Аллопуринол при псориазе

Оглавление:

????????-??????????? ???????? / ??????: ???????????

????; ???????; ???????; ??????????? ; ??????????? ???????; ???????????-????; ???????????-???? ; ???????????? ????????; ???????; ???????; ???-???????????; ???????; ???????; ???????; ?????; ??????????.

??????????? — ????????????????? ? ???????????????????? ????????, ?????????????? ?????? ??????? ???????. ?????????? ??????? ??????????????? ? ????????? ?????????? ???????, ? ?????????? ???? ??????????? ???????????? ??????? ??????? ? ?? ????? ? ?????? ????? ? ????. ???????????? ??????????? ????????? ??????? ????????? ? ????????????? ?? ??????????? ? ?????? ? ??????. ?????????? ??? ??? ????????? (???????), ??? ? ????????? (????????? ? ?????????) ?????????????. ??????????? ??? ??????? ? ???????????? ???????, ????????????? ? ??????????????? ?????? ??????, ? ?.?. ? ????????? ? ?????????????, ???????? ???????????????? ? ??????? (??????????) ???????????; ??? ????????????, ??????? ?????????????? ????????? ???????? ???????????????; ??? ?????????????? ????????? ?????????-?????????? ???????? ?????? ??? ??????? ??????????????? (???????????? ??????? ? ??????????? ???????); ??? ???????????? ?????? ?????????? ??? ??????????????? ? ??????? ??????? ???????? ? ????????; ??? ?????? ???????? ?????????.

??????????? / Allopurinol.

????????????? ?????:

???????????

???????? / ????????:

??????????? — ????????, ?????????? ?????? ??????? ???????; ????????????????????, ?????????????????.

??????????? ???????? ??????????? ???????? ????????????; ? ????????? ???????????? ? ??????????? (???????????), ??????? ????? ???????????? ??????????? ??????? ???????, ?? ?? ?????????? ???????? ????????????.

??????????? ?????????? ??????? ???????????????, ??????? ???????????? ??????????? ???????????? ? ??????? ? ???????? ? ??????? ???????. ??????? ??????? ???????? ???????? ????????? ?????????? ?????? ? ????????.

??????????? ?????????? ????????? ?????????? ??????? ????????????????, ? ?????????? ????? ???????????? ??????? ??????? ? ?? ????? (??????) ? ?????? ????? ? ???? ?????????, ? ????????? ???????? ? ???????????? ? ????? ?????????????. ???????? ????????? ??????? ??????? ??????? ?? ???????? ??? ????????????.

???????????????:

????? ?????? ?????? ??????????? ?????? ? ?????? (?? 80-90%) ????????????? ?? ?????????-????????? ??????. ???????????????? ? ???????????? ???????????? (????????????), ??????? ????????? ??????????? ?????????? ????????? ???????????? ???????????????. ?????????????? ??????????? ???????????? ??? ???????? ??????????????? ?????????? ? ??????? ????????? ? ??????????? ???????????? ? ???????????? ? ?????? ?????? ????????. ???????????? ???????????? (Cmax) ???????????? ? ?????? ????? ?????? ??????????? ????? 1-1.5 ????, ???????????? — ????? 4.5 ???? ????? ???????????? ??????. ?? ???????????, ?? ??????????? ?? ??????????? ? ??????? ?????? ? ?????????????? ? ???????? ????????. ?????? ????????????? (T1/2) ???????????? ?????????? 1-2 ?, ???????????? — ????? 15 ?. ???????? ??????? ??????? ?? ???? ??????????? ??????????. ??????????? ????????? ?? ????????? ??????? ??????? ? ?????; ????? 20% ???????? ???? ????????? ????? ????????. ????? 5-7-???????? ???????????? ?????????? ???????????? 60-70% ???? ???????????? ? ???? ? ???? ????????????; 6-12% ????????? ? ????? ? ???? ????????????? ????????????. ????? 3% ???? ????????? ? ???? ??????????-1-?????????????? ??? ??????????-7-??????????????.

?????????:

??????????? ??????????? ??? ???????????? ? ???????:

  • ??????? (????????? ? ?????????);
  • ????????? ????????????? (??????? ????-?????), ? ?.?. ? ????????? ? ?????????????, ???????? ????????????????, ??????? ???????????;
  • ????????? ?????????????, ??????? ?????????? ??? ???????? ???????????, ?????????? ??????????, ?????????????, ? ?.?. ??? ?????? ???????, ??????????? ????????????, ???????????? (?????????, ???????????????? ????????? ???????? ???????????????);
  • ???????????? ?????? ??????? (??????????) ?????????? ??? ??????????????? ? ??????? ??????? ???????? ? ????????, ????????, ?????????????? ?????????, ??? ????????? ??????? ?????????????????? ???????????, ?????? ???????? ?????????;
  • ???????????????, ??????? (??????????) ??????????, ?????????????? ????????? ?????????-?????????? ???????? ????? ??? ??????? ??????????????? (???????????? ??????? ??? ????????? ? ???????????? ????????????, ?????????? ????? — ?????????? ????????????).

    ?????? ?????????? ? ????:

    ????? ??????????? ???????????? ????????????? ?????????????, ??? ????????? ???????????? ?????? ? ??????? ??????? ? ????? ? ? ????.

    ??????????? ??????? ????????? ??????, ????? ???, ??????? ??????? ??????????? ????. ???????? ????? ???? ?????? ???? ????? 2 ??????, ? ??????? ???? — ??????????? ??? ?????? ????????.

    ???????? ??? ?????? ??????? ??????????? ??????????? ????????? ? ???? 100-200 ?? ? ?????; ??? ???????????? ??????? ??????? — ?? 300-500 ?? ? ?????; ??? ??????? ??????? — ?? 600-800 ?? ? ?????. ???????????? ???????? ???? — 800 ?? (?? ????? 200 ?? ?? 1 ????? 4 ???? ? ????).

    ???? ???????????? ????????????? ??????????? ??????????. ???????? ? ???? 100-200 ??/?????, ????????? ?????? — 1 ??? ? ?????, ????? ???? ?????????? ??????????? ?? 100 ?? ?????? 1-3 ?????? ?? ?????????? ???????????? ??????? (????????? ???????? ?????????? ??????? ??????? ? ?????? ?????). ??? ????????????? ?????? ????? 300 ?? ? ????? ??? ????????????? ??????? ??????????? ?? ??????? ?????????-????????? ?????? ???????? ???? ???????????? ??????? ????????? ?? 2-4 ??????. ???????? ?????????????? ???? ???????????? ??????? ?? ????????? ?????? ??????? ??????? ? ?????? ?????????? 200-600 ??.

    ??? ????????? ????????????? (70-100 ??/?) ??????????? ????????? ?? 200-400 ??/????? ? ??????? 2-3 ??????, ????? ??? ???????? ?????? ???????? ?? 60-70 ??/? ????????? ?? ?????????????? ???? — 200-300 ??/?????.

    ??? ??????? ??????????? ??????????? ???? ???????????? ?????????? 100 ?? ? ?????; ?????? ??????????? ???????? ???? ?????????? 200-400 ??.

    ??? ??????? ??????? ???????, ???????????? ?????????? ?????? ? ?????? ? ?????????? ????????????? ????? 80-100 ??/? ??????????? ????????? ?? 600-800 ??/????? ?????? ? ??????? 2-4 ??????, ????? ??? ???????????? ?????? ???????? ????????? ?? ?????????????? ???? 100-300 ??/?????, ??????? ???? ?????????, ? ??????? ?????????? ???????.

    ??? ???????????? ????????????? ??? ??????? ??????? ? ???????????? ??????????????? ???????? ??????????? ????????? ? ??????? ?? 400-800 ?? ? ????? ? ??????? 2-3 ???? ?? ?????? ??????? ? ?????????? ? ??????? ?????????? ???? ????? ????????? ????????????? ???????, ???? ?????????? ??????? ??????? ? ????????? ????? ?? ????????? 60 ??/?.

    ????? ? ????????? ?????????????? ??? ??????????????? ???????????? ????? ? ????????. ? ????? ??? ?????????? ?????????????? ?????????? ??????????? ?????????: ? ???????? 10-15 ??? — ? ???? 10-20 ??/??/????? (??????????? ?? 400 ??/?????); ? ???????? 6-10 ??? — ? ???? 10 ??/??/?????; ? ???????? ?? 6 ??? — ? ???? 5 ??/?? ????? ???? ? ???? ? 3-4 ?????? ? ?????????? ?????. ????? ???????? ???????? ???? ???????????? ???????????? ? ?????? ???????? ???????, ????? ???????? ???? ? ?????????????? ????? ? ??????? ???????????? ???????? ?????.

    ??? ?????????? ??????? ?????, ? ??? ????? ????????????? ??????? ???????????, ???????????? ???????? ???? ???????????? ?? ?????? ????????? 100 ??; ?????????? ???? ?? 200 ?? ???????? ? ??? ???????, ????? ?? ???? ?????????? ??????? ??????????? ?????????? ???????????? ?????? ? ????? ? ????.

    ??????? ????????? ????????????? ????? ?????? ???? ????????????.

    ?????????????:

    ????????: ???????, ?????, ??????, ??????????????, ????????. ??????????? ????????? ????????????? ???????????? ????? ??????????? ?? ???? ????????? ??? ???????? ????????? ??? ???????? ??????????? ???????? ? ??????????????? ???????? ???????.

    ????????????????:

  • ?????????? ????????? ??????? ?????? ? ????? (????????);
  • ?????????????? ???????????? (??? ??? ??????? ? ???????? ????????);
  • ?????? ??????? ??????? (??????? ?????? ???????? ?? ????? ??????? ????????);
  • ????????????????? ?????????????;
  • ???????????? ? ???????? (??????? ?????????????);
  • ?????????????? ??????????????? (? ?.?. ????????????????????? ? ????????) ????????????.

    ?????????? ? ?????? ???????????? ? ????????:

    ???????? ????????:

    ?? ??????? ????????-?????????? ???????: ????? ????? — ???????????? ???????????, ???????????, ????????, ??????????, ????????????.

    ?? ??????? ??????????????? ???????: ???????? ?????????????? ??????? (? ?.?. ???????, ?????, ???? ? ??????, ??????? ?????? ???????? ????? ?????? ???????????? ? ??????? ??????????? ????), ??????, ???????????? ????????? ??????????? ? ???????? ????????? ? ????????? ?????; ????? — ????????? ??????? ??????, ??????????????? ???????; ????? ????? — ????????, ?????????.

    ?? ??????? ??? ? ?????????????? ??????? ???????: ????? — ????????, ?????????? ????????????, ???????? ????, ??????????????, ???????, ????????? ???, ??????????, ????????? ???????? ????????, ??????????, ????????, ??????????, ???????, ?????????, ??????, ????.

    ?? ??????? ?????? ??????: ????? — ????????, ????????????, ????????? ??????? ??????????? ?????, ?????????.

    ?? ??????? ??????? ?????????????: ????? — ???????????????, ?????????? ??? ??????????, ?????????????, ?????? (???????? ???????? ? ??????? ? ??????????? ??????? ?????).

    ?? ??????? ????????????????? ???????: ????? — ???????????????? ??????, ?????????, ???????????; ????? ????? — ?????????????? ?????, ??????.

    ?? ??????? ??????????? ???????: ????? ????? — ?????????, ??????????, ????????????, ???????? ??????.

    ?? ??????? ?????? ???????: ????? ????? — ??????????????. ? ?????? ????? ??????? ???????? ???????? ??????? ???????? ??????? ??-?? ??????????? ??????? ??????? ?? ????????????? ??????? ? ?????? ???????? ????.

    ????????????? ???????: ?????? ????, ?????????, ???, ?????????????????? ????, ??????????? (????????????? ?????? ???????????? ?? ??????? ???????????? ?????????); ????? ????? — ?????????, ??????????????, ????????? ???????????, ???????????, ?????????, ?????????????? ???????? (??????? ????????-????????, ??????? ???????). ??? ??????? ??????? ?????? ???????????? ? ??????? ????????????????? (???????????. ????????????. ???????????? ??? ??.).

    ?????? ???????? ? ???? ????????????????:

    ? ???????? ?????? ???????????? ??????? ??????????? ????? ?????????? ????????, ????? ? ????? ?????????? ?? ????? 2-? ?????? ??????????? ??? ????????????? ???? (??? ????????????? ???????????? ?????? ? ??????????? ????????????).

    ????????? ???? ???????????? ???????? ??? ????????? ?????????? ??????? ??????? ? ????????? ?????.

    ? ?????? 6-8 ?????? ??????? ????????????? ?????????? ?????????? ???????????? ??????? ??????.

    ??? ???????????? ????? ????????? ?????????? ???????? ??????????????? ???????????? ???????????. ??? ????????????? ?????????? ???????????? ? ???????????? ????????? ????? ?????? ???????? ??????? ?????????????? ?????.

    ????????????? ??????????? ??? 6-?????????????? ?? ???? ???????????? ????????? 4-? ??????? ???????? ?? ???; ?????????? ????????????? ???????? ??????? ?????????????? ????? ? ?????? ??????? ??????.

    ? ????????????? ??????? ????????? ??????????? ??? ?????????? ??????? ?????? ?/??? ?????, ??????????? ?????????? ??????.

    ????????? ???????? ???????? ? ?????????? ??? ???????? ???????????????? ???? ???????????? ??????? ????????? ? ????? ? ?????????? ?????? ????????????.

    ????????????????? ????????????? ?? ???????? ?????????? ? ?????????? ????????????.

    ????? ??????????? ????????? ?????? ??? ??????????????? ???????????????? (???????? ????????), ? ????? ??? ????????? ?????????? ?????????? ?????????? ?????? (??????? ????-?????).

    ??? ????????? ????????????? ????????? ? ??????????? ????????????? ??????????? ????????????? ????????? ????? ??????? ??????? ?????????????. ? ????? ??????? ??????? ????????? ??????????? ??????????? ????. ? ????? ?????????? ????? ????????? ????????? ? ????????????? ????? ?????????? ??????? ???? ??? ??????????? ???????????? ??????? ? ???????????? ????.

    ?? ??????? ???????? ??????? ????????????? ?? ??????? ??????????? ??????? ???????? ???????.

    ? ?????? ????? ??????? ??????? ????? ?????????? ?????????? ???????????. ??? ???????????? ????????? ? ?????? ??????? ????????? ?????????????? ??????? ????????????? ????????? ???????????? ????????????????????? ???????? (????: ??????????. ????????? ? ??.) ??? ???????? (0.5 ?? 3 ???? ? ?????) ? ??????? 1 ?????? ? ?????.

    ??????? ?????????, ??? ??? ?????????? ??????? ????????????? ???????? ??????????? ??????? ??????? ?????? ? ???????? ??????? ? ??????????? ?? ????????? ? ??????????.

    ??????? ?? ??????????? ? ???????? ?????????????? ? ?????????? ???????????:

    ????????????? ??????????????:

    ? ?????????????, ???????? ? ??????? ? ?????????? ??????? ?????, ??????? ????????? ??????????? ???????????? ?:

  • 6-????????????? ??, ???????????? (????????? ?? ??????????? ?? ???? ?????????);
  • ??????????? ??, ??????????? ?? (???????? ????????? ?????????????);
  • ???????????????? ????????? ???????? — ??????? ??, ???????? ?? ? ??. (???????? ???????????????????? ????????);
  • ???????????, ??????? ??, ????????? ??, ??????????? ?? (??????????? ?? ??????????? ? ??????);
  • ?????????????? (???????? ??? ???????? ? ???????? ?????????, ????????? ????? ????????????);
  • ? ??????????? ?????? — ?????? ???. ??????????, ?????-????????? ? ??. (???????? ?????????? ?????? ? ??????);
  • ?????????? ??????????? (?????????? ), ????????? ??, ??????????? ????????, ????????????? (???????? ??????? ??????? ??????? ? ????????? ?????);
  • ??????????? ??, ???????????? (??????? ), ???????????????? (????????? ?????????????????????? ????????);
  • ???????????? ??, ?????????? ??, ??????????????? (?????????? ??????????? ????????? ?????? ????);
  • ??????????? (???????? ????????????????? ????????).

    ??????? ????????:

    ??????? ? ??????????? ??? ????? ?????, ??? ????????? ??????????? (?? ???? 25?C).

    Источник: http://amt.allergist.ru/allopurinol_l.html

    Аллопуринол

    Состав

    Содержит в своем составе активное вещество аллопуринол в количестве 100 или 300 мг, а также вспомогательные вещества.

    Форма выпуска

    Таблетки по 100 или 300 мг.

    Фармакологическое действие

    Противоподагрическое средство.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Принцип воздействия основан на ингибировании ксантиноксидазы, предотвращении процесса перехода гипоксантина в ксантин, из которого образуется мочевая кислота. Лекарственное средство снижает уровень концентрации солей мочевой кислоты, самой мочевой кислоты в жидких средах в организме человека.

    Медикамент предотвращает образование уратных отложений в почечной системе, в тканях организма, способствует их растворению. Аллопуринол путем снижения трансформации гипоксантина в ксантин ведет к усиленному их применению в процессе синтезирования нуклеотидов в нуклеиновые кислоты. При накоплении ксантинов в плазме не меняется нормальный обмен нуклеиновых кислот, не нарушается процесс преципитации, и ксантины не выпадают в осадок в плазме, благодаря высокой растворимости. При выведении ксантинов с мочой не повышается риск нефроуролитиаза .

    Показания к применению Аллопуринола

    Рассмотрим, от чего используется препарат.

    Медикамент применяется при заболеваниях, сопровождаемых гиперурикемией. почечнокаменная болезнь, подагра. Лекарственное средство назначают при псориазе, лучевой и цитостатической терапии опухолей, при гиперурикемие, при гемабластозах (лимфосаркома, хронический миелолейкоз, острый лейкоз), при массивной терапии глюкокортикостероидами. при обширных травматических повреждениях (синдром Леша-Нихена), при нарушении пуринового обмена у детей.

    Также имеются следующие показания к применению Аллопуринола. Препарат назначают при урикозурии при рецидивирующих смешанных оксалатно-кальциевых почечных камнях, при мочекислой нефропатии с нарушениями в работе почечной системы (почечная недостаточность).

    Аллопуринол не назначают при хронической почечной недостаточности в стадии азотемии, при непереносимости активного компонента, при беременности. остром приступе подагры, гемохроматозе. грудном кормлении, бессимптомном течении гиперурикемии.

    При артериальной гипертонии. патологии почек, при сахарном диабете лекарство назначают с осторожностью.

    Побочные действия

    Органы чувств: амблиопия. извращение вкусового восприятия, катаракта, нарушения зрительного восприятия, потеря вкусовых ощущений, конъюнктивит .

    Нервная система: сонливость, депрессия, парез, неврит, головная боль, парестезии, периферическая невропатия.

    Пищеварительный тракт: диарея, диспепсия . боль в эпигастрии, рвота, тошнота, повышение ферментов печени, холестатическая желтуха. гипербилирубинемия, редко встречается гранулематозный гепатит, гепатомегалия. гепатонекроз.

    Сердечно-сосудистая система: васкулит, брадикардия, повышение кровяного давления. перикардит.

    Опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, артралгия.

    Мочеполовая система: периферические отеки, гинекомастия, бесплодие, гематурия, повышение уровня мочевины, протеинурия, острая почечная недостаточность, снижение потенции,интерстициальный нефрит .

    Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения. апластическая анемия.

    Из аллергических реакций возможны: мультиформная экссудативная эритема, крапивница . кожный зуд . сыпь, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит. экзематозный дерматит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит.

    Также возможны носовые кровотечения, обезвоживание, алопеция. фурункулез, гипертермия, лимфоаденопатия, некротическая ангина. гиперлипидемия.

    Таблетки Аллопуринол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Препарат принимают после еды, внутрь. Необходимо запивать большим количеством воды. Дозу более 300 мг принимают дробно. Курс и длительность лечения зависят от тяжести заболевания.

    Как принимать при подагре

    При маловыраженной симптоматике подагры ежедневно к приему рекомендуется 200-300 грамм лекарственного средства. При тяжелой форме, при наличии тофусов назначают по 400-600 мг ежедневно. Суточное количество препарата можно делить на 2 приема. Дозу более 300 мг при лечении подагры принимают дробно.

    Минимальной эффективной дозой считается 100-200 мг/день. С целью снижения риска обострения подагры терапию рекомендуется начинать с маленьких дозировок: 100 мг в сутки, с последующим увеличением дозы на 100 мг каждую неделю.

    Также

    При проведении химиотерапии злокачественных заболеваний крови для профилактики уратной нефропатии в течение трех дней назначают 600-800 мг в сутки, обязательно обильно питье.

    Пожилым лицам назначают минимальные дозировки препарата Аллопуринол.

    Детям до 10 лет назначают 5–10 мг на кг массы в сутки. Для детей 10-15 лет применяется дозировка в 100-300 мг на день.

    Инструкции по применению Аллопуринол Эгис и Аллопуринол Сандоз являются аналогичными приведенному выше способу дозировки.

    Проявляется олигурией, головокружениями, рвотой, диареей, тошнотой. Рекомендуется проведение перитонеального диализа, гемодиализа, эффективен форсированный диурез .

    Взаимодействие

    Урикозурические медикаменты усиливают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, в отличие от тиазидных диуретиков. которые повышают токсичность и замедляют почечный клиренс .

    Аллопуринол усиливает воздействие гипогликемических, пероральных средств. Лекарственный препарат угнетает метаболизм. повышает концентрацию, а соответственно, и токсичность метотрексата, меркаптопурина . азатиоприна . ксантинов, аденина арабинозида. При приеме ацетилсалициловой кислоты и колхицина повышается эффективность препарата. Аллопуринол удлиняет период полувыведения кумариновых антикоагулянтов, что ведет к усилению гипопротромбинемического эффекта.

    Частота развития кожных высыпаний увеличивается при назначении амоксициллина. Ампициллина. Риск развитияаплазии костного мозга возрастает при приеме доксорубицина. циклофосфамида, прокарбазина, блеомицина. Накопление железа в печени наблюдается при совместном приеме аллопуринола и препаратов железа.

    При почечной недостаточности сочетание с ингибиторами АПФ ведет к повышению риска токсичности. Нефротоксичность  наблюдается при назначении циклоспорина. Антигиперурикемическое воздействие снижается при приеме этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидных диуретиков, пиразинамида, тиофосфамида, урикозурических препаратов .

    Условия продажи

    Требуется рецепт.

    Условия хранения

    В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не более трех лет.

    Особые указания

    Аллопуринол не рекомендуется к назначению при асимптоматической урикозурии. Адекватная терапия может привести к растворению крупных уратных камней в чашечно-лоханочной системе с выходом в мочеточник и формированием почечной колики.

    Лекарственный препарат детям назначают исключительно при врожденной патологии пуринового обмена, при злокачественных новообразованиях. Недопустимо начинать лечение до полного купирования приступа острой подагры. В первый месяц терапии назначают препараты группы НПВС, колхицин . При развитии острого приступа подагры к схеме лечения добавляют противовоспалительные медикаменты.

    При нарушении в работе печеночной, почечной системы дозировку аллопуринола снижают. Лекарственное средство можно комбинировать с видарабином под наблюдением врача, с осторожностью.

    Источник: http://medside.ru/allopurinol

    Средняя цена в аптеках

    Общая характеристика

    Форма выпуска. Таблетки.

    Фармакодинамика. Аллопуринол – противоподагрический препарат, угнетающий синтез мочевой кислоты и ее солей в организме. Препарат обладает специфической способностью ингибировать фермент (Ферменты — специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) ксантиноксидазу, участвующего в превращении гипоксантина в ксантин (Ксантин — промежуточный продукт распада пуринов в организме. Обладает сильным диуретическим действием, производными ксантина являются некоторые алкалоиды, используемые в качестве лекарственных средств (например, кофеин, теобромин, теофиллин)) и ксантина в мочевую кислоту. Вследствие этого понижается содержание уратов в сыворотке крови и предотвращается отложение последних в тканях и почках.

    Фармакокинетика. При применении внутрь около 90 % дозы препарата абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация Аллопуринола в плазме (Плазма — жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови достигается в среднем через 1,5 часа. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) — период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) препарата составляет 1-2 часа, аллоксантина – около 15 часов, поэтому ингибирование ксантиноксидазы может продолжаться в течение 24 часов после однократного приема препарата. Около 20 % принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть препарата и его метаболиты – почками.

    Способ применения и дозы

    Аллопуринол применяют внутрь, после еды.

    Дозы устанавливают в зависимости от количества мочевой кислоты в крови. Минимальная суточная терапевтическая доза (Терапевтическая доза — доза в пределах терапевтической широты) для взрослых составляет 0,1 г, максимальная — 0,8 г. Обычно при умеренной гиперурикемии (до 70-100 мг/л) взрослым назначают по 0,2-0,4 г в сутки, в течение 2-3 недель, 1-2 раза в день, затем переходят на поддерживающую дозу (0,2-0,3 г в сутки, в 2-3 приема).

    При тяжелых формах подагры, значительных отложениях уратов в тканях и высокой гиперурикемии (свыше 80-100 мг/л) назначают дробно (не более 0,2 г на прием), до 0,6-0,8 г в сутки, в течении 2-4 недель, затем переходят на поддерживающие дозы (0,1-0,3 г в день), которые принимают длительно, в течение нескольких месяцев.

    Для профилактики гиперурикемии во время лучевой терапии и химиотерапии (Химиотерапия — лечение инфекционных и онкологических заболеваний химическими веществами, нарушающими жизнедеятельность возбудителя или воздействующими на опухолевые клетки, препятствуя их развитию) опухолей средняя суточная доза равна 0,4 г. Препарат принимают за 2-3 дня до начала терапии (или одновременно) и продолжают прием еще в течение нескольких дней после окончания специфической терапии.

    Детям в возрасте до 6 лет Аллопуринол назначают в суточной дозе 5 мг/кг; от 6 до 10 лет – 10 мг/кг в сутки. Кратность назначений – 3-4 раза в сутки.

    При комплексном лечении эпилепсии у детей доза препарата составляет 4-5 мг/кг массы тела (2 раза в день, 10-дневными курсами с перерывом между ними 1,5-2 месяца).

    Если своевременный прием препарата пропущен, то дозу аллопуринолу необходимо принять как можно быстрее. Если следующий прием планируется через 12 часов и более, то необходимо принять аллопуринол сразу, а следующую дозу в установленное время. Если до приема следующей дозы осталось меньше 12 часов, прием следует пропустить и дальше продолжить прием в обычном режиме.

    Аллопуринол обычно хорошо переносится. При подагре в начале лечения может возникнуть обострение, связанное с мобилизацией мочевой кислоты из подагрических узелков и других депо. В отдельных случаях возможны:

    диспептические явления – тошнота, рвота, боль в животе, диарея (Диарея — учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) ;

    со стороны нервной системы (Нервная система — совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой) – невриты, нарушения сна, депрессия (Депрессия — психическое расстройство: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, снижением побуждений, заторможенностью движений, различными соматическими нарушениями). амнезия.

    Лечение: форсированный диурез (Диурез — количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл). гемодиализ (Гемодиализ — метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов) и перитонеальный диализ.

    Особенности применения

    В начале терапии Аллопуринолом нужно систематически проводить исследования функционального состояния почек.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Под влиянием Аллопуринола возможно также усиление эффектов (в том числе нежелательных) антикоагулянтов (Антикоагулянты — лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) непрямого действия, антипирина, дифенина, теофиллина, так как их инактивация (Инактивация — частичная или полная потеря биологически активным веществом или агентом своей активности) в печени замедляется.

    При одновременном применении с препаратами ампициллина возрастает риск появления высыпаний на коже.

    Под влиянием тиазидных диуретиков (Диуретики — лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма). фуросемида, этакриновой кислоты антигиперурикемическое действие Аллопуринола снижается, так как эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

    Упаковка. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 5 упаковок в пачке.

    Производитель. ЗАО НПЦ «Борщаговский химико-фармацевтический завод» .

    Источник: http://vapteke.com.ua/drugs/allopurinol_borschagovskyy-cpp.php

    Аллопуринол: эффективный препарат для лечения подагры

    Содержание:

    Подагра – болезнь аристократов в прошлом – в современном мире является следствием нарушенного метаболизма (обмена веществ) в организме человека. Лечение подагры пожизненное, и с этим, как бы ни хотелось, придется смириться.

    Медикаментозная терапия подагрического артрита включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГК) и противоподагрических средств. Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием. Аллопуринол при подагре является самым эффективным средством для улучшения выделения почками мочевой кислоты.

    Аллопуринол (Милурит) не обладает прямым болеутоляющим действием, поэтому при обострении подагры для снятия боли он бесполезен. НО: регулярный прием данного препарата способствует устранению болевых ощущений в будущем.

    Показания для применения

    1. Первичная и вторичная подагра.
    2. Почечнокаменная болезнь с образованием уратов.
    3. Первичная и вторичная гиперурикемия.
    4. Цитостатическая и лучевая терапия новообразований.
    5. Псориаз.
    6. Массивная терапия кортикостероидами.
    7. В комплексном лечении эпилепсии у детей.

    Подробную информацию о механизме действия препарата и показаниях можно найти в инструкции по применению или выяснить у своего лечащего врача.

    Способ применения

    Таблетки принимаются вовнутрь после приема пищи. Суточную дозу лекарства рассчитывает врач с учетом тяжести заболевания и концентрации мочевой кислоты в крови.

    Начинают лечение обычно с минимальных доз, постепенно увеличивая их до необходимого уровня под контролем анализа крови: количество мочевой кислоты снижается уже на 2-3 день приема Аллопуринола, а к 7-10 дню достигает нормы. По мере уменьшения уровня мочевой кислоты в крови корректируется и дозировка препарата. При строгом соблюдении курсового приема лекарства через полгода наступает полная нормализация урикемии. По достижении стойкого терапевтического эффекта врач переводит больного на поддерживающие дозы Аллопуринола.

    Эффективность от применения

    Если принимать Аллопуринол, строго следуя рекомендациям врача, то через полгода-год можно заметить значительный прогресс: интенсивность и частота приступов подагрического артрита становится меньше и реже, начинают рассасываться и размягчаться тофусы (ограниченные соединительной тканью узелки – отложения солей мочевой кислоты).

    Во время лечения препаратом камни в почках (ураты) не образуются.

    Аллопуринол выпускается в форме таблеток по 0,1 и 0,3 грамма. Отпускается в аптеках по рецепту врача

    Особенности применения и противопоказания

    Лечение Аллопуринолом – это многолетний и непрерывный процесс. Можно, хотя и не желательно, сделать перерыв на 2-3 недели, но при условии нормальных показателей крови и мочи и только по разрешению врача.

    Самостоятельно прерывать прием лекарства не рекомендуется, так как при отмене Аллопуринола уровень мочевой кислоты начинает возрастать уже на 3-4 день.

    Это противоподагрическое лекарство не сочетается с некоторыми медикаментозными средствами – этот момент должен обязательно быть учтен лечащим врачом.

    Главным требованием при лечении этим препаратом является строгое соблюдение диеты. Малейшая погрешность в питании сводит все усилия доктора и пациента «на нет».

    Принимать алкоголь во время лечения Аллопуринолом запрещено, так как он понижает эффективность препарата.

    Из основных противопоказаний можно выделить следующие:

    • почечная недостаточность;
    • беременность и период кормления грудью;
    • идиопатический гемохроматоз;
    • обострение подагрического артрита;
    • индивидуальная чувствительность к препарату.

    Лечение Аллопуринолом нельзя начинать в момент приступа подагры, необходимо сначала купировать болевой синдром! Если заболевание обострилось на фоне приема таблеток (неправильно подобранная доза или начальный период терапии), то Аллопуринол отменять нельзя!

    Побочные эффекты и передозировка

    Ярко выраженного побочного действия от приема таблеток не наблюдалось, лекарство обычно хорошо переносится больными. Но возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, боли в животе; аллергические проявления – кожный зуд, жжение, гиперемия, сыпь по типу крапивницы, дерматит; со стороны нервной системы – нарушения сна, депрессия, амнезия; со стороны кроветворной системы – лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия.

    На начальных этапах лечения со стороны пораженных суставов может появиться артралгия (усиление болезненности), т. е. обострение заболевания.

    Передозировка, симптомы: головокружение, желудочно-кишечные расстройства, олигоурия (мало выделяемой за сутки мочи).

    Отзывы пациентов об этом лекарстве встречаются самые разные, от резко негативных до восторженных. Сам по себе препарат хороший и действенный, и те люди, кому правильно подобрали дозировку, не нахвалятся на Аллопуринол. Недовольные же либо стали пациентами недобросовестных врачей и им некорректно подобрана доза, либо, начитавшись информации о таблетках, занимались самолечением и принимали их неправильно – хотя все уже знают, что прием Аллопуринола должен назначить врач и дозировку подбирать по результатам лабораторных исследований.

    Цена на Аллопуринол относительно невысока (в среднем составляет 80-100 рублей), что очень важно, ведь лекарство необходимо принимать пожизненно, а значит, и финансовые траты будут регулярными.

    Аналоги препарата – Алопрон, Аллупол, Санфипурол, Пуринол, Аллопуринол-Эгис. Во всех них активным действующим веществом является аллопуринол.

    Может быть, в будущем, ведь медицина и фармацевтика развиваются стремительно, и появится лекарство, которое победит болезнь с одной всего лишь таблетки. Пока это только мечта. На сегодняшний день Аллопуринол – единственное и, на самом деле, эффективное средство для лечения подагрического артрита.

    Источник: http://moyaspina.ru/medikamenty/allopurinol-terapii-podagricheskogo-artrita

    Инструкция по применению

    Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

    международное и химическое названия: Allopurinol; 4-оксипиразоло [3,4-d] пиримидин;

    основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и риской;

    Фармакотерапевтическая группа

    Средства, угнетающие образование мочевой кислоты. Аллопуринол. Код АТС: М04А А01.

    Фармакологические свойства

    На фоне действия препарата уменьшается выделение с мочой мочевой кислоты и повышается выделение более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.

    Аллопуринол в организме превращается в аллоксантин, который также препятствует образованию мочевой кислоты, но по активности уступает аллопуринолу.

    Показания к применению

    Аллопуринол применяют для лечения заболеваний, сопровождающихся гиперурикемией: при первичной и вторичной подагре, почечнокаменной болезни (Почечнокаменная болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в организме и местными изменениями в почках с образованием камней, формирующихся из солевых и органических соединений мочи) с образованием уратов, первичной и вторичной гиперурикемии, имеющих место при патологических процессах, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, включая различные гемобластомы (острый лейкоз (Лейкоз – злокачественная опухоль системы крови с вытеснением нормальных ростков кроветворения и замещением нормальных клеток бластными, образованием патологических ростков кроветворения во всех органах и тканях ). лимфосаркома (Лимфосаркома – злокачественная опухоль из незрелых лимфоидных клеток. Выделяют виды лимфосаркомы: Беркитта, Плисса, лимфобластическая, лимфоцитарная, нодулярная ) и т.д.), при цитостатической и лучевой терапии (Терапия — 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) опухолей, псориазе (Псориаз — хроническое наследственное заболевание кожи с многообразными клиническими проявлениями. Чаще всего встречается обычный псориаз — обильно шелушащиеся папулы и бляшки на волосистой части головы, локтях, предплечьях, кистях, голенях, стопах, пояснице, ягодицах. Жалобы на зуд. При этом заболевании кератиноцитов образуется в 28 раз больше, чем в норме). массивной терапии кортикостероидными препаратами. Имеются данные о применении препарата в комплексной терапии эпилепсии у детей (увеличение биосинтеза серотонина).

    Побочное действие

    аллергические реакции – высыпания на коже, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов ). гиперемия (Гиперемия — полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)). редко — эксфолиативный дерматит (Дерматит – воспалительная реакция, возникающая в результате непосредственного воздействия на кожу внешних факторов ). лихорадка (Лихорадка – особая реакция организма, которая сопровождает многие болезни и проявляется повышением температуры тела. Лихорадочная реакция чаще всего возникает при инфекционных заболеваниях, при введении лечебных сывороток и вакцин, при травматических повреждениях, размозжении тканей и т. п. ). артралгии;

    со стороны системы кроветворения – лейкопения (Лейкопения — содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов). лейкоцитоз (Лейкоцитоз — увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови. Может быть физиологическим и патологическим — при многих инфекционно- воспалительных и других заболеваниях). эозинофилия;

    Противопоказания

    Почечная недостаточность, беременность и лактация (Лактация – выделение молока молочной железой). повышенная чувствительность к препарату.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигоурия.

    Необходимо учитывать, что после прекращения приема Аллопуринола на 3-4-й день возвращаются к первоначальному, повышенному уровню показатели урикозурии и урикемии, поэтому лечение должно быть длительным. Интервал более 2-3 дней между приемами препарата нежелателен.

    Препарат необходимо начать с осторожностью при нерезко выраженной почечной недостаточности (взрослым — в дозе не более 0,2 г в сутки). Во время применения Аллопуринола диурез у взрослых следует поддерживать на уровне не менее 2 л в сутки. Реакция мочи должна быть нейтральной или слабощелочной — для предотвращения образования конкрементов. С этой целью препарат назначают в сочетании с препаратами, алкализирующими мочу.

    Для профилактики возможных в начале лечения приступов подагрического артрита можно назначать нестероидные противовоспалительные средства или колхицин (взрослым по 0.5 мг 3 раза в сутки).

    При применении Аллопуринола в случае лечения гемобластом противоопухолевыми препаратами (метотрексат, меркаптопурин и др.) следует учитывать, что Аллопуринол не только угнетает энзиматическое окисление названных препаратов и усиливает их противоопухолевую активность, но и значительно повышает их токсичность (Токсичность — способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений). Поэтому дозы последних должны быть уменьшены (до 50 %).

    Аллопуринол не следует назначать одновременно с железосодержащими лекарственными средствами в связи с возможным накоплением железа (Железы — органы, вырабатывающие и выделяющие специфические вещества, которые участвуют в различных физиологических функциях и биохимических процессах организма. Железы внутренней секреции выделяют продукты своей жизнедеятельности – гормоны непосредственно в кровь или лимфу. Железы внешней секреции – на поверхность тела, слизистых оболочек или во внешнюю среду (потовые, слюнные, молочные железы)) в печени.

    Общие сведения о продукте

    Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25ºС.

    Срок хранения – 5 лет.

    Условия отпуска. По рецепту.

    Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

    Еще по теме:

    • Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа Вопрос: Каковы стадии развития розацеа? МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 17 августа 09:27, 2014 Наиболее ярко стадии развития розацеа видны при классическом течении болезни. Данную форму также иногда называют эпизодической эритемой. При ней различия между стадиями болезни видны наиболее четко. Однако и при других клинических формах […]
    • Эозинофилия при герпесе Эозинофилия - причины, формы, симптомы, диагностика и лечение В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов. При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы […]
    • Эозинофилы при атопическом дерматите Эозинофилия - причины, формы, симптомы, диагностика и лечение В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов. При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы […]
    • Элидел при герпесе Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Элидел Элидел (Пимекролимус) – противовоспалительный препарат для местного лечения, который используется преимущественно в дерматологии. Основное действующее вещество – пимекролимус. Препарат не содержит гормонов . Крем обладает ярко выраженным противовоспалительным […]
    • Элидел псориаз отзывы Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Препарат Элидел Элидел (Пимекролимус) – противовоспалительный препарат для местного лечения, который используется преимущественно в дерматологии. Основное действующее вещество – пимекролимус. Препарат не содержит гормонов . Крем обладает ярко выраженным противовоспалительным […]
    • Экзодерил и стригущий лишай Экзодерил (крем, мазь, раствор) – описание, инструкция по применению и тактика эффективного лечения грибка ногтей, кожи ног и других участков тела, побочные эффекты, аналоги, отзывы о препарате, цена в аптеках Оглавление Экзодерил представляет собой противогрибковое средство для наружного применения. Препарат эффективен для лечения […]
    • Экзодерил при онихомикозе Онихомикоз (грибок ногтей) – причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию ногтевой пластинки, которая может вызываться различными видами патогенных грибков. При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на руках, на стопах или одновременно на […]
    • Экзема тридерм отзывы Отзывы о Тридерме можно ли мазью тридерм. лечить экзему. Естественно! Я именно ей и лечу. Он лучше Адвантона борется с "нервной" экземой. Адвантон вообще чепуха. Мне очень хорошо помогает пользуюсь уже семь дней, без изменений Пользуюсь этим препаратом второй день. У меня пиодермия на лице. груди и спине Эффект есть. И это несказанно […]