Вирус герпеса кратко

Герпес — что это такое? Диагностика и лечение герпеса

Около 10 000 000 россиян ежегодно страдают от «простуды» на губах. Приблизительно каждый 5 россиянин заболевает герпесом губ от 2 до 10 раз в год. И лишь около 5% человеческого рода имеет невосприимчивость к вирусу простого герпеса-I, причины которой до сих пор непонятны.

Простой герпес — хроническое заболевание, проявляющееся возникновением пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках.

Выделяют 2 типа вируса простого герпеса. ВПГ-I поражает в основном губы (лабиальный герпес), ВПГ-II чаще всего поражает половые органы (генитальный герпес).

У 80-90% населения Земли есть антитела к этому вирусу, что свидетельствует о том, что большинство населения переболело герпесом или являются носителями вируса. При этом вирус себя никак не проявляет. Т.е. человек здоров. Но стоит только ослабеть иммунитету, перенести человеку стресс, переутомиться, получить чрезмерную дозу ультрафиолетового облучения (внимание, любители много загорать!), так инфекция тут как тут. Вирус пробуждается.

Отсюда понятно, что полностью уничтожить вирус в организме человека практически невозможно. Можно только "залечить" болезнь, убрав все ее проявления.

Какие же это проявления? Происходит покраснение кожи с образованием прозрачных пузырьков. Затем пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки, которые могут сливаться. На месте язвочек формируется корочка, под которой язвенная поверхность полностью заживает, не оставляя рубцов. При этом лабиальный герпес может быть не только на губах, но и на языке, небе, внутренней поверхности щек. Часто может быть картина обычной простуды (температура, головные боли, кашель, насморк и т.п.)

Генитальный герпес считается более тяжелым. Возникают боли внизу живота, в области половых органов. Нарушения мочеиспускания. У женщин могут быть гноевидные выделения из влагалища. Внешние проявления похожи на изменения при лабиальном герпесе.

При беременности вирус герпеса может инфицировать плод, хотя это происходит и не часто. Особенно опасно обострение генитального герпеса после 32 недели беременности. Обычно в этой ситуации рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении через родовые пути.

Инфекция у новорожденных протекает довольно тяжело с распространенными поражениями кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

Наиболее распространенный и точный метод диагностики герпеса — полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение герпеса проводят противовирусными препаратами, наиболее распространненым из которых является ацикловир (препарат интерферона) и его аналоги (зовиракс, виворакс). Рекомендуется также коррекция питания (ограничение арахиса, шоколада, изюма, пшеницы, полезно мясо, яйца, картофель, соя, чечевица, т.е. продукты, богатые лизином), принимать витамины группы В, С и Е.

Смотрите также:

  • Герпес половых органов — что это такое, как заразиться, как проявляется, в чем опасность, диагностика, лечение, что делать самому
  • Вирусы. Интерферон — что такое вирусы, какова их природа, как передаются вирусные заболевания, защита от вирусов — интерферон, как он действует, нечто интересное
  • Профилактика после случайных половых связей — что делать, чтобы не заразиться
  • Кандидоз (молочница) — что это такое, как проявляется, диагностика, лечение, профилактика, Ваши половые партнеры
  • Все статьи раздела венерические и кожные болезни
  • У нас также читают:

      — Когда делать косметические, пластические операции? — исторический экскурс, особенности пластических операций, на что обратить внимание, что делать перед принятием решения об операции, когда она нужна, после операции

      — Парентеральные гепатиты, вирусные гепатиты — значимость и распространенность вирусных гепатитов, особенности гепатитов дельта, В, С, инкубационный период, диагностика, варианты клинического течения, пути передачи вирусных гепатитов, профилактика, вакцинация, донорство и гепатит

      Источник: http://www.medicinform.net/kojven/kojven_pop17.htm

      Всё о герпесе: чем коварен вирус и как его лечить

      Кто в группе риска?

      Вирусы простого герпеса носит в себе почти каждый из нас, но болеют немногие. Почему так происходит, для учёных пока остается загадкой. До 60% инфицированных вирусом простого герпеса даже не подозревают о том, что заражены, но при этом могут передать опасный вирус партнёру при половом контакте.

      Симптомы

      Сейчас медицине известен не только вирусный характер недуга, но и 8 типов этого самого вируса. Самыми распространёнными являются 3 первых типа герпеса: I тип способствует появлению простуды на губах, II тип вызывает заболевания половой системы, III тип становится причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая.

      Самые распространённые симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле. Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний.

      Но герпес может проявляться атипично, когда нет классических высыпаний, но появляются выделения, зуд, жжение, трещины промежности, отёк, покраснение слизистых. Симптомом такой формы герпеса также может быть боль — тянет-крутит низ живота, или больные жалуются на приступы «радикулита».

      Лечение

      Лечение герпеса обязательно должно быть комплексным и индивидуальным. Те, кто часто страдает от герпеса, резонно прибегают к помощи сильнодействующих средств для приёма внутрь, подавляющих активность вируса. Они сокращают и число обострений, но с другой стороны — самолечение ими приводит к формированию устойчивых видов вируса, а иногда и к ещё большему угнетению иммунитета.

      Так что лекарственное лечение герпеса должен назначать врач — дерматовенеролог, гинеколог, уролог или иммунолог.

      Для срочной профилактики, то есть когда чувство дискомфорта и покалывание уже возникли, но пузырьков ещё нет, используются мази, содержащие такое противовирусное вещество, как ацикловир.

      Во время лечения для увлажнения и смягчения герпетических язвочек хорошо подходят бальзамы для губ, содержащие вазелин и аллантоин.

      Но если герпес предпринимает свои вылазки чаще 3 раз в год, требуется более серьёзный подход. Без индивидуальной комплексной иммунотерапии, направленной на стойкую нормализацию иммунитета, радикально вылечить рецидивирующий герпес практически невозможно. В тяжёлых случаях сегодня используется вакцинопрофилактика.

      Народные методы

      Чтобы снизить зуд, можно на несколько минут прикладывать к пузырькам кусочек льда или использованный чайный пакетик (чай содержит дубильную кислоту, известную своими антивирусными свойствами). Подойдут и масла чайного дерева и шалфея, обладающие антисептическим эффектом.

      Не только на губах

      С лихорадкой на губах знакомы многие, а вот с проявлениями герпеса на интимных местах люди сталкиваются реже. Обе инфекции вызваны вирусами простого герпеса, близкими «родственниками» — их ДНК схожи на 50%.

      Половой герпес может привести к бесплодию супругов: у женщин развиваются воспалительные процессы в органах половой сферы, препятствующие беременности, у мужчин вирус проникает в сперматозоиды, и те теряют жизнеспособность.

      Заражение во время беременности нередко приводит к выкидышам, тяжёлым поражениям и уродствам будущего ребёнка.

      Чтобы вовремя «поймать» генитальный герпес, проводят вирусологическое исследование крови из вены или образца, взятого с места высыпаний.

      Подробнее >>

      Генитальный герпес окружён мифами и слухами. Так, многие уверены, что подцепить заразу можно при посещении общественных бань и бассейнов, использовании сидений унитазов, чужой посуды и полотенца, что на самом деле не так. А вот тот факт, что вирус может проникнуть в организм с молоком матери, правда.

      Опоясывающий лишай

      Опоясывающий лишай страшен своими осложнениями, в том числе неврологическими, или заражением вторичной бактериальной инфекцией. Кроме этого, тяжёлые осложнения возникают при глазной и ушной форме болезни — например, стойкое воспаление слухового и лицевого нерва, снижение остроты зрения, ухудшение слуха.

      Что потом?

      Завершать лечение герпеса нужно тоже правильно. После исчезновения лихорадки замените зубную щетку и пасту. Если у вас часто появляется герпес на губах, целесообразно покупать маленькие тюбики пасты.

      Мифы и правда

      За многие века «общения» человека с герпесом вокруг этого заболевания появилось множество домыслов. Так, многие уверены, что герпес поражает только кожу, что вирус можно вылечить, прижигая высыпания спиртом, йодом и зелёнкой, и что заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний. Что из этого правда, а что — нет?

      «Антигерпесная диета»

      Неприятные высыпания появляются на коже и слизистых потому, что вирус герпеса начинает размножаться. Чтобы создавать новые клетки, ему необходим «строительный материал», роль которого исполняет аминокислота аргинин. По химической формуле она, как брат-близнец, схожа с другой аминокислотой — лизином. Но он для строительства герпес-клеток непригоден. Однако если лизина в организме много, вирус ошибается и использует именно его. В результате новые клетки получаются неполноценными и быстро гибнут.

      Источник: http://www.aif.ru/health/life/1422946

      ??????

      ?????? (???. virus ??) — ?????? ?????? ?????? ???????????????? ???????????????? ???????????? ???????, ?????????? ??????????? ????????, ????????, ???????? ? ????????. ?. ????????? ? ??????????????? ????????? ? ????? ???????? ???????? ????? ???????: ??? ???????? ????????????, ???????? ????????????????? ? ?????????????, ?????? ????????????????? ? ?????????? ???????? ?????????? ?????. ??????? ?????, ? ?? ???????? ????? ???????? ???????, ??? ?????? ? 1892 ?. ??????? ?????? ?. ?. ??????????.

      ??????????? ???????? ???????? ????? ?????????? ?? ??????? ????????, ????????? ??? ??????? ?????? ???????????????? ? ? ?????? ????????? ???????. ?????? ????? ????????, ??? ?. ???????? ???? ????? ?????? ????????, ??? ?????, ????, ????????????? ???????, ????????????? ? ?. ?. ?????? ?????? ????????? ????? ????????????? ????, ??? ?. ????? ???????? ??????????? ??????????? (??????, ???????? ??????? ? ??.).

      ???????????? ??????????? ???????? ???????? ???????? ??????????? ??????? ? ?????? ?????, ?????? ?? ????????, ??? ? ?????????? ?????????, ????????? ???????, ?? ????????????? ? ?????????????? ??????. ??? ???????????????? ???????????? ?????????? ???????? ??????? ??????????? ??????? (????????? ????????????????? ????????, ??????? ?????????, ??????? ?????? ? ??????, ????????????????, ?????????????, ?????????????? ? ???????????-????????????? ??????).

      ??????? ?. ????????? ?? 18 ?? 450 ??. ?????????? ?. ????? ??????? ???? ? ????? 30-? ??. 20 ?. ????????? ??????????? ???????????? ??????????. ?????? ?????????? ?????? (???????????, ????????????? ? ??.) ???????????? ????? ?????????????? ? ??????? ?? ???? ???????? ??????????? — ?????? ? ??????????? ?-?? (??? ??? ???). ????? ?????? ?????????? ?????? (???????, ??????, ??????????? ???? ? ??.) ???????? ????? ????????, ??????, ???????? ? ?????????? ??????-???????. ??? ?????? ?????? ??????? ?????????? ???? ????????????? ????? ???????????, ?-??? ????? ???????????? ???????: ????? ????????? ???????? ?. ????????????? ?? ?????????? ???????? ? ???????? ??????????? ?????? ??????????? ?-?? ?? ???????????? ???????????; ??????????? ?-?? ?????????? ?????????????? ? ???????????? ???????? ?. ? ?????? ??????? ???? ? ?? ????????????; ???????? ????????? ? ??????????? ???????.

      ?? ???????? ??????????? ????? ???????? ?????? (????????????) ????? ???? ?????????? ? ??????????. ? ??????????? ?? ????? ???????? ??????? ????? ????????????? ????? (???????????????, ??????????? ? ??.). ??? ???????????? ????? ????? ?????????????? ???? (???? ????? ????????), ?????? ?-???? ????????? ??????????? ?-?? (????? ???????? ????? ?????? ????????????, ?????, ?????????, ???????? ?????????? ? ?????????? ?????).

      ??????? ?? ???????? ?????? ????? ????? ??????? ??????????????? ???????? (???????????), ????????? ???????? ???????????? ?????. ?????? ? ????? ???????? (???????? ??????) ????????? ?????????, ??? ?? ?? ???????? ???? ??? ??????????? ??????????? ????? ??????????, ? ?????? ????????? ????????? ?. ? ????? ??????????? ??? ????? ????????.

      ?????? ??????????? (???????????) ?. ???????? ? ????????????? ??????? ?? ??????????? ?????? ???????????????. ????????? ?. ????????? ? ?????????? ?????????, ?? ??????????? ?????????????? ?????? ??????. ?????????????? ?. ? ???????? ?????????? ? ????????????, ??? ?????????, ???????? ?? ??????????????? ?????????? ?????????????????? ????????. ?????????? ????? ?????????? (?? ???? ??????) ????????? 100 000. ????????? ?????????? ??????????????, ?? ??????? ??? ?????????? ?????????? ???????????????? ?????? ? ???????????? ???????.

      ????? ????????? ??????? ????????? ?????? ?????? ??? ?? ?????, ????? ?????? ????????? ? ?????? ??????????? ????????, — ????? ?????????? (???????????) ??? ? ?????????? ??????? ???????? ? ????????? ???????. ???????????? ???????, ?????????? ????? ??????? ??? ?? ?????????? ??????????, ???????? ? ????????, ? ?-??? ?????????????? ???????????????, ?. ?. ?????????? ?. ? ?????????? ???? ???????? ????? ???????????. ????????????? ?? ?????? ??????????? ?-?? ??????? ????????? ?? ????????? ??????? ? ???? ?????? ??? ???????? ? ??????????.

      ??????????? ?-?? ??????? ????????? ???????????? ????????? ?? ???????? ????????? ????????? ? ?????????? ?????????????? ???????? ???????. ? ??????? ??????????? ????????? (?????????) ????????? ????? ? ???????????? ??????????? ?-?? (??????????), ? ????? ????????????? ?????????????? ???, ??????? ????????? ? ?????????? ? ???????????? ?????? ???????? ???????? ?????? (??????????).

      ????? ???? ??? ? ?????????? ?????? ????????? ??????????? ?????????? ??????????? ??????, ?????????? ?????? ???????? ?????????. ??????? ???? ?????????? ?????? ?????? ????????? ???????, ?-??? ?????? ????????? ? ??? ???????????????? ???????. ? ??????? ????? ???????????? ???????? ????? ?????????????? ????????, ??????????? ??? ??????, ? ?-??? ???????????? ?????. ? ????? ??????? ?????????????? ???? ???????????? ???????? ???????????? ????? ???????????? ????????????? ?? ????? ????????? ????????.

      ????????? ?????? ?????????????? ??????? ? ???????? ???????? ????? ??? ???????????? ?? ?????? ???????? ???????? ??????, ????? ?-??? ????? ????????? ????? ? ???? ?????. ? ????????? ??????? ?. ????????????? ? ?????????? ??? ???? ?????????? ??????, ??????? ????????????????? ?????????, ??? ??? ???. ?????? ?????????. ??????? ????????????? ??????????????? ????????? ??? ???????? ???????????? ????????? ???????????? ???? ??????? ??? ???????????. ??????????????? ????????? ??????? ??? ?????????, ????, ???????, ??????, ????, ????? ? ?????? ???????? ????????????.

      ??? ????????? ?. ? ???????? ?????????? ???????? ??????????? ??????????? ? ????????? ???????????? ? ?????????? ??????? ??????? ??????????. ???????? ?????, ??????? ??????????? ??? ?????????, ?????? ???? ?????????, ??? ???????? ??????????? ???????, ?-??? ???????????? ???????? ???????.

      ? ?????????? ??????? ?? ???????? ? ???????? ???????? ? ??????? ????? ?????? ????????? ???????, ?? ?-??? ????? ???????? ???????? ??????????????? ??????????. ? ??????? ??????? ???????? ????????? ?. ?????????? ??????? ? ?????. ??? ???????????? ? ???????????? ? ???????? ??????????????, ? ?????? ?-??? ???????? ??? ? ????????? ??????????? ??????? (??? ??? ???), ??????? ????????, ?????? ? ?????????? ????????, ???? ????????????? ??????, ????????????, ?????????????? ???????????????, ?????? ????????, ?????????? ? ?????? ????????????? ???????? ???????.

      ? ??????? ??? ???????? ???-?????????? ?. ????????? ??????????? ??????????? ????; ?????? ???????, ?????????? ????????? ???? (???????, ??????????????????), ????????? ????????, ???? (???????????? ?????, ???????? ????), ???????????, ????????? ? ???-??? ??????????????? ??????????????? (??????? ???????? ?, ????????, ??? ????? ????? ); ???????????, ?????????? ?????? ????????????? ???????????; ?????????????, ?????????? ????????????? ???????? ?; ????????????, ?????????? ???????? ????????? ? ???????????????? ???-??? ????????. ? ???-?????????? ??????? ??????? ? ???????????, ???? ?-??? ? ????????? ???????? ?? ????????.

      ??????????? ????? ??????? ?? ????? ?????????????? ?????????????? ???-?????????? ??????. ????? ??? ???????? ?????????????? ??????????????? (??????????? ??????), ???????????????, ??????????, ????????????, ????????? (??????????? ?????????????? ?????? ????????????? ???????????), ??????????? (??????????? ?????????), ?????????? ? ??????????? (??????????? ????????, ???????? ? ????????? ???????????), ???????????, ?????????? ??????????????? ?????????, ????????????? (??????????? ????????????, ??????? ? ??????????) ?, ???????, ??????????? — ?????????????? ?????????????? ?????? ??????????????? ?????????????? (???, ???????, ???????).

      ? ??????????? ?? ??????????????? ?. ? ?????????, ????????????????? ???????????, ????, ?????????? ? ????????? ?. ? ?????????? ????? ???????? ???????? ???????????? ?? ???????? ? ????????????????. ?????? ??????????????? ???????? ????????????? ????????, ??????????????? ??????????? ? ????????????? ??????????? ??????? ???? IgA. ??? ???????, ??????, ?????????? ???????? ?????????, ???????? ?????????, ??????? ???????????? ?????? ? ????? (????, ????????? ????????, ?????, ????????, ?????????, ??????, ??????? ?????? ???????? ? ????????? ?????), ??????? ???????, ????????????? ?-??? ??? ????????, ????? ??????????? ????, ??????? (????????, ???????, ???????. ?????? ????????????? ???????????, ???????? ???????, ?????????? ? ??.).

      ??? ???????????????? ???????? ?????????? ????? ??????????????? ????????????? ??????, ??????? ?????????, ?????????? ????????? ? ????????????? ??????? ???? IgG ? IgM.

      ?? ????????? ? ???????????? ???????, ?-??? ?? ?????? ???????????? ?????????? ???????? ? ?????? ???????? ?????? ?????????, ????????? ?????? ? ????????????? (?????????, ???????????, ?????????) ???????? ????????.

      ? ???????????? ???????? ?. ????????? ? ???????? ?????????? ??????: ????????-????????? (??????????? ?????? ????????????? ???????????, ?????? ????, ?????????????? ????????), ???????????? (??????????? ???????? ????????, ?????????, ??????????? ? ??.), ?????????????? (??????????? ???????? ????????, ????, ??????????? ???????????? ????????), ????? ???? (?????? ?????????, ??????????? ????, ?????????), ??????? ????? (????? ???????, ??????????? ???????? ?????????????? ?????????????? — ????), ????????????? (??????????? ???????? ?). ????????? ??? ???? ???? ???????? ?. — ????????????. ??? ???? ?. ?????????? ?? ?????? ????? ????????????? ????? ???????? ? ???????? ??????? ??????????? ????????????? (????????, ???????????, ??????? ??????).

      ????????? ????????? ? ????, ???????? ???????????? ????? ????????? ????? ???????????, ?????????? ?????????? ? ???????????, ? ? ????????? ???????? ?????? ???????? ??? ???????? ????????. ?????????? ???????????? ?????????? ???????????????? ? ???????. ???? ???????? ????????????? ? ??????????? ???????, ? ? ?????? ??????? ? ???????????? ????, ?????????????? ????????, ?????? ????????????? ???????????, ???????? ????, ???????? ? ? ???????? ?.

      ? ????? ??. 75% ???? ???. ????????, ?????????????? ? ????????? ?????, ???????? ??????, ?????? ?????? ?????? ????? ?? ?????????? ????????? ???????? ?????? ????????????? ???????????, ?????, ???????? ??????? ? ????. ????????????? ?????, ?????????? ????????? ?????????, ???????.

      ????????? ????????? ?????? ? ????????? ????????? ???????? ??????????, ???????????? ? ????????????? ??????????? ? ??? ??????????. ???????? ???????? ??????????????? ??????? ????????: ?????? ??? ????? ??????? ???????? ??????? ?????????? ? ????????????? ???????? ???????? ????????, ?????????????? ????? ????????????? ??? ?????????? ???????, ???????????? ???????? ??????????? ???????, ? ?????????? ???????????? ??????????? ???????, ????????? ?????? ??????.

      ????????? ?????????? ????????????? ??????????? ????, ????? ??????? ?????????????? ?????????????, ?????, ??????????, ?????? ??????????, ????????????? ?????????, ???????? ? ???????? ????????????. ?????? ? ???? ??????? ?????????? ?????????. ???, ?????????? ?????????? ???????????, ?-??? ?????????? ?????????? ????????? ??????? (????. ?????? ????????????? ???????????, ????????????? ?-??? ???????? ????? 200 ???????). ??????? ????????????, ???? ??????? ??? ??????????? ????????????. ? ???? ??????? ?????? ???????? ??????????? ?????? ??????? ?????? ? ????????: ????????????? ???????????????, ??????????? ? ??? ??????????. ???????????? ???????? ???????? ???????? ???????????? ???????, ??????? ?????????? ??????????? ?????????? ???? ??? ????????. ??? ?????? ????? ?????????? ?????????? (????????????, ?????????, ?????????, ?????????), ??????????? ?????????????? (?????????, ??????????) ? ???????????????? (?????????). ?????????? ????? ??????????? ??????????????? ??????????????? ???????? ?????? ??????? ???. ?????.

      ??????? ??????????? ????????????. ???????????? «????????? ????????????», ??????? ??????, 1989, ??????

      Источник: http://www.golkom.ru/kme/03/1-208-1-3.html

      Вирус герпеса человека 8 типа

      Вирус герпеса человека 8 типа (HHV-8) был идентифицирован в 1994 году Ян Чангом (Yuan Chang) в лаборатории «Саркомы Капоши, ассоциированной с герпес-вирусом» Колумбийского университета (Нью-Йорк, США). Изучение вируса продолжается и по сей день. ВГЧ-8 типа является всего лишь фактором риска развития Саркомы Капоши. Если человек инфицирован ВГЧ-8, то это не означает, что у него обязательно разовьётся саркома Капоши.

      Заболевания, вызываемые вирусом:

      2. ПЕРВИЧНЫЕ ЛИМФОМЫ

      4. МНОЖЕСТВЕННАЯ МИЕЛОМА (предположительно)

      Ранее вирусу приписывали способность вызывать множественную миелому, но теперь признано, что это маловероятно.

      Эпидемиология: В настоящее время считается, что вирус больше распространен в южных странах: Африка, Ближний Восток, Южная Европа. В некоторых странах Африки от 32 до 100% населения инфицированы ВГЧ-8. В США вирус имеют около 10% американцев. Статистики для Российской Федерации не существует. Эпидемиология инфекции активно изучается. Предварительные данные свидетельствуют, что вирус широко НЕраспространён в Северной Америке и на территории стран СНГ. По данным американцев 1-3% доноров инфицированы ВГЧ-8. Среди ВИЧ-положительных гомосексуалистов 30-50% имеют вирус герпеса 8 типа, а те из геев, кто у кого нет ВИЧ, инфицированы на 15-20%.

      Пути передачи:

      Несколько лет назад в распоряжении врачей появились анализы, способные обнаруживать антитела к вирусу. В настоящее время проводится изучение эпидемиологии и путей передачи инфекции.

      1.Половой путь: во время сексуальный контактов (сношение в задний проход, аннилинг — поцелуи и облизывание ануса) заражаются гомосексуалисты и бисексуальные мужчины. Возможно заражение и при гетеросексуальных контактах (обычный и анальный секс). Чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения HHV- 8. Использование презервативов и исключение случайных половых связей позволяет снизить риск передачи вируса. Исследователи находили вирус в сперме, прямой кишке, мочеиспускательном канале, секрете предстательной железы.

      2.Не половой путь передачи: ученые из Вашингтонского университета (США) обнаружили у 60% лиц с ВГЧ-8, что вирус в больших количествах встречается в слюне, а также на слизистой ротовой полости и, по-видимому, передается при страстных поцелуях.

      3. Через кровь и ткани: заражение происходит при внутривенном употреблении наркотиков или пересадке органов и тканей. В настоящее время не описано случаев заражения при переливании крови.

      4. От матери к ребёнку : в 2001 году исследование, проведенное в Университете Небраски (Линкольн, США), показало, что ВГЧ-8 может передаваться вертикально, от матери к плоду. Однако риск такой передачи крайне низок. Из 89 обследованных матерей с ВГЧ-8 типа, передача произошла только в 2х случаях. Механизм передачи во время беременности изучается. Предполагается, что заражение ребёнка может происходить во время родов. Вредного влияния Вируса на плод в настоящий момент не выявлено.

      Если Вы инфицированы: Сам по себе вирус герпеса 8 типа опасности для здорового человека не представляет. И большинство людей с нормальным иммунитетом, инфицированных этим вирусом. не отмечают каких — либо проявлений и он не оказывает на них никакого вредного влияния.

      Свое негативное действие HHV-8 может проявить только в случае стойкого снижения иммунитета (иммунодепрессии), и то лишь у больных СПИДом (зараженных вирусом ВИЧ-1) или при длительном лечение, снижающем иммунитет (после пересадки органов и тканей, лучевой терапии). По данным статистики у 45% людей, имеющих ВПЧ-8 и ВИЧ в течение 10 лет развилась саркома Капоши. У людей с нормальным иммунитетом вирус герпеса человека никак себя не проявляет. Он не влияет на состояние здоровья.

      Диагностика: инфицирование вирусом герпеса 8 типа выявляется при анализе крови в реакции иммуноблотинга, ИФА, ПЦР.

      Лечение: ретровирусная терапия (препараты против СПИДа). Химио/лучевая терапия. Хурургическое пособие. В будущем разработка ДНК- вакцины.

      Профилактика: Специальных рекомендаций не разработано. Неспецифическая профилактика: использование презервативов, исключение случайных половых контактов.

      ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: раннее обращение к онкологу, консультация инфекциониста.

      Иван Юрьевич Кокоткин,

      врач акушер-гинеколог

      наталья, 18/10/2012 10:06:50 У меня развилась саркома капоши. Значит ли это, что я инфицирована вирусом?

      Источник: http://herpes.ru/her/pat/hhv8

      Вирус простого герпеса (ВПГ)

      Краткое резюме (для тех, кто не хочет читать много и долго):

      После встречи с вирусом простого герпеса он поселяется в организме навечно. Поэтому болеть этим вирусом можно много раз. Анализ на антитела типа IgM и IgG к вирусу простого герпеса способен показать, в каких взаимоотношениях находятся ваш организм и этот вирус.

      Берется кровь из вены. Результат: IgM — столько-то при такой-то норме (или «не обнаружено»), IgG — столько-то при такой-то норме. Обращаю ваше внимание, что понятие «норма» в данном случае должно пониматься как «референсное значение», то есть некая точка отсчета, а отнюдь не «нормальная ситуация».

      В вашем анализе на вирус герпеса написано:

    • IgM нет, IgG ниже нормы: ваш организм еще не встречался с этим вирусом.
    • IgM нет, IgG выше нормы: ваш организм уже встречался с этим вирусом, однако неизвестно, в какой форме сейчас находится вирус.
    • IgM выше нормы или «обнаружено»: активный процесс, у вас произошло первое заражение вирусом простого герпеса или его реактивация, беременеть нельзя, пока IgM не пропадут. Антитела IgG при этом не имеют значения для планирования беременности.

    Разберем чуть подробнее ситуацию с отсутствием IgM. Что значит «организм еще не встречался с вирусом»? Это хорошо или плохо?

    Это хорошо, потому что у вас не может произойти реактивации вируса герпеса при беременности. Это плохо, потому что, если случится первичное заражение, вероятность влияния вируса на развитие плода выше.

    Если первое герпесное высыпание (где угодно) произошло во время беременности, вам необходима срочная консультация гинеколога-инфекциониста!

    А если встреча с вирусом уже состоялась до беременности? Тут ситауция зеркальная — вам не страшно первичное заражение, но может произойти реактивация.

    Опасно ли это? — Да, бывают ситуации, когда это опасно для плода, но не часто.

    Можно ли предсказать, будет ли реактивация? — До некоторой степени можно. Если уровень антител IgG сильно (в разы) превышает референсное значение или происходят частые рецидивы герпеса, значит, у вашего иммунитета напряженные отношения с этим вирусом, и реактивация во время беременности вероятна. А значит, перед беременностью стоит проконсультироваться с гинекологом-инфекционистом.

    Можно ли точно узнать, идет ли сейчас реактивация? — Можно. Нужно сдать анализы на поиск вируса простого герпеса в организме, лучше всего методом культуральной диагностики (а проще говоря — посевом). При этом должно исследоваться много сред: слюна, моча, кровь, мазок, даже иногда слезы 🙂

    Что такое вирус простого герпеса?

    Среди семейства Herpesviridae к человеческим патогенам относятся вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) и 2 типа (ВПГ-2), вирус зостер, герпесвирус человеческий типа 6 (ВГЧ-6), цитомегаловирус человеческий (ЦМВ ), вирус Эпштейна-Барр, герпесвирусы 7 и 8.

    Вирус герпеса человека (вирус простого герпеса) 1 типа (ВПГ-1) — наиболее часто вызывает поражения слизистой оболочки полости рта, глаз и кожи (орофациальный герпес, его рецидивирующую форму — herpes labialis) и значительно реже — поражение гениталий, а также герпетический энцефалит и пневмонит.

    Вирус герпеса человека (вирус простого герпеса) 2 типа (ВПГ-2) — вызывает поражение гениталий, герпес новорожденных, диссеминированный герпес.

    Вирус герпеса человека 3 типа (ВГЧ-3) или вирус varicella zoster — вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

    Герпес занимает второе место по распространенности среди заболеваний, передающихся половым путем, после трихомониаза. Заболевания, вызванные ВПГ, занимают второе место (15,8%) после гриппа в качестве причин смерти от вирусных инфекций (не считая СПИДа). В США проблема герпеса является одной из ведущих медико-социальных проблем уже 25 лет. Генитальный герпес поражает все группы населения. 98% взрослого населения во всем мире имеют антитела к ВПГ-1 или 2. В 7% генитальный герпес протекает бессимптомно.

    Генитальный герпес вызывают две разные, но родственные формы вируса Herpes simplex (простой герпес), известные как вирус герпеса типа 1 (ВПГ- 1) — он чаще вызывает «лихорадку» на губах — и вирус герпеса типа 2 (ВПГ- 2). Чаще причиной поражения гениталий является второй тип. Но и заболевание губ, вызванное вирусом I типа, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. И даже от больного полового партнера, у которого внешние признаки болезни пока отсутствуют.

    Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов. Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.

    Вирус простого герпеса (Herpes simplex) первого типа чрезвычайно распространен. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции — «простуда» на губах. Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета.

    Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин — обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области. Через 1 — 3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес дает рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце.

    Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.

    В 82% при стойких, не поддающихся терапии кольпитах, лейкоплакиях шейки матки выявляется ВПГ как один из ведущих этиологических факторов. При этом течение инфекции чаще атипично.

    ВПГ являются этиологическим фактором 10% общего количества энцефалитов, сопровождающихся высокой летальностью, кроме того — полирадикулитов, менингитов. Эти больные не получают должного лечения ввиду отсутствия своевременной вирусологической диагностики.

    Между ВПГ-1 и ВПГ-2 50% гомологии, что позволяет предположить происхождение одного от другого. Антитела к ВПГ-1 увеличивают частоту бессимптомного течения заболевания, вызванного ВПГ-2. Инфицированность в детском возрасте ВПГ-1 обычно предупреждает развитие генитального герпеса, чаще обусловленного ВПГ-2.

    У беременных: вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. При этом определенный риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребенок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

    Вирус простого герпеса типа II, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД! В ответ на внедрение ВПГ в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). В крови их можно определить на 4-6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15 — 20 сутки. С 10 — 14 дня начинается продукция специфических IgG, несколько позднее — IgA

    IgM и IgA сохраняются в организме человека недолго (1 — 2 месяца), IgG — в течение всей жизни (серопозитивность). Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больной с интервалом в 10 — 12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

    Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию генитального герпеса, являются: снижение иммунологической реактивности, переохлаждение или перегрев организма, сопутствующие заболевания, медицинские манипуляции, в том числе аборты и введение внутриматочной спирали.

    Зачем нужен анализ на вирус герпеса

    Итак, у вас происходят частые рецидивы герпеса. Это неприятная ситуация для Вашего организма, но достаточно безопасная ситуация для плода.

    Структура заболеваемости новорожденных герпесом такова:

    90% — это заражение внутри родов контактным путем при прохождении через родовые пути. Причем, внутри этих 90%: 50% — первичная инфекция во время беременности, 33% — первичное заражение герпесом II типа во время беременности на фоне уже имеющегося иммунитета к герпесу I типа, 0-4% — бессимптомное выделение вируса или рецидив генитального герпеса.

    Таким образом, в вашем случае вероятность заражения ребенка в родах составляет 0-4% (по разным исследованиям). Низкая заболеваемость герпесом новорожденных при рецидивирующем герпесе объясняется наличием антител к герпесу, переправляемых через плаценту и защищающих плод.

    Внутриутробное заражение новорожденного отмечается только в 5% случаев герпеса новорожденных. Оно происходит только при первичной инфекции во время беременности. Это не ваш случай. (Однако внутриутробное заражение — не единственное неприятное последствие реативации витуса. Осложнением появления в организме любой инфекции может быть появление аутоантител, что приводит к фето-плацентарной недостаточности.)

    Еще в 5% случаев герпес новорожденных возникает в результате послеродового заражения новорожденных. В подавляющем числе случаев — это дети женщин, у которых никогда не было герпеса. У них нет защитных антител, передаваемых через плаценту и с молоком матери ребенку.

    Поэтому в группу риска попадают женщины с отсутствием антител к герпесу. Именно они в случае заражения во время беременности могут передать вирус плоду, а их дети подвержены наибольшей опасности заражения герпесом. В нашей популяции это примерно 20% женщин детородного возраста.

    В связи с этим предлагается включать сдачу анализов на антитела к герпесу в ранние сроки беременности для выяснения статуса иммунитета, а затем — ежемесячный контроль уровня антител к герпесу у женщин с отсутствием иммунитета.

    Полезные ссылки по теме «Вирус простого герпеса (ВПГ)»

    Источник: http://www.7ya.ru/chavo/planning.aspx?id=474

    Реферат: Генитальный герпес

    Название: Генитальный герпес

    Тип: реферат Добавлен 19:52:48 26 июня 2001 Похожие работы

    Просмотров: 2477 Комментариев: 3 Оценило: 3 человек Средний балл: 3.7 Оценка: неизвестно Скачать

    Вирусы герпеса и вызываемые ими инфекционные болезни — ветряная оспа, простой герпес. опоясывающий лишай — в настоящее время распространены так же широко, как и тысячи лет тому назад. Название "герпес" ввели древнегреческие врачи, производя его от слова "герпейн" ("ползать"), в соответствии с характером распространения — расползания — типичных для этой болезни кожных высыпаний; впервые герпес описали римские врачи в 1-11 вв. д.н.э.; в наши дни герпес привлекает к себе значительное общественное внимание.

    В настоящее время в США зарегистрировано примерно 40 млн. больных, к которым ежегодно добавляется еще 500 000 новых. Если одни считают его относительно безобидной кожной инфекцией с мало приятными, но кратковременными симптомами, то, по мнению других, герпес угрожает жизни или даже ниспослан Небом в наказание за распущенный образ жизни; так или иначе эпидемия генитального герпеса, разразившаяся в 1980-х гг. обсуждалась в средствах массой информации не меньше, чем президентские выборы 1983 г. пока ее не затмила проблема СПИДа.

    Генитальный герпес вызывают две разные, но родственные формы вируса Herpes simplex, известные как вирус герпеса типа 1 и вирус герпеса типа 2. Прежде вирус герпеса типа 1 вызывал почти исключительно опоясывающий лишай и простой герпес, а возбудителем генитального герпеса почти неизменно бьш вирус типа 2. В настоящее время этой разницы больше не существует: в США вирус типа 1 вызывает теперь от 10 до 20% случаев генитального герпеса (Peter, Bryson, Lovert, 1982), а в Японии — 35% (Corey et al. 1983). По мнению некоторых исследователей, этот "перекрест" возбудителей связан с повышение м за последние годы частоты орально-генитального секса, однако неясно, насколько такое объяснение правильно.

    Проведенное недавно в масштабах США исследование образцов крови, собранных в конце 1970-х гг. показало, что 16,4% населения страны в возрасте от 15 до 74 лет было заражено герпесом типа 2 (Johnson et al. 1989). Антитела к вирусу герпеса типа 2 выявлялись только у 1 % лиц моложе 15 лет, тогда как в возрасте 30-44 года — у 20% лиц; у представителей черной расы оно было во всех возрастных группах существенно выше, чем у белых (рис. 19.3).

    Генитальный герпес обычно передается при половом контакте. Передача может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. Кроме того, возможно инфицирование кожи пальцев, бедер и других областей в случае нарушения ее целости (порезы, сыпь, другие повреждения).

    Риск заражения генитальным герпесом для женщин при контакте с инфицированным мужчиной, имеющим выраженные симптомы болезни, составляет, по оценкам, 80-90% (Straus et al. 1985). Для мужчины риск заразиться в результате однократного полового контакта с больной женщиной оценивается примерно в 50%.

    В части случаев генитальный герпес распространяется менее прямым путем. Например, вирус простого герпеса может быть передан через поцелуй, и возникший герпес ротовой полости может затем распространиться путем аутоинфицирования, если, после того как пальцы побывали во рту, человек дотронется ими до своих половых органов. В нескольких недавних сообщениях отмечалось, что вирус герпеса может выжить, во всяком случае в течение нескольких часов, на сиденьях унитазов, пластмассе и тканях, что делает возможным заражение генитальным герпесом неполовым путем (Larson, Bryson, 1982; Turner et al. 1982; Nerurkar et al. 1983). Вряд ли, однако, такой способ передачи распространен. Вирус герпеса, по-видимому, теряет жизнеспособность под действием химических средств, применяемых обычно для чистки ванн (Nerurkar et al. 1983). Генитальный герпес переносится также при искусственном осеменении (Moore et al. 1989), а в одном случае была показана его передача через поцелуй с прокусы-ванием губ (del Rosario, Blair, Rickman, 1987).

    Согласно последним данным, генитальный герпес может передаваться половым партнером, у которого симптомы заражения отсутствуют, т.е. нет герпетических высыпаний, жжения или зуда в половых органах (Rooney et al. 1986: Mertz et al. 1988; Brock et al. 1990). Эти сведения особенно тревожны, поскольку означают возможность передачи инфекции лицами, не подозревающими о гом, что являются ее носителями. Возможно, что гакая передача происходит редко, однако даже если ее частота в 10 раз ниже частоты передачи больными с ясно выраженными симптомами, то таким путем будет заражена 1 из каждых 20 жертв герпеса.

    Проблема передачи вируса при бессимптомном течении болезни осложняется еще и тем, что вирус герпеса достигает высоких концентраций в семенной жидкости, слизистых выделениях шейки или влагалища лишь эпизодически, а потому отрицательные результаты, полученные при посеве сегодня, могут смениться положительными, если повторить посев спустя неделю. Поэтому больной генитальным герпесом в бессимптомной стадии может не опасаться заразить партнера только после того, как три посева подряд, проведенные с недельными перерывами, дали отрицательные результаты.

    Симптомы

    Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков, которые через нескольких дней лопаются, оставляя на своем месте мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, но иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин они образуются обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области.

    Первая атака генитального герпеса у 39% мужчин и 68% женщин сопровождается повышением температуры, головной болью, мышечными болями; все это продолжается в течение 2-3 дней (Согеу et al. 1983). Почти во всех случаях отмечается болезненное жжение в местах образования пузырьков. К другим относительно обычным симптомам относятся боль или жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала или влагалища и болезненность при пальпации, а также набухание паховых лимфатических желез; это явления постепенно исчезают в течение 1-2 недель. Более тяжелые осложнения, наблюдаемые при первой атаке, причем чаще у женщин, чем у мужчин, — это асептический менингит, возникающий, согласно оценкам, в 8% случаев, глазные инфекции (у 1 % больных) и инфекции шейки матки (у 88% женщин с первичной инфекцией вирусом герпеса типа 2 (Peter, Bryson, Lovett, 1982; Corey et al. 1983; Langston, 1983).

    В типичном случае при первом заражении генитальным герпесом образуется 10-20 болезненных пузырьков на половых органах. Такие общие симптомы, как повышение температуры или головная боль, если они наблюдаются, обычно бывают выражены особенно сильно в первые четыре дня после появления пузырьков, а затем, в течение первой недели болезни, постепенно слабеют. После того как пузырьки разрываются, на их месте образуются довольно крупные красноватые мокнущие язвы, заживающие обычно за 1-2 недели. Язвы на половом члене или на лобке, прежде чем зажить, покрываются коркой, а на половых губах они заживают, не образуя корок. При первых атаках генитального герпеса кожные поражения держатся в среднем 16,5 дней у мужчин и 19,7 дней у женщин (Corey et al. 1983), однако при развитии вторичной бактериальной инфекции заживление может наступить позднее.

    Несмотря на спонтанное заживление пузырьков и язв в пределах 1-3 недель, вирус простого герпеса проникает в нервные волокна тазовой области и продолжает существовать в латентном состоянии в крестцовом отделе спинного мозга. Примерно в 10% случаев повторных атак вируса не происходит, однако у многих больных генитальный герпес дает рецидивы, происходящие с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Повторные атаки иногда провоцируются эмоциональным стрессом, болезнью, солнечным ожогом, физическим истощением или экстремальными климатическими условиями, но могут возникать и без видимых причин (Glaser et al. 1985; Wyngarden, 1988; KemenyetaL, 1989). Как правило, рецидивы протекают в менее острой форме, чем первая атака, так как после нее организм способен мобилизовать антивирусные антитела. Во многих случаях рецидивы герпеса спустя несколько лет прекращаются (Gillespie, 1982).

    Рецидивам иногда предшествуют продромальные симптомы, возникающие за 36 ч до появления пузырьков. К таким симптомам относятся зуд или покалывание в половых органах или вблизи от них, болезненность при давлении или сильная боль в паховой области и жжение или боль при мочеиспускании или дефекации. Хотя за этими симптомами не всегда следует активная вспышка, а некоторые рецидивы протекают совершенно бес-симптомно, тем не менее, если такие симптомы возникают, они заслуживают внимания. Во-первых, они свидетельствуют о том, что человек способен передавать инфекцию еще до появления кожных высыпаний, когда вирус герпеса может находиться в семенной жидкости или в выделениях из шейки матки или влагалища. Во-вторых, они дают возможность предупредить вспышку герпеса, приняв меры, снижающие стресс (например, больше спать, хорошо питаться, избегать употребления спиртных напитков и препаратов, подавляющих иммунную систему организма) (Gillespie, 1982; Langston, 1983).

    Многие аспекты генитального герпеса нам еще не вполне ясны; не совсем понятно, в частности, почему у одних больных он никогда не рецидиви-рует, тогда как у других повторяется неоднократно; ведь никто не огражден от стрессов или таких болезней, как, например, грипп, который часто провоцирует вспышки герпеса. По-видимому, существуют разные штаммы вирусов герпеса типа 1 и типа 2, различающихся по своей вирулентности; кроме того, известную роль играют индивидуальные различия в сопротивляемости, т.е. в состоянии иммунной системы. Было бы, однако, ошибочным считать, что те, у кого генитальный герпес рецидивирует, не заботятся о своем здоровье или заражаются вновь от другого полового партнера, поскольку обычно причина не в этом. Важно понимать, что даже если не наблюдается никаких рецидивов, человек на всю жизнь остается зараженным вирусом герпеса и может передать его любому половому партнеру.

    В настоящее время складывается впечатление, что рецидивы в значительной мере зависят от типа вируса (Lafferty et al. 1987). Поражения ротовой полости или губ чаще всего обусловлены вирусом типа 1, но редко наблюдаются при заражении вирусом типа 2, тогда как при рецидивах, связанных с заражением вирусом типа 2, высыпания на половых органах возникают в 6 раз чаще, чем в ротовой полости.

    Недавно было обнаружено что почти половина больных, у которых инфекция считалась "бессим-птомной", научились распознавать у себя высыпания на половых органах, не похожие на обычные для герпеса пузырьки, а в виде слабого наружного раздражения или же небольших трещин кожи на половых органах (Langenberg, 1989). Очень важно, чтобы больной понял, что это симптомы герпеса и что следует прекратить половые контакты на период повышенной контагиозности.

    С генитальным герпесом связаны особые проблемы. Первая проблема состоит в том, что если больная беременна, вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. К счастью, это случается редко. Полагают также, что герпес вызывает самопроизвольный аборт или преждевременные роды (Nahmias et al. 1971), однако эти данные вызывают сомнения (Vontver et al. 1982). Очень опасно заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище, поскольку такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз (Binkin, Alexander, 1983). За последние 15 лет частота заражения новорожденных герпесом значительно возросла, возможно, в связи с повышением его распространенности среди населения в целом (Sullivan- Boliay et al. 1989). При первой атаке генитального герпеса у матери риск заражения плода в процессе нормальных родов достигает 50%; при рецидиве риск оценивается в 5% (Coreyetal. 1983; ProberetaL, 1987). Ситуация осложняется еще и тем, что инфицирование плода возможно даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Как показано в одной работе, культуральные исследования, которые проводят в течение четырех недель, предшествующих родам, не позволяют точно установить, существует риск заражения плода во время родов вирусом простого герпеса или нет (Arvin et al. 1986). Поэтому беременным женщинам с генитальным герпесом в активной фазе часто рекомендуется кесарево сечение (Prober et al. 1988), однако решать это должна в каждом случае сама женщина со своим врачом. Кроме того, ребенок может заразиться после рождения, если у матери или у отца имеются поражения во рту, или получить вирус с материнским молоком.

    Вторая серьезная проблема состоит в том, что вирус простого герпеса типа 2, по-видимому, как-то связан с раком шейки (McDougall et al. 1980; Kessler, 1979; Graham et al. 1982) и раком вульвы (Schwartz et al. 1981). Хотя эти раковые заболевания возникают не у всех инфицированных генитальным герпесом, но поскольку они поддаются излечению только на ранних стадиях, всем женщинам с этой инфекцией рекомендуется каждые шесть месяцев проходить тест Папаниколау и гинекологическое обследование.

    Третья проблема возникла в связи с рядом не давних сообщений о том, что генитальный герпес, видимо, повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД (Cannon et al. 1988; Holmberg et al. 1988; Stamm et al. 1988). В настоящее время считается, что изъязвления на половых органах, вызванные герпесом, облегчают проникновение ВИЧ в организм, тогда как при сохранении целости покровных тканей устойчивость к вирусу иммунодефицита человека выше.

    Эмоциональная реакция на заражение

    Эмоциональная реакция людей на обнаружение у них герпеса столь же разнообразна, как и физическая тяжесть заболевания. Многие в первый момент испытывают шок, возмущение и отказываются поверить в случившееся: "Это не может произойти со мной". Их гнев обычно (что вполне понятно) направлен прежде всего на партнера, от которого они заразились, но иногда бывает обращен и на самих себя. Один мужчина сказал нам: "Я думаю, это расплата за то, что я спал с кем попало".

    Неудивительно, что герпес иногда приводит к конфликтам и подозрениям между супругами или состоящими в длительной связи партнерами. Когда один из партнеров заражает другого, это расценивается как доказательство сексуальной неверности, что, однако, не всегда справедливо; например. человек мог заразиться за много лет до возникновения связи с нынешним партнером, но вирус все это время пребывал в латентном состоянии, а затем реактивировался. Так или иначе, обнаружение герпеса может привести к такому разладу, что партнеры из любовников превращаются во врагов.

    Женщина 28 лет: Когда я узнала, что у меня герпес, я чуть не сошла с ума. Я понимала, что муж будет возмущен, но знала также, что попытки скрыть это бесперспективны. Поэтому я рассказала ему все, надеясь, что он поймет — сделанного не вернешь. Однако я никак не ожидала такой реакции с его стороны: он вдруг отказался приближаться ко мне: он допрашивал меня в мельчайших деталях о том, куда я иду. Он ревновал, кипел от гнева, отталкивал меня, и все закончилось мучительным разводом. (Из картотеки авторов)

    Естественно, что и у одиноких людей генитальный герпес сопряжен по меньшей мере со столь же тяжелыми переживаниями. Многие одинокие ге-теросексуалы считают, что риск заболеть СПИДом для них невелик, а потому нередко студенты и другие молодые люди гораздо больше боятся заразиться герпесом, чем СПИДом. Вот несколько типичных высказываний интервьюированных лиц:

    "Мне была бы невыносима мысль, что до конца жизни я останусь зараженным. Случайный секс может быть занятным, однако он того не стоит";

    "Для меня это как игра в русскую рулетку, только при этом на карту поставлено мое спокойствие";

    "Как я могла бы выйти замуж, если бы была заражена герпесом? Мне пришлось бы выйти за того, кто тоже заражен".

    Иногда больные герпесом обращаются в службы знакомств, чтобы найти партнера среди таких же больных. Другие испытывают такой сильный стыд и депрессию из-за постигшей их беды, что совершенно прекращают всякое общение. Те, кто продолжают встречаться с женщинами (или мужчинами), сталкиваются со сложной проблемой: рассказать о том, что они заражены герпесом, или нет. Некоторые считают откровенность своим нравственным долгом, но приходят в смятение от того, с какой быстротой их честность отпугивает потенциальных супругов. (Не все, однако, реагируют таким образом. Одна женщина сказала нам: "по крайней мере, если они оставались при мне, я знала, что это я их интересую".) К сожалению, есть и те, кто в обмане партнеров не видят ничего страшного; в случае вспышки заболевания они предполагают, по-видимому, как-то оправдать свое воздержание (такая тактика не всегда позволяет избежать передачи инфекции) или же убеждают себя, что и это не имеет значения, поскольку вокруг так много герпеса.

    Такому безответственному поведению, приводящему к распространению генитального герпеса, постепенно приходит конец, причем отчасти по экономическим причинам: за несколько последних лет лицами, которых половые партнеры заразили этой болезнью, были возбуждены и выиграны сотни гражданских дел, причем в ряде случаев штрафы достигали миллиона долларов.

    Те, кто, заразившись генитальным герпесом, оказались буквально раздавлены эмоциональными муками — а это может произойти даже с самыми благополучными, психологически уравновешенными людьми, — часто находят помощь в группах поддержки, состоящих из таких же больных. Национальным центром герпесной инфекции Американской ассоциации здравоохранения создана организация HELP ("Больные герпесом, старающиеся жить продуктивно"), имеющая отделения более чем в 40 больших городах по всей стране; она снабжает больных герпесом необходимой информацией, разъясняет им перспективы на будущее, а также дает немало практических советов. В некоторых случаях, особенно если на почве герпеса возникают сексуальные проблемы или развивается тяжелая депрессия, может помочь психотерапия. Однако большинство больных, пережив первоначальный шок, довольно легко приспосабливаются к болезни и считают, что она редко нарушает течение их жизни. К сожалению, средства массовой информации часто представляют такие искаженные и тревожные "факты" о генитальном герпесе, что скорее пугают многих людей вместо того, чтобы успокоить и просветить их.

    Диагноз и лечение

    Врач может обычно поставить точный диагноз герпеса в острой фазе на основании физикального исследования пузырьков и/или язв на половых органах. Однако иногда за герпес можно принять пузырьки или язвы, вызванные другими БППП или же возникшие в результате воспалительного процесса. Таким образом, диагностировать герпес не всегда бывает просто. Для уточнения диагноза используют ряд лабораторных анализов. К ним относятся (в порядке возрастания точности):

    1. у женщин — тест Папаниколау;

    2. анализ крови для определения количества антител против вируса герпеса;

    3. выращивание культуры герпеса (материал для посева обычно получают, прижимая к пузырьку или язве ватный тампон).

    Несмотря на упорные поиски, способы лечения генитального герпеса пока не найдены. Некоторое ослабление симптомов, особенно при первых атаках дает новый лекарственный препарат — ацикловир. Прием его внутрь в первые 5-6 недель после появления первых симптомов генитального герпеса сокращал продолжительность выделения вируса в среду (и соответственно присутствие его в семенной жидкости или вагинальных выделениях) на две трети по сравнению с наблюдавшейся у больных, получавших плацебо (Bryson et al. 1983;

    Mertz et al. 1984). В этих же исследованиях было отмечено, что ацикловир ускоряет заживление кожных поражений при генитальном герпесе на 4-9 дней. Кроме того, непрерывный прием препарата в течение длительного времени способствует снижению как числа рецидивов, так и их длительности; по данным нескольких исследований, частота рецидивов понизилась по крайней мере на 75% (Douglas et al. 1984; Mindel et al. 1984; Straus et al. 1984). Однако при возникших рецидивах лечебный эффект ацикловира выражен намного слабее (Straus et al. 1985).

    В настоящее время нельзя с уверенностью говорить о полной безопасности длительного (обычно 6 мес) приема ацикловира, поскольку достаточно обширных исследований не проводилось. Однако, судя по предварительным данным, препарат безопасен и эффективен при использовании вплоть до 4 лет (Mertz et al. 1988a; Straus et al. 1988). Поскольку широкое применение ацикловира может привести к возникновению устойчивых к нему штаммов вируса (Hirsch, Schooley, 1989; Eriich et al. 1989), длительный прием препарата назначают только тем больным, у которых рецидивы особенно частые и болезненные (Straus et al. 1985). Изучается также возможность использования и других антивирусных препаратов для лечения гениталь-ного герпеса; наряду с этим исследователи объединенными усилиями пытаются создать вакцину, которая бы предупреждала самую возможность заражения.

    При первичной атаке герпеса или при рецидивах нередко могут помочь такие неспецифические меры, как прием аспирина (или его аналогов) и холодные влажные компрессы для облегчения болей. Кроме того, чтобы ослабить раздражение, следует избегать тесного белья или одежды, подмываться несколько раз в день теплой водой с мылом и обсушивать кожу чистым полотенцем, не растирая, а лишь промокая ее; не следует дотрагиваться до глаз, после того как руки прикасались к половым органам; лучше всего иметь отдельное полотенце для лица, чтобы избежать случайного переноса вируса с половых органов на глаза. Полотенца и другое белье больного надо держать отдельно от остального белья, так как они могут быть инфицированы.

    Следует полностью исключить половые контакты с момента появления генитального герпеса и возобновлять их не раньше, чем спустя 10 дней (при первой атаке) или спустя 2 дня (при рецидивах) после полного исчезновения симптомов. К сожалению, у ряда больных выделение вируса происходит постоянно, независимо от наличия или отсутствия кожных поражений или других симптомов, так что гарантировать от риска передачи инфекции невозможно. До некоторой степени ее может предотвратить презерватив, однако этот способ нельзя считать абсолютно надежным, так как презерватив покрывает не все поражения и его не всегда надевают с самого начала полового контакта; более того, он может вызывать раздражение кожи.

    Список использованной литературы:

    1. Основы сексологии (HUMAN SEXUALITY). Уильям Г. Мастерc. Вирджиния Э. Джонсон, Роберт К. Колодни. Пер. с англ. — М. Мир, 1998. — х + 692 с. ил. ISBN 5-03-003223-1

    Оценить/Добавить комментарий

    Источник: http://www.bestreferat.ru/referat-30667.html

    Еще по теме:

    • Меланома м Меланома Меланома является одним из видов рака кожи. На долю меланомы приходится 1-1,5% от всех злокачественных новообразований. По данным ВОЗ каждый год в мире от меланомы погибает около 48 000 человек и отмечается рост заболеваемости. Наиболее часто меланома диагностируется у пациентов, проживающих в южных странах в условии повышенной […]
    • Сомнительный результат на краснуху СОМНИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ КРАСНУХИ Здравствуйте, Марина! • Можно беременеть. • Острой краснухи точно нет. • Защита от краснухи на период беременности точно есть. • А всякие ложные и сомнительные результаты точно не имеют значения! Реклама от консультанта: С уважением, Александр Юрьевич. Мобильный телефон: +38(066) 194-83-81 +38 (096) […]
    • Ревакцинация кори отзывы Прививка от кори - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус. […]
    • Прививка против кори состав Инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: НПО МИКРОГЕН, ФГУП (Россия) Форма выпуска, состав и упаковка не менее 1 000 ТЦД50 1 доза - ампулы (10) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики кори Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина Приведенная научная информация является […]
    • Прививка от кори опасность Прививка от кори - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус. […]
    • Прививание во время кори Прививка от кори - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус. […]
    • Препараты против кори Прививка от кори - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус. […]
    • Показания к вакцинации кори Прививка от кори - вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения Корь является достаточно серьезной инфекцией, которой, до введения вакцинации в качестве меры профилактики заболевания, переболевало 90% детей в возрасте до 10 лет. Корь заразна, передается воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. Причем вирус. […]