Голубой невус под

Оглавление:

Голубой невус: чем опасно образование и нужно ли его удалять?

Давно установлен факт возможности развития наиболее агрессивного злокачественного кожного новообразования меланомы из различных типов или на фоне меланоцитарного невуса (пигментная родинка). В то же время, нет четкого представления о частоте такой трансформации. Кроме того, не каждое подобное образование является источником или предшественником меланомы.

В практической медицине особенно  важны знание и диагностика именно тех меланоцитарных образований, которые характеризуются наибольшей склонностью к озлокачествлению (малигнизации). Одним из них является дермальная меланоцитома, или голубой невус, синий невус Ядассона–Тиче, нейроневус (синонимы).

Общая характеристика

Голубой невус является приобретенным пигментным доброкачественным новообразованием небольших размеров с характерной голубовато-серой или темно-синей окраской и локализацией не только на кожных покровах, но и (крайне редко) в слизистой оболочке полости рта, шейки матки, влагалища и даже в предстательной железе. Несмотря на то, что это меланоцитарное образование дермального происхождения носит доброкачественный характер, оно способно, хотя и достаточно редко, трансформироваться в злокачественное новообразование в виде меланомы. Иногда на фоне этого пятна, меланома может развиваться не из него, а самостоятельно, маскируясь характерной для него окраской.

Это может реализовываться под влиянием различных провоцирующих факторов как эндогенного, так и экзогенного характера — негативное влияние окружающей среды, особенно солнечное излучение, хронические интоксикации и соматические заболевания, вирусные инфекции, перенесенные женщиной во время беременности,  гестозы беременных. Причиной могут послужить и различные воспалительные процессы кожи или слизистых оболочек, травматическое повреждение, гормональные нарушения или изменения в определенные периоды жизни, например, половое созревание и т. д.

При визуальном и пальпаторном осмотрах создается впечатление о наличии инородного тела под эпидермисом кожи. Поверхность голубого невуcа гладкая, лишенная волосяного покрова. Внешне она имеет вид узелка размерами в пределах 4-10 мм. Иногда его диаметр может достигать 30 мм.

Гистология голубого невуса характеризуется многочисленными мелкими очагами с богатыми включениями меланина. Они представлены пучками клеток меланоцитов, имеющих вытянутую,  веретенообразную и овальную форму, скудную цитоплазму и удлиненные ядра. Эти меланоциты из глубоких отделов дермы могут распространяться в подкожную жировую клетчатку. Преобладание клеточных элементов (меланоцитов) в гистологически изучаемом материале свидетельствует об их пролиферации (разрастании) и развитии «родинки», преобладание же фиброзных элементов — о стадии фиброзирования, или регресса (обратного развития).

Окраска нейроневуса обусловлена глубоким расположением (в ретикулярном, или сетчатом, слое дермы) пигмента (меланина) и перегруженностью им. Это создает условия для эффекта Тиндаля, в основе которого лежит оптический эффект рассеивания и трансмиссии дермальными коллагеновыми волокнами отраженного от меланоцитов света.

Голубая «родинка» может возникать в любом возрасте, но наиболее часто ее обнаруживают уже при рождении или в период полового созревания. Хотя считается, что она чаще бывает у женщин, но во многих работах отмечается одинаковая частота возникновения дефекта среди лиц женского и мужского пола. Голубой невус не вызывает никаких субъективных ощущений (болезненности, зуда) и обладает медленным ростом. Поэтому, если он не локализуется в местах трения одеждой или на соприкасающихся кожных поверхностях, ничем не повреждается,  то никаких ощущений дискомфорта не вызывает и часто длительное время остается незамеченным.

Клеточная или пролиферирующая

Характеризуется значительными размерами элемента (от 15 до 30 мм), темно-синей окраской и (нередко) неровной поверхностью, в связи с чем его часто принимают за злокачественное новообразование. Преимущественная локализация — в коже пояснично-крестцовой области и в области наружной и внутренней лодыжек голеностопных суставов. При гистологическом исследовании обнаруживается, что меланоциты при этой форме, в отличие от предыдущей, содержат незначительное количество пигмента меланина, но имеют признаки пролиферации (деления, разрастания).

Эта форма после удаления может рецидивировать, но метастазирует в регионарные лимфоузлы крайне редко. Однако при наличии атипичных признаков в виде крупных размеров, быстрого роста, митотической активности и некротических очагов необходимо проведение радикальной эксцизии.

Комбинированная

Лечение

Источник: http://bellaestetica.ru/dermatologiya/goluboj-nevus.html

Голубой невус

Голубой невус

Голубой невус возникает у людей любой возрастной группы, но чаще всего появляется в период полового созревания. Он характеризуется медленным ростом и не вызывает у пациента никаких субъективных ощущений, поэтому длительное время может оставаться незамеченным. Среди женщин голубой невус встречается чаще, чем среди мужчин.

Симптомы голубого невуса

Голубой невус представляет собой расположенный внутри кожи четко отграниченный узелок овальной, округлой или веретенообразной формы. Он обычно имеет размер до 1 см в диаметре, в отдельных случаях наблюдались невусы величиной до 3см. Темно-синяя, голубая или сине-черная окраска невуса бывает неравномерной и обусловлена скоплениями большого количества меланина в глубоких слоях кожи. Невус может немного возвышаться над поверхностью кожи или вообще не выступать над ней. Глядя на него, складываться впечатление, что под кожей находится какое-то инородное тело. Поверхность голубого невуса гладкая без роста волос, консистенция плотная и эластичная.

Располагается невус на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях и предплечьях, на ягодицах, реже — на лице или в ротовой полости. Обычно он не вызывает зуд, болезненность или какие-либо другие ощущения. Голубой невус бывает причиной дискомфорта только в том случае, если он расположен в месте, где постоянно травмируется. Заподозрить трансформацию голубого невуса в меланому можно по происходящим в нем изменениям: ускоренный рост, изменение цвета, снижение четкости контуров, появление неприятных ощущений в области невуса.

Различают простую и клеточную форму голубого невуса, а также комбинированные невусы. Простой голубой невус — это единичный узелок до 1 см в диаметре с гладкой поверхностью и плотно-эластичной консистенцией. Он может иметь любую окраску в диапазоне от светло-серого до черно-голубого. Излюбленное расположение такого невуса — шея, лицо и руки, но возможно его появление на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

Клеточный голубой невус имеет большие размеры (1,5-3 см) и темную синюю окраску, поверхность его может быть неровной. Из-за этих особенностей его часто принимают за злокачественное новообразование. В половине случаев клеточный невус выявляется на пояснице или ягодицах, реже он располагается на тыльной поверхности стоп и кистей. Комбинированный невус — это комбинация простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом .

Диагностика голубого невуса

Небольшие размеры, выраженная отграниченность и характерный цвет во многих случаях позволяют сразу предположить диагноз голубого невуса. Для более точной диагностики проводится дерматоскопия — визуальное изучение глубины, границ и структуры невуса при увеличении. Сиаскопическое исследование позволяет определить характер распределения меланина и изучить структуру невуса. Голубой невус дифференцируют с пограничным невусом, дерматофибромой. меланомой. В сложных случая для дифференциальной диагностики с меланомой может применяться УЗИ кожного новообразования. определяющее глубину прорастания и злокачественный инфильтративный рост.

Гистологическое исследование. проводимое после удаления голубого невуса, выявляет скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. Для простого голубого невуса характерно скопление заполненных меланином клеток. Клеточный невус представлен клетками большого размера с малым содержанием пигмента. Эти клетки сгруппированы в островки, разделенные соединительнотканными перемычками.

Лечение голубого невуса

При спокойном течении голубого невуса без резких изменений его размеров и внешнего вида удаление образования не требуется. Владельцу невуса следует наблюдаться и проходить периодические осмотры у дерматолога или дерматоонколога. Хирургическое лечение необходимо и в тех случаях, когда голубой невус расположен так, что происходит его постоянное травмирование, которое может спровоцировать его злокачественную трансформацию в меланому. Удаление голубого невуса может быть проведено радиоволновым методом. электрокоагуляцией или криодиструкцией. Применяют также удаление невуса лазером. В сомнительных случаях, когда возникают затруднения в дифференциации голубого невуса от меланомы, или при появлении изменений невуса, говорящих о возможной малигнизации. проводят хирургическое иссечение невуса. Иссечение невуса осуществляют вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком здоровой кожи шириной 5-8 мм от видимой границы невуса. При удалении невуса на лице для лучшего косметического эффекта ширина захватываемого участка здоровой кожи может быть уменьшена до 3-5 мм. Удаленный невус обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/blue-nevus

Общая характеристика голубого невуса

«Невус» – это медицинский термин, которым принято называть родимое пятно на кожных покровах. По своей природе он имеет доброкачественное происхождение вследствие перемещения меланобластов в процессе внутриутробного развития.

Причинные факторы появления невусов

Принимая во внимание тот факт, что закладка родимых пятен происходит еще во внутриутробном периоде, необходимо выделить факторы, которые способны предрасположить к появлению невусов:

  • фазовые изменения концентрации гормонов в крови беременной женщины;
  • инфекционное заражение мочеполовой системы беременной;
  • генетические нарушения плода;
  • влияние таких окружающих неблагоприятных факторов, как токсические вещества и излучение.
  • Благодаря воздействию данных факторов на организм беременной, наблюдаются нарушения в развитии и расположении меланобластов, в результате чего они в дальнейшем скапливаются небольшими группами и формируют невус.

    Существует мнение, что те родинки, которые появились на коже в более зрелом возрасте, являются так называемыми «дремлющими родинками». Они были сформированы еще внутриутробно, а под воздействием определенных причин стали заметными только спустя некоторое время.

    На протяжении жизни на организм человека могут оказывать влияние различные факторы, из-за чего родинка начинает свой рост. Среди таких причинных факторов необходимо учитывать:

  • физиологические гормональные колебания, например, при перестройке организма в подростковом периоде, при беременности, лактации или менопаузе;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • воздействие прямых солнечных лучей на кожные покровы на протяжении длительного периода времени, особенно с 11.00 до 15.00. Кроме того следует учитывать влияние ультрафиолетовых лучей в солярии;
  • болезни кожи аллергической или воспалительной природы.
  • Разновидность родимых пятен

    Каждый невус отличается своим особенным строением, благодаря которому его распознают и определяют дальнейшую тактику ведения. Размеры родинок могут колебаться от 0,5 см до поражения целой части или нескольких участков тела.

    Так как не каждый клеточный состав родинки может провоцировать развитие меланомы, поэтому все невусы принято делить на меланоопасные и неопасные. В группу первых пигментных пятен относят голубой невуc, пограничный, гигантский пигментный невусы, меланоз Дюбрея и невус Отта. Все перечисленные родинки занимают приблизительно пятую часть от всех невусов.

    Что касается невоидных образований, для которых не характерна трансформация в злокачественную меланому, то здесь следует выделить: бородавчатый невуc, внутридермальный пигментный, фиброэпителиальный, веррукозный невусы и невус Сеттона.

    Общая характеристика голубого невуса

    Синий невус Ядассоно-Тиче – это всем известный голубой невус небольшого размера с характерной светло-синей или более насыщенной окраской. В основном данные пигментные пятна локализуются поодиночке, однако встречаются их скопления. В связи возможности малигнизации невуса в меланому, лечение проводится только в случае увеличения его размеров, локализации в месте постоянного трения и травматизации, а также при других изменениях обычных для него характеристик.

    Голубому невусу не свойственно поражать определенную возрастную категорию людей, однако наибольшее количество первичных появлений регистрируется в период полового созревания. По мере роста он не вызывает дискомфортных ощущений, поэтому долго может оставаться незамеченным.

    Клинические проявления голубого невуса

    Пигментный голубой невус располагается в толще кожных покровов, имеет четкие контуры и визуально напоминает узелок овальной, веретенообразной или округлой формы. Обычно размеры его не превышают 1-го см, но иногда встречается невус около 3-х см. Характерный голубой или темно-синий оттенок покрывает поверхность родимого пятна неравномерно. Типичный цвет обусловлен большим скоплением меланина в глубоко расположенных слоях кожных покровов.

    Данное невоидное образование может выступать над уровнем кожи или быть на одном уровне. После визуального осмотра родинки можно предположить, что под кожей находится инородное тело округлой формы и плотной консистенции. На поверхности голубого невуса не наблюдаются какие-либо неровности или волосы.

    Типичным местом локализации родимого пятна являются голени, ягодицы, предплечья, тыльная поверхность стопы и кисти. Не так часто можно встретить невус на лице.

    Голубой невус обычно не вызывает никаких дискомфортных ощущений – боли или зуда. Однако в случае, когда он располагается в месте постоянного трения и травматизации, родинка может «напоминать» о себе подобными симптомами.

    Существует несколько видов голубого невуса:

      Простая форма родинки имеет вид единичного узелка, размер которого не превышает 1-го см. Поверхность его гладкая, а на ощупь отмечается плотная консистенция. Оттенок такого родимого пятна может колебаться от сероватого до темно-синего. Чаще всего он локализуется на руках, лице, шее, но не исключено появление на кожных покровах туловища, слизистой ротовой полости, матки и влагалища. Клеточная форма отличается более крупными размерами, достигающие 3-х см. Окраска подобных родимых пятен – темно-синяя, а на поверхности могут отмечаться некоторые неровности. Типичным его расположением считается поясница, ягодицы, тыльная сторона кисти и стопы. Благодаря своим внешним характеристикам, эта родинка часто воспринимается как меланома. Комбинированная форма невоидного образования представлена сочетанием признаков голубого невуса с другим видом родинки, например, сложным мелоцитарным, пограничным или внутридермальным невусами.

      Диагностические критерии подтверждения голубого невуса

      Заподозрить голубой невус можно благодаря характерному для него внешнему виду – небольшие размеры, типичный оттенок и четкие контуры очертания невоидного образования.

      Далее с целью дальнейшей диагностики используется дерматоскопия с изучением глубины, структуры и контуров благодаря увеличению родинки в несколько раз. Для определения характера распределения пигмента и строения невуса нужно применять сиаскопическое исследование.

      Голубой невус необходимо отличать от пограничного родимого пятна, дерматофибромы и меланомы. Для подтверждения злокачественного процесса целесообразно использовать УЗИ невуса для исследования глубины и инфильтративного роста невоидного образования.

      Наиболее достоверным является гистологическое исследование, которое применяется после удаления невуса, для выявления очагов скопления меланоцитов. Так, простая форма характеризуется полностью заполненными пигментом клетками. Клеточная форма – большими клетками с незначительным количеством меланина. В каждой группе клеток наблюдаются перемычки из соединительной ткани, необходимые для их разделения.

      Осложнения голубого невуса

      В связи с тем, что пигментный голубой невус считается меланоопасным образованием, поэтому при наличии на коже подобных родинок, необходимо регулярно следить за ними и при малейшем подозрении на появление изменений, следует немедленно обратиться к врачу.

      Для того чтобы вовремя заподозрить начало развития злокачественного процесса нужно ознакомиться с типичными признаками данного процесса:

      1. Стремительное увеличение размеров голубого невуса.
      2. Появление болевых ощущений, зуда, шелушения и других неприятных симптомов.
      3. Изменение оттенка пигментного пятна.
      4. Появление бугристости на поверхности невуса, а также не характерный рост волос на нем.
      5. Изменение четких контуров родимого пятна на более размытые.
      6. Периодически наблюдается выделение капли крови из невуса, из-за чего он постоянно мокрый.
      7. Меланома чаще всего образуется на месте голубого невуса, если ему присущи следующие характеристики:

      8. крупные размеры с рождения;
      9. появление в пожилом возрасте;
      10. гигантские размеры вплоть до поражения целых частей тела;
      11. большое количество невоидных образований на теле;
      12. периодическое появление новых пигментных пятен;
      13. расположение голубого невуса в месте с постоянным присутствием травмирующего фактора (область пояса, манжета, воротника и бюстгальтера).
      14. Лечебная тактика при голубом невусе

        При отсутствии подозрительных признаков на развитие меланомы, голубой невус не подлежит удалению. Единственным условием является регулярный контроль за невоидным образованием как самостоятельно, так со стороны специалистов. Для этого необходимо наблюдаться у дерматолога.

        Хирургическое удаление используется только в случае локализации голубого невуса в месте с постоянной травматизацией. Именно данных фактор является провоцирующим для развития меланомы.

        Удаление пигментного пятна может происходит несколькими способами:

      15. радиоволновым методом;
      16. криодеструкцией;
      17. электрокоагуляцией;
      18. лазером.
      19. Удаленный материал обязательно подвергается гистологическому исследованию для определения характера процесса. Это позволяет выявить злокачественное образование на начальных стадиях и применить необходимое лечение. Регулярное квалифицированное и самообследование снижают риск развития меланомы и продляют жизнь на несколько десятков лет.

        Источник: http://med-look.ru/obshhaya-xarakteristika-golubogo-nevusa.html

        Невус кожи. Виды, фото, удаление, лечение.

        Виды невусов кожи. Пигментные и гамартомы.

        Выделяют несколько видов невусов. Так же, как и родинки, невусы — это достаточно разнородная группа опухолей кожи. Но, если родинки — это, скорее, народный термин. Невусы — это группа, выделенная врачами. Часть невусов образуется из-за роста пигментных клеток кожи — меланоцитов, отвечающих за окраску. Соответственно, эти виды будут называть пигментными, меланоцитарным невусами, или, даже, меланоформными. Часть невусов сформированы вовсе не меланоцитами, а клетками других типов. В этом случае они являются по своему характеру гамартомами. То есть, сообществом клеток с нарушением дифференцировки и структуры ткани. Этим невусам дают конкретное название, их нельзя назвать пигментными. В меланому может, со временем, превратиться только пигментный невус. Гамартомы кожи (в первую очередь, сальный невус) могут дать различные разновидности рака кожи. В связи с тем, что невусы, в подавляющем большинстве случаев, не угрожают здоровью, многие врачи не знают их классификации и отличий друг от друга. Называют невусом все подряд, в том числе, себорейный кератоз и пигментированные папилломы. Ввиду чего, группа под названием «невусы» становится лишь чуть более упорядоченной, нежели «родинки». Термины пигментный и пигментированный следует различать, пигментный указывает на наличие пигментных клеток в составе, пигментированный — на более темную окраску.

        Содержание:

        Пигментный невус (меланоцитарный).

        Пограничный невус кожи.

        Сложный невус кожи.

        Внутридермальный невус кожи.

        Внутридермальный невус — это конечный этап развития приобретенных меланоцитарных невусов. При этом, все пигментные клетки переходят в папилломатозной слой дермы, вызывая разрастание соединительной ткани, из которой состоит дерма. При этом, часть пигментных клеток гибнет. Внешне это проявляется увеличением высоты нароста, потерей его окраски. Больше всего данных родинок появляется на лице, где они вызывают косметические проблемы. Их могут называть папилломами, наростами, бородавками, жировиками. Стремиться чем-то самостоятельно удалять. Однако, самолечение или удаление у неквалифицированного специалиста опасно, так как меланоциты остаются, если их травмировать и не убрать до конца, может развиться меланома. Хотя, риск развития меланомы из внутрикожного невуса крайне невысок.

        Врождённый или конгенитальный пигментный невус.

        Источник: http://skinoncology.ru/nevus-kozhi

        Конкретные причины появления голубого невуса, как и большинства других меланоцитарных образований, не известны. Предполагается, что в основе лежит наследованное повреждение хромосомного материала отдельных клеток или результат определенных нарушений в период внутриутробного развития.

        Как правило, эти пятна единичные, но иногда встречаются и множественные. Они развиваются из меланоцитов, расположенных в дермальном слое кожи и, следственно, относятся к интрадермальному виду. Голубой невус представляет собой образование внутри кожи или несколько возвышающееся над ее поверхностью. Он имеет полусферическую округлую, веретенообразную или овальную форму, плотноэластическую консистенцию и четко отграничен от окружающих тканей.

        Формы образования

        В соответствии с клинико-морфологическими характеристиками различают три формы голубого невуса:

        Представляет собой единичный узел диаметром не более 10 мм с гладкой поверхностью. Он может иметь различные цвета в пределах черного с голубым оттенком до светло-серого. Гистологическая картина характерна обилием пигмента, почти полностью заполняющего клетки, из-за чего даже трудно определяется клеточное ядро. Нередко под микроскопом можно обнаружить распространение меланина в сосудистые стенки и волокна нервных окончаний. Меланоциты образуют островки, разделенные перемычками из волокон соединительной ткани. Преимущественная локализация простого невуса — кожа лица, шеи и рук, крайне редко — слизистая оболочка семенного канатика и предстательная железа, слизистые оболочки влагалища и шейки матки, лимфоузлы.

        Элемент локализуется преимущественно в коже лица и представляет собой сочетание голубого невуса с другим видом или смешанной формой меланоцитарного «родимого» пятна.

        Удаление дермальной меланоцитомы осуществляется по желанию пациента, если она представляет собой косметический дефект. Операция может быть проведена любым из оптимальных методов — хирургическим, радиоволновым, лазерным. электродеструкцией или криодеструкцией .

        В остальных случаях при «спокойном» течении принято придерживаться тактики наблюдения и выжидания. При подозрении на появление признаков злокачественной трансформации — возникновение ускоренного роста, чувства дискомфорта или неприятных ощущений в виде жжения, зуда, чувства распирания, изменение окраски, появление очагов некроза и т. д.—или в сомнительных случаях показано удаление голубого невуса вместе с подкожной клетчаткой и частью неизмененного участка кожи на расстоянии 5-8 мм от определяемой визуально границы «родинки».

        Операцию в этих случаях необходимо проводить не в косметологических клиниках или кабинетах, а в специализированном (дерматологическом, хирургическом или, лучше, онкологическом) учреждении. Удаление осуществляется только хирургическим или радиоволновым методом, которые позволяют иссечь патологический участок с близко расположенными здоровыми тканями и подвергнуть их обязательному гистологическому исследованию.

        Опасен ли голубой невус?

        Оглавление: [ скрыть ]

      20. Типичные признаки голубой родинки
      21. Важен точный диагноз
      22. Методы удаления невуса
      23. Пигментный голубой невус (родинка) — доброкачественное новообразование преимущественно светло-голубого или темно-синего цвета. В хроматической гамме невуса может присутствовать серый и черный цвет или насыщенные оттенки глубинных слоев океанских просторов. Все зависит от размера родинки, толщины и концентрации клеток, содержащих меланин. Голубой невус существенно не сказывается на здоровье человека, потому и удаляют его только при риске травмирования или значительном увеличении площади поражения кожного покрова.

        Типичные признаки голубой родинки

        Второе название новообразования — невус Ядассона-Тиче связано с именами немецкого и швейцарского исследователей первой трети ХХ в. впервые описавших эту разновидность пигментного пятна и определивших его дермальное меланоцитарное происхождение. Необычность цветовых оттенков объясняется высокой концентрацией в глубоких слоях дермы меланоцитов — клеток, производящих меланин, который поглощает красную часть спектра видимого излучения и отражает синюю. При возрастании количества клеток цвет новообразования становится темнее. Одна из теорий происхождения меланоцитов предполагает, что они являются эмбриональными клетками нервного гребня, которым не удалось мигрировать в эпидермисе привычным способом.

        В простых формах голубой невус выступает как совокупность клеток с высоким содержанием меланина и представляет собой овальное или круглое одиночное пятно размером от 2 до 15 мм, возвышающееся над кожным покровом. Нарост обладает ровной глянцевой поверхностью и окрашен в различные тона: от серых до иссиня черных. Этот тип кожной гамартомы (доброкачественное опухолевое образование) практически в половине клинических случаев располагается на тыльной стороне руки, лице (фото 1, 2) или в области шеи. Но медицинской практикой отмечены прецеденты, когда типичная форма голубого невуса обнаруживалась на шейке матки или слизистой оболочке влагалища.

        Клеточная форма подобного образования объединяет в единое целое клетки ткани гамартомы узелкового типа. Представленные в данной группе родинки крупнее простых форм невуса и достигают иногда 3 см. Цвет клеточной родинки — темно-синий, поверхность — менее плотная, неоднородная, поэтому синий невус часто считают меланомоопасным образованием. Образование Ядассона-Тиче клеточной формы чаще всего появляется на ягодичной и крестцовой областях тела или тыльной стороне ног.

        Голубая (синяя) кожная гамартома отличается от прочих:

      24. цветом: голубым, светло-серым, темно-синим;
      25. четкими границами;
      26. однородной, но не слишком плотной консистенцией;
      27. определенностью формы (круг, овал или «рисунок» песочных часов);
      28. отсутствием на ее поверхности волос;
      29. небольшим возвышением над кожей или отсутствием такового;
      30. солитарным (единичным), негрупповым проявлением.
      31. Появляется невус кожи у женщин в два раза чаще, чем у мужчин, обычно в возрасте 20–40 лет, но также вероятно его врожденное развитие или возникновение на этапе полового созревания. Синее пятно образования вызывает дискомфорт лишь в случае, если оно расположено там, где существует устойчивый риск его травмирования. Повреждение целостности нароста может способствовать трансформации данного вида невуса в злокачественную меланому, но ни одна из его форм не передается от одного человека к другому.

        Важен точный диагноз

        Диагностируют голубой невус с учетом характеристик, позволяющих отделить его от целого ряда других проблем дермы:

      32. гломусных опухолей;
      33. гнойных гранулем;
      34. склерозирующейся гемангиомы;
      35. охроноза;
      36. травм от татуировки;
      37. себорейного кератоза;
      38. саркомы Капоши и др.
      39. При диагностике отмечается отсутствие или меньшая инфильтрированность голубого (синего) невуса по сравнению с указанными заболеваниями, определяются цвет и традиционный солитарный очаг поражения. Для постановки точного диагноза применяются:

      40. Визуальный осмотр невуса — основная форма диагностики, чаще всего ее бывает достаточно.
      41. Дермоскопия — углубленное изучение образования, его структуры с помощью специальных инструментов.
      42. Сиаскопическое исследование (спектрофотометрический анализ кожи) — сканирование пигментных новообразований, определение степени распределения меланина и дополнительный анализ конфигурации нароста.
      43. Ультразвуковое исследование, которое помогает проанализировать степень прорастания и рост инфильтративной опухоли.
      44. Гистологическое исследование — идентификация характера невуса.

      Голубой невус не следует путать еще с одним типом кожного поражения. Они неодинаковы по типу, но носят одно и то же имя. Невус сальных желез Ядассона в отличие от описываемой гамартомы — врожденное кожное поражение, органоидный невус, локально поражающий лицо и кожу головы. Этот невус имеет желтоватый или красноватый оттенок и папиломообразную форму (фото 3). Зарождаясь, как плоская бляшка, это появление кожной болезни постепенно увеличивается в размерах, одновременно меняя ровную блестящую поверхность на «бородавчатую», утолщенную и огрубевшую.

      Вернуться к оглавлению

      Методы удаления невуса

      Считается, что образования синего цвета весьма редко перерождаются в меланому, но такие случаи в медицинской практике имели место. Признаком злокачественной меланомы, возникающей из клеточной формы синего цвета, является ее быстрое увеличение до нескольких сантиметров. Поверхность приобретает характерный узелковый характер (фото 4). Следует обратить внимание на возникновение и проявления других типичных симптомов:

    1. боль в районе бородавки;
    2. изменение цветовой гаммы невуса;
    3. появление на родинке волос, несвойственных данной форме нароста;
    4. наличие травмы образования;
    5. увеличение лимфоузлов;
    6. наличие влажных выделений на поверхности пятна.
    7. Желательно держать нарост синего цвета под постоянным наблюдением дерматолога, а носителю такой формы кожного заболевания нужно стремиться к предотвращению возможных повреждений гамартомы, дабы не запустить механизмы дегенерации доброкачественного образования и злокачественной трансформации. При появлении указанных симптомов необходимо обратиться за хирургической помощью с обязательным проведением гистологического исследования ткани пятна.

      Расположение голубого невуса в местах, где есть опасность механического повреждения, причины косметического характера — тоже повод для обращения к специалисту и возможного удаления образования: под ногтями, на лимфатических узлах, слизистой оболочке полости рта. Встречаются они реже, но могут иметь тенденцию к малигнизации (перерождению клеток).

      Удаление невуса Ядассона-Тиче осуществляют с помощью радиоволн, лазера или электрокоагуляции. Применяется эффективный метод криодеструкции — воздействие низких температур. В сложных и неясных случаях, при наличии трудностей дифференциации голубого невуса делают хирургическое иссечение. Для качественного удаления клеток меланомы при оперативном вмешательстве затрагиваются не только поверхностные, но и подкожные ткани, включая 5–8 мм здоровой кожи и жировую подкожную клетчатку. Такое же удаление синего пятна для достижения косметического эффекта происходит с меньшей шириной захвата неповрежденной дермы.

      Все методы лечения доступны пациентам любого возраста. Если нет показаний для немедленного удаления невуса, людям с подобным образованием можно не беспокоиться о неблагоприятном прогнозе и уделять внимание лишь профилактике. Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, не стоит посещать солярий и не следует допускать травмирования синей родинки.

      Источник: http://papillomnet.ru/rodinki/opasen-li-goluboj-nevus.html

      Невус: причины, разновидности, диагностика, лечение

      Невус (пигментное пятно. пигментный невус, меланоцитарный невус) – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является врожденным пороком развития кожи. На ограниченном участке образуется скопление особых клеток – невоцитов, которые содержат большое количество пигмента меланина. Невоциты являются патологически измененными меланоцитами – клетками, которые в норме синтезируют меланин и придают окраску коже. Невоклеточный невус – синоним пигментного невуса.

      Родинка и невус – также идентичные понятия (сам термин происходит от латинского слова naevus – «родинка»).

      Меланин и меланоциты

      Меланин – природный пигмент (краситель), который у человека содержится в коже, волосах, сетчатке и радужке глаза, в головном мозге. Именно количеством меланина обусловлена интенсивность окраски кожи человека, цвет его глаз, способность к появлению загара.

      Различают три вида меланина:

    8. эумеланин – имеет коричневую или черную окраску;
    9. феомеланин – желтый цвет;
    10. нейромеланин – особая разновидность пигмента, которая содержится в головном мозге.
    11. Местом образования меланина в коже являются меланоциты – специализированные клетки, которые имеют много отростков. Они захватывают из крови тироксин – гормон. который выделяет щитовидная железа. После окисления тироксин превращается в меланин. Затем по отросткам меланоцитов он транспортируется к клеткам кожи, и откладывается в них.

      Меланин – не просто пигмент. Он выполняет в организме много иных функций:

    12. это мощный антиоксидант. он защищает клетки от повреждения некоторыми токсичными веществами, радиоактивным и другими излучениями;
    13. повышает устойчивость организма к стрессу ;
    14. стабилизирует эмоциональный фон, препятствует излишней эмоциональности;
    15. принимает участие в регуляции процессов сна и бодрствования.
    16. При альбинизме — наследственном заболевании — тело человека совершенно лишено меланина. Известно, что альбиносы намного сильнее подвержены различным заболеваниям.

      Причины возникновения невусов

      Многие исследователи склоняются к мысли, что абсолютно все пигментные невусы, даже те, которые появляются с возрастом, являются врожденными пороками развития кожи. Нарушения, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, возникают еще в эмбриональном состоянии организма.

      До настоящего времени пока не изучены все врожденные причины образования диспластических невусов.

      В качестве основных факторов можно выделить:

        Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины: прогестинов и эстрогенов . Инфекции мочеполовой системы у беременных.
      • Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.
      • Генетические нарушения.
      • Под действием всех этих факторов нарушается развитие меланобластов – клеток, из которых впоследствии образуются меланоциты. В итоге меланобласты скапливаются на определенных участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.

        Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:

        1. У них нет отростков, по которым пигмент мог бы распространяться в другие клетки кожи;

        2. Диспластические невусы хуже подчиняются общим регулирующим системам организма, но, в отличие от раковых клеток, утратили эту способность не полностью.

        Считается, что с возрастом не появляются новые пигментные невусы, а проявляют себя лишь те, которые существовали с рождения, но не были заметны.

        Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов:

      • Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов.
      • Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен.
      • Беременность. Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины.
      • Менопауза .
      • Прием контрацептивов .
      • Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри. дерматиты. различные сыпи ).
      • Симптомы и классификация невусов

        Меланоцитарные невусы отличаются большим разнообразием форм, цветов и размеров. До настоящего времени среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, какие образования следует обозначать словом «невус». Поэтому иногда невусами называют доброкачественные кожные опухоли, в которых не содержится пигмент меланин:

      • Гемангиомы – сосудистые опухоли. Особенно распространено понятие «клубничный невус» — гемангиома красного цвета, которая имеется у большинства новорожденных детей, и проходит в течение первого года жизни. Также многие врачи оперируют таким понятием, как сосудистый невус.
      • Невусы сальных желез – в большинстве случаев расположены на голове, также не содержат меланина. Такое новообразование известно как сальный невус.
      • Иногда врожденными невусами у детей также называют тератомы (гамартомы). которые, по сути, являются врожденными опухолями, состоящими не только из кожи, но и из всех остальных тканей.
      • Анемичный невус – разновидность сосудистого невуса. Это участок кожи, на котором недоразвиты сосуды, поэтому он имеет более светлую окраску.
      • Настоящий меланоформный невус – это образование, которое происходит из измененных клеток-меланоцитов – невоцитов.

        Различают следующие виды невусов:

        1. Невоклеточный пограничный невус – простое пятно, которое не возвышается на коже, или слегка выступает над ее поверхностью. Пограничный невус имеет четкие контуры и коричневую окраску. Он может иметь различные размеры и располагаться на разных частях тела. При данном виде меланоформного невуса скопление клеток с пигментом находится между верхним (эпидермис ) и средним (дерма) слоем коже – такое расположение обозначается как внутриэпидермальный невус.

        2. Интрадермальный невус – наиболее распространенная разновидность меланоформного невуса. Он так называется, потому что скопление пигментных клеток находится в толще среднего слоя кожи – дерме.

        3. Пигментный сложный невус кожи. Такой невус имеет вид родинки: он возвышается на кожей и может иметь различную окраску, от светло-коричневой до практически черной. Часто на нем растут жесткие волосы. Смешанный невус имеет гладкую поверхность, и может находиться на любой части тела.

        4. Внутридермальный невус. Также выступает над поверхностью кожи, но, в отличие от сложного невуса, имеет неровную, бугристую поверхность. Практически всегда расположен на голове или на шее, очень редко – на туловище. В большинстве случаев внутриэпидермальный невус появляется в возрасте 10 – 30 лет. Со временем он как бы отделяется от кожи, и располагается на тонкой ножке. Часто затем он превращается в папилломатозный невус (бородавчатый невус). В нем образуется большое количество неровностей, складок и щелей, в которых скапливаются отмершие клетки верхнего слоя. Здесь могут скапливаться болезнетворные организмы, которые затем приводят к инфекционным процессам.

        5. Голубой невус имеет характерную окраску, так как он связан с отложениями меланина под кожей. Голубые невусы характерны в основном для азиатских национальностей. Они немного возвышаются над кожей, плотные на ощупь, их поверхность всегда гладкая, на ней никогда не растут волосы. Голубой невус имеет небольшую величину, чаще всего не более пяти миллиметров.

        6. Базальный невус также имеет вид родинки, но чаще всего он обладает обычным телесным цветом. Это – беспигментный невус.

        7. Невус сетона (невус сеттона, невус саттона, гало невус) – особая разновидность дермального невуса, когда вокруг пигментного пятна находится участок кожи, полностью лишенный пигмента. Происхождение таких невусов пока до конца не изучено. Они часто сочетаются с витилиго (потерей кожей пигментов), меланомами. Чаще всего в области гало невуса имеется небольшое воспаление в коже.

        8. Невус Ота. Располагается на лице, с одной стороны, в виде «грязных» пятен.

        9. Невус Ита напоминает невус Ота, но он находится под ключицей, на груди, в области лопатки и шеи. Обе этих разновидности встречаются в основном у представителей азиатских народов.

        10. Папилломатозный невус (бородавчатый невус). Похожий на папиллому невус часто имеет большие размеры, находится на голове или сзади на шее, но может располагаться и в иных местах. Он имеет неровную поверхность, как бородавка. Часто на нем растут волосы.

        11. Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) – чаще сего возникает у мальчиков и юношей 10 – 15 лет. Сначала на теле образуется несколько мелких пятен, которые имеют светло-коричневую или коричневую окраску, и находятся рядом. Затем они сливаются и образуют пятна с неровными контурами размерами до 20 см. После этого пятна приобретают неровную бородавчатую поверхность, покрываются волосами. Считается, что к росту невусов Беккера приводит выброс в кровь большого количества мужских половых гормонов – андрогенов .

        12. Линейный невус – новообразование, которое появляется с рождения. Представляет собой множество мелких узелков, от светлого до практически черного цвета, которые расположены на коже в виде цепочки. Линейный невус может занимать всего пару сантиметров, а может и всю руку или ногу. Иногда на нем растут волосы.

        13. Невус глаза – пигментный невус, который расположен на радужной оболочке. Он хорошо заметен в виде пятна, которое может иметь разные размеры и форму. Также невус глаза может находиться на сетчатке: в этом случае он выявляется только во время осмотра офтальмологом .

        Все невусы кожи можно классифицировать по размерам:

      • мелкие невусы, имеющие размеры 0,5 — 1,5 см;
      • средние неводермальные невусы — 1,5 — 10 см;
      • крупные пигментные невусы имеют размеры более 10 см;
      • если невус располагается на целой области тела, занимая ее практически целиком, то он называется гигантским.
      • Со временем внешний вид пигментных невусов может изменяться. Меняется и их общее количество на теле:

      • Далеко не всегда можно обнаружить невусы на теле новорожденного. Только у 4 – 10% детей грудного возраста можно выявить родинки. Если невусы с рождения имеют большие размеры, то они наиболее опасны в плане озлокачествления (перехода в меланому).
      • В подростковом возрасте (10–15 лет) дермальные невусы можно встретить у 90% лиц.
      • В среднем у человека в возрасте 20-25 лет на теле можно насчитать до 40 родинок.
      • После 30 лет на коже остается только 15 – 20 невусов.
      • У человека, достигшего 80 – 85 лет практически невозможно обнаружить невусы на теле.
      • Такую динамику связывают с изменением гормонального фона в течение жизни человека.

        Осложнения пигментных невусов

        Практически единственное и наиболее опасное осложнение невуса – это озлокачествление. При этом пигментное пятно превращается в меланому – опухоль, которая, достигнув запущенной стадии, является одной из самых опасных.

        Выше мы рассмотрели много разновидностей невусов. Не все они одинаково опасны в плане озлокачествления. Наиболее опасные невусы (меланомоопасные) – это синий невус, пограничный невус, невус Ота.

        К факторам риска развития меланомы относят:

      • появление крупных невусов с рождения;
      • появление невусов в позднем и старческом возрасте;
      • наличие гигантских невусов: чем больше размер пигментного пятна, тем оно опаснее в плане перерождения в меланому;
      • наличие на теле большого количества (более 50) неводермальных невусов;
      • постоянное появление новых родинок и невусов;
      • невусы, расположенные в местах, которые постоянно соприкасаются с одеждой и испытывают трение (в области лодыжек, на поясе, на шее);
      • частое травмирование, воспаление кожи в области невуса.
      • Признаками начала перерождения невуса могут служить:

        • стремительный рост;
        • появление неприятных ощущений: боль, зуд, покалывания и пр.;
        • быстрое изменение цвета родинки, приобретение черной или синей окраски;
        • изменение поверхности: появление бугристости, интенсивного роста волос;
        • изменение формы пятна, когда его контуры становятся менее четкими;
        • пятно или родинка начинают постоянно мокнуть, либо отмечаются периодические кровотечения;
        • появление непонятного шелушения кожи/
        • При появлении подобных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу.

          Диагностика невуса

          Перед врачом, который осуществляет диагностику невуса, стоит ряд важных задач:

        • установить разновидность невуса и определить возможности его лечения;
        • вовремя распознать начало процесса озлокачествления пигментного пятна;
        • определить показания к проведению дополнительных методов диагностики .
        • Обследование пациента начинается классически с беседы и осмотра.

          Во время расспроса врач должен установить важные подробности:

        • когда появился неводермальный невус: особенно важно, имеется ли он с рождения, или возник с возрастом;
        • как образование вело себя в течение последнего времени: увеличивалось ли в размерах, изменяло ли цвет, контуры, общий внешний вид;
        • проводилась ли ранее диагностика и лечение, каков был результат: для этого врачу необходимо предоставить соответствующие выписки и справки.
        • Непосредственный контакт с пациентом очень важен. Ни один профессиональный специалист не возьмется ставить диагноз и лечить невус по фото.

          После расспроса пациента следует осмотр. Доктор должен оценить форму, размер, расположение невуса, наличие на нем волос и иные особенности. После этого уже может быть поставлен точный диагноз и намечены определенные лечебные мероприятия.

          При необходимости врачом назначаются дополнительные методы диагностики.

          Чаще всего применяются мазки с поверхности невуса. Абсолютными показаниями к данному исследованию является мокнутие, кровоточивость, трещины на поверхности пигментного пятна. Во время мазка получают материал, который затем изучают при помощи микроскопа. Обычно готовый результат можно получить уже на следующий день. В лаборатории изучают клетки, из которых состоит пигментное пятно, — это позволяет определить, какую природу имеет невус, насколько высокую опасность он представляет в плане перерождения в меланому.

          Взятие мазка имеет один недостаток: в это время происходит микротравма поверхности невуса, что при определенных условиях может спровоцировать злокачественный рост. Поэтому исследование проводится только в специализированных онкологических клиниках и отделениях, где сразу же можно будет удалить пигментное пятно.

          Более безопасен метод люминесцентной микроскопии. При этом невус также осматривают под микроскопом, но без взятия мазков, прямо на теле пациента. Для этого используется специальный прибор – дерматоскоп, который подсвечивает кожу. На пигментное пятно наносится небольшое количество масла, которое будет усиливать свечение. После этого прямо к масляному пятну подставляется прибор, которым будет проводиться исследование. Люминесцентная микроскопия – точная, безопасная и безболезненная процедура. Проблема состоит в том, что дерматоскопы есть далеко не в каждой клинике.

          Также сегодня все более распространенной становится современная компьютерная диагностика невусов у новорожденных и взрослых людей. При помощи этой методики получают изображение пигментного пятна, которое затем может быть сохранено на компьютере. Быстро сравнив его с имеющейся базой данных, врач может установить верный диагноз и назначить лечение.

          Компьютерная диагностика – дорогостоящая методика, и это осложняет ее широкое внедрение в практику.

          Лабораторная диагностика применяется для установления процесса перерождения невуса в меланому. При озлокачествлении пигментного пятна в крови пациента появляются особые вещества – онкомаркеры. Их обнаружение позволяет точно установить диагноз, так как только при меланоме в крови определяются две молекулы, имеющие название TA90 и SU100. При других злокачественных опухолях выявляются другие онкомаркеры.

          Для проведения анализа на онкомаркеры необходимы четкие показания: врач должен иметь веские основания подозревать переход невуса в меланому.

          Кроме того, само удаление дермального невуса может стать диагностической процедурой. После того, как пигментное пятно удалено, врач обязательно должен отправить его на гистологическое исследование. Его осматривают под микроскопом и, в случае обнаружения злокачественного перерождения, пациента снова просят явиться в клинику.

          Лечение невусов

          В настоящее время существует несколько методов лечения пигментных невусов, как хирургическим путем, так и альтернативными способами. Выбор конкретной методики не может быть обусловлен пожеланиями самого пациента.

          Показания определяются только лечащим врачом с учетом двух факторов:

          1. Особенности самого пигментного пятна: разновидность, размеры, риск перехода в меланому.

          2. Наличие в больнице необходимого оборудования. Например, многие мелкие клиники, за неимением соответствующей аппаратуры, практикуют только иссечение невусов скальпелем.

          Хирургический метод

          Удаление пигментного невуса хирургическим путем (при помощи скальпеля) – наиболее распространенная методика, так как она не требует специального оборудования и отличается надежностью. В основном такая тактика показана в отношении невусов, имеющих большие размеры. Хирургическое вмешательство имеет три существенных недостатка:

        • после удаления невуса часто остаются шрамы и рубцы;
        • в соответствии с правилами онкологии. хирург вынужден удалить не только само пигментное пятно, но и кожу, которая его окружает, на 3 – 5 см вокруг;
        • если образование имеет небольшие размеры, то у взрослых удаление невуса можно осуществлять под местной анестезией. но у маленьких детей практически всегда приходится использовать общий наркоз.
        • Иногда очень крупные неводермальные невусы приходится удалять по частям. Хирурги крайне редко прибегают к поэтапному иссечению невуса, потому что оставшаяся травмированная часть пигментного пятна способна дать бурный рост или переродиться в злокачественную опухоль.

          Криодеструкция

          Криодеструкция – метод, предусматривающий лечение невуса при помощи заморозки. После обработки низкими температурами пигментное пятно отмирает и превращается в струп (корочку), под которой растет новая нормальная кожа. Для проведения криокоагуляции часто используется жидкий азот, лед угольной кислоты (как известно, угольная кислота – это жидкость, легко превращающаяся в пар, поэтому при изготовлении из нее льда существенно снижается температура).

          Методика хороша по сравнению с хирургическим вмешательством, так как не оставляет шрамов, не требует удаления больших участков здоровой кожи, практически безболезненна.

          Но при крикоагуляции не всегда удается полностью удалить невус, нередко приходится проводить второй сеанс, после того, как пятно снова начинает расти. Во время сеанса может быть повреждена здоровая кожа.

          Лечение невуса низкой температурой может осуществляться только в том случае, если он имеет небольшие размеры, и расположен поверхностно, но не сильно выступая над кожей.

          Электрокоагуляция

          Это методика, которая противоположна криокоагуляции. Иссечение невуса осуществляется под действием высокой температуры. Этот метод имеет несколько преимуществ перед хирургическим вмешательством:

        • во время иссечения электронож или электрокоагулятор одновременно прижигают рану на коже, поэтому практически отсутствует кровотечение ;
        • не приходится удалять большие участки здоровой кожи вокруг невуса.
        • В то же время электрокоагуляция, как и криодеструкция, не дает возможности осуществлять удаление пигментного невуса большого размера. Процедура болезненная, поэтому требует применения местной анестезии, а у детей – только общего наркоза.

          Лазерная терапия

          Удаление невусов лазером – метод лечения, который широко распространен в современных косметологических салонах. Он отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела.

          Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов. рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна.

          Однако удаление при помощи лазера невусов большого размера имеет некоторые сложности. Во-первых, это не всегда возможно технически. Если часть пигментного пятна будет оставлена, то она продолжит свой рост. Во-вторых, часто после проведенной лазеротерапии на месте удаленного невуса остается большое пятно, лишенное пигмента и имеющее белый цвет.

          Радиохирургические методы

          В последние годы радиохирургия все активнее используется в мировой медицине. Суть этих методик состоит в том, что специальным прибором, — радионожом (сургитроном) генерируется пучок радиоактивного излучения, который концентрируется только в области патологического очага, не нанося вреда здоровым окружающим тканям. Таким образом могут быть удалены практически любые доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и пигментные невусы.

          Несмотря на то, что радиохирургические методики относительно молоды, уже сегодня они активно применяются в России, а необходимое оборудование имеется не только в профильных клиниках, но и в косметологических салонах.

          Радиоактивное излучение в данном случае действует на невус в трех направлениях:

          1. Рассекает кожу, удаляя пигментное пятно.

          2. В месте действия излучения образуется небольшой лучевой ожог, которого недостаточно для того, чтобы привести к образованию рубцов и шрамов, но достаточно для остановки кровотечения, — таким образом, радиохирургия представляет собой бескровный метод.

          3. Умеренные дозы радиации также обладают дезинфицирующим эффектом.

          Радиохирургия имеет одно основное противопоказание, то же самое, что и другие альтернативы хирургического иссечения: при помощи данной методики не получится удалить невус большого размера.

          Некоторые особые показания

          Если имеется подозрение на злокачественное перерождение невуса, то используется, как правило, только хирургическое иссечение. При этом удаляются все окружающие ткани, для предотвращения дальнейшего роста опухоли.

          Некоторые разновидности невусов лечатся только хирургическим путем.

          Профилактика озлокачествления невусов

          Выше мы уже перечисляли некоторые факторы риска развития из невуса меланомы. Это пигментные пятна большого размера, врожденные и множественные родинки, резкое увеличение их количества.

          Не существует каких-либо специфических способов профилактики превращения пигментного невуса в меланому. Однако людям, входящим в группу риска, стоит соблюдать некоторые правила:

          1. Необходимо избегать длительного пребывания на улице с 11 до 17 часов – это время, когда кожа подвергается наиболее интенсивному солнечному излучению.

          2. Места, на которых находятся крупные невусы, не должны подвергаться сильному загару. Стоит помнить о том, что летом даже в пасмурную погоду кожа человека способна поглощать до 85% ультрафиолетового излучения.

          3. Некоторые считают, что можно защитить родинки от ультрафиолета специальными кремами и лосьонами. На самом деле эти средства защищают только от загара, но не уменьшают риска развития меланомы.

          4. Аналогичным воздействием на кожу обладает и пребывание в солярии. Особенно не рекомендуется данная процедура лицам до 28 лет, которые имеют множественные или крупные пигментные пятна.

          5. Заметив любые изменения со стороны имеющихся, или появление большого количества новых родинок, стоит немедленно обратиться к врачу для осмотра и контроля.

          В настоящее время отмечается рост частоты трансформации неводермальных невусов в меланомы, особенно в развитых странах с неблагоприятной экологической ситуацией. В России меланомы диагностируются у 4 человек из 100 000.

          Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

          Автор: Кабанов А.С. Педиатр, детский хирург

          Источник: http://www.tiensmed.ru/news/nevus-r3h.html

          Еще по теме:

          • Ярина для лечения акне Контрацептивы при акне Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина […]
          • Япония псориаз Лечение псориаза в санатории К одной из наиболее распространённых проблем дерматологии, требующей комплексного подхода и достаточно сложного лечения, можно отнести такое заболевание, как псориаз. Этот недуг особенно трудно лечить в связи с недостаточностью данных о его патогенезе, поэтому единой схемы лечения не существует и по […]
          • Японская софора лечение псориаза Софора японская от псориаза Псориаз относят к дерматологическим заболеваниям, причину которой до сих пор не установили. Характеризуется она тем, что над поверхностью кожи появляются возвышения розово-красного цвета с чешуйками, которые шелушаться. Те, кто страдает от этой болезни, находятся в постоянном поиске лекарственного средства. […]
          • Янтарная кислота акне Янтарная кислота Состав В состав таблеток Янтарная кислота Мосбиофарм входят 100 мг янтарной кислоты, а также картофельный крахмал, сахар, кальция стеарат, тальк, аэросил. В таблетках, выпускаемых компанией «Элит-фарм», содержатся 150 мг янтарной и 10 мг аскорбиновой кислоты. Форма выпуска Добавка выпускается в таблетках 0,1 и […]
          • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
          • Ям-лекарство от лишая Мазь Ям – безопасный и качественный продукт от прыщей Содержание: Наиболее частой причиной возникновения густых прыщавых высыпаний у взрослых людей является размножение клещей, находящихся под кожей. Эти паразиты присутствуют в организме каждого человека, но под действием тех или иных факторов они способны активизироваться, нанося […]
          • Ямб от лишая Чем лечить лишай у человека: список мазей Лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного характера, которое характеризуется поражениями кожных покровов и появлением узелковых образований. Возбудителем заболевания является грибковая инфекция или вирус. Заражение может произойти при посещении общественных мест или тесном контакте […]
          • Які є види лишаю Лишай: опис, симптоми, лікування Середа, 04 липня 2012, 09:19 Здоров'я Рейтинг Користувача: / 0 Найгірше Найкраще Лишай - це шкірне запальне захворювання характерної локалізації одного або декількох ділянок шкірного покриву. Основні ознаки захворювання - порушення пігментації (зміна кольору, освітлення, потемніння) ділянки шкіри, […]