Гормоны в лечении акне

Какие гормоны влияют на прыщи — избавляемся от гормональных угрей

Одной из причин вызывающих образование прыщей является гормональный фон. Многие слышали такое утверждение из уст специалистов, но мало кто понимает истинный механизм, в результате которого из-за изменения количества гормонов на коже лица и тела появляются надоедливые высыпания и воспалительные реакции. Что представляют из себя гормональные прыщи? Можно ли сдать анализы на гормоны при акне и как результаты повлияют на процесс лечения? Вопросов у пациентов становится все больше, а ответы найти, подчас, достаточно сложно. Мы постараемся максимально подробно разобраться с механизмом возникновения и методами лечения таких угрей.

Уровень гормонов в организме

Специалисты утверждают, что факторами, способствующими развитию угревой болезни могут стать различные состояния организма, связанные с

  • Корой головного мозга;
  • Железами внутренней секреции;
  • Надпочечниками;
  • Гипоталамусом;
  • Яичниками;
  • и д.р.
  • Каждый из этих органов и желез способен вызвать изменения привычного гормонального фона, что, в конечном итоге, приводит к образованию акне. Это происходит вследствие изменения активности секреции сальных желез, а также немаловажное значение имеет изменение консистенции секрета выделяемого сальными железами. Более густой кожный жир намного сложнее освобождается из сальных протоков. Результатом такого процесса загустения становится не только скопление секрета сальных желез внутри протока, но и с течением времени присоединяется инфекционный агент, способный вызвать развитие воспалительного процесса.

    Прыщи у женщин

    Очень часто прыщи у женщин связаны с фазой менструального цикла. Кожа очень легко реагирует на изменение в крови количества стероидных гормонов. Именно с этим связано их «внезапное» появление за 2-5 дней до начала менструаций. И если у некоторых дело ограничивается всего лишь парой незначительных прыщиков, то у женщин, имеющих предрасположенность к угревой сыпи, дело обстоит намного хуже.

    С другой стороны, если акне на лице отмечаются в 16-18 лет, то не стоит сильно беспокоиться по поводу нарушения гормонального фона. Но если ситуация не изменилась и к 28 — 30 годам, то стоит пройти тщательное обследование. Скорее всего, что образование этих высыпаний напрямую связано с различными заболеваниями гинекологической сферы:

  • Поликистоз яичников;
  • Гормональный дисбаланс вследствие воспалительных реакций.
  • Также появлению акне могут способствовать аборты, взывающие серьезный дисбаланс гормонов в организме. Прерывание беременности становится сильным стрессом для организма, в результате чего практически полностью «сбивается » гормональный фон. Только спустя достаточно длительное время налаживается идеальное соотношение всех гормонов. А в некоторых случаях, стресс оказывается слишком сильным и для коррекции фона необходима помощь специалистов.

    При беременности также может отмечаться появление прыщей. Но это скорее единичные случаи, нежели правило.

    Подростковые угри

    Образованию подростковых прыщей молодые люди обязаны все тем же гормонам. Повышенный уровень андрогенов стимулирует активную выработку кожного сала. Приводящую к закупорке протоков сальных желез. Стоит отметить, что уровень андрогенов велик в подростковый период не только у парней, но и у девушек.

    Наши читатели рекомендуют!

    Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других дерматологических заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознокомившись и внимательно изучив данный метод мы решили предложить его и Вам.

    Стоит отметить, что на образование вульгарных угрей немаловажное значение оказывает наследственность. Если у одного из родителей в юношеском возрасте была диагностирована угревая сыпь, то вероятность аналогичной ситуации у ребенка намного выше. Если же оба родителя страдали от акне, то следует очень внимательно отнестись к рациону питания и образу жизни своего ребенка. Ведь шансы на проявление вульгарных угрей в период полового созревания у подростка слишком велики.

    При первых признаках акне и комедонов следует обратиться к специалисту. Дерматолог и эндокринолог сможет не только диагностировать причину, но и назначить грамотный курс лечения. В особо запущенных случаях возможно будет назначен гормональный крем от прыщей. Сбалансированный рацион и чистая кожа помогут справится с угрями.

    Взаимосвязь инсулина и прыщей

    На консультациях у специалистов, многие слышат рекомендации врачей снизить количество потребляемого сахара. В чем причина такого заявления и как снижение сладкого способствует очищению кожи?

    На самом деле все очень просто. Попадая в организм, сахар подвергается расщеплению под воздействием инсулина. Но снижение инсулина происходит за счет перевода сложных углеводов в молекулы жира. А жирная пища вызывает повышение активности сальных желез. Получается замкнутый круг, в конце которого снова оказываются закупоренные сальные протоки и последующей воспалительный процесс.

    Лечение

    Для того, чтобы избавиться от гормональных прыщей следует не просто поддерживать идеальное состояние кожи и корректировать свой рацион питания. В данной ситуации этого слишком мало.

    Чтобы избавиться от угрей и получить ровную и матовую кожу потребуются более радикальные меры. Необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, а также определить при помощи лабораторных анализов, какие гормоны провоцируют появление прыщей в вашем конкретном случае.

    Только после того, как специалист назначит препараты и будет убрана причина, вызывающая дисбаланс гормонального фона, можно ожидать нормализации работы сальных желез. Не нужно настраиваться на молниеносный эффект от принятия первой таблетки гормонального препарата. Потребуется определенное время для стабилизации гормонального фона. Если причиной дисбаланса является поликистоз яичников или изменения в надпочечниках, то может потребоваться длительное лечение или же оперативное вмешательство.

    Обратите внимание!

    Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, вызванных различными факторами, многие наши читатели используют революционный способ на основе натуральной лечебной косметике. позволяющей вылечить самую тяжелую стадию угревой сыпи всего за 2 месяца.

    Источник: http://prishistop.ru/gormonalnye-pryshchi.html

    Причины гормонального акне

    Акне – воспалительный процесс, который вызывается изменениями, происходящими в структурах пилосебации.

    Фото 1 — Акне

    Это не просто косметологический недостаток, легкая проблема, а серьезное дерматологическое заболевание, которое может свидетельствовать о ряде расстройств в организме, а также о гормональных сбоях включительно.

    Фото 2 — Акне — это заболевание

    Акне и гормоны

    Содержание

    Акне часто развиваются на кожных покровах лица и тела из-за гормонов, а вернее гормональных сбоев. Именно поэтому угри так часто поражают кожу подростков. Какие гормоны становятся, как правило, причиной проявления акне?

    Фото 3 — Гормональное акне

    Чаще всего к ним относятся:

  •  инсулиноподобный фактор роста-1; Фото 4 — Акне из-за гормона исулиноподобный фактор роста 1
  •  тестостерон; Фото 5 — Акне из-за тестостерона
  •  дегидроэпиандростерон; Фото 6 — Акне из-за дегидроэпиандростерона
  •  дигидротестостерон. Фото 7 — Акне из-за дигидротестостерона
  • Гормоны при акне провоцируют увеличение активности сальных и потовых желез, в том числе несколько изменяют состав самого секрета, делая его гуще.

    Фото 8 — Гормоны увеличивают активность сальных желез

    В итоге выделяемое вещество быстро закупоривает поры — возникают комедоны, а если имеет место быть присоединение инфекции, то и гнойные угри.

    Фото 9 — Поры закупориваются появляются камедоны

    Гормональные причины акне

    Гормональный сбой – это обычное явление для юного организма, переживающего период полового созревания. Во взрослом возрасте внезапное появление значительного количества акне на кожных покровах должно насторожить.

    Фото 10 — Гормональный сбой обычное явление у подростков

    В данном случае не стоит медлить с обращением за консультацией к профильному специалисту, и следует:

  •  проверить гормональный фон; Фото 11 — Проверьте гормоны Фото 12 — Посетите врачей
  •  посетить эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, а при необходимости и прочих специалистов;
  •  сдать основные анализы, в том числе и показывающие недостаток необходимых веществ для нормального функционирования организма, витаминов и микроэлементов включительно. Фото 13 — Сдайте анализы
  • Привести к проявлению акне могут следующие болезни и состояния организма:

  •  поликистоз яичников; Фото 14 — Поликистоз яичников
  •  синдром Кушинга; Фото 15 — Синдром Кушинга
  •  чрезмерная выработка андрогенов; Фото 16 — Лишние андрогены
  •  беременность, роды, аборты. Фото 17 — Беременность
  • Иногда у женщин акне появляются в преддверии менструации или при прекращении приема гормональных препаратов, что также объясняется изменением гормонального фона.

    Читайте также: Лечение акне лазером, инъекции, мезотерапия

    Фото 18 — Акне появляются перед менструацией

    Так при гормональных нарушениях и угревой сыпи проблема может скрываться где угодно и заключаться как в функциональном нарушении коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы, так и заболеваний яичников или надпочечников.

    Фото 19 — Важно выяснить причину

    Лечение гормонального акне

    Внимание! При появлении угревой сыпи нужно обратиться за оказанием специализированной помощи к дерматологу. Врач объяснит, каких специалистов следует посетить, направит сдать анализ на гормоны и т. д. Какие гормоны нужно сдать может также подсказать гинеколог или эндокринолог.

    Фото 20 — Врач назначит гормональные препараты

    Часто эти же средства являются гормональными контрацептивами, но выбирать их нужно грамотно, учитывая результаты анализов.

    Фото 21 — Контрацептивы нужно выбирать по результатам анализов

    Дополнительно специалист может порекомендовать:

  •  гормональные крема; Фото 22 — Горомнальный крем
  •  антисептические средства для обработки кожи; Фото 23 — Средство для обработки кожи
  •  антибиотики, снимающие воспаление и уничтожающие патогенную флору; Фото 24 — Антибиотики
  •  бифидобактерии, поддерживающие микрофлору кишечника и т. д. Фото 25 — Бифидобактерии
  • Важно: бесконтрольный прием гормональных препаратов может лишь усугубить ситуацию. Необходимо предварительное посещения специалиста и получение результатов анализов.

    Акне на курсе

    Проблемы с кожей могут возникнуть на курсе стероидов или же после курса их приема. От стероидов чаще всего появляются акне в области лица, груди, спины, плеч.

    Фото 26 — Акне от стероидов Фото 27 — Стероиды корректируют гормональный фон

    Причина таких высыпаний в том, что в организм поступает чрезмерное количество мужских половых гормонов. От тестостерона и андрогена сальные железы начинают вырабатывать больше секрета, меняется его состав.

    Фото 28 — Нужно отказаться от стероидов и акне пройдут

    Как убрать акне и как избавиться от неприятных черных точек на лице – объяснит специалист. Чаще всего такой эффект является побочным действием принимаемых препаратов и проходит сам собой при отмене стероидов.

    Читайте также: Средства от акне дающие результат

    Фото 29 — В любом случае обратитесь к врачу

    Внимание! Перед тем как бороться с проблемой, нужно ознакомиться с прилагаемой инструкцией к лекарственному или биологически активному средству и удостоверится в отсутствии превышения назначаемой дозировки.

    Источник: http://udermis.ru/akne/gormonalnoe-akne

    Гормональные акне при повышенном тестостероне

    Заболевания, связанные с нарушениями в эндокринной системе. Сахарный диабет и его осложнения.

    Пубертатное кожное заболевание – гормональное акне появляется у 80 % подростков в период полового созревания. Причиной появления «юношеских» прыщей служит гормональный дисбаланс в организме. Увеличение количества тестостерона в молодом организме отзывается мгновенным высыпанием на лице.

    Re: Гормональные акне при повышенном тестостероне

    След. Показать сообщения за: Поле сортировки

    Распространенность заболевания

    Частота появления гормональных высыпаний в подростковом возрасте иногда достигает до 90 % случаев появления прыщей. По данным российской и мировой статистики, возраст пациентов, страдающих от гормональных высыпаний, составляет преимущественно 12-19 лет. В последнее время участились случаи заболевания гормональными кожными заболеваниями в возрасте до 35 лет у 30 % населения. Сказывается неблагоприятная экологическая ситуация и ведение нездорового образа жизни.

    Когда следует обратиться к врачу

    Появление гнойных высыпаний на лице, шее, груди и спине красноречиво указывают на острое течение заболевания. Требуется немедленно обратиться за помощью к врачу-дерматологу или терапевту для проведения срочной диагностики и начала лечения. Чем раньше гормональное акне будет излечено, тем больше вероятность того, что на коже не останется пятен и рубцов.

    Проводится комплексное лечение – оно включает применение местных препаратов, антибиотиков, а иногда и гормональных препаратов. Показано аппаратное уменьшение воспаления и очистка кожи.

    При подростковом акне главным способом борьбы является профилактика. С помощью антибактериальных и подсушивающих кожу средств ведется борьба с себореей. После избавления от акне следует уделить внимание непосредственное восстановлению пигментации и шлифованию атрофических рубцов, оставшихся на коже после узлов.

    Источник: http://doctorsforum.ru/gormonalnye-akne

  • гиперкератоз — чрезмерно толстый верхний слой кожи;
  • дисбаланс гормонов в крови;
  • Несмотря на малое число причин, диагностика акне крайне важна, поскольку она помогает выявить ведущий этиологический фактор и его особенности, в частности, как именно нарушен гормональный баланс в организме, какие патогены усугубляют течение акне.

    Демодекс — подкожный клещ, который может спровоцировать появление прыщей

    В таком случае специалист немедленно назначает подходящие меры коррекции для борьбы с клещом и укрепления иммунной системы.

  • проявления акне наблюдаются после 20 лет;
  • число высыпаний на лице и теле превышает 40 активных очагов (это говорит о поздней стадии угревой болезни);
  • индекс массы тела пациента превышает нормальные значения.
  • Все перечисленное должно стать поводом для немедленного обращения к врачу и проведения всех необходимых диагностических манипуляций.

    Примерная стоимость анализов

    В спектр диагностических манипуляций, назначение которых целесообразно в случае акне, входят такие:

  • Исследование уровня гормонов.
  • Если выявляется нарушение баланса микрофлоры кожи, то терапевтическое воздействие будет направляться именно на его коррекцию. До назначения антибиотикотерапии необходимо определить наиболее эффективное для конкретного клинического случая средство.

    Конкретные медикаментозные средства подбираются после выявления патогена и антибиотиков, к которым он наиболее чувствителен. Чаще всего основным возбудителем при акне является Propionibacterium acnes, в отношении которого эффективны тетрациклины.

    Обратите внимание! К бактериальному инфекционному процессу может присоединяться и грибковый, поэтому необходимо исследовать кожное отделяемое и на грибковую флору. Это позволит назначить действенное противогрибковое лечение.

    Исследование гормонального фона

    Андрогены влияют на интенсивность выработки секрета сальных желез, и избыток именно этих гормонов вызывает угревые высыпания на кожных покровах.

    Следует помнить! У девушек уровень гормонов определяется фазой менструального цикла, по этой причине важно учитывать рекомендации врача, который обязательно расскажет, в какие дни цикла допустимо сдавать кровь.

    При гирсутизме терминальные волосы появляются у девушек на верхней губе, подбородке, груди, верхней части спины, животе, ягодицах и внутренней поверхности бедер.

    Терминальными называют волоски, которые могут расти на протяжении 2 лет, достигая значительной длины. Степень оволосения также зависит от чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам.

    Инсулинорезистентность и нарушение углеводного обмена вызывают бесконтрольный набор веса. При избыточной массе тела понижается количество специфических белков — сексстероидсвязывающих глобулинов (СССГ), которые переносят андрогены.

    Например, тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, активность которого в 2 раза выше.

    Избыток андрогенов вызывает нарушения менструального цикла. Поэтому соотношения гормонов у женщин с нерегулярным циклом должны быть проверены.

    Анализы на гормоны назначают людям, которые долго и безуспешно пытаются вылечить угревую болезнь лекарственными средствами.

    В отличии от мужчин женщинам необходимо сдавать анализ в определённые дни

    Для забора крови обычно подходит 5–7 день менструального цикла. Его считают от первого дня начала менструации.

    Подходящим также является период с 21 по 23 день цикла. В это время нередко назначают повторный анализ на уровень прогестерона.

    Чтобы исключить влияние на результат внешних факторов, не рекомендуется употреблять пищу за 2–3 часа до забора крови. Необходимо прекратить использование тиреоидных и стероидных гормональных препаратов за 2 суток до исследования.

    При обнаружении серьезных нарушений в организме, больного направляют к терапевту, эндокринологу или гинекологу для проведения специализированных исследований и постановки диагноза. Лечение основного заболевания поможет вернуть здоровье кожному покрову.

    После выявления причины болезни, специалист может назначить лечение гормональными препаратами, восстанавливающими гормональный фон.

    Фото 20 — Врач назначит гормональные препараты

    Дополнительно специалист может порекомендовать:

    Важно: бесконтрольный прием гормональных препаратов может лишь усугубить ситуацию. Необходимо предварительное посещения специалиста и получение результатов анализов.

    Считается, что прыщи – подростковая проблема. Но почему от них так часто страдают взрослые женщины? И есть ли способ вылечиться раз и навсегда?

    Угревая болезнь, или акне – проблема каждой пятой женщины от 25 до 50 лет. Одни винят в нем недостаток сексуальной активности, другие – неправильный уход за кожей в юности, третьи – кожного клеща демодекса, четвертые думают, что угри преследуют сладкоежек.

    Елена Андреева, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением гинекологической эндокринологии и репродукции Эндокринологического центра Росмедтехнологий

    Елена Демина, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог

    Тамара Корчевая, кандидат медицинских наук, дерматолог, директор Центра лечебной косметологии «Даная»

    Причины акне прежде всего внутренние, и основных три:

    – гормональный дисбаланс;

    – нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);

    Отсюда главное правило: если у вас акне, идите не в салон красоты, а в многопрофильную клинику или серьезный дерматологический центр, где в одной связке работают дерматологи, гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и особое внимание уделяется лабораторным исследованиям. Только в этом случае можно рассчитывать на положительный стойкий результат.

    Прыщи – от избытка шоколада. Этот миф разоблачен несколькими исследованиями. Медики кормили одну группу добровольцев заменителем шоколада, а другую группу – темным шоколадом с 85% какао. Никакой зависимости состояния кожи от потребления шоколада замечено не было.

    ВАЖНАЯ ДЕТАЛЬ. Некоторые гормоны весьма капризны – их содержание в крови колеблется в зависимости от времени суток и дня менструального цикла. Чтобы анализ был достоверным, его нужно сдавать на 5–7-й день цикла между 8 и 9 часами утра.

    Анализы на гормоны при акне у женщин

    Почему анализы при прыщах на лице необходимы?

    Причин появления прыщей на лице не так много, они могут действовать как изолированно, так и сочетанно. К ним относятся следующие:

  • избыточная продукция секрета сальными железами;
  • наличие патогенных микроорганизмов.
  • При появлении прыщей на коже следует обратиться к специалисту: помочь в определении эффективного решения проблемы может дерматолог. В ряде ситуаций могут потребоваться консультации гинеколога, эндокринолога, андролога.

    На первом приеме дерматолог может провести исследование соскоба кожи при помощи микроскопии. Это помогает выявить довольно редкую причину акне — подкожного клеща демодекса.

    Гормональные, биохимические и другие исследования особенно необходимы в следующих ситуациях:

    • у женщин проявляются симптомы гиперандрогении;
    • нестабильность менструального цикла у женщин;
    • Для анализа гормонального фона и биохимических показателей берут кровь из вены

    • Исследование микробной флоры кожных покровов, определение антибиотикочувствительности патогенов при их выявлении.
    • Определение уровня некоторых биохимических показателей.
    • Важно! Не стоит заниматься самолечением и выбирать антибиотик самому. Это может навредить организму, спровоцировать антибиотикорезистентность, а также дисбактериоз. Выбор препарата следует доверить специалисту.

      Какие анализы на гормоны при прыщах должен назначить врач? Обязательно исследуется уровень половых гормонов, дисбаланс каких чаще всего и провоцирует появление угревой сыпи.

      Наличие небольших волос на верхней губе может говорить о гирсутизме

      О присутствии гормонального перекоса свидетельствуют некоторые признаки. При их наличии врач-дерматолог порекомендует сделать анализ на уровень гормонов в крови.

      Анализы на гормоны нужно сдавать, если есть проявления гирсутизма. Таким термином называют чрезмерный рост волос по мужскому типу у представительниц женского пола.

      Она может быть обусловлена наследственным фактором.

      О высоком уровне андрогенов при акне может свидетельствовать лишний вес. При чрезмерной выработке мужских гормонов уменьшается чувствительность к инсулину.

      В результате появляется большое количество свободных мужских половых гормонов, которые превращаются во внутриклеточные метаболиты с высокой активностью.

      Характерным признаком высокой концентрации мужских половых гормонов является локализация угревой сыпи в нижней части лица, кроме того, жирная кожа с расширенными порами.

      Признаком гормонального дисбаланса являются прыщи после 20 лет. На наличие нарушений указывает гиперпигментация и огрубение кожи в складках (черный акантоз).

      Мужчинам делать анализ можно в любое время. После полового созревания уровень гормонов у здоровых мужчин остается приблизительно одинаковым. У женщин соотношение гормонов меняется в зависимости от стадии менструального цикла.

      Чтобы получить объективные данные о концентрации гормонов в крови у женщин, анализы делают в определенные дни менструального цикла. Какие гормоны сдавать и в какой день, определит врач.

      Надо отказаться от любых физических нагрузок за 24 часа до проведения анализа. Желательно в это время сделать себе выходной, чтобы минимизировать вероятность стрессовой ситуации или психоэмоционального перенапряжения. За 3 часа до сдачи анализа нельзя курить.

      При выявлении повышенного уровня андрогенов у женщин назначают антиандрогены. Препараты подавляют выработку кожного сала на 60–65%. В тяжелых случаях могут быть рекомендованы глюкокортикостероидные препараты.

      Внимание! При появлении угревой сыпи нужно обратиться за оказанием специализированной помощи к дерматологу. Врач объяснит, каких специалистов следует посетить, направит сдать анализ на гормоны и т/д Какие гормоны нужно сдать может также подсказать гинеколог или эндокринолог.

      Часто эти же средства являются гормональными контрацептивами, но выбирать их нужно грамотно, учитывая результаты анализов.

      Фото 21 — Контрацептивы нужно выбирать по результатам анализов

      Источник: http://zud1.ru/akne/analizy-na-gormony-pri-akne-u-zhenshhin.html

      Акне у взрослых: как лечить?

      Опубликовано: 22 сентября 2010 г.

      Сегодня ученые уверены: ни один из перечисленных факторов не виноват.

      – хроническое воспаление носоглотки.

      ПРИЧИНА № 1: ГОРМОНЫ

      Дело осложняется еще и тем, что одновременно сбой дают и другие системы. «Часто возникновение прыщей может сопровождаться нарушением менструального цикла и даже гирсутизмом (излишним оволосением), – продолжает наш эксперт. – Если вовремя не обнаружить повышенный уровень тестостерона, он может стать причиной бесплодия, развития синдрома поликистозных яичников. Иногда акне сигналит о заболевании гипофиза и надпочечников».

      ДВА ГЛАВНЫХ МИФА

      Прыщи – от недостатка секса. Это отчасти верно при юношеских угрях: когда подросток начинает половую жизнь, гормональный фон часто нормализуется и угри пропадают. Но у взрослых женщин появление акне никак не связано с количеством и качеством секса.

      Поэтому первый шаг при акне – консультация гинеколога-эндокринолога и полное обследование. Придется сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, а также сделать биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и щитовидки.

      ПРИЧИНА № 2: ЖЕЛУДОК И КИШЕЧНИК

      «Первым делом врач выпишет направление на микробиологическое исследование кала и анализ на гельминты, простейшие, лямблии, – говорит гастроэнтеролог Елена Демина. – Иногда для уточнения картины требуется УЗИ желчного пузыря с оценкой сократительной функции, УЗИ печени и поджелудочной железы».

      Источник: http://zdr.ru/articles/akne-u-vzroslyx-otchego-i-kak-lechit

      Причины акне и современные методы лечения

      Акне характеризуются закупоркой жиром и ороговевшими клетками эпителия выводных протоков сальных желез и волосяных фолликул, а также воспалительными процессами в них. Высыпания локализуются преимущественно на лице, спине, верхних передних отделах грудной клетки, реже — в области шеи и плечевого пояса. Их появление не связано, как раньше считалось, с нарушениями гигиенических правил по уходу за кожей.

      Процессы возникают не самостоятельно, а на фоне различных изменений и нарушений в организме. Поэтому местное проявление расстройств общего характера называют угревой болезнью. Она встречается в разных возрастных группах и нередко является осложнением смешанной или жирной себореи.

      Угревая болезнь имеет тенденцию к длительному хроническому течению с частыми обострениями. В 50% она является причиной различных психоэмоциональных расстройств, а лечение акне вызывает значительные затруднения в среде специалистов дерматологов и косметологов.

      Причины угревой болезни и виды акне

      Патогенез заболевания

      Наиболее часто впервые угри появляются в период полового созревания у девочек в 12-14, у мальчиков — в 14-15 лет. Они могут протекать в разных вариантах — в «физиологическом» или «клиническом», требующем лечения у 15%. У 7% лиц это заболевание впервые появляется в 40-летнем возрасте. Некоторые формы акне протекают благоприятно, легче поддаются лечению и не оставляют рубцовых изменений кожи, другие — плотные, носят сливной характер, устойчивы к проводимой терапии, образуют флегмоны и после себя оставляют грубые косметические дефекты.

      Существующие методики и препараты для лечения акне у большинства пациентов эффективны только в случаях правильного их применения, которое возможно при понимании патогенеза (механизма развития) заболевания и причин, его вызывающих. К таковым относят:

    • Поступление большого количества половых гормонов в эпидермис, сальные железы, волосяные фолликулы, фибробласты в период полового созревания, что способствует различным нарушениям, в том числе и увеличению выработки жира сальными железами.
    • Подобный эффект на сальные железы оказывает и прогестерон (предшественник адренокортикостероидных и половых гормонов), в связи с чем у некоторых женщин перед менструацией повышается секреция сальных желез и появляются акне.
    • Повышение чувствительности кожных структур к половым гормонам, циркулирующим в сосудистом русле.
    • Относительный недостаток линолевой кислоты в период усиленного роста и полового созревания, а также дефицит цинка в сыворотке крови, обнаруженный у 80% больных угревой болезнью. Цинк способствует нормализации соотношения гормонов и уменьшению секреции жира железами.
    • Одним из предрасполагающих (но не подтвержденных) факторов считается наследственная предрасположенность. Определенную провоцирующую роль играют снижение общей иммунной защиты организма, дисбактериоз кишечника, нерациональное питание и неправильный образ жизни, и некоторые другие факторы.

      Виды угревой сыпи и постакне

      Перечисленные изменения являются пусковым механизмом и фоном, на котором протекают дальнейшие нарушения, но уже местного характера.

      Начальный этап заболевания — формирование микрокамедонов. Они появляются в результате усиленного разрастания кератиноцитов волосяного фолликула и избыточной секреции сальных желез, закупорки протоков фолликулов, что ведет к формированию открытых и закрытых комедонов и заселению последних пропионбактериями акне. Эти микроорганизмы являются представителями нормальной микробной флоры кожной поверхности. При нарушениях в организме, снижении местного иммунитета и нарушения кислотно-щелочного состояния поверхности кожи они приобретают активность, проявляют свои патогенные свойства. Кроме того, бактерии вырабатывают ферменты, участвующие в воспалительных процессах, а также расщепляют жир сальных желез (триглицериды) до свободных жирных кислот, вызывающих раздражение кожи. Все это ведет к формированию условий, благоприятных для размножения стафилококковой инфекции и нагноения.

      Лечение акне на лице зависит от типа элементов и стадии протекания патологического процесса. Существуют различные классификации угревой сыпи и ее последствий. В практическом применении наиболее удобно разделение угревых элементов на 2 большие группы:

    • первичные, которые являются проявлением активного течения болезни;
    • вторичные, или постакне, представляющие собой последствия угревой болезни.
    • В первой группе различают следующие виды акне:

    • Закрытые и открытые комедоны. Закрытые комедоны, имеющие вид белых узелков (милиумы), представляют собой невоспаленные закупоренные сальные железы и волосяные фолликулы. В результате дальнейшего накопления в них секрета, грязи, эпителиальных клеток происходит формирование открытых угрей с черной точкой на верхушке, выступающей над поверхностью кожи.
    • Папулезные угри — это следствие воспалительной реакции в местах локализации комедонов и окружающих их тканей. Они представляют собой округлые, несколько болезненные, уплотнения в виде узелков до 1 см в диаметре, возвышающиеся над поверхностью и имеющие розовую, фиолетовую, красную или пигментированную окраску (иногда без изменения цвета кожи). Сливаясь, близкорасположенные папулы могут формировать бляшки. Папулезная сыпь может существовать длительное время и рассасываться самостоятельно или в результате лечения. После нее не остается никакие следов, но иногда могут быть длительно сохраняющиеся участки пигментации.
    • Пустулезные угри возникают в результате присоединения стафилококковой инфекции. Это полостные образования, заполненные гноем. Они чаще имеют вид гнойничков, после опорожнения которых от гнойного содержимого и заживления нередко остаются мелкие рубчики. Если гнойный процесс развивается и захватывает более глубокие слои кожи или подкожную клетчатку, формируются абсцесс или флегмона. Они требуют уже более серьезного лечения, так как инфекция может попадать в кровь и вызывать сепсис. После их заживления остаются грубые рубцы с перемычками и свищами.
    • Виды постакне:

      1. Пигментация, представляющая собой изменение цвета кожи после воспаления в месте комедонов. Она может сохраняться до 1,5 лет, но хорошо поддается лечению с помощью химического пилинга .
      2. Псевдорубцевание (ложное рубцевание) в виде красноватых пятен после воспаленных комедонов. Изменения не выступают над поверхностью кожи и исчезают без рубцевания и пигментации максимум через полгода.
      3. Истинные рубцы — атрофические (мягкие, не возвышающиеся над кожной поверхностью, а иногда— втянутые), гипертрофические (плотные, выступают над кожей) и келоидные (очень плотные, неправильной формы, превышают размер самой раны).
      4. Современные методы лечения акне

        Лечение акне основано на понимании угревой болезни как результата гормональных нарушений в организме при наличии способствующих факторов. Поэтому только местным лечение может быть при наличии единичных элементов. В остальных случаях терапия должна быть комплексной и проводиться после обследования эндокринной, пищеварительной и других систем организма.

        Принципы лечения включают в себя:

      5. ограничение употребления богатых углеводами продуктов, кофе, спиртных напитков, острых приправ и специй, если это усиливает жирность кожи и способствует обострению заболевания;
      6. лечение сопутствующих заболеваний, нормализацию функции эндокринной системы и психоэмоционального состояния;
      7. санацию выявленных источников хронической инфекции в организме;
      8. использование очищающих средств для лица, независимо от тяжести заболевания; несмотря на то, что появление угревой сыпи не связано с плохим уходом за кожей лица, кислая или нейтральная среда способствует предотвращению воспалительных и гнойных осложнений;
      9. общее и местное воздействие с применением медикаментозных и косметических средств, включая аппаратное лечение акне.
      10. Препараты и методики подбираются дерматологами и косметологами в зависимости от распространенности процесса и тяжести заболевания.

        Медикаментозные препараты и методы системного воздействия

        Антибиотики эритромицинового и тетрациклинового ряда — применяются после исследования посевов материала на чувствительность к ним микрофлоры. Назначается один из следующих антибиотиков:

      11. доксициклин по 300 мг 1 раз в сутки в течение 10-12 дней;
      12. рондомицин в тех же дозах 2 раза в сутки — 7 дней;
      13. сумамед по 500 мг 1 раз в сутки — 7 дней.
      14. Одновременно с антибиотиками необходимо применять противогрибковые средства.

        Препараты цинка — окись или сульфат цинка до 3 раз в сутки после еды по 20-50 мг.

        Роаккутан (изотретиноин) — особенно эффективен при лечении акне тяжелого или среднетяжелого течения. Назначается по 0,5-1 мг (из расчета на 1 кг массы тела больного)в сутки в течение 4-8 месяцев. К концу 2-го месяца лечения доза снижается в 2 раза. Препарат обладает мощным противовоспалительным и себостатическим (при жирной себорее) эффектами.

        Лазерное воздействие — внутривенное лазерное облучение (ВЛОК) и гелий-неоновый лазер (ГНЛ).

        Оральные контрацептивные средства для женщин. например, «Диане-35», назначаемые по схеме.

        Препараты местного применения

        Ретиноиды (адпален, дифферин), влияющие на процессы ороговения эпителия, подавляющие функцию сальных желез и обладающие противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Применяются в виде геля. Наносятся после очищения кожи в течение 3 месяцев на ночь, поддерживающее лечение — 2-3 раза в неделю.

        Скинорен (азелаиновая кислота) — используется в виде крема или геля 2 раза в сутки. Обладает противовоспалительным и антимикробным действием, уменьшает пигментацию и влияет на кератинизацию волосяного фолликула.

        Крема, мази, гели, суспензии с атибиотиками. Наносятся на воспаленные участки 2-3 раза в сутки.

        Пилинговые препараты с салициловой, гликолевой кислотами, резерцином, серой — обладают отшелушивающим, противовоспалительным, нормализующим функцию сальных желез действием.

        Медикаментозное лечение акне препаратом Роаккутан

        Применение кислотного пилинга

        Аппаратное лечение акне

        Осуществляется с использованием различных косметологических методик в зависимости от состояния кожи: проведение дермабразии. дезинкрустации. курсов ультратоновой и микротоковой терапии (ионофорез. электропорация ), фонофореза. гальвано- и криотерапии. мезотерапии с введением гиалуроновой кислоты и препаратов коллагена. механического и лазерного пилинга и других лазерных методик.

        Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-akne.html

        Еще по теме:

        • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
        • Яичная плёнка при герпесе Лечение герпеса: основные принципы и применяемые средства Вопросы, связанные с лечением разных форм герпеса, волнуют сегодня большое количество людей, ведь инфекция является одной из самых распространенных на планете: одним только вирусом herpes simplex инфицировано более 90% населения земного шара. К сожалению, на сегодняшний день […]
        • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
        • Эхинацея при папилломе Средства для лечения папиллом Папилломы представляют собой свисающие выпуклости, прикрепляющиеся к коже или слизистой с помощью тонкой ножки. Они могут быть единичными и множественными. Локализоваться папилломы могут практически в любом месте: в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паховой области, на шее, на коже век, на […]
        • Юношеские угри народное лечение Когда же проходят юношеские угри? Юношеские, вульгарные (простые, обыкновенные) угри — это разные названия одного патологического состояния кожи, возникающего в основном в подростковом периоде. Оно характеризуется хроническим течением воспалительных процессов сально-железистого волосяного аппарата, сопровождающегося себореей. […]
        • Эффективное лечение заеды Причины появления и лечение заедов в уголках рта 1 Провоцирующие факторы Хотя заед является по своей сути совсем безопасным проявлением воспаления, само это воспаление имеет свои причины появления, эти причины могут вызывать и другие более серьезные заболевания. Поэтому причины появления заедов должны быть выявлены. Заеды в уголках губ […]
        • Эффективные методы лечения крапивницы Самые эффективные способы лечения крапивницы в домашних условиях Крапивница, или так называемая крапивная лихорадка, — это кожная патология полиэтиологической природы. Характерная розовая сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, является главным симптомом уртикарии (латинское название крапивницы – urticaria). Без видимых на то причин тело […]
        • Эпидермофития паховая экзема хебра Лечение паховой эпидермофитии Что это за болезнь Второе название паховой эпидермофитии – экзема Хебра. Ее возбудителями являются несколько разновидностей паразитарных грибков, которые прекрасно выживают во внешней среде. Наиболее комфортные условия для существования данных микроорганизмов – это высокая влажность и тепло. Именно по этой […]