Профилактика псориаза ногтей

Оглавление:

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) – разновидность проявлений хронического кожного заболевания неинфекционной природы, зачастую являющаяся началом общего поражения кожных покровов.

Природа болезни – аутоиммунная, заключается в избыточной пролиферации клеток иммунной системы и кератиноцитов кожи, а также в излишнем образовании мелких капилляров тканей вокруг ногтя. Обычно псориатические бляшки или прочие поражения ногтей обнаруживаются еще до появления симптомов заболевания на голове и теле.

Фото псориаза ногтей

Причины появления псориаза на ногтях

Основная причина возникновения псориаза на ногтях рук и ног – сбой в иммунной системе, при котором нарушаются процессы ферментации веществ и образованию клеток. Неправильное формирование иммунного ответа организма приводит к высвобождению, делению и росту незрелых клеток эпидермиса и рогового покрытия ногтевой пластины.

Поскольку организм воспринимает такие клетки в качестве инородных агрессоров, лейкоциты и лимфоциты мобилизуются вокруг воспаленных участков в больших количествах, что приводит к развитию воспалительного процесса в определенных участках кожи. Выработка специфических антител вызывает развитие поражения собственной кожи и ногтей.

Еще один важнейший фактор – отягощенная наследственность. Существуют гены, предрасполагающие к проявлению псориаза. Некоторые факторы могут спровоцировать развитие заболевания в любом возрасте:

  • Холодная, сухая погода. Такие погодные условия зачастую являются толчком к первому проявлению псориаза, а также возникновению его рецидивов.
  • Сильные и затяжные стрессы.
  • Недолеченные бактериальные и вирусные инфекции, например, стрептококковая (фарингит, тонзиллит), вирус папилломы человека, а также ВИЧ-инфекция.
  • Травмы кожи – ссадины, порезы, царапины.
  • Прием некоторых препаратов – бета-блокаторов, литийсодержащих медикаментов, хлорохина, средств для нормализации кровяного давления, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств, содержащих женские половые гормоны.
  • При условии сочетания нескольких неблагоприятных факторов группа риска по заболеваемости псориазом ногтей – молодые люди до 20 лет, чаще мужского пола, а также пожилые лица обеих полов.

    Симптомы и признаки псориаза на ногтях

    Симптоматика заболевания многообразна и зависит от его вида и формы. Основные, наиболее часто встречающиеся признаки псориаза ногтей:

  • Точечные углубления, бороздки, вмятины на поверхности ногтя.
  • Изменение цвета ногтевой пластины, приобретение серого, коричневого, желтого оттенков, тусклость, подверженность разломам, крошению.
  • Воспалительная кайма по краю пораженного ногтя, захватывание проявлениями псориаза пальцев рук и ног, сильное шелушение кожи.
  • Псориатические бляшки на поверхности ногтя, желтые пятна, похожие на масляные, разрыхление, отслоение ногтя.
  • Образование глубоких лунок на ложе ногтя после его отсоединения.
  • Просвечивание капилляров, кровоподтеков сквозь ногтевую пластину.
  • Сухость ногтей и кожи вокруг них, образование выпуклых наростов, горбинок, подногтевое разрастание соединительной ткани, гнойные выделения из-под ногтя.
  • Зуд кожных покровов, области вокруг ногтей, пальцев ног и рук. Может варьировать от сильного до его отсутствия.
  • Типы и виды псориаза на ногтях

    Клиника псориатических проявлений на ногтях рук и ног очень разнообразна. В зависимости от внешних симптомов различают несколько типов псориаза ногтей:

    Наперстковидный псориаз. Считается наиболее распространенной, «классической» формой проявления болезни. Выражается в возникновении на поверхности ногтевой пластины мелких ямок в виде россыпи точек.

    Онихолизис. В этом случае происходит отделение ногтевой пластины от тканей ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений не наблюдается. Отличительная черта – розовая или желтая псориатическая кайма вокруг отделяемого ногтя. В свою очередь, этот тип псориаза ногтей может делиться на виды:

  • по степени распространенности процесса – полный или частичный;
  • по направлению отделения ногтя от ложа – центральный, латеральный, дистальный.
  • Онихомадез. Как и онихолизис, проявляется в виде отделения ногтевой пластины от ложа, но отличается тем, что процесс происходит быстро, а вокруг ногтя отсутствует кайма. Считается тяжелым типом псориаза ногтей, сложно поддающимся терапии.

    Подногтевые кровоизлияния (геморрагии). Имеют место в двух разных проявлениях:

  • просвечивающие через пластину ногтя розовые, красные пятна, прожилки разной величины и форм;
  • прожилки под ногтевой пластиной приобретают коричневый или черный оттенок, полосовидную форму, что связано с разрывов более крупных капилляров.
  • Трахионихия. При этой форме псориаза на ногтях поверхность их становится грубой, неровной, шероховатой. Разновидность типа – койлонихия – дополняется уплощением пластины ногтя, а в дальнейшем – загибом его краев вверх.

    Псориатическая паронихия. Чаще встречается при генерализованных формах псориаза. Кожа вокруг ногтя и ногтевые валики сильно воспаляются и утолщаются. Гиперемия может распространиться на весь палец.

    Стадии развития псориаза на ногтях

    Течение заболевания включает несколько стадий, по мере прохождения которых ноготь приобретает основные псориатические признаки:

  • Первая стадия – потемнение, помутнение ногтевой пластины. Проявление мелких продольных, поперечных полосок, углублений, иногда образующих сетку.
  • Вторая стадия – утолщение ногтя, а также изменение цвета, консистенции ногтя. Оттенок становится серым, коричневым, желтоватым. При геморрагической форме болезни – появление прожилок крови под ногтевой пластиной. Нередки гнойные выделения из-за ногтевого валика.
  • Третья стадия – отслоение ногтя от тканей пальца руки или ноги. Зачастую сопровождается присоединением грибковой или бактериальной инфекции. Считается запущенной формой заболевания, отражающей атрофию ногтя. Перед отслоением пластины могут проявиться «масляные пятна» – желто-коричневые образования, напоминающие пятно от масла, а также псориатические бляшки.
  • Последствия псориаза ногтей

    Псориаз считается неизлечимым заболеванием. Он способен давать рецидивы на протяжении жизни пациента даже после длительного затишья. Несмотря на то, что для окружающих заболевание не несет никакой угрозы, для самого больного любая форма псориаза может существенно повышать риск развития сердечно-сосудистых болезней, особенно инфаркта.

    Псориаз ногтей, обычно являющийся предвестником распространенных форм, отягощает течение атеросклероза артерий и любых воспалительных процессов.

    Тяжелыми могут быть и эмоционально-психологические и социальные последствия заболевания. Неврозы, депрессии, алкоголизм – состояния, сопровождающие большинство больных псориазом. В случае тяжелого психического состояния риск заболеваний сердца, диабета, онкологических болезней значительно повышается. На фоне развития псориаза зачастую отягощается течение других хронических состояний и заболеваний.

    Псориаз ногтей способен деформировать ногтевую пластину вплоть до уродства и невозможности появляться в общественном месте. Тяжелые формы этого вида заболевания могут вызывать постоянное повышение температуры тела, слабость, нарушение усвоения организмом фолиевой кислоты. Генерализованные формы псориаза, затрагивающие и ногти на руках и ногах, могут вызвать развитие серьезного заболевания – псориаза Цумбуша, требующего госпитализации и имеющего определенную долю летальности.

    Диагностика псориаза на ногтях

    Обычно диагностика заболевания основывается на внешнем осмотре, так как изменения в составе показателей крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ) наблюдается только при тяжелой форме развития заболевания. Для уточнения диагноза рекомендуется выполнение биопсии поврежденного участка кожи вокруг ногтя или псориатической бляшки, сформировавшейся на ногтевой пластине.

    Основной принцип диагностики – дифференцирование псориаза с другими заболеваниями кожи:

  • Отличие псориаза ногтей от паронихий и онихий грибкового и бактериального происхождения, а также дистрофии ногтя при прочих дерматологических заболеваний. Для этого диагностируются все основные признаки, присущие псориазу ногтевой пластины.
  • Дифференцирование псориаза с кандидозной паронихией по признакам: выходу гнойного содержимого, распространению на все ногти ног или рук.
  • Лечение псориаза на ногтях

    Терапия заболевания длительная и основывается на комплексности подхода. Все существующие способы лечения псориаза подбираются врачом на основании клинической картины, тяжести заболевания и склонности к рецидивам, а также индивидуальной переносимости и наличия сопутствующих болезней. На начальной и средней стадии заболевания лечение начинают с применения местных препаратов:

  • Мази, кремы с содержанием кортикостероидов. Являются основной группой лекарственных средств против псориаза ногтей. На начальной стадии заболевания применяются триакорт, триамцинолон, преднизолоновая мазь.
  • Препараты с витамином Д3 (такальцинол, максакальцинол, кальцитриен, дайвонекс). Тормозят деление клеток псориатических проявлений. Хорошо зарекомендовали себя в действии в сочетании с бетаметазоном (мазь таклонекс).
  • Каменноугольная смола или деготь. Является более слабым аналогом средств, содержащих витамин Д3.
  • Дерматотропные средства (антралин, миканол, дитранол). Вследствие замедления образования клеток, образующих проявления псориаза, могут привести к стойкой ремиссии.
  • Наружные ретиноиды (тазаротен, тазорак). Эффективны при легком и средней тяжести псориазе ногтей.
  • Салициловая кислота. Снимает зуд, налет и верхние слои чешуек, усиливает действие прочих препаратов. Хорошо сочетается с терапией кортикостероидами.
  • Раствор 5-фторурацила под окклюзионную повязку. Курс лечения – до полугода.
  • При неэффективности местного лечения приступают к системной терапии, для чего врач подбирает курс, включающий:

    Циклоспорин. Дает хорошие результаты при псориазе ногтей любой сложности. После курсового лечения рекомендуется поддерживающая терапия препаратом неорал с тем же действующим веществом, но в более низкой дозировке в течение 2-х лет.

    Метотрексат (группа антиметаболиты). Применяется при генерализации процесса, имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

    Системные ретиноиды (ацитретин, изотретиноин) показаны при запущенных формах заболевания.

    Антидепрессанты. антигистаминные препараты – для снижения зуда и проявлений стрессов у больного.

    Витаминно-минеральные комплексы. включающие цинк, селен, кальций.

    Новые направления в лечении псориаза:

  • применение моноклональных антител (ритуксимаб, устекинумаб), которые способны связываться с клетками иммунной системы и уничтожать незрелые клетки, образовывающие проявления псориаза;
  • модификаторы биологического ответа (например, алефацепт). Избирательно действуют на клетки иммунной системы с нарушенными защитными функциями.
  • блокаторы фактора некроза (этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб). Применяются при запущенных стадиях болезни и генерализации процесса.
  • Физиотерапевтические и прочие методы лечения псориаза ногтей:

  • фотохимиотерапия, фототерапия;
  • плазмафарез;
  • гемосорбция;
  • эксимер-лазерная терапия;
  • диатермия.
  • Дополнительные меры. которые может предпринять пациент: ежедневный уход за ногтями, недопущение отрастания ногтей, предотвращение травмирования, использование перчаток при любой работе, связанной с действием химических веществ, исключение маникюра и декоративного покрытия ногтей.

    Лечение псориаза на ногтях народными методами

    На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения заболевания:

  • Ванночки из отвара лаврового листа. 20 грамм сырья залить 2 стаканами кипятка, варить 10 минут. Остудить, держать в отваре руки или ноги в течение 15 минут. Можно принимать внутрь по 40 мл. 3 раза в день.
  • Примочки на область проявлений псориаза из воды (500 мл) и овсяной муки, кукурузного  крахмала (2 ст.л.).
  • Эффективно действуют ванночки из настоя таких растений: шалфей, череда, кора дуба, ромашка, чистотел.
  • Прием внутрь настоя трав. Зверобой, корень аира, череда, чистотел, листья брусники смешиваются в равных пропорциях. Настой готовится из расчета 1 ложка сбора на стакан кипятка, норма приема – по 50 мл. 2 раза в сутки.
  • Компрессы дурнишника (4 ложки растения на 500 мл. воды) выполняются так: измельченная заваренная трава накладывается на пораженные участки, выдерживается под пленкой 15 минут.
  • Профилактика псориаза на ногтях

    Основные методы по предотвращению рецидивов псориаза на ногтях заключаются в следующем:

    Санаторно-курортное лечение с пребыванием в теплом климате, включающее морские купания.

    Диета с исключением аллергенов, алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей, острых блюд, копченостей, пересоленной пищи. Включение в рацион растительных масел, овощей, фруктов, рыбы, печени, круп, кисломолочных продуктов.

    Прием витаминов и минералов.

    Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

    Источник: http://vashdermatolog.ru/bolezni/psoriaz/psoriaz-nogtej.html

    Псориаз ногтей и его лечение

    Содержание:

    О таком диагнозе, как псориаз. слышали многие, но мало кто знает, что существует и псориаз ногтей — хроническое заболевание ногтевых пластин, вызываемое чешуйчатым лишаем. Природа его неинфекционная, течение волнообразное, т.е. псориаз способен поражать и ногти и тогда речь идет о псориатической ониходистрофии (псориазе ногтей).

    В 50% случаев псориаз на ногтях (фото 1 отражает всю картину) сочетается с поражением кожи, но всегда является предвестником кожного поражения. Частота его, как самостоятельной патологии, среди больных псориазом составляет 7%. Общая распространенность псориаза в мире 3%. Вид рук и стоп при этом внешне ухудшается, появляются ранки, пятна, ногти слоятся, цвет их меняется, что вызывает комплексы у их обладателей. Возникают проблемы не только с косметической стороны, происходят сбои в работе ССС и ЦНС. Возрастная категория — лица до 25 лет, чаще мужчины. (Рис 1 Псориаз ногтей)

    Провоцирующие причины и факторы

    Многие считают, что стрессы и нервная возбудимость являются источниками появления псориаза, но на самом деле причина в другом. Стрессы только провоцируют патологию, вернее ее переход из вялого процесса в острый. А истинных причин возникновения псориаза существует всего 2: гормональные сбои и наследственность (40% случаев).

    Кроме этого, существуют провоцирующие факторы, поэтому псориаз считают полиэтиологичным заболеванием:

  • нарушения метаболизма;
  • холодная и сухая погода, которая в сочетании со сниженным иммунитетом ухудшает кожную поверхность;
  • механические повреждения дермы;
  • лечение с применением бета-блокаторов, НПВС, гипотензивных препаратов, средства с литием в составе;
  • нелеченные инфекции;
  • различные стрессы;
  • беременность и послеродовые состояния.
  • Точная причина возникновения заболевания не установлена, но его считают аутоиммунным, т.е. при снижении иммунитета начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам: при сбоях клетки ногтевых пластинок начинают неправильно делиться, продуцироваться, а т.к. их структура неверная, то организм расценивает их как чужих, реагирует на них воспалительными реакциями и вырабатывает к ним антитела. В местах их локализаций много лейкоцитов, которые и осуществляют эти воспалительные реакции. Болезнь имеет много общего с обычным псориазом и характеризуется наслаиванием клеток друг на друга. Таким образом, формируются так называемые псориатические бляшки.

    Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток:

  • Происходит укорочение клеточного цикла.
  • Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  • На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.
  • Классификация патологии

    Имеется несколько последовательных стадий в развитии псориаза ногтей:

  • 1 cтадия — симптом “наперстка”;
  • 2 стадия — этап онихолизиса;
  • 3 стадия — геморрагическая;
  • 4 стадия — трахионихия.
  • 1 стадия — симптом “наперстка” — россыпь хаотичных мельчайших впадин и ямок (0,5-2 мм) на ногтевой поверхности. Ногтевая пластина становится мутной, темнеет. Надавливание болезненное.

    2 стадия — безболезненная отслойка ногтевой пластины без воспалительных реакций. Она бывает по локализации центральной, дистальной или латеральной, а также полной или частичной. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма — сначала розовая, потом становится желтоватой. Отделение ногтя начинается чаще с дистального края; онихомадез — тоже отделение ногтя, но гораздо стремительнее, здесь кайма отсутствует (лечению поддается плохо). При отслоении ногтя под ним образуются пустоты, куда попадает пыль, грязь, воздух, здесь же имеется отшелушивающийся эпидермис, который придает серый окрас ногтевой пластине (если полностью пространство под ногтем забито воздушными пузырьками, этот симптом носит название ногти Терри, в других, неполных случаях это называют лейконихией). С прогрессированием процесса ноготь утолщается, консистенция его меняется.

    3 стадия — появляются коричневые полоски под ногтем различной формы и величины (следствие разрушения мелких кровеносных сосудов), различные розовые и красные пятна, к ним могут прибавиться гнойные выделения из-под ногтей.

    4 стадия — ногти утолщаются, они тускнеют (онихокератоз), поверхность становится шероховато-неровной. Иногда появляется вдавливание в центре ногтя и он становится ложкообразным — койлонихия. При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение пластины, а впоследствии она становится вогнутой формы. Подногтевые ткани не подвержены изменениям. Здесь же появляется паронихия — утолщение кожи после сильного воспалительного процесса вокруг ногтя. Палец становится гиперемированным. Онихогрифоз — такое утолщение ногтя, когда он напоминает коготь или птичий клюв.

    Ониходистрофия — повышенная ломкость пораженных ногтей, их расщепление в разных направлениях. Симптом «стеаринового пятна» характеризуется усилением шелушения при попытке скобления. Чешуйки имеют серебристый беловатый цвет, как после растирания стеарина.

    Симптоматические проявления

    Псориаз ногтей клинически имеет 3 стадии:

  • Начало воспалений, прогрессирующая стадия — на ногтях активно появляются белые и желтые точки (папулы), они увеличиваются в размерах. Но воспаление еще поверхностное, в глубину не проникло, поэтому лечение успешно. Болевых ощущений нет, к концу стадии появляется шелушение верхних слоев ногтей.
  • Стационарная — стадия как бы стабилизируется: новых точек на ногтях не появляется, воспаление уменьшается, но боль и дискомфорт сохраняются. Ногти и кожа вокруг ногтей становится сухими, трескаются, иногда кровят.
  • Регрессивная — при этой стадии пятна исчезают, появляются ложные каемки вокруг ногтей белесоватого цвета, сохраняется сильный зуд. Воспалительные явления затрагивают и мягкие ткани (паронихия). При этом нарушается тактильная чувствительность пальцев, появляется болезненность и жжение в них, мелкая моторика нарушается, пальцы быстро устают.
  • Диагностические мероприятия

    Изменения крови характерны для запущенных случаев, в начале заболевания диагноз ставится на основе внешнего осмотра. К дополнительным методам исследования относятся анализ крови на лейкоцитоз и СОЭ, анализ элемента кожи возле валика.

    Возможные последствия и лечение

    До конца ногтевой псориаз не излечивается, но при длительном лечении и устранении провоцирующих факторов можно значительно улучшить состояние ногтей. Псориаз имеет свойство обострять заболевания ССС и ЦНС. К тому же снижение иммунитета вызывает периодическое повышение температуры, нарушается усвояемость фолиевой кислоты.

    Как лечить псориаз ногтей? Стандартной методики для лечения нет, т.к. симптомы  у всех пациентов всегда индивидуальны, без общего знаменателя. Но лечение при этой патологии всегда комплексное. Немалую роль играет при этом коррекция питания и устранение провоцирующих факторов — это в итоге повышает эффективность лечения.

    1. Как же лечить псориаз ногтей? При легкой форме лечение не требуется, достаточно применять лечебные лаки (Бельведер, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force, Nail Tek II Intensive Therapy) — ногти не поражаются. Из медикаментозных препаратов в виде местных и оральных средств. Гормональные средства — они имеют противовоспалительное действие, нормализуют состояние ногтей, имеют десенсибилизирующее действие. Начинают обычно с Гидрокортизона, Преднизолона, затем при отсутствии эффекта назначают фторированные средства: Синалар, Целестодерм, Белосалик, Акридерм, Випсогал, Синафлан, Лоноид, Деперзолон, Фторокорт. При этом после 2 недель применения в 70% случаев отмечается регрессия воспаления. Глюкокортикоиды последнего поколения негалогенизированные: Элоком, Адвантан, Дермазолон, Оксикорт. Из мазей назначают Флуцинар, Лоринден-А, Триамсинолоновая мазь, Клобетазол. Гормональные препараты должен назначать только врач, отменять их надо тоже по схеме, резкая отмена их вызывает непредсказуемый синдром «отмены» в виде аллергического отека. В дополнение к ним надо принимать препараты кальция.
    2. Чем лечить псориаз ногтей дополнительно? Лечебный эффект имеет такое средство, как серно-салициловая мазь, салициловая мазь. Они снимают зуд и очищают от бляшек.
    3. Антигистаминные препараты имеют десенсибилизирующий эффект. Это Лоратадин, Эриус, Кларитин, Кестин, Димедрол, Тавегил, Супрастин, Телфаст и др.
    4. Препараты с содержанием дитранолома имеют выраженный эффект против воспаления, останавливают пролиферацию. Это Псоракс, Цигнодерм, Цигнолин. Лечащий врач использует различные схемы и методики, но все они применяются длительно — месяцы, а то и годы.
    5. Иммунодепрессоры эффективны на любой стадии болезни. Это Циклоспорин, Ацитретин, Микофенолатамофетил, Метотрексат. После курсового лечения принимают Неорал в течение 2 лет — это тот же Циклоспорин, но с меньшей дозой, ногти сохранены от рецидивов.
    6. Псоркутан содержит кальципотриол, содержит аналог витамина Д-3, лечит симптомы болезни, контролирует созревание клеток и выполнение ими своих функций, т.к. процесс этот при псориазе нарушен всегда. Местно — мазь Бетаметазон, Такальцитол, Кальципотриол, Тазаротен, Антралин, Таклонекс, Дитранол, Миканол, они кроме всего прочего снимают желтизну ногтя. Д-3 содержится в Кальцитриене, Дайвонексе, Максакальциноле, Кальципотриоле.
    7. Поливитамины с минеральными добавками — селен, цинк и кремний. Это Витрум, Мультитабс, Центрум и др. Для наружного применения мазь с ретиноидами: Тазоратен, Тазорак, в капсулах внутрь Теотигазон, Тигазон, Ацитретин, Изотретиноин. Они способствуют более быстрому отшелушиванию, уменьшая роговую массу под ногтем и вокруг него, нормализуют скорость деления клеток и толщину эпидермиса.
    8. В лечение псориаза ногтей, на руках  и ногах входят и физиопроцедуры: воздействие на ткани диатермией, эксимер-лазером, применяют также плазмаферез, фонофорез, динамометрию, холодовую терапию, гемосорбцию, инфра- и ультразвук, УФО. Особенно эффективны при лечении ногтей при псориазе магнитно-лазерная терапия и электросон, УФО, ПУВА-терапия — производится фототерапия: облучение УФО-чувствительных участков ногтевой пластины вызывает уменьшение продукции незрелых клеток эпидермиса.
    9. Инфликсимаб — препарат основан на антителах, является антинекротическим блокатором, ноготь при этом восстанавливается, препарат дорогой, но на сегодня самый эффективный. Сюда же относят Адалимумаб, Этанерцепт.
    10. Средства с моноклональными антителами — Устекинумаб, Ритуксимаб. Они уничтожают те клетки, которые вызывают формирование бляшек, восстанавливают ногти.
    11. Модификаторы биологического ответа — способны оказывать избирательное действие на клетки с нарушенным иммунитетом. Это Алефацепт.
    12. Местное лечение состоит из мазей с гормонами и негормональных. Негормональные: Дайвонекс, Акрустал, Антипсор, Лостерин, Цинковая мазь — ускоряют регенерацию и снимают воспаление.
    13. Раствор Флурокса — в течение 6 месяцев накладывается под окклюзивную повязку.
    14. От псориаза ногтей успешно применяется гомеопатия: не вызывают привыкания и зависимости, нетоксичны, успешно влияют на тканевые и клеточные процессы, прием в виде таблеток и мазей — Псориатен, Псоринохеель, Ледум, Эскулюс, Сульфур-хеель.
    15. Оперативное лечение проводится в случае неэффективности консервативной терапии. Выполняется амбулаторно с местной анестезией, удаляется ноготь.
    16. Диета: отказ от алкоголя и курения; рацион на 30% содержит кислые, 70% щелочные продукты; исключить жареное, копченое, соленое, жирное; молоко, орехи, цитрусовые, крепкий чай и кофе, картофель, помидоры, баклажаны, болгарский перец.
    17. Лечение ногтей в домашних условиях народными средствами — только после разрешения врача. Внутрь облепиховое масло, втирание его в ногти, можно втирать оливковое, кукурузное масло, масло чайного дерева; травяные сборы с девясилом, брусникой, чередой, хвощом и др. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях включает в себя использование вместо чая отвары лаврового листа, календулы, шалфея, хвоща, зверобоя, аира, травы дурнишника, ванночки с овсяной мукой, кукурузным крахмалом, коры дуба и ромашки, чистотелом, с морской солью.
    18. Профилактика и прогноз

      Профилактика включает поддержание своего иммунитета, увлажнение кремами ногтей и кутикул, использование перчаток при работе со средствами бытовой химии, избегание травмирования ногтей. Ногти лучше подстригать коротко, отказаться от педикюра и маникюра. Необходимо нормализовать режим сна и отдыха, полезны будут ванночки с морской солью. Необходимо своевременное лечение любых инфекций, прием поливитаминов 2 раза в год. Прогноз при постоянном лечении благоприятный, хотя полностью вылечить патологию невозможно. При призывах заболевание дает освобождение от срочной воинской службы в мирное время.

      Псориаз ногтей и его лечение видео

      Источник: http://medoderm.ru/psoriaz/psoriaz-nogtej.html

      Псориаз фото

      Что такое псориаз

      Псориаз —  это хроническое  заболевание кожи, с  резко очерченными  красными  пятнами, покрытыми серебристой, шелушащейся чешуёй.  Активность  заболевания может уменьшаться с течением времени. Название данной болезни произошло от греческого слова, которое означает «кожная болезнь». Главным органом поражения является кожа, хотя могут поражаться помимо этого и другие органы и системы организма, в частности ногти и суставы. По-другому псориаз еще называется «чешуйчатым лишаем», но псориаз не является заразным заболеванием, в отличие от лишая других видов.

      Запускным механизмом болезни являются процессы, происходящие в эпидермисе. В   базальном (глубинном)  слое эпидермиса образуются кератиноциты  –  это незрелые клетки кожи, которые производят кератин, жесткий белок, являющийся строительным материалом для  волос, ногтей и кожи. В норме кератиноциты растут  и продвигаются  от нижнего слоя к поверхности кожи практически незаметно.  Этот процесс занимает около месяца.

      У людей с псориазом, кератиноциты размножаются очень быстро и перемещаются от базального слоя к поверхности примерно за  4 дня. Кожа не может избавиться от этих клеток  достаточно быстро, так что за короткий срок их количество резко увеличивается, что приводит к образованию уплотненных, сухих участков на коже  или бляшек.  Нижний  слой дермы с расположенными в нем кровеносными, лимфатическими сосудами и нервами воспаляется и опухает.

      Типы  и симптомы псориаза

      Некоторые виды заболевания протекают  сами по себе, другие могут протекать одновременно с другими   или следовать один за другим.

      Есть несколько типов псориаза:

      — Пятновидный псориаз. Это  наиболее распространенный тип псориаза. Он представляет собой высыпание пятен на коже, сначала на небольших участках,  затем появление их в тех же местах на противоположных сторонах тела.

      Пятновидный псориаз может появиться в любом возрасте через  1 — 3 недели после вирусной или бактериальной (обычно стрептококковой) инфекции.

      Пятновидный  псориаз может развиться  у пациентов, которые уже имели другие формы псориаза, а чаще всего у людей,  широко применявших кортикостероиды.

      Небольшие по размеру пятна медленно и постепенно перерастают в толстые, сухие бляшки. При повреждении бляшек возникают кровоизлияния, пятна размером с булавочную головку. Это явление известно как признак Ауспица  (Auspitz).

      Некоторые бляшки могут изменять свои границы и форму. По мере прогрессирования болезни отдельные участки объединяются в более крупные. В некоторых случаях  псориатические бляшки могут стать очень большими  и охватывать  широкие области спины или груди. Они известны как географическое бляшки, поскольку  поражения кожи напоминают карту.

      Налет псориаза может сохраняться в течение длительного периода времени. Чаще всего он проявляется  периодически, как ответ на такие  факторы, как  холодная  погода, инфекции или стресс.

      Места поражения псориатическими бляшками:

      — Локти

      — Колени

      — Поясница

      — Верхняя  область костей таза

      — Нижняя  часть ног

      — Икры   и бедра

      — Генитальная  область

      — Ладони  рук

      Псориазом  волосистой части головы страдает около 50% пациентов. В некоторых случаях толстые бляшки кожи головы  простираются вниз от линии роста волос на лбу.

      У детей псориаз обычно начинается на  коже головы и распространяется на другие части тела. В отличие от взрослых, он также может появиться на лице и ушах.

      — Каплевидный псориаз — менее  распространенная форма псориаза.  Бляшки появляются внезапно, обычно на туловище и на руках, ногах, или волосистой части головы. Они часто исчезают без лечения сами  собой.

      Семейный анамнез, а также стрессовые ситуации также  могут быть тесно связаны с началом каплевидного  псориаза.

      Обратный псориаз. Пятна  обычно появляются в виде гладких воспалённых участков, располагающихся  в складках кожи, например, под  мышками, под грудью  или в паху. Обратный псориаз  трудно поддается лечению.

      Себорейный псориаз. Пятна отображаются в виде красных чешуйчатых участков на волосистой части головы, за ушами, над лопатками, в подмышечных впадинах, в паху или в центре лица.

      Себорейный псориаз  особенно трудно поддаётся лечению.

      Псориаз ногтей. Ногтевые пластины на руках и ногах претерпевают значительные изменения, они расслаиваются, меняются в цвете, их могут пересекать многочисленные бороздки.

      Ногтевое ложе часто отделяется от кожи пальцев и накопления клеток  мертвой кожи могут накапливаться под ногтями.

      Более половины пациентов с псориазом не имеют явных поражений кожи. В некоторых случаях, псориаз ногтей является единственным симптомом. Псориаз ногтей  тесно связан с псориатическим артритом.

      — Псориатическая  эритродермия. Это редкая и тяжелая форма псориаза, при которой  поверхность кожи становится чешуйчатой. и красной. Болезнь распространяется на все или почти все тело.

      Состояние может также быть вызвано нерациональным  лечением псориаза и некоторыми видами лекарств, такими  как кортикостероиды или синтетические   противомалярийные препараты.

      Пустулезный псориаз. Он связан с образованием пустул на руках и ногах (ладонно-подошвенной пустулез). Этот вид псориаза  может появиться  сразу, как первичное заболевание, а  может развиться от другого вида  псориаза.

      Провоцирующими факторами для его возникновения могут стать беременность, инфекции, некоторые виды препаратов  и аллергические реакции. Пустулезный псориаз, сопутствующий другим формам псориаза, может быть очень опасным.

      Псориатический артрит. Псориатический артрит (ПА) является воспалительным заболеванием, приводящим к скованности,  и воспалению  суставов. Его распространённость  колеблется от 2 — 42%.

      Пациенты, страдающие тяжелыми формами псориаза, а также  носители ВИЧ инфекций подвергаются более высокому риску развития ПА.

      Около 80% больных псориатическим  артритом имеют ногтевой псориаз. Пока точно неизвестно является ли псориатический артрит самостоятельным заболеванием или он вытекает из другого  вида псориаза, однако практика показывает, что любые виды псориаза являются следствием сбоев в иммунной системе.

      Псориатический артрит разделен  на пять форм, которые различаются в зависимости от локализации и тяжести в пораженном суставе.

      — Симметричный псориатический артрит. Симптомы возникают в одном и том же месте на обеих сторонах тела. Бывают  поражены обычно несколько суставов. Состояние очень похоже на ревматоидный артрит, но протекает тяжелее.

      Асимметричный псориатический артрит . Эта форма включает в себя периодические боли в суставах и покраснение.

      При ассиметричном псориатическом артрите часто наблюдается ассиметрия, разноосевое смещение,  деформация  суставных поверхностей. Пораженными оказываются  колени, бедра, лодыжки, запястья, фаланги  пальцев.

      Псориатический артрит межфаланговых суставов включает в себя  поражение суставов  пальцев рук и ног.  Это происходит примерно в  5 % случаев ПА.

      ПА в может вызвать  воспаление в позвоночнике (спондилит), что является основным симптомом примерно в 5% случаев ПА. Такие пациенты могут иметь скованность  и жжение в области шеи, нижней части спины, крестцово-подвздошном сочленении   или спинных позвонках.

      Поражение позвоночника может быть обнаружено у многих пациентов  с ПА, хотя припухлость  и жжение в этих областях не являются первичными симптомами.  Когда в процесс поражения вовлечён  позвоночник,  чаще всего патологические процессы затрагивают  нижнюю его  часть, движение становится затрудненным.

      — Артрит мутилийный.   Это тяжелая, прогрессирующая  форма артрита, приводящая к деформациям. Она затрагивает менее чем  5% случаев ПА и включает в себя  в основном поражение  мелких  суставов  рук и ног, но также может быть обнаружена  на  шее и нижней части спины.

      Исследования показали, что проблема курения может увеличить риск возникновения псориаза и усугубить его течение.

      Причины псориаза

      Точные причины псориаза неизвестны. Медицина объясняет возникновение  псориаза  нарушениями в иммунной системе,  ферментации и другими  факторами, регулирующими  деление клеток кожи.

      Часть процесса включает в себя неправильный  иммунный ответ,  который вызывает воспаление и быстрое производство незрелых клеток кожи.

      Около 35% пациентов с псориазом имеют одного или нескольких членов семьи, страдающих этим заболеванием.

      Гены играют важную роль в развитии псориаза. Исследователи обнаружили, что изменения в группе генов, известных как LCE могут защитить от этого заболевания.

      Воспалительный процесс является результатом иммунной реакции организма, которая борется с инфекцией, способствуя  заживлению  ран и травм.

      Белые кровяные клетки (лейкоциты) мобилизуются для борьбы с инородными агрессорами, такими как бактерии или вирусы.

      Массы клеток крови  собираются на травмированные  или зараженные участки, результатом их деятельности становится возникновение воспаления и поражение  близлежащих тканей. Главную роль в этой борьбе играют два  типа  белых кровяных клеток: лимфоциты  и лейкоциты.

      Лимфоциты – кровяные  клетки,  предназначенные  для распознавания чужеродных веществ (антигенов) и борьбы с ними.  Лимфоциты включают  в себя два подтипа,  известные  как Т-клетки и В-клетки:

      В-клетки вырабатывают антитела,  чтобы атаковать антигены. Антитела могут  перемещаться либо вместе с В-клетками, либо самостоятельно.

      Т-клетки имеют специальные рецепторы, распознающие  специфические антигены. Они стимулируют В-клетки и другие белые кровяные клетки атаковать посторонние вещества. При псориазе, однако, эти клетки  провоцируют выработку  аутоантител, которые поражают  собственные клетки кожи  и суставов.

      Среди Т- лимфоцитов различаются разные группы клеток.  Одни из них Т-хелперы стимулируют образование мощных иммунных факторов, называемых цитокинами. В небольших количествах, цитокины являются очень важными для исцеления, однако высокий уровень этих клеток. наблюдающийся при псориазе,  может нанести серьезный вред.

      Генетические факторы. Большинство  ученых подтверждают ведущую роль генетических факторов в возникновении заболевания.

      Большинство иммунных нарушений, как показали исследования,  были связаны с наличием антигенов лейкоцитов человека (HLA), группы белков-маркеров,  ведущих к   аутоиммунным заболеваниям и реакцией организма на них.

      Ключевыми являются восемь генов, располагающих к псориазу (PSORS 1 – 8). Некоторые изменения в этих генах могут увеличить риск псориаза и  псориатического артрита. Они также связаны ещё с четырьмя известными аутоиммунными заболеваниями: сахарным диабетом 1 типа, болезнью  Грейвса, целиакией  и ревматоидным  артритом. Предполагается, что все эти заболевания имеют одинаковые генетические основы.

      Внесение недавно выявленных изменений в группу генов, известных как LCE может защитить от развития псориаза.

      Погодные условия сильно влияют на течение заболевания.  Холодная и сухая погода является распространенной причиной вспышки псориаза.  Жаркая, влажная, солнечная погода помогает облегчить проблемы у большинства пациентов.  Некоторые больные страдают светочувствительным псориазом, их состояние несколько улучшается  зимой и ухудшается летом, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей.

      Стресс и сильные эмоции.  Стрессы, затаенный гнев,  эмоциональные расстройства, включая депрессию и тревогу, тесно связаны с рецидивами псориаза.

      Инфекции.  Инфекции, вызванные вирусами или бактериями,  в некоторых случаях могут спровоцировать возникновение псориаза.

      Например: стрептококковая  инфекция, поражающая верхние дыхательные  пути, вызывающая тонзиллит, синусит и острый фарингит, как известно, становится причиной каплевидного  псориаза у детей и подростков. Эти инфекции могут также ухудшить течение обычного псориаза.

      Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) также связан с псориазом.

      Редкостный  штамм  вируса папилломы человека (ВПЧ), называемый  EV-HPV, связан с псориазом. Хотя EV-ВПЧ, вероятно, не является прямой причиной псориаза, но он может играть определенную роль в его возникновении.  Этот штамм ВПЧ является одним из вирусов, вызывающих  рак шейки матки и остроконечных кондилом.

      Травмы кожи (Феномен Кебнера).  Реакция организма в ответ на  повреждение кожи  в виде красных длинных линий, на местах которых впоследствии может появиться псориаз.

      В некоторых случаях, даже легкие ссадины могут вызвать сыпь, поэтому псориаз, как правило, часто встречаются на локтях или коленях. Однако, он  может развиться и в областях, которые не были травмированы.

      Лекарства. Препараты, которые могут спровоцировать  заболевание или привести к рецидиву:

      — Ангиотензин  превращающего фермента (АПФ)- препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления и проблем с сердцем;

      — Бета-блокаторы- препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления и проблем с сердцем;

      — Хлорохин —  лекарство, используемое для лечения малярии;

      — Литий при лечении биполярного расстройства;

      — Индометацин — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).  (Примечание: Другие НПВП, такие как меклофенамат, могут реально улучшить состояние);

      — Прогестерон, гормон,  используемый  в женской терапии.

      — Тяжелые вспышки псориаза могут возникать у людей, прекративших   принимать стероидные таблетки  или очень сильные  стероидные мази, охватывающие  широкие участки кожи. Проявление псориаза может быть в самых разных формах: псориатической, каплевидной, пустулёзной и псориатической эритродермии.

      Поскольку эти препараты также используются для лечения псориаза, это их обратный эффект вызывает особую озабоченность у специалистов.

      Факторы риска развития псориаза

      Факторы риска псориаза включают в себя:

      — Возраст до 20 лет.  У 40% людей псориаз развивается до 20 лет, он может появиться даже у младенцев.

      — Климат. Некоторые исследования показали, что рецидивы заболевания  развиваются чаще в холодном климате.

      Семейный анамнез заболевания. Около 35% пациентов с псориазом имеют одного  или нескольких  родственников, страдающих этим же заболеванием.

      — Пол. Некоторые исследования показали, что мужчины чаще подвержены псориазу, чем женщины.

      Диагностика псориаза

      Для более точной диагностики заболевания и его отличия от других видов патологий  берётся биопсия кожи. Обычно при псориазе, анализ  показывает большое количество сухих клеток кожи, но без многих признаков воспаления или инфекции. Конкретные изменения в ногтях —  часто явные признаки псориаза.

      Тяжесть заболевания  колеблется от одного или двух воспаленных папул  до  широко распространенного  пустулезного  псориаза, что в редких случаях может быть опасным для жизни. По степени тяжести протекания псориаз делится:

      Мягкий псориаз  — затрагивает менее 3% поверхности тела. В большинстве случаев псориаз ограничен менее чем 2% кожи.

      Умеренный псориаз —  охватывает от  3 — 10% кожи.

      — Тяжелая форма псориаза. Если болезнь затрагивает  более 10% тела пострадавших, то она считается тяжелой.

      Тяжесть заболевания измеряется также его влиянием  на качество жизни человека.

      Предлагается также ещё один вид  классификации, предполагающий двухуровневую систему, которая классифицирует пациентов, нуждающихся в местном  или  в системном лечении.

      Тяжёлый  или широко распространенный псориаз лечить труднее. Некоторые формы псориаза могут быть очень устойчивы к лечению, даже если они не классифицируются как тяжелые.

      Они включают в себя:

      — Любой псориаз на ладонях и подошвах;

      — Обратный псориаз (в складках кожи);

      — Псориаз волосистой части головы ;

      — Псориатический артрит.

      Лечение псориаза

      Способы  лечения умеренных и тяжелых форм псориаза включают местные  и системные препараты, светолечение,  эксимер-лазерную и   комбинированную  терапию,  зачастую являющуюся более эффективной.

      Ингибиторы TNF, снижающие активность иммунных  факторов,  могут  помочь пациентам с тяжелой формой псориаза, однако, эти препараты могут вызвать осложнения при других  серьезных инфекциях.

      Устекинумаб   — средство, представляющее собой  моноклональные антитела, оно хорошо зарекомендовало  себя при  лечении умеренных и тяжелых форм псориаза. Его безопасность продолжает изучаться, пока выявлены только положительные результаты

      Несколько новых препаратов для лечения псориаза находятся на  стадии изучения. Предварительные  результаты показывают положительную динамику в лечении псориаза, но многие  из этих методов лечения пока не одобрены.

      Для улучшения состояния при  псориазе существует огромный выбор кремов, мазей, лосьонов и других средств.

      Многие пациенты с псориазом, однако, не утруждают себя придерживаться  здорового  образа жизни и соблюдать определённые процедуры, а  отдают предпочтение  более агрессивным методам лечения.

      Существует  три варианта лечения псориаза:

      — Местные  средства —  использование лосьонов, мазей, кремов, шампуней;

      — Медикаментозное лечение псориаза. Системные препараты включают в себя  таблетки и инъекции, влияющие  на весь организм, а не только на кожу;

      — Фототерапия – использование  света  для лечения псориаза.

      Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, поэтому  выбор тактики лечения должно быть тщательно обсужден  с врачом.

      Альтернативные методы лечения псориаза

      У пациентов, страдающих  затяжным течением псориаза,  может возникнуть соблазн попробовать альтернативные или нетрадиционные методы лечения.

      Зеленый чай, например,  замедлил рост клеток кожи в исследованиях на животных, и, возможно, в один прекрасный день окажется  полезным в лечении псориаза, но необходимы дополнительные исследования.

      Были опробованы  различные травяные сборы  для лечения псориаза, но на сегодняшний день нет данных,   клинически подтверждающих результативность этих средств.

      Не используйте сомнительные средства в терапии  без предварительной консультации с врачом, для начала убедитесь, что  такое лечение безвредно.

      Травы и добавки для лечения псориаза

      Растительные лекарственные средства и БАДы  не регулируются системой контроля. Это означает, что производителям  и дистрибьюторам  не нужно разрешения Минздрава  для продажи своей продукции. Кроме того, любое вещество, влияющее на биохимические процессы в организме, как и любое лекарство, имеют побочные эффекты, которые могут быть вредными.

      Проблемы, которые могут возникнуть у пациентов, принимающих природные средства для лечения псориаза:

      — Цинк пиритион иногда используется, но его эффективность сомнительна.  Средства, содержащие это соединение,   были запрещены для использования во многих странах, но подобные непроверенные лекарства доступны через Интернет.

      — Готу Кола (центеллы азиатской) иногда применяется в виде крема для лечения псориаза. При приёме внутрь трава имеет много серьезных побочных эффектов, в том числе повышает риск выкидыша у беременных женщин.

      Профилактика псориаза

      Не смотря на то, что загар может быть опасен и подвергает человека риску возникновения рака кожи, его влияние при псориазе может быть очень полезным, регулярное пребывание на солнце вызывает  положительную динамику.

      Снижение стресса и тревожности.

      Существует прочная связь между отрицательными эмоциями и псориатическими  рецидивами, поэтому любые  антистрессовые методы, включая беседы с психологом или психотерапевтом,  могут значительно  облегчить симптомы.

      — Лечение сухой кожи. Если кожа становится сухой и зудящей, попробуйте следующее средство:

      Примите теплую ванну в течение примерно 15 минут.

      После этого, нанесите салициловую кислоту, удаляющую  чешуйки с кожи.

      Затем, нанесите увлажняющий крем или другие  смягчающие средства, такие как вазелин, цетафил (Cetaphil ) крем-гель  или крем  Эуцерин (Eucerin).  Лосьоны не достаточно хорошо увлажняют по сравнению  кремами.

      На ночь надевайте специальные перчатки Гортекс. Они  одновременно защищают и увлажняют.

      Некоторые ученые утверждают, что многие увлажняющие кремы могут фактически увеличить потери влаги  при псориазе, но пока эти факты не  подтверждены. В то же время, если увлажняющие кремы помогут облегчить состояние пациентов, то их необходимо  использовать.

      — Средства от зуда и раздражения. Мазь Капсаицин (Zostrix) готовят из активного ингредиента  семени перца Чили. Он используется для снятия боли в суставах и может помочь снять псориатический зуд. Капсаицином  пользуются с помощью перчаток и наносят его  на пораженные участки три или четыре раза в день. Пациент, как правило, испытывает  жжение   при первом использовании, но это ощущение со временем уменьшается.

      Факторы питания   и фолиевая кислота. Пациенты должны быть уверены, что они в достаточном количестве получают фолиевую  кислоту.  Ею богаты такие продукты, как   печень, спаржа, фрукты, зеленые листовые овощи, сушеные бобы и горох, апельсиновый сок и дрожжи. Многие виды хлеба и другие коммерческие  продукты, сейчас продают с добавлением  фолиевой кислоты.

      Омега-3 жирные  кислоты. Омега-3 жирные кислоты, особенно содержащиеся в  рыбьем жире, обладают противовоспалительными свойствами, которые могут иметь положительное влияние  на пациентов с псориазом и другими аутоиммунными заболеваниями.

      Источник: http://www.f-med.ru/tradmed/psopiasis.php

      Профилактика псориаза в домашних условиях

      Данные статистики показывают, что у людей, страдающих псориазом, значительно ухудшается качество жизни. Это заболевание можно сравнить с другими тяжелыми недугами важных органов. Учитывая клиническую картину, стадию, можно говорить о том, что пациенты испытывают не только физические страдания, но и психологические. У таких людей социальная и профессиональная адаптация проходит очень сложно. Поэтому весьма актуальна сегодня профилактика псориаза в нашем обществе. Об этом и поговорим.

      О заболевании

      Рассматриваемый недуг еще называют чешуйчатым лишаем. Спровоцировано заболевание хроническим воспалением кожных покровов, сопровождающимся образованиями в виде высыпаний. При этом они постоянно шелушатся. Статистика показывает на то, что недуг входит в число самых распространённых кожных заболеваний. Приблизительно 4% от всего населения земного шара столкнулись с проблемой, под названием псориаз. Диета, лечение, профилактика появления рецидивов становится неотъемлемой частью жизни многих мужчин, женщин и детей.

      Проявиться недуг может как в младенчестве, так и в старости. Однако большинство пациентов столкнулись с ним в среднем возрасте (20-42 года). Можно утверждать и то, что самые тяжелые формы протекания затрагивают пациентов, у которых болезнь обнаружили еще в детстве или юности. Им приходится бороться с частыми рецидивами.

      Причины возникновения недуга

      Не смотря на достижения в области медицины, сегодня остаются еще пустоты в исследованиях. К примеру, о причинах возникновения псориаза медики до сих пор не имеют четкой информации.

      Недуг способен проявиться в любой момент, его можно долго и изнурительно лечить, но все равно он останется на всю жизнь. А бывали ситуации, когда заболевание проходило само, не оставляя следов.

      Многочисленные исследования позволили лишь провести ряд закономерностей. И самым важным выводом стало понимание того, что во многом протекание болезни и частота рецидивов зависит от состояния организма и образа жизни пациента.

      Как проявляется болезнь?

      Рассматриваемый недуг обусловлен быстрым отмиранием верхних слоев кожи. Если у здорового человека этот цикл растягивается на месяц, то у больного псориазом проходит за 5 дней. Недуг проявляется на ограниченных участках тела, имея зимнюю и летнюю формы заболевания. Чаще всего страдают:

    19. Зона роста волос на голове.
    20. Коленные и локтевые суставы на сгибах
    21. Область крестца.
    22. Начало заболевания характеризуют, как острое воспаление. Появляются красные или розовые папулы, которые покрыты светлыми чешуйками. Поражения имеют четко очерченные края. Чешуйки можно легко удалить. После этого зона поражения увеличивается, папулы сливаются между собой, образуя бляшки.

      Воздействие солнечных лучей приводит к ослабеванию проявления болезни. Иногда бляшки могут даже совсем исчезнуть. Но в более холодный период снова проявляется псориаз. Диета, лечение, профилактика позволяет пациентам улучшить состояние и увеличить длительность ремиссий.

      Факторы риска

      Исследования позволили выделить некоторые ситуации, которые способны спровоцировать проявление рассматриваемой болезни.

    23. Травмы кожных покровов.
    24. Обморожение тканей.
    25. Изменения в гормонах на фоне беременности или лактации.
    26. Периоды подросткового возраста и климакса.
    27. Болезнь может развиться на фоне тяжелых аллергических реакций на шоколад или цитрусовые фрукты.
    28. Злоупотребление алкоголем и передозировка антибиотиков.
    29. Солнечные ожоги или длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами без защиты.
    30. Бесконтрольный длительный прием лекарственных препаратов (от антибиотиков до витаминов).
    31. Смена климатических условий (более влажный климат, палящее солнце).
    32. Стадии недуга

      Рассматриваемое заболевание имеет три стадии, которым характерны свои признаки и особенности. Недуг проявляется в прогрессирующей, стабильной и регрессирующей формах. Лечение и профилактика псориаза, сестринский уход во многом зависит от стадии.

      Особенностью прогрессирующего состояния является появление на тканях здоровой кожи шелушения (чешуйчатая форма). Они способны достаточно быстро увеличиваться в размере, охватывая новую площадь. Чешуйки окрашиваются в красный цвет. Эта стадия вызывает появление зуда и болезненных ощущений.

      Характеристика стабильной формы заключается в размеренном ходе протекания недуга. Чешуйки постепенно увеличиваются в размере, сливаясь в бляшки. Сильных болевых ощущений пациент не ощущает в этот период.

      Особенностью регрессирующей стадии является факт того, что папулы способны самостоятельно исчезать.

      Оказание помощи

      Лечение и профилактика псориаза будет зависеть от многих факторов. На выбор методики оказывает влияние форма, стадия, особенности протекания недуга и общее состояние самого пациента.

      Современные способы лечения позволяют успешно бороться даже с самыми застарелыми формами недуга. Выбор метода помощи больному человеку зависит и от места локализации поражения.

      Во многих случаях врачи своими действиями стремятся добиться уменьшения размера очага. Комплексный подход к лечению помогает избежать возникновения осложнений.

      Лечение и профилактика псориаза, сестринский уход позволяет добиться положительных результатов. Как правило, схема включает в себя посещение физиотерапевтического кабинета. Специалисты назначают медикаментозные препараты, которые оказывают локальное действие. Применение наружно различных кремов, мазей, отваров усиливает эффект.

      Лечение медикаментами заключается в использовании кортикостероидных средств. Также пациенту назначают психотропную и гормональную терапию. Профилактика псориаза предусматривает и применение альтернативных способов стабилизации состояния больного человека.

      Хорошие результаты достигаются в результате лечения гидротерапией в специализированных учреждениях (санатории, пансионаты). Там же пациент получает дополнительные процедуры в виде массажа, серных ванн, использования препаратов на фитооснове.

      Профилактика обострений псориаза

      Соблюдение определенных правил и рекомендаций позволяет сделать лечение рассматриваемого недуга более эффективным. Также эти факторы способны повлиять и на сроки выздоровления.

      Необходимо стараться избегать негативных факторов воздействия, учитывая сезонность заболевания. Летняя форма недуга предполагает ограничение пребывания пациента под солнечными лучами. Пораженные участки специалисты рекомендуют тщательно скрывать одеждой. Зимняя форма протекания недуга предполагает недопущение переохлаждений. Особенно нужно следить за состоянием конечностей. Они должны находиться в тепле.

      Профилактика и реабилитация псориаза ревматоидного вида предполагает изменения в рационе. Необходимо исключить употребление всех легкоусвояемых жиров и углеводов. Специалисты категорически запрещают есть острую и соленую пищу слишком часто. Также медики предупреждают, что пациенты должны полностью исключить алкоголь и кофе из своего рациона. Это позволит предотвратить трансформацию недуга в хроническую форму.

      Больным людям предстоит тщательное соблюдение правил по уходу за пораженной и здоровой кожей. Принятие слишком горячих ванн, растирание жесткой мочалкой или руками категорически запрещено. Даже если возникает жжение или зуд. Устранять эти симптомы необходимо при помощи обработки их специальными мазями, кремами, лосьонами.

      Профилактика псориаза предусматривает отказ от ношения слишком тесной одежды из синтетических материалов. Специалисты рекомендуют выбирать модели свободного покроя, сшитые из натуральных тканей.

      Пациент, страдающий рассматриваемым недугом, не должен заниматься самолечением. Нельзя без консультации доктора принимать какие-либо препараты. Они способны спровоцировать обострение заболевания.

      Можно ли лечить псориаз народными методами?

      Медики говорят о том, что заболевание считается неизлечимым на сегодняшний день. Профилактика псориаза в домашних условиях, конечно, возможна. Однако специалист должен дать свои рекомендации. Традиционная медицина нередко сочетается с применением различных народных рецептов в лечении.

      Стоит отметить, что иногда необходимо испробовать на себе несколько методик, прежде чем появляется возможность определить, что хорошо помогает в конкретном случае. При этом каждый курс специалисты советуют доводить до конца.

      Профилактика псориаза народными средствами предусматривает применение сразу нескольких видов препаратов. Например, пациент будет внутренне лечиться настоем, а наружно использовать мазь.

      Для достижения быстрого положительного эффекта в момент применения лекарственных средств специалисты рекомендуют соблюдать строгую диету. Также можно добавить применение иммуномодулирующих средств: настойки женьшеня, элеутерококка, золотого корня.

      В завершении осталось добавить, что избавление от вредных привычек является обязательным условием для того, чтобы профилактика и лечение были эффективными.

      Рецепты

      1. Настойка для очищения организма. Для ее приготовления необходимо одну столовую ложку семян льна заварить стаканом кипяченой воды. Настаивать это средство удобно в термосе. Оставить его в нем на ночь. А утром, на голодный желудок, нужно выпить приготовленный настой.

      Перед сном принимают активированный уголь в количестве двух таблеток. Используя такой способ очищения организма, через несколько недель пациент может увидеть результат. Вывод токсинов поможет очистить и кожные покровы от высыпаний.

      2. Лечение при помощи дегтя. Профилактика псориаза предусматривает применение наружных средств. Рассмотрим еще одну методику народной медицины. Для смазывания бляшек нужно приобрести в аптечном пункте березовый деготь. Через час после применения его необходимо смыть. Далее настойкой из чистотела обрабатывают все пораженные участки. После высыхания ее не смывают с тела.

      Применяя такое лечение на протяжении полумесяца, многие пациенты достигли хорошего эффекта. Недуг не беспокоил их на протяжении нескольких лет. Единственным недостатком этого метода лечения является неприятный резкий запах дегтя.

      Заболевание у детей

      Особенности протекания и профилактика псориаза у детей имеет некоторые отличия. Выражены они в первоначальных признаках проявления недуга. Особенно отличаются симптомы проявления псориаза у грудных детей.

      Часто в складочках образуются покраснения с незначительной степенью отслойки рогового слоя. В какой-то мере недуг имеет сходство с опрелостью, кандидозом.

      Очаги локализуются совсем в других местах, нежели у взрослых больных. Это могут быть зоны половых органов, лица, кожных складок. Поэтому профилактика псориаза волосистой части головы и других участков должна быть знакома каждым родителям. В этом вопросе важен комплексный подход.

      Стоит отметить, что все процедуры необходимо проводить под контролем специалиста. Только он способен правильно диагностировать форму и стадию, определить курс лечения. В него часто входят и рецепты народной медицины. Однако, назначая то или иное средство, специалист понимает, с каким препаратом его можно совместить.

      Отдельно о поражениях ногтевых пластин

      Как мы уже говорили, от недуга невозможно избавиться. Появившись однажды, он проявляется вновь. Такие ремиссии способны значительно ухудшить качество жизни человека. И ему остается лишь направить все свои силы на то, чтобы снизить частоту проявлений рецидивов и предотвратить трансформацию в более тяжелую форму.

    33. Профилактика псориаза ногтей заключается в комплексном подходе. Строгое соблюдение диеты, при которой исключают употребление алкоголя. Также нельзя злоупотреблять жаренными, жирными, сладкими продуктами питания. Копчености, острые и соленые блюда медики рекомендуют исключить из рациона.
    34. Организация санаторно-курортного лечения на морском побережье.
    35. Поддержание состояния иммунной системы путем приема витаминных и минеральных комплексов.
    36. Специалисты обращают внимание пациентов на важность своевременного устранения всех инфекционных процессов в организме.
    37. Необходимо не допускать переохлаждение конечностей и защищать их от мельчайших травм.
    38. Рассматриваемая профилактика псориаза (фото, пораженных ногтей ниже) позволит снизить частоту проявления рецидивов.

      Терапия поражения ногтевых пластин

      Процесс этот нельзя назвать простым. Исследуя картину заболевания, степень, тяжесть, частоту проявлений, индивидуальные особенности каждого пациента, доктор создает план лечения. Часто его не удается подобрать с первого раза.

      • Если заболевание протекает в первичной стадии, то терапию можно начинать с препаратов для местного использования. Фармацевтические компании выпускают множество мазей, кремов с кортикостероидами. Такие лекарства называют основой лечения. Их можно применять для купирования легкой и средней степени тяжести проявлений недуга.
      • Для устранения симптомов псориаза могут быть назначены следующие препараты: «Триакорт»; «Тримицинолон»; «Мазь преднизолоновая».
      • К наружному применению специалисты рекомендуют ежедневное употребление препарата, в состав которого входит витамин Д3 («Маскакальцинол», «Дайвонекс», «Кальцитриен» и др.). Использование каменноугольной смолы или дегтя может заменить применение вышеперечисленных средств. Только его действие намного слабее, препаратов с витамином Д3 .
      • Что назначит доктор из дерматотропных средств? Это могут быть препараты «Антралин», «Дитранол», «Миканол». Эти медикаменты обуславливают замедление размножения клеток, поражающих ткань. Таким образом, может быть достигнута устойчивая ремиссия.
      • Если форма заболевания ногтей не тяжелая, то хороший результат дает лечение наружными ретиноидами, к примеру, «Тазаротеном», «Тазораком».
      • Применение салициловой кислоты позволит снизить зуд, способствует удалению налета и верхних ороговевших слоев с ногтевой пластины.
      • После того, как доктор использует все варианты местного лечения, и если оно окажется малоэффективным, разрабатывается план системной терапии. В любом случае, необходимо понимать, что процесс выздоровления – это сложный, тернистый путь.

        Вместо заключения

        В завершении осталось обратить внимание на тот факт, что заболевание чаще всего вызвано различными изменениями и сбоями в работе внутренних органов. Этот момент требует грамотного диагностирования проблемы. Корректное лечение может назначить только опытный специалист.

        И даже при соблюдении всех условий, результат от проведения терапии может оказаться непредсказуемым. Также необходимо понимать, что информация в статье приведена в ознакомительных целях. Ведь самостоятельное бесконтрольное лечение чаще всего приводит к ухудшению состояния пациента.

        Источник: http://fb.ru/article/325436/profilaktika-psoriaza-v-domashnih-usloviyah

        Еще по теме:

        • Проявление псориаза на руках Псориаз в начальной стадии Так как проявляется псориаз на ранней стадии. спросите Вы!? Волнообразное течение псориаза обусловлено последовательной сменой определенных стадий в его проявлении, развитии и течении. Псориаз имеет 4 стадии своего развития: Начальная стадия (или ранняя стадия) Прогрессирующая стадия Стационарная […]
        • Причины дерматита у животных Клинические особенности дерматита у домашних животных и принципы его лечения Warning. preg_replace_callback(): Compilation failed: unmatched parentheses at offset 24 in /home/obloge/dermatyt.ru/www/wp-content/plugins/perelink/PerelinkPluginWorkInContent.php on line 54 Дерматит – это патология, от которой страдает не только человек, но и […]
        • Появилась бородавка на бедре Можно ли избавиться от бородавок на интимных местах Бородавки на интимных местах всегда вызывают больше беспокойства, чем наросты на других участках тела. Обнаружив такую неприятность, человек стесняется заговорить о своей проблеме с близкими и друзьями, боится обратиться к доктору. А ведь остроконечные кондиломы или condylomata […]
        • Присыпка при экземе Препараты, применяемые в дерматологии Для гигиены, увлажнения и очищения кожи и слизистых оболочек животных. Аллервет 10%, фл. 100 мл Аллердерм Спот-он, 6 пипеток по 4 мл Форма выпуска. Суспензия для наружного применения. Алюминиевый аэрозольный флакон с механическим распылителем 400 мл Источник: […]
        • Предраковый невус Меланомоопасный невус Изначально родинка — доброкачественная опухоль, не оказывающая пагубного воздействия на здоровье человека. Меланомоопасные невусы представляют собой отдельную подгруппу, к которой относятся родинки с повышенным уровнем риска преобразования в меланому. Эта болезнь быстро прогрессирует, поэтому наблюдение и […]
        • Профессиональные шампуни от себореи Традиционные средства и народные методы как лечить себорею кожи головы? А также процедуры и профилактика Пожалуй, ничто не может испортить настроение так, как перхоть. Полностью перечеркивающая имидж человека, сводящая на нет все усилия по созданию идеального, ухоженного, гармоничного образа, она становится наваждением, избавиться от […]
        • Препараты иммунотерапии при меланоме Препараты для иммунотерапии при меланоме В лечении онкологических заболеваний применяются препараты, активизирующие деятельность иммунной системы. Иммунотерапия при меланоме — современная эффективная методика терапии онкологической болезни. Лечение проводят с помощью широкого спектра препаратов, оценивая каждую конкретную ситуацию […]
        • Почему появляются атеромы Атерома у ребенка Плоскоклеточная киста или атерома у ребенка — доброкачественное новообразование, появляющееся в подкожной клетчатке. Образование характеризуется скоплением подкожного сала и кожных клеток, которые постоянно разрастаются. При этом недуг поражает волосистую зону головы, шею, реже болезнь выявляют на других участках тела. […]