Герпес на кольпоскопии

Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах).

Заражение генитальным герпесом

Заражение генитальным герпесом возможно при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Наиболее заразны люди с симптомами заболевания. Однако чаще всего заражение происходит от лиц с бессимптомным течением заболевания. Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности.

Другие способы заражения маловероятны. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Инкубационный период генитального герпеса

Инкубационный период первичного генитального герпеса колеблется от 1 до 26 суток (чаще всего 2-10 суток).

Симптомы генитального герпеса

Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания).

Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения.

Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Рис 1 Генитальный герпес на стадии пузырьков, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

Рис 2 Генитальный герпес на стадии язв, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ.

Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток.

Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов.

Осложнения генитального герпеса

Наиболее тяжелым осложнением этого заболевания является герпес новорожденных, который может вызвать смерть ребенка или стойкие неврологические нарушения. Вероятность герпеса новорожденных наиболее высока при заражении генитальным герпесом матери в последние 3 месяца беременности.

Профилактика герпеса новорожденных

Снизить риск герпеса новорожденных позволяет определение антител к ВПГ у беременных и их половых партнеров. Если у беременной нет антител к ВПГ, а у полового партнера есть, им рекомендуют воздержаться от половых контактов (включая оральный секс) без презерватива в последние 3 месяца беременности.

При появлении симптомов генитального герпеса непосредственно перед родами показано кесарево сечение. Профилактическое лечение ацикловиром, начатое незадолго до предполагаемых родов, позволяет избежать кесарева сечения беременным с частыми рецидивами генитального герпеса.

Диагностика генитального герпеса

При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.

Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2).

Лечение генитального герпеса

Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты – ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При этом валацикловир и фамцикловир являются более современными, но и более дорогими препаратами по сравнению с ацикловиром. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

1. Коммерческие названия ацикловира: Ацивир, Ацикловир-Акри, Ацикловир БМС, Ацикловир Гексал, Виролекс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловакс;

2. Коммерческие названия валацикловир: Валтрекс;

3. Коммерческие названия фамцикловира: Фамвир.

Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний.

Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев).

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика генитального герпеса

Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях.

Половые партнеры

Если Вы больны генитальным герпесом (даже если в настоящее время у Вас нет никаких симптомов) следует предупредить об этом полового партнера и заниматься сексом с презервативом. Помните, что заражение возможно даже в отсутствие высыпаний.

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике генитального герпеса. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/gengerpes.htm

Оглавление:

Анализ на герпес: методы и расшифровка

Содержание

Если сдать анализ на герпес, скорее всего, он покажет наличие вируса в организме. И это не должно удивлять, ведь по статистике практически каждый человек на планете инфицирован. Чаще всего встречается ВПГ или вирус простого герпеса. Бывает так, что он не имеет никаких внешних проявлений. Но при отсутствии точной диагностики и должного лечения может привести к развитию осложнений. Особенно это касается беременных женщин. Именно поэтому врачи рекомендуют время от времени сдавать анализ крови на герпес. Как это правильно делать? Какими способами можно выявить вирус?

Показания и подготовка

Анализ крови на наличие в организме ВПГ поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, защитив тем самым от развития осложнений.

Существует несколько видов герпеса. Он может быть губным, генитальным, Эпштейна-Барра и т.д. Однако, как говорилось выше, наиболее «популярным» является простой. Если он как-то проявился внешне, проводить дополнительное обследование необязательно. Достаточно обратиться к врачу, который назначит лечение. В остальных случаях лучше сдать кровь на ВПГ.

С особой серьезностью к вирусу стоит относиться беременным женщинам и тем, кто только планирует зачатие ребенка. Почему?

  • Герпес может спровоцировать внутриутробную гибель плода.
  • Возможны проблемы в развитии ребенка.
  • Если женщина заразилась ВПГ до беременности, переживать не стоит.

    Наиболее опасным считается инфицирование в процессе вынашивания малыша, причем это касается абсолютно всего срока. Заразиться ребенок может либо через кровь матери, либо во время родов (генитальный герпес).

    Перед тем как сдать анализ (и на герпес — в том числе), необходимо подготовиться:

  • Сдавать кровь необходимо на голодный желудок.
  • Примерно за 24 часа до посещения лаборатории рекомендуется исключить из меню жирную, острую и жареную еду.
  • Накануне не стоит употреблять спиртные напитки.
  • Стерильным шприцем лаборант возьмет немного венозной крови. Он смешает ее с веществом, которое не даст ей свернуться. После материал для исследований попадает в лабораторию, где изучается примерно 2—3 дня. Результаты и расшифровка анализа крови на герпес будут готовы по истечении этого времени. Их можно получить на руки или забрать у лечащего врача.

    Обнаружить ВПГ можно несколькими способами:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • ИФА;
  • серологический;
  • культуральный;
  • иммунограмма.
  • Есть и другие, которые нашли большее применение за рубежом.

    Серологический метод и ПЦР

    Исследование крови на герпес методом ПЦР проводят в нескольких случаях:

  • Если на коже есть высыпания, которые появились без видимой причины.
  • Если врач подозревает развитие генитального герпеса.
  • Для того чтобы определить, есть ли ВПГ в организме, и, если есть, какого он типа.
  • Для проведения анализа может быть использовано несколько видов биологического материала:

    После их забора они смешиваются с особыми веществами, которые провоцируют быстрый рост молекул вируса. Благодаря этому, можно обнаружить и их наличие, и их число.

    У мужчин и женщин процесс забора материала для исследования одинаков. Отличия имеет лишь мазок.

    У женщин его берет врач-гинеколог. Для этого используется специальная щеточка и гинекологическое зеркало. У мужчин мазок проводит уролог. Для этого в мочеиспускательный канал вводится тампон. После врач его сразу достает, совершая при этом круговые движения. Стоит отметить, что таким же образом берется анализ на ВПЧ.

    Серологический анализ на вирус герпеса обычно назначается для подтверждения диагноза. С его помощью удается определить наличие антител к вирусу. Этот метод диагностики отличается точностью. В качестве материала используется кровь, взятая из вены.

    ИФА, культуральный метод, иммунограмма

    ИФА — это реакция иммунофлюоресценции. Для изучения на предмет наличия герпеса берется кровь или урогенитальный соскоб. Точный результат можно получить в том случае, если зараженных клеток на порядок больше, чем болезнетворных микроорганизмов.

    При работе с мазком биоматериал окрашивается особой краской, содержащей антитела. Присутствующие в мазке антигены вступают с ними в контакт, вследствие чего появляется свечение. Метод ИФА отличается простотой и быстротой проведения. Однако вряд ли он даст 100% результат.

    При культуральном методе диагностики сданный биоматериал помещается в специальную среду. Чаще всего используется куриный эмбрион. На основании того, что происходит с эмбрионом, специалисты делают вывод, есть герпес или его нет. Такой анализ требует большого количества времени и средств. Но при этом он считается самым надежным.

    Иммунограмма — это исследование на иммуноглобулины, содержащиеся в организме.

    Как сдавать такие анализы на герпес:

  • натощак;
  • только в период, когда заболевание находится в стадии обострения.
  • В расшифровке будет указано, каких клеток недостаточно. В зависимости от ответа врач назначит препарат, который поможет восполнить их дефицит.

    Другие методы, расшифровка и план действий

    Обнаружить ВПГ можно и другими способами, например, с помощью цитологического исследования. Он подразумевает тщательное изучение тканей, взятых с места высыпания. Лаборант смотрит, насколько в этом месте изменились клетки. Это довольно эффективный метод, поскольку помогает выявить герпес даже в тех случаях, когда нет никаких признаков болезни.

    Диагностика генитальной формы вируса проводится путем кольпоскопии слизистых оболочек половых органов. Процедура позволяет увидеть не только ВПГ, но и другие инфекционные заболевания.

    Расшифровка же анализа на герпес— «забота» врача.

    На основании полученных данных он сможет определить не только наличие заболевания, но и его форму:

    1. Запись Anti-HSV IgM можно расшифровать как острую стадию заболевания.
    2. Anti-HSV Ig — человек заразился и переболел ВПГ ранее.
    3. lgGи lgM отрицательные — отсутствие вируса в организме.
    4. lgG и lgM — рецидив.
    5. Отсутствие lgG и наличие lgM — заражение произошло совсем недавно.
    6. Значение противоположное предыдущему — в организме человека есть иммунитет к герпесу.
    7. Что делать, если после анализа крови на герпес его расшифровка показала положительный ответ? При герпесе необходимо сразу же обратиться к врачу. Он определит тип заболевания и назначит соответствующее ему лечение. Если строго придерживаться всех рекомендаций, можно в кратчайшие сроки улучшить свое здоровье.

      Итак, ВПГ есть практически у каждого человека. Только кто-то является носителем вируса и при этом не испытывает никакого дискомфорта. У других же заболевание проявляет себя внешне, например, в виде высыпаний.

      И в том, и в другом случае было бы полезно провести анализ крови на герпес. Оно поможет избежать осложнений и, в случае если это беременная женщина, защитить малыша.

      Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/na-gerpes.html

      Анализы на обнаружение герпеса

      Герпес является одним из вирусных заболеваний, поражающих кожу. Анализ на герпес необходим даже в том случае, если проявлений на коже не обнаружено. Дело в том, что вирус, вызывающий это заболевание, с самого рождения присутствует в организме человека. Активизация вируса может произойти при ослаблении иммунитета. Когда происходит сильное переохлаждение или перегрев организма, герпес начинает распространяться в крови.

      Анализ на герпес необходим даже в том случае, если проявлений на коже не обнаружено.

      Существует несколько способов передачи болезни. Вирус простого герпеса (ВПГ) передается человеку 4 следующими путями:

      Вирус простого герпеса попадает в организм через поцелуй и локализируется в нервных клетках.

      При контактном способе герпес передается непосредственно от одного человека к другому через рукопожатия.

      Такой анализ крови на герпес гарантирует высокую точность определения наличия вируса.

      Герпес на губах может распространятся и на другие участки тела.

      Полимеразная цепная реакция

      Еще одним способом обнаружения вируса герпеса в организме считается метод полимеразной цепной реакции. Такая диагностика герпеса считается очень эффективным способом обнаружения даже небольшого количества возбудителя.

      Для такого анализа может потребоваться кровь, моча, слюна, околоплодные воды, соскоб со слизистых, мокрота и пр. Этот метод эффективен на начальной стадии заражения, во время обострения хронической инфекции или же для определения типа вируса (I или II). После лабораторного исследования может быть только два результата: положительный, который говорит о наличии вируса в организме человека, и отрицательный, показывающий его отсутствие.

      Одним из анализов для определения вируса герпеса является культуральный способ.

      Генитальный герпес

      Генитальный герпес — это одно из распространенных венерических заболеваний. Такая болезнь чаще всего передается половым путем. Другим способом заражения считается контактный. Перенос может произойти при использовании общей посуды, одежды, а также через прикосновение, если больной дотронулся сначала до воспаленного участка губ, а затем, не вымыв руки, прикоснулся к гениталиям.

      Попадая в слизистые оболочки половых органов, вирионы герпеса проникают в клетки, занося свой генетический материал в ДНК. После этого они начинают распространяться по всему организму. Когда их становится слишком много, у человека начинают проявляться различные симптомы этого венерического заболевания.

      Генитальный герпес — это одно из распространенных венерических заболеваний, такая болезнь чаще всего передается половым путем.

      Чтобы определить наличие или отсутствие вирусов герпеса в организме, проводится первоначальный осмотр половых органов. Затем могут понадобиться анализы на герпес. Для этого необходим мазок. Как и в случае с ВПГ, используются следующие анализы на генитальный герпес:

    8. иммуноферментный анализ;
    9. Для первого анализа пациенту необходимо сдать кровь, а для второго и третьего берется содержимое из пузырьков воспаленного места. Кровь нужно сдавать натощак. За сутки до сдачи желательно не употреблять жареную и жирную пищу. За 8 часов до сдачи стоит отказаться от употребления жидкости.

      Другие способы определения наличия вируса в организме

      Следующим способом определения заражения является цитологический анализ. Для него необходимо взять у пациента соскоб с воспаленного участка кожи. С помощью такого способа можно обнаружить изменения в клетках, если в них присутствует вирус герпеса. Такое исследование можно проводить, даже если у человека не проявились никакие симптомы, указывающие на возможность заражения. Однако такой метод может лишь показать наличие или отсутствие вируса в организме, но определить вид герпеса и стадию заболевания при помощи такого анализа невозможно.

      Источник: http://medik.expert/gerpes/analizy-na-obnaruzhenie-gerpesa

      Что такое кольпоскопия шейки матки: процедура и лечение выявленных болезней

      Оглавление: [скрыть ]

      Кольпоскопия шейки матки представляет собой процедуру осмотра гинекологом влагалища, шейки матки и вульвы. Она осуществляется с помощью кольпоскопа. Данный прибор в гинекологии предназначен для стереоскопических исследований половых органов женщины. Благодаря наличию в нем штифа осмотр можно проводить бесконтактным путем.

      Для чего нужна кольпоскопия шейки матки?

      Кольпоскопия шейки матки в гинекологии применяется в следующих ситуациях:

    10. язвенная патология слизистой влагалищной части шейки матки;
    11. разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенки матки;
    12. наличие нетипичных клеток на шейке матки;
    13. эктопия эпителия шейки матки ;
    14. атрофия эпителия, который покрывает шейку матки;
    15. развитие вируса папилломы;
    16. полипы;
    17. раковые состояния.
    18. Во избежание появления серьезных заболеваний всем женщинам рекомендуется раз в год проходить кольпоскопию у специалиста. При обнаружении патологий он своевременно назначит меры по их устранению, что обезопасит пациентку от осложнений.

      Обратиться к гинекологу следует при таких симптомах, как:

    19. беспричинные болевые ощущения внизу живота;
    20. боль во время интимной близости;
    21. кровотечение;
    22. обильные выделения из влагалища непонятного происхождения.
    23. Как подготовиться к процедуре

      Подготовка к кольпоскопии шейки матки заключается в соблюдении нескольких простых рекомендаций. Во-первых, за несколько дней до процедуры желательно исключить сексуальные контакты. Во-вторых, не следует применять вагинальные тампоны, интимные гели и прочие принадлежности гигиены. В-третьих, нельзя проводить спринцевания. Подмываться нужно кипяченой водой комнатной температуры.

      Стоит отметить, что не рекомендуется использовать любые вагинальные лекарственные средства.

      Процедуру следует проводить через пару суток после окончания менструации и не позже, чем за несколько дней до начала месячных.

      Расширенная кольпоскопия шейки матки считается недорогим и высокоинформативным методом диагностики гинекологических заболеваний.

      На результат процедуры влияют следующие факторы:

      • недостаток эстрогенов или прогестеронов в организме пациентки;
      • фаза менструального цикла;
      • стадия, на которой находится заболевание;
      • возраст женщины.
      • Описание кольпоскопии шейки матки

        Кольпоскопия шейки матки при эрозии и других заболеваниях — процедура, о которой многие женщины хотят знать все. Ведь они должны представлять, почему назначили процедуру и как ее проводят.

        Как делают кольпоскопию шейки матки? Сначала пациентка должна полностью раздеться от пояса до ног и лечь в гинекологическое кресло. Гинеколог вводит во влагалище женщины зеркало. Она должна оставаться в расслабленном состоянии на протяжении 20 минут, пока врач проводит осмотр. На начальном этапе исследования он использует зеленые фильтры прибора. С их помощью можно определить наличие атипично расположенных сосудов на шейке матки.

        Перед началом второго этапа осмотра гинеколог уточняет, нет ли у пациентки аллергии на лекарственные препараты. Если нет, то он обрабатывает слизистые оболочки слабым уксусным раствором, затем повторяет манипуляцию раствором йода. Врач ставит диагноз, ориентируясь на окрашивание слизистых оболочек.

        Процедура кольпоскопии шейки матки завершается извлечением зеркала из влагалища. Результат кольпоскопии может быть оглашен сразу.

        Патологии, которые могут быть выявлены во время процедуры

        Одной из распространенных патологий являются наботовы кисты — доброкачественные новообразования на шейке матки, которые расположены в ее влагалищной области. Зачастую их размер не более 3 см. Основным фактором, провоцирующим их появление, считается способность эпителия к изменениям. Причинами возникновения наботовых кист являются гормональные изменения, аборты, венерические заболевания, воспаления половых органов, травмы после хирургических вмешательств.

        Лечение патологии заключается в удалении кисты с помощью процедуры электрокоагуляции.

        Довольно часто при кольпоскопии шейки матки специалист замечает экзофитные кондиломы. Они образуются на поверхности слизистой, имеют многослойное покрытие эпителием, часто присутствует ороговение. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому женщина узнает о нем только после осмотра у гинеколога. Если патология в запущенной форме, то у женщины могут появиться такие неприятные признаки, как: белые выделения со специфическим запахом, зуд и жжение, болевой синдром во время сексуального контакта.

        Заболевание практически не подлежит лечению. Устранить вирус в организме очень сложно. Самыми распространенными методами лечения являются:

      • разрушающее воздействие на новообразования хирургического лазера;
      • удаление кондилом пучком высокочастотных радиоволн;
      • сожжение новообразований специальным прибором с помощью высокой температуры;
      • химическое сжигание кондилом средствами, в основе которых азотная кислота;
      • разрушение кондилом жидким азотом.
      • Еще одной серьезной проблемой является эрозия шейки матки. Она встречается приблизительно у 66 % женщин детородного возраста при проведении кольпоскопии. Для болезни характерно образование язвочек на слизистой шейки матки. Важно своевременно начать лечение, иначе со временем патология может перерасти в рак шейки матки.

        Причинами эрозии шейки матки могут быть инфекционные заболевания, к примеру, хламидоз, герпес на гениталиях и др. Патология возникает из-за развития кандидоза, вагинита или кольпита.

        Провоцируют эрозию следующие факторы: гормональный сбой, разные половые партнеры, сниженный иммунитет.

        Лечение выявленных болезней после кольпоскопии

        После кольпоскопии, когда гинеколог поставил диагноз, он берет участок шейки матки для проведения биопсии. Данная процедура представляет собой взятие образца пораженной ткани для гистологического анализа, чтобы выявить наличие у пациентки онкологии. Точность исследования составляет 99 %. Биопсию проводят на 5-7-й день менструального цикла. Противопоказана процедура пациенткам с плохой свертываемостью крови и при воспалительных процессах в половых органах.

        После биопсии женщине не рекомендуется на протяжении 20 дней проводить спринцевания, применять вагинальные тампоны и контрацептивы, носить узкое белье из синтетических тканей. Кроме того, стоит избегать половых контактов, организм не должен подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам. Категорически запрещено принимать ванну, ходить в сауну, плавать в бассейне и водоемах. После биопсии у женщины могут появиться незначительные выделения и болевые ощущения в паху.

        Самыми популярными методами устранения эрозии являются криодеструкция, радиоволновое воздействие и лазерокоагуляция.

        Лечение радиоволнами проводится радиоволновым ножом. Он воздействует волнами высокой частоты, тем самым разрезая ткани без физического контакта. Операцию нужно проводить сразу после окончания месячных. Это связано с тем, что в такой период женщина уверена, что не беременна, до следующей менструации раны проходят, и именно в данное время повышено количество эстрогенов в крови, что влияет на ускорение регенерации тканей.

        Радиоволновой метод лечения имеет несколько преимуществ: короткую продолжительность операции, отсутствие рубца после вмешательства, устранение микробов, которое снижает вероятность инфекционных осложнений, отсутствие риска кровотечений. К недостаткам радиоволнового воздействия относят высокую стоимость и дорогое оборудование, которое есть не в каждой поликлинике.

        Суть химической коагуляции заключается в воздействии на эрозию шейки матки азотной или уксусной кислотой. Она не затрагивает здоровые области. После коагуляции не возникают никакие осложнения и отсутствуют воспаления.

        Довольно часто при кольпоскопии шейки матки специалист диагностирует такое заболевание, как вагинит.

        Заболевание встречается у каждой 3-й женщины. Оно представляет собой воспаление на слизистой оболочке влагалища. Возникать вагинит может от инфекционных патологий, которыми можно заразиться при половом контакте, при сниженном иммунитете, у пациенток с сахарным диабетом и избыточным весом, при несоблюдении правил личной гигиены и т.д.

        Различают 2 формы заболевания: острая и хроническая. Для острой характерны такие симптомы, как появление на нижнем белье влагалищных выделений желтого цвета, зуд, отечность и покраснение половых органов с наружной стороны. Часто при половом контакте женщина ощущает боль. Во время мочеиспускания она может чувствовать жжение и болевой синдром внизу живота. Для хронической формы вагинита характерны выделения и длительное течение патологии с возможными рецидивами.

        Местное лечение вагинита включает спринцевания и принятие травяных ванн. Для спринцевания используют раствор двууглекислой соды. Для его приготовления нужно взять 40 г соды и залить 250 мл воды. Такая процедура необходима тем пациенткам, которых беспокоят гнойные или слизистые влагалищные выделения. Через 20 минут после нее следует провести спринцевание марганцовкой .

        Хорошо помогает при вагините отвар из зверобоя. Следует залить 2 литра воды 3 ст. л. сухого сырья, затем поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 20 минут. По истечении указанного времени процедить и использовать для спринцевания.

        Можно приготовить лечебное средство из тысячелистника в сочетании с шалфеем, корой дуба и розмарином. Необходимо взять все компоненты в одинаковых пропорциях и залить 3 л кипятка, затем поставить на слабый огонь и кипятить не менее 5 минут, закрыв емкость крышкой. После этого отвар нужно процедить и провести спринцевание.

        Эффективным средством для лечения вагинита является грецкий орех. Следует взять 50 г листьев и залить 1 литром воды. Поставить на полчаса на огонь, по истечении времени процедить. Применять полученный отвар для спринцевания 2 раза в день. Вместо грецкого ореха можно использовать календулу или крапиву.

        Необходимо отметить, что разрушительно воздействуют на микрофлору влагалища такие факторы, как: кровь во время месячных, маточные выделения после родов, сперма и средства интимной гигиены. Врачи рекомендуют не использовать во время подмывания мыло. После каждой интимной близости следует мыть половые органы под проточной водой.

        Часто вагинит развивается из-за дефицита в женском организме эстрогенов. Пополнить их «запасы» помогут травяные настойки на основе лекарственных растений, в составе которых присутствует большое количество эстрогенов. К примеру, можно приготовить настойку из корня солодки. В эмалированную емкость следует высыпать 1 ст. л. измельченного корня солодки, добавить к нему 2 стакана кипятка, накрыть крышкой и поставить ее на водяную баню не менее чем на 20 минут, затем поставить в прохладное место на 1 час. По истечении времени средство необходимо процедить. Принимать полученную настойку следует не менее 3 раз в сутки. Можно использовать отвар для спринцевания.

        Для снятия воспаления широко применяются сидячие ванны и спринцевания настоями чистотела и ромашки.

        Еще одним популярным средством является ополаскивание столовым уксусом. Для этого нужно взять ? ст.л. уксуса и залить 250 мл воды. Затем женщине следует сесть над тазиком, окунуть палец в смесь и ввести во влагалище, на пальце она обнаружит белые выделения. Вымыв палец под проточной водой, она должна несколько раз повторить манипуляцию. Процедура длится до тех пор, пока полностью не исчезнут выделения.

        При любом гинекологическом заболевании нужно особое внимание уделить питанию. В рацион необходимо включить жирную рыбу и рыбий жир. Запрещено есть в больших количествах сладости, блюда с повышенным содержанием соли и перца. Рекомендуется употреблять продукты, которые содержат минералы.

        Источник: http://boleznimatki.ru/drugie/kolposkopiya-shejki-matki.html

        Иммуноферментный анализ

        Такого рода анализ помогает выявить наличие антител в крови. Иммуноглобулины вырабатываются при попадании вируса в организм. ИФА позволяет определить концентрацию иммуноглобулинов M (IgM) и G (IgG). Первый вид антител появляется в организме в течение 1-2 недель после заражения и считается первым признаком инфекции. Антитела вида G указывают на хроническое заболевание. Резкое возрастание количества антител IgG указывает на реактивацию вируса герпеса.

        Положительный результат будет в том случае, если результаты анализов пациента будут выше предельного значения, установленного лабораторией. Обычно к бланку заключения прилагается расшифровка результатов.

        Дезоксирибонуклеиновая кислота находится внутри вируса и переносит его генетическую информацию. Метод полимеразной цепной реакции основан на выявлении ДНК самого возбудителя.

        Культуральный метод анализа

        Одним из анализов для определения вируса герпеса является культуральный способ. Он основан на посеве биоматериала на питательную среду. Материал берется из пузырьков возникшего воспаления. Затем полученное содержимое помещают в куриный эмбрион для дальнейшего культивирования. Эти эмбрионы идеально подходят для обнаружения вируса.

        Для того чтобы изучить результаты, необходимо взять соответствующий участок яйца и поместить его в воду. Вирус герпеса способен изменить состав эмбриона, тем самым показывая наличие вируса в живых клетках. Полученные характерные изменения можно рассмотреть на темном фоне.

      • культуральный метод;
      • полимеразная цепная реакция.
      • Для выявления генитального герпеса еще используют метод расширенной кольпоскопии. Он дает возможность увидеть изменения на слизистых оболочках половых органов. У женщин на влагалище при герпесе проявляются мелкие белые просовидные высыпания, которые можно увидеть при кольпоскопии после обработки 3%-ной уксусной кислотой. Преимущество такого анализа в том, что кроме вируса герпеса можно обнаружить протозойные, хламидийные и прочие контаминации.

        Роговская Светлана Ивановна

        Роговская Светлана Ивановна

        Врач акушер-гинеколог высшей категории, дерматовенеролог

        д.м.н. профессор кафедры акушерства и гинекологии РМАПО

        Координатор по России и Восточной Европе инф проекта при ВОЗ HPVtoday

        Стаж работы по специальности 28 лет

        Неоднократные стажировки за рубежом по различным проблемам гинекологии, свободно владеет английским языком

        1982 — закончила Владивостокский государственный медицинский институт

        1985 — окончила интернатуру, ЦРБ, г Видное, МО

        1988-1994 — Ординатура, Аспирантура, Центр акушерства, гинекологии и перинатологии

        1994 — защитила кандидатскую диссертацию по внутриматочной контрацепции у не рожавших женщин.

        1998-1999 — Стажировка в течение 12 месяцев по научным исследованиям в акушерстве и гинекологии, США, Family Health International.

        2003 — защитила диссертации на соискание степени доктора медицинских наук, тема: папилломавирусная инфекция

        2005 — специализация по дермато-венерологии, ЦНИИВК

        1994г по 2010г — сотрудник научно- поликлинического отделения ФГУ Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им ВИ Кулакова.

        С2008 г — Профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ММА им. И.М. Сеченова

        С 2010г — Профессор кафедры акушерства, гинекологии РМАПО

        Имеет сертификаты и владеет методиками: по кольпоскопии (Сolposkopy training course, Лондон, Berlin), лазерной, электрорадиоволновой и аргоноплазменной хирургии, гистероскопии, криотерапии, ведению женщин с бесплодием, невынашиванием беременности и др.

        Направления практической деятельности: патология шейки матки, влагалища, вульвы, папилломавирусная инфекция, контрацепция, заболевания, передаваемые половым путем, бесплодие, невынашивание беременности, гинекологическая эндокринология, в тч нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания органов малого таза, кожные заболевания и др.

        Научная деятельность:

        Автор и соавтор более 150 публикаций, 11 книг.

        Опыт педагогический: лектор на курсах и конференциях для практических врачей

        Организатор и участник конференций, конгрессов. Участник клинических испытаний, в том числе многоцентровых международных испытаний

        Вице-президент Российской Ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазии. Координатор по России международного информационного проекта ВОЗ по папилломавирусу HPVtoday.

        Источник: http://herpes.ru/her/obg/rogovskaya.html

        Кольпоскопия шейки матки

        Кольпоскопия — процедура из области гинекологии, которая проводится с целью врачебного осмотра не только шейки матки, не и влагалища, и вульвы пациентки. Проводится она при помощи специального прибора, который называется кольпоскоп. Он оснащен оптикой и осветительными элементами.

        Что такое кольпоскопия?

        Назначается эта процедура лечащим врачом, если речь идет о каких-либо патологиях женских органов, которые обнаруживаются в ходе осмотра. Также кольпоскопия рекомендована при плохих результатах цитологического исследования.

        Но бывают ситуации, когда никаких симптомов нет, и можно с помощью кольпоскопа найти онкологию. Это значит, что проявления болезни, которые еще нельзя найти при помощи цитологии, уже можно обнаружить при помощи проведения кольпоскопии. Данный метод имеет большое значение для диагностики ранних стадий рака и позволяет избежать осложнений болезни, потому что лечение будет вовремя начато.

        Кольпоскопию желательно делать тем, кто стоит на учете в женской консультации по поводу эндометрических процессов, миомы матки и т.д. Еще более желательно проходить обследование 1 раз в год, даже если симптомы не беспокоят. Это лучшая профилактика онкологии, воспалительных и прочих заболеваний.

        За границей кольпоскопия шейки матки делается женщинам каждые 12 месяцев. А мазок для цитологического исследования берут раз в пять лет в виду больше стоимости процедуры. Исследование кольпоскопом позволяет найти образования и взять материал для биопсии. В лаборатории врачи будут исследовать материал, чтобы понять характер этого образования.

        Женщины, которые еще не проходили эту процедуру, всегда переживают. Плохая информированность о методе вызывает неприятные ощущения. Благодаря этой статье вы узнаете, как, в каких случаях и зачем применяется данный метод, какие его особенности и т.д.

        Цель кольпоскопии

        Кольпоскопия является основным диагностическим методом для выявления эрозии шейки матки. В этом заболевании важно как можно раньше его найти и вылечить. Также процедура позволяет обнаружить такие болезни:

      • Полипы шейки матки
      • Рак влагалища или вульвы
      • Цервицит
      • Предраковые состояния вульвы, влагалища, шейки матки
      • Рак шейки матки
      • Генитальные бородавки, папилломы
      • Единственное противопоказание к кольпоскопии шейки матки — месячные. Исходя из результатов, врач будет говорить о заключении и лечении.

        Подготовка к процедуре

        Кольпоскопию лучше всего проводить в первые 2-4 суток после окончания критических дней. Если врач назначил обследование, а у вас началась менструации, перенесите запись на процедуру. Подготовка такова:

      • за 2 дня до процедуры откажитесь от половых контактов любого плана
      • за 2 дня до процедуры не применяйте вагинальные таблетки, спреи и т.д. (иногда это требуется, если врач назначил соответствующую подготовку)
      • за 2 дня откажитесь от применений гелей и мыла для интимной гигиены, используйте только воду для подмывания
      • не делайте спринцевание за 2-3 дня до кольпоскопии (тем более, этот метод самолечения может существенно навредить при некоторых патологиях)
      • Перед процедурой анальгетики не вводятся. Кольпоскопия не вызывает никакой боли, как, например, гинекологический осмотр при помощи зеркала.

        Пошаговое описание процедуры

        Картину болезни могут исказить несколько факторов, которые врач устраняет перед процедурой для получения достоверных результатов исследования. Гинеколог убирает слизь с шейки и обрабатывает это место уксусом и гюголем. Для этого применяется ватный тампон, но только не марлевый!

        Кольпоскопию проводят до того, как сделана пальпация матки и ее придатков. Процедура бывает двух видов: расширенная и простая.

        Простая кольпоскопия проводится сразу после того, как шейка матки очищена врачом. Перед расширенной доктор смазывает влагалищную часть шейки 3% раствором уксусной кислоты, потом ждет 2 минуты, и только потом делает осмотр при помощи специального прибора.

        Такая обработка дает возможность узнать любые существующие патологии, потому что на шейке на некоторое время создается отек слизистой, кровь хуже поступает в ткани. Чтобы узнать, насколько клетки расположены к развитию рака, специалист применяет раствор Люголя. Это так называемая проба Шиллера. Если шейка находится в предраковом состоянии, клетки ткани содержат мало гликогена, и они не станут темными при нанесении Люголя или йода. Потому при предраковом состоянии врач видит белесые пятна на коричневом фоне.

        Когда гинеколог выявил патологические изменения, он в части случаев берет биопсию. То есть берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологии. Для биопсии применяются щипчики, потому будет немного больно. Болевые ощущения могут напоминать спазм или слабое давление. Этого не стоит бояться.

        Более сильные болевые ощущения пациентка испытывает, если берут биопсию из вульвы или влагалища. Тогда врач применяется анестезирующие средства местно. В части случаев применяют медикаменты для остановки кровотечения. материал, взятый при биопсии, сразу помещается в пробирку, после чего доставляется в лабораторию.

        Если при кольпоскопии была сделана биопсия, остается царапинка длиной от 3 до 5 мм. Через несколько суток от нее не останется и следа. В части случаев, когда у пациентки дл месячных остается 14 суток и меньше, день взятия материала из шейки для исследования могут перенести.

        Результаты биопсии обычно готовы спустя 10-14 дней после процедуры. Потому при кольпоскопии важно сразу записаться на прием к врачу, чтобы не откладывать диагностику и лечение.

        Результаты кольпоскопии шейки

        При расширенной кольпоскопии в части случаев находят участки с измененными тканиями. Если присутствует эрозия шейки матки (иными словами — эктопия), то участок не будет полноценно окрашиваться Люголем, как уже было отмечено выше. В таких случаях диагноз ясен опытному врачу, и он уже не будет зря делать биопсию.

        Если же кольпоскопия показывает пунктацию, мозаику, белесые участки без изменений, патологически измененные сосуды, то биопсию обязательно делают для уточнения диагноза. Если по внешнему виду изменений диагноз понять нельзя, то без лабораторных исследований тут не обойтись. Вам придется ждать еще примерно 2 недели. Если гистология дает заключение об измененных тканях, врачом назначаются дополнительные методы обследования.

        Меры после кольпоскопии и биопсии

        Если вам сделали кольпоскопию, а биопсию не брали, то ограничений в образе жизни нет. Если же была проведена биопсия, то на протяжении 4-10 суток могут быть тянущие боли в нижней части живота. Также вероятны коричневые или зеленоватые выделения из половых путей (в небольшом количестве). Это считается вариантами нормы, то есть специального лечения не нужно.

        С целью профилактики осложнений после кольпоскопии с биопсией на протяжении 2 недель нужно:

      • воздержаться от посещения сауны и бани, а также от принятия ванн; ограничьте водные процедуры принятием душа
      • воздерживаться от физических упражнений и тяжелых физнагрузок
      • избегать лекарств с содержанием ацетилсалициловой кислоты
      • избегать применения тампонов
      • отказаться от спринцеваний
      • избегать половых контактов

      Кольпоскопия при беременности

      Беременным можно делать кольпоскопию, если данная процедура назначена врачом. Этот метод безопасный и не вызывает боли. Как уже отмечалось, нельзя проходить кольпоскопический осмотр, если у вас идут месячные. Дождитесь их окончания.

      Биопсия противопоказана беременным. Она может привести к:

    24. выкидышу
    25. кровотечению
    26. преждевременным родам
    27. Особенно опасна биопсия при кольпоскопии тем, у кого есть предлежание плаценты. При беременности биопсия может даль ложноположительные результаты (причина в измененном состоянии баланса гормонов). Также лечение эрозии, если таковая есть, не проводится до родов. В части случаев возможно исключение. Если у беременной находят злокачественные изменений на последних стадиях, то лечение нужно. Но это редкие случаи.

      В основном биопсия шейки матки проводится после того, как женщина родила. Можно проводить кольпоскопию без биопсии, если это нужно. Врач назначает процедуру при обнаружении изменений шейки матки. Спустя 6 недель после родов снова можно делать кольпоскопию, и при этом брать материал на биопсию.

      Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/patient.gynecology/49414

      Еще по теме:

      • Половой герпес инкубационный период Генитальный герпес Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным […]
      • Урогенитальный герпес у мужчин Герпес урогенитальный: симптомы, причины лечение Герпетическая инфекция мочеполовых органов, половой герпес. генитальный герпес. урогенитальный герпес – все это названия одного заболевания, возбудитель которого ДНК-содержащий вирус простого герпеса 2 типа или ВЧГ-2. Содержание Способы заражения и симптомы Принято различать первый случай […]
      • Язвочки похожие на герпес Генитальный герпес: симптомы, особенности лечения, причины Половым путем распространяется не только всем известный сифилис и грозный СПИД, но и генитальный герпес – болезнь, которую вызывает вирус простого герпеса, причем у 80% заболевших обнаруживается вирус второго типа, а у 20% - вирус первого типа. Когда-то полагали, что генитальный […]
      • Розовый невус шпиц Невус Шпица (ювенильная меланома, ювенильный невус) Фото МЕЛАНОМА ЮНОШЕСКАЯ (melanoma juvenile) Синоним: невус Шпитца. Этиология и патогенез Согласно гистологической классификации опухолей кожи ВОЗ (1980), юношеская меланома представляет собой эпителиоидный и/или веретеноклеточный невус. Schreus считает, что невоклеточные невусы […]
      • Половой герпес во рту Отвечает Гутникова Виктория Яковлевна, гинеколог-эндокринолог, Женский Медицинский Центр EuroFemme Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа […]
      • Пловых органов герпес Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
      • Первое описание герпеса Генитальный герпес у женщин Что такое половой герпес? Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов, вызываемое вирусами простого герпеса (ВПГ или Herpes simplex virus, HSV). Сейчас известно 8 типов вируса герпеса, из которых генитальный герпес вызывают первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). В 80% случаев генитальный герпес […]
      • Сыроедение при меланоме Рак кожи — меланома. Рак кожи — меланома — поиск в Яндексе. Рак кожи — меланома — поиск в Рамблере. Меланома — это рак кожи. Меланома, если и не самый распространённый вид рака (3-4 место), то один из самых опасных - точно! Меланома быстро даёт метастазы и смертность от неё чрезвычайно высока (до 80%). Меры же профилактики исключительно […]