Аллергенная крапивница симптомы

Аллергическая крапивница – один из вариантов аллергической реакции, заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже, по своему виду напоминающими реакцию кожи на ожог крапивой.

Аллергическая крапивница настолько распространенное заболевание, что в течение жизни у каждого пятого человека хотя бы единожды развивались симптомы данного заболевания.

Оглавление:

Причины развития аллергической крапивницы

К развитию аллергической крапивницы приводит контакт с некоторыми аллергенами.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие симптомы аллергической крапивницы:

  • пищевые продукты — рыба, яйца, орехи, фрукты;
  • пищевые добавки — всевозможные компоненты, которые используют для придания цвета пищевым продуктам, для замещения натуральных компонентов, для увеличения срока хранения быстропортящихся продуктов;
  • медикаменты — антибиотики, витамины, противозачаточные препараты;
  • ингаляционные аллергены – пыльца деревьев и трав;
  • вирусная инфекция (при вирусах Эпштейн-Барра, гепатита В).
  • Также аллергическая крапивница может вызываться воздействием физических факторов (тепловая, холодовая. солнечная. вибрационная).

    Клиническая картина, симптомы аллергической крапивницы

    При крапивнице возникает сыпь в виде возвышающихся над поверхностью кожи четко ограниченных волдырей бледно-розового или красного оттенка, которые при надавливании исчезают. Возникающая при крапивнице сыпь сопровождается интенсивным зудом.

    Размеры элементов сыпи при крапивнице могут колебаться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Количество элементов может быть от нескольких до сотен. Иногда крапивница может иметь сливной, массивный характер, когда элементы объединяются и покрывают практически всю поверхность кожи.

    В зависимости от того, сколько сохраняются симптомы данного заболевания, выделяют острую и хроническую крапивницу.

    При острой крапивнице симптомы развиваются быстро (от нескольких минут до часа после контакта со значимым аллергеном). При прекращении контакта с аллергеном и правильном лечении симптомы аллергической крапивницы проходят быстро.

    При хронической форме аллергической крапивницы симптомы заболевания сохраняются более 6 недель. Хроническая крапивница возникает в основном у женщин среднего возраста. Обострения заболевания провоцируют стрессовые ситуации.

    Аллергическая крапивница развивается вследствие непосредственного воздействия аллергена. При псевдоаллергической крапивнице существует определенный фон, способствующий развитию симптомов – сопутствующие заболевания (паразитарные заболевания, гепатит А и В, сепсис). Симптомы крапивницы могут появляться и на фоне опухолевых процессов, эндокринных заболеваний, системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

    Диагностика аллергической крапивницы

    Диагностика аллергической крапивницы невероятно сложна и имеет множество подводных камней. Во многих случаях установить, что же именно провоцирует развитие крапивницы, не удается, несмотря на многочисленные обследования.

    Иногда (но очень редко) определить причинный фактор развития крапивницы можно по внешнему виду высыпаний. Например, высыпания на открытых участках тела, после контакта с холодом или солнцем, могут указывать на наличие холодовой или солнечной аллергии.

    Кропотливый, детальный сбор анамнеза может сразу же стать «ключом» к разгадке причинных факторов аллергической крапивницы. Необходимо расспросить пациента, есть ли какая-то связь между лекарственными препаратами, продуктами питания, всевозможными добавками, красителями, ароматизаторами, контактом с физическими факторами и появлением симптомов крапивницы.

    Если подозревают, что крапивницу вызывают продукты питания или лекарственные препараты, тогда проводят prick-тесты с этими аллергенами. Данный метод необходимо проводить обязательно, ведь таким образом можно не только определить, но и исключить потенциальные аллергены и возможность развития анафилактического шока в дальнейшем.

    При хронической крапивнице необходимо провести всестороннее обследование пациента. В таком случае делают общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, пробы на активность воспалительного процесса, обследуют кал на наличие гельминтов и дисбактериоза. Необходимо также провести флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, серологические пробы на наличие вирусов гепатита В или Эпштейн-Барра в крови. Все эти методы помогают определить наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцируют развитие крапивницы.

    Профилактика аллергической крапивницы

    Первичная профилактика заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты беременной и кормящей женщиной, чтобы снизить в дальнейшем риск развития аллергической реакции у малыша. Длительное грудное вскармливание также снижает риск развития аллергических заболеваний в дальнейшем.

    Чем позже малыш познакомится с потенциальными аллергенами, тем меньше шансов у аллергии в будущем. И это касается практически всего: продуктов питания, средств гигиены, воды, мягких игрушек. Именно поэтому необходимо тщательно следить за тем, с чем контактирует ребенок, интересоваться, что же входит в состав продуктов питания, моющих средств, с которыми контактирует ребенок.

    Вторичная профилактика заключается в предотвращении повторных эпизодов развития аллергической крапивницы. Добиться этого можно исключением значимого аллергена, а также своевременным и грамотным приемом противоаллергических препаратов.

    Лечение аллергической крапивницы

    Лечение аллергической крапивницы проводится согласно принципам лечения любого аллергического заболевания.

    Идеальный вариант при лечении крапивницы – исключить контакт с факторами, вызывающими развитие крапивницы. Проще всего это сделать при медикаментозной крапивнице или при аллергии на продукты питания. Тогда можно избежать употребления значимого аллергена.

    Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (кларитин, диазолин, телфаст). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.

    Местно для уменьшения зуда и сыпи применяют мази на основе оксида цинка (цинковая паста, циндол), в более тяжелых случаях врач может назначить мази и крема, содержащие кортикостероиды, например, адвантан, элоком.

    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    Источник: http://comp-doctor.ru/all/krapivnica.php

    Аллергическая крапивница: как лечить?

    Крапивница является аллергическим заболеванием, с которым, по данным статистики, хотя бы раз сталкивалась практически треть населения планеты. Для лечения данного заболевания используются лекарственные препараты, физиотерапия, гипоаллергенная диета.

    Симптомы крапивницы

    Визуальные симптомы крапивницы проявляются в виде отеков, особенно в местах тесного контакта кожи с одеждой. Высыпания могут располагаться на любом участке тела. Иногда возможно только появление сыпи на коже, не сопровождающееся зудом и наоборот. Примечательно, что аллергическая реакция на раздражители может передаваться по наследству от родителей к детям.

    Важно! Аллергическая реакция не передается от человека человеку. Возникновение симптомов крапивницы у того, кто имел контакты с больным, возможно только в том случае, если аллергия является проявлением основного заболевания, передающегося воздушно?капельным, контактным и другими путями.

    Высыпания могут располагаться на коже симметрично или несимметрично, бывают большими или мелкими, имеют розовый или красный цвет. Повышение температуры случается редко, как правило, на фоне другого заболевания. При появлении следующих симптомов требуется незамедлительная медицинская помощь: удушье, потеря сознания, сильный отек горла, шеи и лица.

    Причины появления аллергической крапивницы

    Появление аллергической крапивницы может спровоцировать реакция организма на раздражители различного происхождения: от пищевых продуктов (чаще всего это цитрусы, ягоды и шоколад) до комариного укуса. Причиной подобной реакции является гиперпродукция гистамина, ведущая к расширению сосудов и повышению проницаемости их стенок, что сопровождается местными высыпаниями и отечностью. Крапивница может появиться и у ребенка и у взрослого. Дети могут страдать от аллергической крапивницы с самого раннего возраста, наиболее частой причиной возникновения аллергии является реакция на пищевые продукты.

    В школьном возрасте аллергия может быть вызвана другими причинами и выступать как реакция на шерсть домашних животных или пыльцу растений. По мнению специалистов у детей чаще всего встречается острая крапивница, а у взрослых ? хроническая, причем чаще всего с ней сталкиваются женщины. Чем отличаются острая и хроническая крапивницы и какие еще разновидности аллергического заболевания различают?

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Наиболее эффективным средством для лечения дерматита и псориаза, по мнению наших читателей, является Монастырский чай. В состав сбора входят 7 тщательно подобранных в необходимых пропорциях целебных трав. Усиливая действие друг друга, они обеспечивают синергетический эффект воздействия на лечение сыпи, псориаза и укрепление всего организма. Мнение врачей.

    Виды крапивницы

    При острой крапивнице реакция на раздражители проявляется моментально и столь же быстро (в течение нескольких часов или до суток) исчезает. Проявляется образованием на коже розово?красных волдырей округлой формы или бесформенных. Хроническая аллергия выражается устойчивостью симптомов (зуд, покраснения на коже, волдыри), способных продержаться до нескольких месяцев. Со временем аллергическая реакция может перетекать в более сложную стадию, сопровождающуюся увеличением размеров волдырей. Это заболевание носит название ангионевротического отека (или отека Квинке). Для данного вида крапивницы характерен отек лица, шеи и половых органов и иногда других частей тела. Кожный покров в месте поражения приобретает розовый или белый цвет. Аллергия может держаться до двух суток, в редких случаях возможен летальный исход.

    Хроническая крапивница аллергическая может существовать в двух формах:

  • Рецидивирующая. Аллергия возникает периодически с различными временными интервалами, сопровождается помимо зуда и высыпаний на коже повышенной температурой, раздражительностью, а также потливостью, слабостью, а при отеках слизистой ЖКТ еще рвотой и поносом;
  • Стойкая. При данном заболевании образуются скопления в тканях клеточных элементов (клеточного инфильтрата), соединяющихся с отеком. При расчесывании пораженных участков на коже появляются корочки, пигментные пятна и рубцы.
  • Также в зависимости от аллергена выделяют крапивницу:

  • Папулезную. Вызывается укусами насекомых;
  • Тепловую. Является редко встречающимся заболеванием, возникающим при контакте с нагретыми предметами;

    Холодовую. Эта аллергия аналогична тепловой, только аллергеном в данном случае выступает низкая температура;

    Аквагенную. Еще один крайне редкий вид аллергии, возникающий при контакте с водой;

  • Солнечную. Аллергия, возникающая в результате воздействия на кожный покров ультрафиолета или инфракрасного излучения;
  • Пигментную. Характеризуется появлением красно?бурых пятен на коже;
  • Пищевую. Болезненная реакция вызывается употреблением определенных продуктов?аллергенов.
  • Крапивница может носить неаллергический характер, и является в данном случае симптомом основного заболевания: паразитарной инвазии, нарушения работы печени. Псевдоаллергическая крапивница устраняется только лечением основной причины, в зависимости от которой может рекомендоваться определенная диета или прием медикаментов. Пытаться лечить только внешние проявления болезни в данном случае бесполезно.

    Диета при крапивнице

    Лечить аллергическую крапивницу можно, исключив из своего рациона определенные продукты, иными словами больному требуется строгая диета. Какие именно продукты стоит убрать, определяется опытным путем: необходимо исключать то один, то другой продукт, отслеживая при этом реакцию организма. Гипоаллергенная диета всегда подбирается индивидуально, и длится от трех недель для взрослых и не больше одной недели для детей. Затем каждый исключенный продукт можно вводить в рацион, но употреблять его в малых количествах раз в несколько дней. При появлении аллергической реакции продукт должен быть полностью исключен из рациона.

    Ниже приведен список продуктов, поделенный на три категории в зависимости от степени аллергенности:

    Высокоаллергенные. Это консервы, мучные изделия, шоколад, мармелад, мед, яйца, йогурты, сыр, морепродукты, кофе, цитрусы, ягоды (вишня, клубника, слива, черника), овощи (помидоры, баклажаны, перец, свекла, тыква и т. д.), сухофрукты, колбасные изделия;

    Средне аллергенные. Мясо (конина, баранина, свинина, индейка, кролик), картофель, горох, гречка, пшеница, кукуруза, персики, абрикосы, бананы;

    Низкоаллергенные. Молочные продукты (кефир, ряженка, творог, сливочное масло), овсянка, манная, перловая каши, мясные субпродукты (печень, почки, язык), зеленые яблоки, груши, подсолнечное, оливковое масло, некоторые овощи (кабачки, шпинат, капуста брокколи, огурцы).

    Методы лечения крапивницы

    Отметим, что самостоятельно лечить крапивницу опасно: домашняя терапия может быть неэффективной и в некоторых случаях угрожающей жизни. Для выявления истинных причин заболевания необходимо провести медицинское обследование, по результатам которого врач назначит индивидуальное лечение.

    Медикаментозные методы лечения

    Устранить проявления крапивницы помогает не только диета, лечить заболевание можно при помощи медикаментозных средств. Самый распространенный способ терапии ? прием седативных и антигистаминных препаратов, лечить тяжелые формы аллергии можно кортикостероидами. К первым относятся тавегил, фенкарол, пипольфен, диазолин. Дополнительно доктор может назначить поддерживающие препараты для повышения иммунитета: аскорбиновую кислоту, витамины, пиридоксин и другие. К кортикостероидам относятся преднизолон и преднизон, являющиеся гормональными препаратами.

    Для снятия зуда и отечности рекомендуется использовать мази, обладающие охлаждающим, успокаивающим воздействием, снижающие восприимчивость нервных окончаний, способствующие ускорению заживления ранок. Лечить крапивницу и у детей и взрослых можно по одной схеме, разница заключается в дозировке препаратов. Особый подход при назначении лекарств требуется во время беременности: в данном случае подбираются менее опасные медикаменты, например, хлоропирамин и лоратадин.

    Немедикаментозные методы лечения

    Физиотерапевтические методики также помогают лечить аллергическую крапивницу. К таковым относятся радоновые ванны, обертывания, ультрафиолетовые облучения, дарсонвализация и т. д.

    Уход за кожей

    Специалисты рекомендуют больным воздерживаться от нервного перенапряжения, при необходимости пить успокаивающие лекарства, заваривать седативные травы. При подверженности аллергическим реакциям следует относиться к коже очень деликатно и бережно ввиду ее высокой чувствительности:

    • Сведите к минимуму нахождение на солнце;
    • Используйте натуральные косметические средства с минимальным количеством химии;
    • Принимать ванную и душ следуют с теплой водой, но не горячей. Используйте при этом мягкую мочалку, не травмирующую кожу;
    • Одежда должна быть комфортной: не натирающей, не сдавливающей кожу, не провоцирующей повышенное потоотделение.
    • Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

      А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

      И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь чистая кожа — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

      Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о том как избавиться от пятен и сыпи путем очистки организма от шлаков и паразитов. Читать статью >>

      Источник: http://dermatitanet.ru/dermatiti/allergicheskaya-krapivnitsa.html

      Симптомы и лечение крапивницы, фото заболевания

      Проявления этой болезни могут отмечаться как у взрослых, так  и у детей различных возрастов. Они выражаются появлением местного отёка дермы и различной степени выраженности волдырей. Клиническую картину этого заболевания дополняет сильный зуд и раздражение кожи. Причин этой болезни много, поэтому случаи обращения за медицинской помощью нередки. Чтобы обезопаситься от неприятного её воздействия, следует подробно изучить: что такое крапивница, фото, симптомы и лечение этого заболевания.

      Знание всей информации об этой проблеме поможет не паниковать при обнаружении её признаков. Также вы сможете узнать, как следует действовать в такой ситуации, чтобы не усугубить своё состояние.

      Содержание статьи:

      Крапивница: фото, симптомы и лечение

      Реакция кожи и состояние здоровья при обнаружении заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма человека и его чувствительности к действию различных аллергенов. Лечение симптомов тоже индивидуально. Тут всё зависит от характера воздействия заболевания и возраста пациента.

      Очень важно хорошо знать, как выглядит крапивница. Её признаки в виде поражений кожи можно обнаружить на всех частях тела. В большей части случаев, локализуется крапивница на руках, фото таких проявлений размещено ниже.

      Источник: http://allergyexpert.ru/krapivnitsa/krapivnitsa-foto-simptomy-i-lechenie.html

      Чем лечить аллергическую крапивницу

      Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.

      Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.

      Что это

      При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.

      После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.

      Причины

      Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

      Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

    • домашняя пыль;
    • пыльца растений;
    • солнце;
    • холод;
    • укусы насекомых;
    • цитрусовые фрукты;
    • сладости;
    • стресс;
    • вирусные инфекции;
    • паразитарные инвазии;
    • ультрафиолетовое излучение;
    • употребление лекарств.
    • Особенности и отличия форм

      Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

      В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

      При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

      Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

    • на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
    • на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.
    • Острая

      При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

      Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

      Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

      Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

      Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

      Хроническая

      Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

      В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

      Чаще этим недугом страдают женщины.

      Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую,  проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

      Фото: Крапивница

      Псевдо форма

      Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.

      Она возникает при:

    • хронических гастритах;
    • гепатитах;
    • инфекционных заболеваниях;
    • гельминтозах;
    • или является следствием отравления.
    • Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.

      Виды аллергии крапивницы

      Существуют следующие виды крапивницы:

    • острая;
    • хроническая;
    • подострая;
    • хроническая рецидивирующая.
    • Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

      Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

      Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

      Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке

      Крапивная лихорадка или отек Квинке –  это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

      Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

      Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

      Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

      Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

      Фото: Обширные пятна

      Стойкая папулезная

      Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.

      Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.

      Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.

      Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.

      Хроническая рецидивирующая

      Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.

      Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.

      Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.

      Часто она сопровождается отеком Квинке.

      Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.

      Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.

      Солнечная

      Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.

      Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.

      Видео: Подробнее о заболевании

      Симптомы

      Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

      К ним относятся:

    • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
    • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
    • отек и покраснение тканей;
    • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
    • боль в суставах;
    • судороги, асфиксия, головокружение.
    • Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

      Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

    • на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
    • физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
    • исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.
    • Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

      При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

      Лечение

      В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

      Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

      Препаратами

      При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

      Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

    • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
    • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
    • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
    • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.
    • При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

      При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

      Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

    • Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
    • Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
    • Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.
    • При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

      1. подкожно Адреналин;
      2. внутривенно Преднизолон;
      3. внутримышечно Тавегил или Супрастин.
      4. В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

        При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

        Когда можно применять таблетки от аллергии не вызывающие сонливость? Ответ тут .

        Народными методами

        Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.

        Эффективными являются ванны с чередой и ромашкой:

      5. сырье следует смешать в одинаковой пропорции;
      6. в марлевую салфетку помещают стакан травяного сбора;
      7. завязывают и заливают тремя литрами кипятка;
      8. после того как настоится шесть часов, настой выливают в ванну на треть заполненную водой.
      9. Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.

        Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.

        Чем снять сильный зуд

        Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

      10. Синафлан;
      11. Преднизолон;
      12. Гидрокортизон.
      13. Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

        К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:

      14. Псило-бальзам;
      15. Фенистил;
      16. возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
      17. эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
      18. внутрь применяются антигистаминные препараты.

      В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.

      Профилактика

      Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.

      Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.

      Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.

      Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.

      Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.

      Рекомендации по диетическому питанию

      В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.

      Из меню следует исключить:

    • продукты вызывающие гистаминолиберацию: сыр, шоколад, цитрусовые, орехи, клубнику;
    • продукты, способствующие образованию гистаминоподобных веществ: квашеную капусту;
    • продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: жареные, жирные, острые, копченые, соленые;
    • алкоголь, газированные напитки;
    • по возможности отменяют прием медикаментов.
    • Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.

      Советы

    • периодически нужно устраивать разгрузочные дни и употреблять достаточное количество жидкости. Щелочная вода является натуральным антигистаминным средством;
    • для профилактики рецидива болезни, нужно следить за состояние печени и избегать застоя желчи в протоках и желчном пузыре. Для этого нужно принимать желчегонные лекарства (в том случае если отсутствуют камни в желчном пузыре);
    • в детском возрасте причиной крапивницы может стать дисбактериоз, поэтому в случае, если у вашего ребенка появляется сыпь на коже необходима копрограмма.
    • Как оценить степень тяжести?

      Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.

      Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.

      На тяжелую степень указывает:

    • сильный зуд;
    • понижение артериального давления.
    • При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.

      Нужно ли вызывать скорую помощь?

      Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.

      При первых признаках заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также это нужно сделать, если генерализованная сыпь занимает большую площадь, сопровождается повышением температуры тела, судорогами.

      Источник: http://allergycentr.ru/allergija-krapivnica.html

      Аллергическая крапивница

      Аллергическая крапивница

      Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда — самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов. должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

      Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

      Причины развития

      Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке .

      Причины, которые вызывают дегрануляцию тучных клеток, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

      Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

      При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

      Классификация

      Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

      Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии. при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

    • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе такого состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
    • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
    • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
    • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
    • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
    • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.
    • Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

      Симптомы аллергической крапивницы

      Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

      В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

      Диагностика

      В дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

      В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

      Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

      Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

      Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

      Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

      Прогноз и профилактика

      Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

      Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/allergic-urticaria

      Крапивница

      Крапивница – это термин, объединяющий под собой целую группу заболеваний различной природы, но имеющие сходный клинический симптом: кожные элементы по типу волдырей, напоминающие ожог от крапивы.

      Крапивница – достаточно распространенное заболевание. Точных данных статистики по её встречаемости нет, но ряд отечественных исследований показали, что хотя бы раз в жизни она возникает у 31% населения. Особую сложность для больных представляют хронические формы заболевания (крапивница, длящаяся более 6 недель).

      Первое подробное описание симптомов крапивницы относится к 1882 году, хотя похожие симптомы описаны еще в работах Гиппократа.

      Причина крапивницы

      Крапивница – это классическое полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин одних и тех же симптомов может быть множество.

      Один из самых частых видов заболевания —  аллергическая крапивница. в основе которой лежит гиперчувствительность немедленного типа. Этот механизм лежит в основе многих аллергических реакций. Для него характерно быстрое развитие симптомов после поступления в организм аллергена. Данный тип аллергии характерен для крапивницы после укуса насекомых или связанных с употреблением пищевых продуктов.

      Иммунокомплексный механизм развития крапивницы. Здесь, в основе патологического процесса лежит избыточное образование комплексов антиген-антитело. (Антиген- вещество, вызывающее иммунную реакцию, а антитело- белок, вырабатываемый иммунной системой человека для борьбы с внеклеточными антигенами. Подробнее об этом в статье посвященной иммунитету ). Этот механизм часто наблюдается при реакциях на лекарственные препараты, например на введение сывороток.

      Также в основе кожных проблем может быть развитие анафилактоидных реакций. Их отличительной чертой является повышенная способность тучных клеток (особый вид клеток, располагающихся, как правило, под кожей и слизистыми, и несущими в себе большой количество биологически активных веществ) к высвобождению накопившихся в них ферментов и активных белков. При этом данный процесс происходит без вовлечения в данную реакцию клеток иммунитета.

      Причиной крапивницы может быть патология печени, приводящая к нарушению разрушения гистамина – одного из наиболее активных участников аллергического воспаления.

      Часто крапивница является следствием аутоиммунного воспаления. Состояния, когда иммунная система начинает реагировать на собственные ткани организма, как на чужеродные.

      Это лишь несколько наиболее распространенных механизмов развития крапивницы. Данная проблема в настоящее время активно изучается, и с каждым годом открываются все новые и новые её аспекты.

      Непосредственным провокатором или  стимулятором обострения крапивницы может быть употребление лекарственных препаратов, пищевых продуктов, укус насекомых. Хроническая крапивница чаще всего имеет в своей основе какой-то хронический патологический процесс. В старых руководствах писали, что высыпания на коже являются отражением внутренней патологии.

      Заболевания, ассоциированные с хронической крапивницей, то есть способные запустить указанные выше механизмы, приводящие к появлению кожных симптомов:

      1) Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз кишечника, ферментопатии).

      2) Инфекции: бактериальные (Helicobacter pylori, хронические очаги инфекции в ротоглотке или мочевыводящих путях, гинекологические инфекции), вирусные (Herpes simplex и др.), грибковые (Candida, Trichophyton и т.д.), паразитарные инвазии (гельминты).

      3) Эндокринные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, дисфункциональные нарушения яичников и т.д.).

      4) Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артирит и т.д.)

      5) Лимфопролиферативные заболевания (миелома, хронический лимфоцитарный лейкоз, макроглобулинемия Вальдестрема и т.д.).

      6) Опухоли (карцинома толстого кишечника, прямой кишки, печени, легких и яичника и т.д.).

      7) Другие заболевания (саркоидоз, амилоидоз).

      Симптомы крапивницы с фото

      Главный симптом крапивницы — появление на коже волдырей. Внешне волдырь – это выступающий участок кожи, напоминающий след от укуса насекомого или на ожог, оставленный крапивой. Кожный элемент – сопровождается зудом. Кожа вокруг волдыря может быть красной. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. Чаще всего высыпания носят симметричный характер.

      Характерная черта крапивницы – полная обратимость элементов. То есть после купирования приступа заболевания кожа возвращается к исходному состоянию. Никаких белых пятен, гиперпигментации, рубцов не остаётся. Элементы могут появляться на любом участие кожи, могут мигрировать. Например, сегодня на руках, завтра на животе и т.д.

      В зависимости от длительности симптомов выделяют острую крапивницу – самое частое состояние. В этом случае симптомы длятся менее 6 недель. Хроническую крапивницу – длительность заболевания более 6 недель. И рецидивирующую крапивницу – отмечается 3-4 эпизода крапивницы на протяжении 6 месяцев.

      Пациент может замечать провоцирующие факторы, а может и не отмечать их.

      В соответствии с ними выделяют следующие, более редкие формы крапивницы:

      1) Физическая крапивница. Начинается обычно в раннем возрасте. Симптомы возникают после воздействия различных физических раздражителей. Например, симптомы возникают в месте давления пояса от брюк, часов, носков и т.д.

      2) Холодовая крапивница .  Волдыри возникают после воздействия холода, например, на открытых участках тела после пребывания на морозе, после контакта с ледяной водой и т.д.

      3) Солнечная крапивница. Отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна. Как видно из названия – провоцирующий фактор – пребывание под прямыми солнечными лучами. Кожа краснеет, становится отечной, появляются характерные волдыри.

      4) Адренергическая крапивница. Достаточно редкий вид заболевания, для которого характерен белый ободок вокруг волдыря. Может протекать без кожного зуда.

      5) Холинергическая крапивница. Достаточно распространенный, но редко диагностируемый вид крапивницы. Чаще всего встречается у молодых людей и детей. Высыпания множественные, мелких размеров (до 5 миллиметров), сопровождающиеся выраженным зудом. Обострение возникает после принятия горячего душа, стресса, физических упражнений, употребления горячей пищи.

      Это только основные, наиболее распространенные формы крапивницы. Поставить точный диагноз, а главное установить форму заболевания может только специалист, имеющий длительный опыт работы с такими пациентами.

      Крапивница у детей

      У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница редко возникает у детей младше 6 месяцев. Чаще всего отмечаются аллергические формы крапивницы.

      Для детей, страдающих крапивницей, характерна выраженность экссудации: элементы отечные, резко возвышаются над кожей. Зуд, как правило, сильнее, чем у взрослых. Возможно повышение температуры тела, появление болей в суставах. Часто крапивница сопровождается появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

      Наиболее частой причиной аллергической крапивницы у детей раннего возраста является пищевая аллергия.

      Крапивница при беременности

      Во время беременности происходит выработка повышенного количества эстрогенов (женских половых гормонов), что является фактором риска развития крапивницы. Часто возникновение крапивницы является симптомом развивающегося гестоза беременных. Характерными чертами крапивницы у беременных являются выраженный кожный зуд, бессонница, раздражительность, расчесы на коже.

      Крапивницу у беременных следует дифференцировать с дерматитом беременных, что требует обязательной консультации дерматолога.

      Подходы к лечению крапивницы при беременности практически не отличаются от таковых у остальной категории взрослых пациентов.

      Какие анализы придется сдавать при крапивнице

      При появлении крапивницы следует обратиться либо к врачу дерматологу, либо к аллергологу.

      Как мы уже говорили: такой симптом как крапивница может быть вызван огромным количеством причин. В связи с этим, пациенту с крапивницей всегда предлагают сдать достаточно большое количество анализов. Это, конечно, может испугать, но другого пути нет! Если не установить точную причину – лечение может быть неэффективным.

      Итак: рекомендуемый план обследования пациента с крапивницей:

      1) анализ крови клинический;

      2) анализ мочи общий;

      3) анализ крови биохимический (СРБ, AST, ALT, билирубин общий, билирубин прямой, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, глюкоза);

      4) антитела к вирусным гепатитам В и С (HbsAg + HCV антиген), кровь на ВИЧ;

      5) анализ крови на сифилис;

      6) для исключения аутоиммунных заболеваний- анализ крови на антинуклеарный фактор, антитела к двухспиральной ДНК;

      7) при физической крапивнице (крапивнице вызываемой физическими воздействиями) проводят дермагрофический тест (проводят шпателем в межлопаточной области с умеренной нагрузкой и оценивают реакцию кожи в течение 5-10 минут), при холинергической крапивнице проводят тест с физической нагрузкой, при холодовой крапивнице тест Дункана (к коже предплечья прикладывают кубик льда на 2-3 минуты и оценивают реакцию кожи в течении 15 минут);

      8) для исключения патологии эндокринной системы необходима консультация эндокринолога с обязательной сдачей анализа крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4 свободный), анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину;

      9) для исключения очагов хронической инфекции сдают мазки из зева и носа на микрофлору и грибы, анализ кала на дисбактериоз. Женщинам – консультация гинеколога. Всем – консультация стоматолога.

      10) анализ кала на копрограмму;

      10) анализ крови на антитела (иммуноглобулины классов G и М) к антигенам паразитов лямблиям, токсокарам, токсоплазмам, аскаридам, описторхиса, трихинелл и т.д.;

      11) обязательным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости и щитовидной железы;

      12) по показаниям – эзофагогастродуоденоскопия  (ЭГДС);

      13) ЭКГ, а при наличии отклонений от нормы: УЗИ сердца;

      14) рентгенография органов грудной клетке и придаточных пазух носа;

      15) обязательным является аллергологическое обследование. При этом предпочтение отдают сдачи анализа крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE к определенным антигенам). Начинают со сдачи анализа крови на пищевые аллергены и на бытовые аллергены.

      При наличии показаний возможна консультация других специалистов или расширение списка анализов.

      Лечение крапивницы

      Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни (подробнее в разделе Особенности питания и образа жизни с крапивницей). Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение.

      Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице)  требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.

      С неплохим эффектом для лечения крапивницы применяются антилейкотриеновые препараты, например, сингуляр. Препарат выпускается в дозировках по 5 (для детей) и 10 миллиграмм. Курс лечения от 10 дней до 1 месяца. Иногда дольше. Очень неплохой эффект сингуляр оказывает при холодовой крапивнице.

      При тяжелой форме крапивнице, устойчивой к проводимой терапии, возможно назначение кортикостероидов в дозах до 1 мг на кг массы тела в течение 5-7 дней до достижения ремиссии с постепенным снижением дозы. Препараты: преднизолон, метипред и т.д. Данное лечение может быть сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в связи с чем может проводиться только по назначению и под контролем врача.

      Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д. Кроме того, длительный зуд постоянно беспокоит больных, образно говоря «взвинчивая» нервную систему, в результате чего болезнь прогрессирует. В этих случаях могут быть использованы анксиолитики, например, атаракс, беллатаминал, пароксетин и т.д.

      При хронических формах крапивницы может быть использован плазмоферез, так называемая аппаратная  чистка крови.

      При многих формах крапивницы эффективно введение гистоглобулина. Курс от 5 до 15 инъекций.

      Если кожные элементы длительно не проходят, для их снятия используют мази и крема, содержащие кортикостероиды.  Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе галогенов (фтора, хлора), например, адвантан, локойд. Длительность применения не более 10 дней подряд.

      Указанные выше мероприятия по лечению крапивницы корректируются в зависимости от результатов проведенного обследования. Например, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, «протравливают» паразитов и т.д.

      Лечение крапивницы народными средствами

      Средств из арсенала народной медицины, которые можно было бы порекомендовать пациентам с крапивницей нет. Кроме того, многие рекомендуемые способы лечения крапивницы могут вызвать обострение заболевания. Разговоры о том, что некоторые рецепты кому-то помогли, чаще всего основаны на самовнушении.

      Особенности питания и образа жизни с крапивницей

      При всех формах крапивницы противопоказаны стрессы, употребление алкоголя, курение. Не рекомендуется длительное нахождение на солнце, особенно для пациентов с солнечной крапивницей. Не рекомендуется перегревание. Категорически нельзя загорать.

      Необходимо избегать давления на кожу. Для этого надо отказаться от тесной одежды, ремней, подтяжек. Не рекомендована работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

      Возможно назначение местных защитных средств. Например, при солнечной крапивнице необходимо активное использование кремов от солнца с фактором защиты не меньше 40, при холодовой крапивнице – защитных кремов от низкой температуры, например, детский крем Морозко или крем Мюстелла с норковым маслом.

      На фоне обострения необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.

      Что нельзя пациенту с крапивницей:  

      Молоко, орехи, рыбу, все виды цитрусовых, морепродукты, шоколад, кофе, горчицу, специи, майонез, кетчуп, томаты, баклажаны, яйца, грибы, сосиски, ветчину, колбасу, газированные напитки, клубнику, землянику, арбузы, ананасы, мед.

      Что можно (если нет индивидуальной непереносимости пациенту с крапивницей):

      Молочнокислые продукты; отварная говядина; крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; компот из яблок или из сухофруктов; масло оливковое и подсолнечное; картофель отварной; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; огурцы; петрушку; укроп; яблоки печёные; чай; сахар; отрубной или цельнозерновой хлеб; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу.

      Возможные осложнения крапивницы и прогноз

      Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Возможно развитие отёка Квинке, протекающего с развитием отёка верхних дыхательных путей. Данное состояние уже несёт угрозу для жизни.

      Кроме того, крапивница может быть проявлением внутренней патологии, в том числе и онкологических заболеваний, что, безусловно, утяжеляет прогноз для пациента. В 30% случаев возникают хронические формы заболевания.

      Профилактика крапивницы

      Мероприятий, направленных на предотвращение развития именно данного заболевания не разработано. Необходимо соблюдение здорового образа жизни, своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний. При наличии частых инфекционных заболеваний — санация всех возможных очагов инфекции.

      Ответы на часто задаваемые вопросы по теме крапивница:

      Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/dermatology/558-krapivnica

      Еще по теме:

      • Ярина для лечения акне Контрацептивы при акне Акне от гормонального дисбаланса является наиболее распространенной причиной. Если косметические средства, лекарства, сбалансированное питание и исключение аллергена не принесли желаемого результата, значит, нужно записаться к эндокринологу. Высыпания могут появиться из-за избытка половых гормонов. Если причина […]
      • Эффективное лечение заед Как лечить заеды в уголках рта? Заеда, или по-другому ангулит, является болезнью слизистой и кожи уголков рта. Возникает она в основном вследствие излишнего размножения стафилококков. стрептококков, грибков. В медицинской практике заболевание называется ангулярным стоматитом или хейлитом. Развивается заеда обычно весной, в то время […]
      • Я пыталась выдавит фурункул Как давят фурункул Давим фурункулы правильно Содержание Проявления фурункулеза – воспаленных, болезненных, заполненных гноем полостей на коже – всегда вызывает не только болевые ощущения, но еще и массу неудобств. Фурункулы имеют свойство появляться в самых неожиданных местах – любой участок тела, имеющий волосяной покров может […]
      • Что находится внутри атеромы Атерома волосистой части головы Жировик или атерома на голове представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется, когда нет оттока из сальных желез. Появиться такая киста может как у новорожденных, так и с возрастом. Внутри жировика находится жир и мелкие фрагменты роговицы, содержимое имеет консистенцию творога и […]
      • Эрабазан герпес 10 лучших мазей от герпеса на губах Покраснение, зуд, ощущение жжения, формирование мелких волдырей, образование язв на губах — это лабиальный герпес (простуда или болезнь вызванная вирусом простого герпеса). При наличии неприятных симптомов используют противогерпетические. Покраснение, зуд, ощущение жжения, формирование мелких […]
      • Человек удаливший родимое пятно Удаление родимого пятна Содержание У некоторых людей с рождения присутствуют заметные отметины на коже. Они разные по цвету, форме и размеру. Иногда требуется удаление родимых пятен. Ведь такие образования приносят неудобства и даже бывают опасными для жизни. Возникновению родимых пятен невозможно помешать, так же как и их исчезновению. […]
      • Чем лечить ногтевую бородавку Способы лечения (удаления) бородавок Пожалуй, чаще всего из всех кожных проблем чувство брезгливости у окружающих вызывают именно бородавки. Они являются синонимом нечистоплотности, грязи, общения с чем-то нечистым (вспомните, как детям говорят не трогать жабу, пугая именно бородавками). Какой-то смысл в этом, конечно, есть – но не […]
      • Фурункул в ухе операция Процесс удаления фурункула Содержание Фурункул – проблема не только косметического характера. Вскочивший чирей доставляет дискомфорт, а то и приносит человеку настоящие страдания. Заниматься его удалением самостоятельно, «выдавливать» гнойник, вскрывать чем-либо условно «стерильным» категорически запрещено. Для быстрого и эффективного […]