практически во всех случаях скарлатина на первых этапах проявляется в форме ангины

    Скарлатина: симптомы у детей

    Скрытая форма заболевания может длиться от нескольких часов до недели. В это время инфекция уже есть в организме у ребенка, но она никак себя не проявляет.

    Первые симптомы скарлатины: резкое повышение температуры до 39-40ºС, сонливость, раздражительность, боль и ломота в теле, разбитость, отсутствие аппетита, боль при глотании. У маленьких детей может начаться рвота и понос. Если в этот период заглянуть ребенку в рот, можно увидеть покраснение миндалин, затем начинается ангина. И уже только потом появляется сыпь на теле.

    Ангина – постоянный спутник этого заболевания. Когда скарлатина только начинается, то язык ребенка обложен белым налетом, который вскоре исчезает, при этом язык окрашивается в ярко-красный цвет. Это один из самых основных признаков болезни.

    Вторая стадия заболевания характерна появлением скарлатиновой сыпи. Она может возникнуть как через несколько часов после начала болезни, так и через несколько дней. Сначала проявляется на шее и груди, а потом буквально на глазах распространяется по всему телу. Следует помнить, что при скарлатине нет сыпи на коже, которая расположена между верней губой и носом. Нередко в кожных складках, внизу живота, на сгибающей поверхности суставов и в паху сыпь может формироваться в кровянистые линии. По своей структуре сыпь точечная и мелкая, к тому же она вызывает зуд. При этом кожа остается сухой и горячей. При тяжелом течении болезни сыпь может быть даже насыщенно красного цвета.

    Примерно через неделю оперативного лечения сыпь проходит, при этом она не оставляет шрамов или рубцов на коже.

    Во время скарлатины ангина бывает различной, но чаще всего развивается именно гнойная. Ребенок испытывает сильную боль при глотании, к тому же часто из миндалин начинается кровотечение. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, они очень болезненны при ощупывании.

    Существуют разные формы скарлатины, которые отличаются друг от друга риском осложнений для ребенка

    Формы болезни и риск, связанный с ней

    Существует две типичные формы скарлатины, которые делятся на подтипы, таким образом, вычисляется риск болезни.

    Источник: http://berena.ru/text/skarlatina—simptomi-u-detei

    Еще по теме:

    • Лечение пенициллином при скарлатине Скарлатиной болеют дети и взрослые Содержание: Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого являются токсикогенные штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у детей и взрослых в 80 — 90% случаев имеет легкое течение и благоприятный исход. Своевременное начало […]
    • Типичный симптом скарлатины Скарлатиной болеют дети и взрослые Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого являются токсикогенные штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у детей и взрослых в 80 — 90% случаев имеет легкое течение и благоприятный исход. Своевременное начало применения […]
    • Сыпь скарлатина у взрослых Скарлатиной болеют дети и взрослые Содержание: Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого являются токсикогенные штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у детей и взрослых в 80 — 90% случаев имеет легкое течение и благоприятный исход. Своевременное начало […]
    • Контактные дети при скарлатине Скарлатиной болеют дети и взрослые Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого являются токсикогенные штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у детей и взрослых в 80 — 90% случаев имеет легкое течение и благоприятный исход. Своевременное начало применения […]
    • Корь диарея Прививка КПК (корь-краснуха-паротит) Сообщения: 7478 Зарегистрирован: Чт мар 31, 2005 15:04 Откуда: Кусты, Зомбиленд Благодарил (а): 18 раз Поблагодарили: 3 раза Вообще-то на Привика.ру попадалась обратная информация - что моно-вакцины переносятся легче в плане побочек. А вот трехвалентные чаще дают реакции. Если надо - поищу где именно […]
    • Пловых органов герпес Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
    • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
    • Фамвир отзывы при герпесе Фамвир информация для специалистов Фамцикловир Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой Химическое название 2 - [2 - (2 - амино - 9H - пурин - 9 - ил) этил] - 1, 3 - пропандиола диацетат (эфир) Противовирусное средство. Пролекарство; представляет собой 6-дезоксидиацетиловый аналог активного противовирусного вещества пенцикловира. […]