Гранулема зубная лечение

Оглавление:

Гранулема на корне зуба: симптомы и лечение

Болезни зубов могут протекать как в выраженной, так и в скрытой форме. Скрытые заболевания диагностируются уже в крайне остром опасном осложнениями течении. Такой патологией и является гранулема.

Подробно о проблеме

Составными частями зуба являются выступающая над десной коронка и корень. При развитии гранулемы патологический процесс происходит вне зоны видимости, под десной.

В итоге формируется окруженная плотными стенками соединительной ткани полость, в которой скапливаются погибшие клетки, включая бактериальные. Таким образом, гранулема является узелком отмерших и воспаленных тканей с гнойным содержимым.

Данное образование представляет собой очаг инфекции, поэтому без лечения может спровоцировать развитие тяжелых нарушений различных органов и систем организма.

Достаточно часто бессимптомное протекание гранулемы на раннем этапе приводит к переходу воспаления на шейные, лицевые мышцы и даже область сердца.

По характеру происхождения гранулему можно считать пролиферативным (с нарастанием эндометрия) этапом развития воспаления, которое становится защитной реакцией организма на атаку патогенных бактерий. Формирующаяся в итоге плотная капсула из соединительной ткани выполняет функцию барьера, изолирующего здоровые ткани от инфекции.

Механизм образования гранулемы подразумевает три этапа:

  1. Наличие запущенного стоматологического заболевания. в результате которого в пульпе зуба собирается множество микробов. Пульпа воспаляется и начинает отмирать. Прорыв капсулы обусловлен ослаблением иммунной защиты. В результате зуб приобретает подвижность, а его корни оголяются.
  2. Дальнейшее размножение микробов становится причиной попадания инфекции в костную ткань и формирования вокруг воспаленного участка новообразования, которое затем преобразуется непосредственно в гранулему.
  3. Одновременно с отступанием кости от очага инфекции образуется плотная капсула из соединительной ткани. внутри которой иммунные клетки взаимодействуют с клетками бактерий. Постепенно отмирающие в результате борьбы бактериальные клетки переходят в гнойное содержимое.
  4. На последнем этапе диагностируют острую гранулему, для которой характерно активное разрастание патологической ткани и замещение ею погибших клеток.

    Патология проявляет себя при переохлаждении, после перенесенного стресса или простуды, физического перенапряжения. Если на третьем этапе гистологическая экспертиза дает положительный результат, констатируют кисту на корне зуба.

    Симптомы и признаки наличия проблемы

    Как уже отмечалось, в течение достаточно длительного периода времени гранулема может протекать бессимптомно, что существенно усложняет ее диагностику. Часто она разрастается до таких размеров, которые становятся заметны при визуальном осмотре. Как правило, по мере развития болезни пациент отмечает следующие изменения:

  5. припухлость десны;
  6. сильная зубная боль;
  7. развитие флюса или флегмоны;
  8. потемнение пораженного гранулемой зуба;
  9. гнойные выделения в пространстве между зубом и десной;
  10. повышение температуры;
  11. головная боль и общая слабость.
  12. Болезненность часто проявляется после надавливания на воспаленную область или ее прикусывания. Боль носит распирающий характер и нарастает со временем. Покраснение и отечность могут наблюдаться в различных местах проекции зуба — в области неба, за губами или с внутренней стороны десны.

    Заподозрить гранулему на первом этапе ее формирования можно по острой боли, возникающей в области десны вблизи пораженного зуба после пробуждения. Также, может присутствовать незначительная припухлость. При переходе на следующий этап одним из характерных признаков заболевания становится транзиторная лихорадка со скачкообразным повышением и снижением температуры.

    Точный диагноз может быть поставлен только на основании рентгенологического или радиовизиографического исследования. В первом случае на снимке четко видна затемненная область у корня зуба.

    Радиовизиография тоже является разновидностью рентгеновского исследования, но выполняется с минимальным облучением организма (результаты выводятся непосредственно на монитор компьютера, поэтому такое обследование называют цифровым).

    Эффективно вылечить гранулему и спасти пораженный зуб удается только на раннем этапе болезни, поэтому важно обращаться к специалисту при появлении даже малейших подозрений на данную патологию. Лечение может проводиться как терапевтическим, так и оперативным путем. Усилить эффект помогают лечебные травы. Выбор способа лечения зависит от размеров образования, состояния зубных тканей и наличия осложнений.

    Сразу следует отметить, что прогревания гранулемы категорически недопустимы. Речь идет не только о компрессах, но и об употреблении горячих напитков и пищи. Поэтому при подозрении на гранулемы следует пересмотреть меню во избежание резкого обострения воспалительного процесса.

    Консервативная терапия

    Консервативные методы лечения гранулемы включают пломбировку и применение антибактериальных препаратов для устранения воспаления.

    Пломбирование

    Данный вид лечения проводится эндодантистом, который специализируется на зубных каналах.

    Сначала пораженный воспалением канал очищают от содержимого, дезинфицируют, после чего проводят плотную пломбировку (хороших результатов удается достичь, применяя метод вертикальной конденсации).

    В итоге полностью обезвреживается источник инфекции, и пораженные ткани кости и десны начинают постепенно восстанавливаться.

    Прием антибиотиков

    Пломбировке зубного канала обычно предшествует лечение с введением непосредственно в область гранулемы антибактериальных препаратов. Обычно в такой ситуации применяют сочетание сульфаниламида и антибиотика.

    Выбор конкретных препаратов осуществляется только врачом, который оценивает степень тяжести патологического процесса и распространенность гранулемы.

    В большинстве случаев лечение гранулемы проводят с использованием Доксициллина, Амоксиклава, Амоксициллина, Ципрофлоксацина или Азитромицина.

    Применение антибиотиков позволяет остановить распространение воспаления и предотвратить его повторное развитие.

    Лечение хирургическими методами

    Хирургическое лечение показано, если консервативная терапия оказывается неэффективной или процесс достаточно запущен.

    В ходе оперативного вмешательства может возникнуть необходимость во вскрытии десны с целью ее последующего дренажа для выхода гноя (длительность процедуры составляет максимум 3 суток).

    Хирургическое лечение проводится с одновременным приемом антибактериальных препаратов, назначением антисептиков и обезболивающих средств.

    Также, показаны полоскания с использованием лечебных трав. Достаточно широко используются аптечная настойка чистотела, соединяемая с глицерином или растительным маслом, и Ромазулан (предварительно разводят в воде). Растворы наносят на ватные тампоны, которые после прикладывают к проблемным местам.

    Качественная хирургия гранулемы без полного удаления зуба позволяет существенно облегчить дальнейшее протезирование.

    Резекция верхушки корня или цистэктомия

    Заключается в проведении следующих процедур:

  13. вскрытие зуба;
  14. качественная прочистка канала и его заполнение специальным раствором;
  15. удаление гранулемы и инфицированной верхушки корня зуба;
  16. вкладывание в вычищенную полость искусственной ткани;
  17. пломбирование зуба.
  18. Гемисекция зуба

    Обычно проводится, если гранулема поражает многокорневой зуб, и нет возможности полностью сохранить корень. Состоит из следующих мероприятий:

  19. удаление корня зуба и прилегающей к нему коронковой части;
  20. заполнение образовавшейся полости специальным материалом;
  21. установка коронки;
  22. последующий контроль состояния зуба путем рентгенологического исследования.
  23. Удаление зуба

    Является крайней мерой, если вышеперечисленные мероприятия уже неэффективны. Показаниями к удалению являются:

  24. поздняя стадия развития нарушения;
  25. развитие периодонтита с образованием десневого кармана;
  26. вертикальная трещина корня;
  27. непроходимость корневых каналов;
  28. многочисленные перфорации (нарушения целостности) корня;
  29. очевидные разрушения зуба.
  30. После удаления зуба гранулема самоустраняется, так как патогенное гнойное содержимое полностью выходит через открывшуюся полость.

    О современных методах лечения кист и гранулем расскажет врач-стоматолог:

    Лечение народными средствами

    Среди рекомендованных стоматологами средств народной медицины можно отметить настои аира и прополиса. Для приготовления необходимо 500 граммов водки и 30 граммов растительных составляющих.

    Для качественного настаивания емкости с залитым содержимым нужно на пару недель поставить в темное место.

    Затем настои процеживают и применяют для полосканий, соединяя в пропорции 1:2. Длительность одного полоскания составляет 3 минуты.

    Возможные осложнения

    Несвоевременное лечение гранулемы может обернуться самыми различными осложнениями:

  31. Достаточно часто происходит полная потеря зуба из-за разрушения его корня. Помимо эстетического дефекта активно растущая гранулема становится причиной вовлечения в воспалительный процесс окружающих пораженный зуб мягких тканей, в которых развивается некроз с формированием гнойного содержимого.
  32. Распространение гноя приводит к развитию таких тяжелых патологий, как остеомиелит челюсти. формирование кисты зуба. которая в итоге может переродиться в злокачественную раковую опухоль .
  33. Кроме того, невылеченая гранулема является источником постоянного инфицирования организма, в результате чего могут развиться различные болезни внутренних органов, включая пиелонефрит, гайморит, инфекционный миокардит .
  34. Если гнойное содержимое попадает в гайморовы пазухи, а из них — в черепную коробку, появляются симптомы энцефалита, менингита. воспаляются периферические нервы. При поражении тканей сердца существенно возрастает риск летального исхода.
  35. Также, возможно развитие мигрирующей гранулемы — малоболезненного выпячивания на коже лица, которое связано плотным тяжем с пораженным зубом. Заболевание протекает с образованием свищей и абсцессов, которые «перемещаются» — после заживления одного, сразу же возникает другой в новом месте.
  36. Очевидно, что игнорировать признаки заболевания нельзя ни в коем случае. Из-за скрытного характера патологии и ее проявлении преимущественно в тяжелом течении процесса важно не пропускать профилактические осмотры у стоматолога, посещая специалиста минимум раз в год.

    Срочный визит требуется при появлении любых подозрительных симптомов, так как в случае с гранулемой важно не только вовремя остановить патологический воспалительный процесс, но и максимально сохранить зуб, что достигается только на первых стадиях развития болезни.

    Источник: http://dentazone.ru/zabolevaniya/oslozhneniya/granulema.html

    Гранулема на корне зуба — лечение, фото

    Что это такое — плотный узелок диаметром 5-8 мм с наличием продуктивного воспалительного процесса (воспаления периодонта) на корне зуба называют гранулемой.

    В кистообразной полости находятся погибшие клетки, включая бактериальные. Специфическая грануляционная ткань гранулемы окружена соединительной капсулой чаще всего с верхушкой зуба. Это приводит к распространению инфекции и разрушает здоровую ткань зуба.

    Причины зубной гранулемы

    Гранулема является осложнением пульпита или кариеса. поэтому и возникает по причине:

  37. невылеченного пульпита, возникшего при инфекционном процессе воспаленного нерва в корне зуба.

  38. невылеченного кариеса и воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб – периодонтита.
  39. перелома зуба с возникшей в нем инфекцией.
  40. инфицирования по причине плохой антисептики и асептики во время удаления пульпы зуба или лечения каналов зубов.
  41. Механизм образования

    Капсула гранулемы прорывается при любом сбое иммунной системы. Это приводит к оголению корней зубов, потере фиксации зуба и воспалению десен.

  42. На первом этапе запущенные стоматологические заболевания привели к появлению огромного количества микробов в пульпе зуба. В ней начинается воспаление, что приводит ее к гибели.
  43. На втором этапе вследствие размножения микробов происходит инфицирование костной ткани.
  44. На третьем этапе происходит образование соединительной ткани при отступании кости от очага инфекции. Образуется капсула из соединительной ткани, внутри которой идет борьба с микробами. Это и есть гранулема.
  45. Провоцирующие факторы к развитию острой зубной гранулемы и ее проявлениям связаны со стрессовыми ситуациями, переохлаждением и перенесенной простудой, резкой сменой климата и физическим перенапряжением.

    Симптомы гранулемы на корне зуба и фото

    Долгое время гранулема зуба протекает скрытно без определенных симптомов, что представляет опасность для организма человека и затрудняет диагностику. Маленькая гранулема в запущенном виде часто становится источником крайне тяжелых осложнений.

    Грануляционная ткань интенсивно разрастается и замещает собой погибшие клетки в результате воспаления. Поэтому гранулема постоянно увеличивается в размерах.

    Большая гранулема на корне зуба становится заметной пациенту и стоматологу. Чаще ее замечают только на рентгенограмме и ртопантомограмме при обращении больного к врачу по причине:

  46. появления припухлости десны;

  47. сильной зубной боли;
  48. потемнения зубов;
  49. появления флюса или флегмоны (однотогенного периостита);
  50. выделений с гноем из пространства между десной и зубом в сопровождении высокой температуры, недомогания и головной боли;
  51. распространения из флегмоны гноя в мышцы лица и шеи. В запущенных случаях он распространяется в область сердца, что приводит к летальному исходу;
  52. образования челюстной кисты и ее отграничения от тканей, что ее окружают. Образуется плотная капсула с некротическими массами и погибшими бактериями.
  53. Что будет, если не лечить?

    К осложнениям гранулемы на корне зуба относятся:

  54. разрушение верхушки корня зуба;

  55. потеря зуба;
  56. флегмона и ограниченный гнойник – околочелюстной абсцесс;
  57. остеомиелит челюсти при гнойном процессе ткани кости;
  58. при переходе инфекции в гайморовую пазуху и далее в переднюю ямку черепа – менингит. энцефалит. воспаление периферических нервов и пр.
  59. Подозрение на гранулему возникают только при появлении болей, флюсов и отека десен и гнойных выделений. Уточняют диагноз с помощью рентгенографии и радиовизиографии.

    Спасти зуб можно только при раннем лечении гранулемы, что бывает очень редко. Гранулему на корне зуба лечат терапевтическим и хирургическим способами совместно с применением лечебных трав, которые прочно вошли в официальную стоматологию.

    От размера зубной гранулемы, состояния ткани зуба, присутствующих осложнений зависит способ лечения. Учитывается существующий план имплантации или протезирования в полости рта пациента.

    Хирургическое лечение гранулемы

    При хирургическом лечении:

  60. удаляют зуб;

  61. выполняют резекцию верхушки корня;
  62. выполняют гемисекцию зуба;
  63. при однотогенном периостите или околочелюстном абсцессе – проводят вскрытие и дренирование.
  64. В сложных случаях врачу приходится вскрывать десну и выпускать гной посредством дренажа в течение 1-2 дней. При этом принимают антибиотики, антисептики, препараты для обезболивания и полоскания полости рта лечебными травами, например, аптечным Ромазуланом, разведенным в воде (0,5 ч. л. на 1 ст.).

    Аптечной настойкой чистотела (30%) в смеси с маслом растительным или глицерином (1:1) увлажняют ватные тампоны и прикладывают к проблемному месту дважды в день.

    При цистэктомии или резекции верхушки корня зуба — зуб вскрывают, прочищают канал и заполняют специальным раствором. Гранулему и инфицированную верхушку корня удаляют, заменяя удаленную ткань искусственной, затем зуб пломбируют.

    В результате гемисекции. удаляют корень зуба и прилегающую к нему коронковую часть, что выполняется на многокорневых зубах. Назначают гемисекцию, если нет возможности для сохранения весь корень или один из корней зуба. Гранулема полностью удаляется с пораженным корнем и частью зуба над ним. Затем на зуб ставят коронку. Следят за состоянием зуба после гемисекции с помощью рентгенологического контроля.

    Удаляют зуб при поздней стадии развитии гранулемы, периодонтите с формированием десневого кармана, в случае вертикальной трещины корня, непроходимости каналов корней, множественных перфораций корня, выраженных разрушений зуба;

    Консервативное лечение гранулемы

    При консервативном лечении:

  65. заполняют полость гранулемы пломбировочным материалом посредством корневого канала;

  66. устраняют инфекцию антибиотикотерапией, сульфаниламидными препаратами и лечебными травами.
  67. В процессе пломбирования зуб открывают, чистят каналы и осуществляют отток гноя из гранулемы. С помощью специальных растворов промывают каналы и закладывают в них лекарственный препарат.

    Зуб закрывают временной пломбой с целью проведения через несколько дней повторной обработки каналов иными антибактерицидными препаратами. Следом за этим зуб пломбируют и реставрируют.В качестве антибиотических средств лечение проводят Амоксициллином, Азитромицином, Амоксиклавом, Ципрофлоксацином, Доксициклином. Антисептическими и антибактериальными настоями цветков ромашки, листа шалфея или листа эвкалипта – по 1 ст. л. в стакане кипятка полощут полость рта утром и вечером после еды.

    Настойки. корень аира (30 г) и отдельно прополис 930 г) заливают водкой (по 0,5 л). Дают настояться в темном месте 2 недели, фильтруют и полощут полость рта, разбавляя в 1 ст. воды настойку корня аира – 1 ч. л. настойку прополиса – 2 ч. л.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развитие гранулемы на корне зуба, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  68. 1) Необходимо проходить регулярные профилактические осмотры.

  69. 2) Своевременно обращаться к врачу при любых патологиях в полости рта и зубочелюстной системе, включая кровоточивость десен.
  70. 3) Соблюдать гигиену полости рта, проводить замену щеток для зубов.
  71. 4) Использовать лечебные зубные пасты.
  72. 5) При кровотечениях десен использовать отвары лечебных трав (ромашки, календулы, чистотела, коры дубовой, зверобоя и пр.) для полоскания полости рта.
  73. 6) Включать в меню блюда с содержанием кальция и большого количества витаминов.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к стоматологу.

Источник: http://mymedicalportal.net/455-granulema-na-korne-zuba.html

Зубная гранулема: причины возникновения, лечение, фото

Содержание

Причины

В большинстве случаев гранулема зуба образуется по причине проникновения инфекции в ткани периодонта. Это может произойти в следующих случаях:

  • Острый или хронический пульпит. при котором инфекция проникает в периодонт через корневые каналы зуба.
  • Травма зуба или десны с образованием раневых поверхностей — они служат воротами для возбудителей, которые с легкостью проникают в глубокие ткани.
  • Некачественно проведенное или незавершенное лечение пульпита, при котором в корневых каналах остаются фрагменты инфицированной пульпы.
  • Неквалифицированное лечение стоматологических заболеваний ( кариес ), при котором периодонт инфицируется инструментами, не прошедшими антисептическую и асептическую обработку.
  • Но даже при уже существующей гранулеме, состояние больного может не вызывать никаких жалоб. Обострение болезни и ярко выраженные симптомы провоцируют такие факторы как частые переохлаждения, ОРВИ и ОРЗ, нарушения функций иммунитета, острый стресс, чрезмерные физические нагрузки и другие обстоятельства, которые организм воспринимает как «критические» и может отреагировать резким ростом гранулемы. В этом случае кистозное образование начинает оказывать давление на другие ткани, и провоцирует неприятные симптомы — у человека не только болит зуб с гранулемой, но также развиваются другие признаки неблагополучия.

    Гранулема может образоваться в любом участке периодонта, по отношению к корню зуба — на границе с шейкой зуба, сбоку (в направлении десны), сбоку (в направлении соседнего зуба) или на верхушке корня. Последний случай — самый распространенный, чем и определяется наиболее частый симптом. Субъективно он оценивается, будто набух зуб с гранулемой — причинный зуб кажется более длинным по сравнению с остальными, и «мешает» при жевании.

    Параллельно с этим может наблюдаться отечность десны и даже более или менее выраженное выпячивание на ее стенке. Боль в зубе чаще характеризуется как ноющая. тупая. Но при контакте с горячей пищей или напитками она усиливается.

    Зубная гранулема фото

    Отдельного внимания заслуживает гранулема, в которой начался гнойный процесс. В этом случае боль приобретает характер острой и непереносимой, а при надавливании на десну из-под нее может вытекать гной или жидкость, окрашенная гноем и кровью.

    Важным диагностическим критерием является резкое облегчение боли, как только произошло истечение гноя — гранулема при этом временно уменьшается в размерах, и перестает оказывать давление на ткани (именно этим вызывается боль). Вне зависимости от степени выраженности симптомов, лечение гранулемы зуба обязательно — оставленное без внимания, это заболевание способно привести к ряду осложнений.

    Осложнения

    Наиболее распространенными осложнениями гранулемы могут быть:

  • дегенеративный процесс в пародонте с уменьшением объема костной ткани челюсти и ее расплавлением, что намного повышает вероятность перелома челюстной кости;
  • выход инфекции за пределы гранулемы, и инфицирование здоровых зубов, надкостницы и проникновение возбудителей в орбитальную область, оболочки головного мозга, синусы, лимфатические узлы и пр.;
  • удаление зуба, необходимое в связи с полной потерей его функциональности.
  • Гранулема зуба фото

    Вероятность развития осложнений тем выше, чем дольше присутствует гранулема. А наличие в полости рта очагов кариеса, склонность к стоматитам и нарушения функций иммунной системы серьезно увеличивает шансы на то, что гранулема окажет негативное влияние на весь организм.

    Лечение

    Удаленный зуб с гранулемой

    Выбор тактики лечения основывается на особенностях клинической картины. В первую очередь, всегда проводится рентгенографическое исследование, по результатам которого врач определяет расположение гранулемы, ее размеры, общее состояние костных тканей и периодонта.

    Терапия может проводиться консервативными методами (с помощью стоматологического и медикаментозного лечения) или хирургическими.

    Наибольшую эффективность показало удаление верхушки корня вместе с кистой. Для этого пациенту проводится местное обезболивание (или анестезия Рауша), после чего врач делает на десен разрез и отделяет мягкие ткани от костных. Затем он иссекает участок кости, соответствующий расположению гранулемы и удаляет собственно гранулему и соседствующие с нею патологически измененные ткани. После этого фрагмент кости и мягкие ткани возвращаются на место, накладываются швы, и пациенту назначается медикаментозное лечение.

    В запущенных случаях может возникнуть необходимость в удалении зуба. Это требуется в связи с утратой зубом устойчивости (такой зуб очень подвижен) и высоким риском его перелома. Если удалили зуб с гранулемой, в восстановительном периоде также проводится курс медикаментозной терапии.

    Препараты

    Пациенту, перенесшему удаление гранулемы, назначаются такие препараты:

    • Антибиотики. Чаще всего используется линкомицин (для инъекций или для приема внутрь). Он помогает снизить активность большинства видов бактерий, ответственных за стоматологические заболевания.
    • НПВС. Эта лекарственная группа позволяет одновременно устранять боль и при этом воздействовать на ее причину — воспаление. В послеоперационном периоде могут назначаться Кетанов, Диклофенак, Нимесил и другие, на выбор врача.
    • Препараты местного действия. На прооперированную область может быть рекомендовано наносить такие средства как Метрогил-Дента. или полоскать полость рта раствором Хлоргексидина .
    • Комплекс препаратов, необходимый в каждом конкретном случае, назначается лечащим врачом, так как некоторые особенности клинической ситуации требуют сделать акцент на тех или иных аспектах заболевания.

      Так, если гранулема зуба под коронкой — коронка удаляется на весь период лечения, и основным направлением является местное лечение, устраняющее инфекционные и воспалительные факторы непосредственно в полости рта.

      Основным, и наиболее эффективным средством профилактики гранулемы является тщательный контроль над гигиеной полости рта, и регулярные визиты к стоматологу (не реже двух раз в год).

      Лицам с предрасположенностью к этому заболеванию (перенесших пульпит, с нарушениями работы иммунной системы и пр.) врач может порекомендовать дополнительные методы и средства, позволяющие снизить риск развития этой патологии.

      Источник: http://vdesnah.com/zubnaya-granulema.html

      Гранулема на корне зуба — лечить или удалять

      Что это такое

      Гранулема зуба — это кистообразный мешочек с гноем, который расположен в периодонте. Состоит из специфической грануляционной ткани, которая окружена соединительной капсулой. В свою очередь, капсула спаяна с корнем зуба.

      Опасность заключается в том, что, ничем себя внешне не проявляя, она может оказывать пагубное влияние на состояние здоровья пациента. Под влиянием болезни у пациента могут развиться заболевания сердца, почек и других внутренних органов. Известны случаи, когда зубная гранулема была причиной женского бесплодия.

      Симптомы

      Симптомы заболевания долгое время могут никак не проявляться. А потом вдруг в одночасье десна отекает и появляется острая нестерпимая боль. Определить наличие гранулемы на ранней стадии развития заболевания может лишь опытный врач-стоматолог на основании рентгенологического исследования.

      Главные симптомы:

    • болевые ощущения во время пережевывания пищи (могут быть как очень сильными, так и несущественными);
    • отек десны (как существенный, так и незаметный);
    • потемнение зубной эмали;
    • повышение температуры тела пациента (довольно редко, обычно во время обострения гранулемы).
    • Учитывая тот факт, что симптомы проявляются довольно поздно, когда заболевание уже вовсю прогрессирует, чаще всего врач обнаруживает гранулему совершенно случайно, при проведении рентгенологического обследования пациента.

      Диагностика

      Часто гранулема корня зуба диагностируется совершенно случайно во время лечения у стоматолога. Бывает, что врач назначает рентгенологическое исследование по совершенно другому поводу, а в результате на снимке обнаруживается заболевание.

      При постановке диагноза врач может отметить такие признаки, как выбухание кости напротив верхушки корней, наличие болезненного выбухания на десне напротив гранулемы.

      Определяющим при постановке диагноза является рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживается зона разрежения костной ткани, которая очень четко очерчена и имеет обычно округлую форму.

      Профилактика

      Не существует какой-то уникальной профилактики гранулемы. В основном стоматолог рекомендует те же меры, что и для профилактики других стоматологических заболеваний. Следует придерживаться правил гигиены полости рта, чистить зубы утром и вечером. Обязательно необходимо своевременно лечить заболевания зубов и десен — такие, как кариес. пульпит. периостит и другие. Необходимо систематически посещать стоматолога, лучше всего дважды в год. Все это поможет предотвратить появление поражение, а в случае ее возникновения своевременно диагностировать заболевание.

      Гранулема корня зуба не появляется без причины:

    • невылеченный кариес или пульпит ;
    • некачественное лечение пульпита.
    • Как видим, обе причины появления гранулемы напрямую связаны с другими заболеваниями, то есть является осложнением кариеса или пульпита .

      При запущенном кариесе микробы проникают в пульпу зуба. вызывая ее воспаление, или пульпит. Без надлежащего лечения пульпа зуба погибает, а микробы продолжают размножаться. Со временем они выходят за пределы пульпы, в костную ткань, вызывая воспалительный процесс. В результате костная ткань как бы отступает, а на ее месте образуется соединительная ткань, насыщенная капиллярами, которая эффективно борется с бактериями, изолирует их внутри себя и, собственно, называется гранулемой зуба.

      Если врач недобросовестно запломбировал зуб после кариеса или пульпита, также может образоваться гранулема. Случается это в том случае, если канал не был очищен от бактерий или же не был полностью запломбирован. Бывает, что неопытный врач при очистке канала ломает инструмент, и его часть остается внутри зуба, вызывая постоянное воспаление и образование гранулемы.

      Лечение или удаление?

      Если у пациента была обнаружена гранулема, лечение следует начать как можно раньше, в этом случае удастся спасти зуб. Решение о методике лечения врач принимает в каждом конкретном случае, после тщательного исследования больного зуба и обязательного рентгенологического исследования. Помните: без рентгена невозможно диагностировать гранулему.

      В современной стоматологии существуют два основных метода лечения гранулемы — терапевтический и хирургический. При терапевтическом лечении удается сохранить здоровую часть зуба. При хирургическом лечении врач рассекает десну и выпускает гной, чаще всего этот метод также позволяет сохранить зуб. Рассмотрим оба метода лечения.

      Терапевтический метод

      При терапевтическом лечении используются сульфаниламидные препараты и антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию воспалительного процесса. Данный метод лечения показан в том случае, если удалось диагностировать гранулему на ранней стадии образования. Терапевтическое лечение позволяет сохранить здоровую часть зуба и в дальнейшем полностью реконструировать зуб.

      Хирургический метод

      К сожалению, далеко не всегда удается вылечить гранулему терапевтическим методом. И тогда на помощь стоматологу приходит хирургический метод лечения. Если воспаление спровоцировало осложнение, врач вскрывает десну, чтоб выпустить гной, а в ранку устанавливает специальный дренаж. Параллельно назначается медикаментозное лечение — антибиотики, антисептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

      В особо сложных случаях приходится полностью удалить больной зуб. Гранулема после удаления зуба обычно исчезает, так как гной вытекает через ранку.

      Последствия и осложнения

      Если своевременно не начать лечение гранулемы, на ее месте может образоваться киста зуба. которую лечить намного сложнее. Также наличие гранулемы может стать постоянным источником инфекции в организме пациента, вызывая общее ухудшение самочувствия и провоцируя возникновение различных заболеваний, начиная от флюса и заканчивая серьезными заболеваниями внутренних органов человека.

      Источник: http://topdent.ru/articles/granulema-zuba.html

      Чем опасна гранулема зуба и что это такое? Причины возникновения и методы лечения заболевания

      Зубная гранулёма – опасное образование на различных участках корня зуба. Небольшой размер в начальной стадии, скрытое течение заболевания представляет серьёзную угрозу здоровью пациента.

      Причины возникновения

      Большинство пациентов стоматологических клиник искренне не понимают, почему от тяжёлых воспалительных заболеваний пострадали именно они. Патологические образования появляются не только при недостаточном уходе за ротовой полостью.

      Основные причины гранулёмы:

    • осложнение пульпита. Воспалённый корень провоцирует инфицирование соседних участков;
    • периодонтит – воспалительный процесс тканей, окружающих зуб;
    • запущенный кариес. Скопления болезнетворных микробов проникают вглубь тканей, провоцируют нагноение на корне;
    • проникновение инфекции при удалении зуба;
    • травмы зубной ткани.
    • Иногда патологическое образование на корне появляется после удаления зубов, в том, числе молочных. Внимательно следите, как заживает полость у детей, чтобы предупредить возможные осложнения.

      Острая форма развивается под воздействием провоцирующих факторов:

    • после перенесённых простудных заболеваний;
    • от физического перенапряжения;
    • при переезде в другую климатическую зону;
    • при сильном стрессе.

    Обратите внимание! Одна из причин – редкие визиты к стоматологу. Запущенные случаи воспалительных заболеваний полости рта и околозубной ткани нередко загоняют инфекцию вглубь, вызывают разрастание грануляционной ткани. Воспаление на клеточном уровне сложнее поддаётся лечению, чревато тяжёлыми осложнениями.

    Симптоматика заболевания

    Коварство гранулёмы – отсутствие заметных признаков в начальном периоде. После проникновения инфекционного агента развивается воспалительный процесс.

    Под действием микробов отмирают клетки, разрастается грануляционная ткань, появляется небольшое образование. Внутри полости, покрытой тонкой оболочкой, находится гнойная жидкость. К сожалению, без дополнительных исследований обнаружить гранулёму на раннем этапе невозможно.

    При увеличении образования проявляются первые признаки:

  • ощущение во рту чужеродного предмета;
  • образование прощупывается языком;
  • припухлость, краснота, боли в десне различной интенсивности;
  • эмаль темнеет.
  • При нагноении симптомы проявляются сильнее:

  • мучает острая боль;
  • воспаляется слизистая полости рта;
  • в межзубном пространстве появляется гнойная жидкость с неприятным привкусом и запахом;
  • опухает щека;
  • беспокоят сильные головные боли;
  • развивается общая слабость;
  • нередко повышается температура.
  • Если не лечить гранулёму на ранней стадии, велика вероятность образования челюстной кисты. Микрокапсула с отмершими клетками, живыми и погибшими микроорганизмами вызывает тяжёлые осложнения, инфицирует ротовую полость, приводит к потере зубов.

    Когда начинают резаться зубки у младенцев и как обезболить процесс? Узнайте полезные советы педиатров.

    О том, почему кровоточат десна и как избавиться от неприятных симптомов прочтите по этому адресу.

    Методы диагностики

    При подозрительных симптомах: припухлости десны, покраснении, небольшой болезненности посетите стоматолога. Врач назначит обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть развитие воспалительного процесса у корня.

    Обнаружить разрастание грануляционной ткани помогут современные методы исследования:

  • рентгенография;
  • ортопантомограмма;
  • радиовизиография.
  • Важно! Даже при отсутствии высокотехнологичного оборудования обычный рентгеновский снимок позволяет видеть затемнённый участок округлой формы у верхушки корня.

    Правила и способы лечения

    Задача врача – сохранить зубную ткань. К сожалению, при позднем выявлении заболевания эта возможность часто отсутствует. Выбрать консервативное лечение или провести оперативное вмешательство – решает стоматолог.

    Врач принимает решение, оценив следующие факторы:

    Можно ли вылечить гранулёму на корне зуба? Это вопрос интересует пациентов, столкнувшихся с воспалительным заболеванием. Ответ простой: «Чем раньше обнаружено патологическое образование, тем выше вероятность сохранения зуба, ниже риск осложнений».

    Помните! На стадии гнойного флюса лечение сопряжено с трудностями, сохранить зуб удаётся редко. При неправильном лечении или нежелании пациента выполнять рекомендации гранулёма перерождается в кисту. Скопившийся гной, не найдя выхода, проникает в мышцы лица, шеи, развивается инфекционный эндокардит. К сожалению, на этой стадии регистрируются случаи летального исхода.

    Терапевтическое лечение

    При раннем выявлении гранулёмы стоматолог назначит комплексную терапию. Задача врача в содружестве с пациентом – остановить воспаление, сохранить или реконструировать зубную ткань.

    Методы лечения:

  • назначение сильных антибиотиков. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. После курса антибактериальных средств воспаление проходит. Эффективны Ципрофлоксацин, Доксициллин, Амоксиклав, Амоксициллин;
  • отличные результаты дают сульфаниламидные и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Приём – строго под контролем врача. Превышение длительности курса, нарушение частоты приёма недопустимо;
  • местное лечение проводится в виде заполнения полости специальными пломбировочными материалами. Введение составов возможно после купирования воспалительного процесса.
  • Если терапевтическое лечение дало положительные результаты, проводится восстановление эстетики и функции зубной ткани. По окончании терапии восстановленный зуб выполняет жевательную функцию, не отличается от здоровых единиц зубного ряда.

    Народные средства и рецепты

    При небольшом покраснении, лёгкой припухлости есть смысл применения домашних средств. Травяные отвары, настои незаменимы, когда нет возможности в ближайшее время посетить стоматолога.

    Используйте только проверенные методы, не применяйте рецепты, вызывающие опасение. Никаких ржавых гвоздей, других странных методик, если не желаете развития сепсиса! При первой возможности посетите врача.

    Стоматологи предупреждают! Если внутри развивается образование из грануляционной ткани, горячие полоскания и компрессы запрещены. Высокая температура ускорит образование гноя, спровоцирует осложнения, приведёт к распространению инфекции на соседние участки.

  • ромашка плюс календула. Возьмите по 1 ст. л. целебных растений, прибавьте 500 мл кипятка, запарьте в термосе на час, отфильтруйте. Процеженную жидкость остудите, используйте для обработки воспалённого участка 3–4 раза на день;
  • настой прополиса. Состав не подходит аллергикам. Налейте стакан тёплой водички, добавьте 1 ч. л. целебного продукта, растворите. Используйте для полосканий. Частота: утром, после обеда и перед сном, после чистки зубов;
  • отвар корня аира с прополисом. Ещё один проверенный рецепт. Порошок целебного корня (2 ст. л.) залейте стаканом воды, покипятите 10 минут, уберите с огня. По истечении 40 минут несколько раз отфильтруйте настоявшуюся смесь, добавьте ? ч. л. прополиса. Применяйте для полосканий, как средство из предыдущего рецепта.
  • Совет! Используйте чуть тёплый настой для компрессов или полосканий, не давите, не массажируйте воспалённое место. Противопоказано сухое тепло!

    Как лечить гнойный флюс

    На языке стоматологов патология называется «одонтогенный периостит». При запущенных случаях гранулёмы пациента мучает острая боль, околозубная ткань сильно напухает, полость у корня наполняется большим объёмом гноя. При отсутствии терапии гнойная масса распространяется в различные области, заражает ткани, челюстно-лицевую кость.

    Выход – разрез десны, дренирование кистозной полости, удаления гноя. Пациенту придётся несколько дней ходить с дренажной трубкой для оттока гнойного содержимого, принимать антибактериальные препараты. В этот период полоскания и компрессы запрещены.

    Хирургическое вмешательство

    Не так давно единственным методом оперативного лечения зубной гранулёмы было удаление зуба вместе с патологическим образованием.

    Сегодня хирурги-стоматологи предлагают более щадящие методики. Положительные отзывы заслужили следующие процедуры:

  • гемисекция;
  • резекция верхушки корня.
  • Сохранить зуб удаётся не всегда. Чаще виноват пациент, откладывавший «на потом» визит к стоматологу.

    Существует немало медицинских показаний для удаления повреждённой зубной ткани:

  • непроходимость каналов зубного корня;
  • высокий процент разрушенной зубной ткани;
  • невозможность восстановления эстетической и жевательной функции.
  • Знаете ли вы, как снять зубной камень в домашних условиях? Узнайте эффективные народные методы.

    Действенные способы лечения афтозного стоматита у детей описаны на этой странице.

    Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/polosti-rta/parodontoz.html и прочтите о симптомах и лечении пародонтоза.

    Прогноз и возможные осложнения

    В начальной стадии при грамотном лечении прогноз благоприятный: во многих случаях удаётся сохранить и реставрировать зубную ткань. Рост патологического образования разрушает верхушку корня, дальнейшее функционирование зуба невозможно.

    В запущенных случаях отмечены осложнения:

  • околочелюстной абсцесс – воспаление мягких тканей вокруг очага инфицирования;
  • флегмона – гнойное поражение дёсен;
  • остеомиелит челюсти – распространение инфекции на костную ткань;
  • перерождение гранулёмы в челюстную кисту с плотной оболочкой, содержащей гной и большое количество микробов.
  • Длительное отсутствие лечения переводит заболевание в хроническую форму. С током крови инфекция распространяется по всему организму, нередко развивается пиелонефрит, гайморит, воспаление сердечной мышцы. Тяжёлые случаи оканчиваются сепсисом и, даже, летальным исходом.

    Профилактические мероприятия

    Предупредить воспалительный процесс на корне зуба намного проще, чем проводить консервативное или оперативное лечение. Прислушайтесь к рекомендациям стоматологов.

    Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/zubov/granulema.html

    Что это такое гранулема корня зуба и как ее лечить

    Оглавление: [ скрыть ]

  • Причины и симптомы заболевания
  • Как диагностируют гранулему?
  • Лечение гранулемы зуба
  • Гранулема корня зуба: лечение народными средствами
  • Чаще всего в стоматологической практике встречается такое заболевание, как гранулема зуба, что это такое и как ее лечить? Основной опасностью гранулемы является то, что она долго себя не проявляет, но напоминает о себе внезапной сильной болью. Диагностировать заболевание на ранней стадии сложно. Оно способно приводить к серьезным последствиям. Гранулема на корне зуба — небольшое шарообразное новообразование, обозначенное четкими границами. Располагается чаще всего в верхней части зубного корня.

    Причины и симптомы заболевания

    Чаще всего оно может возникнуть при периодонтите и воспалении десны, окружающей зуб, пульпите, трещине зуба, инфекционных заболеваниях полости рта, несоблюдении правил антисептики при стоматологических операциях. Риск возникновения гранулемы возрастает при переохлаждении, стрессах, смене климата, гриппе и простуде, физических нагрузках и т.д.

    На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, выявить его можно посредством рентгеновского обследования или ортопантомограммы. На следующих стадиях новообразование начинает расти, происходит это из-за того, что здоровые ткани заменяются гранулированными. Гранулема растет очень быстро, по мере увеличения ее размеров десна разбухает, и пациент начинает ощущать боли. В дальнейшем происходит нагноение гранулемы, покраснение и отек десны, появляется сильная боль. Цвет зуба меняется, могут появиться гнойные выделения. Это все переходит в периостит, в народе называемый флюсом, сопровождающийся головными болями, повышением температуры и общей слабостью. В некоторых случаях гранулема развивается бессимптомно и превращается в челюстную кисту .

    Неприятным, но не самым тяжелым осложнением этого заболевания является необходимость удаления зуба из-за разрушения его корня. Если вовремя не принять меры, гранулема может поразить окружающие ткани, вызвав гнойное воспаление. Распространение гноя на челюстную кость приводит к остеомиелиту, гаймориту, инфекционному миокардиту, почечной недостаточности и даже летальному исходу.

    Механизм образования гранулемы делится на 3 этапа. На первом бактерии проникают в ткани зуба, затрагивая пульпу, которая со временем разрушается. На втором этапе инфекция распространяется на костные ткани. На последнем этапе частично разрушенные костные ткани заменяются соединительными. Эти ткани пытаются противостоять инфекции, образуя изолированную капсулу — гранулему. При сбоях в работе иммунной системы капсула может прорваться, это приводит к воспалению десны, оголению зубного корня и потере зуба.

    Вернуться к оглавлению

    Как диагностируют гранулему?

    Вовремя выявить это заболевание чаще всего не получается, так как оно не имеет ярко выраженных симптомов, а больной зуб визуально не отличается от здорового. Чаще всего больной обращается к стоматологу уже при запущенных стадиях болезни, когда гранулема зуба бывает полностью сформированной и имеет все симптомы. Единственным способом ранней диагностики гранулемы является рентгенография. Только опытный врач на снимке сможет определить незначительные изменения, поэтому заболевание длительное время остается не диагностированным.

    Регулярные профилактические осмотры врача помогут избежать развития этого заболевания и вовремя пройти лечение. Особо тщательно врач должен осматривать пациентов, имеющих зубные коронки и депульпированные зубы. Рекомендуется проходить осмотры у одного и того же врача, который сможет оценить динамику развития заболевания по сделанным ранее снимкам и результатам анализов.

    Лечение гранулемы зуба

    Начав лечение на ранних стадиях заболевания, вы сможете сохранить зуб. После осмотра больного и проведения рентгенографии, врач выбирает индивидуальный метод лечения. В современной стоматологии существует 2 способа лечения гранулемы — медикаментозный и хирургический. Для консервативного лечения используются антибиотики и сульфаниламиды, препятствующие распространению инфекции и воспаления. Эти препараты способны полностью избавить пациента от этого заболевания. Медикаментозное лечение позволяет сохранить зуб и впоследствии вылечить его. Однако подобная терапия дает положительный результат только на ранних стадиях развития гранулемы.

    Пломбирование — способ лечения, при котором вскрывают зуб, чистят его каналы, удаляя гной из области гранулемы. Затем каналы обрабатывают антисептическим раствором и покрывают специальным препаратом. На зуб накладывают временную пломбу, после удаления которой каналы заново прочищают и пломбируют. Такое лечение необходимо сочетать с приемом антибиотиков. Это предотвратит распространение инфекции и повторное возникновение гранулемы. Обычно в таких случаях назначают антибиотики пенициллинового и тетрациклинового рядов.

    Консервативные и терапевтические методы не всегда приносят положительный результат, поэтому в сложных случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Для того чтобы удалить скопившийся гной, десну надрезают, вставляя в полученный разрез дренаж. Дренаж необходимо снять через 3 суток. После операции пациенту нужно будет принимать антибиотики, обезболивающие и противовирусные препараты. Резекция верхней части зубного корня назначается при невозможности удаления зуба и отсутствии эффекта от консервативного лечения. При резекции каналы прочищаются и заполняются специальным веществом. Затем производится удаление верхушки корня вместе с гранулемой. Удаленные части зуба заменяют искусственным материалом, каналы пломбируют.

    Гемисекция — операция по удалению корня вместе с частью зубной коронки. Обычно используется при возникновении гранулемы на многокорневых зубах. Это более сложная, по сравнению с резекцией, операция. Назначается при распространении инфекции на все или один из корней. Во время этой операции полностью удаляют инфицированный корень, гранулему и надкорневую часть зуба. Затем надевается коронка.

    После гемисекции пациент нуждается в регулярном рентгенологическом контроле.

    В наиболее сложных случаях приходятся удалять весь зуб. Удаление проводится в следующих случаях: запущенные стадии гранулемы, периодонтит с образованием десневого кармана, разрушение или трещина зуба. После удаления зуба гранулема обычно исчезает, так как ее содержимое выходит через оставшуюся ранку.

    Гранулема корня зуба: лечение народными средствами

    Народные средства помогут облегчить состояние пациента до обращения к врачу. Хороший эффект дает следующий отвар: 1 ч. ложку молодых сосновых шишек, 1 ст.ложку черники, 2 ч. ложки корней рогоза и 2 ст.ложки листьев мяты заливают 400 мл.кипятка, доводят до кипения и варят на слабом огне 15-20 минут. Отвар настаивают в течение получаса, процеживают и доводят до первоначального объема кипяченой водой. Принимают по 1/3 стакана перед едой 3 раза в сутки. Отвар можно применять и в качестве ополаскивателя для полости рта.

    Настойка аира и настойка прополиса при лечении гранулемы используются совместно. Для приготовления настойки аира вам потребуется 30 г. сухих корневищ этого растения и 0,5 л. водки. Настойка прополиса готовится из 30 грамм этого средства и 0,5 л. водки. Оба препарата необходимо настаивать в течение 2 недель. Настойки аира и прополиса смешивают в соотношении 2:1 и используют для полоскания рта.

    Для полоскания можно применять и настой шалфея или цветков ромашки: 1 ст.ложку сухой травы заливают 200 мл. кипятка и настаивают в течение часа. Хороший эффект дают аппликации из следующего травяного отвара: по 25 г. коры дуба, листа орешника, тимьяна и корневищ аира смешивают. Ст.ложку смеси заливают 200 мл. холодной воды, кипятят 10 мин. процеживают и охлаждают.

    Предотвратить распространение воспаления при гранулеме помогает отвар коры дуба: на 200 мл. воды берется 1 ст. ложка коры. Отвар прогревают на водяной бане в течение 20 мин. после чего кипяченой водой доводят до первоначального объема. Использовать в качестве ополаскивателя для рта. Морская соль способна снять боли при гранулеме. Ее смешивают с холодной водой и куриным яйцом и используют для полоскания ротовой полости 4-5 раз в день после еды. Тот же эффект имеет смесь настойки чистотела 30% с глицерином, используемая в виде аппликаций.

    Источник: http://dantistdoma.ru/zuby/granulema-zuba-chto-eto-takoe.html

    Еще по теме:

    • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
    • Язвы от ветряной оспы Ветрянка у взрослых Ветряная оспа, или ветрянка – инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью, возникающее при проникновении в организм вирусных агентов. Проявляется в виде специфичной полиморфной сыпи на кожных покровах, слизистых оболочках, протекает с умеренной интоксикацией. Возбудитель ветрянки -Varicella […]
    • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]
    • Язвочки полового герпеса Подробно о половом герпесе Половой герпес часто ошибочно считают самостоятельной болезнью. Это заблуждение связано с тем, что симптомы заболевания достаточно специфичны и резко отличаются от таковых при других формах герпеса и различных венерических заболеваниях. На самом же деле так называемый половой герпес (он же генитальный) — это […]
    • Язвочки похожие на герпес Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что генитальный […]
    • Я победил экзему Лечение экземы на руках Распространение экземы на руках затрагивает все области: локтевые суставы, ладони и кисти, пальцы и зоны между пальцами, подмышечную область и предплечье. На руках могут развиваться почти все виды экземы, пожалуй, кроме себорейной. Виды экземы на руках Идиопатическая или истинная экзема. характерна […]
    • Я стесняюсь веснушек Я стесняюсь девушек, женщин. Как не стесняться? «Я очень стесняюсь девушек» — это частая история. Многие молодые люди стесняются девушек, да и некоторые взрослые мужчины тоже. Можно сколько угодно рассуждать о том, что это всё пройдет, что это временно, или о том, что это несерьезно, что нужно просто перестать стесняться наконец, […]
    • Этапы выздоровления от лишая Разновидности лишая у собак Очень распространенная и среди бродячих, и среди домашних собак, и крайне неприятная болезнь — лишай. Лишай – это вирусный грибок, поражающий кожный покров пса, передающийся человеку. Споры грибка попадают в организм при контакте здоровой собаки с больной, с зараженной почвой, также через все предметы […]