Герпес 19 типа

Вирусы герпеса

Вероятно, с различными проявлениями герпеса сталкивались многие люди.

Попадая в организм человека вирус начинает проявлять себя хитро и коварно. Заразиться можно различными способами: через слюну, половые контакты, предметы гигиены, а так же воздушно-капельным путем.

Если взглянуть на официальную статистику, то мы увидим, что к совершеннолетию носителями вируса является более 90% всех людей на планете. Самыми распространенными типами герпеса являются опоясывающий и простой, который обычно проявляется в виде пузырьков на губах.

Ниже мы рассмотрим все разновидности данного заболевания, всего насчитывают 8 типов герпеса, которые могут по разному проявляться у человека.

Вирус герпеса 1 типа: симптомы и лечение

Поражение организма при нем осуществляется при непосредственном контакте: в течение поцелуя либо попадании слюны зараженного человека.

Как правило, первое заражение осуществляется в самый ранний интервал детства. Возраст колеблется от 5 месяцев до 2,5 лет. При этом заражение протекает без видимых признаков. Если симптомы исчезли, то это вовсе не означает, что вирус покинул вас.

  • 1) В области неба, а также языка, щек и даже губ возникают характерные для такого заболевания неприятные пузырьки. Кроме того, они заполнены мутно — прозрачной жидкостью.

  • 2) Иногда они могут транспортироваться на ягодицы и область гениталий
  • 3) Ткани, которые поражены инфекцией, отекают. Таким образом, возникает гиперемия.
  • 4) Через некоторое время пузырьки темнеют, и возникает корочка.
  • Смотри так же: как лечить герпес на губах

    Вирус герпеса 2 типа: симптомы и лечение

    Вирус поражает исключительно половые органы. Первое инфицирование осуществляется в период созревания и связано с вступлением в половую жизнь.

    Интересен факт того, что вирус внедряется в ваш организм, не проявляя себя существенными признаками, а плавно переходит и на нервные сплетения.

    Клиническая картина:

  • 1) Отечность, которая возникает на половом члене, а у прекрасной половины она находится в зоне вульвы, а также на стенках матки.

  • 2) Возникновение пузырьков, которые наполнены мутной жидкостью. Они характеризуются некомфортными ощущениями.
  • 3) На участках, пораженных вирусом, вы чувствуете жжение.
  • 4) Лимфатические узлы в области паха на порядок увеличены.
  • Подобные симптомы характеризуются резким скачком температуры. Возьмите на заметку, что большая концентрация вируса, находящегося в пузырьках, характеризует сильную заразность болезни.

    Герпес 3 типа: симптомы и лечение

    Признан возбудителем пресловутой «ветрянки », которая наблюдается у детей с 9-15 лет.

    На первой стадии возникает пятно, переходящее в папулу, затем оно превращается в корочку. У человека, чей возраст перевалил за 36 – летний рубеж, осуществляется поражение спинномозгового, а также черепного нервов.

    Возьмите на заметку, что вирусом поражается тело, а также небольшая часть лица. Отличается довольно продолжительным периодом течения, и характеризуется такими симптомами, как:

  • 1) Возникновение пузырьков, которые потом превращаются в крупные

  • 2) У больного имеют место области воспаления, которые будто бы опоясывают тело.
  • 3) Возникают частые мигрени и слабость всего организма.
  • Смотри так же: как лечить опоясывающий герпес

    Герпес 4 типа: симптомы и лечение

    В медицине называется вирусом Эпштейна-Барр. Активизирует инфекционный мононуклеоз и синдром паталогического мононуклеоза. Кроме того, болезнь сопровождается возникновением ряда злокачественных опухолей.

  • 1) Начинает повышаться температура тела

  • 2) Возникают симптомы ангины, ОРЗ
  • 3) Появление слабости
  • 4) Печень, а также селезенка увеличиваются
  • Если говорить о злокачественных образованиях, то вирус способствует их росту, а также способствует заражению В – лимфоцитов и даже тормозит созревание. Все эти факторы провоцируют скорое увеличение размеров новообразования.

    Герпес 5 типа: симптомы и лечение

    Цитомегаловирус может спровоцировать самые неожиданные поражения. При этом стоит взять на заметку, что их активация напрямую зависит от иммунной системы.

    Самым серьезным побочным эффектом от болезни признано заражение ребенка внутри утроба, но при его появлении на свет болезнь себя абсолютно не проявляет.

    Характеристика:

  • 1) Поражение ЦНС

  • 2) Тугоухость
  • 3) Отставание в развитии
  • 4) Дефекты, находящиеся во внутренних органах.
  • В особых случаях заражение может привести к смертельному исходу. Вирус этой группы провоцирует самые тяжелые заболевания и патологии, приводящие к:

  • хроническому заболеванию пищеварительной системы

  • ознобом

    Герпес 6 типа: симптомы и лечение

    Этот тип отличается наличием вирусов: HHV-6B и HHV-6A. Последний, как правило, провоцирует возникновение болезней нейровоспалительной группы – рассеянного склероза. Второй тип активизирует детскую розеолу.

    При прогрессировании болезни может быть произведена трансплантация органов. Клиническая картина:

  • пневмонит

  • угнетенный костный мозг
  • энцефалит
  • При развитии болезни вы ощущаете постоянное повышение температуры тела с последующим возникновением высыпаний.

    Герпес 7 типа: симптомы и лечение

    Подобная разновидность считается главной причиной возникновения патологической усталости. При этом вирусом можно заразиться еще в детстве, а в юном возрасте проявить себя вследствие ослабленного иммунитета. Главным очагом поражения являются лимфоциты.

    Заражение иммунных клеток провоцирует возникновение следующих признаков:

  • 1) Хроническое состояние усталости, даже если вы полноценно отдохнули

  • 2) Ухудшение интеллекта, а также памяти
  • 3) Сильная депрессия
  • 4) Раздражительность
    Источник: http://mymedicalportal.net/614-tipy-virusa-gerpesa.html

    Всё о герпесе: чем коварен вирус и как его лечить

    Кто в группе риска?

    Вирусы простого герпеса носит в себе почти каждый из нас, но болеют немногие. Почему так происходит, для учёных пока остается загадкой. До 60% инфицированных вирусом простого герпеса даже не подозревают о том, что заражены, но при этом могут передать опасный вирус партнёру при половом контакте.

    Симптомы

    Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространёнными являются 3 первых типа герпеса: I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.

    Самые распространённые симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле. Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний.

    Но герпес может проявляться атипично, когда нет классических высыпаний, но появляются выделения, зуд, жжение, трещины промежности, отёк, покраснение слизистых. Симптомом такой формы герпеса также может быть боль — тянет-крутит низ живота, или больные жалуются на приступы «радикулита».

    Лечение

    Лечение герпеса обязательно должно быть комплексным и индивидуальным. Те, кто часто страдает от герпеса, резонно прибегают к помощи сильнодействующих средств для приёма внутрь, подавляющих активность вируса. Они сокращают и число обострений, но с другой стороны — самолечение ими приводит к формированию устойчивых видов вируса, а иногда и к ещё большему угнетению иммунитета.

    Так что лекарственное лечение герпеса должен назначать врач — дерматовенеролог, гинеколог, уролог или иммунолог.

    Для срочной профилактики, то есть когда чувство дискомфорта и покалывание уже возникли, но пузырьков ещё нет, используются мази, содержащие такое противовирусное вещество, как ацикловир.

    Во время лечения для увлажнения и смягчения герпетических язвочек хорошо подходят бальзамы для губ, содержащие вазелин и аллантоин.

    Но если герпес предпринимает свои вылазки чаще 3 раз в год, требуется более серьёзный подход. Без индивидуальной комплексной иммунотерапии, направленной на стойкую нормализацию иммунитета, радикально вылечить рецидивирующий герпес практически невозможно. В тяжёлых случаях сегодня используется вакцинопрофилактика.

    Народные методы

    Чтобы снизить зуд, можно на несколько минут прикладывать к пузырькам кусочек льда или использованный чайный пакетик (чай содержит дубильную кислоту, известную своими антивирусными свойствами). Подойдут и масла чайного дерева и шалфея, обладающие антисептическим эффектом.

    Подробнее >>

    Не только на губах

    С лихорадкой на губах знакомы многие, а вот с проявлениями герпеса на интимных местах люди сталкиваются реже. Обе инфекции вызваны вирусами простого герпеса, близкими «родственниками» — их ДНК схожи на 50%.

    Половой герпес может привести к бесплодию супругов: у женщин развиваются воспалительные процессы в органах половой сферы, препятствующие беременности, у мужчин вирус проникает в сперматозоиды, и те теряют жизнеспособность.

    Заражение во время беременности нередко приводит к выкидышам, тяжёлым поражениям и уродствам будущего ребёнка.

    Чтобы вовремя «поймать» генитальный герпес, проводят вирусологическое исследование крови из вены или образца, взятого с места высыпаний.

    Генитальный герпес окружён мифами и слухами. Так, многие уверены, что подцепить заразу можно при посещении общественных бань и бассейнов, использовании сидений унитазов, чужой посуды и полотенца, что на самом деле не так. А вот тот факт, что вирус может проникнуть в организм с молоком матери, правда.

    Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай страшен своими осложнениями, в том числе неврологическими, или заражением вторичной бактериальной инфекцией. Кроме этого, тяжёлые осложнения возникают при глазной и ушной форме болезни — например, стойкое воспаление слухового и лицевого нерва, снижение остроты зрения, ухудшение слуха.

    Что потом?

    Завершать лечение герпеса нужно тоже правильно. После исчезновения лихорадки замените зубную щетку и пасту. Если у вас часто появляется герпес на губах, целесообразно покупать маленькие тюбики пасты.

    Мифы и правда

    За многие века «общения» человека с герпесом вокруг этого заболевания появилось множество домыслов. Так, многие уверены, что герпес поражает только кожу, что вирус можно вылечить, прижигая высыпания спиртом, йодом и зелёнкой, и что заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний. Что из этого правда, а что — нет?

    «Антигерпесная диета»

    Неприятные высыпания появляются на коже и слизистых потому, что вирус герпеса начинает размножаться. Чтобы создавать новые клетки, ему необходим «строительный материал», роль которого исполняет аминокислота аргинин. По химической формуле она, как брат-близнец, схожа с другой аминокислотой — лизином. Но он для строительства герпес-клеток непригоден. Однако если лизина в организме много, вирус ошибается и использует именно его. В результате новые клетки получаются неполноценными и быстро гибнут.

    Источник: http://www.aif.ru/health/life/1422946

    Типы вирусов герпеса

    Герпес характеризуется в медицине как совокупность болезней вирусного происхождения, возбудителями которых являются патогенные антигены из классификации герпесвирусов. Патологии различны по характеру течения и клиническим симптомам, так как существует целых 8 типов герпеса, и каждый из них становится виновником определенного заболевания. Но все же имеется основной общий признак для большинства патологий – это поражение кожи, внутренних органов или нервных оболочек быстро распространяющимися пузырьковыми образованиями. Именно по этой причине патологии, которые вызывают герпетические инфекции, и получили характерное название – «ползучие», «расползающиеся заболевания».

    Привычные для большинства наших людей болезни герпеса – лихорадка на губах, а в некоторых случаях, на половых органах – составляют только часть того списка недугов, причем очень серьезных, представленных данными вирусами. Коварность герпетических инфекций заключается в том, что патологии могут рецидивировать и без внешних симптомов, скрыто разрушая внутренние жизненно важные системы организма. Вдобавок к этому, заразившись однажды патогенным вирусом из классификации герпесов, человек становится его пожизненным обладателем.

    Герпесвирусы – персистентные особи, которые комфортно существуют внутри собственного хозяина, закрепившись в клетках нервных узлов головного или спинного мозга, внедрив свой геном в ДНК человеческих макромолекул. Они долгое время могут не проявлять агрессии и не беспокоить человека вспышками открытого патогенеза. Но при благоприятных условиях, когда в иммунной системе происходит сбой, антигены выходят из ганглиев и начинают причинять «удар» тканям человеческого организма, вызывая на них сильную воспалительную реакцию. Современной медициной изучено и доказано, что люди, являющиеся вирусоносителями герпеса, помимо основного герпетического заболевания, рискуют стать жертвой его серьезных последствий:

      герпес плохо влияет на состояние беременности – в активном течении может стать причиной выкидыша, аномального внутриутробного развития, замирания плода, инфицирования ребенка еще в момент его вынашивания и развития тяжелых осложнений;
    • при наличии ИДС (патологий сниженного иммунитета), спровоцированных цитопатическими ретровирусами, герпесвирусы усложняют клинический патогенез иммунодепрессии – способствуют ускоренному дублированию ретровирусных антигенов;
      • герпес 2 вида в сочетании с микоплазмозом, хламидиозом и подобными патологиями, способен стать виновником неблагоприятного исхода – развития злокачественной онкологии.

        Содержание

        Простой герпес 1 типа

        К группе простых герпесов относят две разновидности антигенов – 1 (HSV-1/ВПГ-1) и 2 вида (HSV-2/ВПГ-2). Первый вид является возбудителем герпетических поражений преимущественно в зоне лица, основной «мишенью» данного типа агрессоров в данном случае выступает Т-зона – верхняя и нижняя губа, кожные покровы под носом и фронтальные участки носовых пазух, подбородок, несколько реже инфекция может проявиться на слизистой ротовой полости. В медицине такие заболевания именуются как лабиальный герпес, что с латыни переводится – «губной».

        Герпес 1 типа

        Основная доля инфицирования приходится на детский ранний период жизни человека. Первый патогенез обычно происходит сразу, в течение 3-14 суток, после того, как произошло заражение. Первичные симптомы имеют ярко выраженную клиническую картину – сильные высыпания, повышенная температура и нарушение общего самочувствия. Далее болезнь переходит в рецидивирующую стадию, во время которой будет отмечаться чередование ремиссии с обострениями. Эпизоды обострения всегда связаны с понижением функций иммунитета, вследствие чего инфекция трансформируется в активную фазу. Помимо стандартной локализации, в некоторых случаях герпетическая инфекция может проявляться в нетипичных для ВПГ-1 местах:

      • на внешних гениталиях человека, в том числе и слизистых поверхностях половых органов;
      • в полости рта – подобный патогенез чаще случается у детей и диагностируется как герпетический стоматит;
      • на шее, слизистых оболочках органов зрения, на пальцах рук или ног;
      • на верхних поверхностях миелиновых оболочек нервных волокон.
      • Для антигенов простого герпеса присущи определенные критерии, это:

      • свойство нейротропности – способность герпесвируса избирать в качестве органа-мишени ткани нервной системы и влиять на их структуру;
      • свойство высокой нейроинвазивности – антиген может стать причиной формирования серьезного патогенеза в ЦНС;
      • свойство угнетения фагоцитарной активности – инфекция воздействует на фагоциты (клетки иммунной системы) угнетающе, что препятствует полной их переработке и выведению из организма.
      • Вследствие наличия у герпеса 1 вида специфических характеристик, таких как, тропизм и способность вызывать фагоцитарную недостаточность, чужеродный объект беспрепятственно закрепляется в ганглиях, что дает возможность ему долгое время находиться в фазе латентности. Такая адаптационная способность данного патогенного возбудителя – пролонгировано удерживаться в клеточных функциональных структурах нервной системы, при этом сохранять активность – становится фактором массовой распространенности ВПГ-1 среди населения.

        Заболевание проходит в эпизодическом ритме, где стадия ремиссии сменяется стадией рецидива. Периоды обострения при нормальной работе защитного механизма случаются редко – примерно 1-3 раза за 12 месяцев. Клинические признаки обычно пропадают на 7 сутки, максимум на 10 день. При проблемах с иммунитетом интервалы между ремиссией и рецидивом сокращаются, а частота возникновения патогенеза в выраженной форме может быть 4-6 раз за 1 год и более.

        Клинические Признаки HSV-1/ВПГ-1

        Симптомы в детском возрасте могут отличаться от проявлений герпесвируса 1 типа во взрослый период жизни. Это в большей степени касается локализации очага. У маленького ребенка, например, чаще поражаются везикулами губы и ротовая полость, при этом, признаки в основном возникают на фоне простудного заболевания. У взрослого человека, помимо Т-зоны лица, герпес в индивидуальных случаях избирает непростой объект для поражения – передние отделы органов зрения, например, конъюнктиву и роговицу глаз. Иногда герпетический очаг, обусловленный герпесом 1 типа, возникает в месте, свойственном для ВПГ-2, на коже наружных гениталий. Неклассическая локализация в интимном месте появляется преимущественно после орального секса, когда основным источником заражения выступал партнер по близости, у которого на тот момент были высыпания в области рта или скрытый патогенез герпеса в фазу активного существования.

        Первичные признаки, а именно, симптомы первого заражения, носят довольно выраженный характер, по сравнению с последующими рецидивами. Кроме мелкопузырчатых высыпаний, они выражаются типичными проявлениями, свойственными для интоксикации, это:

          повышение температуры; разбитость, упадок сил; миалгии или боли в суставах; головные боли.

          Диагностика ВПГ-1

          Герпес простой. тип 1

          Чтобы точно установить причастие к воспалительному патогенезу именно вируса герпеса первого вида, а не ВПГ-2, в лабораторных условиях делается забор крови (исследуемым материалом также может быть моча или слюна) пациента. Потом биологический материал подлежит тестированию на видовую принадлежность антигена и наличие антител к нему (IgM, IgG), что дает возможность установить фазу инфекционного патогенеза (скрытую, острую, хроническую). В медицинской практике для обнаружения герпесвирусов применяется метод иммуноферментной диагностики (ИФА) и молекулярно-генетический способ –  ПЦР (полимеразная цепная реакция).

            Антитела, которые в анализах ИФА обозначаются аббревиатурой «IgM», формируются при первичном инфицировании. Появление иммуноглобулинов-М обуславливается реакцией бета-лимфоцитов на первое «знакомство» с чужеродным для организма телом. Антитела IgM определяются в сыворотке крови в период между 7 и 14 днем после наступления заражения, при этом 90 суток они продолжают присутствовать в организме. Иногда, примерно в 10-30 % случаев при уже хроническом герпесе, который имеет значительный «стаж» существования внутри своего хозяина, в анализе тоже могут обнаруживаться IgM, если вирусный агент находиться в фазе повышенной активности. Белки из категории G, которые значатся в анализе «IgG», синтезируются в инфицированном организме с 14 дня после внедрения антигена (ВПГ-1 и ВПГ-2) и присутствуют в плазме крови постоянно, но в различных концентрациях. Наивысшая степень антител данной классификации будет в период реактивации возбудителя. Иммуноглобулины-М не проходят сквозь детское место в момент беременности, антитела-G, напротив, в значительной концентрации попадают в плаценту. Таким образом, если у будущей мамы наличие антител данной разновидности имеет положительный результат, это свидетельствует о подготовленности организма в плане обеспечения защиты от заражения плода герпесвирусной инфекцией, если беременная случайно стала жертвой инфицирования. Белки иммуноглобулинов-М создают условия для старта иммунной защиты, но сами по себе не могут повлиять на вирусную элиминацию. Что касается антител IgG, они являются основой для создания гуморального иммунитета и ключевым элементом, который позволяет организму обезвреживать чужеродные агенты. Резко повышенные значения IgG, если факт наличия герпесвирусной инфекции был подтвержден ПЦР, показывают на напряженность иммунной системы, другими словами, на появление в определенной степени ее невосприимчивости к антигенам простого герпеса Небольшие показатели IgG, если метод ПЦР не выявил следы инфекционного антигена, говорит об уже перенесенной патологии, а также, что в момент диагностирования герпетическая инфекция находилась в стадии латентности.

            Беременность и герпес 1 типа

            Женский пол изначально имеет большую вероятность к заражению герпеса, чем лица мужского пола. Как свидетельствуют факты клинических исследований, наибольшую уязвимость к герпесвирусам, как в плане первичного инфицирования, так и в появлении рецидива на фоне уже имеющегося герпетического заболевания, каждый человек имеет в тот момент, когда по каким-либо причинам его иммунная система находится в угнетенном состоянии. Фактор беременности определенным образом нарушает постоянство гомеостаза. Во время беременности в организме происходят предельные изменения на гормональном уровне, случаются частые токсикозы, может серьезно упасть концентрация гемоглобина в крови и т.д. Все это влияет на разбалансировку защитного механизма и дает свободу для проникновения инфекции или ее активизации.

            Заражение 1 видом инфекции из номенклатуры простых герпесов, а также проявление клинической симптоматики в период, когда женщина вынашивает ребенка в утробе, имеют ряд нюансов, это:

          1. появление лабиального герпеса у беременных в стадии клинического выражения при беременности оказывает определенное влияние на детородные органы, в обычном же состоянии такое воздействие ВПГ-1 маловероятно;
          2. патогенный антиген, находясь в активной форме, способен проникать сквозь плацентарную мембрану, оказывая негативное действие на структурные элементы нервных тканей плода, которые формируют ЦНС ребенка;
          3. наличие инфекционного иммунитета, выработанного в отношении ВПГ-1, не обеспечивает женщине защиту от первичного инфицирования герпесом внешних половых органов (ВПГ-2), который оказывает более агрессивное влияние на плод ввиду близкой локализации инфекционного очага к его месторасположению;
          4. заражение 1 видом герпеса, случившееся на ранних сроках беременности, повышает риск аномального развития плода;
            • вирус данного типа антигена, который внедрился в женский организм в последний триместр беременности, в преобладающем количестве случаев провоцирует инфицирование ребенка в момент родового процесса.

              Как лечить 1 тип герпеса?

              Для начала следует отметить, что вирусы простого герпеса своеобразны по своей природе, поэтому стоит принять во внимание следующую специфику:

            • абсолютной элиминации антигена ВПГ-1 достичь нельзя, даже используя для этой цели противовирусные лекарства;
            • медикаментов для предупреждения заражения не существует;
            • лекарственные препараты, в состав которых входят антибиотические вещества, совершенно не обладают активным воздействием на возбудителей герпетических заболеваний;
            • вирусные патологии, ставшие следствием ВПГ-1, не нуждаются в иммуностимулирующей терапии, если рецидивы случаются редко и протекают в легкой форме.
            • aciklovir

              Одними из лекарственных средств, которые широко используются в медицинской практике, являются препараты на базе ацикловира – активной субстанции избирательного действия, непосредственно воздействующей на оба типа простого герпеса. Их производят в различных лекарственных формах – в виде мазей, таблеток, лиофилизированного порошка для создания в/в инъекционного раствора. Использование данных составов дает возможность достичь такого противовирусного эффекта, как:

                подавление герпетической активности; уменьшение срока патогенеза в клиническом проявлении; предупреждение частых рецидивов болезни.

                Простой герпес 2 типа

                Чужеродное тело, которое провоцирует очаги в области расположения наружных гениталий и в зоне вокруг анального отверстия, в медицинской терминологии обозначено как HSV-2/ВПГ-2. То есть, инфекционный патогенез причиняет простой герпес, но 2 типа. В некоторых случаях область поражения может иметь неклассическую локализацию. Заражение HSV-2 в преобладающем значении возникает после интимной близости с вирусоносителем.

                Для клинического патогенеза, ставшего следствием проникновения вирусного агента данной разновидности, свойственны свои особенности:

              • процент серопозитивных пациентов ко 2 виду простого герпеса возрастает в период наивысшей половой активности (20-40 лет);
              • процент заболеваемости у женского и мужского пола значительно отличается: примерно в 86 % случаев инфицирование диагностируется у женщин, остальную часть (14%) составляют мужчины с ВПГ-2;
              • инфекционный иммунитет, сформировавшийся к первой разновидности герпеса, не защищает от поражения организма вторым типом антигена;
              • клинические дерматологические признаки (пузырьковая сыпь, жжение и зуд), располагающиеся на аногенитальных участках, в большинстве случаев (на 80%) свидетельствуют о факте герпетического инфицирования вирусом 2 типа;
              • атипичный патогенез или скрытая симптоматика ВПГ-2 наблюдаются при определении специфичных белков из класса иммуноглобулинов-G у 80 %  пациентов, которые заражены 2 типом герпеса;
              • вирусы 2 типа класса простых герпесов способны чаще провоцировать случаи рецидивов, нежели инфекции 1 вида;
              • по вине ВПГ-2 присутствует вероятность (15%) развития злокачественной онкологии в репродуктивных органах мужской и женской половой системы, преимущественно в тканях нижнего сегмента матки (в шейке) и в структурах простаты, поэтому люди с генитальными формами герпеса в обязательном порядке полежат регулярным осмотрам на онкологию;
                • второго типа вирусные инфекции гениталий, которые имеются у женщин,  становятся причиной частых воспалительных процессов не только внешних половых органов, а и внутренних, что может привести к бесплодию и прерыванию беременности.

                  Определение иммуноглобулина G (IgG) к ВПГ-2

                  2-ой тип герпеса

                  Методика диагностирования инфекции ВПГ-2 аналогичная, как и при первом типе герпетического возбудителя. Прохождение анализа на присутствие в организме антител IgG к данной категории вирусов, должно являться неотъемлемой процедурой для всех женщин, которые в ближайшее время планируют зачатие. Благодаря своевременной диагностике коварного герпесвируса 2 типа и оценке состояния репродуктивных органов, которые мог затронуть данный вирус, а также вовремя проведенной терапии, удастся избежать патологий беременности и развития внутриутробных осложнений.

                  Пройти подобную диагностику также рекомендуется не только женщине, а и будущему папе. Если у мужчины были обнаружены антитела G (IgG), ему потребуется дополнительно сдать эякулят (сперму) на ПЦР-анализ, чтобы полностью удостовериться в том, что инфекция в семенной жидкости отсутствует.

                  Беременность и герпес 2 типа

                  Согласно медицинским фактам, представленным в научных изданиях по неонтологии, ВПГ-2 имеют прямое отношение к неблагоприятному протеканию беременности. Установлено, что наличие герпетической инфекции в активной форме у беременной женщины, например, при первичном заражении или обострении рецидивирующей патологии, способствует прерыванию беременности, замиранию плода, увеличивает до патологического значения объем плодных вод, приводит к различным врожденным порокам ребенка. Особенно опасным является для жизни ребенка заражение вирусом, произошедшее внутри утроба матери или в момент родов. Патогенез опасен тем, что он проявляется в неонатальный период жизни малыша, то есть, в первые дни после его появления на свет, и часто дает тяжелейшие осложнения, вплоть до летального исхода.

                  Если ребенок получил инфицирование герпесом ВПГ-2 (бывают случаи заражения и ВПГ-1) до или после родов, ему ставят диагноз «неонатальный герпес». Подобный патогенез выявляется редко, приблизительно в 1 случае из 2 тыс. новорожденных детей. Но инфекция проявляет себя в агрессивной форме, так как иммунный аппарат малыша еще несовершенен и слишком слаб, чтобы противостоять вирусу герпеса. По статистике, смертность грудничков с неонатальным видом герпеса слишком высока и составляет порядка 50-70%, а при благополучном исходе, только 1/2 части детей удается избежать неврологических осложнений после перенесенного недуга.

                  Терапия 2 типа герпеса

                  Терапевтические мероприятия одинаковы для двух видов герпесов, относящихся к классу простых. Это применение Ацикловира для внешней обработки поражений и внутреннее его использование для глубокой противовирусной «чистки». Ввиду того, что ВПГ-2 провоцирует более частые повторные кризы, и клиническое течение рецидивов может быть тяжелым, поэтому если имеется необходимость, то при наличии тяжелых и многократных обострений больному назначаются препараты с иммуностимулирующими свойствами. Вдобавок к этому, пациенту прописываются витаминные комплексы и полезные пищевые добавки (БАД) в целях повышения иммунного статуса, а также внутривенное введение специальных физрастворов в целях очищения крови от токсических продуктов жизнедеятельности герпеса.

                  Вирус герпеса 3 типа

                  Варицелла-Зостер (вирус)

                  В медицине данная разновидность герпетической инфекции называется вирусом Варицелла-Зостер (ВВЗ, Varicella Zoster). Он является возбудителем таких общеизвестных патологий, как ветрянка и опоясывающий лишай (герпес). Передается инфекция через воздушно-капельный путь или контактно-бытовым способом. Большинство детей переносят ветряную оспу еще в младшей группе детского сада. Заболевание протекает в ярко выраженной форме, но малыши обычно легко его переносят. После первичного заражения инфекцией Варицеллой-Зостер, вирус навсегда закрепляется в нервных клетках и остается в организме на всю жизнь.

                  Вирус Варицелла Зостер под микроскопом

                  Что касается опоясывающего лишая, то это вторичное заболевание, которое происходит у человека, ранее болевшего ветряной оспой. Другими словами, данный патогенез является рецидивом герпетического вируса Varicella Zoster, приобретенного в далеком детстве. До обострения долгое время вирус сохраняет неактивную форму существования, а толчком для его реактивации служит определенный фактор, повреждающий иммунную систему. Ввиду снижения иммунитета режим сдерживания герпеса-3 нарушается, и антиген выходит за пределы нервной клетки, продвигаясь по нервным образованиям к поверхности кожи. Так, основной очаг поражения локализируется именно на покровах тела.

                  Симптоматика ветряной оспы

                  Признаки первичной болезни появляются примерно по истечении 2 недель после контакта с источником герпеса 3 типа. Большая вероятность «подцепить» вирус в детском возрасте присутствует у детей, посещающих садик. Ребенок, который ограничен от общения в массовом коллективе, редко заражается ветрянкой. Счастливые родители преждевременно радуются, что их чада миновала болезнь. Не имея инфекционного иммунитета, ребенок, достигнув взрослого возраста, имеет большие шансы заражения Varicella Zoster, которое будет переноситься в разы тяжелее. При этом первичный патогенез у взрослого человека нередко вызывает серьезные осложнения на внутренних органах, например, на сердце.

                  Клиническая картина при ветрянке:

                    температура повышается до 38-39 градусов; тело начинает чесаться; на коже проступают первые мелкие пузырьки, которые со временем немного увеличиваются в размерах; везикулярные образования распространяются по всему телу, далее происходит выход серозного экссудата с последующим образованием корочек; продолжительность болезни – до 14 суток.

                    Симптоматика опоясывающего герпеса

                    Болезнь проявляется у человека, который имеет хроническую инфекцию ВГ-3 в организме. Вторичная активизация герпетического антигена из данного класса становится следствием сниженного иммунитета. Повторный рецидив всегда вызывает заболевание, которое называется опоясывающим лишаем. Обострения могут случаться многократно, если иммунный механизм пребывает в постоянно угнетенном состоянии. Согласно статистическим показателям, основная доля заболеваемости приходится на возрастную категорию людей после 50 лет. Инфекция легко передается людям, которые не болели в детстве ветряной оспой.

                    Клиническая картина при опоясывающем герпесе:

                  • вдоль нервного отростка, прилегающего к будущей зоне поражения, возникают неприятные ощущения в виде зуда, жжения, сильных болей, чувства распирания и покалывания и т.д.;
                  • на фоне болезненности температура тела, как правило, повышается, появляется общее недомогание;
                  • в течение 1-3 суток после проявления болезненной симптоматики проблемные участки краснеют и отекают;
                  • вслед за гиперемией и отечностью на протяжении 1,5 суток кожу начинают обсыпать везикулярные образования, наполненные водянистым содержимым;
                  • на процессы полной регенерации в основном уходит от двух до трех недель.
                  • К постинфекционным последствиям опоясывающего лишая относят воспаление ганглиев (нервных узлов). В лечении данной патологии используются противовирусные лекарства прямого действия, иммуномодулирующие медикаменты, витаминотерапия, лекарства из серии НПВС. Соответствующая терапия назначается пациенту только прохождения основных диагностических процедур для точного подтверждения причастности Варицелла-Зостер к возникшему патогенезу.

                    Вирус герпеса 4 типа

                    Антигены герпеса 4 типа в медицине относят к отдельному классу лимфотропных вирусов из классификации Эпштейна-Барр. Инфицирование происходит преимущественно в детстве или в молодые годы. Инфекция провоцирует острое заболевание вирусной этиологии, которое называется инфекционным мононуклеозом. Болезненный этап сопровождается поражениями зева ротовой полости, лимфатических узлов, тканей печени и селезенки. Плюс к этому, герпес 4 типа влияет на изменение качества крови.

                    Заражению, как уже отмечалось, особенно подвержены молодые люди. Попадание чужеродного тела внутрь организма осуществляется воздушно-капельным путем, контактно-бытовым способом (через игрушки, столовые приборы и пр.), а также через орагенитальный контакт. Промежуток времени от первого инфицирования и до клинического патогенеза занимает от 5 суток до 7 недель.

                    Симптоматика инфекции Эпштейна-Барр

                    Вирус эпштейна-барра у ребенка

                    Определение лимфотропного антигена производится посредством ПЦР-анализа. Если у человека анализ показал положительный результат, далее пациент должен оставаться под наблюдением сразу у трех докторов – иммунолога, врача-инфекциониста, отоларинголога. Заболевание без особых сложностей поддается терапии, при этом может также самостоятельно без применения лечения пройти (не рекомендуется).

                    Клинические симптомы при герпетическом мононуклеозе:

                  • внезапный «скачок» температуры до критических значений – 38-40 градусов (может держаться достаточно долго в течение всего заболевания);
                  • болезненные ощущения в горле, миалгии, боли в суставах, головная боль, расстройство пищеварения;
                  • быстрая утомляемость, упадок сил, сонливость (данные признаки могут сохраняться продолжительное время и после наступления выздоровления);
                  • признаки ларингита и острого фарингита – отек слизистой и ощущение дискомфорта в среднем отделе гортани (в ротоглотке), миндалины покрыты грязно-белым налетом;
                  • наличие на коже и слизистых оболочках везикулярных образований, которые сами по себе исчезают уже на 3 сутки;
                  • анализы показывают на наличие в кровотоке вирусных видоизмененных лимфоцитов – мононуклеаров.
                  • Герпес 4 типа в индивидуальном порядке способен дать осложнения, в частности их появлению более подвержены люди с иммунодефицитными состояниями средней и тяжелой степени. К числу постинфекционных последствий относят отит, гайморит, миокардит, воспаление мозга, гемолитическую анемию, гепатит.

                    Вирус герпеса 5 типа

                    Этот тип герпесов относится к семейству цитомегаловирусов (HCMV-5, вирус герпеса человека 5 типа). Патогенез, спровоцированный инфекцией из рода цитомегаловирусов, как правило, характеризуется вялотекущим и скрытым течением. Инфицирование происходит по классической схеме для герпесвирусов – воздушно-капельным способом, контактно-бытовым путем, через половую близость с вирусоносителем, заражение реципиента при процедуре переливания крови. Кроме того, вирус может атаковать ребенка еще в утробе или же поступить внутрь младенческого организма вместе с грудным молоком.

                    Этиологию вирусного агента определяют посредством цитологического исследования мочи и слюны больного, в момент которого обнаруживаются крупные клеточные единицы с цитоплазматическими включениями, их называют цитомегалами.

                    Признаки цитомегаловирусной инфекции (HCMV-5)

                    С начального периода заражения и до наступления первичного патогенеза (до появления первых симптомов) проходит в среднем 2 месяца, после чего клинические признаки появляются (могут отсутствовать вообще) и имеют очень схожий характер с симптомами, типичными для ОРВИ:

                  • появляется общее недомогание, вялость, разбитость;
                  • температура тела обычно имеет высокие показатели;
                  • возникают головная боль, болезненность в мышцах и суставах;
                  • наблюдаются болезненные ощущения в горле, но при этом лимфоузлы не гипертрофированы или слегка увеличены, в миндалинах отсутствуют гнойные включения и серозный налет.
                  • Цитомегаловирусная инфекция

                    Цитомегаловирусы способны проникать в ткани почек, поджелудочной железы, селезенки, печени, легких и другие внутренние органы, в том числе и в ЦНС, нарушая их функционирование. Вирусы класса герпесов пятого вида особенную угрозу представляют во время беременности. В состоянии активной жизнедеятельности инфекция поражает плод еще во внутриутробном периоде, что может стать причиной аномального развития, уродств, врожденных дефектов органов.

                    Как любой тип герпеса в активной форме, цитомегаловирус часто является виновником преждевременных выкидышей, патологического течения беременности, высокой смертности новорожденных детей. Грудной ребенок, который родился с наличием цитомегаловирусной инфекции, преимущественно появляется на свет с серьезными патологиями:

                      гипоплазией головного мозга; нарушениями зрительного аппарата; дефектами слухового аппарата; врожденной пневмонией, поражениями желудочно-кишечного тракта; кожно-воспалительными очагами на теле.

                      Диагностика HCMV-5

                      Для определения цитомегаловируса используется лабораторно-инструментальное обследование, а именно:

                    • ультразвуковое исследование сосудов плода (внутриутробное);
                    • цитологическое обследование биологического материала пациента (мочи, слюны, выделений уретры или влагалища, соскоб эндометрия и пр.) на наличие цитомегалических клеток при помощи электромикроскопии;
                    • определение фрагментов ДНК вирусного антигена посредством полимеразно-цепной реакции (ПЦР);
                    • проведение ИФА крови для выявления антител IgM и IgG к цитомегаловирусу.
                    • Основываясь на полученные результаты обследования биологических материалов, врач принимает решение о сохранении беременности с последующей терапией пациентки, либо о необходимости провести процедуру аборта ввиду высокой опасности возникновения аномального внутриутробного развития.

                      Вирус герпеса 6 типа у взрослых

                      Данный вид герпетических агрессоров включает в себя два подтипа, это вирусы герпеса 6А и 6В. Два антигена имеют морфологически сходные характеристики, более чем на 95%. Но герпес 6А тесно взаимосвязан с возникновением рассеянного склероза у взрослых людей, так как доказано, что он играет ключевую роль в поражении миелиновых оболочек мозга. Чужеродное тело подтипа 6В является провокатором детских заболеваний – детской розеолы и вирусных энцефалитов.

                      Рассеянный склероз и герпес вирус 6А

                      Признаки рассеянного склероза как вируса типа 6А

                      Под рассеянным склерозом подразумевают аутоиммунную патологию, которая характеризуется демиелинизацией глиальных клеток миелиновой оболочки волокон ЦНС под воздействием инфекционного фактора. Современные специалисты доказали причастность некоторых инфекционных возбудителей, в том числе и вирусов герпеса 6 типа, в индуцировании и поддержке воспалительного патогенеза в элементах ЦНС, что в конечном итоге приводит к рассеянной форме склероза.

                      Миелиновый слой обволакивает аксоны, которые отвечают за корректное распределение и проведение нервных импульсов. В связи с патологическими процессами, связанными с разрушением миелиновых оболочек, в местах очагов формируются рубцовые элементы – бляшки. Бляшки имеют хаотичную локализацию в пределах всей ЦНС. Дегенеративно-дистрофический патогенез в нервных структурах приводит к затруднению или блокировке передвижения нервных сигналов из ведущих отделов нервной системы к определенным органам и системам организма.

                      Признаки проявления рассеянного склероза

                      В зависимости от тяжести заболевания и локализации склеротического очага у больного человека будут наблюдаться определенные симптомы, например:

                        снижение работоспособности, быстрая потеря энергии; раскоординированность движений, потеря равновесия; неустойчивость, шаткость при ходьбе, кратковременные парестезии; искаженная чувствительность на тактильные, температурные раздражители; необъяснимые чувства онемения, мурашек, подкожного жжения и т.д.; эмоционально-психологическая неуравновешенность (быстрые смены настроения); артикуляционные расстройства при произношении звуков; смежное раздвоение изображения при зрительном восприятии; нарушение концентрации внимания, рассеянность, проблемы с памятью; появление проблем с глотанием пищи, воды, слюны (глоточная дисфагия); частое возникновение мышечных спазмов и судорог; потеря контроля над актом дефекации, выделением кишечных газов, мочеиспускания (недержание); проблемы с эрекцией, импотенция и пр.

                        герпес 6B у ребенка

                        Как лечить герпес 6 типа?

                        Принцип лечебных мероприятий построен на приеме медикаментозных препаратов из серий:

                      • глюкокортикостероидов на основе дексаметазона и метилпреднизолона;
                      • ангиопротекторов, антиоксидантов;
                      • блокаторов агрегации тромбоцитов;
                      • ингибиторов протеолитических ферментов;
                      • специфических иммуностимулирующих средств (Копаксон);
                      • бета-интерфероногенов (Бетаферон, Инфибета, Альтевир), способствующих синтезу интерферона;
                      • иммуноглобулинов для в/в инъекций (Октагам, Сандоглобин);
                      • В терапии могут использоваться и другие медикаменты, которые прописываются специалистом исходя из индивидуальных особенностей пациента, возраста и тяжести патогенеза. Своевременная терапия обеспечивает профилактику от прогрессирования заболевания и улучшение состояния больного.

                        Вирус герпеса 7 типа

                        Герпес, обусловленный присутствием внутри организма герпетической инфекции 7 типа, становится частым виновником общего хронического недомогания и новообразований в лимфатических структурах. Данный тип герпеса был открыт вирусологами сравнительно недавно, поэтому его механизм воздействия на организм человека пока еще изучается. Но уже имеется доказательство того, что при сочетании 7 и 6 типа вирусов герпеса, HНV-7 провоцирует активность HНV-6, что и становится ключевым стартом для запуска патологических реакций – формирования онкологии в лимфатических тканях и развития астенического синдрома.

                        Симптомы и диагностика герпеса 7 типа

                        О наличии инфекционного патогенеза, связанного с 7 типом герпеса, можно предположить по таким симптомам, как:

                      • быстрая физическая утомляемость без активной нагрузки;
                      • повышенная нервная возбудимость;
                      • вялость, разбитость, отсутствие энергии;
                      • постоянное чувство тревоги без повода, плаксивость;
                      • хронический депрессивный синдром;
                      • нарушение качества сна, проблемы с засыпанием, появление бессонницы;
                      • наличие на протяжении длительного периода (полгода и более) субфебрильной температуры в интервалах 37,1-38 градусов;
                      • лимфатические узлы гипертрофированы.
                      • В основу диагностики HНV-7 входят следующие мероприятия:  

                      • получение от пациента развернутого описания симптомов, которые его волнуют;
                      • физикальное обследование больного;
                      • проведение ПЦР-исследования на выявление генома HНV-7;
                      • использование метода ИФА на реакцию антитело-антиген;
                      • иммунологическая диагностика крови на количество двух основных групп лимфоцитов – В и Т.
                      • При подтвержденном диагнозе, свидетельствующем о прямой зависимости герпесвирусов 7 вида с самочувствием пациента, врачом будет рекомендована схема противовирусной терапии и иммунной коррекции. Медикаментозных средств для профилактических целей в настоящее время не изобретено.

                        Вирус герпеса 8 типа

                        Вирус герпеса человека 8 типа (ННV-8/ВГЧ-8) – антиген, вызывающий поражение главных иммунных клеток человека. Для данной инфекции характерно латентное пребывание в организме, при этом вирусоноситель не ощущает нарушений со здоровьем. По сути, данная инфекция не представляет серьезной угрозы для людей с нормальным иммунным статусом. Инфицирование происходит через половой контакт, через слюну при поцелуях с вирусоносителем, донорские органы, путем введения наркотиков в вену нестерильными шприцами, в очень редких случаях заражение происходит внутриутробно или в момент родового процесса.

                        Одно из проявлений 8 типа герпеса

                        Опасным антиген становится в момент активизации, которая происходит при пролонгированном пребывании иммунной системы в состоянии тяжелой депрессии. Предрасположенность к негативному воздействию вируса имеют люди, больные СПИДом, у которых данный тип герпеса сочетается с ВИЧ. Также риск негативного воздействия герпесвируса 8 типа присутствует у людей после трансплантации органов и ионизирующего излучения.

                        Герпес данной разновидности в вышеуказанных случаях становится возбудителем развития новообразований, таких как:

                      • ангиосаркома Капоши;
                      • первичная лимфома;
                      • ангиофолликулярная лимфома.

                      Ангиосаркома Капоши

                      Ангиосаркома Капоши

                      Болезнь относится к онкологическому заболеванию, для которого характерно в основном злокачественное течение. Место локализации ангиосаркомы сосредоточено преимущественно на кожных покровах человека, слизистых оболочках, лимфоузлах. Несколько реже болезнь поражает внутренние органы. Новообразования представляют собой многочисленные узлы и пятна бордового, фиолетового или коричневого цвета.

                      В медицине различают 4 классификации онкологического недуга:

                      • классическая ангиосаркома Капоши. выявляется у людей мужского пола преклонных лет: очаг часто локализуется на дерме нижних конечностей (стопах и голени), коже кистей рук, в редких случаях затрагиваются веки и слизистая ротовой полости;
                      • эпидемическая ангиосаркома Капоши. данный вид присущ ВИЧ-инфицированным людям; онкологией поражаются кончик носа, верхнее небо, кожные покровы рук, лимфатические узлы и внутренние органы;
                      • эндемическая ангиосаркома Капоши. эта форма заболевания встречается исключительно на Африканском континенте; страдают от соответствующего онкологического патогенеза дети;
                      • иммуносупрессивная ангиосаркома Капоши. это доброкачественное новообразование, возникающее после пересадки почки вследствие постхирургического лечения особыми медикаментозными средствами из вида иммуносупрессантов.
                      • Принцип лечения при ангиосаркоме Капоши базируется на применении метода криотерапии, назначении пациенту лучевой терапии, а также препаратов с противовирусным, противоопухолевым, иммуностимулирующим действием.

                        Первичная лимфома

                        Это достаточно редкая патология, характеризующаяся первичным онкологическим поражением ЦНС человека. Развитию патологии подвержены пациенты с вирусом иммунодефицита. Онкологический патогенез располагается в лимфоидных тканях 2 главных отделов ЦНС – в спинном мозге или головном мозге. Основное лечение – химиотерапия. Хирургические методы терапии в данном случае не используются.

                        Ангиофолликулярная лимфома

                        Злокачественный онкопатогенез в настоящее время мало изучен, но установлена связь вирусов герпеса 8 типа с развитием ангиофолликулярной лимфомы, которую еще называют лимфомой Кастлемана. Встречается подобный вид онкологии очень редко и только на фоне ВИЧ. Симптомы рака выражаются в виде сильного набухания узла Вирхова, внутригрудных, брыжеечных и шейных лимфатических узлов. Основное лечение – химиотерапия с использованием растворов Винкристина и Витопозида для в/в введения, хирургическая и лучевая терапия. Прогноз на выздоровление неутешительный.

                        Автор: врач-вирусолог высшей категории Аремитов Сергей Константинович, Москва

                        Источник: http://disbakteriozz.ru/simptomy-i-lechenie/tipy-virusov-gerpesa.html

                        Еще по теме:

                        • Чем грозит герпес беременной Герпес при беременности Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и […]
                        • Травяной сбор при экземе Экзема, лечение травами При экземе важно соблюдать молочно-растительную диету, исключить острые, соленые, копченые блюда, шоколад, яйца, цитрусовые, алкоголь. В разгар заболевания рекомендуется воздерживаться от водных процедур, избегать контакта с водой, мылом, не пользоваться стиральным порошком. Рекомендуется пользоваться одеждой из […]
                        • Первая помощь при экземе Экзема, лечение травами При экземе важно соблюдать молочно-растительную диету, исключить острые, соленые, копченые блюда, шоколад, яйца, цитрусовые, алкоголь. В разгар заболевания рекомендуется воздерживаться от водных процедур, избегать контакта с водой, мылом, не пользоваться стиральным порошком. Рекомендуется пользоваться одеждой из […]
                        • Педикулез эпидемиология Педикулез - эпидемиология как это не говорить?а смысл?вернуться туда где вас заразили и опять заразится?мы говорим.2 раза лечили .в саду и в школе Алена 27 августа, 2012 07:09 Моей дочке 5 лет. Ходит в детский сад. Три недели назад появился зуд головы. Думали, от жары. Подстриглись. Зуд не пропал. Моем голову часто. Сегодня. 27 августа […]
                        • Эпидермальные кисты атеромы Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими. Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы. Интересный факт: Диабет перестал быть […]
                        • Показания антител к краснухе Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше. Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть. Интересный факт: Палец […]
                        • Сан пин чесотки Санитарные правила и нормы СанПиН 2.3.5.021-94 "Санитарные правила для предприятий продовольственной торговли" (утв. постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 30 декабря 1994 г. N 14) См. также Санитарные правила СП 2.3.5.669-97 "Временные санитарные правила для оптовых продовольственных рынков", утвержденные […]
                        • Ладонно-подошвенный псориаз локальный статус Моя история болезни псориазом Здесь представлены мои выписки из истории болезни, в них описано как меня лечили на протяжении долгих лет. Жалобы при поступлении: Больной предъявляет жалобы на высыпания в виде бляшек, на коже туловища, волосистой части головы, которые покрыты чешуйками. Также больной предъявляет жалобы на шелушение и […]