Депигментация кожи витилиго

Оглавление:

Как передается и заразно ли витилиго?

Депигментация кожи (витилиго) на сегодняшний день является малоизученной болезнью. Всего лишь одному проценту населения Земли ставится такой диагноз. Медики до сих пор не установили достоверные причины развития патологии, при которой обесцвечивается кожа. Что представляет собой эта болезнь, и передается ли она от больного человека к здоровому расскажет данная статья.

Причины развития и симптомы витилиго

Данное заболевание начинает развиваться из-за аутоиммунных процессов в организме, при которых иммунная система негативно действует на меланоциты (клетки, производящие меланин, который отвечает за цвет кожных покровов и волос). Иммунитет начинает считать их небезопасными для жизнедеятельности организма, поэтому начинает их разрушать. Это приводит к обесцвечиванию некоторых участков тела. Агрессивное влияние иммунной системы на меланоциты может возникнуть из-за солнечных ожогов, возникновения крупных ран на коже, воздействия на организм химических веществ, поражения центральной нервной системы.

Степень выраженности депигментации витилиго зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Изначально на коже появляются небольшие бледные пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах, при этом у них есть тенденция к слиянию.

Первые признаки нарушения пигментации эпидермиса могут появляться еще в детстве (у детей, старше трех лет). Однако болезнь чаще проявляется у подростков, так как именно в это время происходит перестройка организма на гормональном уровне. С возрастом вероятность развития витилиго существенно снижается.

Распознать депигментацию кожи можно по наличию светлых пятнышек на коже. Изначально они имеют небольшой размер, но со временем пятна разрастаются, могут сливаться друг с другом и образовывать большие бледные участки на коже.

Заразна ли депигментация кожи?

Многие люди считают, что витилиго может передаться при контакте с пациентом. Поэтому больных людей обходят стороной, а зачастую их обижают и насмехаются над ними. Однако медики достоверно установили тот факт, что витилиго не может передаваться при контакте с больным человеком, а также пищевым, трансмиссивным или воздушно-капельным путями.

Пациент, у которого наблюдаются нарушения с пигментацией кожных покровов, не представляет опасности для окружающих. Его кровь даже можно использовать в качестве донорской и переливать другим людям. При этом невозможно заразиться витилиго. При объятьях и поцелуях также шансы подхватить витилиго равны нулю. В это трудное для больного время его нужно поддерживать, поэтому следует не бояться, а дарить ему свои объятия и заботу.

Итак, можно не переживать за свою безопасность, контактируя с больным витилиго человеком. Передача заболевания при этом невозможна. Более того, учеными установлен тот факт, что плазма крови людей с данным диагнозом является эффективным способом профилактики и лечения рака кожи (меланомы).

Пути передачи депигментации кожи

Современная медицина до сих пор не изучила, как передаётся витилиго. Большинство ученых склонны к тому, что витилиго передается на генетическом уровне.

Вопрос передается ли витилиго по наследству, является актуальным на сегодняшний день. Учеными в области выявлено, что если мать или отец имеют аутоиммунные отклонения, то риск развития витилиго у их ребенка составляет 15-40%. Если такие отклонения наблюдаются у обоих родителей, то вероятность заболевания возрастает в два раза.

Наследственный путь передачи данной патологии обусловлен передачей определенной комбинации генов, которая влияет на предрасположенность к витилиго. Другими словами, если родители имеют депигментированные пятна, то у них родится ребенок не с витилиго, а с предрасположенностью к нему. Вполне вероятно, что у сына или дочери не возникнет заболевание, особенно если не попадать под воздействие провоцирующих факторов.

Что провоцирует витилиго?

Депигментация эпидермиса во всех случаях сопровождается развитием аутоиммунных процессов и дисфункцией эндокринной системы. Именно эти патологии являются провокаторами нарушения пигментации кожи. Также спровоцировать развитие витилиго могут следующие факторы:

  • патологические нарушения работы эндокринной системы;
  • красная волчанка;
  • нарушение метаболизма;
  • тяжелые случаи интоксикации;
  • ревматоидный артрит;
  • психологические потрясения и длительные стрессовые состояния.
  • Помимо выше перечисленных факторов спровоцировать болезнь могут некоторые обстоятельства. Например, у некоторых пациентов витилиго начало развиваться после смены климатических условий, беременности, перенесенного эмоционального потрясения.

    Лечение

    Депигментацию кожи редко удается излечить полностью. Однако с помощью методов современной медицины можно значительно снизить скорость развития патологии и уменьшить размер обесцвеченных участков кожи. С этой целью врачи используют следующие методы терапии:

    • медикаментозный – пациенту назначают фотосенсибилизирующие препараты, например, «Псорален» или «Бероксан», а также психотропные и иммуномоделирующие средства «Иммунал» или «Т-активин»;
    • гормональный – применение гормональных лекарств глюкокортикостероидных средств;
    • фотохимиотрепия – суть метода состоит в применении ультрафиолетового облучения и фотосенсибилизирующих лекарств;
    • облучением гелиево-неоновым лазером – метод, который аналогичен предыдущему, но в отличии от фотохимиотерапии, место УФ облучения используется специальный лазер;
    • народная медицина – использование отваров и настоек на основе лекарственных растений, которые содержат фитокумарины.

    Для большей эффективности терапии медики сочетают несколько способов лечения.

    Читайте статью о том, как вылечить витилиго .

    Профилактика витилиго у людей с предрасположенностью к заболеванию

    Как предотвратить передачу витилиго от матери к новорожденному ребенку или развитие заболевания в уже родившегося малыша? Эти вопросы особо остро интересуют родителей с наличием депигментированных пятен на коже. Для предотвращения развития витилиго у новорожденного, еще до беременности оба родители должны  сделать следующее:

  • вылечить заболевания хронического типа;
  • нормализировать метаболизм;
  • нормализовать работу эндокринной системы;
  • вывести с организма токсические вещества и шлаки;
  • сбалансированно питаться;
  • избегать стрессов, депрессий и нервных шоков.
  • Стоит отметить, что в большинстве случаев витилиго может передаваться к ребенку от матери, а не от отца. Пока не появятся первые бледные пятна, невозможно определить передалась депигментация ребенку или нет. Поэтому лучшей профилактикой витилиго являются регулярные обследования и поддержка здорового состояния организма. При обследовании можно обнаружить факторы, провоцирующие нарушения выработки меланина, и заранее устранить их.

    Не смотря на то, что депигментация кожи является малоизученным заболеванием, ученые опровергли утверждение то, что витилиго заразно. Предрасположенность организма к данной патологии вызывает переданный ребенку от родителей генетический код.

    Источник: http://bolezni-kozhi.ru/kak-peredaetsya-vitiligo.html

    Депигментация кожи: альбинизм и витилиго

    В период всей жизни человек может сталкиваться с изменением (осветлением) своей кожи. Это может проявляться как на отдельных участках, так и по всему телу. Все это свидетельствует о наличии в организме каких-либо негативных изменений, к которым стоит отнестись со всей серьезностью.

    Что такое депигментация кожи и как она проявляется

    Наверняка каждый из нас замечал изменение цвета кожи, когда полностью заживала ранка на руке? А следы от шрамов, лишая или ожога? Все это относится к депигментации кожи, которая проявляет себя изменением цвета или оттенка кожи на более светлый тон. Теряется стандартная пигментация, а значит, данный участок кожи был подвержен негативным изменениям. Такие виды депигментации относятся к вторичным (временным) изменениям.

    Также существует и первичная депигментация, которая включает в себя альбинизм (сильно светлая кожа, которая негативно реагирует на солнечный свет) и витилиго (светлая пятнистость по всему телу). Все эти кожные изменения свидетельствуют о наличии скрытых заболеваний, хотя многие жители нашей планеты считают это особенностью и не догадываются о том, что и именно таким образом организм показывает человеку, что в нем происходит что-то не то.

    Заболевания, вызывающие депигментацию кожи:

  • Альбинизм
    Источник: http://domadoktor.ru/538-depigmentacija-kozhi.html

    Депигментация кожи

    Депигментация кожи  — это изменение пигментации кожного покрова человека, которое связано либо с уменьшенным количеством пигмента, либо с полным его отсутствием.

    Как проявляется депигментация кожи?

    Если в коже уменьшенное количество пигмента, у пациента диагностируется гипохромия. Если его вообще нет, значит, речь идет об ахромии. При депигментации в коже человека происходят определенные морфохимические изменения. Как следствие, отмечается недостаток либо отсутствие меланина – пигмента, который продуцируют клетки меланоциты. Большинство таких клеток располагается в кожном покрове. Однако они есть также в волосах, радужной оболочке глаз, во внутреннем ухе.

    Белые пятна на коже лица и тела возникают в связи с определенными патологическими процессами в организме. Такое явление может быть полным (на определенном участке тела кожа абсолютно белая) или частичным  (кожа более светлого оттенка чередуется с участками нормального оттенка).

    В зависимости от потери меланина определяется стойкая и временная депигментация. При стойкой форме заболевания функции меланоцитов не восстанавливаются.

    Выделяют также врожденную и приобретенную форму этого недуга. Врожденной депигментацией, в частности, является альбинизм . Потеря пигментации кожи в данном случае происходит, так как в организме полностью отсутствует фермент тирозиназа. Как следствие, синтез меланина нарушается.

    Люди с альбинизмом обладают очень бледным кожным покровом, имеющим розоватый оттенок. Просвечивают сосуды, зрачки имеют красный оттенок. У альбиносов очень нежная кожа, волосы либо белые, либо имеют несильный желтоватый оттенок. Часто у людей с альбинизмом отмечается косоглазие . светобоязнь .

    На таких людей пагубно воздействует ультрафиолет, поэтому под лучами солнца без защиты им вообще находиться нельзя, так как ожог кожных покровов наступает очень быстро. Альбинизм бывает тотальным. неполным. частичным .

    Примером стойкой формы заболевания является витилиго . Если рассмотреть фото депигментации кожи при этом заболевании, то явно заметно, что кожный пигмент теряется только на определенных областях кожного покрова. Как правило, изначально при витилиго появляются небольшие пятна, которые постепенно увеличиваются и распространяются. Это заболевание доставляет человеку серьезный косметический дискомфорт. Чаще всего первые пятна возникают на тех участках тела, которые постоянно находятся под прямым воздействием солнечных лучей.

    При витилиго у человека могут образовываться очаги депигментации любых размеров: возможна депигментация носа, участков лица, рук, ног и др. Пигмент теряется также в волосах, растущих на обесцвеченных участках, поэтому при витилиго может отмечаться депигментация волос. Эта болезнь поражает людей любого возраста, но чаще развивается у молодых женщин. Пятна могут увеличиваться сливаться. При этом субъективных ощущений нет.

    Гипрохромия – это состояние, при котором гемоглобин недостаточно насыщен эритроцитами . Относительно редким встречающимся явлением считается гипохромия у грудничка. Чаще это состояние диагностируется у девочек. Гипохромия крови — это характерный признак развития анемии. Причины, по которым развивается гипохромия эритроцитов и, как следствие, анемия, связаны с отравлениями металлами, талассемией, а также с повреждением эритроцитов. Незначительная, умеренная гипохромия проявляется на фоне пониженного содержания гемоглобина в крови. Выраженная гипохромия, которую можно легко диагностировать, если сдать анализ крови на гипохромию, вызывает у больного частую головную боль, отсутствие аппетита, расстройство в работе пищеварительной системы, общую слабость. У человека с таким симптомом, как правило, бледная кожа.

    Гипохромия в анализе крови определяется путем исследования уровня содержания в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, изучения цветового показателя.

    Почему проявляется депигментация кожи?

    Причины депигментации кожи связаны с отсутствием пигмента в определенном участке кожного покрова или в коже в целом. Это явление обусловлено влиянием определенных факторов. Так, альбинизм – это наследственная ахромия, которая связана с генетически передающейся мутацией.

    Приобретенная ахромия первичного типа (витилиго) возникает без видимых причин на тех участках кожи, где раньше пигментация была нормальной. Витилиго часто развивается у людей с дисфункциями желез внутренней секреции, у тех, то перенес серьезные эмоциональные травмы и потрясения. Принято считать, что витилиго может возникнуть вследствие аутоиммунных процессов. а также на фоне хронических заболеваний.

    Вторичная ахромия – это следствие патологического процесса, который происходит в организме. К примеру, шелушащиеся светлые пятна на коже наблюдаются у людей, болеющих псориазом . лепрой. Люди, страдающие этими заболеваниями, часто отмечают, что у них появились круглые обесцвеченные пятна. Их появление происходит при активном прогрессировании заболеваний.

    Кроме того, причины депигментации могут быть связаны с некоторыми перенесенными заболеваниями. Изменение цвета кожных покровов часто отмечается на местах, которые были поражены лишаями. себорейной экземой. стрептодермией. другими кожными инфекционными болезнями. Однако в данном случае лечение белых пятен на коже не требуется, так как со временем они постепенно исчезают самостоятельно. Стойкая потеря пигмента отмечается только при себорейной экземе.

    Пигмент теряется также вследствие воспалительных процессов на кожных покровах, после ожогов, травм. Иногда такой побочный эффект наблюдается и при длительном местном лечении препаратами с глюкокортикоидными гормонами.

    Гипохромия развивается вследствие сильных или хронических кровотечений, при нарушении всасывания железа, при повышенной потребности организма в железе (кормление грудью. беременность ), при неполноценном питании с низким содержанием белка.

    Как избавиться от депигментации кожи?

    Лечение депигментации кожи назначается в зависимости от заболевания и причин, его спровоцировавших. В некоторых случаях депигментацию удается излечить, если будет проведена эффективная терапия основного заболевания.

    Однако у больных альбинизмом и витилиго  эффективное лечение белых пятен на теле, как правило, невозможно. Следовательно, специалисты проводят симптоматическое лечение, а также обращают особое внимание на осуществление мер профилактики ожогов, которые такие больные могут получить под прямыми лучами солнца.

    Врачи могут назначить комплекс лечения, направленный на замедление прогресса депигментации. Также проводятся процедуры, которые позволяют приблизить оттенок кожи с потерянной пигментацией к прежнему оттенку. К примеру, при витилиго кожа изначально смазывается йодной настойкой, после чего облучается ультрафиолетом в дозах, четко установленных врачом.

    Следует учитывать и то, что развитие витилиго чаще всего отмечается у тех людей, которые имеют некоторые нарушения в функциях иммунной системы. Следовательно, при лечении обязательно учитывается и этот момент. Поэтому дерматологи настоятельно рекомендуют обращаться к дерматологу сразу же после того, как человек отметятся появление первых белых пятен на теле. Если у больного с витилиго поражено более чем 80% поверхности тела, и репигментация невозможна, то может проводиться депигментация, чтобы сгладить разницу оттенков кожного покрова. В таком случае часто назначается лазерная депигментация. Однако следует учесть, что такая процедура ведет к постоянной повышенной фоточувствительности.

    Не существует на сегодняшний день и эффективных методик лечения альбинизма. Однако врач должен особое внимание обратить на состояние глаз такого больного и обеспечить коррекцию зрения и мышц глаз, если у человека развилось косоглазие. Людям с альбинизмом нужно очень внимательно относиться к собственному зрению, а также беречь кожу от воздействия солнечных лучей, используя качественные защитные косметические средства. Люди с альбинизмом должны регулярно посещать невролога, дерматолога, офтальмолога. Если планируется рождение ребенка, нужно пройти генетическую консультацию, так как альбинизм передается по наследству.

    Лечение гипохромии эритроцитов проводится с помощью длительной терапии железосодержащими препаратами. Чтобы восполнить дефицит железа, понадобится не менее трех недель регулярного приема таких медикаментов. Нужно обязательно обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием витамина С . мясными блюдами. Если диагностируется нарушение всасывания железа в кишечнике, такие препараты вводятся пациенту внутримышечно.

    Источник: http://medside.ru/depigmentatsiya-kozhi

    Депигментация кожи у ребенка

    Содержание

    Появление патологии витилиго у детей встречается не так часто, так как это состояние, как правило, развивается в молодом и более старшем возрасте. Но тем не менее такие случаи нередки и могут испугать любого родителя. На самом деле, витилиго не чревато серьезными последствиями, у него не бывает осложнений, а наиболее серьезные проблемы, связанные с этим состоянием — психологические, а именно развитие комплексов по поводу внешности.

    Витилиго или «белая пигментация» в раннем возрасте проявляется крайне редко.

    Природа витилиго

    Витилиго — это появление светлых, депигментированных пятен на различных участках кожи. Это состояние обусловлено исчезновением пигмента меланина в этих самых кожных областях. Чаще всего эта патология проявляет себя в юном возрасте, реже — у взрослых. Витилиго у детей наблюдается намного реже и совсем редко встречается оно у младенцев.

    Формы патологии

    В зависимости от распространения, у витилиго выделяют две формы: локальную и генерализованную. Выделяют такие виды локальной формы:

  • фокальная — депигментация кожи только на одном участке, например, на плече;
  • сегментарная — белые пятна идут по ходу нервов и нервных сплетений;
  • слизистая — депигментация развивается на слизистых оболочках;
  • зостериформная — множество мелких пятнышек появляется в одной области кожи.
  • Генерализованная форма тоже бывает разной:

  • акроцефальная — пятна появляются на коже лица, стоп, кистей;
  • вульгарная — белые участки встречаются по всему телу;
  • смешанная — комбинация двух предыдущих форм.
  • Выделяют еще универсальную форму витилиго, при которой наблюдается тотальная депигментация кожи.

    В чем причины появления витилиго в детском возрасте?

    До конца природа этого заболевания остается неизвестной. Предположительно, эта патология развивается вследствие действия отдельных лекарственных препаратов или химических веществ, при различных нейроэндокринных нарушениях. В настоящее время считается, что склонность к витилиго генетически наследуется. У малышей основные причины возникновения витилиго — это аутоиммунные процессы и генетическая предрасположенность. Пусковыми механизмами, которые способны спровоцировать появление этой болезни, могут быть стрессы, нервно-эмоциональные перенапряжения, инфекции, нарушения гормонального фона, в частности, перебои в работе гипофиза, щитовидной железы, нехватка витаминов. Но наиболее сильным провоцирующим фактором остается чрезмерное нервно-психологическое напряжение.

    Основные симптомы болезни

    Основными и, в принципе, единственными симптомами витилиго являются области депигментации кожи, которые встречаются на любых частях тела. У ребенка чаще всего пятна возникают на шее, плечах, на коленях и локтях, на животе, спине, в области паха, кисти и стопы с тыльной стороны. Вначале эти пятнышки незначительного размера, имеют нежно-розовый или молочный цвет. По мере прогресса патологии, пятна постепенно увеличиваются, сливаются между собой и образовывают большие депигментированные участки кожи. Пятна имеют любую форму: от овальной до неправильной. Очень часто вместе с обесцвечиванием кожи наблюдается обесцвечивание волос. На обесцвеченных участках не образовываются никакие чешуйки, что позволяет отличить их от, например, дерматозов или лишая. Иногда пятна появляются вследствие травм, ушибов, ссадин (реакция, или симптом Кебнера).

    На протяжении жизни ребенка пятна витилиго могут «мигрировать»: пропадать в одном месте и появляться в другом. Детям с витилиго не рекомендуется долго пребывать под солнечными лучами, поскольку на загорелой коже светлые пятна четче выделяются и лишенные меланина участки часто получают солнечные ожоги вплоть до образования волдырей. Помимо этого, никаких осложнений у витилиго не наблюдается, общее состояние ребенка не нарушено. Единственное, чему может поспособствовать такая патология — это появлению у ребенка комплекса по поводу своего внешнего вида в подростковом возрасте из-за насмешек и подколов сверстников.

    Врачи склоняются к тому, что развитие витилиго у грудничка — исключительно генетитчески обусловленный недуг. Вернуться к оглавлению

    Особенности течения болезни у грудничка

    Почему витилиго возникает у грудных детей до сих пор остается загадкой. Наибольшее предпочтение ученые и врачи отдают версии наследственной предрасположенности. Имеется в виду то, что от родителей младенец наследует возможные факторы — иммунные и вегетативные — к появлению этого заболевания. Начало болезни малосимптомное и потому практически незаметное. Вначале обычно появляются небольшие пятнышки белого или молочного оттенка. Иногда им может предшествовать появление бледно-розовых пятен и незначительный зуд. Сама текстура кожи у малыша не меняется: она остается такой же мягкой и гладкой, не шелушится и не трескается, только теряет свой цвет.

    Как диагностируют витилиго?

    При появлении на теле ребенка белых пятен различной локализации, необходимо сразу обращаться к врачу-дерматологу, который установит точный диагноз и назначит требуемые методы исследования. Диагностика витилиго включает следующие пункты:

  • внешний осмотр ребенка;
  • осмотр кожи под специальными люминесцентными лампами;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ крови на уровень глюкозы и гормонов щитовидной железы;
  • исследование участков депигментированной кожи;
  • УЗИ или МРТ внутренних органов при необходимости.
  • Вернуться к оглавлению

    Чем лечится витилиго?

    Как правило, лечение детского витилиго является косметической процедурой по нормализации эстетики кожи.

    Поскольку до конца неясна этиология этого заболевания, этиотропное и специфическое лечение витилиго отсутствует. Обычно терапия направляется на устранение косметического дефекта. Медикаментозное лечение включает в себя применение местных и системных кортикостероидов, иммуномодуляторов, фотосенсибилизаторов, антиоксидантов и витаминов группы B и C, фолиевой кислоты, меди и цинка. Высокоэффективным в лечении витилиго оказался препарат «Кальципотриол», который восстановил меланин у 55% детей. При медикаментозном лечении обязательно нужно использовать гепатопротекторы. Кроме этого, широко используются физиотерапевтические процедуры: ПУВА-терапия, дозированное УФО кожи, лазерная терапия.

    Помимо этого, крайне редко прибегают к оперативному лечению. Последнее включает в себя пересадку кожи или имплантацию в обесцвеченные участки меланоцитов, которые были искусственно синтезированы в лабораторных условиях.

    Народные средства

    Многие медикаменты противопоказаны младенцам и детям младшего возраста, поэтому при лечении витилиго у них можно использовать рецепты народной медицины, которые основаны на травах: зверобое, расторопше, руте, инжире. На основе зверобоя готовится отвар: столовая ложка травы заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 30-ти минут. Давать ребенку отвар по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Еще из зверобоя делается мазь, смешивая ложку измельченной травы с половиной стакана растительного масла, лучше всего оливкового. Полученную смесь нагревают полчаса на водяной бане, процеживают через марлю, наносят дважды в сутки. Спиртовые экстракты и настойки руты, пастернака и зверобоя можно использовать локально в качестве примочек. Помогают также маски на основе глины и сока имбиря: оба компонента берутся в равных пропорциях, смешиваются до однородной массы. Полученную маску наносят на пятна витилиго 2?3 раза в сутки.

    Перед использованием народных методов лечения обязательно нужно проконсультироваться с дерматологом и проверить у ребенка отсутствие аллергии на компоненты используемых средств. Очень важно соблюдать диету. В рацион ребенка должны входить все необходимые витамины, макро- и микроэлементы. Обязательно должны присутствовать такие продукты, как хурма, гречка, морковь — они стимулируют синтез мелатонина.

    Природа появления витилиго пока не изучена и профилактика данного заболевания весьма стандартна. Вернуться к оглавлению

    Профилактика витилиго

    Пока не изучены причины развития витилиго, о какой-либо профилактике говорить невозможно. Поэтому родителям даются общие рекомендации по уходу за ребенком. Малыш должен полноценно и рационально питаться, закаляться. В осенне-зимний период ребенку необходимо давать витамины. Обстановка в семье должна быть спокойная и неконфликтная, по возможности ребенка стоит уберегать от стрессовых ситуаций.

    Источник: http://stoprodinkam.ru/vesnushki/tipy/vitiligo-u-detej.html

    Витилиго (белые пятна на коже)

    В структуре кожных заболеваний 3-4 % приходится на болезнь витилиго, которой,  по данным ВОЗ, поражено 0,5-8,2% всего населения мира. Это составляет около 40 млн. человека. Половина всех случаев  встречается в 10-30-летнем возрасте. Мужчины и женщины подвержены заболеванию в равной степени, однако молодые женщины болеют чаще, чем молодые мужчины. Однажды возникнув (чаще в осенне-летний период), витилиго может длиться всю жизнь. Самоизлечение составляет единичные случаи.

    Представление о заболевании

    Витилиго, что это? Единого мнения по вопросам этиопатогенеза не выработано. Актуальность проблемы этой болезни связана с выраженным негативным влиянием на социально-психологическое состояние таких пациентов: оно нередко вызывает у них серьезные эмоционально-психологические расстройства. Дерматологический индекс качества жизни больных витилиго составляет  4,95, что значительно ниже по сравнению с качеством жизни при таких распространенных дерматологических патологиях, как атопический дерматит, угревая болезнь и вульгарный (простой) псориаз.

    Заболевание представляет собой хронически протекающий, приобретенный в процессе жизни дерматоз, который относится к группе дисхромий (расстройства пигментации). Витилиго характеризуется возникновением пятен кожной депигментации различной величины и конфигурации. Очаги имеют молочно-белый цвет, окружены зоной умеренной повышенной пигментации. Чаще всего они расположены симметрично и склонны к увеличению за счет периферического роста.

    Причины возникновения витилиго

    В основе появления депигментированных участков лежит нарушение синтеза меланина в меланоцитах в основном в коже, а также в волосах, сетчатке глаз и, не исключено, в мягких мозговых оболочках спинного и головного мозга. Первые депигментированные очаги появляются обычно в детстве и юности, во время полового созревания, менопаузы, после абортов, реже — во время беременности или после родов.

    Болезнь нередко сочетается

  • нарушениями функции щитовидной железы, гипофиза, половых желез, печени;
  • сахарным диабетом и глистной инвазией;
  • обменными расстройствами, дисбалансом макро- и микроэлементов, в частности селена, меди, марганца, цинка и железа;
  • анемией, связанной с дефицитом витамина В12;
  • недостатком или избытком жизненно необходимых элементов, а также с избытком токсических веществ и солей тяжелых металлов в организме;
  • некоторыми инфекционными заболеваниями;
  • заболеваниями пищеварительного тракта и легких;
  • болезнями спинного мозга, при которых происходит нарушение иннервации отдельных участков кожи и др.
  • По сравнительным данным Российской Медицинской Академии Последипломного Образования у женщин преобладает дефицит меди, марганца, калия и натрия (эти элементы участвуют в гормональной регуляции), а у мужчин — недостаток марганца и магния, принимающих участие в стрессовых реакциях.

    В то же время нет убедительных данных о связи возникновения витилиго с патологией внутренних органов и наследственной передачей. В каждом индивидуальном случае возможны разные механизмы и различная степень нарушений меланогенеза.

    Провоцирующими факторами внешнего характера считаются

  • частые или длительные стрессовые состояния;
  • постоянная механическое травматизация участков кожи (трение одеждой);
  • химическое или токсическое воздействие;
  • влияние солнечных лучей.
  • Заболевание является полиэтиологичным и возникает  в результате сочетания предрасполагающих и провоцирующих факторов. В каждом индивидуальном случае возможны разные механизмы и различная степень нарушений меланогенеза.

    Механизмы развития

    Наиболее обоснованными теориями возникновения и развития витилиго являются:

    1. Нейроэндокринная, основанная на общности развития у эмбриона нервных волокон и меланоцитов. Те и другие развиваются из единого нервного гребешка эктодермы (наружный зародышевый листок). Кроме того, нервная клетка и меланоцит для синтеза своего основного вещества, которое они секретируют, используют тирозин, относящийся к группе незаменимых аминокислот.
    2. Аутоиммунная. Эта теория предполагает два возможных варианта развития болезни:
    3. а) наличие первичного нарушения в иммунной системе, приводящего к ее ошибкам и выработке организмом антител к меланину, меланоцитам и тирозиназе (фермент, катализирующий реакцию превращения тирозина в меланин);

      б) повреждение меланоцитов или их перерождение под влиянием неблагоприятных факторов, что является причиной формирования патологических элементов, на которые вырабатываются антитела. Эта теория содержит много противоречий, хотя положительный эффект применения препаратов, подавляющих иммунные реакции, свидетельствует в пользу участия иммунной системы в механизмах болезни.

    4. Теория биохимических расстройств, или теория оксидантного стресса. Она заключается в том, что в коже больных витилиго накапливается избыточное количество свободных радикалов (эпидермальная перекись водорода) на фоне снижения содержания и активности антиоксидантного фермента каталазы. Эти процессы приводят к повреждению меланоцитов и депигментации кожи.
    5. Генетическая.

    Клиническая картина и диагностика

    В большинстве случаев развитие заболевания происходит незаметно.  Иногда первые симптомы витилиго — это незначительный кожный зуд, покалывание, ощущение «ползания мурашек»,  появление  розоватых или беловатых пятен. В дальнейшем пятна увеличиваются, приобретают различные очертания и размеры, могут быть окружены кожей, имеющей нормальный цвет, или зоной избыточной пигментации.

    Такие очаги могут  быть отдельными, множественными, единичными или сливаться между собой.

    Располагаться депигментированные пятна могут на любых участках тела, но чаще — на открытых: на шее, в области рта или вокруг глаз, в области конечностей, половых органов или заднего прохода, в паховых складках. Следствием локализации витилиго на волосистой части головы является депигментация волос в зоне очага. При прогрессировании витилиго участки депигментации появляется в местах травм, в области давления или трения кожи элементами одежды.

    Поражения могут быть односторонними, но чаще они симметричные. Возможно также расположение пятен в области нервных сплетений, по ходу нервных стволов и ветвей. У некоторых больных с наличием расстройств центральной или периферической нервной системы на депигментированных участках кожи отмечается уменьшение функции потовых и сальных желез, снижение выраженности рефлексов, связанных с сосудодвигательной реакцией. Эти симптомы объясняются дистрофическими изменениями кожного рецепторного аппарата. Самая выраженная степень витилиго — депигментирование почти всей кожи.

    Существуют два вида классификации, учитывающие симптомы витилиго и характер течения болезни, но они мало чем отличаются друг от друга.

    Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/vitiligo.html

    Витилиго: как его отличить от других похожих заболеваний кожи

    Кроме витилиго существует целый ряд заболеваний и состояний, при которых также наблюдается обесцвечение участков кожи. Все такие заболевания с депигментацией кожи объединены общим названием лейкопатия (leuco — бесцветный, белый; pathos – болезнь) или лейкодерма (derma — кожа). Для того, чтобы правильно назначить лечение, необходимо уметь отличать от них витилиго. Постараемся кратко остановиться на основных отличительных характеристиках этих состояний.

    Все они делятся на 2 большие группы: наследственные и приобретённые.

    I. Наследственные или генетические гипомеланозы.

    При этих лейкопатиях участки депигментации присутствуют с рождения, однако пятна могут быть не видны до первого контакта с солнцем, а это иногда происходит на втором или третьем году жизни ребёнка. Чаще всего в семье также наблюдаются случаи похожих заболеваний.

  • Альбинизм. врождённое состояние, пятна имеют стабильный характер, депигментация сплошная.
  • Беспигментный невус. имеет врожденный стабильный характер, пятно обычно одиночное, неравномерно окрашенное, одностороннее. Депигментация связана со снижением активности меланоцитов при их нормальном количестве.
  • Гипомеланоз Ито. участки гипопигментации в виде завитков, зигзагообразных линий, похожих на мраморный рисунок. В основе патогенеза лежит миграция в кожу двух видов меланоцитов, обладающих разной активностью. Очаги депигментации обнаруживаются уже при рождении или появляются в первые месяцы жизни. В детском возрасте они не изменяются, но после полового созревания становятся менее выраженными или исчезают полностью.
  • Пиебалдизм (неполный альбинизм ). существует с рождения, пятна чаще расположены на голове и передней поверхности тела, может быть двусторонняя депигментация голеней. Характеризуется прядью волос белого цвета, большими гиперпигментированными пятнами в зонах депигментации кожи, отсутствует гиперпигментированный валик. Эти области не имеют четких границ, пятна неправильной формы.
  • Синдром Ваарденбурга — врожденное заболевание, характеризуется белой прядью волос, врожденной глухотой, разноцветной радужной оболочкой, гипопигментированными пятнами кожи, может быть врожденный мегаколон (болезнь Гиршпрунга).
  • Туберозный склероз. врожденные беловатые пятна, которые могут сливаться и менять цвет. Однако для этого заболевания также характерны эпилептические припадки и замедленное психическое развитие.
  • Белый отрубевидный лишай. пятна слегка шелушащиеся, белые с желтым оттенком, их границы размыты.
  • Грибковая инфекция кожи. зеленоватое свечение в лампе Вуда.
  • Идиопатический каплевидный гипомеланоз. очаги в виде многочисленных маленьких белых пятен преимущественно на руках и голенях, начинается после 40-50 лет, связан с избыточной инсоляцией.
  • Лекарственная лейкодерма. мелкие пятна, в анамнезе, как правило, применение бактерицидных средств — производных фенола.
  • Ограниченная склеродермия. в очагах пальпируется уплотнение, видны участки атрофии.
  • Первичная надпочечниковая недостаточность. гиперпигментация сочетается с депигментацией.
  • Поствоспалительная гипопигментация. возникает после воспалительных заболеваний кожи (псориаз, диффузный нейродермит, склеродермия, др.), чередуются пятна гипо- и гиперпигментации неправильной формы, расположены беспорядочно.
  • Посттравматическая депигментация. остаётся после глубоких ранений кожи и ожогов, когда разрушается зона, содержащая предшественники меланоцитов. Также может развиться после токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайела).
  • Разноцветный лишай. на коже имеются чешуйки, лампа Вуда даёт тусклое зелёное свечение в области нелеченных элементов сыпи.
  • Розовый лишай. шелушение в центре, пятна расположены по кожным линиям, заболевание развивается быстро
  • Синдром Вульфа (неполный альбинизм ) — редкое врожденное заболевание, характеризующееся белой прядью волос, гиперпигментированными пятнами в области депигментаций и глухотой
  • Сифилитическая лейкодерма. пятна сливаются друг с другом, образуя кружевную сетку. Чаще располагаются на шее («ожерелье Венеры»), реже — в верхней части груди, на спине, животе, конечностях, сочетаются с сифилитической плешивостью. Также могут быть небольшие беловатые округлые пятна (0,5-1,5 см) Отсутствие пигмента в очагах поражения не полное.
  • Туберкулёзная лепра. очаги белых с желтым оттенком пятен, резко отграничены эритематозным ободком, анестезия кожи в местах депигментации.
  • Химическая депигментация — возникает после многократного контакта с химическими веществами (чаще производными фенола синтетических смол). Сначала мелкие депигментированные пятна появляются в месте контакта, позже изменения кожи могут приобретать генерализованный характер.
  • Лекарственная депигментация — возникает при системном применении лекарственных средств (например, делагила, флюфеназина, физостигмина) или бактерицидных средств — производных фенола.
  • Источник: http://medinteres.ru/koja-volosi-nogti/vitiligo-i-pohozhie-zabolevaniya.html

    Почему на коже появляются депигментированные пятна

    С медицинской точки зрения кожа является самым большим органом человеческого тела, и депигментация кожи является активно изучаемым нарушением. Она ежедневно подвергается воздействиям как внешней среды, так и внутренней. За цвет кожного покрова отвечает меланин. При нарушении его выработки появляется депигментация кожи. По типу развития патологии она может быть полная, частичная или диффузорная. Проявляется депигментация в виде белесых пятен, обладающих разным размером и формой. Около 1% жителей планеты страдают витилиго.

    Почему появляются белые пятна на коже

    Депигментация кожи бывает приобретенной и врожденной. Не всегда потеря меланина бывает постоянной, в некоторых случаях функция восстанавливается и кожный покров приходит в первоначальный вид. Патология, характеризующаяся отсутствием тирозиназы, называется ферментопатией. При этом нарушается синтез меланина, и на коже проявляются пятна на 2–3 тона светлее.

    Существуют генетические особенности, например, альбинизм, при котором вся поверхность кожи оказывается ненасыщенной пигментом. Для подобных людей пребывание на солнце чревато ожогами, так как отсутствие меланина приводит к крайней чувствительности к солнечным лучам.

    Мнения специалистов сходятся на том, что приобретенные изменения на коже подобного характера связаны со скрытыми заболеваниями, на которые нужно обратить внимание.

    Что приводит к депигментации:

  • альбинизм;
  • витилиго;
  • экзема;
  • лишай;
  • ожоги (в том числе солнечные);
  • шрамы и растяжки.
  • При витилиго может наблюдаться полная или частичная потеря меланина на участке кожных покровов по всему телу, на волосах пигмент тоже может отсутствовать. Специалисты связывают это явление с аутоиммунными процессами, однако единого мнения не выработано.

    Среди причин витилиго называют также сильный стресс и хронические болезни, связанные с железами внутренней секреции. Патология является наследственной и может передаваться от родителей к детям.

    Нужно ли бояться белых пятен на коже

    Если проявилась депигментация кожи, причины могут быть как генетические, так и внешние. Современные женщины все больше внимания уделяют защите от солнца, однако не всегда удается спастись от негативного влияния UVA и UVB-лучей.

    После ожогов или перенесенной экземы на коже могут остаться депигментированные пятна. Этими проблемами должен заниматься специалист-дерматолог. Не всегда решение кроется только в косметическом кабинете. Самостоятельное отбеливание или замазывание поврежденных участков может быть вредным для здоровья.

    Большая часть случаев депигментации кожи поддается лечению. После устранения основной причины возникновения проблемы, она постепенно приходит в первоначальный вид. Однако при витилиго и альбинизме пятна остаются на всю жизнь. При этом они не причиняют никакого дискомфорта, кроме психологического и эстетического.

    Проявляются белые пятна на коже у людей любого возраста, но чаще всего фиксируют обращения пациентов в возрасте до 20 лет. Обратившихся в возрасте от 30 до 40 лет намного меньше. Расовая принадлежность человека не играет роли, патология интернациональна. Согласно данным статистики, женщины подвержены пигментации и депигментации больше, чем мужчины.

    Группы людей, находящихся в зоне риска:

  • имеющие генетическую предрасположенность к альбинизму или витилиго;
  • перенесшие сильный длительный стресс;
  • перенесшие ожоги 2 и 3 степени;
  • перенесшие сильный солнечный ожог;
  • имеющие аутоиммунные заболевания;
  • активные пользователи соляриев.
  • Важно: витилиго не относится к разряду заразных болезней. Им нельзя заразиться. Депигментация кожи никак не связана с раковым заболеванием, это не одно и то же. Отсутствие пигмента на участке тела не является прямым симптомом онкологической проблемы.

    Такое явление, как витилиго, относится к разряду безопасных для здоровья. Болезненные или зудящие ощущения его не сопровождают. Чаще всего пациенты страдают больше от психологических проблем, связанных с эстетической составляющей нарушения синтеза меланина.

    Куда обратиться при нарушении пигментации на коже

    Только опытный специалист может поставить точный диагноз и ответить на вопрос, почему возникла проблема и возможно ли устранение депигментации. При появлении пятен на коже на несколько тонов светлее основного тона нужно обратиться к дерматологу. До момента посещения врача желательно ограничить пребывание на солнце. Активные солнечные лучи травмируют и без того чувствительную кожу, лишенную защиты.

    Затягивать с медицинской консультацией не стоит, так как белые пятна в некоторых случаях могут распространяться дальше по телу. Самолечение в случае подобных дефектов может быть в лучшем случае бесполезным, а в худшем – вызвать осложнения для здоровья.

    Если есть подозрение на витилиго, паниковать не стоит. Это не заразное и не агрессивное заболевание. Витилиго связывают с аутоиммунными процессами, важно обратиться за консультацией к дерматологу сразу после обнаружения белых пятен, чтобы исключить другие симптомы.

    При визуальном изменении цвета на 80% площади кожного покрова производится процедура репигментации, направленной на сглаживание визуальной разницы между участками с меланином и без него.

    Для снижения распространения белых пятен на коже используются препараты, содержащие:

  • витамины группы В;
  • медь;
  • железо.
  • Специалисты советуют следить за эмоциональным фоном во время обнаружения и лечения, так как стресс влияет на иммунную систему, а это может провоцировать разрушение меланина.

    Источник: http://mirmedikov.ru/pigment/kozhnogo-pokrova.html

    Депигментация

    Под депигментацией понимают морфохимические изменения в коже, в результате которых наблюдается частичная или полная потеря кожного пигмента — меланина. Он вырабатывается в клетках человека, которые называются меланоциты. Большая их часть расположена в коже. Меланоциты также есть в волосах, внутреннем ухе, радужной оболочке глаз. Чем больше пигментирована кожа, тем защищенней она становится.

    Депигментация происходит в силу различных патологических процессов в кожном покрове и обычно представляет собой уже следствие болезни. Она может быть:

  • полной, когда тот или иной участок кожи полностью не имеет пигмента. Такая кожа имеет абсолютно белый цвет;
  • частичной — светлые участки кожного покрова чередуются с нормальными областями.
  • Потеря меланина может быть стойкой и временной. При стойкой депигментации, как правило, восстановление функции меланоцитов не происходит и процесс приобретает пожизненное течение.

    Такая депигментация может быть врожденной и приобретенной. К первому виду следует отнести альбинизм – врожденную ферментопатию, характеризующуюся отсутствием фермента тирозиназы, которое и приводит к нарушению синтеза меланина. У людей, страдающих альбинизмом, бледно-розовая кожа с просвечивающими кровеносными сосудами, волосы абсолютно обесцвечены, зрачки красного цвета. Опасность данного состояния в том, что такие люди не имеют защиты от УФ излучения и даже кратковременное пребывание под солнечными лучами без специальных средств вызывают ожоги кожи.

    Стойкая или полная депигментация может быть при витилиго. когда наблюдается потеря кожного пигмента на определенных участках кожи. Точные причины заболевания неизвестны. Считается, что на патогенез витилиго оказывает влияние аутоиммунные процессы, хронические заболевания и стрессы. Клиническая картина заключается в образовании очагов депигментации кожи различных размеров. Волосы частично также утрачивают пигмент и обесцвечиваются.

    К другим кожным заболеваниям, которые могут привести к депигментации, следует отнести: себорейную экзему, лишаи (особенно отрубевидный лишай) и кожные инфекционные процессы (в частности стрептодермию). После перенесенных лишаев и инфекций кожи депигментация проявляется быстро, но она, как правило, нестойкая и с течением времени кожа приобретает нормальный цвет. В случаях же себорейной экземы потеря пигмента на участках кожного покрова может быть стойкой.

    Кроме того, депигментация может проявится после перенесенных воспалительных заболеваний кожи любой этиологии, а также в результате травм, ожогов (как термических, так и химических).

    Очаговая депигментация может быть вызвана длительным использованием препаратов для местного применения, содержащих глюкокортикоидные гормоны. Такие препараты должны применяться короткими курсами под контролем врача.

    Некоторые формы депигментации хорошо поддаются терапии и, в случае ликвидации основного патологического процесса, разрешаются самостоятельно. При альбинизме и витилиго получить полное излечение невозможно. Поэтому проводится симптоматическая терапия и профилактика возникновения кожных ожогов в результате влияния УФ лучей.

    Источник: http://www.derma-tolog.ru/depigmentacija.php

    Еще по теме:

    • Ярина для лечения акне Контрацептивы при акне Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина […]
    • Япония псориаз Лечение псориаза в санатории К одной из наиболее распространённых проблем дерматологии, требующей комплексного подхода и достаточно сложного лечения, можно отнести такое заболевание, как псориаз. Этот недуг особенно трудно лечить в связи с недостаточностью данных о его патогенезе, поэтому единой схемы лечения не существует и по […]
    • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
    • Янтарная кислота акне Янтарная кислота Состав В состав таблеток Янтарная кислота Мосбиофарм входят 100 мг янтарной кислоты, а также картофельный крахмал, сахар, кальция стеарат, тальк, аэросил. В таблетках, выпускаемых компанией «Элит-фарм», содержатся 150 мг янтарной и 10 мг аскорбиновой кислоты. Форма выпуска Добавка выпускается в таблетках 0,1 и […]
    • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
    • Ям-лекарство от лишая Мазь Ям – безопасный и качественный продукт от прыщей Содержание: Наиболее частой причиной возникновения густых прыщавых высыпаний у взрослых людей является размножение клещей, находящихся под кожей. Эти паразиты присутствуют в организме каждого человека, но под действием тех или иных факторов они способны активизироваться, нанося […]
    • Ямб от лишая Чем лечить лишай у человека: список мазей Лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного характера, которое характеризуется поражениями кожных покровов и появлением узелковых образований. Возбудителем заболевания является грибковая инфекция или вирус. Заражение может произойти при посещении общественных мест или тесном контакте […]
    • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]