Гормональные контрацептивы лечение акне

Причины гормонального акне

Акне – воспалительный процесс, который вызывается изменениями, происходящими в структурах пилосебации.

Фото 1 — Акне

Это не просто косметологический недостаток, легкая проблема, а серьезное дерматологическое заболевание, которое может свидетельствовать о ряде расстройств в организме, а также о гормональных сбоях включительно.

Фото 2 — Акне — это заболевание

Акне и гормоны

Акне часто развиваются на кожных покровах лица и тела из-за гормонов, а вернее гормональных сбоев. Именно поэтому угри так часто поражают кожу подростков. Какие гормоны становятся, как правило, причиной проявления акне?

Фото 3 — Гормональное акне

Чаще всего к ним относятся:

  •  инсулиноподобный фактор роста-1; Фото 4 — Акне из-за гормона исулиноподобный фактор роста 1
  •  тестостерон; Фото 5 — Акне из-за тестостерона
  •  дегидроэпиандростерон; Фото 6 — Акне из-за дегидроэпиандростерона
  •  дигидротестостерон. Фото 7 — Акне из-за дигидротестостерона
  • Гормоны при акне провоцируют увеличение активности сальных и потовых желез, в том числе несколько изменяют состав самого секрета, делая его гуще.

    Фото 8 — Гормоны увеличивают активность сальных желез

    В итоге выделяемое вещество быстро закупоривает поры — возникают комедоны, а если имеет место быть присоединение инфекции, то и гнойные угри.

    Фото 9 — Поры закупориваются появляются камедоны

    Гормональные причины акне

    Гормональный сбой – это обычное явление для юного организма, переживающего период полового созревания. Во взрослом возрасте внезапное появление значительного количества акне на кожных покровах должно насторожить.

    Фото 10 — Гормональный сбой обычное явление у подростков

    В данном случае не стоит медлить с обращением за консультацией к профильному специалисту, и следует:

  •  проверить гормональный фон; Фото 11 — Проверьте гормоны Фото 12 — Посетите врачей
  •  посетить эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, а при необходимости и прочих специалистов;
  •  сдать основные анализы, в том числе и показывающие недостаток необходимых веществ для нормального функционирования организма, витаминов и микроэлементов включительно. Фото 13 — Сдайте анализы
  • Привести к проявлению акне могут следующие болезни и состояния организма:

  •  поликистоз яичников; Фото 14 — Поликистоз яичников
  •  синдром Кушинга; Фото 15 — Синдром Кушинга
  •  чрезмерная выработка андрогенов; Фото 16 — Лишние андрогены
  •  беременность, роды, аборты. Фото 17 — Беременность
  • Иногда у женщин акне появляются в преддверии менструации или при прекращении приема гормональных препаратов, что также объясняется изменением гормонального фона.

    Читайте также: Рабочий метод лечения акне на теле

    Фото 18 — Акне появляются перед менструацией

    Так при гормональных нарушениях и угревой сыпи проблема может скрываться где угодно и заключаться как в функциональном нарушении коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы, так и заболеваний яичников или надпочечников.

    Фото 19 — Важно выяснить причину

    Лечение гормонального акне

    Внимание! При появлении угревой сыпи нужно обратиться за оказанием специализированной помощи к дерматологу. Врач объяснит, каких специалистов следует посетить, направит сдать анализ на гормоны и т. д. Какие гормоны нужно сдать может также подсказать гинеколог или эндокринолог.

    После выявления причины болезни, специалист может назначить лечение гормональными препаратами, восстанавливающими гормональный фон.

    Фото 20 — Врач назначит гормональные препараты

    Часто эти же средства являются гормональными контрацептивами, но выбирать их нужно грамотно, учитывая результаты анализов.

    Фото 21 — Контрацептивы нужно выбирать по результатам анализов

    Дополнительно специалист может порекомендовать:

  •  гормональные крема; Фото 22 — Горомнальный крем
  •  антисептические средства для обработки кожи; Фото 23 — Средство для обработки кожи
  •  антибиотики, снимающие воспаление и уничтожающие патогенную флору; Фото 24 — Антибиотики
  •  бифидобактерии, поддерживающие микрофлору кишечника и т. д. Фото 25 — Бифидобактерии
  • Важно: бесконтрольный прием гормональных препаратов может лишь усугубить ситуацию. Необходимо предварительное посещения специалиста и получение результатов анализов.

    Акне на курсе

    Проблемы с кожей могут возникнуть на курсе стероидов или же после курса их приема. От стероидов чаще всего появляются акне в области лица, груди, спины, плеч.

    Фото 26 — Акне от стероидов Фото 27 — Стероиды корректируют гормональный фон

    Причина таких высыпаний в том, что в организм поступает чрезмерное количество мужских половых гормонов. От тестостерона и андрогена сальные железы начинают вырабатывать больше секрета, меняется его состав.

    Фото 28 — Нужно отказаться от стероидов и акне пройдут

    Как убрать акне и как избавиться от неприятных черных точек на лице – объяснит специалист. Чаще всего такой эффект является побочным действием принимаемых препаратов и проходит сам собой при отмене стероидов.

    Читайте также: Акне на гормональном фоне

    Фото 29 — В любом случае обратитесь к врачу

    Внимание! Перед тем как бороться с проблемой, нужно ознакомиться с прилагаемой инструкцией к лекарственному или биологически активному средству и удостоверится в отсутствии превышения назначаемой дозировки.

    Источник: http://udermis.ru/akne/gormonalnoe-akne

    Контрацептивы при акне

    Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина прыщей в этом, оральные контрацептивы помогут справиться с проблемой. Они обладают мощным антиандрогенным эффектом, который нормализует работу сальных желез.

    Факты о гормональной контрацепции

    Содержание

    Приняв решение принимать противозачаточные таблетки от прыщей и от акне, следует изучить несколько фактов о них:

    После проведения детальной диагностики врач может назначить контрацептивы для лечения акне

  • Повышается упругость кожных покровов. В составе КОК содержится эстроген. Он предотвращает возрастные изменения. Поры сужаются, количество коллагена увеличивается.
  • Борется с проблемой акне. В течение года заметен результат.
  • Состояние волос улучшается. Волосы становятся менее жирными, приобретают здоровый блеск благодаря нормальной работе сальных желез. Антиандрогенные свойства препаратов предотвращают появление волосяного покрова в нетипичных для женщин участках тела.
  • Нормализуется масса тела. Современные препараты не обладают такими побочными эффектами. Жидкость не задерживается в организме, поэтому бояться набрать лишние килограммы не стоит.
  • Вероятность онкологии уменьшается. Люди, принимающие КОК, менее подвержены раку яичников.
  • Но положительный эффект достигается только при правильном подборе препарата. Во время опроса пациентки врач узнает о наследственных заболеваниях, которые могут быть противопоказаны для приема КОК.

    Помогают ли противозачаточные?

    При акне часто диагностируется гормональный дисбаланс. Сальные железы функционируют неконтролируемо. Из-за этого на лице появляются высыпания. Гормоны влияют на появление прыщей в подростковом возрасте, во время месячных и беременности.

    Терапевтический эффект данных препаратов объясняется тем, что на интенсивность выработки кожного сала влияют гормоны андрогены

    Оральные противозачаточные таблетки уменьшают у женщин секрецию половых гормонов мужчин. Именно андроген влияет на деятельность сальных желез. При его избыточном количестве повышается жирность дермы, появляются прыщи.

    Применение контрацептивов позволяет:

    1. Уменьшить или полностью устранить прыщи, если они спровоцированы гормональным сбоем.
    2. Уменьшить секрецию кожного сала, сузить поры. Жирная кожа создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. А именно их деятельность является одной из причин высыпаний.
    3. Устранить воспаление. Его признаки становятся менее выраженными.
    4. Как дополнительный бонус, жирность волос снижается, рост волосяного покрова «по мужскому типу» замедляется. Контрацептив для достижения результата должен содержать производные гормона прогестерона и эстроген. После 1–2 месяцев использования таблеток, состояние кожных покровов улучшается. Это отличная профилактика против высыпаний.

      Противозачаточные таблетки при угревой сыпи назначаются для подавления выработки андрогенов и стабилизации гормонального фона женщины или девушки

      Но следует учитывать, что таблетки от акне должен назначать специалист после получения результатов анализов. Самолечение может негативно повлиять на гормональный фон.

      Читайте также: Макияж при акне — профессиональная косметика

      Что выбрать?

      Контрацептивы от высыпаний подразделяются на несколько видов. В зависимости от основных компонентов и формы выпуска противозачаточные подразделяются на:

      Комбинированные контрацептивы или коки. Пользуются наибольшей популярностью. В составе содержатся производные гормонов прогестина и эстрогена. Они нормализуют деятельность сальных желез. Современные препараты микродозированные. Это позволяет уменьшить вероятность негативных последствий. В зависимости от формы выпуска, группа контрацептивов подразделяется на таблетки и драже. К таблеткам относится «Логест» и «Ярина», а наиболее распространенное драже – «Жанин». По эффекту они равнозначны, так как покрыты кислотоустойчивой оболочкой. Активные компоненты высвобождаются в определенном месте. Кок при этом поможет справиться не только с прыщами.

      Противозачаточные таблетки от акне оказывают благотворное влияние на состояние кожи и волос

    5. сильнодействие в сравнении с другими видами;
    6. понижение жирности кожных покровов головы;
    7. устранение воспаления;
    8. нормализация цикла менструаций;
    9. уменьшение выраженности болевых ощущений.
    10. Вторым видом являются некомбинированные контрацептивы, их еще называют мини-пили. Это монопрепараты, которые содержат только гестагеновые гормоны в небольшом количестве. К этой группе относятся «Микролют», «Эксклютон». Мини-пили реже используются при акне, так как обладают незначительным антиандрогенным эффектом. Но при непереносимости эстрогена они станут альтернативой.

      Основные преимущества:

    11. можно использовать при употреблении алкогольных напитков или при курении;
    12. сахарный диабет, избыточная масса тела, болезни сердца, гипертония не являются противопоказаниями к применению;
    13. не запрещены при грудном вскармливании;
    14. эффективны даже после 40 лет.
    15. Подбор того или иного препарата из группы КОК выполняется только после анализа всех данных об анамнезе заболевания и проведения ряда диагностических исследований

      Какой именно препарат выбрать зависит от ситуации и индивидуальных особенностей организма. Лучше всего воспользоваться советом врача.

      Рекомендации

      Перед началом лечения прыщей при помощи противозачаточных, нужно проконсультироваться с врачом. Беспорядочное употребление таблеток может спровоцировать непоправимые последствия:

    16. Гормональный дисбаланс.
    17. Болезни сердечно-сосудистой системы.
    18. Набор веса.
    19. Снижение полового влечения.
    20. Ухудшение состояния кожи.
    21. Грамотный подбор КОК, фармакологические инновации и широкий ассортимент этих средств для лечения высыпаний — все эти факторы позволяют добиваться не только эффективных, но и стойких результатов в лечении ненавистных прыщиков

      Не рекомендуется использовать противозачаточные в течение длительного времени. Если через 2–3 месяца применения угревая сыпь не исчезает и состояние дермы не улучшается, следует обсудить схему лечения с врачом. Самолечение противопоказано. Гормоны требуют индивидуального подхода. Если препарат подходит вашим знакомым, это не означает, что он поможет и вам.

      Оральные противозачаточные разрешены девушкам после достижения 15 лет, когда начались месячные. Не следует также забывать, что появление акне может быть спровоцировано отменой противозачаточных средств. Организм перестраивается, гормональный фон изменяется. Подводя итог, можно утверждать, что противозачаточные средства действительно эффективны против прыщей. Но к лечению нужно отнестись со всей осторожностью, стараясь не навредить организму.

      Противопоказания

      От противозачаточных лучше отказаться:

    22. в подростковом возрасте;
    23. при заболеваниях печени;
    24. во время беременности.
    25. Несмотря на эффективность в улучшении состояния кожных покровов, возможны также негативные последствия:

    26. Жидкость задерживается в тканях, поэтому ноги могут отекать. По этой причине человеку может казаться, что он поправился. При выявлении любых побочных эффектов и подозрительных симптомов, с перечнем которых можно ознакомиться, прочитав инструкцию кКОК, обязательно сообщить о них врачу
    27. Артериальное давление повышается.
    28. Тромбоз при повышенном содержании эстрогенов.
    29. Боли в голове, напоминающие приступ мигрени.
    30. Перед применением взвесьте все минусы и плюсы. Отзывы о методе борьбы с высыпаниями разнообразны. Однозначного ответа нет из-за уникальности каждого человеческого организма. По статистическим данным, при правильном подборе препарата состояние кожных покровов значительно улучшается.

      Пять противозачаточных от высыпаний

      Если проблема прыщей заключается в нарушении гормонального фона, противозачаточные средства помогут исправить ситуацию. Каждый организм индивидуален, поэтому выбор лучше согласовать с врачом, а также сдать необходимые анализы.

      Читайте также: Работает ли гель от акне? Обзор средств

      На первом месте по популярности препарат «Ярина». Несмотря на то что это монофазный контрацептив, он обладает мощным антиандрогенным действием. Побочные эффекты в сравнении с другими средствами наблюдаются меньше и устраняются благодаря подбору дозировки. Производится в Европе и является дорогостоящим. Большой список негативных последствий и противопоказаний. Чтобы заметить улучшение состояния кожных покровов, требуется курс не менее 2 месяцев.

      Ярина является монофазным (слабее комбинированных) гормональным контрацептивом, препарат оказывает сильнейшее антиандрогенное действие

      На втором месте «Джес». Активные компоненты действуют аналогично «Ярине», но антиандрогенное действие слабее. Степень тяжести и вероятность негативных последствий меньше. Чаще проявляются в виде головных болей. Как и «Ярина», имеет высокую стоимость.

      На третьем месте «Диане-35». В составе два активных компонента. Благодаря ципротерону препарат обладает антиандрогенным эффектом. Он контролирует работу сальных желез, регулируя содержание гормона в крови. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию. Недорогой по цене, но эффект слабее.

      На четвертом месте «Жанин». Активный компонент Диеногест уменьшает выработку тестостерона у женщин. Случаи увеличения веса не распространены. «Жанин» улучшает состояние дермы и волос, недорогой. После отказа от препарата возможно ухудшение состояния кожи. Это основной недостаток. В некоторых случаях может возникать боль в области груди.

      На пятом месте «Хлое». Он имеет аналогичный «Диане-35» состав. После длительного курса не только избавляет от прыщей, но и уменьшает жирность кожных покровов. Является наиболее доступным противозачаточным для борьбы с акне. Волосы меньше жирнеют. В начале лечения воспаление может усилиться, а количество высыпаний – увеличиться. Это проявления действия средства. Некоторые женщины отмечают излишнюю эмоциональность, плаксивость.

      Когда нужно отказаться от лечения?

      Противозачаточные средства не рекомендуется дальше применять, если обнаружен один из симптомов:

    31. желтуха;
    32. снижение слуха и зрения;
    33. тошнота;
    34. эпилепсия;
    35. сыпь на коже;
    36. болезненность в ногах;
    37. проблемы при дыхании;
    38. скачки давления;
    39. кровотечение;
    40. мигрень.
    41. В таком случае необходимо срочное вмешательство врача.

      Источник: http://udermis.ru/akne/kontraceptivy-pri-akne

      Гормональные контрацептивы: виды, противопоказания и принцип подбора

      Гормональная контрацепция – это современный вид защиты от нежелательной беременности, широко распространенный во всём мире. Миллионы женщин доверяют этому способу, не ошибаясь в своём выборе.

      Принцип действия гормональных контрацептивов заключается в комплексном воздействии аналогов естественных женских половых гормонов на организм: подавлении овуляции, сгущении шеечной слизи и изменении структуры эндометрия. Подавление овуляции исключает созревание и выход яйцеклетки, что препятствует оплодотворению. Изменение слизи мешает сперматозоидам проникнуть в полость матки. Даже если оплодотворение произошло, то плодное яйцо не сможет закрепиться из-за особой структуры эндометрия.

      Эти 3 механизма обеспечивают надежную защиту от беременности – по данным ВОЗ (Всемирной Ассоциации Здравоохранения), при правильном использовании эффективность близка к 100%, однако нарушения в приёме (пропуск таблеток, приём других лекарственных средств, нарушение схемы) могут привести к зачатию, что и отражается на статистических данных.

      Существуют и мужские гормональные контрацептивы, но их применение всё ещё не вошло в широкую практику. «Универсальная таблетка» находится на этапе разработок, а существующие схемы приёма гормонов наносят серьезный вред здоровью.

      Содержание:

      Плюсы и минусы использования гормональной контрацепции

      Любое лекарственное средство должно подбираться индивидуально, так как не существует универсального метода без недостатков. Многие плюсы и минусы гормональных контрацептивов схожи, т. к. все они содержат в составе похожие действующие вещества.

      Плюсы гормональной контрацепции:

      • высокая надежность;
      • независимость от времени полового акта;
      • обратимость метода;
      • низкая частота побочных эффектов.
      • Кроме того, есть и неконтрацептивные преимущества:

      • снижение риска развития опухолей яичников и эндометрия;
      • ослабление предменструального синдрома;
      • лечение дисменореи;
      • уменьшение обильности менструации (профилактика и лечение железодефицитной анемии);
      • лечение акне, гирсутизма, себореи (при применении КОК с антиандрогенным эффектом);
      • лечение эндометриоза.
      • не защищает от заболеваний, передающихся половым путём;
      • необходимость регулярного применения;
      • возможность возникновения серьезных осложнений;
      • много противопоказаний;
      • несовместимость с некоторыми лекарственными препаратами.
      • Классификация по форме

        По способу доставки гормона в организм можно выделить:

      • таблетки;
      • инъекции;
      • подкожные имплантаты;
      • накожные пластыри;
      • вагинальные кольца;
      • гормоносодержащие внутриматочные спирали (ВМС).
      • Классификация по гормональному составу

        Приведем классификацию гормональных контрацептивов по использующимся гормонам:

      • Комбинированные средства. Содержат эстрогенный и гестагенный компонент. Как правило, это комбинированные оральные контрацептивы (КОК), пластыри, вагинальные кольца или инъекции (КИК).
      • Некомбинированные препараты. В их составе отсутствуют эстрогены – мини-пили, импланты, спирали, однокомпонентные уколы.
      • Таблетки (оральные контрацептивы)

        Одна пачка таблеток рассчитана на 1 цикл, чаще всего содержит 21 или 28 таблеток. Принимать следует с 1-го дня цикла. Если таблеток 21, то перед новой пачкой нужен семидневный перерыв, если 28 – перерыв не требуется. Комбинированные таблетки бывают моно- и полифазные, в зависимости от дозировки гормонов по дням цикла. От количества эстрогенов выделяют высоко-, микро- и низкодозированные гормональные контрацептивы (КОКи).

        Эти препараты часто используют в гинекологии для лечения эндометриоза, функциональных кист яичников, дисменореи, бесплодия. Гормональные контрацептивы нового поколения показаны при гирсутизме, акне, себорее и могут назначаться даже девушкам, не ведущим половую жизнь.

        Комбинированные препараты необходимо принимать ежедневно. Эффективность высокая – более 99%. При пропуске таблетки следует обратиться к инструкции по применению и четко действовать указаниям – это исключит возможность беременности.

        К сожалению, если пропущено больше 2 таблеток в опасные дни, вероятность беременности довольно высока. При приеме других лекарств нужно внимательно изучить аннотацию – они могут снижать контрацептивный эффект.

        Противопоказания гормональной контрацепции комбинированными таблетками:

      • период лактации;
      • возраст старше 35 лет, особенно в сочетании с курением;
      • сосудистые заболевания, мигрени;
      • тромбозы, заболевания системы свертывания крови;
      • злокачественные опухоли молочной железы;
      • заболевания печени.
      • Ещё одна разновидность таблеток – «мини-пили». Они содержат только гестагенный компонент, что значительно снижает количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенность приёма таблеток – строго в одно и то же время суток, иначе может снизиться противозачаточный эффект.

        Надежность несколько ниже КОКов, но отсутствие системного воздействия эстрогенов на организм женщины делает их безопаснее, расширяет спектр пациенток, которым можно рекомендовать оральную контрацепцию. При назначении гормональной контрацепции после 40 лет, во время грудного вскармливания, при риске тромбозов, часто обращают внимание именно на гестагенные препараты.

        Противопоказания:

      • рак молочной железы;
      • мигрени;
      • функциональные кисты.
      • Особенный вид пероральной контрацепции – посткоитальные препараты. Это одна или две таблетки с высоким содержанием аналога гестагена. Принимаются в экстренных случаях в течение 72 часов после полового акта. Подробнее об экстренной контрацепции >

      • возраст до 16 лет;
      • тяжелые заболевания печени;
      • беременность.
      • Инъекционная контрацепция

        Инъекции – это один из способов гормональной контрацепции пролонгированного действия. Используются комбинированные препараты (КИК) и гестагенные. КИК (например, Циклофем, Месигина) вводится медицинским работником 1 раз в месяц с 1 по 7 день цикла, эффект развивается через 24 часа и держится 30 дней. После отмены препарата беременность возможна в первый же месяц. Противопоказания к применению – кормление грудью, заболевания вен и сердечно-сосудистой системы, печени.

        Гестагенные препараты (Депо-Провера) хорошо переносятся, обладают высокой степенью защиты (0–1 беременность в год на 100 женщин). Вводятся внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Недостаток препарата – способность оплодотворения восстанавливается около 9 месяцев после отмены гормональных контрацептивов.

        Возможно применение во время лактации и женщинам после 40 лет. Первое введение осуществляется на 1–5 день цикла, затем в течение 2 недель требуются дополнительные средства защиты от беременности. Противопоказания аналогичны мини-пилям.

        Подкожные имплантаты

        Подкожные имплантаты (Норплант, Импланон) – это силиконовые капсулы, которые вводятся врачом-гинекологом под кожу предплечья или плеча. Содержат гестагены, которые постепенно выделяются в кровь, обеспечивая надежную защиту от беременности.

        Импланон – это одна капсула, которая вводится с 1 по 5 день цикла и дает эффект в течение 3 лет. Норплант состоит из 6 капсул, а действие сохраняется 5 лет. Противопоказания такие же, как у противозачаточных таблеток с гестагеном.

        Капсулы можно удалить в любой момент по желанию или по медицинским показаниям (острые нарушении зрения, тромбозы, за 6 недель до предполагаемой операции). Внешне они незаметны, не требуют специального ухода. Алкоголь и гормональные контрацептивы в этом случае никак не влияют друг на друга, и можно не опасаться ослабления противозачаточного эффекта.

        Гормональные пластыри

        Упаковка гормональных пластырей рассчитана на 21 день – 3 пластыря на каждую неделю. Четвертая неделя – перерыв, в течение которого наступает менструальноподобное кровотечение. В составе 2 компонента – эстроген и прогестаген, которые постепенно проникают трансдермальным путём в организм. Наклеить пластырь нужно на кожу плеча, лопатки, бедра или ягодицы.

        Недостаток метода – возможность отклеивания пластыря из-за длительного контакта с водой или трения. Повторно приклеить тот же пластырь уже нельзя. Противопоказания аналогичны противопоказаниям для КОКов.

        Вагинальные кольца

        Гормональные кольца вводятся непосредственно во влагалище, что значительно снижает вред и влияние гормональных контрацептивов на организм женщины в целом. Они содержат микродозу гомонов, местно влияющих на способность зачатия. Кольцо НоваРинг представляет собой гладкое силиконовое колечко диаметром 5,4 см, которое вводится во влагалище во время менструации (1–5 день цикла).

        Действие кольца рассчитано на 1 менструальный цикл – на 21-й день кольцо нужно самостоятельно извлечь. После недельного перерыва нужно ввести новое кольцо. Если кольцо случайно удалилось (например, с тампоном), его можно промыть и поместить на прежнее место.

        Эффект сравним с комбинированными таблетками, а побочные эффекты развиваются немного реже. Недостаток метода – непривычный способ предохранения, большой список противопоказаний (такой же, как у КОКов). Подробнее о противозачаточном кольце >

        Внутриматочная спираль

        Гормональная спираль представляет собой небольшую пластиковую Т-образную трубочку с медным покрытием. Она вводится в полость матки через шейку, надежно закрепляясь внутри. Рекомендуется использовать уже рожавшим женщинам, т. к. любое вмешательство в полости матки у нерожавших может привести к вторичному бесплодию.

        Спирали рассчитаны на несколько лет работы. Они устанавливаются и извлекаются врачом-гинекологом без проведения анестезии. Надежность близка к 100%, т. к. сочетается местный эффект спирали и общий гормональный эффект. Подробнее о ВМС >

      • деформация шейки и полости матки;
      • внематочная беременность в анамнезе;
      • Как подбираются средства гормональной контрацепции

        Применение гормональной контрацепции противопоказано без консультации врача-гинеколога! Очень часто звучит вопрос, как выбрать гормональные контрацептивы самостоятельно. На него есть однозначный ответ: этого делать не стоит. У всех гормональных препаратов имеется широкий список показаний и противопоказаний, поэтому подбирать средство должен врач после тщательного сбора анамнеза и (как минимум) осмотра на кресле.

        После консультации специалист решит, необходимо ли дополнительное обследование (кровь на гормоны, УЗИ, коагулограмма) и назначит лучшие гормональные контрацептивы для конкретного случая.

        Таблица подбора гормональных контрацептивов на основании фенотипа поможет предположить, какое средство подойдет именно вам.

        Источник: http://mama66.ru/contraception/gormonalnaya-kontracepciya

        Гормональные прыщи – что делать, как привести кожу в порядок?

        Этот вид угревой сыпи возникает из-за гормонального сбоя в организме – нарушения обмена мужских половых гормонов, или андрогенов. Они в разных количествах вырабатываются и у женщин, и у мужчин. У лиц с дефицитом андрогенов или сниженной чувствительности к ним снижается выработка кожного сала, и гормональное акне не возникает. Определенную роль в развитии патологии также играют инсулин и инсулиноподобный фактор роста.

        У женщин гормональные прыщи чаще возникают в возрасте от 30 до 50 лет, также проявляются в предменструальный период. У мужчин распространенность этой патологии несколько ниже. Юношеские угри чаще имеют негормональную причину, или она не является ведущей.

        Причины и механизм развития

        Избыток андрогенов

        В организме синтезируются предшественники андрогенов. В коже они превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Эти вещества стимулируют рост кожных клеток и выработку кожного сала.

        Причины возникновения угрей на фоне избытка андрогенов:

      • увеличение секреции кожного сала приводит к снижению концентрации на кожной поверхности линолевой кислоты, что раздражает клетки эпидермиса и способствует воспалению;
      • гиперсекреция кожного жира ведет к повышению его вязкости и закупорке пор, что создает неблагоприятные условия в сальных железах;
      • под действием солнечных лучей и внешних загрязнений вещества кожного сала окисляются, вызывая появление комедонов и других видов прыщей ;
      • при повышенной сальности кожи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспаление.
      • Причины, по которым увеличивается синтез андрогенов в организме:

      • синдром поликистозных яичников;
      • опухоли надпочечников, яичников, у мужчин – яичек;
      • злоупотребление анаболическими стероидами при занятиях спортом;
      • операции по смене женского пола на мужской.
      • Признаки гиперандрогении определяются у 20-40% женщин с гормональными угрями. Поэтому при появлении такой сыпи необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, и пройти тщательное обследование.

        Кроме акне, у больных обычно имеются другие признаки дисбаланса андрогенов:

      • гирсутизм – избыточный рост волос на груди, лице, в области живота и бедер;
      • внезапное появление угревой сыпи на здоровой ранее коже;
      • неэффективность обычного лечения такой патологии;
      • отсутствие или нерегулярность месячных;
      • увеличение мышц, снижение тембра голоса;
      • уменьшение размера молочных желез;
      • увеличение веса, начальные признаки сахарного диабета.
      • Инсулин и инсулиноподобный фактор роста

        Не у всех людей гормональная угревая сыпь сопровождается повышенным уровнем андрогенов в крови, поскольку этот процесс теснее связан с синтезом тестостерона и дигидротестостерона из их предшественников в коже, что может не отражаться в обычных анализах крови на гормоны. Процесс усиливается под действием инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР).

        Инсулин и ИФР запускают каскадную гормональную реакцию, вызывающую усиление продукции кожного сала и повышение риска образования акне. Есть исследования, показывающие, что питание с ограничением сахара, других углеводов и молока уменьшает проявления гормональных угрей.

        В появлении этой кожной патологии имеет значение и инсулинорезистентность. Это устойчивость тканей к действию инсулина, в результате чего они не получают достаточно глюкозы. Чтобы обеспечить клетки энергией, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать все больше инсулина, который, помимо всего прочего, приводит к образованию прыщей. Этот механизм наиболее четко проявляется у людей с диабетом 2-го типа.

        Недостаток эстрогенов и гипотиреоз

        Женские половые гормоны – эстрогены – обладают противоположным андрогенам действием и защищают кожу от гормональных угрей. При недостатке этих гормонов (например, при удалении яичников в результате операции) начинает проявляться высыпания.

        Гормонально-ассоциированные высыпания наблюдаются и у пациентов с гипотиреозом, то есть со сниженной функцией щитовидной железы. Это нарушает работу репродуктивных органов и выработку эстрогенов, что отрицательно действует на кожу.

        Виды гормональных прыщей

        Угри у младенцев

        Высыпания возникают в первые месяцы жизни новорожденного. Они связаны с реакцией поверхностно расположенных мелких сальных желез на половые материнские гормоны. Нередко в этом случае мать страдает угревой болезнью.

        Такие прыщики немногочисленны. Они выглядят как небольшие уплотнения или возвышения с небольшим покрасневшим венчиком вокруг, вызванным воспалением. Поражаются в основном лоб, нос, щеки, носогубные складки, затылок.

        Это состояние физиологическое, лечить его не надо. Необходимо только соблюдать гигиену младенца, вовремя купать, менять постельное белье и так далее. Через несколько дней после появления сыпь самопроизвольно исчезает.

        Проявление заболевания у подростков

        Созревающие половые железы у девушек и юношей не всегда обеспечивают нормальное соотношение гормонов в организме. В результате возникает кожная сыпь, обычно она расположена в области лба, носа и подбородка. С возрастом гормональный баланс восстанавливается, и при правильном уходе у большинства молодых людей акне исчезают. Прием медикаментов в этом случае часто не нужен.

        Предменструальные прыщи

        В первой (фолликулярной) фазе цикла в крови доминируют эстрогены, а после овуляции их уровень снижается, и начинает преобладать прогестерон. Уровень тестостерона в течение цикла остается стабильным.

        Однако за счет снижения «сдерживающего» влияния эстрогенов перед менструацией тестостерон начинает оказывать свой отрицательный эффект на кожу, и появляются прыщи гормональной этиологии на лице, груди, спине.

        Сыпь в период менопаузы

        В возрасте 45-50 лет начинается угасание функции яичников, что ведет к сокращению синтеза эстрогена. В результате относительно нарастает количество андрогенов, которые у женщин вырабатываются преимущественно в надпочечниках.

        Сыпь может появиться, несмотря на применение заместительной терапии гормонами в том случае, если она содержит большое количество прогестина и относительно малую долю эстрогенов. Поэтому рекомендуется посоветоваться с гинекологом для подбора оптимального варианта лечения.

        Гормональные угри у мужчин

        Заболевание обычно появляется только у мужчин, которые принимают слишком много анаболических стероидов. Однако не всегда прыщи говорят о высоком уровне мужских половых гормонов.

        Основная причина возникновения гормональных высыпаний – инсулинорезистентность и диабет 2-го типа. Поэтому для коррекции состояния эффективна диета с ограничением углеводов.

        Окончательно вопрос о природе патологического состояния кожи у мужчин не изучен, поэтому лечение гормональных прыщей может представлять значительные трудности.

        Сыпь после родов

        После рождения ребенка в организме женщины быстро нарастает уровень прогестерона, а количество эстрогенов нестабильно. В результате усиливается выработка кожного сала и закупорка пор. Гормональные прыщи, возникающие после родов, обычно располагаются на шее и нижней части лица, и сохраняются в течение нескольких месяцев.

        Наиболее эффективным вариантом лечения является прием противозачаточных таблеток. Однако их должен назначить врач с учетом возможного грудного вскармливания.

        Внешние проявления

        Высыпания локализуются в местах скопления сальных желез, на лице, нижней части щек, подбородке и шее. Это мелкие красные образования, располагающиеся на большой поверхности кожи. Если присоединяется воспаление, появляется болезненность, возможен зуд.

        В некоторых случаях возникает интенсивная угревая сыпь с образованием гнойных головок или глубоких подкожных кист.

        Для диагностики назначаются обследования на гормоны (эстрогены, тестостерон, ТТГ, Т4 и другие), при необходимости – УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза.

        Лечение

        Помогает избавиться от гормональных прыщей снижение уровня тестостерона. Могут оказаться полезными методы, направленные на устранение инсулинорезистентности или повышение концентрации эстрогенов, а также антиандрогены. Дополнительно необходима диета, прием некоторых пищевых добавок и правильный уход за кожей.

        Медикаментозная терапия

        Чтобы вылечить патологические высыпания, необходимо устранить их причину. Для этого следует провести все диагностические меры, назначенные врачом.

        Консервативная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

      • оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестерон – уменьшают выработку андрогенов и проявления сыпи к концу 3-го месяца применения; однако после их отмены прыщи могут появиться вновь, и в еще большем количестве, чем до лечения; лучше, если в комбинации с этинилэстрадиолом будут такие вещества, как дроспиренон, норгестимат или норэтиндрон;
      • антиандрогенов (спиронолактон) – уменьшают выработку тестостерона и образование дигидротестостерона в коже, что помогает убрать акне у 66% женщин в течение 3 месяцев приема; однако лекарство не рекомендуется для лечения сыпи у мужчин;
      • метформина – уменьшает инсулинорезистентность.
      • Оральные контрацептивы нельзя использовать женщинам с повышенной вязкостью крови, гипертонией, раком молочной железы или курящим.

        Диета

        Как лечить гормональные прыщи с помощью питания, подробно изучается с 2002 года. Наиболее вредными веществами при этой патологии являются сахар и углеводы, а также молочные продукты.

        Правила питания:

      • исключить из рациона сахар и легкоусваиваемые («быстрые») углеводы, которые приводят к резкому увеличению концентрации инсулина в крови;
      • заменить «быстрые» углеводы на продукты с низким гликемическим индексом, например, каши, цельнозерновой хлеб;
      • жиры и белки не ограничивать, однако в качественном составе жиров должны преобладать растительные.
      • Переход на такую диету уменьшает проявления высыпаний у 25 – 50% пациентов. Такое питание:
      • снижает уровень тестостерона и других андрогенов;
      • уменьшает выработку инсулина и ИФР;
      • увеличивает синтез белков, связывающих и инактивирующих половые гормоны;
      • активирует секрецию эстрогенов;
      • ослабляет проявления предменструальных акне.
      • Также вредны для пациентов с гормонально-ассоциированной угревой сыпью молочные продукты. Доказаны такие их эффекты:

      • увеличение уровня инсулина и ИФР;
      • усиление выработки андрогенов в яичниках, надпочечниках, яичках;
      • повышение чувствительности кожи к андрогенам.
      • Люди, постоянно употребляющие молоко, более склонны к появлению акне.

        Фитотерапия и пищевые добавки

        Наиболее полезны те растения и препараты, которые снижают уровень инсулина либо восстанавливают баланс половых гормонов.

        Из них можно выделить такие средства:

      • Витекс священный или авраамово дерево. Средства на его основе выпускаются в виде таблеток, капсул, чая и настойки. Уменьшает проявления предменструального синдрома и сопутствующих прыщей, а также полезно при повышенном уровне пролактина и нерегулярном менструальном цикле.
      • Корица. Несмотря на доказательства эффективности этого растения при инсулинорезистентности, при гормональных акне данные противоречивы. Части пациентов она помогает, другим – нет. В любом случае, добавление в блюда корицу не принесет вреда здоровью, а вот снизить выраженность прыщей может.
      • Яблочный уксус замедляет процесс пищеварения и всасывание углеводов, таким образом снижая пик выработки инсулина. Доказана его польза для женщин с поликистозом яичников. Поэтому он помогает некоторым пациентам избавиться и от угревой сыпи при приеме внутрь 2 столовых ложек в день.
      • Мята. Доказано, что употребление 2 чашек мятного чая в день приводит к подавлению синтеза андрогенов и усилению выработки эстрогенов, что полезно для женщин с гормонально-зависимой сыпью. Мужчинам это средство принимать нельзя, так как оно снижает потенцию и половое влечение.
      • Пищевые добавки, которые будут полезны при гормональных нарушениях и связанных с ними проблемах кожи:

      • препараты с содержанием магния и кальция снижают воспаление, а также усиливают обновление клеток кожи и регулируют работу сальных желез;
      • омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе или, например, льняном масле, делают кожу мягче, выравнивают ее рельеф, а также омолаживают весь организм;
      • цинк и медь препятствуют воспалительным процессам и размножению бактерий;
      • пробиотики, необходимые для здоровья кишечника, который помогает организму утилизировать избыточное количество гормонов;
      • витамины, обеспечивающие активный обмен веществ в клетках; витамин В6 направленно предотвращает кожное воспаление и выработку кожного сала.
      • Уход за кожей

        Используются те же средства, что и при других видах акне. Кроме того, есть особенность – преимущество отдается препаратам, содержащим блокаторы дигидротестостерона. Это вещество, как было сказано выше, образуется в коже и становится основной причиной образования высыпаний.

        Поэтому при гормональной угревой сыпи рекомендуется выбирать косметические средства, содержащие такие компоненты:

      • зеленый чай;
      • экстракт лотоса;
      • аргановое масло;
      • масло чайного дерева;
      • масло семян кунжута.
      • Мощные блокаторы дигидротестостерона – эфирные масла черной смородины, примулы, шиповника, виноградных косточек или конопли. Следует избегать средств с оливковым или кокосовым маслом.

        В дополнение к этим средствам рекомендуется применять средства для профилактики осложнений гормонально-зависимой сыпи, например, инфицирования. Для этой цели отлично подойдет препарат Зинерит, содержащий соль цинка и эритромицин. Он не только подсушивает кожу и снижает активность сальных желез, но и препятствует размножению на кожной поверхности бактерий, вызывающих воспаление и образование гнойничков.

        При умеренной сыпи можно использовать кремы, содержащие ретиноиды. При этом важно ежедневно обрабатывать открытые участки кожи солнцезащитным средством. так как эти вещества увеличивают риск солнечных ожогов.

        Длительность курса лечения составляет около 10 недель. Если по истечении этого срока сыпь не исчезла, необходима повторная консультация дерматолога, гинеколога, эндокринолога.

        Дополнительные советы для борьбы с гормональными прыщами:

      • не загорать, летом постоянно использовать средства с UV-фильтром с SPF не менее 15-30;
      • умываться теплой водой с пенкой, содержащей, например, экстракт зеленого чая, без мыла, утром и вечером;
      • в течение дня не прикасаться к лицу грязными руками;
      • не выдавливать угри;
      • не прижигать спиртом, йодом, зеленкой, марганцовкой.
      • Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/gormonalnye-pryshhi.html

        Гормональные акне при повышенном тестостероне

        Заболевания, связанные с нарушениями в эндокринной системе. Сахарный диабет и его осложнения.

        Пубертатное кожное заболевание – гормональное акне появляется у 80 % подростков в период полового созревания. Причиной появления «юношеских» прыщей служит гормональный дисбаланс в организме. Увеличение количества тестостерона в молодом организме отзывается мгновенным высыпанием на лице.

        Re: Гормональные акне при повышенном тестостероне

        След. Показать сообщения за: Поле сортировки

        Распространенность заболевания

        Частота появления гормональных высыпаний в подростковом возрасте иногда достигает до 90 % случаев появления прыщей. По данным российской и мировой статистики, возраст пациентов, страдающих от гормональных высыпаний, составляет преимущественно 12-19 лет. В последнее время участились случаи заболевания гормональными кожными заболеваниями в возрасте до 35 лет у 30 % населения. Сказывается неблагоприятная экологическая ситуация и ведение нездорового образа жизни.

        Когда следует обратиться к врачу

        Появление гнойных высыпаний на лице, шее, груди и спине красноречиво указывают на острое течение заболевания. Требуется немедленно обратиться за помощью к врачу-дерматологу или терапевту для проведения срочной диагностики и начала лечения. Чем раньше гормональное акне будет излечено, тем больше вероятность того, что на коже не останется пятен и рубцов.

        Проводится комплексное лечение – оно включает применение местных препаратов, антибиотиков, а иногда и гормональных препаратов. Показано аппаратное уменьшение воспаления и очистка кожи.

        При подростковом акне главным способом борьбы является профилактика. С помощью антибактериальных и подсушивающих кожу средств ведется борьба с себореей. После избавления от акне следует уделить внимание непосредственное восстановлению пигментации и шлифованию атрофических рубцов, оставшихся на коже после узлов.

        Источник: http://doctorsforum.ru/gormonalnye-akne

        Гормональное акне: как нормализовать баланс?

        18 Апреля 2011

        В подростковом возрасте, перед менопаузой и в климактерический период сальные железы становятся очень активными, вследствие чего вырабатывают слишком большое количество себума (кожного сала). Поры закупориваются, кожное сало не может выходить свободно и вне зависимости от типа кожи образуется прыщ – воспаленный красноватый бугорок. Обычно акне, как называют угревую болезнь, поражает лицо, плечи, декольте, верхнюю часть рук и ног, спину. Около 40% подростков приходят на консультацию к специалисту, остальные же пытаются справиться с проблемой собственными силами. Иногда это довольно сложно, потому что речь идет о гормональном акне, то есть, болезни, которая спровоцирована сбоями гормонального фона.

        Симптомы гормонального акне

        Существует много типов поражения кожи, и прыщи могут быть даже не видимыми на поверхности. Комедон – закупоренная пора, образуется тогда, когда на поверхности скапливаются частички кожи, которые закрывают выход себуму через сальный проток. В этом месте начинается активная деятельность микроорганизмов, которые любят сальную среду, а затем возникает воспаление. Черная точка – это открытый комедон – она образуется вследствие окисления на воздухе, тогда как закрытый комедон имеет белую головку. После того, как комедон рассасывается, на его месте может остаться красноватое пятно, которое выглядит неэстетичным, особенно если их появляется много, и они сливаются в крупные очаги. Также могут образовываться узелки, они располагаются под кожей, выступая на поверхность, и разрушают ткани, оставляя после себя рубцы. Внутри у них жидкость, они могут воспаляться очень сильно, становясь весьма болезненными. Подкожные закрытые воспаления чаще всего являются главным признаком гормонального акне.

        Источник: http://www.beautynet.ru/skincare/2705.html

        Еще по теме:

        • Папулезно-пустулезные угри Определяем форму проявления акне на коже Для удобства угревую сыпь классифицируют по тяжести поражения кожи, называемой стадии акне. Фото 1 — Акне Классификация сыпи предполагает пять таких стадий:  Появление закрытых угрей и комедонов, отсутствуют гнойные воспаления. Фото 2 — Угри  Кроме закрытых, также видны открытые […]
        • Фурункул на носу симптомы Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение Воспалительно — гнойный процесс, локализующийся в мягких тканях вокруг луковицы волоса в преддверии носовых проходов – именуется специалистами фурункулом носа. Патология весьма распространена, особенно у лиц с ослабленными иммунными барьерами, к примеру, в период межсезонья. Фото 1 […]
        • Фурункул за ухом отзывы Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
        • Фурункул в ухе отипакс Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
        • Фурункул в ухе опасен Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
        • Фурункул в ухе левомеколь Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
        • Фурункул в ухе антибиотики Виды фурункулов в ухе. Как лечить? Уплотнение и зуд внутри уха, сопровождающиеся нарастающим болезненным синдромом, могут означать появление фурункула. Поскольку данный процесс возникает в волосяных мешочках (либо серной или потовой железах), то и источник воспаления находится у входа в ухо, где растут волосы. Фото 1 — Фурункул в […]
        • Стоп акне лосьон отзывы Работает ли гель от акне? Обзор средств Акне и угревая сыпь появляются на коже в результате совокупности множества факторов. Фото 1 — Аке Режим питания и даже сна, вредные привычки — напрямую воздействуют на кожу, подвергая ее постоянным нагрузкам и снижению уровня сопротивляемости клеток кожи различным неблагоприятным […]