Гранулема пломбированного зуба

Оглавление:

Что это такое гранулема корня зуба и как ее лечить

  • Как диагностируют гранулему?
  • Лечение гранулемы зуба
  • Гранулема корня зуба: лечение народными средствами
  • Чаще всего оно может возникнуть при периодонтите и воспалении десны, окружающей зуб, пульпите, трещине зуба, инфекционных заболеваниях полости рта, несоблюдении правил антисептики при стоматологических операциях. Риск возникновения гранулемы возрастает при переохлаждении, стрессах, смене климата, гриппе и простуде, физических нагрузках и т.д.

    Неприятным, но не самым тяжелым осложнением этого заболевания является необходимость удаления зуба из-за разрушения его корня. Если вовремя не принять меры, гранулема может поразить окружающие ткани, вызвав гнойное воспаление. Распространение гноя на челюстную кость приводит к остеомиелиту, гаймориту, инфекционному миокардиту, почечной недостаточности и даже летальному исходу.

    Как диагностируют гранулему?

    Регулярные профилактические осмотры врача помогут избежать развития этого заболевания и вовремя пройти лечение. Особо тщательно врач должен осматривать пациентов, имеющих зубные коронки и депульпированные зубы. Рекомендуется проходить осмотры у одного и того же врача, который сможет оценить динамику развития заболевания по сделанным ранее снимкам и результатам анализов.

    Начав лечение на ранних стадиях заболевания, вы сможете сохранить зуб. После осмотра больного и проведения рентгенографии, врач выбирает индивидуальный метод лечения. В современной стоматологии существует 2 способа лечения гранулемы — медикаментозный и хирургический. Для консервативного лечения используются антибиотики и сульфаниламиды, препятствующие распространению инфекции и воспаления. Эти препараты способны полностью избавить пациента от этого заболевания. Медикаментозное лечение позволяет сохранить зуб и впоследствии вылечить его. Однако подобная терапия дает положительный результат только на ранних стадиях развития гранулемы.

    Консервативные и терапевтические методы не всегда приносят положительный результат, поэтому в сложных случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Для того чтобы удалить скопившийся гной, десну надрезают, вставляя в полученный разрез дренаж. Дренаж необходимо снять через 3 суток. После операции пациенту нужно будет принимать антибиотики, обезболивающие и противовирусные препараты. Резекция верхней части зубного корня назначается при невозможности удаления зуба и отсутствии эффекта от консервативного лечения. При резекции каналы прочищаются и заполняются специальным веществом. Затем производится удаление верхушки корня вместе с гранулемой. Удаленные части зуба заменяют искусственным материалом, каналы пломбируют.

    В наиболее сложных случаях приходятся удалять весь зуб. Удаление проводится в следующих случаях: запущенные стадии гранулемы, периодонтит с образованием десневого кармана, разрушение или трещина зуба. После удаления зуба гранулема обычно исчезает, так как ее содержимое выходит через оставшуюся ранку.

    Вернуться к оглавлению

    Народные средства помогут облегчить состояние пациента до обращения к врачу. Хороший эффект дает следующий отвар: 1 ч. ложку молодых сосновых шишек, 1 ст.ложку черники, 2 ч. ложки корней рогоза и 2 ст.ложки листьев мяты заливают 400 мл.кипятка, доводят до кипения и варят на слабом огне 15-20 минут. Отвар настаивают в течение получаса, процеживают и доводят до первоначального объема кипяченой водой. Принимают по 1/3 стакана перед едой 3 раза в сутки. Отвар можно применять и в качестве ополаскивателя для полости рта.

    Для полоскания можно применять и настой шалфея или цветков ромашки: 1 ст.ложку сухой травы заливают 200 мл. кипятка и настаивают в течение часа. Хороший эффект дают аппликации из следующего травяного отвара: по 25 г. коры дуба, листа орешника, тимьяна и корневищ аира смешивают. Ст.ложку смеси заливают 200 мл. холодной воды, кипятят 10 мин. процеживают и охлаждают.

    Предотвратить распространение воспаления при гранулеме помогает отвар коры дуба: на 200 мл. воды берется 1 ст. ложка коры. Отвар прогревают на водяной бане в течение 20 мин. после чего кипяченой водой доводят до первоначального объема. Использовать в качестве ополаскивателя для рта. Морская соль способна снять боли при гранулеме. Ее смешивают с холодной водой и куриным яйцом и используют для полоскания ротовой полости 4-5 раз в день после еды. Тот же эффект имеет смесь настойки чистотела 30% с глицерином, используемая в виде аппликаций.

    Источник: http://dantistdoma.ru/zuby/granulema-zuba-chto-eto-takoe.html

    Гранулема на корне зуба: симптомы и лечение

    Болезни зубов могут протекать как в выраженной, так и в скрытой форме. Скрытые заболевания диагностируются уже в крайне остром опасном осложнениями течении. Такой патологией и является гранулема.

    Содержание

    Подробно о проблеме

    Составными частями зуба являются выступающая над десной коронка и корень. При развитии гранулемы патологический процесс происходит вне зоны видимости, под десной.

    В итоге формируется окруженная плотными стенками соединительной ткани полость, в которой скапливаются погибшие клетки, включая бактериальные. Таким образом, гранулема является узелком отмерших и воспаленных тканей с гнойным содержимым.

    Данное образование представляет собой очаг инфекции, поэтому без лечения может спровоцировать развитие тяжелых нарушений различных органов и систем организма.

    Достаточно часто бессимптомное протекание гранулемы на раннем этапе приводит к переходу воспаления на шейные, лицевые мышцы и даже область сердца.

    По характеру происхождения гранулему можно считать пролиферативным (с нарастанием эндометрия) этапом развития воспаления, которое становится защитной реакцией организма на атаку патогенных бактерий. Формирующаяся в итоге плотная капсула из соединительной ткани выполняет функцию барьера, изолирующего здоровые ткани от инфекции.

    Механизм образования гранулемы подразумевает три этапа:

  • Наличие запущенного стоматологического заболевания. в результате которого в пульпе зуба собирается множество микробов. Пульпа воспаляется и начинает отмирать. Прорыв капсулы обусловлен ослаблением иммунной защиты. В результате зуб приобретает подвижность, а его корни оголяются.
  • Дальнейшее размножение микробов становится причиной попадания инфекции в костную ткань и формирования вокруг воспаленного участка новообразования, которое затем преобразуется непосредственно в гранулему.
  • Одновременно с отступанием кости от очага инфекции образуется плотная капсула из соединительной ткани. внутри которой иммунные клетки взаимодействуют с клетками бактерий. Постепенно отмирающие в результате борьбы бактериальные клетки переходят в гнойное содержимое.
  • На последнем этапе диагностируют острую гранулему, для которой характерно активное разрастание патологической ткани и замещение ею погибших клеток.

    Патология проявляет себя при переохлаждении, после перенесенного стресса или простуды, физического перенапряжения. Если на третьем этапе гистологическая экспертиза дает положительный результат, констатируют кисту на корне зуба.

    Симптомы и признаки наличия проблемы

    Как уже отмечалось, в течение достаточно длительного периода времени гранулема может протекать бессимптомно, что существенно усложняет ее диагностику. Часто она разрастается до таких размеров, которые становятся заметны при визуальном осмотре. Как правило, по мере развития болезни пациент отмечает следующие изменения:

  • припухлость десны;
  • сильная зубная боль;
  • развитие флюса или флегмоны;
  • потемнение пораженного гранулемой зуба;
  • гнойные выделения в пространстве между зубом и десной;
  • повышение температуры;
  • головная боль и общая слабость.
  • Болезненность часто проявляется после надавливания на воспаленную область или ее прикусывания. Боль носит распирающий характер и нарастает со временем. Покраснение и отечность могут наблюдаться в различных местах проекции зуба — в области неба, за губами или с внутренней стороны десны.

    Заподозрить гранулему на первом этапе ее формирования можно по острой боли, возникающей в области десны вблизи пораженного зуба после пробуждения. Также, может присутствовать незначительная припухлость. При переходе на следующий этап одним из характерных признаков заболевания становится транзиторная лихорадка со скачкообразным повышением и снижением температуры.

    Точный диагноз может быть поставлен только на основании рентгенологического или радиовизиографического исследования. В первом случае на снимке четко видна затемненная область у корня зуба.

    Радиовизиография тоже является разновидностью рентгеновского исследования, но выполняется с минимальным облучением организма (результаты выводятся непосредственно на монитор компьютера, поэтому такое обследование называют цифровым).

    Эффективно вылечить гранулему и спасти пораженный зуб удается только на раннем этапе болезни, поэтому важно обращаться к специалисту при появлении даже малейших подозрений на данную патологию. Лечение может проводиться как терапевтическим, так и оперативным путем. Усилить эффект помогают лечебные травы. Выбор способа лечения зависит от размеров образования, состояния зубных тканей и наличия осложнений.

    Сразу следует отметить, что прогревания гранулемы категорически недопустимы. Речь идет не только о компрессах, но и об употреблении горячих напитков и пищи. Поэтому при подозрении на гранулемы следует пересмотреть меню во избежание резкого обострения воспалительного процесса.

    Консервативная терапия

    Консервативные методы лечения гранулемы включают пломбировку и применение антибактериальных препаратов для устранения воспаления.

    Пломбирование

    Данный вид лечения проводится эндодантистом, который специализируется на зубных каналах.

    Сначала пораженный воспалением канал очищают от содержимого, дезинфицируют, после чего проводят плотную пломбировку (хороших результатов удается достичь, применяя метод вертикальной конденсации).

    В итоге полностью обезвреживается источник инфекции, и пораженные ткани кости и десны начинают постепенно восстанавливаться.

    Прием антибиотиков

    Пломбировке зубного канала обычно предшествует лечение с введением непосредственно в область гранулемы антибактериальных препаратов. Обычно в такой ситуации применяют сочетание сульфаниламида и антибиотика.

    Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, который оценивает степень тяжести патологического процесса и распространенность гранулемы.

    В большинстве случаев лечение гранулемы проводят с использованием Доксициллина, Амоксиклава, Амоксициллина, Ципрофлоксацина или Азитромицина.

    Применение антибиотиков позволяет остановить распространение воспаления и предотвратить его повторное развитие.

    Лечение хирургическими методами

    Хирургическое лечение показано, если консервативная терапия оказывается неэффективной или процесс достаточно запущен.

    В ходе оперативного вмешательства может возникнуть необходимость во вскрытии десны с целью ее последующего дренажа для выхода гноя (длительность процедуры составляет максимум 3 суток).

    Хирургическое лечение проводится с одновременным приемом антибактериальных препаратов, назначением антисептиков и обезболивающих средств.

    Также, показаны полоскания с использованием лечебных трав. Достаточно широко используются аптечная настойка чистотела, соединяемая с глицерином или растительным маслом, и Ромазулан (предварительно разводят в воде). Растворы наносят на ватные тампоны, которые после прикладывают к проблемным местам.

    Качественная хирургия гранулемы без полного удаления зуба позволяет существенно облегчить дальнейшее протезирование.

    Резекция верхушки корня или цистэктомия

    Заключается в проведении следующих процедур:

  • вскрытие зуба;
  • качественная прочистка канала и его заполнение специальным раствором;
  • удаление гранулемы и инфицированной верхушки корня зуба;
  • вкладывание в вычищенную полость искусственной ткани;
  • пломбирование зуба.
  • Гемисекция зуба

    Обычно проводится, если гранулема поражает многокорневой зуб, и нет возможности полностью сохранить корень. Состоит из следующих мероприятий:

  • удаление корня зуба и прилегающей к нему коронковой части;
  • заполнение образовавшейся полости специальным материалом;
  • установка коронки;
  • последующий контроль состояния зуба путем рентгенологического исследования.
  • Удаление зуба

    Является крайней мерой, если вышеперечисленные мероприятия уже неэффективны. Показаниями к удалению являются:

  • поздняя стадия развития нарушения;
  • развитие периодонтита с образованием десневого кармана;
  • вертикальная трещина корня;
  • непроходимость корневых каналов;
  • многочисленные перфорации (нарушения целостности) корня;
  • очевидные разрушения зуба.
  • После удаления зуба гранулема самоустраняется, так как патогенное гнойное содержимое полностью выходит через открывшуюся полость.

    О современных методах лечения кист и гранулем расскажет врач-стоматолог:

    Лечение народными средствами

    Среди рекомендованных стоматологами средств народной медицины можно отметить настои аира и прополиса. Для приготовления необходимо 500 граммов водки и 30 граммов растительных составляющих.

    Для качественного настаивания емкости с залитым содержимым нужно на пару недель поставить в темное место.

    Затем настои процеживают и применяют для полосканий, соединяя в пропорции 1:2. Длительность одного полоскания составляет 3 минуты.

    Несвоевременное лечение гранулемы может обернуться самыми различными осложнениями:

  • Достаточно часто происходит полная потеря зуба из-за разрушения его корня. Помимо эстетического дефекта активно растущая гранулема становится причиной вовлечения в воспалительный процесс окружающих пораженный зуб мягких тканей, в которых развивается некроз с формированием гнойного содержимого.
  • Распространение гноя приводит к развитию таких тяжелых патологий, как остеомиелит челюсти. формирование кисты зуба. которая в итоге может переродиться в злокачественную раковую опухоль .
  • Кроме того, невылеченая гранулема является источником постоянного инфицирования организма, в результате чего могут развиться различные болезни внутренних органов, включая пиелонефрит, гайморит, инфекционный миокардит .
  • Если гнойное содержимое попадает в гайморовы пазухи, а из них — в черепную коробку, появляются симптомы энцефалита, менингита. воспаляются периферические нервы. При поражении тканей сердца существенно возрастает риск летального исхода.
  • Также, возможно развитие мигрирующей гранулемы — малоболезненного выпячивания на коже лица, которое связано плотным тяжем с пораженным зубом. Заболевание протекает с образованием свищей и абсцессов, которые «перемещаются» — после заживления одного, сразу же возникает другой в новом месте.
  • Очевидно, что игнорировать признаки заболевания нельзя ни в коем случае. Из-за скрытного характера патологии и ее проявлении преимущественно в тяжелом течении процесса важно не пропускать профилактические осмотры у стоматолога, посещая специалиста минимум раз в год.

    Срочный визит требуется при появлении любых подозрительных симптомов, так как в случае с гранулемой важно не только вовремя остановить патологический воспалительный процесс, но и максимально сохранить зуб, что достигается только на первых стадиях развития болезни.

    Источник: http://dentazone.ru/zabolevaniya/oslozhneniya/granulema.html

    Гранулема на корне зуба — лечение, фото

    Что это такое — плотный узелок диаметром 5-8 мм с наличием продуктивного воспалительного процесса (воспаления периодонта) на корне зуба называют гранулемой.

    В кистообразной полости находятся погибшие клетки, включая бактериальные. Специфическая грануляционная ткань гранулемы окружена соединительной капсулой чаще всего с верхушкой зуба. Это приводит к распространению инфекции и разрушает здоровую ткань зуба.

    Причины зубной гранулемы

    Гранулема является осложнением пульпита или кариеса. поэтому и возникает по причине:

  • невылеченного пульпита, возникшего при инфекционном процессе воспаленного нерва в корне зуба.

  • невылеченного кариеса и воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб – периодонтита.
  • перелома зуба с возникшей в нем инфекцией.
  • инфицирования по причине плохой антисептики и асептики во время удаления пульпы зуба или лечения каналов зубов.
  • Механизм образования

    Капсула гранулемы прорывается при любом сбое иммунной системы. Это приводит к оголению корней зубов, потере фиксации зуба и воспалению десен.

  • На первом этапе запущенные стоматологические заболевания привели к появлению огромного количества микробов в пульпе зуба. В ней начинается воспаление, что приводит ее к гибели.
  • На втором этапе вследствие размножения микробов происходит инфицирование костной ткани.
  • На третьем этапе происходит образование соединительной ткани при отступании кости от очага инфекции. Образуется капсула из соединительной ткани, внутри которой идет борьба с микробами. Это и есть гранулема.
  • Провоцирующие факторы к развитию острой зубной гранулемы и ее проявлениям связаны со стрессовыми ситуациями, переохлаждением и перенесенной простудой, резкой сменой климата и физическим перенапряжением.

    Симптомы гранулемы на корне зуба и фото

    Долгое время гранулема зуба протекает скрытно без определенных симптомов, что представляет опасность для организма человека и затрудняет диагностику. Маленькая гранулема в запущенном виде часто становится источником крайне тяжелых осложнений.

    Грануляционная ткань интенсивно разрастается и замещает собой погибшие клетки в результате воспаления. Поэтому гранулема постоянно увеличивается в размерах.

    Большая гранулема на корне зуба становится заметной пациенту и стоматологу. Чаще ее замечают только на рентгенограмме и ртопантомограмме при обращении больного к врачу по причине:

  • появления припухлости десны;

  • сильной зубной боли;
  • потемнения зубов;
  • появления флюса или флегмоны (однотогенного периостита);
  • выделений с гноем из пространства между десной и зубом в сопровождении высокой температуры, недомогания и головной боли;
  • распространения из флегмоны гноя в мышцы лица и шеи. В запущенных случаях он распространяется в область сердца, что приводит к летальному исходу;
  • образования челюстной кисты и ее отграничения от тканей, что ее окружают. Образуется плотная капсула с некротическими массами и погибшими бактериями.
  • Что будет, если не лечить?

    К осложнениям гранулемы на корне зуба относятся:

  • разрушение верхушки корня зуба;

  • потеря зуба;
  • флегмона и ограниченный гнойник – околочелюстной абсцесс;
  • остеомиелит челюсти при гнойном процессе ткани кости;
  • при переходе инфекции в гайморовую пазуху и далее в переднюю ямку черепа – менингит. энцефалит. воспаление периферических нервов и пр.
  • Подозрение на гранулему возникают только при появлении болей, флюсов и отека десен и гнойных выделений. Уточняют диагноз с помощью рентгенографии и радиовизиографии.

    Спасти зуб можно только при раннем лечении гранулемы, что бывает очень редко. Гранулему на корне зуба лечат терапевтическим и хирургическим способами совместно с применением лечебных трав, которые прочно вошли в официальную стоматологию.

    От размера зубной гранулемы, состояния ткани зуба, присутствующих осложнений зависит способ лечения. Учитывается существующий план имплантации или протезирования в полости рта пациента.

    Хирургическое лечение гранулемы

    При хирургическом лечении:

  • удаляют зуб;

  • выполняют резекцию верхушки корня;
  • выполняют гемисекцию зуба;
  • при однотогенном периостите или околочелюстном абсцессе – проводят вскрытие и дренирование.
  • В сложных случаях врачу приходится вскрывать десну и выпускать гной посредством дренажа в течение 1-2 дней. При этом принимают антибиотики, антисептики, препараты для обезболивания и полоскания полости рта лечебными травами, например, аптечным Ромазуланом, разведенным в воде (0,5 ч. л. на 1 ст.).

    Аптечной настойкой чистотела (30%) в смеси с маслом растительным или глицерином (1:1) увлажняют ватные тампоны и прикладывают к проблемному месту дважды в день.

    При цистэктомии или резекции верхушки корня зуба — зуб вскрывают, прочищают канал и заполняют специальным раствором. Гранулему и инфицированную верхушку корня удаляют, заменяя удаленную ткань искусственной, затем зуб пломбируют.

    В результате гемисекции. удаляют корень зуба и прилегающую к нему коронковую часть, что выполняется на многокорневых зубах. Назначают гемисекцию, если нет возможности для сохранения весь корень или один из корней зуба. Гранулема полностью удаляется с пораженным корнем и частью зуба над ним. Затем на зуб ставят коронку. Следят за состоянием зуба после гемисекции с помощью рентгенологического контроля.

    Удаляют зуб при поздней стадии развитии гранулемы, периодонтите с формированием десневого кармана, в случае вертикальной трещины корня, непроходимости каналов корней, множественных перфораций корня, выраженных разрушений зуба;

    Консервативное лечение гранулемы

    При консервативном лечении:

  • заполняют полость гранулемы пломбировочным материалом посредством корневого канала;

  • устраняют инфекцию антибиотикотерапией, сульфаниламидными препаратами и лечебными травами.
  • В процессе пломбирования зуб открывают, чистят каналы и осуществляют отток гноя из гранулемы. С помощью специальных растворов промывают каналы и закладывают в них лекарственный препарат.

    Зуб закрывают временной пломбой с целью проведения через несколько дней повторной обработки каналов иными антибактерицидными препаратами. Следом за этим зуб пломбируют и реставрируют.В качестве антибиотических средств лечение проводят Амоксициллином, Азитромицином, Амоксиклавом, Ципрофлоксацином, Доксициклином. Антисептическими и антибактериальными настоями цветков ромашки, листа шалфея или листа эвкалипта – по 1 ст. л. в стакане кипятка полощут полость рта утром и вечером после еды.

    Настойки. корень аира (30 г) и отдельно прополис 930 г) заливают водкой (по 0,5 л). Дают настояться в темном месте 2 недели, фильтруют и полощут полость рта, разбавляя в 1 ст. воды настойку корня аира – 1 ч. л. настойку прополиса – 2 ч. л.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развитие гранулемы на корне зуба, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • 1) Необходимо проходить регулярные профилактические осмотры.

  • 2) Своевременно обращаться к врачу при любых патологиях в полости рта и зубочелюстной системе, включая кровоточивость десен.
  • 3) Соблюдать гигиену полости рта, проводить замену щеток для зубов.
  • 4) Использовать лечебные зубные пасты.
  • 5) При кровотечениях десен использовать отвары лечебных трав (ромашки, календулы, чистотела, коры дубовой, зверобоя и пр.) для полоскания полости рта.
  • 6) Включать в меню блюда с содержанием кальция и большого количества витаминов.
  • К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к стоматологу.

    Источник: http://mymedicalportal.net/455-granulema-na-korne-zuba.html

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Причины и симптомы заболевания
  • Чаще всего в стоматологической практике встречается такое заболевание, как гранулема зуба, что это такое и как ее лечить? Основной опасностью гранулемы является то, что она долго себя не проявляет, но напоминает о себе внезапной сильной болью. Диагностировать заболевание на ранней стадии сложно. Оно способно приводить к серьезным последствиям. Гранулема на корне зуба — небольшое шарообразное новообразование, обозначенное четкими границами. Располагается чаще всего в верхней части зубного корня.

    Причины и симптомы заболевания

    На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, выявить его можно посредством рентгеновского обследования или ортопантомограммы. На следующих стадиях новообразование начинает расти, происходит это из-за того, что здоровые ткани заменяются гранулированными. Гранулема растет очень быстро, по мере увеличения ее размеров десна разбухает, и пациент начинает ощущать боли. В дальнейшем происходит нагноение гранулемы, покраснение и отек десны, появляется сильная боль. Цвет зуба меняется, могут появиться гнойные выделения. Это все переходит в периостит, в народе называемый флюсом, сопровождающийся головными болями, повышением температуры и общей слабостью. В некоторых случаях гранулема развивается бессимптомно и превращается в челюстную кисту .

    Механизм образования гранулемы делится на 3 этапа. На первом бактерии проникают в ткани зуба, затрагивая пульпу, которая со временем разрушается. На втором этапе инфекция распространяется на костные ткани. На последнем этапе частично разрушенные костные ткани заменяются соединительными. Эти ткани пытаются противостоять инфекции, образуя изолированную капсулу — гранулему. При сбоях в работе иммунной системы капсула может прорваться, это приводит к воспалению десны, оголению зубного корня и потере зуба.

    Вовремя выявить это заболевание чаще всего не получается, так как оно не имеет ярко выраженных симптомов, а больной зуб визуально не отличается от здорового. Чаще всего больной обращается к стоматологу уже при запущенных стадиях болезни, когда гранулема зуба бывает полностью сформированной и имеет все симптомы. Единственным способом ранней диагностики гранулемы является рентгенография. Только опытный врач на снимке сможет определить незначительные изменения, поэтому заболевание длительное время остается не диагностированным.

    Лечение гранулемы зуба

    Пломбирование — способ лечения, при котором вскрывают зуб, чистят его каналы, удаляя гной из области гранулемы. Затем каналы обрабатывают антисептическим раствором и покрывают специальным препаратом. На зуб накладывают временную пломбу, после удаления которой каналы заново прочищают и пломбируют. Такое лечение необходимо сочетать с приемом антибиотиков. Это предотвратит распространение инфекции и повторное возникновение гранулемы. Обычно в таких случаях назначают антибиотики пенициллинового и тетрациклинового рядов.

    Гемисекция — операция по удалению корня вместе с частью зубной коронки. Обычно используется при возникновении гранулемы на многокорневых зубах. Это более сложная, по сравнению с резекцией, операция. Назначается при распространении инфекции на все или один из корней. Во время этой операции полностью удаляют инфицированный корень, гранулему и надкорневую часть зуба. Затем надевается коронка.

    После гемисекции пациент нуждается в регулярном рентгенологическом контроле.

    Гранулема корня зуба: лечение народными средствами

    Настойка аира и настойка прополиса при лечении гранулемы используются совместно. Для приготовления настойки аира вам потребуется 30 г. сухих корневищ этого растения и 0,5 л. водки. Настойка прополиса готовится из 30 грамм этого средства и 0,5 л. водки. Оба препарата необходимо настаивать в течение 2 недель. Настойки аира и прополиса смешивают в соотношении 2:1 и используют для полоскания рта.

    Все методы лечения гранулемы зуба

    Содержание статьи:

    Определение

    Гранулема зубов – это воспаление ограниченного участка тканей периодонта в области верхушки корня. Очаг воспаления характеризуется изменением структуры пораженной ткани и образованием грануляционного плотного мешка.

    На начальном этапе развития участок внешне выглядит как узелковое уплотнение и не превышает 0,5 см в диаметре. По мере развития патологии узелок деформируется в капсулу, заполненную воспаленной тканью.

    Многие путают гранулему с кистой, но это различные заболевания.

    В отличие от гранулемы, киста характеризуется формированием полой капсулы, которая постепенно заполняется экссудатом. Кроме того, гранулема сопровождается болями и отеком. чего не скажешь о кисте, которая не имеет выраженных признаков.

    Помощь на начальных стадиях

    Самым благоприятным вариантом считается начальный период развития. Если патологию удалось диагностировать на данном этапе, то будет применено терапевтическое лечение с использованием препаратов общего и местного действия.

    При невозможности обратиться к врачу для назначения лечения необходимо использовать местные препараты, обладающие бактерицидным и противовоспалительным действием.

    Все про пришеечный кариес здесь. Симптомы, терапия, профилактика.

    Неплохой эффект в данном случае оказывают следующие препараты:

  • Перекись водорода. Способна уничтожать бактерии и вымывать некротические клетки. Препарат применяют в форме 1,7% раствора для обработки воспаленной области до 3 раз в день;
  • Сангвинарин. Основан на натуральных компонентах. Основное действие – разрушение клеток патогенных микробов и уменьшение их агрегации. Раствор применяют в качестве ополаскивателя 2 раза в день;
  • Бетадин – препарат широкого действия, основным компонентом которого является активный йод. Он способствует уничтожению всех видов грибков, бактерий и вирусов. Применяется для полоскания полости рта до 5 раз в сутки;
  • Диплен-Дента – гель. основное вещество которого, хлоргексидин, известно своими антибактериальными свойствами. При нанесении препарат образует пленку, которая обеспечивает проникновение активного компонента в глубокие слои пародонта. Гель применяют не больше 3 раз в день;
  • Метрогил-дента. Гель обладает противовоспалительным, обезболивающим и асептическим свойством. Его наносят в пародонтальные карманы воспаленного участка два раза в день.
  • При отсутствии сильного воспаления тканей использование местных препаратов дает положительный эффект и полное излечение в течение 7 дней.

    Медикаменты

    Лечение сложных форм гранулемы не обходится без назначения медикаментов общего действия:

  • Доксицилин. Антибиотик назначается при быстро развивающейся гранулеме. Основной действующий компонент способен быстро проникать в воспаленную ткань и останавливать патогенный процесс.
    Препарат назначают взрослым и детям до 8 лет в дозировке от 100 до 200 мг в сутки в зависимости от возраста. Стоимость препарата в зависимости от фирмы-производителя начинается от 30 рублей за упаковку в 50 мг.
  • Амоксиклав. Комбинированный антибиотик пенициллиновой группы, в состав которого вошли сразу два активных вещества: клавулонат и амоксициллин. Препарат хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, достигая концентрации уже через час после применения.
    Антибиотик может применяться для лечения взрослых и детей раннего возраста. Схема лечения включает прием средства 3 раза в сутки. Расчет препарата ведется согласно массе тела пациента: 30 мг/кг. Стоимость препарата начинается от 125 рублей.
  • Бисептол – противомикробное средство группы сульфаниламидов. Сульфаметоксазол и триметоприм, входящие в его состав, усиливают действие друг друга, оказывая антибактериальный и бактерицидный эффект.
    Активное противовоспалительное действие начинается через 2 часа после применения. Бисептол назначается детям в дозировке 250 мг 2 раза в сутки, взрослым 500 мг до 4 раз в день. Цена на Бисептол варьируется от 40 до 130 рублей.
  • Линкомицин – антибиотик, принадлежащий к группе линкозамидов. Основное отличие от других антибиотиков – способность аккумулироваться в мягких и твердых тканях, что усиливает противовоспалительный эффект.

    Благодаря таким свойствам препарат назначают при тяжелых формах гранулемы с образованием гнойных процессов. Единственный минус этого средства – узкая направленность: линкомицин эффективен только при патологиях, вызванных грамположительными бактериями.

    Капсулы назначаются через каждые 8 часов не больше чем по 500 мг для разовой дозы. Покупка средства обойдется примерно в 140 рублей.

  • Метронидазол. Относится к противомикробным и противопротозойным препаратам. Действие основного вещества заключается в ингибировании синтеза внутриклеточных кислот, в результате которого происходит гибель микроорганизмов.

    Наибольшая концентрация веществ отмечается в межклеточной жидкости. Метронидазол принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Стоимость одной упаковки – 80 рублей.

  • Терапия через каналы

    При отсутствии положительного результата после медикаментозной терапии назначают внутриканальную терапию, которая предусматривает вскрытие полости зуба.

    В этой статье рассказано про флюороз зубов у взрослых.

    По ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kista/v-domashnih-usloviyah.html описано, что такое киста на корне зуба и как ее лечить народными средствами.

    Кроме этого, данная процедура показана в следующих случаях:

    • постоянная интенсивная боль. которая тяжело купируется обезболивающими препаратами;
    • отек. распространяющийся на всю челюсть;
    • наличие гнойного образования  размером более 5 мм.
    • Прямое воздействие на воспаленный участок проходит в несколько этапов:

    • После рентгенологического исследования врач производит постановку местной анестезии  инъекционным методом. Чаще всего для этого используют ультракаин.
    • Стоматолог вскрывает полость зуба. препарируя коронку с помощью стоматологического бора или фрезы.
    • После вскрытия проводят очищение и асептическую обработку каналов .
    • Через подготовленные каналы непосредственно в грануляционный узел вводят лекарственное вещество с выраженным противомикробным действием .

      Наибольший эффект в данном случае дает комбинация йодсодержащих препаратов с антибиотиками. Данные компоненты способствуют разрушению оболочки пораженной ткани и купированию воспалительного процесса.

    • После введения препарата полость покрывают пломбировочным материалом временного типа .
    • В следующее посещение полость снова вскрывают и производят очищение каналов с удалением отмершей ткани .
    • Затем к основанию корня вводят препарат на основе кальция. способствующий восстановлению твердых тканей.
    • Далее коронки пломбируют, полностью восстанавливая коронковую часть .
    • Средняя стоимость данной процедуры по стоматологическим клиникам находится в диапазоне 2000 – 4000 рублей.

      Данная методика позволяет быстро купировать процесс, но практика показывает, что в 1/3 случаев гранулема лишь временно останавливает свое развитие. и при определенных факторах патология рецидивирует .

      Оперативное вмешательство

      Основным показанием для хирургического вмешательства является сложная форма гранулемы с ее разрастанием более 1 см. В данном случае используют несколько методик:

    • Цистэктомия. Относится к менее травматичным методам. Для купирования проблемы врач производит рассечение десенной ткани в области воспаления для извлечения экссудата.

      В надрез вводится жгут, который обеспечивает полный отток жидкости в течение нескольких дней. После полного опорожнения гнойной капсулы осуществляют отсечение части верхушки корня, а затем пломбировку зуба.

      Стоимость этой услуги начинается от 5000 рублей. Ели при этом применялось лазерное оборудование, то цена может увеличиться до 10000 рублей.

    • Гемисекция. Подразумевает удаление части зуба вместе с гранулемой. Во время процедуры стоматолог осуществляет рассечение коронки бором. После этого проводят полное удаление инфицированной части зуба вместе с коронкой и корнем.
      После удаления сразу восстанавливают отсутствующую часть с помощью пломбировочного материала. Стоимость гемисекции может варьироваться от 1000 до 5000 рублей.
    • Радикулярная сепарация. В этом случае проводят полное разделение зуба на две половины. Затем через образовавшийся зазор удаляют пораженные ткани, а стенки половинок пломбируют. В итоге вместо одной коронки образуются два небольших зуба. Цена услуги – около 2500 рублей.
    • Полное удаление зуба. Проводят только при образовании вертикальной трещины пораженной коронки. Процедура проходит под местной анестезией. С помощью специальных инструментов стоматолог разрывает периодонтальные связки вокруг шейки и корня зуба и извлекает его из лунки.

      Удаление коронки в среднем обойдется в 1000 рублей.

    • Физиотерапия

      Кроме перечисленных методик, для лечения гранулемы дополнительно используют физиотерапевтические методы:

    • Депофорез. Данный способ позволяет добиться положительного результата при наличии искривленных или узких каналов. С помощью микроскопа через один из каналов вводят суспензию, в составе которой находится гидроокись меди.
      Затем через жидкость проводят слабый ток. Реагируя на него, медь начинает активно двигаться, уничтожая пораженные клетки. В зависимости от зуба стоимость лечения может обойтись в 300 – 2500 рублей .
    • Лазерное лечение. Суть метода заключается во введении световода лазера и воздействия лучом на патогенную область, при котором пораженные клетки испаряются. Лазерная терапия стоит около 3000 рублей .
    • Терапия в домашних условиях

      В качестве поддерживающей терапии можно дополнительно использовать народные методы лечения. Хорошие отзывы получили следующие способы:

    • Полоскание содо-солевым раствором. приготовленным из расчета ? чайной ложки каждого средства на полстакана воды.
    • Орошение воспаленной области настоем, приготовленным из коры дуба, ромашки и шалфея. Для этого необходимо взять в равных количествах каждое растение, залить кипятком и настоять в течение 30 минут.
    • Прополис, настоянный с аиром. 30 граммов прополиса и 15 граммов аира заливают 0,5 л водки. Для полоскания необходимо 3 больших ложки настойки разбавить стаканом воды.
    • В этом видео показано, как развивается гранулема:

      Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kista/vse-metodyi-granulemyi.html

      «Срочно к стоматологу» или что делать с гранулемой на корне зуба?

      Лечение гранулемы на корне зуба проводится в медицине разными методами, главное – по симптомам определить, какой именно метод будет наиболее эффективным.

      Что это за заболевание?

      Гранулёма — это округлое воспалительное кистообразование, которое находится в области корня зуба (в основном в его верхушке), состоящее из погибших бактериальных клеток.

      Она имеет четкие границы и способна быстро разрастаться, что приводит к продвижению инфекции по организму и поражению здоровой ткани зуба. По форме напоминает маленький мешочек грануляционной ткани, размеры которого колеблются от 5-8 мм в диаметре.

      Из-за бессимптомного протекания болезни есть вероятность ее развития на мышцах лица и шеи. При отсутствии надлежащего ухода гной может достичь также области сердца, что приводит к моментальному летальному исходу.

      Причины возникновения

      Главные причины возникновения гранулемы – это не долеченный кариес или пульпит (например, хронический ). Отсюда можно сделать вывод, почему ее обычно называют осложнением вышесказанных заболеваний.

      Обе причины способствуют проникновению микробов в пульпу зуба – именно она со временем воспаляется и разрушается. Размножаясь, микробы инфицируют костную ткань — на ее месте образовывается ткань соединительная, изолирующая все бактерии внутри себя, тем самым становясь подобием капсулы.

      Помимо этих факторов на возникновение недуга могут повлиять:

    • травмы, которые могут повлечь за собой инфицирование зуба;
    • осложнение пульпита или периодонтит;
    • воспаление тканей вокруг зуба либо его разлом;
    • несоблюдение стерильности при лечении других заболеваний ротовой полости;
    • зубы, лечение которых происходило более 10 лет назад;
    • наличие зуба под коронкой.
    • Для последних двух пунктов сбой в иммунной системе организма особо опасен — велика вероятность, что капсула гранулемы может прорваться неожиданно, вследствие чего происходит воспаление десны, а корни зубов оголяются и он теряет фиксацию.

      Фото и рентгенография

      Рентгеновский снимок — это самый достоверный способ определения воспаления на корне зуба, он показан ниже вместе с иллюстрацией гранулемы, на котором видно проблемный участок.

      Симптомы

      При возникновении гранулемы можно не наблюдать явных признаков, однако, болезнь действует как бомба замедленного действия — в один момент появляется невыносимая боль, сопровождаемая сильной припухлостью десны.

      Поэтому долгое время распознать ее симптомы практически невозможно, но все же существуют факторы, что появляются на поздней стадии заболевания, обнаружив которые, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

      Поводами для беспокойства являются:

    • болезненные, неприятные ощущения, беспокоящие при пережевывании пищи;
    • потемнение поверхности зубной эмали;
    • появление флюса или флегмоны;
    • наличие обильных гнойных выделений между десной и зубом;
    • повышение температуры тела и недомогание;
    • резкая головная боль.
    • Игнорировать вышеперечисленные симптомы заболевания ни в коем случае нельзя, так как гранулема со временем приобретает хронический характер и может перерасти в челюстную кисту — во рту пациента образуется плотная капсула, содержимым которой являются некротические массы, активно размножающиеся микробы и погибшие бактерии.

      Диагностика

      Так как на ранних стадиях развития болезни внешне инфицированный зуб абсолютно ничем не отличается от здорового, распознать ее возможно только при видимом разрастании и нагноении уже пораженного участка.

      Для того чтобы обнаружить гранулему, стоматологу требуется провести детальное обследование пациента — признаки появления заболевания обычно заметны сразу, в виде припухлости на десне и болевых ощущений в той области.

      До сих пор самым точным и верным способом диагностики является рентгенография, на которой поврежденная зона будет видна в виде затемненного участка – темной «ямки» у основания больного зуба. Также для ее распознания пациенту делают радиовизиографию (диагностика состояния зубов при помощи цифровой рентгенографической аппаратуры).

      Лечение гранулемы на корне зуба

      Как правило, от размера гранулемы, состояния ткани зуба и присутствующих осложнений зависит и метод лечения. Они бывают следующих видов:

    • Терапевтические методы.
    • Хирургическое вмешательство.
    • Народные средства.
    • Терапевтические методы

      Такие методы лечения возможны только на ранней стадии развития недуга – проводятся благодаря сульфаниламидным препаратам и антибиотиками, эти препараты напрямую противодействуют инфекционному поражению. Иногда подобное лечение также подразумевает восстановление зуба от разрушения, благодаря современным методам протезирования.

      В свою очередь, пломбирование имеет пять основных этапов:

    • открытие пораженного гранулемой зуба и чистка его внутренних каналов;
    • промывка каналов специальными растворами, а затем закладывание в них лекарственных препаратов;
    • пломбирование зуба временной пломбой;
    • повторная обработка каналов антибактерицидными препаратами;
    • окончательное пломбирование зуба и его реставрация.
    • Обязательным является медикаментозное лечение, назначаемое пациенту в виде курса антибиотиков, для того, чтобы избежать дальнейшего воспаления по организму, а также не дать возможность возникновения потенциальных осложнений и рецидивов.

      Хирургическое вмешательство

      Врачи всячески стараются избегать хирургического вмешательства, но из-за пренебрежения пациентами терапевтических методов лечения на ранней стадии, отсутствие операции на больном зубе становится невозможным.

      В зависимости наличия осложнения и его стадии, перед операцией больному вскрывают десну дабы откачать гной, а затем устанавливают дренаж в получившуюся рану (не дольше, чем на трое суток).

      Существует несколько методов хирургического вмешательства.

      > Резекция верхушки корня (цистэктомия)

      Назначается, если пораженный гранулемой зуб имеет стратегическое значение. Сам процесс состоит из вскрытия зуба, его промывки дезинфицирующим раствором и удаления воспаления вместе с верхушкой корня, после чего удаленную ткань заменяют искусственной, а зуб пломбируют.

      Сложность заключается как раз таки в том, что проведение операции не может быть качественным на коренном зубе, где риск подобных образований встречается чаще всего.

      > Гемисекция

      Проводят в случаях невозможности сохранить корень, либо один из корней больного зуба. Во время операции удаляется не только сама гранулема, но и часть коронки. Стоит отметить, что процедура выполняется только на многокорневых зубах.

      После гемисекции на зуб обязательно ставят коронку и тщательно следят за его состоянием с помощью рентгенологического контроля.

      > Удаление

      К удалению прибегают только при самой поздней стадии развития болезни, когда:

    • пациент имеет периодонтит на стадии формирования десневого кармана;
    • в случае вертикальной трещины корня;
    • при множественных выраженных разрушениях зуба.
    • В случае хирургического вмешательства гной удаляется через специально сделанную рану, и через некоторое время гранулема пропадает сама.

      > Лазер

      Еще один метод удаления заболевания, который считается одним из самых лучших и щадящих в своем роде. При этой процедуре лазерный луч вводится через канал внутрь самой гранулемы, тем самым вызывая испарение последней.

      Лазерное излучение не только оказывает благоприятное влияние в целом на эмаль и ткани, но и гарантирует полное сохранение зуба, а также не вызывает стресса у пациента и обеспечивает полностью безболезненный процесс, однако, в обычных клиниках может отсутствовать подобное оборудование.

      Народные средства

      Самостоятельно вылечить заболевание в домашних условиях не получится. Тем не менее, в целях профилактики или для облегчения симптомов можно использовать следующие рецепты:

      1. Настойка из аира и прополиса — следует залить водкой и настаивать в темном месте в течение двух недель 30 грамм сухого корня аира и столько же грамм прополиса. После готовности настойки необходимо тщательно процедить. Использовать их стоит для полоскания полости рта: готовые растворы нужно смешать в пропорции 1:1 (всего по ложке). Важно: не полоскать дольше 3-5 минут.
      2. Налет, образовавшийся на гвозде при опускании в липовый мед — метод является весьма экстремальным, но обладает сильной действенной силой. Для приготовления необходимо опустить раскаленный гвоздь в липовый мед, а спустя пару минут снять образовавшийся на нем налет с помощью ножа. Полученную массу советуют нанести на воспаленную десну для снятия отечности и болевых ощущений в области гранулемы.
      3. Видео: киста или гранулема?

        Возможные осложнения

        Пренебрежение лечением гранулемы на корне зуба может негативно сказаться на здоровье пациента и дать толчок к серьезным последствиям:

      4. разрушение верхушки корня зуба и потери его самого;
      5. сепсис, гайморит, пиелонефрит возможны при распространении инфекции по организму;
      6. остеомиелит челюсти – при гнойном процессе костной ткани;
      7. менингит, энцефалит, воспаление периферических нервов – зачастую встречаются при переходе инфекции в гайморову пазуху либо переднюю ямку черепа;
      8. киста. что лечится гораздо сложнее, может спровоцировать раковую опухоль.
      9. Заболевание является постоянным источником инфекции в организме, следовательно, оно может привести к различным болезням, начиная от флюса и заканчивая недугами внутренних органов.

        Профилактика

        Профилактикой будут те же самые меры, рекомендуемые стоматологами для соблюдения правил гигиены на каждый день:

      10. регулярная чистка полости рта;
      11. ополаскивания после каждого приема пищи;
      12. регулярное посещение стоматолога (2 раза в год);
      13. здоровый образ жизни: регулярные занятия спортом, а также сбалансированное питание;
      14. своевременное лечение кариеса и гингивита;
      15. профилактическое полоскание ротовой полости специальными ополаскивателями или травяными настоями;
      16. использование мягкой зубной щетки. чтобы не повредить, поранить десна.
      17. Дополнительные вопросы

        Да, спасти его, как и воспаленную десну, вполне возможно, однако, лечение зависит от степени развития заболевания и его заброшенности. Если проблема не была выявлена на ранней стадии, зачастую лечение может заключаться в удалении зуба или операции на десне.

        > МКБ-10

        По международной классификации болезней, гранулема находится в 11 классе («Болезни органов пищеварения»), в разделе К13 («Другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта») и имеет кодировку К13.4 – «Гранулема и гранулемоподобные поражения слизистой оболочки полости рта».

        Источник: http://infozuby.ru/granulema-na-korne-zuba.html

        Еще по теме:

        • Шифр мкб герпес Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex] (B00) Исключены: аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.- ) врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2 ) гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0 ) герпетическая ангина (B08.5 ) В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как […]
        • Экзема во ртуфото Виды дерматита на теле Всевозможные раздражители вызывают заболевания эпидермиса. В зависимости от действия, эти раздражители определяют виды дерматита. Несмотря на общее название, дерматит на теле, в зависимости от аллергена, имеет личные симптомы и проявления. Кожный дерматит на теле Заболевание имеет сложную классификацию. Кожный […]
        • Удалить келоидный рубец Что такое коллоидные рубцы и методы их лечения Описание Рассматриваемый дефект классифицируют на два типа: первичные и вторичные. Первые формируются внезапно, без влияния внешних факторов. Сосредотачиваются они в области шеи, на ушных мочках, подбородке и спине. Вторичные служат последствием патологий и травм кожи. Так как […]
        • Фолликулит при беременности ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ О. Л. Иванов, А. Н. Львов «Справочник дерматолога» ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ - группа дерматозов, развитие и течение которых связано с беременностью. После родоразрешения изменения кожи обычно регрессируют. Среди поражений кожи при беременности выделяют: кожный зуд, атрофические полосы […]
        • Стоимость вакцины от лишая Вакцина от лишая для кошек и котят. Нужна ли прививка от лишая кошке? Вакцинацию от лишая проводят теми же препаратами, что и лечение лишая у кошек – “Вакдерм”, “Микродерм”, “Поливак ТМ” и др.  Прививать котят разрешается с двухмесячного возраста. С интервалом 10-14 дней или однократно – зависит от вакцины. Использование вакцин хорошо […]
        • Техника обработки педикулёза Как и чем обработать дом и одежду от вшей? Содержание От появления вшей и гнид никто не застрахован. Педикулез уже давно перестал считаться заболеванием бедных людей. С проблемой могут столкнуться вполне благополучные семьи. Особенно большому риску подвергаются дети, посещающие общественные места. В борьбе против вшей и гнид существует […]
        • Процесс образования бородавки Как избавиться от бородавки на стопе и ступнях ног: лечение в домашних условиях Бородавка на стопе. хотя и скрыта от чужих взглядов, мешает и требует быстрого выбора способа избавления от неприятных наростов. По статистике, бородавки появлялись на теле примерно у 80% людей. Получается, что почти каждый человек хотя бы раз в жизни […]
        • Родинка гистология меланома Гистологическое исследование родинки Содержание Процедуру гистологического обследования невусов можно проходить даже в профилактических онкологии целях. Родимые пятна желательно проверять как минимум 2 раза в год у дерматолога или онкодерматолога. Эти врачи развеять сомнения по поводу меланомы на коже. Гистологическое исследование […]