Скарлатина и гомеопатия

Вопрос: Как лечить скарлатину гомеопатией?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

19 июля 21:32, 2014

Согласно принципам гомеопатии. лечение скарлатины производится следующим образом:

  • Как только замечены признаки скарлатины, следует уложить больного в постель и обеспечить температуру воздуха в помещении 16 – 20 o С. Чтобы больной не замерзал, его следует укрыть покрывалом или одеялом;
  • Если в начале заболевания имеется запор. то человеку ставят клизму;
  • В течение заболевания следует кормить человека кипяченым молоком и слизистыми отварами круп;
  • Для купирования болей в горле дают фитолакк (Х3) по 30 капель на стакан воды. который можно пить или использовать для полоскания;
  • Для устранения жар дают аконит (Х3) по 2 капли через каждые 1 – 2 часа;
  • Больной должен оставаться в помещении и не выходить на улицу вплоть до окончания шелушения кожи .
  • То есть, основными гомеопатическими средствами для лечения скарлатины являются аконит (Х3) и фитолакка (Х3).

    Однако если скарлатина осложняется следующими симптомами. то больному дают необходимые дополнительные гомеопатические средства:

    • Налеты в горле – давать человеку Меркуриус цианатус (Х6) по 2 капли через каждые 2 часа, пока пленки полностью не сойдут с поверхности зева;
    • Припухлость лимфоузлов шеи – давать апис (З) по 3 капли каждые 2 – 3 часа до нормализации размеров лимфатических желез;
    • Отит среднего уха – давать гепар сульфурис (Х6) по 2 капли каждые 3 часа в течение 2 суток, затем силицею (Х6) по 2 капли каждые 2 часа до выздоровления;
    • При сильной лихорадке с потерей сознания и бредом – давать рус (Х3) в качестве напитка, растворяя 30 капель в стакане воды. Пить как можно чаще;
    • Сильная слабость – давать арсеник (Х6) и лахезис (Х6) поочередно по 2 капли каждые 2 – 3 часа;
    • Нагноение лимфоузлов шеи – давать барита карбонику(Х6), силицею(Х6) или калькареа карбонику(6Х) по 2 капли каждые 2 – 3 часа;
    • Воспаление глаза, менингит. арахноидит – давать апис (Х3) и белладонну (Х3) поочередно по 2 капли через каждые 2 часа;
    • Гломерулонефрит – давать кантарис (Х3) и геллеборус (Х1) поочередно по 2 капли через каждые 2 часа;
    • Затяжное течение болезни (сыпь долго не исчезает) – давать гепар сульфурис (Х6), утром и вечером по 2 капли.
    • Гомеопатические методы лечения заболеваний не являются простыми, поэтому без консультации со специалистом их применение может быть опасным.

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/kak-lechiti-skarlatinu-gomeopatiei.html

      Скарлатина и ее гомеопатическое лечение

      (по «Предупреждению и лечению инфекционных болезней гомеопатическими средствами». СПб, 1994, с. 22–28)

      Сущность и происхождение болезни. Скарлатина есть заразительная болезнь, вызываемая особым ядом. Болезнь эта передается от человека к человеку и при посредстве вещей, бывших в соприкосновении со скарлатинозным больным. Климатические и почвенные условия не играют большой роли в возникновении скарлатины. Вследствие высокой заразительности своей, скарлатина почти всегда появляется в виде эпидемии. Большую роль в распространении скарлатины играют школы, так как болезнь может передаваться детям от братьев и сестер заболевшего ребенка.

      Симптомы и течение. Главными признаками скарлатины являются: сыпь на коже, воспаление зева и повышение температуры. Течение скарлатины разделяется на периоды. 1) Скрытый период продолжается при скарлатине от одного до одиннадцати дней, в большинстве случаев 4-7 дней. Началом его считается предполагаемый момент заражения. Ребенок в это время чувствует себя совершенно здоровым, весело играет, так что окружающие совершенно не ожидают предстоящей опасности. 2) Период высыпания начинается по окончании скрытого периода совершенно внезапно. Ребенок вдруг заболевает, лицо бледнеет, глаза делаются тусклыми. Появляются тошнота и рвота. Температура сильно поднимается после предварительного озноба, и ребенок ложится в постель. Язык обложен, в зеве замечается точечная краснота, которая скоро делается сплошной; миндалевидные железы краснеют и припухают. Пульс учащен до 140–160 ударов в минуту. К концу суток появляется сыпь. На шее и груди появляется краснота, состоящая из отдельных маленьких точек, так что кожа вначале получает мраморный вид. Отсюда краснота быстро распространяется по всему телу и через несколько часов вся кожа ребенка имеет пурпурно-красный цвет; нос, подбородок и верхняя губа остаются не пораженными сыпью, так что эти части резко выдаются своею бледностью; на щеках же краснота кожи сплошная. Через 3–4 дня язык начинает очищаться, на нем выступают красные сосочки и он принимает характерный для скарлатины цвет и вид земляники. Общее состояние тяжелое, иногда появляются поносы. Продолжительность бывает различна; иногда сыпь исчезает уже через несколько часов, иногда же она исчезает медленно в течение нескольких дней, постепенно бледнея. Лихорадка продолжается 7-9 дней, температура быстро поднимается до 39–39,5°С в следующие два дня, а затем в течение 3-4 дней медленно падает. Явления со стороны нервной системы зависят от тяжести случая. В случаях средней тяжести они ограничиваются головной болью, слабостью, плохим сном. В тяжелых же случаях больные находятся в возбужденном состоянии, совершенно не спят, бредят, иногда появляются судороги, которые сменяются сонливостью и полной спячкой. 3) Период шелушения. Через несколько дней после побледнения кожи начинается шелушение ее. Вместе с тем исчезают и главные симптомы скарлатины; температура падает, краснота зева и опухоль подчелюстных желез исчезают, язык бледнеет. Само шелушение имеет характерное для скарлатины течение; на ладонях и ступнях кожица сходит большими лоскутьями, на туловище же и лице — мелкими кусочками, как отруби. Продолжительность шелушения от 2 до 4-х недель.

      Не все случаи скарлатины имеют вышеописанное течение. Отклонения от вышеописанной картины болезни встречаются в ту и другую сторону, т. е. бывают более легкие и более тяжелые формы скарлатины. Легкие формы скарлатины отличаются тем, что в них главные симптомы (лихорадка, жаба и сыпь) выражены слабо, или тем, что какой-либо из этих симптомов совершенно отсутствует. При тяжелой форме некоторые припадки чрезвычайно усиливаются, температура очень высока, деятельность сердца слаба, общее состояние сильно страдает. Между тяжелыми формами следует особенно отметить так называемую злокачественную скарлатину, которая начинается внезапной рвотой и повышением температуры; последняя уже в несколько часов достигает 40,5°–41,0° С; пульс част, сознание помрачено, конечности холодны. Очень часто смерть в таких случаях наступает уже на 3-й день. Если больной выживает, то у него около этого времени появляется сыпь, которая принимает фиолетовый оттенок, лихорадка остается высокой, как и вначале; лимфатические железы шеи распухают, потом нагнаиваются, воспаление зева получает дифтерический характер (т. е. в зеве происходит распад ткани). Через неделю обыкновенно наступает смерть.

      При скарлатине осложнения могут встретиться во всех органах. О дифтерите зева и гнойном воспалении лимфатических желез мы уже упоминали. Такое же гнойное воспаление нередко происходит и в среднем ухе, в различных суставах, в сердечной сумке. Самое же важное и наичаще встречающееся осложнение скарлатины — это воспаление почек, которое обыкновенно появляется в начале третьей недели болезни. Самым явным признаком воспалениния почек служит появление в моче белка.

      Распознавание основывается на присутствии трех характерных признаков скарлатины: лихорадки, жабы и сыпи, на быстром начале болезни, на появлении сыпи в первые же сутки после заболевания. Скажем несколько слов об отличии скарлатины от кори. распознавание основывается на присутствии характерной сыпи, лихорадки и катаральных явлений. От скарлатины корь отличается следующим: при скарлатине сыпь разлитая, состоящая из мелких точек, и появляется на лице позже, чем на других местах. Сыпь появляется не позже, чем на следующий день после появления лихорадки. При кори сыпь пятнистая, появляется первоначально на лице, на четвертый день болезни. Лихорадка при скарлатине начинается внезапно и падает постепенно. При кори начало лихорадки тоже внезапное; на следующий день температура понижается, а на четвертый день снова повышается, держится на этой высоте три дня и затем быстро падает. Особенно характерна для кори пятнистая краснота слизистой оболочки зева в конце периода предвестников, т. е. на 3-й день болезни. Заслуживают внимания также присутствующие уже в самом начале болезни катаральные явления.

      Предсказание сомнительно во всех очень серьезных случаях скарлатины; всякое осложнение ухудшает предсказание, так как делает положение больного более тяжелым. Обыкновенная же простая скарлатина протекает благоприятно.

      Для предупреждения заболевания скарлатиной здоровых детей всегда следует держать отдельно от заболевших и давать им белладонну 3 утром и вечером по 2 капли; это лекарство служит прекрасным предохраняющим средством от заболевания скарлатиной. Необходимо ежедневно осматривать горло как у больных, так и у здоровых детей, нет ли налетов, так как скарлатина часто сопровождается дифтеритом. При первых же признаках поражения горла назначается полосканье из фитолакка ∅ 30 капель на стакан, полоскать чаще и выплевывать; детям, не могущим или не умеющим полоскать горло, назначается попивать глотками почаще фитолакка ХЗ, 30 капель на стакан воды.

      Из болезней, сопутствующих и осложняющих скарлатину, кроме самого частого — дифтерийного поражения горла, следует отметить: воспаление околоушной железы (паротит) с воспалением шейной клетчатки и образованием нагноения (нарыва), воспаление почек, воспаление сердца и околосердечной сумки, суставов и проч.

      Лечение. Как только ребенок заболевает скарлатиной, его следует уложить в постель. Температура воздуха в комнате больного должна быть прохладной — 12-13° по Реомюру; покрыть больного следует легким покрывалом. В начале болезни, если существует запор, ставится клизма для очищения кишечника. Как питье, вода с лекарством или фитолакка ХЗ, 30 капель на стакан воды при поражении горла, или белладонна 3 при приливах к голове, поражении нервной системы. Против жара дается аконит ХЗ, каждые 1-2 часа по 5 капель.

      Пища должна состоять из кипяченого молока и слизистых отваров. Ввиду того, что воспаление почек появляется не позже 21-го дня болезни, больной до истечения этого времени должен особенно остерегаться простуды. На воздух больного можно выпустить только после окончания шелушения, т. е. только через 4-6 недель после начала болезни.

      Итак, главными лекарствами являются аконит З и белладонна 3, попеременно через 1-2 ч. по 2 капли, и полоскание фитолаккой, или попивать фитолакка ХЗ.

      При налете в горле (дифтеритное поражение) — меркуриус цианатус 6, каждые 2 часа по 2 капли.

      При опухоли лимфатических желез, воспалении околоушной железы — апис 3.

      При осложнении со стороны среднего уха, для предупреждения развития процесса: пульсатилла 3; при образовании течи из уха: сначала гепар сульфурис 6, а позднее силицея 6.

      При тифозном характере лихорадки, с беспамятством, бредом — рус ХЗ как питье, 30 капель на стакан, давать пить возможно чаще.

      При упадке сердечной деятельности, большой слабости — арсеник 6 и лахезис 6.

      При опасности осложнения со стороны легких — фосфор 6.

      При затвердении лимфатических желез — барита карбоника 6, силицея 6 или калькареа карбоника 6.

      При воспалении глаз, воспалении мозговых оболочек — апис 3 и белладонна 3.

      При воспалении почек — теплые ванны, закутывание в шерстяное одеяло, вызывание пота, а внутрь кантарис 3 и геллеборус 1, через 2 часа попеременно по 2 капли.

      Если болезнь затягивается, сыпь замедляется высыпанием, то давать гепар сульфурис 6, утром и вечером по 2 капли.

      Дезинфекция. По-видимому, заразное начало скарлатины менее летуче, чем кори, ибо строгим уединением (изоляцией) больного можно воспрепятствовать дальнейшему распространению болезни, и она не переходит на все этажи, как корь. Зато оно более стойко, и комната, где лежит скарлатинозный больной, недостаточно дезинфецированная, может служить очагом заразы в продолжение многих месяцев и даже лет. Скарлатинозный заразителен сначала до конца болезни, но, в противоположность кори, заразительность усиливается от начала болезни до конца шелушения, и чешуйки шелухи являются весьма опасными носителями заразы, на что указывает следующий случай. Одна вдова, жившая с дочерью в Бретани, получила письмо от бывшей гувернантки дочерей из Германии. Гувернантка сообщала, что она перенесла недавно скарлатину и что в то время, как она пишет письмо, чешуйки падают на бумагу, с которой она их стряхивает. Через несколько дней по получении письма и мать и дочь заболели скарлатиной. Так как в местности, где они жили, скарлатины не было, то передатчиком заразы послужило письмо, на которое падали чешуйки шелухи.

      Очевидно, что скарлатина, таким образом, может переноситься третьим лицом, которое само не заболевает; вещами, книгами и т. п. предметами, к которым прикасался больной.

      В виду большой стойкости скарлатинной заразы, необходимы весьма энергичные меры обеззараживания или обезврежения заразы (дезинфекция).

      Когда больной окончательно выздоровел, необходимо произвести весьма строгую дезинфекцию комнаты, где находился он сам и ухаживающий за ним персонал, а также его белья, постели, вещей, обстановки комнаты, игр. Лучшая дезинфекция комнаты, со всеми вещами и обстановкой, — это парами формалина в течение 24 часов.

      Кроме того, белье, матрацы, подушки и пр. дезинфецируются горячим паром в дезинфекционной камере, а где таковой нет, то кипячением.

      Менее дорогие вещи (игрушки и пр.) следует сжечь; более дорогие предметы обтереть раствором сулемы (1:1000).

      Недезинфецированных вещей отнюдь нельзя дарить или переносить в другие комнаты.

      Те же меры должны быть применены с величайшей тщательностью и при неблагоприятном исходе болезни.

      После умершего отнюдь не раздавать и не дарить его вещей, платья, игрушек и пр. Все должно быть уничтожено.

      а) для внутреннего употребления:

      Источник: http://1796web.com/homeopathy/essence/scarlet_fever_homeopathy.htm

      Скарлатина

      Скарлатина

      Мой сын уже 5 день болеет скарлатиной. Антибиотики не пили. Только беладонну С30. Может меня кто морально поддержать пожалуйста?

      Alchek Заслуженный участник Сообщения: 113 Зарегистрирован: 31 янв 2008, 18:16

      Re: Скарлатина

      мамаСони Заслуженный участник Сообщения: 140 Зарегистрирован: 03 июл 2006, 16:18

      И на нас эта напасть свалилась. Болеет младший уже почти 7 дней, 2 дня те-ра 38, сейчас вот сыпь почти прошла, горло не болит, но красное еще. В связи с этим возникли вопросы:

      Источник: http://forum.1796web.com/viewtopic.php?t=20155

      скарлатина

      скарлатина

      Вопрос не совсем для гомеопатического сайта, но я этому сайту привыкла доверять.

      У сына 3 лет скарлатина. За прошедшие 2 месяца сын болел ротавирусной инфекцией и ОРВИ (только поправился и тут такая напасть). Самочуствие — более вял, чем обычно, непрерывно хочет есть (здорового не загнать за стол), пьет меньше, непрерывно чешется.

      Пугает не сама скарлатина, а возможные осложнения (в виде ухудшения слуха, и так часто уши болят). Насколько я поняла из статей в интернете, осложнения довольно распространены.

      У гомеопата ни разу не были, т.е. тип ребенка неизвестен. В описанных условиях пытаться лечить ребенка у гомеопатическими средствами не хочется (как бы не навредить неверным подбором).

      Как понять, хватит ли у ребенка сил самому справиться или пора подключать антибиотики (пока ребенку их ни разу не давали, хотелось бы воздержаться). Как можно помочь без ГЛС и антибиотиков?

      Заранее спасибо за ответ

      Источник: http://forum.1796web.com/viewtopic.php?t=8373

      Корь и лечение ее гомеопатическими средствами

      Понятие о болезни

      Корь вместе со скарлатиной и оспой составляет группу острых заразных сыпей. Заразное начало ее, возбудитель болезни, остается до сих пор неизвестным. Она поражает по преимуществу детский возраст; редкий из нас не перенес ее в детстве. При этом нельзя не отметить, что в то время как мы ее считаем одной из легких детских болезней, появление ее у человека взрослого, не имевшего кори в детстве, возбуждает всегда беспокойство, так как замечено, что у взрослых она протекает тяжелее, чем у детей, и чаще сопровождается осложнениями. Вследствие этого последнего обстоятельства, в случаях легких эпидемий кори. протекающих благоприятно, без осложнений, нет надобности прибегать к удалению больных детей от здоровых; отделение только тогда должно быть проведено строго, когда данная эпидемия оказывается принадлежащей к одной из тяжелых, т.е. с частыми серьезными осложнениями. Корь прилипчива в высшей степени; ее заразное начало летуче, переносится воздухом с больного на здоровых, но не столь стойко, как в скарлатине или оспе, и легко разрушается как физическими агентами (холод, высушивание, солнечные лучи), так и дезинфекционными средствами (растворы карболовой кислоты, сулемы, формалина, см. ниже). Оно содержится в отделениях слизистых оболочек, особенно носа: коревой насморк, как увидим ниже, один из ранних симптомов болезни, весьма заразителен. Слезы, текущие обычно из глаз коревых (поражение глаз, слезотечение), выдыхаемый ими воздух, испарения, исходящие из кожи, — все содержит заразу. Она имеется также в крови и в моче больных. Зараза передается не только больными, но и предметами, бывшими с ними в соприкосновении. Воспринимается зараза дыхательными путями — вносится со вдыхаемым нами воздухом, проникая прежде всего через слизистую оболочку носа.

      Заболевание корью, за нередкими впрочем исключениями, предохраняет от нового заболевания. Было уже упомянуто, что все поражаются ею в детстве; кто же в детстве не имел кори, тот обыкновенно заболевает ею впоследствии. Реже всего корь поражает детей в 1-й год жизни, хотя наблюдались случаи, когда она обнаруживалась на 3–4-й день после рождения; или даже ребенок от матери, больной корью, может родиться с уже резко выраженным заболеванием.

      При появлении заболевания корью в семье обыкновенно переболеют ею все, не имевшие кори. Из времен года, осень и весна дают наибольшее число коревых, т.е. то, что называется эпидемией — массовое заболевание заразной болезнью.

      В виду крайней прилипчивости заразного начала кори, появление единичного (занесенного) заболевания быстро влечет за собой появление тут же эпидемии, размеры которой зависят от числа лиц, восприимчивых к заразе в данной местности. Эпидемия может протекать легко или тяжело, причем иногда трудно бывает уяснить себе те условия, которые создают то или другое течение эпидемии. Несомненно, в бедных классах людей, дурно обставленных как в санитарных, так и материальных отношениях, заболевания чаще всего наблюдаются наиболее тяжкие. Улучшение жилищ, одежды, пищи, соблюдение чистоты — все это ослабляет эпидемии кори, как и всякие другие.

      Картина болезни и ее патологические основы

      Заразное начало, от момента введения его в организм до полного своего проявления, требует для своего развития известного периода времени, который носит наименование инкубации. Инкубация кори продолжается 10 дней, не сопровождается никакими болезненными явлениями; иногда к концу ее является незначительное недомогание: ребенок неохотно ест, перестает резвиться, часто ложится, иногда жалуется на голову. Затем, в течение 2-3 дней, появляются предвестники заболевания: кашель, насморк, рвота. Наконец заразное начало достигает полного своего развития: больного начинает лихорадить — температура поднимается до 39°–40°; поднятие сопровождается потрясающим ознобом. Таким образом, корь есть острая лихорадочная заразная болезнь. Она выражается типической лихорадкой, поражением соединительной оболочки глаз, слизистых оболочек носа, горла, дыхательных путей, сыпью на коже. Больной не переносит света, начинает сильно кашлять, постоянно чихает (насморк), быстро слабеет; у маленьких детей появляются иногда кратковременные конвульсии. Болезнь распознается, таким образом, весьма быстро: появление вместе с лихорадкой сильного (коревого) насморка, покраснение глаз (слезотечение, светобоязнь), при осмотре полости рта — красные пятнышки на нёбе, на миндалевидных железах и у входа глотки указывают на корь ранее появления сыпи, которая также весьма характерна. Она появляется прежде всего на лбу (в отличие от скарлатины, появляющейся прежде всего на груди) в виде мелких красных несколько возвышенных пятен (как бы укусы блох). Высыпание распространяется постепенно сверху (с лица) вниз (туловище, руки, ноги) в течение 3–4 дней с нарастанием лихорадки. От начала заражения до высыпания обыкновенно протекает 14 дней (10 дней инкубации, включая и 4 дня предвестников); высыпание длится 3–4 дня, затем наступает период так называемого цветения сыпи. Хотя величина пятен в это время может достигать величины, например, боба, тем не менее, они никогда не бывают так велики, как пятна скарлатины, в чем и заключается также различие этих двух острых сыпных болезней. Сыпь имеет вид гладких пятен красного цвета, иногда с возвышениями в центре, иногда с образованием пузырьков, наполненных светлой жидкостью. С высыпанием все остальные явления достигают своей наибольшей силы: больной мечется, стонет; в особенно тяжелых (тифозных) случаях, напротив, лежит в оцепенении, без памяти, бредит; веки глаз совсем слипаются от обильного отделения слизи; хриплый, глухой, лающий кашель не дает покоя больному; с трудом, иногда с болью в груди, отделяется густая, вязкая мокрота. Наблюдаются также поносы.

      С окончанием высыпания все эти явления смягчаются и температура, державшаяся на 40°–41°, падает до нормы (36,6°); сыпь остается и лишь постепенно исчезает. Через 2–3 дня после падения температуры начинается шелушение кожицы, отрубевидное, более выраженное на руках, лице, длящееся 7–8 дней.

      Отметим здесь, что чем скорее и полнее (обильнее, ярче) развивается сыпь, тем слабее поражение слизистых оболочек и внутренных органов, тем менее опасности каких-либо осложнений; в своем месте, при назначении лечения, мы воспользуемся приведенным замечанием.

      Хотя с падением температуры наступает состояние сравнительного благосостояния (больной успокаивается, начинает хорошо спать, просит есть, и все явления стихают), тем не менее, поражение слизистых оболочек дыхательных путей (бронхов) держится еще довольно долго, больной мучительно кашляет; кашель большей частью сухой. Но постепенно проходит и он, начинается выздоровление. После шелушения, на 8–10 день, больного можно признать здоровым. Следовательно, продолжительность обычного течения кори — около 3-х недель.

      Отклонения от типа

      Описанное выше течение болезни является типическим, но наблюдаются от него отступления, которые также необходимо знать.

      Они наблюдаются нередко. Так, корь может протекать весьма легко, без сыпи или без катаральных явлений (кашель или вовсе не бывает, или очень легкий, недолго длящийся). Иногда сыпь является прежде на туловище, а потом на лице. Иногда она вдруг скрывается. Это опасный признак, он указывает на появление осложнения, т.е. заболевания внутренних органов (легких, почек). Вместо светлой жидкости в пузырьках коревых пятен может появиться красная, темная (кровянистая) жидкость, или в пятна происходят кровоизлияния: тогда такая форма кори (весьма тяжелая) называется геморрагической. Кожные кровотечения могут сопровождаться внутренностными (носовыми, легочными, желудочными, кишечными). Течение кори иногда сопровождается резкими мозговыми явлениями, а также кишечными (поносы). Все эти случаи принадлежат к тяжелым.

      Осложнения

      Кроме описанных явлений (геморрагические сыпи, тяжелые мозговые и кишечные явления, кровотечения), течение болезни прерывается различными осложнениями, т.е. заболеваниями внутренних органов, а именно: легких (воспаление, острое и катаральное), уха (нагноение среднего уха), почек (белок, опасность отравления мочой) и др.

      Катар гортани у маленьких детей может идти с явлениями ложного крупа (лающий кашель, удушье до полного задыхания, синюха лица). Но дифтерического поражения миндалевидных желез обыкновенно не бывает — еще отличие от скарлатины, всегда сопровождающейся поражением названных желез.

      Появление белка в моче не сопровождается поражением почек — также отличие от скарлатины, при которой обычно наблюдается острое воспаление почек (отеки).

      Иногда встречаются тяжелые поражения глаз (нагноение), нарывы желез, воспаление кишок, мозговых оболочек.

      Что указывает на появление осложнения? Новое повышение температуры после падения ее до нормы (36,6°) ; так как все более или менее значительные осложнения обыкновенно являются после высыпания, то появление их сопровождается появлением или усилением лихорадки.

      Отсюда вся важность точного измерения температуры у больного и неуклонного за ней наблюдения даже и после ее падения.

      Иные эпидемии отличаются тяжестью осложнений. Замечено, что особенно неблагоприятно протекают эпидемии кори в том случае, когда ее не было в данной местности в течение нескольких лет.

      Распознавание. Отличие от других сыпей и лихорадочных заболеваний

      От скарлатины — температурой (при скарлатине выше), началом появления и величиной пятен сыпи (при скарлатине прежде всего высыпает на шее, затылке и груди, пятна очень большие, сливающиеся, так что кожа вся сплошь представляется красно-малиновой), отсутствием поражения горла (скарлатинной ангины); кроме того, обычно при кори не бывает ни белка в моче (всегда при скарлатине), ни воспалений внутренних органов (при скарлатине всегда поражается среднее ухо и наблюдается воспаление почек).

      От сыпного тифа. опухоль селезенки при сыпном тифе больше; с высыпанием температура при нем не падает, высыпь на лице при тифе обыкновенно отсутствует.

      От сыпей. они не сопровождаются типической коревой лихорадкой.

      Предсказание

      Предсказание при этой болезни всегда благоприятное при типическом ее течении, нужно принимать лишь все меры к предотвращению осложнений. Появление их ухудшает предсказание.

      Опасна корь лишь слабым, страдающим золотухой или в особенности туберкулезом (перенесение кори дает толчок к развитию бугорчатки у лиц, носящих в себе ее зародыш), старым, беременным (являются выкидыши).

      Предохранительные меры от заражения корью

      Выше уже было упомянуто, из каких именно соображений нет оснований предохранять детей от заражения и тем самым оставить в них предрасположение к заболеванию в возрасте более взрослом, когда болезнь может развиться и протечь при более неблагоприятных условиях для организма.

      Итак, при появлении эпидемии, в особенности легкой, детей крепких, здоровых отнюдь не следует уединять от больных; пусть все вместе переболеют.

      Но детей слабых, болезненных, перенесших какую-нибудь тяжелую болезнь и не успевших от нее оправиться, следует по возможности уберечь от заболевания.

      В этом случае можно назначать как предохранительное средство белладонну в 3-м делении, по 2 капли утром и вечером (в половине рюмке воды).

      Простое изолирование больных в одной комнате не предохраняет.

      Если появилась тяжелая эпидемия кори, то лучше всего, если возможно, слабых детей заблаговременно выслать куда-нибудь, где нет кори.

      Содержание больных корью

      Комната больного должна быть просторна, лишняя мебель вынесена, окна завешены темною материей, чтобы в комнате (в виду светобоязни) не было резкого для глаза света. Комната должна быть осторожно проветриваема, но сквозного ветра нужно избегать, чтобы не простудить больного. Кроме обилия чистого, постоянно сменяющегося воздуха, важно также поддерживать его температуру на одном и том же постоянном градусе 14–15°R.

      Больной должен соблюдать чистоту: глаза, рот, нос должны быть тщательно очищаемы и вытираемы раствором борной кислоты (чайная ложечка на стакан воды, развести в горячей, а затем остудить).

      Но мыться больному или делать ему ванну отнюдь нельзя из опасения скрытия сыпи и осложнений со стороны внутренних органов (особенно легких). Единственно, когда приходится сажать в ванну коревого больного, это при осложнении со стороны почек, тяжком расстройстве мочеотделения и, вследствие задержки мочи, в предотвращение грозной опасности заражения крови мочей. К счастью, такие случаи крайне редки.

      При шелушении для поддержания необходимой чистоты лучше всего смазывать кожу какими-нибудь жирными веществами (вазелином). Лишь по окончании шелушения (дней через 7–8, когда можно больного признать выздоровевшим) следует больному сделать теплую ванну, после которой ему разрешается выйти из комнаты.

      В предупреждение осложнений, чрезвычайно важно тщательно предохранять больного от простуды: быть осторожным при смене белья, которое давать ему хорошо нагретым, после падения температуры возможно дольше удерживать в постели — до конца шелушения или даже до ванны, соблюдать строгую диету в пище больного. Она должна быть по возможности легкая и в ограниченном количестве; лучше чаще, но меньше. Можно давать некрепкий чай, слабый бульон, кашки жидкие, овсяный кисель, сладкий суп, яйца всмятку.

      При жажде — чистая кипяченая комнатной температуры вода, лимонад, сельтерская и содовая вода, оршад. Из минеральных вод весьма целесообразно, в виду катаральных явлений, при упорном бронхите (сухой кашель, задержка мокроты) давать эмс-кренхен; при желудочных явлениях (неприятный вкус во рту) — нарзан, попивать глотками.

      Больных не следует кутать (укрывать теплыми одеялами), но необходимо беречь от сквозняков и быстрых смен температуры; не следует класть около окон и у наружных стен комнаты, вблизи отапливаемых печей.

      Лечение

      Гомеопатическое лечение этой болезни очень просто и весьма успешно. В то время, как господствующая школа медицины не знает и почти не применяет против этой болезни никаких средств, кроме, в случае нужды, жаропонижающих и некоторых других, чисто симптоматических (например, отхаркивающих), гомеопатия располагает против каждого явления этой болезни вполне определенным средством и ни в одной стадии заболевания не оставляет больного без лечения.

      Из вышеизложенного мы знаем, что в основе этой болезни лежит сильный прилив крови к коже, слизистым оболочкам и внутренним органам, чрезмерное повышение температуры и поражение всех слизистых оболочек (катар); далее, для благоприятного течения болезни весьма важно своевременное и обильное высыпание. Бороться с первыми и способствовать последнему — вот задача лечения кори и цель назначения лекарственных средств.

      Прилив крови. или так называемая на ученом языке активная гиперемия, устраняется приемами белладонны в 3-м делении (15–20 капель в стакане воды, больше или меньше, смотря по возрасту больного).

      Повышение температуры. особенно ее чрезмерный подъем, которого столь опасаются врачи, задерживается и ослабляется приемами аконита (также 3-го деления — 15–20 капель в стакане воды).

      Вот эти два лекарства давайте больному с самого начала болезни и до ее конца; с падением температуры отмените приемы аконита. реже давайте белладонну. и прекратите ее только по выздоровлении больного.

      Средства эти борются с самым существом, основой болезни; они не только ослабляют отдельные явления, но ускоряют и сокращают течение болезни.

      Их следует, как выше сказано, приготовлять в виде питья (2 стакана) и давать пить попеременно, глотками или по чайной ложке, смотря по силе припадков, через один или два часа.

      Заметим, что белладонна, еще со времен Ганемана. основателя гомеопатического способа лечения, считается специфическим средством при лихорадочных сыпях — кори и скарлатине; отсюда ее предохранительное свойство, отсюда ее столь благотворное влияние при уже развившемся заболевании.

      В то же время тип коревой лихорадки вполне соответствует типу лихорадки, производимой большими дозами аконита ; из этого вполне понятно, насколько уместно применение этого средства при кори.

      Теперь, если так важно обильное высыпание сыпи, поищем средства, вызывающие или усиливающие ее в случае задержки и недостаточности. Находим такое в сульфур 6 — давайте его во время высыпания (когда оно только что началось и идет вяло) по 2 капли в половине рюмки воды, утром и вечером.

      Но если сыпь была и вдруг скрылась, больному сделалось особенно худо — озноб, упадок сил — то при столь неблагоприятном обороте болезни следует прибегать к камфоре 6.

      В этих же случаях: когда сыпь быстро бледнеет и больной становится крайне слабым, рекомендуют давать арсеник 6. Оба средства тем чаще, чем грознее опасность упадка сил.

      Катаральные явления (прилив крови, покраснение, разрыхление и усиленное выделение жидкости слизистых оболочек) устраняются применением пульсатиллы (3-го деления). Когда минует надобность в аконите (при спадении температуры), тогда следует заменить его дачей пульсатиллы. тем усиленнее, чем сильнее припадки (кашель, насморк). Таким образом, придется чередовать, для ослабления катаральных явлений, пульсатиллу и белладонну. каждые 2 часа попеременно по 2 капли. Применение пульсатиллы предотвращает опасность поражения среднего уха (нагноение), а также и поносы. Поэтому, чем ранее и чем энергичнее будет применяться названное средство, тем увереннее может быть предотвращена опасность перечисленных осложнений.

      Таким образом, главными средствами против кори, направленными против сущности процесса и вызываемых им наиболее тяжелых припадков, являются вышепоименованные три: аконит. белладонна и пульсатилла .

      Но приходится также бороться с отдельными припадками, беспокоящими больного и ухудшающими его положение, а в особенности с осложнениями, если таковые нарушат правильное, типическое течение болезни.

      Воспаление глаз (сильнейшая краснота соединительной оболочки, усиленное выделение гноевидной жидкости, поражение и опухоль век), для промывания которых мы выше рекомендовали раствор борной кислоты, требует применения как снаружи, так и внутрь евфразии ; внутрь — ЗX-го деления, три раза в день по 3 капли; снаружи — в виде примочек (20–30 капель тинктуры на рюмку воды), утром и вечером. Евфразия устраняет красноту глаз, светобоязнь и слезотечение; она является сильно осушивающим средством, поэтому действует благоприятно и на другие катаральные явления, уменьшая слизеистечение; так, под ее влиянием быстро проходит насморк. Итак, сильный, с обильным жидким истечением, катар глаз, уха, носа есть показание для применения евфразии (ЗХ).

      Воспаление миндалевидных желез и слизистой оболочки гортани (сильная опухоль гланд входа гортани, покраснение, обложение слизью и даже пленками), вызывающее припадки ложного крупа (лающий кашель, задыхание, синюха лица), требует энергичного применения спонгии 3, специфического средства против крупа; если припадки удушья очень грозны, то в виде питья (15–20 капель на стакан) глотками или с чайной ложки каждые 5–10 минут, По мере же ослабления явлений — реже (четверть, половина часа, наконец, через час). Отменяется, как только исчезнут все вышеописанные явления.

      Воспаление бронхов и легких. Частый сухой кашель, колотье в груди и боку, одышка (затрудненное дыхание, заставляющее больного подниматься и усиленно втягивать воздух), сильный жар (новое повышение температуры после ее падения, или она не падает, хотя высыпание и закончилось), частый пульс — все эти явления указывают на осложнения со стороны дыхательных органов: воспаление бронхов и легких. Тотчас же нужно прибегнуть к брионии ЗХ и усилить приемы белладонны. сделать два стакана питья из названных средств (в один стакан — 20 капель брионии, в другой — 20 капель белладонны), давать попеременно пить глотками каждые полчаса. Если во время этого осложнения наступает упадок сил (больной слабеет, его лицо бледнеет, дыхание делается холодным), то немедленно следует давать аммониум карбоникум (6-го деления, по 2 капли 3–4 раза в день); вместе с ним следует продолжать давать питье из брионии.

      Развитие резко выраженного воспаления легких потребует, конечно, систематического лечения этой болезни способами и средствами, которые указаны в руководствах для этой болезни. Напомним важнейшие: против жара и активного прилива крови (1-й период болезни) аконит и белладонна. при уплотнении ткани легких (воспалительный эксудат, 2-й период) — фосфор 3 и бриония 3X; при разрешении воспаления легких (3-й период) для лучшего удаления (отхаркивания) мокроты — тартар эметик 6 через 2 часа по капле.

      Воспаление среднего уха. При воспалении ушей, истечении из них, тугости слуха, необходимо давать пульсатилла 3 и меркуриус солюбилис 6 (попеременно через 2 часа по 3 капли).

      Тифоидная корь. При тифозном состоянии (оцепенение, беспамятство, бред) коревых больных, кроме усиленного применения белладонны. необходимо давать цинкум цианатум (4-го деления, 15–20 капель на стакан воды, как питье).

      Геморрагическая корь. При кожных кровоизлияниях при кори наиболее действительным средством является нитрум 3.

      Везикулярная или пузырчатая корь. При образовании в центре коревых пятен пузырьков применяется рус токсикодендрон (3-е деление).

      Мозговые явления. Если есть симптомы угнетения мозга и конвульсии, то наилучшим средством является купрум ацетикум 3.

      При переходе кори в злокачественную форму рекомендуется применение арсеникум 6. В нем мы имеем средство, оживляющее деятельность клеток, и в особенности фагоцитов (белых кровяных шариков), роль которых заключается в поглощении носителей заразного начала, т.е. в разрушении этого последнего.

      Ввиду наблюдающегося почти у всех коревых больных легкого опухания всех лимфатических желез и того обстоятельства, что это опухание у некоторых может быть очень значительно и повлечь последующее развитие золотухи, для предотвращения этой болезни представляется также полезным принимать (в период выздоровления) сульфур 6 (утром и вечером по 2 капли).

      Средства по этому руководству:

      1) Аконит 3

      2) Аммониум карбоникум 6

      Источник: http://1796web.com/homeopathy/essence/measles_homeopathy.htm

      Ссылки

      Инфекции. Скарлатина

      Belladonna (Красавка, Сонная одурь) — ярко-розовая сыпь всего тела, раздражение головного мозга, малиновый язык, ярко-красное припухание горла и миндалевидных желез. Бред.

      Aconitum napellus (Борец синий) — когда сыпь появилась, но сохраняется высокая лихорадка.

      Lachesis mutus (Яд змеи Ляхезис мутус или Сурукуку, Бушмейстер) — злокачественное течение: ребенок сонлив и легко впадает в тяжелый сон. Сыпь развивается неполно и медленно и имеет темно-багровый оттенок. Клетчатка горла воспалена, лимфоузлы опухшие. Синюшно-мраморная окраска кожи и слизистой оболочки. Ангина более выражена слева и начинается с левой стороны. На миндалинах грязно-белый налет. Язык покрыт у корня грязно-желтым налетом, сквозь который выдаются красные сосочки. Может быть кровотечение из носа и горла темной кровью. Ночной страх. Общее состояние в тепле ухудшается.

      Acidum hydrocianicum (Кислота синильная) — злокачественное течение; сыпь бывает багровой с самого начала, ноги почти всегда холодные.

      Baptisia tinctoria (Баптизия красильная) — тяжелое течение: оглушенность и беспокойство; неприятный запах изо рта; может только пить.

      Cuprum metallicum (Медь) — скрытие сыпи, бред буйного характера, похожий на бред.

      Bellis perennis (Маргаритка) — болтливый бред при пробуждении от сна или испуг. Судорожные симптомы.

      Hyosciamus niger (Белена черная) — сыпь миллиарного характера, темно-красного цвета, скудная. Угнетение сознания (ступор) и бред. Язык красный и сухой, затем на нем появляется грязный налет.

      Rhus toxicodendron (Сумах ядовитый) — адинамическая форма: ребенок становится сонливым и беспокойным. Язык красный и иногда гладкий (лоснится). Зев темно-красный и отечный. Шейные лимфоузлы увеличены. Бред (если есть) тихого характера (за Rhus toxicodendron (Сумах ядовитый) хорошо следуют Lachesis mutus (Яд змеи Ляхезис мутус или Сурукуку, Бушмейстер) и Ailanthus peregrina (Ясень китайский, Айлант иноземный)).

      Stramonium, Datura stramonium (Дурман обыкновенный, Бешеное яблоко) — ребенок горит, мечется, испуганно вскрикивает, никого не узнает, лицо ярко-красное, зрачки расширены; спазмодические подергивания, в которых преобладают вращательные движения. Состояние улучшается с появлением сыпи.

      Hippomane mancinella (Манцинелла) — бред, боль в горле с невозможностью глотать вследствие судорожного стягивания в глотке и пищеводе; жжение в глазах, ухудшающееся при закрывании век; пузырьковая сыпь.

      Acidum muriaticum (Кислота соляная) — тело интенсивно краснеет и выглядит, как вареный рак; прилив крови к голове с ярко красным лицом и большой сонливостью. Высыпание появляется очень слабо и рассеяно по поверхности тела вперемежку с петехиями, с синеватыми или пурпуровыми пятнами. Ребенок очень беспокоен, сбрасывает одеяло.

      Apis mellifica (Пчела медоносная) — температура поднимается высоко и сопровождается беспокойством. Рот и горло очень красны, по краям языка пузырьки; зев раздут, опухший; жгучие, колющие боли и ощущение ожога во рту и горле. Кожа покрыта сыпью, перемешанной миллиарными узелками; в коже чувствуется острая боль, как от укола иголками. Некоторые части поверхности тела всегда одутловаты. Упадок сил начинается рано; сонливость.

      Mancinella, Hippomane mancinella (Манцинелла) — бред, боль в горле, как от электрических уколов, с невозможностью глотать вследствие судорожного стягивания в глотке и пищеводе; жжение в глазах, ухудшающееся при закрывании век; эритема.

      Arum triphyllum (Аронник трехлистный) — ободранная и кровоточащая поверхность губ, рта, носа, которые ребенок постоянно ковыряет; экскориирующие выделения из носа и рта; едкая слюна; язык красный и шершавый, с опухшими сосочками; миндалины опухшие; горло очень болезненное; приступообразный кашель со жгучей болью в груди и в горле, жжение в горле. Ребенок беспокоен, капризен, мечется и не спит ночью.

      Zincum metallicum (Цинк) — у слабых, астеничных, анемичных больных, когда сыпь, едва появившись, быстро исчезает (С3. однократно). Ребенок беспокоен и бредит, или же спокоен и без сознания. В тяжелых случаях ребенок сонлив, лежит, уткнувшись глубоко в подушку затылком, глаза закрыты и полукосят, лицо бледно и холодно; ребенок кричит, тело дрожит, ковыряет пальцем в носу или щиплет свои сухие запекшиеся губы; беспокойные движения в конечностях. Может быть бред и испуг при пробуждении. Моча и кал в тяжелых случаях отходит непроизвольно. Могут быть конвульсии, скрежетание зубами и вращение глазами.

      Ailanthus peregrina (Ясень китайский, Айлант иноземный) — коричневато-красная, цвета красного дерева сыпь; резкая слабость, сонливость; выраженная отечность горла; язык сухой, коричневато-красный.

      Ammonium carboncium (Карбонат аммония, Аммиак) — сыпь просовидного мелко-узелкового характера, горло опухает внутри и снаружи, миндалины синеватые или темно-красные; нос заложен; сонливость, ступор; может быть увеличение правой околоушной железы.

      Kalium hypermanganicum (Перманганат калия) — покраснение зева и отек язычка; опухание горла изнутри и снаружи, страшное зловоние изо рта.

      Lac caninum (Молоко собачье) — значительный отек зева, выраженное беспокойство от боли в конечностях. Боль в горле и конечностях меняет место. Может быть налет на миндалинах.

      Bryonia alba (Переступень белый) — неполное высыпание; сухой кашель с болью в груди; могут быть мозговые симптомы.

      Phytolacca americana (Лаконос американский) — острая летучая боль в суставах. Лихорадка с ознобом и слабостью. Боль усиливается во влажную погоду, вследствие охлаждения, при движении; улучшение в тепле, в сухую погоду, в покое. Миндалины красные, отечные, иногда жгучая боль, боль при глотании, иррадиирует в уши. Покраснение кончика языка.

      Terebinthina (Терпентин, Скипидар) — красный, гладкий, глянцевый язык; мелкая красная сыпь с зудом. Водянка после скарлатины с дымчатой мочей; в моче белок, слизь, кровь.

      Phosphorus (Фосфор) — геморрагическая сыпь, быстрое развитие кризиса. Боится остаться один, беспокоен и апатичен.

      Lycopodium clavatum (Плаун булавовидный) — с замедлением высыпи и явлениями раздражительности.

      Comocladia dentata (Комоклядия зубчатая) — скарлатинозная сыпь, жжение и зуд.

      Guajacum officinale (Гваяковое дерево, Бакаут) — ангина, малиновый язык, ярко-красная сыпь.

      Helleborus niger (Морозник, Чемерица черная) — скарлатинозный менингит.

      Sulfur (Сера) — подавление сыпи или атипичное течение.

      Berberis vulgaris (Барбарис обыкновенный) — осложнения с поражением почек, печени и суставов.

      Natrium sulfuricum (Сульфат натрия) — с поражением почек: моча обильная, осадок кирпичного цвета, общая отечность и вокруг глаз.

      Tellurium metallicum (Теллур) — застарелая оторея после скарлатины: с выделением едкого гноя с запахом селедочного рассола, сильно раздражающего кожу наружного слухового прохода. Ощущение пульсации и зуда в слуховом проходе.

      Источник: http://www.homeopatic.ru/index.php?id=infekcii-skarlatina

      ???????????? ???????????? ? ?????????????? ????????.

      ???????????? ???????

      ??????????

      ?????????? — ?????? ???????????? ???????????, ????????????????? ?????????? ????? ????????????, ??????? ? ??????????? ?? ????.

      ?????????? ???????? ? ?????? ??????, ?????? ?? ?VI ?. ?? ?? ???????? ?? ?????? ?????? ???????????, ??????????? ? ?????.

      ? ????? ?VI ?. ???????? ?????????? ??????????? ? ??????????? ????? ??????. ??????????? ????????? ? ??????? ????? ? ?????? ?????, ?? ?????????? ? ???????? ? ????? ??????? ??????. ??? ? ??????? ? ??????? ???? ???????? ???????? ??????? ??????????, ??????????? ? ????? ?????????? ??????????? ?????? ??????????, ????????????????? ??????? ????????????, ????????? ???? ???????? ???????? "garotillo", ??? ?????? ???????? ???????.

      ?????????? ???????? ?????????????? ??????????? ??. ?, ?????? ????? ?? 80 ????????? ?????, ????????????? ??????.

      ???????????? ???????? ??, ??? ?????????? ????????? ???? ? ??? ??????, ????? ??????????? ??????????????? ?????????.

      ????? ???????????? ?????????? ???????????? ??????????? ??????? ??????????????? ?????????, ????? ??? ???? ????? ??????????????? ????????????, ?? ????? ????????, ????????, ???????.

      ?????????? ???????? ? ???????? ???????? ??????? ???????, ???????? ?????? ? ?????????????????? ????????? ??????? ??????, ???????? ??????? ??????. ? ???????? ????????? ????? ????? ???? ??????? ??????????????? ???????, ?????????, ??????????????.

      ??????? ?????????? ???????? ? ?????? ???????????. ???????????? ????????? ??????? ????? ?????????? ?? ?????????? ???? ?? ?????????? ??????, ?? ??? ????????????? ??????? ?? ???? ??????????? ??????? ??? ????? 7—10 ???? ?? ???????????? ????????????? ????????? ??? ??????????.

      ? ???????? ???????? ?????????? ????????-????????? ?????, ???? — ????? ???????? ???????, ?????? ???????, ???????, ? ????? ????? ?????????????? ????????, ? ???????? ????? ??????.

      ?????????????????? ??????? ????????? ????????????, ?. ?. ? ?????????????? ????????? (???????? ?????? 3—4 ????). ?????????? ?????????? — ??????-?????? ??????.

      ?????????? ??? ?????????? ? ??????? ?????????? ???????????? ???????. ? ?????????? ? ?????? ???? ?????? ?? ??????????? —15 %, ? ????? ?? 1 ???? — 50 %.

      ? ????????? ????? ?????????? ?? ??????????, ????????? ????????????? ?????????? ???????, ????????????, ???????????, ??????? ? ????.

      ??????? ???????

      ????????? ???????? ??? ?????????? ???????? ???. ????? ????? ???????? ????????? ????? ???????????? ???? (??? ??????, ????????) ? ????????? ??????? ????? (???????????? ??????????). ???????? ??????? ? ?? ???? ?????????? ??????????? ???????? ??????? ? ???????????, ????????????? ? ??????????? ????????? ???????????.

      ????? ?? ????????? ???????? ??? ???????????? ????, ??????????? ???????? ?????????????? ??? ????????????? ????????? ? ????? ?????????. ????? ?? ??????????? ??????? ???????? ? ????????????? ????, ??? ?????????????. ??????? ??????, ??????????? ??? ? ?????? ????? ???????? ????????? ??????????? ??????? ???????, ????????????, ????????-?????????? ? ??????????? ??????. ?????????? ?????????, ????, ????????? ??????????, ??????? ? ?. ?. ???????? ???????????? ?????????, ???????? ????????? ?? 2 ??? ???????.

      ? ????? ?????? — ?????? ?????? ?????? ???????? ?????????????? ??????????????????? ??????????. ????????????? ????????? ????? ?? ??????????? ???????? ???????????? ??????????, ?? ????????? ???????????????? ??????. ?????????? ? ?????????? ??????-???? ???????????????? ???????? (????????? ??????, ??????????? ? ?. ?.)

      ? ??????????? ???????? ???????????? ??????? ?????? ??????????? ??????????? ??????????? ?? ????? ??????? ?????, ??????????? ???????. ?????????? ? ????????????? ?????? ??????????? ?????, ????? ????? ??????????? ?????????? ?????????? ??????, ???????????? ? ?. ?. ??? ??????????? ????????????? ??????????? ???????????, ??? ????????? ????????? ?????? ???????????? ?? ??????????????? ????????????.

      ?????????? ?? ???????? ?????????? ????????? ???????? ? ????????? ????? ? ??? ??? ? ???????????, ??????????? ?????, ???? ??????????? ???? ???????? ?????.

      ????????????? ?????? ?????????? ?? 1 ?? 7 ????, ???? 2—3 ??? (????? ?????????? ?? 12 ????).

      ????????? ??????, ?????? ????? ???????? (?? ?????), ?????????? ?????????? ??????? ?? ????????????? ?????? ????????? ??????? ?? ????????? ????. ?????? ????? ???? ?????????.

      ???????? ????????? ????? ??????? ???????? ????????? ??????????? ????, ???? ? ?????, ????? ???? ?????, ??? ???????? ?????????? ??? ??????????. ? ?????? ????? ??????????? ? ???? ??????????? ??????????? ?????????. ?????????????? ?????? ????????? ? ????? ???????????? ?????????? ????????, ?????, ?????????? ?????? ? ??????? ????. ?? ?????? ???? ?????? ?????????? ????????????? ?????????. ????????? ??? ?? ??????? ???????? — ?? ??????????? ?? ?????????????.

      ????????????? ????????????? ?????????, ??????? ??? ????????? ???????? ???????, ??????????????.

      ????? ????????? ?????, ?????? ?? 2-? ?????, ?????????? ??????????? ???????? ????. "? ?????????" ????? ???????, ??? ?????????? ????? ?????????? ? ?????? ???????, ??????? ????? ?? ???? ???????: ???? ????-???????, ????? ? ????????, ??? ????????? ??????.

      ???? ?????????????, ? ???????????? ?? ?????, ??????? ???????????? ???????? ? ??????, ???????? ????? ? ?????? ??????, ???????, ??????????? ? ??????? ????????. ?? ???? ???? ???? ?????????? ????????????? ????? ????? ?????????? ???????????, ??? ?????????? ?????????????? ????? ?? ????????

      ?.?. ???????????, ???????? ?????, ???? ?????? ??? ? ???? ???????. ??-?? ?????????? ???????? ??????? ????? ????????? ????????? ???????????????? ?????????, ?????? ? ??????, ?????????????? ???????? ??????, ? ??????????? ????? ? ?? ????????. ?????????? ???????????? ???? ? ???????????? ???????? ????. ????? ????????????? ????, ? ??????????????? ???????? ????? ?????????? ????? ????????-??????????, ???????????????, ????????? ? ??????????????? ????.

      ?????????? ??? ?????????? ????? ?????????????, ??????? ??????????? ? ???? ????? ?????? ????? ?????????? ?? ???? ??????? ??? ????? ?????????. ? ?????? 3—4 ??? ??????? ?? ??????????? ????? ???????????? ??????, ????? ????? ?????? ????????? ?????? ? ??????????? ? ??????? 1—2 ?????.

      ???????? ????????? ????? ???? ????????? ?????. ? ?????? ???? ??????? ?? ?????? ??????? ????? ???????, ?? 2 ?? 5-?? ??? ?????????? ????????? ?? ??????, ? ?? ?????????????? ?????, ? ????????? ???????? ??????????? ????????? ?????????????????? ???????. ???? ??????? ??????????? ? ??????? 1—2 ??????.

      ?????? — ?????????? ??????? ??????????. ?????????????? ?????? ????? ???? ???????????, ????????????? ? ?????????????.

      ??????????? ? ????????????? ?????? ???????? ????? 4—5 ????, ????????????? ????? — 7—10 ????.

      ?????????????? ?????????? ? ???? ????????? ? ??????????? ?????????. ??? ?????????? ????????????, ????????, ???????????? ??? ?????????.

      ? ??????? ????????????? ?????? ????? ??????????? ? ??????? ? ????????-??????? ?????????, ?????????? ????????????? ????. ????? ????????? ??????????, ????????????? ???.

      ????????? ?????? ??????? ? ?????? ??? ?????????? ? ??????????? ???????? ?????? ????? ????????. ??????????? ? ???????? ??????? ??????????? ????????-?????????? ??????? ? ???? ?????????? ??????????? ????? ??????, ?????????? ? ????????? ?????????? ????????????? ????????.

      ?????? ???????????????? ?????????? ?? 2-? ?????? ? ????????? ????, ?????, ? ????? ?????????? ????????????????? ? ??????????????? ?????????????, ??? ?????? ?????????? ????????????.

      ????????? ?????????? ?? 2—3-? ?????? ???????, ?? ??????????? — ??????????????????, ?? ???????? — ?????????.

      ????????????? ??????????

      I. ???????? ?????

      ?? ???????:

      ?) ??????;

      II. ?? ???????

      1. ??? ????????????? ???? ? ??????????.

      3. ? ????????????:

      ?) ?????????????? ????????? (??????, ???????, ?????????? ??????????, ?????????);

      ?) ????????.

      ????????? ?????

      1. ???????

      2. ? ???????????????? ?????????? (????????????????, ???????????????)

      ???????????????? ????? (????????, ???????, ????????????) ??????? ? ????????? ??????. ??? ?????????? ?????, ? ??????????? ??????, ???? ?? ?????? ?????????????.

      ????? ??????????? ? ????? ? ???????????????? ?????????? — ???????????????? ? ???????????????, ??? ??????? ??????? ?????????? ??? ?????, ??? ?????????? ???????? ??????? ?????????? (??????, ???? ? ?. ?.).

      ???????? ?????? ?????????? ??????????: ??????????, ????, ???????, ?????????, ??????? ??????.

      ???????? ?????????? ????? ??????????? ? ??????? ?? 3—4-? ?????? (????, ?? 10—11=? ???? ???????).

      ?????? ???????

      ??????? ???????????, ???????? ? ?????? ??????, ????? ???????? ?? ????. ?? ??????????? ? ????????????? ?????????? ??????????? ? ????????? — ?? 3 ????????? ?? 7 ??????? ????????.

      ????????, ??? ???? ?????? ????? ????? ??????? ????????? ??????????, ????????????? ????????? ??-??????? ??? ????? ????? ???????????. ???????????? ????? — 5—7 ????, ? ???? ????? ????????? ?????????? ? ??????? ??????????. ?????? ????????? ????????-3.

      ??? ??????????? ???? ? ??????? ??????????? ???????, ???????? ??? ???????.

      ????? ????????????, ????????? ???????????? (???, ?????, ????? ?????).

      ????? ?????, ??????? ????????? ??????: ???????? ? ????????? ??????, ?? ??? ????.

      ??? ??????? ?????????? ????? ???????????? 30%-??? ???????? ???????, ???? ?????, ?????????? ?????????. ?????? ?????????, ??? ????? ?????? ??????????????.

      ?? ???????? ???????? ???????? ?????????? ????????? ?????:

      ????? ???? ? ????? ??????? ? ??????????? 2:3 ??? ?????????? ?????. ????? ????????? ????? ??????? ?????? (?????????) 100%-??? ??????? ??? ????????? ???????? (???????), ??? ????? ??????????. ?????? ?????????? ??????? ????????? ? ????, ????????? ???????????, ???? ? ????? ???????????.

      ??? ??? ?????????? ?????????, ??? ?? ???? ??????? ?????????, ?????????? ????????? ???????????? ? ????? ? ????? ??????? ????????? ? ?????????? ?????????? ????????, ?????????? ????????? ???????? ????? (??????? ????? ?? 2,5—3 ? ? ?????).

      Источник: http://bibliotekar.ru/med/med14-14.htm

      Скарлатина

      Что такое Скарлатина —

      Скарлатина – острое инфекционное заболевание, проявляющееся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Возбудитель болезни – стрептококк группы А. Заражение происходит от больных воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.

      Краткие исторические сведения

      Клиническое описание заболевания впервые сделал итальянский анатом и врач Д. Инграссиа (1564). Русское название болезни происходит от английского scarlet fever — «пурпурная лихорадка» — так называли скарлатину в конце XVII века. Стрептококковая этиология скарлатины, предполагавшаяся Г.Н. Габричевским и И.Г. Савченко (1905), доказана работами В.И. Иоффе, И.И. Левина, супругов Дик, Ф. Гриффта и Р. Лэнсфилд (30-40-е годы XX века). Большой вклад в изучение заболевания внесли Н.Ф. Филатов, И.Г. Савченко, А.А. Колтыпин, В.И. Молчанов и другие известные русские врачи.

      Что провоцирует / Причины Скарлатины:

      Возбудитель — стрептококк группы A (S. pyogenes), также вызывающий другие стрептококковые инфекции — ангины, хронические тонзиллиты, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермии, рожу и др.

      Бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А заселяет носоглотку, реже кожу, вызывая местные воспалительные изменения (ангина, регионарный лимфаденит). Продуцируемый им экзотоксин вызывает симптомы общей интоксикации и экзантему. Стрептококк при условиях, благоприятствующих микробной инвазии, вызывает септический компонент, проявляющийся лимфаденитом, отитом, септицемией. В развитии патологического процесса большую роль играют аллергические механизмы, участвующие в возникновении и патогенезе осложнений в позднем периоде болезни. Развитие осложнений нередко связано со стрептококковой суперинфекцией или реинфекцией.

      Резервуар и источник инфекции — человек, больной ангиной, скарлатиной и другими клиническими формами респираторной стрептококковой инфекции, а также «здоровые» носители стрептококков группы А. Больной наиболее опасен для окружающих в первые дни болезни; его контагиозность прекращается чаще всего через 3 нед от начала болезни. Носительство стрептококков группы А широко распространено среди населения (в среднем 15-20% здорового населения); многие из носителей выделяют возбудитель на протяжении длительного периода времени (месяцы и годы).

      Механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. Обычно заражение происходит при длительном тесном общении с больным или носителем. Возможны алиментарный (пищевой) и контактный (через загрязнённые руки и предметы обихода) пути инфицирования.

      Естественная восприимчивость людей высокая. Скарлатина возникает у лиц, не имеющих антитоксического иммунитета, при их инфицировании токсигенными штаммами бактерий, выделяющих эритрогенные токсины типов А, В и С. Постинфекционный иммунитет типоспецифический; при инфицировании стрептококками группы А другого серовара возможно повторное заболевание.

      Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно; чаще его встречают в регионах с умеренным и холодным климатом. Общий уровень и динамику многолетней и помесячной заболеваемости скарлатиной в основном определяют заболеваемость детей дошкольного возраста, посещающих организованные коллективы. Ежегодно дети, посещающие детские учреждения, заболевают в 3-4 раза чаще детей, воспитывающихся дома. Наиболее резко эта разница выражена в группе детей первых 2 лет жизни (в 6-15 раз), в то время как среди детей 3-6 лет она менее заметна. Среди этих же групп отмечают наивысшие показатели «здорового» бактерионосительства.

      Характерна связь скарлатины с предшествующими заболеваниями ангиной и другими респираторными проявлениями стрептококковой инфекции, возникающими в детских дошкольных учреждениях, особенно вскоре после их формирования. Заболеваемость в осенне-зимне-весенний период наиболее высокая.

      Одна из характерных особенностей скарлатины — наличие периодически возникающих подъёмов и спадов заболеваемости. Наряду с 2-4-летними интервалами отмечают интервалы с более крупными временными промежутками (40-50 лет) с последующим существенным увеличением количества заболевших. В начале 60-х годов XVII века Т. Сиденхем характеризовал скарлатину как «. крайне незначительное, едва заслуживающее упоминания страдание». Сделанное в то время описание клинической картины скарлатины напоминало скарлатину второй половины XX века. Однако уже через 15 лет Сиденхем столкнулся с тяжёлой скарлатиной и отнёс её по признаку тяжести в один разряд с чумой. XVII и XIX века характеризовались сменой периодов тяжёлой и лёгкой скарлатины. Среди известных обобщений по этому поводу можно сослаться на описание, принадлежащее Ф.Ф. Эрисману. Вот как он писал о скарлатине по литературным материалам двух столетий: «По временам наступают периоды исключительно доброкачественных или только злокачественных эпидемий скарлатины. Летальность при злокачественных эпидемиях составляет 13-18%, но нередко возвышается до 25% и достигает даже 30-40%».

      В силу несовершенства системы регистрации, слабо развитой и не всегда доступной населению медицинской помощи, данные официальной статистики царской России не отражают истинного уровня заболеваемости скарлатиной. В отличие от прошлых веков за XX век мы располагаем достаточно обширной информацией.

      В столетнем интервале можно выделить три больших цикла заболеваемости.

      Первый цикл характеризуется постепенным подъёмом заболеваемости с 1891 г. (115 на 100 000 населения) примерно в течение 10 лет. В последующем приблизительно 10 лет заболеваемость держалась на высоком уровне (в пределах 220-280 на 100 000 населения), затем произошло выраженное снижение заболеваемости к 1917-1918 гг. (до 50-60 на 100 000 населения). Сколько-нибудь достоверных данных об уровне заболеваемости скарлатиной в годы гражданской войны и интервенции не сохранилось.

      Второй цикл пришёлся на интервал между 1918-1942 гг. с пиком заболеваемости в 1930 г. (462 на 100 000 населения). В последующие 4 года зарегистрировано столь же интенсивное её снижение до 46,0 на 100 000 населения в 1933 г. По заболеваемости в эти годы скарлатина занимала второе или третье место среди остальных детских капельных инфекций, сохраняя без существенных изменений свои основные эпидемиологические черты (периодические и сезонные колебания, очаговость и др.). Начавшееся снижение уровня заболеваемости несколько приостановилось в годы войны. Однако несмотря на тяжёлую обстановку в стране эта инфекция не приобрела эпидемического распространения. После нарастания заболеваемости в 1935-1936 гг. началось её очередное снижение, продолжавшееся и в период Великой Отечественной войны, и в 1943 г. показатель заболеваемости скарлатиной в СССР был ниже довоенного более чем в 2 раза.

      — Наиболее продолжительным был третий цикл. начавшийся сразу после Второй Мировой войны. Заболеваемость достигла максимума в 1955 г. (531,8 на 100 000 населения). Поскольку в 1956 г. был отменён комплекс противоскарлатинозных мероприятий в очагах, можно было ожидать в последующие годы интенсификации эпидемического процесса вследствие увеличения возможностей заражения при контакте с больными, оставленными на дому, и сокращения сроков их изоляции. Данные литературы, относящейся к концу 50-60-х годов, свидетельствуют о том, что этого не произошло. И наоборот, 60-70-е годы характеризовались снижением заболеваемости с её минимумом в 1979-80 гг. С 1950 по 1970 гг. в СССР были трижды зарегистрированы периодические подъёмы заболеваемости скарлатиной (1955, 1960 и 1966 гг.); каждый последующий из них был ниже предыдущего. Одновременно со снижением общего уровня заболеваемости скарлатиной зарегистрированы изменения в характере эпидемиологических особенностей: уменьшилась интенсивность очередных периодических подъёмов, стали менее резко выраженными ежегодные сезонные нарастания заболеваемости, увеличились удельный вес и показатели заболеваемости скарлатиной в группе детей старшего школьного возраста.

      Патогенез (что происходит?) во время Скарлатины:

      Возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки зева и носоглотки, в редких случаях возможно заражение через слизистые оболочки половых органов или повреждённую кожу. В месте адгезии бактерий формируется местный воспалительно-некротический очаг. Развитие инфекционно-токсического синдрома обусловлен в первую очередь поступлением в кровоток эритрогенного токсина стрептококков (токсина Дика), а также действием пептидогликана клеточной стенки. Токсинемия приводит к генерализованному расширению мелких сосудов во всех органах, в том числе в кожных покровах и слизистых оболочках, и появлению характерной сыпи. Синтез и накопление антитоксических антител в динамике инфекционного процесса, связывание ими токсинов в последующем обусловливают уменьшение и ликвидацию проявлений токсикоза и постепенное исчезновение сыпи. Одновременно развиваются умеренные явления периваскулярной инфильтрации и отёка дермы. Эпидермис пропитывается экссудатом, его клетки подвергаются ороговению, что в дальнейшем приводит к шелушению кожи после угасания скарлатинозной сыпи. Сохранение прочной связи между ороговевшими клетками в толстых слоях эпидермиса на ладонях и подошвах объясняет крупнопластинчатый характер шелушения в этих местах.

      Компоненты клеточной стенки стрептококка (групповой А-полисахарид, пептидогликан, белок М) и внеклеточные продукты (стрептолизины, гиалуронидаза, ДНК-аза и др.) обусловливают развитие реакций гиперчувствительности замедленного типа, аутоиммунных реакций, формирование и фиксацию иммунных комплексов, нарушения системы гемостаза. Во многих случаях их можно считать причиной развития гломерулонефрита, артериитов, эндокардитов и других осложнений иммунопатологического характера.

      Из лимфатических образований слизистой оболочки ротоглотки возбудители по лимфатическим сосудам попадают в регионарные лимфатические узлы, где происходит их накопление, сопровождающееся развитием воспалительных реакций с очагами некроза и лейкоцитарной инфильтрации. Последующая бактериемия в некоторых случаях может привести к проникновению микроорганизмов в различные органы и системы, формированию гнойно-некротических процессов в них (гнойного лимфаденита, отита, поражений костной ткани височной области, твёрдой мозговой оболочки, височных синусов и т.д.).

      Симптомы Скарлатины:

      Инкубационный период колеблется от 1 до 10 дней. Типичным считают острое начало заболевания; в некоторых случаях уже в первые часы болезни температура тела повышается до высоких цифр, что сопровождается недомоганием, головной болью, слабостью, тахикардией, иногда болями в животе. При высокой лихорадке в первые дни заболевания больные возбуждены, эйфоричны и подвижны или, наоборот, вялы, апатичны и сонливы. Вследствие выраженной интоксикации часто бывает рвота. Вместе с тем следует подчеркнуть, что при современном течении скарлатины температура тела может быть невысокой.

      Возникают боли в горле при глотании. При осмотре больных наблюдают яркую разлитую гиперемию миндалин, дужек, язычка, мягкого нёба и задней стенки глотки («пылающий зев»). Гиперемия значительно интенсивнее, чем при обычной катаральной ангине, она резко ограничена в месте перехода слизистой оболочки на твёрдое нёбо. Возможно формирование ангины фолликулярно-лакунарного характера: на увеличенных, сильно гиперемированных и разрыхлённых миндалинах появляются слизисто-гнойные, иногда фибринозные и даже некротические налёты в виде отдельных мелких или (реже) более глубоких и распространённых очагов. Одновременно развивается регионарный лимфаденит, переднешейные лимфатические узлы при пальпации плотные и болезненные. Язык, сначала обложенный серовато-белым налётом, к 4-5-му дню болезни очищается и становится ярко-красным с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»). В тяжёлых случаях скарлатины подобную «малиновую» окраску отмечают и на губах. К этому же времени признаки ангины начинают регрессировать, некротические налёты исчезают гораздо медленнее. Со стороны сердечно-сосудистой системы определяют тахикардию на фоне умеренного повышения артериального давления.

      Скарлатинозная экзантема появляется на 1-2-е сутки болезни, располагаясь на общем гиперемированном фоне, что является её особенностью. Сыпь — важный диагностический признак заболевания. Сначала мелкоточечные элементы возникают на коже лица, шеи и верхней части туловища, затем сыпь быстро распространяется на сгибательные поверхности конечностей, боковые стороны груди и живота, внутреннюю поверхность бёдер. Во многих случаях отчётливо выражен белый дермографизм. Очень важный признак скарлатины — сгущение сыпи в виде тёмно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов, например локтевых, паховых (симптом Пастиа), а также в подмышечных ямках. Местами обильные мелкоточечные элементы могут полностью сливаться, что создаёт картину сплошной эритемы. На лице сыпь располагается на щеках, в меньшей степени — на лбу и висках, в то время как носогубный треугольник свободен от элементов сыпи и бледен (симптом Филатова). При надавливании на кожу ладонью сыпь в этом месте временно исчезает («симптом ладони»).

      В связи с повышенной ломкостью сосудов можно обнаружить мелкие точечные кровоизлияния в области суставных сгибов, а также в местах, где кожа подвергается трению или сдавлению одеждой. Становятся положительными эндотелиальные симптомы: симптомы жгута (Кончаловского-Румпеля-Лееде) и резинки.

      В некоторых случаях наряду с типичной скарлатинозной сыпью могут появляться мелкие везикулы и макуло-папулёзные элементы. Сыпь может появляться поздно, лишь на 3-4-й день болезни, или вообще отсутствовать.

      К 3-5-м суткам заболевания самочувствие больного улучшается, температура тела начинает постепенно снижаться. Сыпь бледнеет, постепенно исчезает и к концу первой или началу 2-й недели сменяется мелкочешуйчатым шелушением кожи (на ладонях и подошвах оно носит крупнопластинчатый характер).

      Интенсивность экзантемы и сроки её исчезновения могут быть различными. Иногда при лёгком течении скарлатины скудная сыпь может исчезнуть через несколько часов после появления. Выраженность шелушения кожи и его длительность прямо пропорциональны обилию предшествовавшей сыпи.

      Экстрабуккальная скарлатина. Воротами инфекции становятся места поражения кожи — ожоги, ранения, очаги стрептодермии и т.д. Сыпь имеет тенденцию распространяться от места внедрения возбудителя. При этой редкой в настоящее время форме заболевания воспалительные изменения со стороны ротоглотки и шейных лимфатических узлов отсутствуют.

      Стёртые формы скарлатины. Часто встречают у взрослых. Протекают со слабо выраженными общетоксическими симптомами, изменениями в ротоглотке катарального характера, скудной, бледной и быстро исчезающей сыпью. Вместе с тем у взрослых заболевание может иногда проходить и в тяжёлой, так называемой токсико-септической форме.

      Токсико-септическая форма развивается редко и, как правило, у взрослых лиц. Характерны бурное начало с гипертермией, быстрое развитие сосудистой недостаточности (глухие тоны сердца, падение артериального давления, нитевидный пульс, холодные конечности), нередко возникают геморрагии на коже. В последующие дни присоединяются осложнения инфекционно-аллергического генеза (поражения сердца, суставов, почек) или септического характера (лимфадениты, некротическая ангина, отиты и др.).

      К наиболее частым осложнениям скарлатины относят гнойный и некротический лимфаденит, гнойный отит, а также осложнения инфекционно-аллергического генеза, чаще возникающие у взрослых больных — диффузный гломерулонефрит, миокардит.

      Диагностика Скарлатины:

      Скарлатину следует отличать от кори, краснухи, псевдотуберкулёза, лекарственных дерматитов. В редких случаях развития фибринозных налётов и особенно при их выходе за пределы миндалин заболевание необходимо дифференцировать от дифтерии.

      Скарлатину отличают яркая разлитая гиперемия ротоглотки («пылающий зев»), резко ограниченная в месте перехода слизистой оболочки на твёрдое нёбо, ярко-красный язык с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»), мелкоточечные элементы сыпи на общем гиперемированном фоне, сгущение сыпи в виде тёмно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов, отчётливо выраженный белый дермографизм, бледный носогубной треугольник (симптом Филатова). При надавливании на кожу ладонью сыпь в этом месте временно исчезает («симптом ладони»), положительны эндотелиальные симптомы. После исчезновения экзантемы отмечают мелкочешуйчатое шелушение кожи (на ладонях и подошвах крупнопластинчатое).

      Лабораторная диагностика

      Отмечают изменения гемограммы, типичные для бактериальной инфекции: лейкоцитоз, нейтрофилию со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. Выделение возбудителя практически не проводят в связи с характерной клинической картиной заболевания и широким распространением бактерий у здоровых лиц и больных другими формами стрептококковой инфекции. Для экспресс-диагностики применяют РКА, выявляющую антигены стрептококков.

      Лечение Скарлатины:

      В настоящее время лечение скарлатины осуществляют на дому, за исключением тяжёлых и осложнённых случаев. Необходимо соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней. Этиотропным препаратом выбора остаётся пенициллин в суточной дозе 6 млн ЕД (для взрослых) курсом 10 сут. Альтернативные препараты — макролиды (эритромицин в дозе 250 мг 4 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки) и цефалоспорины I поколения (цефазолин по 2-4 г/сут). Курс лечения также составляет 10 дней. При наличии противопоказаний к указанным препаратам можно применять полусинтетические пенициллины, линкозамиды. Назначают полоскания горла раствором фурацилина (1:5000), настоями ромашки, календулы, эвкалипта. Показаны витамины и антигистаминные средства в обычных терапевтических дозах.

      Профилактика Скарлатины:

      Эпидемиологический надзор

      Принимая во внимание положение, что скарлатина признана «болезнью организованных коллективов», в них необходимо осуществлять ежедневное отслеживание динамики заболеваемости ангиной и другими проявлениями респираторной стрептококковой инфекции для распознавания признаков ухудшения эпидемической ситуации и предсказания появления заболеваний скарлатиной и ревматизмом. Большое значение имеет мониторинг типовой структуры возбудителя и его биологических свойств. Известно, что популяция стрептококков группы А крайне гетерогенна и изменчива по типовой структуре и способности вызывать ревматизм, гломерулонефрит и токсико-септические формы инфекции (некротический фасциит, миозит, синдром токсического шока и др.). Подъём заболеваемости связан, как правило, со сменой ведущего серовара возбудителя (по структуре белка М).

      Мероприятия в эпидемическом очаге

      При скарлатине обязательной госпитализации подлежат следующие лица:

      — больные с тяжёлыми и среднетяжёлыми формами инфекции;

      — больные из детских учреждений с круглосуточным пребыванием детей (домов ребёнка, детских домов, школ-интернатов, санаториев и т.д.);

      — больные из семей, где есть дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлатиной;

      — любые больные при невозможности надлежащего ухода на дому;

      — больные из семей, где есть лица, работающие в детских дошкольных учреждениях, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях, при невозможности их изоляции от заболевшего.

      Выписку больного скарлатиной из стационара осуществляют после клинического выздоровления, но не ранее 10 дней от начала заболевания.

      Порядок допуска переболевших скарлатиной и ангиной в детские учреждения:

      — реконвалесцентов из числа детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые два класса школ, допускают в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления;

      — для больных скарлатиной детей из закрытых детских учреждений после выписки из стационара дополнительная 12-дневная изоляция допустима в том же закрытом детском учреждении при наличии в нём условий для надёжной изоляции реконвалесцентов;

      — взрослых реконвалесцентов из группы декретированных профессий с момента клинического выздоровления на 12 дней переводят на другую работу (где они эпидемиологически не будут опасны);

      — больных ангинами из очага скарлатины (детей и взрослых), выявленных на протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускают в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней со дня их заболевания (так же, как и больных скарлатиной).

      При регистрации заболеваний скарлатиной в детских дошкольных учреждениях на группу, где выявлен больной, накладывают карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного скарлатиной. В группе в обязательном порядке проводят термометрию, осмотр зева и кожных покровов детей и персонала. При появлении у кого-либо из детей повышенной температуры тела или симптомов острого заболевания верхних дыхательных путей следует провести немедленную их изоляцию от окружающих с обязательным осмотром кожных покровов.

      Всех контактировавших с больными, а также лиц с хроническими воспалительными поражениями носоглотки подвергают санации томицидом в течение 5 сут (полоскание или орошение зева 4 раза в день после еды). В помещении, где находится больной стрептококковой инфекцией, проводят регулярную текущую дезинфекцию 0,5% раствором хлорамина, посуду и бельё регулярно кипятят. Заключительную дезинфекцию не проводят.

      Детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевших скарлатиной и общавшихся с больным скарлатиной на дому, не допускают в детское учреждение в течение 7 сут с момента последнего общения с больным. Взрослых декретированных профессий, общавшихся с больным, к работе допускают, но за ними устанавливают медицинское наблюдение в течение 7 дней для своевременного выявления возможных скарлатины и ангины.

      Лиц с выявленными острыми респираторными поражениями (ангиной, фарингитом и др.) следует осмотреть на наличие сыпи и отстранить от занятий, сообщив участковому врачу. Допуск их в детские учреждения осуществляют после выздоровления и предоставления справки о проведении лечения антибиотиками.

      Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и ангиной проводят в течение 1 мес после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводят клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям — ЭКГ. При отсутствии отклонений от нормы проводят повторное обследование через 3 нед, после чего снимают с диспансерного учёта. При наличии патологии в зависимости от локализации переболевшего необходимо передать под наблюдение ревматолога или нефролога.

      К каким докторам следует обращаться если у Вас Скарлатина:

      Инфекционист

      Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Скарлатины, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

      Как обратиться в клинику:

      Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/66

      Еще по теме:

      • Сироп солодки при герпесе Корень Солодки! Пробуем! Пишем отзывы! « Ответ #5 : 16 Сентябрь 2011, 08:15:32 » Спасибо за статью! Продается в аптеке.Я там покупал.Пью по инструкции.1 ст. ложка 200 грамм кипятка настоять 30 мин. потом пить по 2 ст. ложки за 30 мин. до еды 3 раза в день.Я делаю 4-ре небольших глотка. Пришел сегодня с Америки l-lysine. Про […]
      • Флуконазол от лишая дозы Флуконазол – противогрибковое средство. капсулы: твердые желатиновые, цвета крышечки и корпуса, внешний вид содержимого капсул зависят от производителя (по 1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 или 40 шт. в упаковках ячейковых контурных, флаконах полимерных, банках полимерных, банках темного стекла, упакованных в картонные […]
      • Руны герпес Новости: Объявляется набор в школу рунической магии. Поможем новичкам разобраться в рунах и дорасти до специалиста. Подробнее читайте здесь: http://chernayamagiya.com/forum/index.php/topic,9134 Автор Тема: Лечение герпеса (Прочитано 26944 раз) « Ответ #17 : 21 Май 2010, 19:43:32 » Такой […]
      • Свечи при папилломе человека Опасны ли вагинальные папилломы Вагинальные папилломы – одно из самых неприятных и эстетически непривлекательных проявлений папилломавирусной инфекции. Опасность повреждения, психологический дискомфорт в отношениях с противоположным полом – это только малая часть проблем, решить которые может помочь правильное лечение. Формы ВПЧ Что же […]
      • Синдром папилломы человека Причины и симптомы вируса папилломы человека Что такое папиллома? Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает изменения характера роста тканей. Он становится причиной различных кожных заболеваний и поражений слизистых. Современная медицина выделяет более сотни типов вируса. Папиллома – это опухоль, считается доброкачественной, вырастает на […]
      • Санпин по скарлатине 3123149-13 СанПиН скарлатина Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, которая вызывается бетта-гемолитическим стрептококком с группы А. Скарлатина считается детским заболевание, так как чаще всего в ней болеют дети. Представленное заболевание проявляется такой симптоматикой: обильная сыпь на теле; повышенная температура тела; заметная […]
      • Себорея угри вульгарные Причины и проявления акне (угревой сыпи) Содержание: Акне представляют собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Акне появляются в детском возрасте, в подростковом и юношеском возрасте и в позднем возрасте. Чаще всего встречаются акне в период полового созревания в […]
      • Сделать операцию липомы Лечение липомы сводится к удалению опухоли. Медикаментозного лечения после операции не требуется. Методы удаления липом Хирургический способ. производится разрез кожи над липомой и удаление опухоли хирургическими инструментами. После удаления нужно обработать рану и наложить швы на кожу. Хирургический способ удаления липомы достаточно […]