Витилиго профилактика

ВИТИЛИГО — относительно редкое заболевание кожи, характеризующееся приобретенной очаговой ахромией.

Этиология и патогенез витилиго

Этиология. Заболевание обусловлено потерей отдельными участками кожи способности к выработке пигмента вследствие отсутствия в меланоцитах фермента тирозиназы, катализирующего процесс пигментообразования. В развитии болезни определенную роль могут играть генетические и нейроэндокринные факторы (психические травмы, дисфункция надпочечников, щитовидной и поповых желез).

Симптомы витилиго

Симптомы и течение. Постепенное появление на разных участках кожи депигментированных пятен, склонных к росту и слиянию. Волосы на пораженных местах также лишены пигмента. Субъективные ощущения отсутствуют. Повышена чувствительность депигментированных участков к солнечным и искусственным ультрафиолетовым лучам. Заболевание наблюдается в любом возрасте. Течение крайне упорное, обычно прогрессирующее. Ремиссии редки.

Диагноз витилиго

Диагноз основан на характерной клинической картине. В отличие от лепрозных ахромии пятна витилиго не имеют нарушений чувствительности. Постэруптивная лейкодерма, возникающая после регресса отрубевидного лишая, псориаза. экзематидов. всегда вторична, не дает полной депигментации и быстро исчезает.

Лечение обычно малоэффективно. Повторные курсы фотосенсибилизаторов (аммифурин, бероксан ) в сочетании с ультрафиолетовым облучением, в том числе ПУВА-терапия. Витамины группы В. Аппликации кортикостероидных мазей. Коррекция выявленных нейроэндокринных расстройств. Хороший косметический эффект дают декоративные кремы.

Прогноз при витилиго

Прогноз для излечения неблагоприятный. Для профилактики солнечных ожогов следует избегать длительной инсоляции.

Источник: http://www.vsevrachizdes.ru/library/articles/illness/vitiligo

Что такое Витилиго —

По своей сути витилиго представляет исчезновение из кожи пигмента меланина.

Что провоцирует / Причины Витилиго:

В основе витилиго. как и большинства нарушений пигментации кожи, по мнению многих исследователей, лежит нарушение образования нормального меланина в меланоцитах кожи. Это, в свою очередь, может быть обусловлено целым рядом причин.

Ранее наиболее распространенной и общепризнанной считалась инфекционная теория происхождения нарушений пигментного обмена. Предполагалось, что какой-то вид известных или неизвестных вирусов, проникая в кожу, способствует в дальнейшем появлению на ней участков избыточной или же, напротив, недостаточной окраски. Поражение кожных покровов могло происходить и в результате какой-либо бактериальной инфекции, под действием вредных веществ, выделяемых болезнетворными бактериями. В настоящее время данная гипотеза отвергнута, так как не нашла должных доказательств. На сегодняшний день принято считать, что наибольшее значение в развитии заболевания играют следующие факторы: нервно-психические переживания и стрессы, некоторые заболевания инфекционного происхождения, сирингомиелия (особое наследственное заболевание спинного мозга, в результате которого нарушается иннервация кожи), спинная сухотка, перенесенный сифилис, заболевания глистной природы, нарушения со стороны функционирования желез внутренней секреции (основное значение имеют расстройства функций таких желез, как гипофиз, щитовидная железа, половые железы). Витилиго может развиваться и в тех местах, где кожа постоянно подвержена механическим раздражениям, например, во время ношения бандажей, корсетов, повязок, гипса. Отнюдь не на последнем месте стоят различные нарушения обменных процессов в организме, например, дефицит таких элементов, как железо и медь, которые имеют достаточно большое значение в механизме развития заболевания.

Патогенез (что происходит?) во время Витилиго:

Заболевание носит приобретенный характер, поэтому никак не связано с генетическими нарушениями и практически никогда не поражает детей раннего возраста. Чаще всего патология встречается у взрослых лиц, несколько реже у подростков и детей старших возрастных групп. Особенно сильно витилиго. В настоящее время количество случаев патологии несколько уменьшилось, однако в связи с действием большого числа неблагоприятных факторов внешней среды, а также постоянной стрессогенной обстановки в обществе она является все же довольно распространенной.

В норме естественный цвет кожи обеспечивается за счет входящих в ее структуру особых клеток — меланоцитов, содержащих пигмент меланин. В нормальных меланоцитах всегда должен содержаться особый набор ферментов, при помощи которых другие вещества, например, аминокислота тирозин, превращаются в указанный пигмент. Меланоциты в больших количествах расположены в глубоких слоях кожи, в стволах волос. При этом интересно отметить, что у людей с разной интенсивностью окраски кожных покровов, например у европейца и негра, количество меланоцитов, содержащееся в коже, совершенно не различается. Отлично только количество пигмента, производимое ими. В нормальных условиях на интенсивность окраски кожи и волос влияет достаточно много различных факторов: наследственность, принадлежность к той или иной расе и нации, продолжительность пребывания на солнце в течение дня, особенности обмена веществ организма, его питания, возраст.

Симптомы Витилиго:

Граница между очагами поражения и здоровой кожей четкая. Характерными признаками является то, что на поверхности пятен никогда не образуется чешуек, а сами пятна никогда не возвышаются над поверхностью здоровой кожи, которая в области пятен лишена пигмента. Однако если присмотреться, то может показаться, что пигмент как бы перемещен к краям очагов, так как кожа тут окрашена интенсивно.

Если рассматривать соскобы, взятые с места очагов поражения под микроскопом, то оказывается, что в такой коже полностью отсутствует пигмент меланин. В то же время в материале, взятом с краев очага, содержание самих меланоцитов и пигмента в них обнаруживается в очень больших, чрезмерных количествах. При этом во всех слоях кожи в области очага можно выявить воспалительные явления, которые, видимо, обусловлены по большей части аллергическими реакциями.

Диагностика Витилиго:

При разноцветном лишае пятна, напоминающие таковые при витилиго, возникают чаще всего в ранние сроки после выздоровления, когда после этого больной длительное время находится на солнце. При этом обесцвеченные пятна появляются на местах бывших очагов разноцветного лишая. Они существуют лишь в течение некоторого времени, а затем самопроизвольно исчезают, чего никогда не бывает при витилиго. В любом случае, если возникают хотя бы малейшие затруднения в постановке диагноза витилиго, то такой больной должен получить консультацию невропатолога и эндокринолога для оценки состояния нервной системы, системы желез внутренней секреции, обменных процессов в организме. Это имеет значение и в дальнейшем, в плане правильного подбора терапии. Во всех случаях берется кровь больного для постановки реакции Вассермана (специфическая лабораторная реакция для выявления сифилиса).

Лечение Витилиго:

Чаще всего такую терапию сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями, особенно облучением очагов поражения ультрафиолетовым светом. В начале кожа обрабатывается соответствующим препаратом, а затем производится облучение. Такое сочетание способствует значительному усилению положительного эффекта. В настоящее время разработана такая совершенная методика, как ПУВА-терапия, суть которой состоит в том, что различные медикаменты, препараты гормонов коры надпочечников, вводятся в кожу непосредственно при помощи ультрафиолетовых лучей.

Очень часто при витилиго хороший эффект можно получить при назначении больному различных гормональных препаратов, витаминных лекарственных средств, особенно А и Е. Следует только помнить о том, что препараты гормонов никогда нельзя назначать без предварительного консультирования больного врачом-эндокринологом, так как при их неграмотном использовании развивающиеся осложнения могут по степени вреда для организма больного превышать даже проявления самого заболевания.

Наиболее широко применяемой группой гормональных лекарственных средств при витилиго являются гормоны коры надпочечников. Однако, как уже указывалось выше, назначение их требует определенной осторожности. Особенно это актуально в отношении детей младших возрастов. Противопоказания к применению препаратов этой группы являются: гипертоническая болезнь, пороки сердца у детей и взрослых, сахарный диабет, туберкулез, заболевания кожных покровов гнойного характера, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественные опухоли, особенно кожи. Во время терапии гормонами коры надпочечников необходимым условием является контроль состояния больного, который состоит в измерении кровяного давления не менее трех раз в сутки (утром, в обед и вечером), периодическое исследование мочи больного, крови (особое внимание уделяется ее свертываемости, содержанию сахара). При сопутствующей патологии со стороны внутренних органов осуществляют контроль их функций, особенно это касается нервной системы и системы желез внутренней секреции.

Прогноз. В отношении выздоровления больного неблагоприятный. Современные методы терапии, которые постоянно совершенствуются, на данный момент могут только приостановить уже развивающийся процесс, но к полному выздоровлению больного приводят редко. Утешением служит то, что витилиго никак не сказывается на трудоспособности и повседневной жизни, причиняя лишь косметические неудобства. Для коррекции пятен в наиболее заметных местах можно использовать различные тональные кремы.

Профилактика Витилиго:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Витилиго:

Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1146

Витилиго – заболевание кожи, которое проявляется в исчезновении пигмента на отдельных ее участках и обесцвечивании волос, которые здесь растут. Также при витилиго может обесцвечиваться сетчатка глаза. Патогенез заболевания заключается в упорном разрушении меланоцитов – клеток кожи, которые вырабатывают ее пигмент. Каким образом это происходит пока точно неизвестно. Эффективность лечения витилиго обратно пропорциональна стажу заболевания. У 5% больных наступает самоизлечение.

Причины витилиго

На сегодня непосредственная причина витилиго не установлена, хотя признана связь заболевания с психологическим или физическим стрессом, гормональными нарушениями, инфекционными и аутоиммунными заболеваниями. Существует форма витилиго, вызванная накоплением в организме определенных химических веществ. По завершении поступления в организм провоцирующих заболевание химических элементов, наступает самоизлечение.

Классификация витилиго

Витилиго классифицируют по распространенности пятен и их цвету.

По распространенности

  • Локализованная форма витилиго: фокальное (1-2 участка с пятнами), сегментарное (пятна на одной половине тела), слизистое (только на слизистых оболочках).
  • Генерализованная форма витилиго: акроцифальное (на лице и конечностях), вульгарное (пятна расположены симметрично на теле), смешанное.
  • Универсальная форма витилиго: 80% всей поверхности кожи теряет пигмент.
  • Трехцветное витилиго: обесцвеченный участок кожи ограничен более светлой, чем здоровая кожа, переходной зоной;
  • Четырехцветное витилиго: три цвета дополнены более пигментированной, чем здоровая кожа, зоной вокруг;
  • Воспаленное: вокруг пятна есть воспаленный рубеж;
  • Голубое: обесцвеченные пятна имеют голубой оттенок.
  • Симптомы заболевания

    Субъективных ощущений нет. Иногда перед появлением нового пятна кожа может немного чесаться. Никакого вреда для общего состояния витилиго не представляет.

    Единственный характерный для витилиго симптом – четко очерченные участки кожи. которые выглядят значительно светлее окружающих покровов, в последствие высветляются до молочно-белого цвета и сливаются в обширные сплошные белые пятна. При этом пораженная кожа остается такой же гладкой и упругой, с той же интенсивностью кожного рисунка, такой же увлажненной, как и окружающая неизмененная кожа. Это следует учитывать при дифференциальной диагностике с другими дерматологическими заболеваниями.

    Чаще всего участки депигментации локализуются на лице, кистях рук, локтях, коленях, в подмышках, вокруг рта и глаз. Болезнь склонна прогрессировать, но у каждого человека этот процесс может происходить с разной скоростью, иногда скачкообразно.

    Чтобы понять, как вылечить витилиго именно у Вас, врач нередко назначает множество диагностических процедур. Подбор схемы лечения всегда индивидуален, и может длиться около четырех месяцев (иногда до года). Для того чтобы подтвердить или опровергнуть эффективность применения у пациента конкретного препарата, следует использовать его непрерывно в течение трех месяцев.

    ПУВА-терапия – классический метод лечения витилиго, который заключается в приеме препаратов (псораленов), которые усиливают восприимчивость к ультрафиолетовым лучам, с одновременным облучением ультрафиолетом.

    Использование гормональных мазей. которые предотвращают разрушение меланоцитов (Элидел, Протопик).

    Применение Мелагенина – препарата, который стимулирует выработку собственного меланина (эффективность спорная).

    Лечение узковолновыми лампами. Метод отличается хорошей эффективностью.

    Лечение эксимерным лазером. Метод эффективен, но его отличает высокая стоимость и частые рецидивы заболевания.

    Пересадка кожи. Обычно пересаживают собственную здоровую кожу пациента на пораженные участки. Процедуру целесообразно проводить при небольших очагах витилиго. В качестве экспериментального метода лечения применяют пересадку меланоцитов.

    Отбеливание кожи. При 70% площади пораженной витилиго целесообразно проводить отбеливание здоровой кожи. Часто через некоторое время происходит спонтанное восстановление пигмента на отдельных участках, которые снова можно подвергать отбеливанию.

    Как правило, лечение витилиго включает еще и комплекс мер по восстановлению функций печени, эндокринной системы, кишечника.

    Врачи рекомендуют соблюдать диету, которая направлена на поддержание здоровья печени, и облегчение выведения токсинов из организма. Исключаются продукты, содержащие большое количество животных жиров, копчености, острые специи, уксус, жареные блюда, еда из ресторанов «быстрого питания», газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай. Также следует ограничить пищевые аллергены: цитрусовые, помидоры, шоколад, яйца, клубнику, морепродукты.

    Лечение витилиго у детей

    Витилиго встречается у детей любого возраста, и даже у новорожденных. Подходить к лечению витилиго у детей следует исходя из следующих принципов:

  • Лечению должна предшествовать тщательная диагностика. Не жалейте времени, потраченного на этот этап, потому как от исчерпывающей диагностики зависит эффективность лечения и количество лекарств, которые придется употребить Вашему ребенку;
  • Лечение детей с 4х лет ни чем не отличается от лечения взрослых. Это правило включает в себя и подбор препаратов в соответствие с индивидуальной восприимчивостью, и соблюдение диеты и режима дня, и создание благоприятной психологической обстановки;
  • При получении противоречивых результатов обследования дублируйте анализы в нескольких лабораториях;
  • Не стоит настаивать на лечении ребенка до 4х лет, если врач отказывается его проводить. Препараты и облучение могут принести больше вреда, чем пользы малышу. Маленькие дети больше, нежели взрослые, подвержены спонтанному самоизлечению. Посвятите это время установлению продуктивного контакта с ребенком, приучению его к здоровому образу жизни и здоровому питанию.
  • Лечение витилиго в домашних условиях

    Мы предлагаем несколько наиболее эффективных средств лечения витилиго в домашних условиях, которые можно применять как для лечения взрослых, так и для лечения детей после трех лет. Для лечения детей уменьшайте указанную дозу на один прием в два раза.

    Рецепт 1. Пастернак от потери пигмента

    Листья пастернака измельчите, и залейте кипятком: столовая ложка сырья на 200мл кипятка. Настаивайте состав два часа, после чего принимайте по 50мл настоя 4раза в день за 15минут до еды. Через неделю увеличьте дозу на до 100мл 4раза в день. Во время приема настоя внутрь, следует также делать растирания обесцвеченного участка кожи.

    Также хороший эффект дает растирание обесцвеченных участков кожи свежевыжатым соком листьев пастернака. После этого следует принять солнечную ванну в течение минуты в первый день и на одну минуту дольше каждый последующий день. В итоге в конце курса (через три недели) продолжительность инсоляции будет составлять 22минуты. После недели перерыва курс можно повторить.

    Рецепт 2. Лечение корой платана

    Кору платана сожгите, и используйте пепел для приготовления эмульсии: столовая ложка пепла на столовую ложку оливкового масла. Тщательно смешайте компоненты и втирайте в обесцвеченные участки кожи.

    Рецепт 3. Ряска, как домашнее средство от витилиго

    Приготовьте отвар из ряски: чайную ложку сухой измельченной травы прокипятите в 250мл воды в течение 15минут. Настаивайте отвар в течение часа и процедите. Принимать следует весь объем, за 15минут до еды. Готовьте и выпивайте такой отвар три раза в день, в течение 4х месяцев.

    Рецепт 4. Сбор из семи трав

    Приготовьте сбор из высушенных и измельченных растений: трава зверобоя – 3части, шалфей – 3части, листья крапивы – 2части, листья подорожника – 2части, трава душицы – 1часть, цветки ромашки – 1часть, цветки календулы – 1часть.

    Приготовьте отвар: 4столовых ложки сбора залейте 500мл воды и поставьте на водяную баню на 15минут. Остудите, процедите отвар и принимайте по 150мл за 15минут до еды трижды в день.

    Профилактика витилиго

    Так как причина появления витилиго не установлена, то профилактика этого заболевания недостаточно обоснована. Однако замечено, что благотворное влияние на пациентов с витилиго оказывает регулярное пребывание на морских курортах, поэтому, если в семье есть случаи витилиго, следует организовывать ежегодный (а при возможности и чаще) отдых семьей на море. Для закрепления профилактического эффекта можно принимать солнечные ванны по 10минут в день весь теплый период года. Следует избегать перегрузки организма веществами нарушенного обмена: лечить хроническое заболевание пищеварительной системы, сбалансированно питаться.

    Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

    Источник: http://www.knigamedika.ru/bolezni-kozhi/lechenie-vitiligo.html

  • Патогенез (что происходит?) во время Витилиго
  • Диагностика Витилиго
  • Лечение Витилиго
  • Профилактика Витилиго
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Витилиго
  • Что такое Витилиго

    Патогенез (что происходит?) во время Витилиго

    Витилиго проявляется тем, что на коже больного появляются округлой или овальной формы пятна, лишенные пигмента меланина, которые поначалу, как правило, небольшого размера — 0,2-0,3 см в диаметре. Изначально они могут быть и больше, в дальнейшем их размеры растут. Внешне пятна выглядят белыми, молочного цвета или цвета слоновой кости, что характерно.

    Иногда у некоторых больных внутри самих пятен витилиго появляются более мелкие пятна усиленной пигментации кожи. Как уже говорилось выше, в самом начале своего развития пятна при витилиго имеют небольшие размеры. Затем по краям они начинают расти, становятся более крупными, иногда в результате роста соединяются с близлежащими пятнами, образуя более крупные очаги неправильных очертаний. При этом по краям очага сохраняется тот же самый характерный признак — усиление окраски кожи. Зачастую очаг поражения принимает со временем просто гигантские размеры: он может занимать всю область ягодицы, весь живот, всю спину. Иногда поражение захватывает всю кожу тела, но это случается крайне редко.

    Поражение при заболевании не отличается какой-либо излюбленной локализацией, оно может располагаться в совершенно любом месте, в том числе и на бровях, на половых органах, на волосистой части головы. Наиболее же часто очаги выявляются на наружных половых органах, что нередко ошибочно принимают за проявления инфекций, передаваемых половым путем, на тыльной поверхности кистей, в складках между ягодицами. У некоторых больных кожные проявления витили-го выглядят своеобразно: небольшие участки депигментации чередуются с участками нормальной кожи, что в целом придает ей пестрый вид.

    Витилиго всегда протекает хронически. достаточно сложно поддается проводимой терапии. Как уже указывалось, процесс начинается с маленького и в большинстве случаев незаметного на коже пятнышка. В дальнейшем это пятнышко растет в размерах. Появляются новые очаги поражения на других областях тела, причем этот процесс происходит медленно, постепенно, может продолжаться долгие месяцы и даже годы. Иногда заболевание не перестает развиваться до самого конца жизни больного. В литературе описаны случаи, когда заболевание проходило самостоятельно, без соответствующей терапии, но это случается крайне редко, чаще всего витилиго упорно не поддается никаким методам лечения.

    Диагностика Витилиго

    Больному назначаются вещества, улучшающие обменные процессы, особенно в коже, препараты, влияющие непосредственно на обмен пигмента меланина. Местная накожная терапия проводится спиртовыми растворами различных лекарственных средств.

    Профилактика Витилиго

    Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=7&word=32785

    Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Источник: http://dolgojit.net/vitiligo.php

    Витилиго

  • Что такое Витилиго
  • Что провоцирует Витилиго
  • Симптомы Витилиго
  • Что провоцирует Витилиго

    Симптомы Витилиго

    Волосы в зоне поражения кожи становятся обесцвеченными. Никаких субъективных ощущений при этом больной не испытывает, жалоб не предъявляет, за помощью в лечебные учреждения не обращается. Некоторые исследователи в последние годы выявили, что кожа в зоне пятен витилиго является весьма чувствительной к действию солнечных лучей, особенно ультрафиолетового спектра.

    В зоне поражения значительно нарушается функция потовых желез, что приводит к нарушению выделения пота. При облучении ультрафиолетовыми лучами кожа в области пятен витилиго никогда не приобретает загара, в то время как окружающие пятно участки гиперпигментации еще более темнеют. Имеются такие места, на которых витилиго никогда не развивается — это слизистые оболочки, ладони и подошвы. У некоторых больных развитие заболевания происходит своеобразно: сначала в области будущего очага появляется пятно покраснения кожи, затем на этом месте кожные покровы теряют свою окраску. Зачастую витилиго поражает кожу больного не изолированно, а сочетается с такими заболеваниями, как склеродермия, порфириновая болезнь, гнездная плешивость, невус Сатте-на, белая атрофия кожи и т. д. Специфическими признаками являются отсутствие шелушения и атрофии кожи в области очагов поражения при любой форме заболевания.

    Диагноз в клинике ставится легко при выявлении на коже характерных очагов поражения при витилиго, представляющих собой белые, лишенные пигмента меланина пятна, в области которых никогда не выявляется образования чешуек или атрофии. Часто приходится отличать заболевание от так называемой лейкодермы сифилитического происхождения. Она развивается во вторичном периоде сифилиса и представляет собой как бы рисунок сетки на шее, который образуется за счет большого количества пятен, лишенных пигмента. Важным моментом является то, что при сифилисе, в отличие от витилиго, имеются и другие признаки, например, своеобразные очаги поражения на слизистых оболочках, в области анального отверстия, так называемый полисклераде-нит. Также в условиях современных клиник легко осуществить постановку некоторых несложных лабораторных реакций, способных подтвердить у больного именно наличие сифилиса, а не другой патологии.

    При лепре (проказе) могут появляться пятна, очень напоминающие таковые при витилиго. Отличием является то, что при проказе в области очагов поражения полностью отсутствует чувствительность, что легко выявить при помощи нанесения раздражений обычной иголкой. При пятнистой форме лепры, напротив, больного беспокоят постоянные болевые ощущения в области патологических очагов, которые обусловлены раздражением нервных окончаний. Для дополнительного анализа можно взять у больного соскобы или мазки с пятен кожи и слизь из носовой полости. При исследовании этого материала под микроскопом в нем обнаруживаются микробактерии лепры. Большое значение при постановке больному диагноза является его подробный расспрос относительно того, после действия каких факторов развилось заболевание, с чего оно началось, как протекало в дальнейшем, какие ощущения при этом испытывал сам больной.

    Еще одно заболевание, способное образовывать на коже пятна, подобные таковым при витилиго, — разноцветный лишай. Но очаги поражения при этом имеют хотя и светлый, но несколько отличающийся цвет от молочно-белого при витилиго. Кроме того, на теле больного, помимо белых, могут появляться очаги и другого цвета и характера: розового и темного цветов, с шелушением на поверхности. При поскабливании пятен при розовом лишае определяется признак так называемой «стружки». При смазывании йодной настойкой пятна принимают более темную окраску, чего никогда не наблюдается при витилиго.

    Лечение Витилиго

    При применении местной накожной терапии не следует смазывать лекарственными растворами, кремами и мазями области век и участки кожи вокруг глазных яблок. При большинстве применяемых в настоящее время методик общая продолжительность одного курса терапии составляет в среднем около 1 месяца. В дальнейшем такие курсы должны повторяться больному с определенной периодичностью всю жизнь. Особые сложности представляет лечение детей, больных витилиго, в возрасте до 5 лет и младше, так как многие применяемые у взрослых препараты им противопоказаны. Также противопоказаниями к основному множеству лекарственных средств, назначаемых при витилиго, являются такие заболевания, как острые кишечные инфекции, синдром раздраженной кишки, гепатиты, воспалительные процессы в почках, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, беременность, общее истощение организма значительной степени, возраст больного старше 50 лет.

    Состоит в основном в закаливании, общеукрепляющих мероприятиях, приеме витаминных препаратов.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Витилиго

    Что такое витилиго: общие сведения о болезни

    Витилиго – это нарушение пигментации кожи. Заболевание с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин любого возраста. Механизмы развития и причины витилиго до конца не изучены, но известно, что болезнь не передается от больных людей здоровым.

    Витилиго: причины и факторы развития

  • Наследственная предрасположенность. Витилиго не является врожденной патологией, она развивается под воздействием определенных факторов. В то же время ученые доказали связь витилиго с генетикой после исследования семейных случаев болезни. Существует группа генов, наличие которых делает человека более подверженным факторам, способствующим развитию витилиго. К тому же, было установлено, что вероятность развития витилиго повышается если у человека карие глаза. У обладателей серых и голубых глаз риск развития витилиго низкий.
  • Аутоиммунные нарушения. В настоящее время аутоиммунная природа заболевания рассматривается в качестве основополагающей. Сбои в работе иммунной системы приводят к продуцированию антител, которые поражают не только чужеродные организмы (вирусы, бактерии, грибки), но и собственные клетки организма (в частности, клетки кожи). В пользу аутоиммунной теории развития витилиго говорит тот факт, что часто у людей с этой болезнью обнаруживают такие аутоиммунные заболевания как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и поражения щитовидной железы аутоиммунной природы.
  • Гормональные сбои. Нарушения в работы эндокринных желез может стать пусковым механизмом в развитии витилиго. В частности, при витилиго следует проверить работу поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.
  • Трофические нарушения. Витилиго может развиться на фоне нарушений трофики кожи, вызванных, например, травмами, ожогами (в том числе и солнечными). Часто витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, поскольку в них из-за воспалительного процесса имеется и аутоиммунный компонент, запускающий витилиго. Так постепенно разрушаются клетки кожи, вырабатывающие меланин, что приводит к нарушению пигментации.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Часто витилиго развивается на фоне дисбактериоза и синдрома мальабсорбции. Эти заболевания приводят к нарушению всасывания витаминов, минералов и биологически активных веществ (например, некоторых ферментов), играющих важную роль в поддержании нормального состояния кожных покровов.
  • Болезни печени. Нарушения в работе печени, которые приводят к застою желчи, негативно отражаются на состоянии кожи, в том числе и способствуя усугубления симптоматики витилиго.
  • Прием некоторых препаратов. Некоторые лекарства могут способствовать развитию патологического процесса в коже.
  • Воздействие некоторых химических веществ. Отмечено, что некоторые косметические средства, содержащие вредные химические вещества (например, фенол) могут способствовать появлению участков депигментации в коже.
  • Болезни щитовидной железы. Согласно медицинской статистике, у 10% людей, страдающих витилиго, также отмечаются и заболевания щитовидной железы. Это наталкивает на мысль о том, что нарушения в работе щитовидной железы могут способствовать развитию патологии, правда, механизм развития патологического процесса пока еще остается непонятным.
  • Виды заболевания: классификация витилиго

    Витилиго, в зависимости от расположения пятен, делятся на три основных типа:

  • генерализованная форма (наиболее распространенная форма): пятна располагаются по всему телу;
  • локализованная форма: пятна расположены в определенных местах;
  • универсальная форма (встречается реже всего): практически полная потеря пигмента (более 80% площади тела).
  • В свою очередь основные типы подразделяется на подгруппы. Генерализованная форма включает акрофациальное витилиго (только лицо и конечности), вульгарное витилиго (пятна разбросаны по телу симметрично), смешанное витилиго (сочетание разных типов). К локализованной форме относят фокальное витилиго (пятна есть на 1–2 участках), сегментальное витилиго (пятна расположены на одной стороне тела), слизистое витилиго (пятна есть только на слизистых оболочках).

    Также существует деление по типу пятен:

  • трехцветное пятно — между здоровой кожей и пятном есть средне пигментированная зона;
  • четырехцветное пятно — в добавок к трем цветам появляется зона сильной пигментации вокруг пятна;
  • голубое пятно — пятна имеют голубоватый оттенок;
  • воспаленное пятно — граница пятна воспалена и приподнята.
  • Течение патологического процесса при витилиго разделяют на виды:

  • прогрессирующий вид: наблюдается постоянный прогресс процесса депигментации, иногда это происходит быстро, иногда – медленно;
  • стабильный вид: белое пятно появляется и остается неизменным продолжительное время;
  • нестабильный вид: некоторые пятна исчезают, в то же время другие образования увеличиваются.
  • Симптомы витилиго: как проявляется заболевание

    Витилиго может начаться в любом возрасте, но чаще болеют люди молодого возраста. На неизмененной коже появляются белые пятна разной формы и величины, которые постепенно увеличиваются и сливаются. Волосы на пораженных участках также часто обесцвечиваются. Субъективных ощущений при витилиго нет. Отдельные пятна иногда самопроизвольно исчезают.

    Более всего витилиго подвержены такие участки тела как лицо, руки и ноги, область вокруг анального отверстия и пах. Пятна могут возникать и на волосистых участках головы, в том числе в области бороды и усов. В большинстве случаев больной витилиго страдает лишь от косметического дефекта. В этом смысле людям, страдающим витилиго, не рекомендуется загорать, поскольку после загара депигментированные участки становятся еще более заметными.

    Пятна при витилиго бывают нескольких видов. В данном случае можно отметить следующие разновидности депигментации:

  • Кожа, подверженная патологическому процессу, в месте перехода в здоровую кожу «отделяется» пигментированным контуром.
  • Пятна четырех цветов, которые ограничены бордюром с выраженной пигментацией.
  • Пятна, являющие собой воспаленные участки, ограниченные в размерах и слегка приподнятые над кожей.
  • Пятна, имеющие слегка голубоватый окрас.
  • В ряде случаев витилиго сопровождается следующими симптомами:

    • Облысение.
    • Хореоретинит – заболевание глаз. Воспаляется задний отдел глаза и сетчатка.
    • Появление седых волос, а также их осветление на участках, которые поражены витилиго.
    • Псориаз и плоский лишай.
    • Склеродермия.
    • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и симптомы, сопровождающие их.
    • Нарушение процесса потоотделения в пораженных участках кожи.
    • Дерматиты.
    • Симптоматика локализованной и генерализованной форм витилиго отличаются областью распространения депигментированных участков.

    • Локализованная форма витилиго. В данном случае патологические очаги располагаются на определенном участке кожи.
    • Генерализованная форма витилиго – изменения кожи достаточно обширны.
    • Действия пациента при витилиго

      Необходимо избегать продолжительного пребывания на солнце – пораженные заболеванием участки кожи быстро «сгорают».

      Диагностика витилиго

      Болезнь легко распознать по характерному поражению кожи.

      В некоторых случаях для уточнения диагноза могут применяться биопсия кожи, гистологическое исследование, биохимический анализ крови, осмотр лампой Вуда.

      Лечение витилиго

      Специфических лекарственных средств для терапии витилиго на сегодняшний день не разработано. Заболевание часто возникает вследствие различных нарушений в организме, поэтому лечение состояний, ставших причиной появления болезни, может полностью избавить человека от симптомов витилиго.

      Для лечения могут использоваться фитопрепараты, антиоксиданты, иммуномодуляторы, ультрафиолетовое облучение кожи, лазерная терапия, ПУВА-терапия. Рекомендуется втирание в очаги обесцвечивания сока из листьев или зеленых плодов инжира обыкновенного, сока (настойки) травы или плодов пастернака посевного, красного стручкового перца, свежего сока земляники, свежего сока или густого настоя ряски маленькой. Назначают поливитаминные препараты. За рубежом существуют методы хирургической терапии витилиго: подсаживание искусственно выращенных клеток-меланоцитов, пересадка донорских участков кожи.

      Осложнения витилиго

      Иногда витилиго сочетается с другими патологиями. Параллельно у больных может наблюдаться склеродермия, очаговое облысение, красный плоский лишай, псориаз. К тому же у пациентов с витилиго отмечаются хронические заболевания пищеварительного тракта, низкие показатели антитоксической функции печени.

      Еще одним существенным осложнением витилиго могут быть ожоги, которые возникают после пребывания на солнце.

      Специфической профилактики нет. Снизить риск заболевания может закаливание, общеукрепляющие мероприятия, прием витаминных препаратов.

      Источник: http://sparmoscow.ru/vitiligo/vitiligo-lechenie-bolezni

      Еще по теме:

      • Як виглядає скарлатина Щоб не віплачуваті штраф за умисне псування паспорта, слід знаті про ті, чі правомірно складання… Барбарис володіє характерним терпко-кислим смаком, тому його нерідко називають «північним лимоном».… За затримку зарплати роботодавець може понести адміністративну або кримінальну відповідальність.… Рак легенів - […]
      • Эффективный способ вылечить герпес Эффективные средства для лечения генитального герпеса В норме вирус герпеса присутствует в каждом организме в неразвитой форме. По причине каких-либо изменений в состоянии органов, их работе и во всём организме, страдающем от ослабления иммунитета или стресса, герпес может проявляться в виде неприятных высыпаний, повышения температуры и […]
      • Яблоки угри Яблоки от прыщей Если у вас выскочил прыщик, не надо расстраиваться и выдавливать его. Так вы делу не поможете. Лучше воспользуйтесь простым натуральным средством - яблоком. Вам понадобится всего лишь один ломтик яблока. Положите его в кипящую воду на 3-5 минут, чтобы яблоко немного размягчилось. Теплый ломтик яблока приложите к прыщику […]
      • Эфирные масла при витилиго Применение эфирных масел при отбеливании пигментных пятен различного происхождения и витилиго Пигментация кожи определяется наследственно-генетическими факторами, расовой принадлежностью и зависит от нейроэндокринных связей. Здоровая пигментация кожи определяется адекватным содержанием в организме витаминов группы В, железа, меди, […]
      • Эфиры от липом Липома Липома – это не просто косметический дефект, оня является болезнью. которую обязательно нужно лечить. К тому же при увеличении липома может разрастись до нервной ткани и стать болезненной. Когда липомы множественны, речь может идти о системном заболевании, называемом липоматоз. Ранее врачи советовали применять оперативное […]
      • Этиология педикулеза Медицина и здравоохранение сегодня Вши (Anoplura) - насекомые, питающиеся кровью и всю жизнь проводящие на теле человека. Различают: . Головных вшей; Головные вши (Pediculus capitis) паразитируют на волосистой части головы, откладывают яйца (гниды) серовато-белого цвета, которые хитиновым веществом плотно прикрепляются к […]
      • Этривекс при псориазе Помогает ли шампунь от псориаза Этривекс? Я уже много писала о псориазе, который мучает моего мужа. Врач нам прописал очень много средств: капельницы, уколы, диету по системе Джона Пегано, синафлан, салициловую мазь, преднизолон так как все перечисленные мази не помогли в полной мере справиться с псориазом, то нам прописали Акридерм и […]
      • Эритема возвышающаяся стойкая ЭРИТЕМА СТОЙКАЯ ВОЗВЫШАЮЩАЯСЯ О. Л. Иванов, А. Н. Львов «Справочник дерматолога» ЭРИТЕМА СТОЙКАЯ ВОЗВЫШАЮЩАЯСЯ (erythema elevatum diutinum) - проявление аллергического васкулита. Симптоматическая форма встречается чаще: её возникновение связывают с приёмом лекарственных препаратов, а также с рядом заболеваний, в частности […]