Дермазол при отрубевидном лишае

Оглавление:

Дермазол

Состав

Все формы выпуска препарата содержат в качестве основного действующего вещества кетоконазол .

Крем Дермазол для наружного применения, кроме того, имеет следующие дополнительные компоненты: полисорбат 80, динатрия ЭДТА, парафин белый мягкий, кетомакрогол 1000, натрия сульфит безводный, пропиленгликоль, вода очищенная, спирт кетостериловый. парафин светлый жидкий.

Таблетки помимо основного действующего вещества содержат такие дополнительные компоненты, как целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, бутилгидрокситолуол, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный.

В состав шампуня входят следующие вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, натрия хлорид, ароматизатор, натрия гидроксид, гидрокситолуен бутилированный, вода очищенная, кокодиэтаноламид, кислота соляная . краситель, динатрия монолаурил эфир сульфосукцинат, пропиленгликоль.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток для перорального применения, крема для смазывания пораженных мест кожных покровов, а также в виде шампуня для мытья головы и вагинальных свечей.

Фармакологическое действие

Дермазол — противогрибковое лекарственное средство широкого спектра действия. Применяется для местного и системного лечения микозов .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата может оказывать как фунгицидное. так и фунгистатическое действие, направленное на дерматофиты. диморфные. эумицеты и дрожжевые грибы .

Фунгицидное действие заключается в изменении структуры и уменьшении прочности грибковой клеточной мембраны, что приводит к гибели грибков.

Фунгистатическое действие активного вещества заключается в препятствии образованию новых колоний грибов. Кроме того, у препарата отмечается противомикробная активность в отношении большинства стафилококков и стрептококков .

Проникнув в клетку гриба, Дермазол препятствует синтезу веществ, которые входят в основу клеточной мембраны гриба. За счет этого происходят различные необратимые изменения в строении оболочки клетки.

Эффективен против многих грибковых инфекций. При длительном применении отмечается уменьшение биосинтеза тестостерона и прочих андрогенных гормонов .

Таблетки Дермазол хорошо абсорбируются в кишечнике. Биодоступность в данном случае – 75%. Отмечена высокая концентрация в биологических жидкостях и тканях организма. Действующее вещество в основном скапливается в печени, легких, почках и сердечной мышце. Обладает хорошей проникаемостью сквозь гематоэнцефалический барьер. также известно своей высоким уровнем связей с белками плазмы. Исследования показали выраженный дозозависимый эффект.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови наступает через 1-2 часа после применения. Выведение осуществляется в два этапа. Расщепляется с образованием неактивных метаболитов. В основном выводится с желчью, около 15% — с мочой. Может выделяться как в виде активных метаболитов, так и в неизмененном виде.

При использовании в виде крема и шампуня лекарство не оказывает общего системного действия и не попадает в общий кровоток.

Показания к применению

Для каждого конкретного грибкового заболевания только врач может назначить эффективную схему применения данного лекарственного средства. Если форма выпуска препарата или продолжительность лечения будут подобраны неправильно, это может привести к рецидиву заболевания. Нужно определить вид грибка-возбудителя. так как в некоторых случаях необходима комплексная терапия, а применения одного только Дермазола будет не достаточно.

Перед тем как использовать лекарство перорально нужно обязательно проверить состояние печени. В то же время, если применяется мазь Дермазол, это не обязательно.

Препарат для наружного применения назначают для лечения и профилактики грибковых поражений кожных покровов, паховой эпидермофитии . дерматомикозе гладкой кожи, эпидермофитии кистей и стоп, а также кандидоза кожи.

Для местного применения лекарство используют в целях лечения рецидивирующего вагинального кандидоза. а также в некоторых случаях для профилактики грибковых инфекций влагалища .

Таблетки Дермазол назначают чаще всего при недоступности и непереносимости других методов лечения. Их применяют в случае бластомикоза. гистоплазмоза. паракокцидиоидомикоза. кокцидиоидомикоза и хромомикоза .

Противопоказания

Дермазол в любых формах выпуска противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Таблетки нельзя использовать при наличии заболеваний печени и детском возрасте до 3 лет, а также во время беременности и кормления грудью .

С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с недостаточностью функции надпочечников.

Побочные действия

Возможны следующие побочные эффекты:

Кроме того, у некоторых пациентов отмечались и такие побочные эффекты, как нарушение менструального цикла, выпадение волос, парестезии . импотенция . гинекомастия .

При местном применении возможно появление раздражения, жжения, зуда на месте нанесения препарата. Шампунь Дермазол может давать такие побочные эффекты как выпадение и/или изменение цвета волос.

При возникновении побочных действий необходимо срочно прекратить применение лекарства и обратиться к врачу.

Инструкция на Дермазол (Способ и дозировка)

Таблетки взрослым и детям весом более 30 кг назначают в дозировке 200-400 мг в сутки. Детям весом меньше 30 кг — 4-8 мг/кг в сутки. Лекарство принимают 1 раз в день во время приема пищи. Продолжительность лечения определяет врач. К примеру, при грибковых инфекциях курс составляет от 2 до 6 недель, при кандидозных инфекциях кожи и слизистой полости рта – 2-3 недели, при онихомикозах – от полугода до года, при системных микозах – от 1-6 месяцев, а при отрубевидном лишае – 10 дней. После исчезновения симптомов прием лекарства следует продолжать не менее недели.

Кроме того, рекомендуется употреблять препарат в одно и то же время для того, чтобы концентрация активного вещества в плазме оставалась стабильной. Если прием таблетки по какой-то причине откладывается и до времени приема следующей остается меньше 4 часов, нужно принять следующую таблетку.

Для местного и наружного применения инструкция на Дермазол предусматривает дозировки и длительность курса в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Крем для местного применения наносится в местах поражения 1-2 раза в сутки. При кандидозных инфекциях кожных покровов, а также отрубевидном лишае курс применения рассчитан на 3-4 недели. В случае себорейного дерматита мазь применяют 2-4 недели. До и после ее нанесения желательно хорошо вымыть руки.

Инструкция на шампунь Дермазол предусматривает его нанесение на влажные чистые волосы. Необходимо оставить средство на несколько минут, а затем тщательно промыть волосы. Шампунь используют 1 раз в день. Курс лечения отрубевидного лишая в данном случае рассчитан на 5 дней. Для избавления от себорейного дерматита средство применяют в течение 3 дней. Для лечения и профилактики перхоти шампунь Дермазол используют 1 раз в 1-2 недели.

Передозировка

Передозировка лекарства возможна только при пероральном применении. В данном случае отмечается тошнота. головная боль. рвота. головокружение. При слишком высоких дозах возможно появление спазмов иощущение покалывания .

Применение препарата следует немедленно прекратить. Пациенту проводят промывание желудка, назначают энтеросорбенты. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Тщательно контролировать дозировку препарата нужно при одновременном применении его с антацидными средствами, так как из-за них снижается абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Также биодоступность лекарства может снизиться из-за сочетания с мощными индукторами изофермента CYP3A4. Изониазидом . Рифампицином . Фенитоином. Невирапином. Рифабутином . Карбамазепином . Эфавирензом. Дозировку препарата следует строго контролировать и корректировать при необходимости.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4. наоборот, в некоторых случаях повышают биодоступность препарата. Лечение следует проводить под контролем врача. При необходимости дозировку уменьшают.

Дермазол может ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм лекарственных средств. Это влияет на их эффективность и интенсивность действия.

Одновременно с данным лекарственным средством не рекомендуется принимать следующие препараты: Тамсулозин . Рифабутин ,Карбамазепин. Нилотиниб. Салметерол. Фентанил . Ривароксабан. Дазатиниб. Трабектедин. Если этого избежать невозможно, необходим тщательный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя исключить риск появления побочных действий. При необходимости дозировки лекарственных средств уменьшаются.

Если необходимо, дозировки препаратов корректируются.

Условия продажи

Данное лекарственное средство продается строго по рецепту.

Источник: http://medside.ru/dermazol

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них — человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Источник: http://dolgojit.net/dermazol.php

Отрубевидный (разноцветный) лишай – фото (как выглядят пятна на коже), причины и симптомы, диагностика. Лечение отрубевидного лишая у детей, у взрослого человека – препараты, физиотерапия, народные средства

Оглавление

Отрубевидный лишай представляет собой инфекционное невоспалительное заболевание рогового слоя кожного покрова (дерматоз), вызываемое условно-патогенными грибками рода Pityrosporam и характеризующееся образованием желто-коричневых пятен на коже. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.

Краткая характеристика заболевания

Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как «разноцветный лишай». «пляжный лишай». «Tinea Versicolor», «Pityriasis Versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.

Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова «отрубевидный» в названиях.

Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.

Заболевание вызывается условно-патогенными грибками. которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.

Как правило, благоприятными для грибка условиями. в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость. интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов. вегето-сосудистая дистония. проливные поты при туберкулезе. слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.

Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.

Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.

На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.

Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.

Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.

Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд .

Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.

Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок. кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.

Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.

На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.

Причины отрубевидного лишая

Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.

Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare. В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.

То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.

Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.

Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.

В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

  • Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках. при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
  • Жирная себорея кожи;
  • Смазывание кожи жирами;
  • Недостаточное питание ;
  • Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
  • Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
  • Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении. злокачественных опухолях. синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
  • Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
  • Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
  • Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
  • Прием оральных контрацептивов .
  • Вопреки расхожему мнению, ухудшение иммунитета не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.

    Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.

    Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.

    Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы

    Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, плечи, руки, спина, пах и т.д.). Несколько реже пятна отрубевидного лишая располагаются на лице, на голове под волосами и на половых органах. Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук.

    На начальных этапах пятна имеют небольшие размеры (3 – 5 мм), но по мере прогрессирования патологии постоянно увеличиваются в размерах, а рядом со старыми образуются новые. Когда пятна оказываются близко друг к другу, они сливаются в крупные очаги, формируя фигуры причудливой формы.

    На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами. Соответственно, если поскрести пятна лишая у человека, который часто моется, то шелушение будет не обильным, а весьма бедным, еле заметным. Данный фактор необходимо иметь в виду при диагностике заболевания.

    Рисунок 1 – Шелушение пятна отрубевидного лишая при его поскабливании.

    Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай.

    На загорелой коже пятна приобретают белую окраску (псевдолейкодерма) и сильно шелушатся. Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Вследствие сильного шелушения, возникшего под действием солнечных лучей, лишай может самопроизвольно излечиться из-за того, что все пораженные клетки рогового слоя просто отпадут и, тем самым, грибок будет удален из кожи.

    Если пятна отрубевидного лишая смазать 5% раствором йода. то они быстро впитают его и приобретут темно-коричневый цвет. То есть области, пораженные разноцветным лишаем, окрашиваются йодом гораздо интенсивнее по сравнению со здоровой кожей.

    В области пятен отсутствует воспаление, они не приподняты над общей поверхностью кожи, не имеют четкой границы в виде валика и отграничены от остальной поверхности кожного покрова только своим цветом.

    Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть. В некоторых случаях в области пятен происходит выпадение волос. что делает отрубевидный лишай схожим со стригущим. Однако при локализации пятен разноцветного лишая на волосистой части головы волосы никогда не страдают.

    Несмотря на то, что с течением времени пораженными оказываются все большие участки кожи, разноцветный лишай не опасен, не вызывает каких-либо осложнений и не наносит вреда человеку. Заболевание может протекать годами, не нанося человеку никакого вреда за исключением эстетического неудобства и психологического дискомфорта. В то же время лишай может самопроизвольно излечиться через несколько месяцев после появления.

    После излечения отрубевидного лишая светлые и темные пятна на коже проходят в течение нескольких месяцев, не оставляя каких-либо следов.

    Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео

    Виды разноцветного лишая

    В зависимости от локализации и глубины поражения, выделяют следующие виды отрубевидного лишая:

  • Эритематосквамозная форма – пятна различной локализации и размеров располагаются на верхней части тела и на них отсутствуют воспалительные процессы;
  • Фолликулярная форма – на пятнах разноцветного лишая имеются воспалительные элементы – папулы и гнойнички диаметром 2 – 3 мм. Такие воспалительные элементы часто сильно зудят. Фолликулярная форма отрубевидного лишая наблюдается только при тяжелом общем состоянии на фоне сахарного диабета, лечения антибиотиками или глюкокортикоидами (Преднизолон. Дексаметазон и т.д.);
  • Инвертная форма – пятна лишая имеют обычную невоспалительную структуру и локализуются в области естественных складок тела (например, в межъягодичной складке, под молочными железами у женщин, под мышками и т.д.).
  • Все три формы отрубевидного лишая имеют одинаковое типичное течение и подходы к лечению, поэтому классификация не имеет большого практического значения.

    Отрубевидный лишай на голове

    Отрубевидный лишай редко локализуется на голове, однако в некоторых случаях области пораженной кожи могут оказаться на любой части головы, как на лице, так и под волосами. Течение, лечение и внешний вид пятен отрубевидного лишая на голове точно такие же, как и при других локализациях. Таким образом, отрубевидный лишай на голове ничем не отличается от такового, например, на спине или животе. Лишай на голове также протекает благоприятно, не вызывает осложнений и не является опасным для человека. При локализации пятен в области волосистой части головы сами волосы не страдают, то есть, у человека не бывает общего разрежения волос или очагов облысения .

    Отрубевидный лишай у детей

    У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

    Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов. кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

    Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

    Разноцветный лишай при беременности

    Развитие отрубевидного лишая при беременности не опасно, поскольку данное заболевание не оказывает негативного влияния на плод. Это означает, что беременная женщина может не беспокоиться за состояние ребенка, если она заболела отрубевидным лишаем.

    Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.

    Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности .

    Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго. белый или розовый лишай, псориаз. себорейный дерматит. дерматофития туловища, экзема. кожный сифилис .

    В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

  • Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
  • Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
  • Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
  • Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.
  • В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

    Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:

    Лечение

    Общие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?)

    Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции. и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

    Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.

    Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.

    Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы. то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.

    Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

    Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар ). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.

    Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся. то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

  • Мойтесь только водой без мыла;
  • Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
  • После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.
  • В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием антигистаминных препаратов. таких, как Супрастин. Фенистил. Парлазин. Зиртек. Эриус. Телфаст, Кларитин и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.

    Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

    К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

    Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

    Препараты для лечения отрубевидного лишая

    Ниже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.

    Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

  • Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал. Перхотал, Себозол);
  • Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
  • Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол. Фунгинал, Фунгицип);
  • Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил. Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил. Тербикс, Тербинафин. Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин );
  • Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил );
  • Средства с сертаконазолом (Залаин. Сертаконазол, Сертамикол);
  • Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт );
  • Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
  • Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).
  • В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:

  • Салициловый спирт (салициловая кислота ) 3 – 5%;
  • Резорциновый спирт 5 – 10%;
  • Салицилово-резорциновый спирт;
  • Салициловая мазь 5%;
  • Гликолевая кислота 5 – 10%.
  • Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

  • Итраконазол (Ирунин. Итразол, Итраконазол. Кандитрал, Миконихол, Орунгал. Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
  • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
  • Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан. Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс. Микосист. Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол. Флуконорм, Флунол, Флюкостат. Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
  • Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

  • Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
  • Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
  • Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
  • Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).
  • Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео

    Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео

    Народные средства

    Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/otrubevidny-lishai-ab1.html

    Дермазол — Отзывы

    Описание и инструкция

    Дермазол является противогрибковым препаратом, который имеет широкий спектр действия и применяется для системного и местного лечения микозов. Активным веществом препарата является кетоконазол, относящийся к синтетическим производным имидазолдиаксолана. Этот синтетик обладает фунгистатическим и фунгицидным действием по отношению к дерматофитам, дрожжевым и диморфным грибам, эумицетам. В результате исследований были получены данные и о противомикробной активности кетоконазола по отношению к большинству штаммов стрептококков и стафилококков. После своего проникновения в грибковые клетки препарат способен угнетать процесс синтеза веществ, являющихся базовой основой мембраны клетки гриба. Таким образом, кетоконазол может приводить к нарушениям биосинтеза эргостерина, фосфолипидов и триглицеридов. Благодаря снижению количества указанных веществ непосредственно в мембране клетки и клетках гриба структура клеточной оболочки подвергается необратимым изменениям. Особенность фунгистатического действия препарата заключается в уменьшении способности грибов размножаться и образовывать колонии. Фунгицидное же действие кетоконазола связано со снижением прочности и изменением структуры клеточных мембран грибов, что способствует их перфорации и уничтожению гриба.

    Препарат дермазол эффективно борется с грибковыми инфекциями, вызываемыми Trichophyton spp. Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. Cryptococcus spp. Candida spp. Pityrosporum orbiculare, а также инфекциями, вызываемыми грамположительными кокками, такими как Streptococcus spp. Staphylococcus spp. Выраженный фунгицидный эффект кетоконазола проявляется при наличии Pityrosporum ovate, являющегося главной причиной появления перхоти. Длительное системное использование кетоконазола помогает снизить биосинтез различных андрогенных гормонов, в том числе и тестостерона.

    Дермазол имеет местное и пероральное применение. После применения внутрь препарат абсорбируется хорошо в кишечнике и эффективнее всасывается в условиях кислой среды. Биодоступность кетоконазола высока (около семидесяти пяти процентов) при пероральном использовании. Препарат создает высокую концентрацию в тканях, плазме крови и иных биологических жидкостях. Наибольшая концентрация кетоконазола отмечается в сердечной мышце, почках, легких и печени. В ткани головного мозга его концентрация намного выше, нежели в жидкости спинного мозга, хотя он и проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Также кетоконазол после приема характеризуется выраженным дозозависимым эффектом. После приема внутрь препарата дермазол наивысшая концентрация в плазме крови его активного вещества кетоконазола достигается после одного или двух часов. Кетоконазол достаточно хорошо связывается с альбумином и другими белками плазмы. Препарат выводится из крови в две фазы – полувыведения (в течение двух часов) и терминальной (за восемь часов). В организме кетоконазол метаболизируется с образованиями неактивных метаболитов. Препарат выводится из организма в частности с желчью, с мочой – на пятнадцать процентов.

    После применения дермазола в виде препаратов местного применения (шампунь, крем) кетоконазол не обладает системным эффектом и не всасывается в кровоток всего организма.

    Препарат дермазол выпускается в виде:

  • таблеток (двести миллиграмм кетоконазола) по десять штук в блистере, в одной упаковке по одному или два блистера;
  • шампуня двухпроцентного во флаконах по пятьдесят или сто миллилитров, в одной упаковке один флакон;
  • шампуня двухпроцентного в саше по восемь миллилитров, в одной упаковке по двадцать саше;
  • крема двухпроцентного в тубе по пятнадцать или тридцать грамм, в одной упаковке по одной тубе.
  • Все формы выпуска препарата имеют срок годности в три года.

    В соответствии с каждой формой выпуска способы применения препарата имеют отдельные инструкции:

  • таблетки для приема внутрь. Рекомендуется применять во время приема пищи, запивая стаканом воды. При общих грибковых заболеваниях детям и взрослым с массой более тридцати килограммов назначается доза в виде одной таблетки в сутки. В случаях тяжелой инфекции или когда первоначальные дозы не дали каких-либо результатов через некоторое время, тогда дозу увеличивают до двух таблеток в сутки. Курс лечения по длительности назначается лечащим врачом в каждом индивидуальном случае. После микологического теста с отрицательными показаниями и исчезновением симптомов болезни требуется принимать препарат еще до семи дней. Грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитам, требуют курса лечения от двух до семи недель. Отрубевидный лишай требует курса лечения в среднем десять дней. Кандидозные инфекции кожного покрова и слизистой оболочки полости рта обычно отнимают от двух до трех недель лечения. Грибковые поражение волос обычно требуют курса лечения от трех недель до двух месяцев. Онихомикозы лечатся в пределах курса от полугода до одного года (это зависит от того, как быстро растут ногти. Лечение может прекратиться после полного отрастания пораженной части ногтя). Системные микозы требуют курса лечения обычно от одного месяца до полугода. Профилактика и лечение рецидивов хронического вагинального кандидоза рассчитаны на пять дней при приеме двух таблеток в сутки. Грибковые инфекции у пациентов с иммунодефицитом (дети и взрослые с массой более тридцати килограммов) требуют двух таблеток в сутки, а детям с массой менее тридцати килограммов назначаются в сутки от четырех до восьми миллиграммов препарата на каждый килограмм массы тела. Пациентам на гемодиализе и с нарушениями функций почек коррекция доз не требуется. Таблетки следует принимать регулярно в одно и то же время. Если таблетка не принята вовремя, ее следует принять быстрее, но не позже, чем за четыре часа до следующего приема;
  • шампунь. Наносится на чистые и влажные волосы, вспенивается, держится несколько минут и тщательно смывается. Для отрубевидного лишая отводятся пять дней лечения по одной процедуре в сутки; для себорейного дерматита – три дня по одной процедуре в сутки; для профилактики и лечения перхоти – от одной до двух недель по одной процедуре в сутки;
  • крем. Наносится на пораженный участок кожи один или два раза в день. Курс лечения по длительности зависит от интенсивности и характера заболевания. Если после четырех недель использования препарата положительные результаты не наблюдаются, тогда следует уточнить диагноз. Для отрубевидного лишая и кандидозных инфекций обычно отводится от двух до трех недель; для грибковых заболеваний кожного покрова – три или четыре недели; для себорейного дерматита – от двух до четырех недель.
  • Показания к применению

    Таблетки:

  • при кандидозных инфекциях слизистой оболочки органов  желудочно-кишечного тракта;
  • при лечении системных микозов, к которым может относиться гистоплазмоз, бластомикоз, системный кандидоз, паракокцидомикоз;
  • при профилактике и лечении рецидивов хронического вагинального кандидоза;
  • при лечении грибковых заболеваний кожи, волос и ногтей (отрубевидный лишай, онихомикоз, дерматомикоз, кандидозная паронихия, фолликулит грибковой этиологии). Терапия назначается после неэффективности местно лечения.
  • Таблетки также могут быть назначены для профилактики пациентам с грибковыми заболеваниями и иммунодефицитом.

    Шампунь:

  • при разноцветном и отрубевидном лишае кожи головы;
  • при себорейной экземе и себорейном дерматите кожи головы;
  • Крем:

  • при местной терапии эпидермофитии нижних и верхних конечностей, паховых участков, а также дерматомикозов;
  • при фолликулитах, вызванных Pityrosporum;
  • при себорее;
  • при отрубевидном лишае;
  • при кандидозных поражениях кожи.
  • Противопоказания

    Главными противопоказанием для всех видов препарата дермазол является острая чувствительность к компонентам препарата (кетоконазолу). Дермазол в форме таблеток не назначается:

  • пациентам с печеночными заболеваниями;
  • в период беременности и грудного вскармливания, с порфирией;
  • С осторожностью

  • для пациентов с заболеваниями надпочечников. 
  • Побочные эффекты

    При применении препарата дермазол в виде таблеток возможные следующие побочные эффекты:

  • при аллергических реакциях: крапивница, сыпь, кожный зуд. Крайне редко – аллергический ринит;
  • при центральной нервной системе: светобоязнь, головокружения, головные боли;
  • при желудочно-кишечном тракте: гепатит, повышения активности ферментов печени, нарушения стула, тошнота, боль в эпигастральной зоне, рвота;
  • при других: парестезии, импотенция, гинекомастия, выпадение волос, нарушения менструального цикла;
  • при передозировках: тошнота, головные боли, рвота, головокружения. 
  • При применении препарата дермазол в виде шампуня и крема возможны следующие побочные эффекты:

  • жжение, зуд, раздражение (в области нанесения на кожу);
  • выпадения волос, изменения их цвета (в области нанесения на волосяной покров).
  • Отзывы о Дермазоле

    Ниже мы приведем наиболее характерные отзывы о Дермазоле:

  • Александр. Недавно у меня начали выпадать волосы, голова стала как-то неприятно шелушиться. По многочисленным советам я стал пробовать шампунь дермазол. После пятого применения голова перестала шелушиться и чесаться, от чего я был очень доволен. Волосы продолжают выпадать, но надеюсь на дальнейшее лечение. Хотя не думаю, что такой шампунь сможет от этого спасти.
  • Марина. Я приехала с моря и с ужасом обнаружила, что кожа на ступнях моих ног стала отслаиваться. Сначала этот процесс начался между пальцев, а затем стал прогрессировать на сами ступни. Боли и зуда я не ощущала, поэтому изначально рассчитывала, что это все пройдет само собой, главное следить за гигиеной. Но когда улучшений не оказалось, области поражения кожи стали увеличиваться, я поняла, что без похода к врачу не обойтись. Врач назвал это состояние «микозом» или грибком стопы и назначил мне таблетки дермазола. Курс лечения был рассчитан на три недели по таблетке три раза в сутки. Помимо этого я три раза промывала ноги водой с мылом. Через десять дней у меня все прошло. Это говорит о том, что я стала своевременно лечиться, иначе бы пришлось глотать таблетки, возможно, и во второй курса лечения.
    • Олег. У меня всегда случаются комплексы от перхоти. Буквально боюсь выйти на улицу. То, что рекламируют по телевизору в качестве «лучших средств от перхоти» я уже давно не использую. Лажа все это. Однажды, в аптеке мне посоветовали дермазол в виде шампуня. Через две недели после использования этого препарата у меня перхоть исчезла. Самое главное – это не сразу смывать шампунь, а оставлять его минуты на три или на пять. Мне понравился дермазол, буду постоянно его использовать.
    • Оля. Мне от перхоти больше нравиться низорал. чем дермазол. Дермазол помогает только на шестой раз, а низорал – на третий. После низорала голова не чешется, что не скажешь о дермазоле. Но, все же, буду покупать дермазол, потому что он дешевле в два раза.
    • Источник: http://razuznai.ru/dermazol.html

      Дермазол

      Наименование:

      Фармакологическое действие:

      Дермазол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, применяемый для местного и системного лечения микозов. Препарат содержит действующее вещество — кетоконазол – синтетическое производное имидазолдиаксолана. Кетоконазол оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов, эумицетов, диморфных и дрожжевых грибов. Отмечена также противомикробная активность кетоконазола в отношении большинства штаммов стафилококков и стрептококков. Препарат после проникновения в клетку гриба способен угнетать процессы синтеза веществ, которые являются основой клеточной мембраны гриба, так кетоконазол приводит к нарушению биосинтеза триглицеридов, фосфолипидов и эргостерина. Вследствие уменьшения количества этих веществ в клетке гриба и непосредственно клеточной мембране происходят необратимые изменения структуры клеточной оболочки. Фунгистатическое действие кетоконазола заключается в снижении способности грибов к образованию колоний. Фунгицидное действие препарата основано на изменении структуры и снижении прочности клеточной мембраны гриба, что приводит к её перфорации и гибели гриба.

      Дермазол эффективен при грибковых инфекциях, вызванных Pityrosporum orbiculare, Candida spp. Cryptococcus spp. Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp. Microsporum spp. а также инфекциях, вызванных грамположительными кокками, в частности Staphylococcus spp. Streptococcus spp.

      Кетоконазол оказывает выраженное фунгицидное действие относительно Pityrosporum ovate, который является основной причиной возникновения перхоти.

      При длительном системном применении кетоконазол способствует снижению биосинтеза тестостерона и других андрогенных гормонов.

      После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в кишечнике, всасывание препарата эффективнее при наличии кислой среды. Кетоконазол при пероральном применении обладает высокой биодоступностью (около 75 %). Препарат создает высокие концентрации в плазме крови, других биологических жидкостях и тканях. Наибольшие концентрации препарата отмечаются в печени, почках, легких, сердечной мышце. Кетоконазол хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако, его концентрация в тканях головного мозга значительно выше, чем в спинномозговой жидкости. При приеме кетоконазола отмечается выраженный дозозависимый эффект.

      Пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа после перорального применения препарата Дермазол. Кетоконазол характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы, преимущественно с альбумином.

      Выведение из плазмы крови осуществляется в два этапа (в первой фазе период полувыведения равен 2 часам, в терминальной – 8 часам). Кетоконазол метаболизируется в организме с образованием неактивных метаболитов. Экскреция осуществляется преимущественно с желчью, около 15 % выводится с мочой, при этом препарат выделяется как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

      При применении препарата в виде лекарственных форм для местного применения (крем, шампунь) кетоконазол не проникает в общий кровоток и не оказывает системного действия.

      Показания к применению:

      Таблетки:

      Препарат применяют для системной терапии грибковых инфекций различной локализации, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию кетоконазола, в том числе:

      Кандидозные инфекции слизистых оболочек органов пищеварительной системы.

      Лечение и профилактика рецидивов у пациентов, страдающих хроническим вагинальным кандидозом.

      Лечение системных микозов, в том числе паракокцидомикоз, системный кандидоз, бластомикоз, гистоплазмоз.

      Лечение грибковых заболеваний волос, кожи и ногтей (в том числе кандидозная паронихия, дерматомикоз, онихомикоз, отрубевидный лишай и фолликулит грибковой этиологии), в случае неэффективности местной терапии.

      Препарат также используют для профилактики грибковых заболеваний у пациентов, страдающих иммунодефицитом.

      Крем для наружного применения:

      Применяют для местного лечения дерматомикозов, эпидермофитии паховых участков, эпидермофитии верхних и нижних конечностей.

      Кроме того, местное применение препарата показано при таких заболеваниях:

      Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/02/dermazol_Dermazole

      Еще по теме:

      • Кто победил атопический дерматит ??????? ?????? ? ???????? ????? ???????, ? ??????? ???????? ?????????? ????? ?? ????????????, ???????, ?? ??????? ?????, ???????????? ???? ??? ???????: ??????? ????? ????????? - ?? ????????? ??????, ? ????? ????????? ? ???? ?????????, ? ????? ??????????? ?? ????? ??????? ?????? ????? ???, ??? ??????? ? ???? ???????. ?????????? […]
      • Контактный дерматит под мышками ???-?? ????????? ??????? ??????? ??????????? ?????? ????????: ??????? ?????? ? ???????? ????? ???????, ? ??????? ???????? ?????????? ????? ?? ????????????, ???????, ?? ??????? ?????, ???????????? ???? ??? ???????: 1) ????????????? ?? ????-???? "??????" ?????????? ????????? ??????? ????? ????????? - ?? ????????? ??????, ? ????? ????????? […]
      • Рыбалка морских угрей Морской угорь Описание рыбы Морского угря (Conger conger) Морской угорь очень любопытная рыба и в отличие от речного угря не избегает шума, кажется, он его даже привлекает. Это необыкновенно сильная рыба, когда она попадает на крючок, то полностью обвивается вокруг себя . Отряд - угреобразные Семейство - морские угри Максимальная длина […]
      • Содерм от псориаза Содерм Приказ Министерства здравоохранения Украины 18.11.09 № 843 Регистрационное свидетельство № UA/10254/01/01 ИНСТРУКЦИЯ для медицинского применения препарата СОДЕРМ Состав лекарственного средства: действующее вещество: бетаметазона валерат; 1 г раствора содержит 1,22 мг бетаметазона валерата ( в пересчёте на бетаметазон 1,0 […]
      • Мелазма скинорен Скинорен Состав Состав геля Скинорен. микронизированная азелаиновая кислота в концентрации 150 мг/г, полисорбат 80, полиакриловая кислота, пропиленгликоль, лецитин, гидроксид натрия, триглицериды, бензойная кислота. динатрия эдетат, очищенная вода. В состав Скинорена, выпускаемого в форме мази. азелаиновая кислота входит в концентрации […]
      • Этиология узловатой эритемы Узловатая эритема: почему появляются уплотнения под кожей и как их лечить Дерматоз узловатая эритема, или erythema nodosum — это заболевание, характерным для которого является поражение кожных сосудов воспалительным процессом (васкулит, ангиит) с возникновением в подкожной жировой клетчатке и дерме болезненных образований в виде […]
      • Чесотка памятка для населения Рекомендации Вниманию родителей, имеющим ребенка, страдающего сахарным диабетом С 1 августа 2016 года департаментом труда и социального развития Приморского края семьям, имеющим ребенка, страдающего сахарным диабетом, предоставляется ежеквартальная денежная выплата для приобретения тест-полосок к глюкометрам, до достижения этим ребенком […]
      • Узловая эритема стадии Узловатая эритема: почему появляются уплотнения под кожей и как их лечить Дерматоз узловатая эритема, или erythema nodosum — это заболевание, характерным для которого является поражение кожных сосудов воспалительным процессом (васкулит, ангиит) с возникновением в подкожной жировой клетчатке и дерме болезненных образований в виде […]