Гипертрофическом красном плоском лишае

Оглавление:

Лишай красный плоский гипертрофический Фото

Косметические недостатки кожи

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – одно из распространенных заболеваний кожи, отличается от многих других дерматозов частым сочетанием с различными болезнями внутренних органов (хронический гастрит. язва желудка и двенадцатиперстной кишки. цирроз печени, сахарный диабет и др.).

В основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения иммунитета. Под влиянием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, травма в широком смысле слова – механичеcкая, химическая, лекарственная; гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию.

Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю. Описаны случаи семейного заболевания этим дерматозом, болеют чаще родственники во втором и третьем поколении.

Из множества причин красного плоского лишая можно выделить три основные группы:

  • инфекция
  • химические, лекарственные вещества бытового и профессионального характера;
  • собственные биологически активные вещества, возникающие при стрессовых ситуациях, заболеваниях внутренних органов.
  • Формы

  • Типичная форма красного плоского лишая – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;
  • Гипертрофическая форма – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;
  • Атрофическая форма – с гиперпигментацией или без нее;
  • Буллезная форма красного плоского лишая представлена в виде подкожных пузырей;
  • Эритематозная форма – распространенная форма с покраснением кожи.
  • По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

    Симптомы красного плоского лишая

    Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у большинства больных с высыпаниями на коже или существует изолированно; внешним проявлением могут быть бляшки, покраснение, пузыри или язвочки.

    Изменения ногтей отмечаются у 12–20% больных, они бывают при всех формах красного плоского лишая, но наиболее тяжелые поражения возникают при распространенных формах (буллезная и эрозивно-язвенная). Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, поверхность ногтя становится бугристой, появляется срединная трещина, пластинка истончается, вплоть до полного исчезновения.

    Часто кожные высыпания сопровождаются интенсивным зудом.

    Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/lichen_ruber

    Красный плоский лишай (красный дерматит) – причины, симптомы и проявления на коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов (фото), диагностика. Эффективное лечение красного плоского лишая у взрослого человека, у детей

    Оглавление

    Красный плоский лишай (красный дерматит ) – хроническое воспалительное заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках возникают характерные высыпания .

    Красный плоский лишай в цифрах и фактах:

  • Заболевание встречается у 0,1-4% людей.
  • Женщины и мужчины заболевают в соотношении 3:2.
  • Чаще всего диагноз устанавливают в возрасте 30-60 лет, но в целом патология встречается во всех возрастных группах.
  • Красный плоский лишай – одно из самых распространенных заболеваний слизистой оболочки рта.
  • Оральная (в ротовой полости) форма красного плоского лишая встречается у 1,27-2% людей. Её редко диагностируют у детей.
  • Предположительно около половины женщин, страдающих оральным красным плоским лишаем, имеют невыявленное поражение слизистой оболочки половых органов.
  • Причины

    Красный плоский лишай возникает, когда иммунная система начинает работать неправильно и атакует клетки кожи. Ученым до конца не известно, почему это происходит. Считается, что развитию заболевания способствуют некоторые факторы:

  • Наследственность. Установлено, что предрасположенность к красному плоскому лишаю передается от родителей детям через гены.
  • Нарушения работы нервной системы. Описаны случаи развития заболевания после стресса. гипноза.
  • Заболевания пищеварительной системы. Способствуют возникновению красного плоского лишая на слизистой оболочке рта. Имеют значение гастриты. колиты (воспаление слизистой оболочки толстой кишки), некоторые другие патологии.
  • Вирусные инфекции. Доказана роль гепатита C, вакцин против гриппа .
  • Травма слизистой оболочки рта осколками зубов, плохо подогнанными зубными протезами .
  • Контакт с некоторыми токсичными химическими веществами: пигментами, парафенилендиамином, веществами, которые применяются во время проявления цветных кинопленок.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: тетрациклина. ибупрофена. напроксена и пр.
  • У некоторых больных прослеживается связь между возникновением красного плоского лишая и заболеваниями сердечно-сосудистой (артериальная гипертония ), эндокринной системы (сахарный диабет ).
  • Далеко не у всех людей, в чьей жизни присутствуют факторы риска, развивается красный плоский лишай. Для того чтобы возникло заболевание, в организме должны произойти нарушения со стороны иммунитета и обмена веществ, вызванные сочетанием разных причин, одни из которых действуют извне, а другие внутри организма.

    Красный плоский лишай: группы риска, причины, признаки (как выглядит), осложнения, локализация. Можно ли заразиться красным плоским лишаем — видео

    Симптомы

    Типичная форма красного плоского лишая проявляется следующими симптомами :

    • На коже возникают узелки малиново-красного или розовато-фиолетового цвета. Они имеют размеры 2-3 мм, неправильную форму, не возвышаются над кожей.
    • Поверхность узелков имеет характерный блеск с восковым оттенком. Он лучше всего заметен при боковом освещении.
    • Соседние узелки способны сливаться между собой и образовывать бляшки, покрытые мелкими чешуйками.
    • Возникает зуд. Он может быть настолько сильным, что мешает спать по ночам.
    • Если смазать поверхность узелков растительным маслом, на ней становятся заметны белые точки и переплетающиеся в виде паутины линии.
    • Чаще всего поражение возникает на запястьях, сгибательной поверхности предплечий, разгибательной поверхности голеней, внутренней поверхности бедер, в области паха, подмышечных впадин.
    • Крайне редко поражается кожа лица, волосистой части головы, ладоней и подошв.
    • Обычно после исчезновения узелков и бляшек на коже на их месте остаются участки гиперпигментации. имеющие более темный цвет по сравнению с окружающей кожей.
    • Примерно у четверти пациентов заболевание поражает слизистые оболочки. Элементы могут находиться в ротовой полости, на головке полового члена, в преддверии влагалища.
    • На слизистой оболочке щек обычно появляются узелки в виде точек серо-опалового цвета. Они объединяются в сети, кольца, кружева.
    • На языке характерны плоские бляшки белесоватого цвета, имеющие четкие, неровные, зазубренные края.
    • На губах возникают бляшки фиолетового цвета. На их поверхности имеется шелушение и серовато-белая сетка. Нижняя губа поражается чаще верхней.
    • У некоторых больных поражение при красном плоском лишае захватывает ногти. На них возникает исчерченность в продольном направлении, иногда появляются гребни. Ногтевые ложа приобретают ярко-красный цвет. На ногтевых пластинках возникают участки помутнения.
    • Нередко элементы, характерные для красного плоского лишая, возникают в местах расчесов. Заболевание может протекать длительно, иногда в течение многих месяцев.

      Реже при красном плоском лишае встречается поражение пищевода. Возникает боль и затруднение при глотании, вызванные воспалением стенки органа или сужением его просвета. Существует мнение о том, что красный плоский лишай повышает риск развития плоскоклеточного рака пищевода.

      Красный плоский лишай: симптомы и признаки. Как выглядит красный плоский лишай на слизистых оболочках, на ногтях, на лице и голове — видео

      Стадии

      Выделяют две стадии заболевания:

    • Прогрессирующая. В это время на коже возникают новые элементы. Из-за изменения реактивности организма на месте расчесов и царапин в течение нескольких дней появляются узелки, бляшки. Врачи-дерматологи называют это изоморфной реакцией.
    • Регрессивная. На поверхности узелков и бляшек возникает шелушение. постепенно они исчезают, на их месте остаются пигментированные пятна темного цвета. Одновременно могут возникать новые элементы.
    • Источник: http://www.tiensmed.ru/news/krasnylishai-ab1.html

      Дифференциальная диагностика

      Красный плоский лишай (lichen ruber planus). Природа заболевания точно не установлена. Вероятно, это мультифакторный дерматоз, в развитии которого имеют наибольшее значение инфекции (вирусная), нейрогенные и иммунные нарушения, токсико-аллергические реакции, в частности на лекарственные средства (антималярийные препараты, висмут, пенициллин, гипотиазид и др. ). Указывается на возможную роль наследственной предрасположенности. Имеются данные о значении нарушений функции печени и углеводного обмена в развитии заболевания. По наблюдениям А. А. Каламкаряна, большинство больных связывали развитие заболевания с психическими травмами, значительно реже оно развивалось после длительного приёма лекарственных средств, контакта с фотореактивами, ангины, гриппа. Основным морфологическим элементом при красном плоском лишае является уплощенная папула диаметром 2-5 мм, полигональных очертаний, с вдавлением в центре, красноватого цвета с характерным фиолетовым оттенком, восковидным блеском, более отчётливым при боковом освещении. Шелушение обычно незначительное, чешуйки отделяются трудно, иногда, однако, шелушение может напоминать псориатическое (псориазиформный красный плоский лишай). На поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания растительным маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок (симптом сетки Уикхема).

      Характерными признаками красного плоского лишая являются склонность к скученному расположению высыпаний и их группировка с образованием колец, гирлянд, линий (lichen ruber anularis, marginatus, striatus и др.); реже узелки сливаются, образуя бляшки с шагреневидной поверхностью. Вокруг бляшек могут возникать располагающиеся более или менее густо новые папулы (lichen ruber corymbiformis). В большинстве случаев сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Редко поражаются ладони, подошвы и лицо. Может наблюдаться и одностороннее поражение кожи (зостериформный красный плоский лишай). Количество высыпаний различно: от единичных (в полости рта, на половых органах) до множественных, покрывающих значительные участки тела, так что может создаваться впечатление сплошного поражения кожи, иногда по типу эритродермии. Субъективно беспокоит зуд.

      Для красного плоского лишая в период обострения характерен положительный феномен Кебнера – появление новых узелков на месте травматизации кожи. Нередко наблюдаются изменения ногтей, особенно в тех случаях, когда возникают множественные высыпания, но это не является правилом. У некоторых больных изменения ногтей предшествуют высыпаниям на коже и даже могут быть единственным проявлением дерматоза. На ладонях и подошвах могут наблюдаться типичные полигональные или остроконечные узелковые высыпания, реже красный плоский лишай имеет вид небольших плоских или слегка запавших ороговевших очажков, глубоко расположенных, как бы просвечивающих элементов, напоминающих саговидные пузырьки при дисгидрозе. в очень редких случаях – буллёзно-язвенных изменений (lichen ruber ulcerosus), на фоне которых могут развиваться вегетирующие веррукозные очаги (lichen ruber verrucosus vegetans).

      Эрозивно-язвенные поражения очень болезненны. Им нередко предшествуют буллёзные высыпания. Выражены дистрофические изменения ногтей вплоть до их отторжения, паронихии. которые, как и буллёзные высыпания, могут быть первоначальным проявлением заболевания. На других участках тела, в том числе и в полости рта, могут возникать типичные или фолликулярные, буллёзные, эрозивно-язвенные высыпания.

      Течение заболевания хроническое, реже подострое. В редких случаях наблюдается острое течение (lichen ruber acutus), характеризующееся развитием полиморфных высыпаний (эритематозных, уртикарных, папулёзных, пузырьковых) с выраженным экссудативным компонентом, сливающихся в крупные очаги вплоть до эритродермии. Высыпания обычно существуют долго, процесс может обостряться, но со временем регрессирует, как правило, бесследно. При длительном течении, особенно при нерациональном лечении, в очагах могут развиться спиналиомы, преимущественно при эрозивно-язвенных и веррукозных формах. Кроме описанной типичной формы красного плоского лишая, имеется ряд разновидностей.

      Для пигментного красного плоского лишая характерно появление наряду с папулёзными элементами, имеющими обычную для заболевания окраску, пигментированных узелков. Пигментация может появиться и в период регрессирования типичных узелковых элементов, при этом иногда развиваются изменения, сходные с пойкилодермическими. Не исключено, что одним из вариантов пигментного красного плоского лишая является erythema dyschromicum perstans. Допускают также, что образование очажков пигментации может предшествовать появлению обычной папулёзной сыпи, в некоторых же случаях пигментация на коже может сочетаться с типичными высыпаниями красного плоского лишая во рту.

      Кольцевидный красный плоский лишай может образоваться за счет первичного густого расположения узелковых элементов в виде колец, при рассасывании центральной части бляшек или вследствие периферического роста отдельных узелков. Наиболее характерной локализацией узелковых элементов при этой форме являются половые органы и молочные железы. Кольцевидные высыпания с коричневатой пигментацией, длительно сохраняющейся и после регрессирования элементов, обнаруживают также при субтропическом красном плоском лишае. встречающемся преимущественно в странах Среднего Востока. Высыпания располагаются на открытых участках тела, главным образом на лице, обострение заболевания происходит под влиянием инсоляции. Другими характерными признаками этой формы являются более раннее начало, чем обычного красного плоского лишая, отсутствие или незначительный зуд, редкое возникновение изменений ногтей и поражение волосистой части головы.

      Атрофический красный плоский лишай характеризуется развитием атрофических изменений на месте регрессирующих узелковых элементов, чаще тех, которые располагаются кольцевидно.

      При  остроконечном красном плоском лишае наряду с типичными папулами появляются остроконечные фолликулярные узелки с роговой пробкой. На поверхности отдельных узелков находятся роговые шипики (lichen ruber spinulosis). Такие высыпания располагаются преимущественно на голенях. В случае локализации их на волосистой части головы процесс нередко завершается атрофией и облысением (lichen ruber follicularis decalvans), которые в сочетании с алопецией в подмышечных впадинах и в области лобка, шиповидными роговыми папулами на туловище и конечностях обозначаются каксиндром Литтла-Лассюэра .

      Пемфигоидный красный плоский лишай характеризуется возникновением пузырьков и пузырей преимущественно на поверхности типичных папул или на фоне эритемы, редко на неизменённой коже. В последнем случае не исключена возможность развития буллёзного пемфигоида. Необходимо учитывать, что пемфигоидная форма красного плоского лишая может быть проявлением паранеоплазии или токсикодермии. Пузыри могут появляться как на высоте развития заболевания, чаще при более остром течении, так и в стадии регрессирования. В редких случаях они могут предшествовать появлению типичных высыпаний. При локализации высыпаний на волосистой части головы процесс может закончиться развитием рубцовой алопеции. На коже могут оставаться атрофические изменения типа анетодермии и гиперпигментация .

      При гипертрофическом красном плоском лишае главным образом на передней поверхности голеней образуются сильно зудящие гиперкератотические бляшки красновато-фиолетового цвета, возвышающиеся (иногда значительно) над поверхностью кожи. Такие бляшки чаще возникают в результате слияния отдельных мелких бляшек и узелков. Иногда встречаются изолированные гиперкератотические очаги, которые, располагаясь на лице и верхних конечностях, по клинической картине напоминают сенильный кератоз или базалиому .

      Еще более редкими являются следующие разновидности красного плоского лишая:

    • lichen ruber moniliformis. при котором преимущественно на коже шеи, в области плечевого пояса, живота наблюдаются уплощенные, иногда пигментированные, сетевидно и густо расположенные папулы;
    • lichen ruber erythematosus. характеризующийся типичными узелковыми высыпаниями на фоне более или менее диффузного покраснения кожи, создающегося за счет густого расположения поверхностных высыпаний малинового цвета, исчезающих при диаскопии;
    • lichen ruber obtusus, отличающийся изолированными полушаровидными папулами красновато-фиолетового цвета с небольшим западением в центре и локализующийся преимущественно на голенях;
    • lichen ruber serpiginosus. характеризующийся одиночными серпигинозными очагами, оставляющими после своего разрешения нежную атрофию с гиперпигментацией.
    • Описаны случаи сочетания признаков красного плоского лишая и дискоидной волчанки [Romero I. et al. 1977; Davies I. et al. 1977, и др.]. При этом очаги чаще располагаются в дистальных отделах конечностей, имеют синюшно-красный или фиолетовый цвет, с гипо- и гиперпигментациями, телеангиэктазиями. атрофией, а иногда с бородавчатыми, буллёзно-язвенными изменениями; шелушение незначительное, фолликулярный гиперкератоз непостоянен и нерезко выражен. На других участках, в том числе и на слизистой оболочке полости рта, могут выявляться типичные высыпания красного плоского лишая или атрофические сиреневато-красноватые бляшки. Наблюдаются также выраженные дистрофические изменения ногтей вплоть до анонихии, у некоторых больных развивается рубцовая алопеция. При гистологическом и иммунофлуоресцентном (прямая реакция) исследовании также выявляют признаки обоих заболеваний. В качестве одной из причин подобного сочетания служит общность патогенетических механизмов. Видимо, для более точной диагностики в таких случаях, помимо комплекса гистологических, серологических, клинических, иммунофлуоресцентных параметров, может оказаться полезной непрямая реакция иммунофлуоресценции, предложенная R. G. Olsen (1984) для выявления специфического антигена красного плоского лишая. Этот антиген был обнаружен у 80 % больных красным плоским лишаём и ни у одного — красной волчанкой.

      Для гистологических изменений при красном плоском лишае характерны:

    • гиперкератоз ,
    • неравномерный гранулёз ,
    • акантоз с удлинением и заострением (в виде пилы) эпидермальных отростков,
    • вакуолизация клеток базального слоя,
    • полосовидная лимфоцитарная инфильтрация сосочкового слоя дермы.
    • Дифференциальная диагностика обычных форм красного плоского лишая, как правило, не вызывает затруднений.

      Наиболее часто с папулёзным сифилидом приходится дифференцировать кольцевидную форму красного плоского лишая вследствие того, что элементы при ней часто локализуются на половых органах и в полости рта. Следует учитывать, что в отличие от папулёзных сифилидов узелки при красном плоском лишае красновато-фиолетового цвета, а не медно-красного, расположены более поверхностно и менее инфильтрированы, имеют полигональные очертания. При сифилисе элементы овальные или округлые, шелушатся с образованием воротничка Биетта, редко сопровождаются зудом. При этом поверхность папул полушаровидная, а не уплощенная и не имеет центрального вдавления. Учитывают также другие проявления сифилиса и результаты специфических серологических реакций.

      Крупнопятнистая и лихеноидная формы токсикодермий, особенно лекарственных (от сальварсана, висмута, антибиотиков, противомалярийных препаратов и др.), могут иметь сходство с красным плоским лишаём. В ряде случаев требуются длительное наблюдение и гистологическое исследование, чтобы установить правильный диагноз. Большое значение при этом имеет анамнез (указания на приём лекарственных препаратов, воздействие токсичных веществ и др.). Должны быть учтены также более острый характер и относительно кратковременное течение токсикодермий.

      В отличие от красного плоского лишая узелки при амилоидном лихене не имеют полигональных очертаний, центрального вдавления, цвет их чаще желтовато-коричневатый. Фиолетовый оттенок, столь характерный для красного плоского лишая, слабо выражен. Высыпания амилоидного лихена более плотные, чаще сливаются с образованием плотных шагреневидных бляшек. При амилоидном лихене наблюдается более интенсивный зуд, не бывает высыпаний в полости рта, положительна проба с конго красным, при гистологическом исследовании выявляют амилоид.

      При дифференциальной диагностике красного плоского лишая и микседематозного лихена следует принимать во внимание, что последний развивается преимущественно у женщин пожилого возраста. Предпочтительной локализацией высыпаний являются туловище   и  верхние  конечности   (слизистые  оболочки   не  поражаются). Узелки полушаровидные, не имеют полигональных очертаний, восковидные или имеют цвет нормальной кожи (без характерного для красного плоского лишая сиреневатого оттенка), располагаются скученно, могут сливаться в отёчные уплотнения, напоминающие склеродермические. Микседематозный лихен имеет совершенно иную гистологическую картину (гиперкератоз. атрофия росткового слоя эпидермиса, отёк и гомогенизация коллагеновых волокон в верхней части дермы, преимущественно периваскулярная, реже полосовидная лимфоидная инфильтрация в средней части ее.

      При лихеноидном туберкулёзе кожи в отличие от красного плоского лишая первичным элементом являются не узелки, а бугорки желтовато-коричневатого цвета без сиреневатого оттенка и центрального вдавления, располагающиеся преимущественно на боковых поверхностях туловища, после регрессирования которых остается нерезко выраженная атрофия кожи. Часто выявляются бугорки конической формы с шипиком на поверхности, располагающиеся перифолликулярно, что при красном плоском лишае наблюдается редко. Для лихеноидного туберкулёза кожи характерно расположение высыпаний группами, иногда бугорки сливаются в небольшие мало инфильтрированные, слегка шелушащиеся очаги желтовато-коричневатого цвета, напоминающие очаги себорейной экземы. При установлении диагноза должно быть учтено и то обстоятельство, что лихеноидный туберкулёз кожи развивается преимущественно в детском возрасте, в то время как красный плоский лишай у детей наблюдается редко. Дифференциально-диагностическое значение имеют также всегда положительные при лихеноидном туберкулёзе кожи реакции на туберкулин и особенно результаты гистологического исследования: обнаруживают туберкулоидную структуру инфильтрата при лихеноидном туберкулёзе кожи и описанную выше довольно специфическую картину при красном плоском лишае.

      От бородавчатого туберкулёза веррукозный лишай отличается преимущественной локализацией очагов поражения на голенях, а не на тыльной поверхности кистей и пальцев рук, что характерно для туберкулёза, отсутствием трех зон в очаге поражения (центральной – ороговевшей, бородавчатой, средней – инфильтрированной, синюшно-красного цвета и периферической – более яркой красной окраски) и рубцевания, наличием интенсивного зуда, совершенно иной гистологической картиной.

      Некоторое сходство с красным плоским лишаём может иметь мелкоузелковая форма саркоидоза. особенно в поздних стадиях, когда в центре высыпных элементов появляется небольшое западение. От мелкоузелкового саркоидоза красный плоский лишай отличается цветом высыпаний (при саркоидозе превалирует желтовато-бурая окраска), формой элементов (уплощенная при красном плоском лишае, полушаровидная при саркоидозе), полигональными, а не округлыми очертаниями папул, наличием центрального вдавления на их поверхности, отсутствием феномена запыленности, который обнаруживают при диаскопии элементов саркоидоза. Следует учитывать и такие признаки, как частая локализация очагов поражения при саркоидозе на лице, что не характерно для красного плоского лишая, и, наоборот, исключительно редкое в отличие от красного плоского лишая поражение слизистых оболочек при саркоидозе. Для саркоидоза характерны отсутствие зуда и системность поражения. Если перечисленных дифференциально-диагностических критериев недостаточно, то следует провести гистологическое исследование: при саркоидозе выявляют характерную структуру инфильтрата.

      С узловатой почесухой чаще приходится дифференцировать веррукозный красный лишай, учитывая, что при этих заболеваниях поражаются преимущественно голени. Следует иметь в виду, что при узловатой почесухе высыпные элементы обычно немногочисленные, более крупные, плотные, имеют полушаровидную, овальную форму. Поверхность их часто покрыта геморрагическими корочками. В отличие от узловатой почесухи при красном плоском лишае вокруг крупных очагов, а нередко и на других участках кожи обнаруживают типичные для данного заболевания полигональные папулы. При узловатой почесухе высыпания на слизистых оболочках отсутствуют.

      В отличие от веррукозного красного лишая при папилломатозно-язвенной форме хромомикоза преобладают буроватые, а не фиолетовые тона. Процесс располагается более глубоко и может осложняться элефантиазом. При хромомикозе часто наблюдается изъязвление очагов поражения с последующим рубцеванием. Заболеванию свойственно также наличие вокруг центральной бородавчатой зоны, покрытой корками, широкого плотноватого (келоидоподобного ) валика инфильтрата. Гистологически для хромомикоза характерны гранулематозная структура инфильтрата и элементы гриба (их можно обнаружить и при микроскопическом исследовании соскоба с очагов поражения, а также получить культуру при посеве патологического материала).

      При изолированной локализации очагов поражения на голенях веррукозный красный лишай может иметь некоторое сходство с гипертрофической формой ограниченного нейродермита. Однако при красном плоском лишае зуд никогда не бывает так интенсивен, как при нейродермите. Элементы красного плоского лишая не имеют характерной для ограниченного нейродермита центральной, резко инфильтрированной и лихенифицированной зоны, не сопровождаются характерными для нейродермита участками гипер- и депигментации, иногда мелкими рубчиками на месте глубоких экскориаций. Вокруг бляшек при красном плоском лишае, как правило, обнаруживают типичные полигональные папулы с сиреневатым оттенком.

      Труднее дифференцировать lichen ruber acuminatus от красного отрубевидного волосяного лишая , особенно если учесть, что некоторые дерматологи рассматривают эти дерматозы как одно заболевание. Однако имеется ряд признаков, позволяющих различить эти заболевания. Так, при болезни Девержи высыпания состоят из фолликулярных папул желтовато-красного, а не красновато-фиолетового цвета, локализующихся чаще на разгибательной поверхности конечностей, а не на сгибательной и в полости рта, особенно на тыльной поверхности пальцев (симптом Бенье). Отмечается тенденция к слиянию папул с образованием очагов с шероховатой поверхностью, напоминающей терку, иногда развивается эксфолиативная эритродермия и в ранние сроки возникают кератозы в области ладоней и подошв. Волосистая часть головы при болезни Девержи поражается значительно чаще, чем при lichen ruber acuminatus. При этом выявляются не фолликулярные узелки, а умеренная эритема и питириазиформное диффузное шелушение, рубцово-атрофических изменений не наблюдается. В противоположность болезни Девержи высыпания при lichen ruber acuminatus очень редко локализуются на лице. Кроме того, обычно болезнь Девержи начинается и протекает менее остро. Особенностями гистологической картины при болезни Девержи, на основании которых можно отличить этот дерматоз от остроконечного красного лишая, являются резко выраженный фолликулярный гиперкератоз. незначительная выраженность гранулёза. не полосовидный, а преимущественно периваскулярный необильный инфильтрат, состоящий из нейтрофилов и лимфоцитов.

      Высыпания красного плоского лишая на ладонях и подошвах отличаются от омозолелостей воспалительным характером, наличием синеватого ободка и шелушения вокруг ороговевших папул.

      С кольцевидной гранулёмой приходится дифференцировать lichen ruber anularis. Следует учитывать разную предпочтительную локализацию высыпаний при этих дерматозах: половые органы при кольцевидном красном плоском лишае, кисти при кольцевидной гранулёме. Кроме того, первичные элементы имеют разные очертания: полигональные при красном плоском лишае, округлые при кольцевидной гранулёме. При красном плоском лишае папулы уплощены, в центре имеют вдавление, поблескивают, а при кольцевидной гранулёме элементы полушаровидные, без пупкообразного вдавления и блеска, без фиолетового оттенка и не сопровождаются зудом.

      От бовеноидного папулеза половых органов высыпания красного плоского лишая отличаются часто встречающимся кольцевидным расположением, большей плотностью узелков, но без веррукозности, более однотонной окраской с фиолетовым оттенком, в то время как при бовеноидном папулезе цвет высыпаний может варьировать от синюшно-красного до коричневатого. При бовеноидном папулезе при клинически доброкачественных проявлениях и склонности к самопроизвольному регрессу гистологически обнаруживают рак in situ.

      Пигментная форма красного плоского лишая может иметь некоторое сходство с лихеноидной токсической меланодермией. Дифференциальная диагностика основывается на том, что токсическая меланодермия располагается преимущественно на открытых участках тела. Её появлению часто предшествует эритема, а обострению – инсоляция. Узелковые высыпания не имеют характерных для красного плоского лишая полигональных очертаний и центрального вдавления. Диагностику облегчает обнаружение типичных для красного плоского лишая высыпаний в полости рта, которые довольно часто наблюдаются при пигментной форме. Следует также учитывать, что при токсической меланодермии, помимо гиперпигментации и фолликулярных папулёзных элементов, могут определяться псевдоатрофические изменения и телеангиэктазии. Нередко отмечается ухудшение общего состояния (слабость, отсутствие аппетита и др.).

      Дифференциальная диагностика lichen ruber atrophicus от белого склеротического атрофического лишая основывается на том, что при красном плоском лишае атрофические изменения развиваются при разрешении типичных для этого заболевания папулёзных элементов, в то время как при склерозирующем лихене подобные изменения – первичный процесс, проявляющийся образованием небольших склероатрофических очажков беловато-сероватого цвета, иногда с перламутровым блеском, точечными углублениями, фолликулярным кератозом, сиреневатым краем. Атрофические изменения наиболее выражены при локализации в области вульвы. Участки атрофии при склероатрофическом лихене значительно обширнее, чем при красном плоском лишае. В их зоне могут образоваться пузыри с прозрачным или геморрагическим содержимым. Нередко одновременно возникают очаги поверхностной склеродермии. Зуда при этом, как правило, не бывает.

      Различна и гистологическая картина этих дерматозов: при красном плоском лишае наблюдаются гиперкератоз. гипергранулёз. акантоз. вакуольная дегенерация клеток базального слоя, полосовидный, преимущественно лимфогистиоцитарный, прилегающий к эпидермису и проникающий в него инфильтрат в дерме, при склероатрофическом лишае – фолликулярный гиперкератоз, истончение росткового слоя и сглаживание сосочков, отёк и зона склероза коллагена под эпидермисом, уменьшение или исчезновение эластических волокон, периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты.

      Необходимость в дифференциальной диагностике между пузырчаткой и пемфигоидным красным плоским лишаём возникает главным образом при изолированной локализации очагов поражения в полости рта. В таких случаях следует учитывать, что эрозии при пузырчатке болезненны, не склонны к заживлению, слизистая оболочка вокруг них обычно не изменена, в мазках-отпечатках с поверхности эрозий обнаруживают клетки Тцанка, в то время как при красном плоском лишае эрозии, возникающие на месте буллёзных высыпаний, не сопровождаются столь резкими, как при пузырчатке, субъективными ощущениями, течение их менее торпидно, вокруг них, как правило, удается обнаружить типичные для красного плоского лишая первичные элементы, клетки пузырчатки отсутствуют.

      Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

      Другие статьи по теме «Красный лишай»:

      Источник: http://www.dermatolog4you.ru/stat/diff/lichen_ruber_planus.html

      Сухая кожа. Признаки сухости кожи, причины её возникновения. Методы борьбы с сухостью кожи, её увлажнения, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках.

      Жирная кожа . Причины жирности кожи, влияние гормонального фона. Появление угрей и комедонов. Методы ухода за жирной кожей, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках.

      Морщины. Классификация. Как замедлить возникновение морщин? Методы устранения морщин, применяемые в косметологических клиниках.

      Дряблая кожа тела. Причины. Домашний уход и профилактика дряблости кожи. Обзор методов, применяемых в косметологических клиниках.

      Источник: http://dermline.ru/nav/main/lishaj_krasnyj_ploskij_gipertroficheskij.htm

      Красный плоский лишай – заболевание, симптомом которого является появление на коже небольших зудящих очагов покраснения и шелушения. Впервые отдельные формы болезни были описаны в 1862 г, а подробное описание заболевания появилось насколько позже – в 1869 г. Это распространенных дерматоз, на который приходится около 2-4% всех случаев кожных болезней. Постепенно распространенность красного плоского лишая растет. Этот тип лишая в 4 раза чаще встречается у женщин, обычно после 50 лет, чем у мужчин. У последних болезнь развивается преимущественно в молодом возрасте.

      Содержание

      Истинные причины возникновения красного плоского лишая у человека не ясны, как и все звенья сложного патогенеза данного заболевания. Есть целый ряд теорий, но ни одна из них не стала общепринятой:

    • Вирусная концепция. Предполагалось, что причиной болезни является проникновение в кожу вируса, ослабляющего иммунитет пациента и вызывающего характерные симптомы. Но объективных данных, подтверждающих эту теорию нет.
    • Нейрогенная концепция. У пациентов с красным плоским лишаем выявлена повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, изменения на электроэнцефалограмме, указывающие на возбуждение в головном мозге, и увеличение концентрации адреналина и дофамина – гормонов стресса. Кроме того, зачастую появлению высыпаний предшествует тяжелая эмоциональная травма или психическое заболевание.
    • Наследственная концепция. Данных, указывающих на прямое влияние генетической информации на заболевание, нет. Лишь в 11% случаев родственники пациентов страдали каким-либо дерматозом. Но при наличии родства симптомы заболевания проявляются раньше, а частота и продолжительность рецидивов выше, чем у пациентов без наследственного характера процесса.
    • Нарушения функции печени и желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях этих органов вырабатываются особые вещества, атакующие клетки кожи. Это может привести к появлению симптомов лишая .
    • Сахарный диабет. У больных с сахарным диабетом увеличивается вероятность появления любых заболеваний кожи из-за нарушений со стороны микроциркуляторного русла.
    • Иммунологическая концепция. В коже больных выявлены иммунные комплексы, которые повышают активность лимфоцитов и вынуждают их атаковать собственные клетки организма. Это указывает на роль нарушений иммунной системы в патогенезе заболевания.
    • Клиническая картина

      Заболевание сопровождается появлением на коже папулы неправильной формы с неровными краями. Диаметр образования в среднем 1-3 мм, сыпь имеет пупкообразное вдавление в центре. Поверхность высыпаний покрыта мелкой сеточкой – сеткой Уикхема – характерный признак красного плоского лишая. Сеточка появляется через некоторое время, в начале заболевания поверхность сыпи гладкая. Цвет папулы варьирует от красно-синюшного до лилового.

      Красный плоский лишай

      Очаги одиночные или множественные, локализуются обычно на руках в области локтевых сгибов или на ногах в подколенной ямке, в подмышечной впадине, в области спины, редко следы сыпи можно обнаружить на лице, подошвах, ладонях и в области волосистой части головы. На свободных конечностях сыпь распространяется симметрично. Появление высыпаний сопровождается сильным зудом и общей слабостью, редко – головной болью и чувством жжения и покалывания.

      По характеру высыпаний сыпь делится на несколько вариантов:

    • Типичный, или классический – появление плоских папул неправильной формы с неровным краем, в центре папулы – пупкообразное вдавление и сетка Уикхема. Цвет образований вначале розоватый, по мере развития заболевания меняется на насыщенный красный или фиолетовый. Высыпания постепенно увеличиваются в размерах и склонны к слиянию.
    • Гипертрофический лихен встречается в 15% случаев. Сыпь распространяется симметрично по боковым поверхностям голеней. Очаг поражения возвышается над кожей, его поверхность бугристая, с очагами гиперкератоза.
    • Роговой, или гиперкератотический лихен – развиваются плоские папулы с плотными сероватыми чешуйками на поверхности.
    • Атрофический вариант – на него приходится около 10% случаев. Сыпь не возвышается над кожей, элементы представляют собой гладкие розоватые или лиловые пятна различной формы.
    • Пемфигоидный вариант локализуется преимущественно на слизистых оболочках. На папулах образуются мелкие пузырьки с серозной жидкостью внутри. После вскрытия везикул остаются небольшие эрозии, со временем покрывающиеся кровяными корками.
    • Эрозивно-язвенный вариант – быстро формируются эрозии на поверхности кожи. Этот вариант характерен для молниеносного течения заболевания.
    • Фолликулярный, или остроконечный – папулы локализуются в области волосяных фолликул, что приводит к облысению. Очаги алопеции могут локализоваться на голове, в подмышечных впадинах и в лобковой области.
    • Пигментный вариант встречается довольно редко – лишь в 1-3% случаев. Перед появлением папул на коже формируются очаги пигментации, которые могут замаскировать начальные проявления болезни.
    • Сыпь при красном плоском лишае может возникать в полости рта, на слизистых оболочках половых органов, в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, слизистой желудочно-кишечного тракта. Элементы на слизистых, особенно во рту, могут появиться раньше, чем на поверхности кожи и являются признаком тяжелого течения болезни.

      Красный плоский лишай – это хроническое заболевание, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. В среднем болезнь обостряется 1-3 раза в год. Особенно тяжело обострения протекают при сахарном диабете, заболеваниях сердца.

      Диагностика

      Диагноз можно поставить на основе клинических симптомов болезни и результатов гистологического исследования кожи. При анализе клинической картины обращают внимание на характерную форму и цвет очагов, наличие сетки Уикхема, зуд кожи, а также на связь появления симптомов со стрессовыми ситуациями.

      Гистологическое исследование позволяет выявить характерные для красного плоского лишая изменения во взаимоотношении клеточных элементов: акантоз, гиперкератоз, гипергранулез и инфильтрацию клеточных слоев лимфоцитами. При атрофическом варианте лишая выявляется истончение кожи и нарушение ее кровоснабжения.

      Для выбора правильного метода лечения проводится тщательное обследование пациента для обнаружения сопутствующей психической и соматической патологии.

      Лечение

      Эффективное лечение красного плоского лишая основывается на индивидуальном подходе к пациенту. Терапию подбирают в зависимости от гистологического типа, распространенности сыпи, особенностях психического состояния и сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные и аллергические процессы). Пробуют различные методики, которые влияют на патогенез и предположительную причину болезни:

      1. Коррекция психологического состояния с помощью седативных препаратов: корня валерианы, пустырника, барбитуратов и бензодиазепинов при тяжелом состоянии пациента. Успешно применяется гипнотерапия.
      2. Иммуномодулирующие препараты: интерферон альфа-2.
      3. Системные глюкокортикостероиды при распространенном процесса (метилпреднизолон, преднизолон).
      4. Антималярийные препараты: делагил, плаквенил.
      5. Цитостатики (циклофосфамид) при эрозивно-язвенном варианте лишая.
      6. Ретинол (витамин А) применяют при локализации сыпи на ногтевых пластинках и генерализованном распространении лишая.
      7. Наружно используют мази с кортикостероидами (метилпреднизолоном, триамцинолоном, флуоцинолоном) и антибиотиками. Наружные средства используются лишь в качестве вспомогательной терапии.
      8. Лечение народными методами

        Народные методы лечения используются в качестве вспомогательных для уменьшения зуда и воспалительной реакции кожи.

      9. Облепиховое масло. Марлевую салфетку пропитывают облепиховым маслом и прикладывают к очагу поражения.
      10. Свекла. Тертую свеклу накладывают на высыпания, прикрывают сверху бинтом. После высыхания свеклы повязку меняют. Процедуру можно повторять несколько раз в день до полного исчезновения сыпи.
      11. Закаливания. Контрастный душ или обливания на свежем воздухе укрепляют иммунитет и помогают бороться с красным плоским лишаем.
      12. Делают смесь из 2 столовых ложек шишек хмеля и корня лопуха, 1 столовой ложки календулы, заливают все стаканом кипятка и варят на медленном огне. После закипания отвар процеживают и смешивают с вазелином в соотношении 1:2. Смазывают поврежденную кожу несколько раз в день.

      Прогноз и последствия

      Заболевания носит хронический характер, но с помощью правильно подобранного лечения можно добиться уменьшения тяжести и количества обострений. Нередко встречаются случаи самопроизвольного излечения через 2-3 месяца после первого эпизода.

      Фото

      Красный плоский лишай на руках Красный плоский лишай во рту Гипертрофическая форма красного плоского лишая

      Синонимы: лишай Вильсона, лишай плоский, лишай красный, лихен истинный.

      Источник: http://www.medictime.ru/krasnyj-ploskij-lishaj

      Лишай: Виды, симптомы, лечение

      Лишай – это шелушащиеся пятна или папулы на слизистых оболочках или коже. Вирус, грибок, инфекция и аллергия могут спровоцировать появление лишая, который чаще всего возникает на фоне гормональных или эндокринных нарушений, а также ослабленного иммунитета.

      Виды лишая

      Существует огромное количество видов лишая: розовый, стригущий, красный плоский, тропический белы и черный, простой, чешуйчатый, опоясывающий, отрубевидный и так далее.

      Розовый лишай проявляет себя появлением пары пятен аналогичного цвета на коже. Через несколько дней от этих материнских бляшек начинают отходить мелкие розовые пятна, не вызывающие зуда. При правильном лечении через девять недель сыпь проходит.

      Стригущий лишай появляется на волосистой части головы и на теле. Шелушащиеся пятна обламывают волосы в зоне поражения, у человека появляются проплешины. На коже лишай немного возвышается. Редко лишай поражает ногти, которые начинают крошиться и желтеть.

      Красный плоский лишай – это розово-фиолетовая мелкая сыпь, появляющаяся на груди, животе, пояснице и конечностях. Сыпь образует рисунок и сильно зудит.

      Виды лишая можно перечислять до бесконечности. Человеку без медицинского образования данная информация ничего не даст. Лучше сходит к дерматологу, и начать правильное лечение.

      Розовый лишай

      Из вирусов или аллергенов может образоваться розовый лишай. Шелушащиеся пятна поражают туловище, конечности и шею. Происходит это в основном в межсезонье, когда люди чаще всего простужаются.

      Лишай появляется у людей с ослабленным иммунитетом. Если человек переохладился или постоянно простывает, у него лишаи возникают регулярно.

      Вначале появляется материнская бляшка – пятно диаметром в два сантиметра с четкими краями. В центре пятно желтое. Постепенно центральная часть сморщивается и шелушится. При этом человек испытывает головную боль, слабость и общее недомогание. Дня через четыре на коже появляется большое количество пятен.

      Через месяц или два сыпь проходит. Причем лечить её, совсем не обязательно, пятна исчезают самостоятельно. Некоторые не хотят ждать столько времени и начинают активно лечиться. Во время лечения запрещается частое мытье. Принимать душ нужно с мягкими моющими средствами. Переохлаждаться и загорать нельзя. Дерматологи обычно прописывают антибиотики, болтушки из водно-спиртовых или масляных растворов, мази с глюкокортикостероидами, травяные настои, противоаллергические препараты и витамины.

      Опоясывающий лишай

      Опоясывающий лишай возникает из-за вируса ветряной оспы. Если человек в детстве переболел ветрянкой, возбудитель заболевания переходит в латентное состояние и живет нервных клетках спинного мозга или в ганглиях автономной нервной системы.

      Опоясывающий лишай – это медленно протекающее и возвратное заболевание, которое чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом  в возрасте от 60 до 75 лет. Также в группе риска находятся люди, которые постоянно испытывают стресс, у которых есть опухоли и больные ВИЧ.

      У пациента вначале поднимается температура, появляются зуд и недомогание. Через некоторое время тело покрывается пятнами, которые через несколько дней превращаются в эритематозные папулы.

      Опоясывающий лишай имеет несколько разновидностей: офтальмический опоясывающий герпес, синдром Рамсея-Ханта и двигательный опоясывающий герпес. Офтальмический опоясывающий герпес повреждает роговицу и глазную ветвь тройничного нерва. При синдроме Рамсея-Ханта парализует мимическую мускулатуру, высыпания возникают в наружном слуховом проходе и в ротоглотке. Человек начинает хуже слышать, его мучают головокружения и боли в слуховом проходе. Двигательный опоясывающий герпес проявляет себя мышечной слабостью и сыпью.

      Опоясывающий лишай лечится такими препаратами, как «Фамцикловир», «Ацикловир» и «Валацикловир». «Ацикловир» встраивается в вирусную молекулу ДНК и не дает ей размножаться. Если начать использовать эти препараты сразу же после появления первых признаков опоясывающего лишая или хотя бы в первые три дня, болезнь закончится намного быстрее, боль исчезнет, а вероятность возникновения постгерпетической невралгии будет равна нулю. Для того чтобы пациент мог нормально двигаться и дышать, ему назначают наркотические анальгетики. Можно использовать и ненаркотические анальгетики: «Декскетопрофен», «Напроксен», «Ибупрофен», «Кеторолак» и другие.

      Кортикостероидные препараты уменьшают зуд и воспаление, но их не советуют использовать при лечении данного заболевания.

      Красный плоский лишай

      Этот вид лишая поражает не только ногти и кожу, но и слизистые оболочки. Зудящая сыпь появляется на животе, спине и сгибательных поверхностях.

      Красный плоский лишай может появиться, как из-за вирусов, так и из-за аллергенов. Были случаи, когда люди покрывались красным лишаем из-за стресса.

      Вначале у человека появляются блестящие мелкие папулы диаметром в пять миллиметров, которые постепенно сливаются и образуют сплошное пятно, похожее на сетку. Если смазать кожу растительным маслом, будет хорошо видна эта сетка. Центральная часть розово-фиолетового узелка немного вдавлена. После исчезновения сыпи, на коже остаются коричневые пятна.

      Нередко сыпь появляется во рту, на половых губах и головке пениса. Здесь лишай напоминает бородавки светло-серого цвета. Красный плоский лишай бывает линейный, атрофический, гипертрофический, буллезный, приплюснутый, кольцевидный, пигментный и эритематозный.

      При атрофическом лишае в месте высыпаний кожа отмирает. Линейный лишай образуется по ходу нервов. Гипертрофический или бородавчатый лишай представляет собой фиолетовую или синюю сыпь, которая похожа на бородавки. После длительного приема лекарственных препаратов может появиться буллезный лишай. Если лишай имеет вид колец или дуг, которые быстро охватывают новые участки, его называют кольцевидным.

      Красный плоский лишай может появиться на ногтях. Ногтевые пластины мутнеют, источаются, становятся ломкими и бугристыми.

      Стригущий лишай

      Данный вид лишая является инфекционным заболеванием, которое чаще всего возникает у детей, животных и людей среднего возраста. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным или человеком. Стригущий лишай появляется на теле, конечностях и волосистой части головы. Самое ужасное в этом виде лишая то, что на голове появляются проплешины. Для того чтобы избавиться от лишая на голове, надо состричь все волосы. Это ужасно, особенно в подростковом возрасте. Детям сложно объяснить, что лишай – это такая же болезнь, как и другие. Становиться предметом насмешек, никому не хочется.

      Разноцветный лишай

      Разноцветный лишай – это грибковое заболевание кожи, при котором поражается роговой слой эпидермиса. Возбудитель поселяется в роговом слое эпидермиса и в устьях фолликулов.

      Этим видом лишая заражаются люди с сахарным диабетом, вегетоневрозом, туберкулезом и повышенной потливостью.

      Лечится такой лишай жидкостью Андриасяна, мазью Вилькинсона и салицилово-резорциновым спиртом. Главное в лечении – ускорить отшелушивание рогового эпидермиса.

      Лишай причины

      Грибковая и вирусная микрофлора провоцирует появление лишая. Он возникает у тех, кто часто находится в стрессовых ситуациях. Лишай причины могут быть в генетической предрасположенности, слабом иммунитете, инфекционных заболеваниях, эмоциональных и физических перенапряжениях. Сколько времени длится заболевание, сказать сложно, все зависит от индивидуальных особенностей человека и вида лишая.

      Лишай лечение

      Некоторые виды лишая не требуют специфического лечения. Например, розовый лишай через 4-7 недель проходит самостоятельно. Дерматологи нередко назначают антигистаминные препараты («Тавегил». «Зиртек». «Лоратидин»). Во время лечения рекомендуется как можно реже мыться, при этом не использовать никакие косметические средства.

      Стригущий лишай лечение заключается в изоляции пациента и обработке пораженных участков. Тех, кто болеет стригущим лишаем, госпитализируют и сбривают им волосы на голове. Каждое утро пятна смазывают йодом, а на ночь наносят серно-дегтярную или серно-салициловую мазь. Врач прописывает противогрибковые препараты.

      Мазь от лишая

      Отрубевидный и стригущий лишаи возникают из-за грибковых агентов, для того чтобы от них избавиться нужно провести местную и системную противогрибковые терапии. В данной ситуации назначают «Тербинафин». «Кетоконазол» или «Итраконазол»  в таблетках. Салициловая кислота с серой или серно-салициловая мазь обладает противомикробным действием и убивает паразитов. Мазь от лишая серно-дегтярная оказывает дезинфицирующее и местнораздражающее действие.

      Утром лишай обрабатывается йодом, а вечером – мазью. Лечение длится около трех недель.

      Есть ещё мыло, паста и шампунь «Сульсен». Этот препарат используют при дерматомикозах: себорейном лишае и дерматите, грибке ступней и при других кожных заболеваниях.

      Лишай у человека

      При лишае кожа воспаляется и нарушается её пигментация, выпадают волосы, появляется зуд. Чаще всего данное заболевание возникает из-за инфекции, грибка или вируса. В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом и дети. Если лишай у человека появился, надо идти к дерматологу. Лечение будет зависеть от вида лишая. В любом случае больного нужно изолировать, ведь многие виды лишая передаются при тесном контакте.

      Лишай у детей

      Летом и осенью погода теплая и влажная, в такое время года грибковые инфекции чувствуют себя наиболее комфортно, поэтому с огромной скоростью передаются от одного человека к другому. Заболевают чаще те, кто имеет слабый иммунитет. Если даже споры грибов попадут на кожу, не факт, что человек заболеет. Лимфоциты и защитные белки могут хорошо среагировать, и не позволить грибку прицепиться. Слабый иммунитет не способен защитить организм, поэтому грибки размножаются не только на поверхности кожи, но и в глубоких её слоях.

      Грибы, как и всё живое, нуждаются в жидкости. Если на коже достаточно влаги, грибы прорастают и активно размножаются. При повышенном потоотделении расширяются потовые каналы, и увеличивается проницаемость кожи – создаются благоприятные условия для размножения грибов.

      Лишай у детей возникает чаще, чем у взрослых, поскольку детский иммунитет намного слабее, к тому же дети постоянно контактируют с животными. Родители не успеют отвернуться, а ребенок уже схватил кошку у подъезда. Бродячие животные переносят на себе огромное количество инфекций, в том числе лишай.

      Если лишай появился на голове, ребенка придется обрить наголо, в противном случае лечение окажется бесполезным. Это может создать психологический дискомфорт, ведь дети жестоки по отношению друг к другу – им только дай повод поиздеваться над тем, кто выглядит не так, как все. Поэтому ребенка до полного выздоровления лучше забрать из детского сада или школы, желательно до тех пор, пока хоть немного не отрастут волосы. Также надо постоянно говорить с ребенком об этом заболевании, чтобы он понял, что это не что-то постыдное, а обычный грибок, который может появиться у кого угодно.

      Лишай у кошек

      Стригущий лишай поражает кожу, шерсть и когти кошек. Данное инфекционное заболевание может у животного пройти без какого-либо лечения, но лучше все-таки помочь питомцу и ускорить этот процесс.

      Грибки находятся не только на самом животном, но и на той территории, где оно ходит. Самое опасное – это то, что споры могут сохранять свою активность в течение двух лет.

      Лишай у кошек может никак не проявляться некоторое время и о том, что он есть можно узнать только при проведении специальных тестов.

      Лишаи у собак

      Собака заражается лишаем при тесном контакте с носителем. Грибок не всегда проявляет себя сразу. Симптомов заболевания может не быть, а животное уже является носителем.

      Лишаи у собак лечатся мазями и препаратами, которые нужно принимать внутрь. Для того чтобы составить схему лечения, надо показать животное ветеринару.

      Источник: http://sblpb.ru/lechenie/182-lishaj-vidy-simptomy-lechenie

      Еще по теме:

      • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
      • Яблоки угри Яблоки от прыщей Если у вас выскочил прыщик, не надо расстраиваться и выдавливать его. Так вы делу не поможете. Лучше воспользуйтесь простым натуральным средством - яблоком. Вам понадобится всего лишь один ломтик яблока. Положите его в кипящую воду на 3-5 минут, чтобы яблоко немного размягчилось. Теплый ломтик яблока приложите к прыщику […]
      • Яичная плёнка при герпесе Лечение герпеса: основные принципы и применяемые средства Вопросы, связанные с лечением разных форм герпеса, волнуют сегодня большое количество людей, ведь инфекция является одной из самых распространенных на планете: одним только вирусом herpes simplex инфицировано более 90% населения земного шара. К сожалению, на сегодняшний день […]
      • Эритема какой врач лечит Что такое эритема, почему возникает и как лечить заболевание Эритематозные высыпания, как и любая кожная сыпь,   являются следствием физиологических быстропроходящих или патологических процессов с острым или хроническим течением. Эритема — что это? Физиологическая эритема Отличается кратковременностью и не является следствием местных […]
      • Эффективный способ удаления бородавок Способы удаления бородавок: какой эффективнее? Наличие папиллом – это не только косметический дефект кожи, но и свидетельство неэффективной работы иммунной системы. Поэтому, решаясь на удаление бородавок, необходимо точно установить их видовую принадлежность и выбрать наиболее подходящий метод терапии этого заболевания. Причины и […]
      • Эмалан при псориазе Подробное описание обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом, создает на поверхности кожи воздухопроницаемый влагоудерживающий барьер. Описание Активные ингредиенты: Эмоксипин- антиоксидант. улучшает кровоснабжение пораженных участков, принося принося сусбстраты для метаболизма и унося продукты жизнедеятельности […]
      • Энцефалитный герпес головного мозга Герпесный энцефалит головного мозга Комментариев нет 1,826 Содержание Герпетический энцефалит – острое воспаление белого и серого вещества головы, вызванное вирусом простого герпеса типа 1, 2. Среди разнообразных форм энцефалитов герпетический является самым частым и тяжелым как в протекании, так и в лечении. Герпевирус относится к […]
      • Элидел при герпесе Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Элидел Элидел (Пимекролимус) – противовоспалительный препарат для местного лечения, который используется преимущественно в дерматологии. Основное действующее вещество – пимекролимус. Препарат не содержит гормонов . Крем обладает ярко выраженным противовоспалительным […]