Против герпеса валтрекс

Оглавление:

Валтрекс — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Валтрекс

Валтрекспротивовирусный препарат. основным действующим веществом которого является валацикловир. Лекарственное средство обладает активностью против вирусов опоясывающего герпеса, вируса герпеса человека 6 типа, простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса, вируса ветряной оспы. вируса Эпштейна-Барр. После всасывания в пищеварительном тракте под воздействием ферментов печени препарат превращается в валин и ацикловир .

Ацикловир встраивается в цепочку ДНК вируса. тем самым прекращает синтез ДНК и блокирует размножение (репликацию) вируса.

При нормальном иммунитете у пациента редко (меньше 0,1%) встречается пониженная чувствительность вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса к Валацикловиру. У пациентов со значительно выраженными иммунными нарушениями (при ВИЧ -инфекции, после химиотерапии или пересадки костного мозга ) снижение чувствительности вирусов к препарату встречается чаще – это связано с мутациями вирусов и нарушением структуры вирусной ДНК.

С белками в крови связывается всего лишь 15% Валтрекса. Выводится Валацикловир из организма с мочой. Период полувыведения препарата равен 3 часам, при почечной недостаточности – примерно 14 часов, что может привести к повышению концентрации препарата в организме.

Формы выпуска

Валтрекс выпускается только в таблетках (в 1 таблетке 500 мг Валацикловира), по 10 таблеток в блистере (1 блистер в упаковке) или по 6 таблеток 7 блистеров в упаковке.

Инструкция по применению Валтрекса

Показания к применению

С лечебной целью Валтрекс применяется при таких заболеваниях:

  • опоясывающий герпес (опоясывающий лишай ): уменьшает выраженность и продолжительность болевого синдрома при острой стадии и при невралгии после герпеса;
  • герпетические инфекции слизистых и кожи, вызванные простым герпесом 1 и 2 типа (включая герпес губ и генитальный герпес ); применение препарата в ранние сроки обрывает развитие болезни.
  • С профилактической целью Валтрекс назначается:

    Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  • хроническая почечная недостаточность.
  • С осторожностью надо применять Валтрекс в сочетании с другими препаратами, обладающими токсическим воздействием на почки, и при выраженных клинических проявлениях ВИЧ-инфекции. Осторожность следует проявлять и при назначении Валтрекса пациентам с заболеваниями печени.

    Побочные действия

      Со стороны нервной системы: головная боль (часто – от 1% до 10%); головокружение. галлюцинации, снижение интеллекта, спутанность сознания (редко – менее 0,1%); нарушение походки, дрожание в теле, нарушение речи, возбуждение, судороги, потеря сознания (очень редко – менее 0,01%). Эти явления обратимы, наблюдаются чаще у пациентов с почечной недостаточностью или применении высоких доз (8 г в сутки). Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, ощущение дискомфорта в животе, понос. рвота, боль в животе. ухудшение аппетита (редко – менее 0,1%); обратимые ухудшения функциональных проб печени (очень редко – менее 0,01%). Со стороны органов дыхания: нарушение дыхания (от 0,1% до 1%). Со стороны почек: функциональные нарушения почек (редко – менее 0,1%), в очень редких случаях – почечная колика и острая почечная недостаточность.
    • Со стороны кожи: в редких случаях – зуд, фоточувствительность (менее 1% пациентов).
    • Аллергические реакции: (в очень редких случаях) сыпь по типу крапивницы. ангионевротический отек (отек кожи и подкожной клетчатки).
    • Прочие реакции: повышенная утомляемость. гемолитическая анемия (за счет разрушения эритроцитов ), снижение числа кровяных пластинок (тромбоцитов), снижение числа лейкоцитов в крови. Чаще эти побочные эффекты развиваются у пациентов со значительными иммунными нарушениями, в терминальной стадии СПИДа при назначении им высоких доз Валтрекса (8 г в сутки) в течение длительного периода.
    • Лечение Валтрексом

      Как принимать Валтрекс?

      Прием таблеток Валтрекса не зависит от приема пищи. Лекарство запивают водой. Пациентам пожилого возраста и лицам с риском обезвоживания следует обеспечить обильное питье.

      Профессиональных ограничений (управление транспортом и работа с опасным оборудованием) на время лечения Валтрексом нет.

      Дозировка Валтрекса

      При опоясывающем герпесе Валтрекс применяется обычно в дозировке по 1 г 3 р. в сутки в течение недели.

      Герпетическая инфекция. вызванная вирусами простого герпеса 1 и 2 типа в остром периоде лечится Валтрексом 7 дней в дозе 500 мг 2 р. в сутки. При рецидиве заболевания – курс длится обычно 5-10 дней, и лечение следует начинать при малейших проявлениях заболевания как можно раньше.

      Альтернативная схема лечения герпеса губ: в первый день назначается 2 г Валтрекса 2 р. в день с 12-часовым интервалом. Прием препарата следует начинать уже при первых признаках болезни (жжение, зуд на губе).

      Для профилактики рецидива болезни (при нормальном иммунитете) принимают 500 мг 1 р. в сутки, а при частых обострениях (10 р. за год и чаще) – по 250 мг 2 р. в сутки. При иммунодефицитных состояниях дозируют по 500 мг 2 р. в сутки. Длительность курса лечения от 4 до 12 месяцев.

      Для профилактики генитального герпеса у здорового полового партнера с нормальным иммунитетом ему следует принимать 500 мг Валтрекса 1 р. в сутки. Ежедневный прием препарата проводят год и более, если половые контакты регулярные, а при нерегулярных – лечение начинают за 3 дня до полового контакта.

      При пересадке органов взрослым и подросткам после 12 лет для профилактики вирусных инфекций и реакции отторжения назначают Валтрекс по возможности в раннем послеоперационном периоде в дозе 2 г 4 р. в сутки.

      При хронической почечной недостаточности дозы препарата подбираются врачом индивидуально в зависимости от показателей клиренса креатинина. Таким пациентам необходим регулярный врачебный контроль, так как у них чаще развиваются осложнения со стороны нервной системы. При гемодиализе Валтрекс назначается после его проведения.

      Пациентам с заболеваниями печени. особенно при тяжелом циррозе печени. высокие дозы Валтрекса применяются с осторожностью.

      При передозировке препарата возникают нарушения деятельности органов пищеварения (тошнота. рвота ) и неврологические нарушения (головная боль. нарушения сознания, галлюцинации ), а также возможно развитие острой почечной недостаточности. Эффективным в этом случае является проведение гемодиализа.

      Валтрекс детям

      Клинических исследований о применении Валтрекса у детей не имеется. В возрасте детей до 12 лет Валтрекс не применяется.

      Детям после 12 лет Валтрекс назначается только для профилактики вирусных инфекций (в том числе цитомегаловирусной инфекции ) и уменьшения реакции отторжения после пересадки органов.

      По всем другим показаниям Валтрекс до 18 лет не назначается.

      Валтрекс при беременности и лактации

      Клинических данных о безопасности применения Валтрекса у женщин в период беременности недостаточно, и они статистически недостоверны.

      Препарат допустимо применять только в тех случаях, когда лечебный эффект от применения препарата для беременной превышает риск возможного воздействия на плод. В экспериментальных исследованиях на животных тератогенного действия Валтрекса на плод не выявлено.

      Учитывая то, что Валтрекс проникает в грудное молоко. препарат может оказывать действие и на организм ребенка. Назначать лекарственное средство женщинам, кормящим ребенка грудью, следует с осторожностью.

      Лекарственное взаимодействие

      Валтрекс следует использовать с осторожностью при одновременном назначении с препаратами, которые выделяются также почками и способны вызвать нарушение функции почек, ибо это может привести к повышению концентрации обоих препаратов.

      Такими препаратами, способными изменить концентрацию Валтрекса в крови, могут быть иммунодепрессанты, Циклоспорин, Такролимус, Пробенецид, Циметидин и др. В случае одновременного применения их с Валтрексом необходимо чаще контролировать функцию почек.

      Валтрекс и алкоголь

      В инструкции к препарату нет четкого указания о запрете употребления алкоголя во время лечебного курса Валтрекса. И все же сочетать лечение этим препаратом (как и другими противовирусными лекарственными средствами) с употреблением спиртных напитков не рекомендуется. Токсическое воздействие на нервные клетки, печень и угнетающее действие на центр дыхания оказывают и противовирусные препараты, и алкогольные напитки.

      Побочные действия Валтрекса на организм идентичны воздействию алкоголя:

    • Под влиянием алкоголя и его токсического действия на нервные клетки развивается энцефалопатия. снижение интеллекта, беспокоит головная боль, нарушается походка, могут развиваться судороги и даже потеря сознания при употреблении больших доз спиртных напитков. Такие же побочные действия на нервную систему оказывает Валтрекс.
    • Алкоголь постепенно вызывает отмирание печеночных клеток и развитие цирроза печени. Валтрекс также при длительном курсе лечения оказывает токсическое воздействие на печень с нарушением ее функций.
    • Спиртные напитки угнетают дыхательный центр и могут вызвать даже остановку дыхания в случае тяжелой степени опьянения. Валтрекс может стать причиной нарушения дыхания в результате воздействия на дыхательный центр.

    Сочетанное воздействие Валтрекса и алкоголя на организм может оказаться непредсказуемым. Кроме того, могут усугубляться и аллергические реакции. Поэтому от употребления алкогольных напитков во время приема противовирусного препарата Валтрекс лучше отказаться.

    Аналоги Валтрекса

  • Валацикловир-ОВl;
  • Вирдел;
  • Валацикловир;
  • Вайрова;
  • Валвир;
  • Валцикон;
  • Валацикловир канон;
  • Отзывы

    Отзывов о препарате Валтрекс много. В положительных отзывах указывается эффективность препарата, отсутствие рецидивов заболевания (84 отзыва из 107). Но есть и отзывы об отсутствии эффекта от лечения (23 отзыва из 107), и даже проявление герпеса на губах на фоне приема препарата.

    Многие авторы указывают на более выраженный лечебный эффект при комбинации Валтрекса с препаратами, повышающими иммунитет.

    В качестве отрицательной характеристики указывается высокая цена лекарства (отмечено во многих отзывах). Общий рейтинг препарата Валтрекс по оценке пользователей 3,9 из 5 баллов.

    Цена Валтрекса и некоторых его аналогов

    Валтрекс (10 таблеток) – от 980 до 1311 руб.; до 3275 рублей за 42 таблетки.

    Валвир – от 633 руб. Валцикон – от 499 руб. Вайрова – от 632 руб. Вирдел – от 1461 руб.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/valtrex-ab1.html

    Как принимать таблетки Валтрекс при герпесе

    Герпес – распространенное вирусное заболевание, вспышки которого связаны со слабостью иммунной системы. Если защитные силы организма невелики, возбудитель активно размножается и поражает разные участки тела или слизистых.

    Лечат герпес по-разному, добиваясь угнетения вредоносной деятельности конкретного штамма. К лечебно-профилактическим мероприятиям при герпесе относится приём специфических препаратов. Например, таблетки Valtrex с валацикловиром преобразуются в организме больного человека в ацикловир. Это вещество губительно воздействует на многие штаммы герпесвируса.

    Кому назначают Валтрекс

  • Устранение первых симптомов простудного герпеса на губах (лекарство не дает инфекции развиваться, чем предотвращает новые высыпания).
  • Лечение опоясывающего лишая (в борьбе с вирусом Варицелла Зостер действующее вещество таблеток валацикловир уменьшает болезненность и ускоряет заживление пузырьков).
  • Терапия лабиального и полового герпесов (1 и 2 тип), признаки которых отчетливо просматриваются на коже и слизистых больного. Эффективен Валтрекс и при первичном инфицировании любого участка тела, и при рецидивах заболевания, особенно при генитальном герпесе. Лекарство минимизирует риск заражения здорового партнера. Тем не менее, врачи настаивают на применении презервативов во время лечения.
  • Профилактика частого проявления ВПГ-1 и ВПГ-2.
  • Профилактика развития цитомегаловируса после трансплантации внутренних органов или костного мозга и прочих вирусных патологий.
  • Противопоказания на применение Валтрекса производитель накладывает такие:

    С осторожностью Валтрекс назначают при почечной недостаточности, выраженных проявлениях ВИЧ-инфекции и в случае приёма пациентом нефротоксичных медикаментов (Ацетаминофен, Карбоплатин, Амфотерицин B, Тобрамицин, Нетилмицин, лекарства-аминогликозиды).

    Как пить таблетки Валтрекс: инструкция

    Если вы потеряли инструкцию и не знаете, как принимать Валтрекс при герпесе правильно, мы рекомендуем пить таблетки вместе с водой независимо от употребления пищи. Сама схема лечения препаратом разрабатывается врачом на основании разновидности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

    Например, при опоясывающем герпесе (лишае) суточная дозировка Валтрекса составляет 3 г (по 1 г лекарства принимают 3 р. в день на протяжении 1 недели). Если же требуется пролечить инфекции, спровоцировавшие активность ВПГ, суточная дозировка будет иной: 500 мг при двукратном приёме в сутки в течение 5 дней. По решению врача курс может продлеваться до 10 дней. Самостоятельно принимать или отменять Valtrex запрещено.

    Превышение доз чревато появлением разных неблагоприятных симптомов:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Галлюцинации.
  • Угнетение сознания.
  • Почечная недостаточность.
  • Эмоциональное возбуждение, влекущее тревогу, страх и двигательное/ речевое беспокойство.
  • Пациентам, склонным к обезвоживанию, на время лечения Валтрексом рекомендуется употреблять повышенные объёмы жидкостей. Это правило касается и пожилых больных.

    Для профилактического лечения генитального герпеса с рецидивами до 9 эпизодов в год пациентам предлагают следующую схему приёма Валтрекса:

    Для профилактики инфицирования цитомегаловирусом Valtrex назначают дозировкой по 2 г 4 раза в сутки. Таблетки начинают пить сразу после операции по пересадке органов. Дозу снижают постепенно, с учетом скорости вывода креатинина мочевыделительной системой.

    Лечение беременных Валтрексом

    Стоит ли лечить беременную от герпеса таблетками Valtrex, решает врач. Информации о пользе и вреде препарата для беременных и кормящих женщин недостаточно.

    Поэтому назначения специалист делает только в том случае, если польза от лечения матери значительно преобладает над рисками развития плода или новорожденного.

    Побочные эффекты

    Таблетки от герпеса Валтрекс хорошо воспринимаются организмом. Но иногда пациенты отмечают побочные эффекты со стороны разных органов и систем.

    Это высыпания и раздражения на коже, отёк Квинке, головокружения и головные боли, одышка, тошнота.

    Аналоги

    Если по какой-либо причине лечение герпеса Валтрексом пациенту не подходит, новый препарат подбирают из аналогов:

  • Ребетол.
  • Валавир.
  • Валвир.
  • Цикловир.
  • Рибавирин.
  • Валогард.
  • Фамцикловир-Тева.
  • Стоимость перечисленных средств разная – от 70 до 3500 рублей.

    Цена препарата Валтрекс, который помогает от герпеса на губах. носу, половых органах, языке, ягодицах и прочих участках тела, составляет около 1300 рублей за упаковку из 10 таблеток.

    Отзывы

    Как противовирусное средство Валтрекс собирает положительные отзывы при лечении герпеса. Пациентам нравится, что лекарство позволяет купировать активность возбудителя на долгие годы и вызывает мало побочных эффектов.

    P.S. Стоит отметить, что Валтрекс и его аналоги не влияют на скорость реакций. Противовирусные препараты могут принимать автолюбители, профессиональные водители и персонал, обслуживающий механизмы. Важно лишь не нарушать дозировок и принимать таблетки ровно столько, сколько порекомендовал врач.

    Источник: http://kozhnyi.ru/gerpes/valtreks-otzyvy-pri-gerpese.html

    Валтрекс при лечении герпеса

    Комментариев нет 3,933

    Содержание

    Быстрый способ лечения герпеса сегодня обеспечивает противовирусное средство «Валтрекс». Его применение при начальных симптомах остановит размножение вируса и болезнь дальше зуда не пойдет. Это действенное средство для профилактики.

    Состав и показания к применению

    «Валтрекс» — противовирусное средство, выпускается в таблетированной форме дозой по 500 мг. Действующее вещество — валацикловир. При попадании в организм, препарат активизируется против вирусов лабиального и полового герпеса, вируса ветрянки, вызывающего опоясывающий лишай. Эффективен при вирусе Эпштейн-Барра (герпес 4 типа, вызывающий заболевания, похожие на гнойную ангину), цитомегаловирусе и вирусе герпеса 6 типа, который чаще проявляется у детей. Для заболевания характерна сыпь по телу.

    Препарат применяется для предупреждения заболеваний, помогает снизить процент инфицирования здорового сексуального партнера герпесом.

    Дозировка

    Таблетки принимаются независимо от времени еды и запиваются достаточным количеством жидкости, усваиваются организмом на 50%. Зрелые люди при применении средства должны много пить. Во время терапии опоясывающего герпеса, назначается доза по 1000 мг (по 2 таблетки) трижды в день на неделю. Бывает, что прием «Валтрекса» продлевается до 10 дней.

    При осложненном заболевании наблюдаются нежелательные явления со стороны нервной системы или других органов. Таким образом, прием средства продлевается до полутора месяцев. Его эффективность характеризуется показателями:

  • восстановление пораженной герпесом кожи;
  • снижение показателей интоксикации организма (нормализация температуры, прекращение головных болей);
  • предупреждение осложнений.
  • Этим требованиям соответствует «Валтрекс». Если терапия включает местные противовирусные препараты (мази или кремы), средства, стимулирующие иммунитет, выздоровление или стойкое улучшение состояния происходит на 5-7 день после ее начала.

    https://www.youtube.com/watch?v=EMavmP_Z5PE

    Половой и лабиальный герпес вызывается видом простого герпеса, поэтому лечение «Валтрексом» и дозы одинаковы. При сильном болезненном зуде и начинающихся высыпаниях незамедлительно начинайте прием «Валтрекса». Если высыпания еще не появились, достаточно 5 дней принимать 1000 мг «Валтрекса» 1 раз в день (2 таблетки), или разбить прием на 2 раза по 500 мг. Он довольно быстро подавляет симптомы и уменьшает риск повторной активации вируса.

    При первичном заражении герпесом терапевтическая схема такова: таблетки (500 мг) 2 раза. Курс продолжается неделю. При повторных проявлениях герпесного заражения лекарство применяется 3 дня, чтобы исчезли симптомы и наступило выздоровление.

    При половом герпесе недостаточно одних местных противовирусных средств. Они помогают бороться против симптомов, но никак не уменьшают количество вируса в крови.

    Если вы впервые почувствовали жжение и зуд на губе, после которых появились водянистые прыщики, сомневаться не приходится, это герпес. При удалении герпеса на губах применяется та же схема, что и при генитальном: 500 мг 2 раза днем в течении недели. Если простуда появилась повторно, терапия продолжается 3-4 дня. Чтобы все ограничилось покраснением, нужно принимать удвоенную дозу «Валтрекса» — 2000 мг одноразово. При сыпи и зуде неплохо помогают местные средства — мазь или гель.

    «Валтрекс» для профилактики

    Он лучше других средств, зарекомендовал себя при супрессивной (профилактической) терапии, которая особенно показана людям, часто страдающим от герпеса. Для предупреждения болезни прием «Валтрекса» может продолжаться до года. После окончания срока необходимо сдать анализы, чтобы можно было сделать выводы о состоянии здоровья.

    Во время непрерывного приема «Валтрекса» рецидивы болезни слабы или же отсутствуют. Прекращение приема может спровоцировать новый всплеск болезни, но чаще всего герпес затаится на довольно длительное время. Профилактические меры укрепляют иммунитет, снижая нагрузку вируса на него.

    Учитывая неоднозначные реакции организма, профилактическую терапию должен подбирать специалист.

    Супрессивная терапия показана тем, у кого бывает до 5-ти и больше обострений в год. При половом герпесе прием «Валтрекса», а также безопасный секс, позволяют снизить вероятность заражения. С этой целью при генитальном герпесе нужно принимать «Валтрекс» по 500 мг по 1 раз днем. Не отменяйте препарат сами, особенно резко. Обращайтесь в поликлинику. Помните, принимая средство, нужно много пить.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Препарат противопоказан людям, имеющим аллергические реакции на компоненты средства.

    «Валтрекс» противопоказан людям, имеющим аллергические реакции на действующее вещество или другие компоненты средства. ВИЧ-инфицированным пациентам при необходимости лекарство назначается под строгим присмотром врачей.

    О его безопасности для беременных и кормящих женщин сведений нет, поэтому, ожидая ребенка, препарат против герпеса желательно не применять. Относительно маленьких детей прямых противопоказаний тоже нет, но перед применением у малышей нужен осмотр педиатра. Если «Валтрекс» назначен, придерживайтесь дозировки, не применяйте дольше назначенного срока.

    При применении «Валтрекса», часто возникает:

  • головная боль;
  • тошнота.
  • Немного реже могут наблюдаться:

    • высыпания на коже;
    • чувствительность глаз к свету.
    • Очень редко бывают:

    • анафилактический шок;
    • головокружение, галлюцинации, нарушение способности думать и понимать (такие же симптомы вызывает передозировка, для избавления от них рекомендован «Кваттрекс»);
    • судороги, повышенная возбудимость;
    • рассеянные боли в животе, рвота, диарея;
    • нарушение функции почек.
    • Побочные действия обратимы, если препарат отменить.

      Аналоги

      Таблетки Фамвир — одни из аналогов Валтрекса.

      Учитывая, что «Валтрекс», попадая в организм, превращается в ацикловир, как аналог можно использовать таблетки с одноименным названием. Разница в том, что у «Валтрекса» процент всасывания выше, а действие эффективней. Для снижения симптоматики нужны более высокие дозировки, что создает повышенную нагрузку на печень и почки. Препарат также дольше выводится из организма.

      «Герпевир» и «Зовиракс» — это аптечные средства с одинаковым действующим веществом. Кроме внутреннего приема, назначаются местно (мазь или крем).

      Таблетки «Фамвир» имеют те же показания. Попадая в организм, превращается в пенцикловир, что повышает эффект борьбы против герпеса. Как «Валтрекс», лекарство назначается в небольших дозах для профилактики простого герпеса. Но противопоказаний препарат имеет больше.

      Идентичными заменителями «Валтрекса» можно считать «Валвир «, «Герпевал» или «Валцикон». Эти таблетированные средства применяются в той же дозировке, согласно тем же показаниям.

      «Валтрекс» на сегодняшний день — это отличный препарат для уменьшения количества рецидивов герпеса и проведения профилактической терапии.

      Источник: http://tvoyherpes.ru/herp/preparaty/tabletki-ot-gerpesa-valtreks.html

      Какие таблетки от герпеса выбрать? Обзор препаратов, цен и отзывов

      При первых проявлениях герпетической инфекции на лице, руках или теле обычно сразу обращаются за помощью к различным противовирусным мазям. И это правильный подход – незначительные высыпания вполне реально «заглушить» наружными средствами. Достаточно 4-5 раз в день смазывать больной участок, и в течение недели кожа полностью восстановится .

      Прием противовирусных средств внутрь – в форме таблеток (иногда инъекций) – рекомендуется, если:

    • иммунитет человека сильно понижен;
    • лечение герпеса не начато сразу при первых симптомах;
    • пациент подвержен частым рецидивам этой инфекции (что часто наблюдается при генитальном типе вируса);
    • герпес развился на внутренних органах или в иных недоступных для применения мази местах.
    • Мази проникают только в поверхностные слои кожи и слизистых, они не способны воздействовать на организм изнутри. Таблетки же попадают во внутренние телесные жидкости, активное вещество разносится по всем участкам и обеспечивает более сильный эффект .

      Важно! Стоит понимать, что из-за внутреннего проникновения противовирусных веществ у таблеток больше противопоказаний. Беременным и кормящим грудью женщинам обычно назначают иную форму препаратов.

      Какие препараты от герпеса выпускаются в таблетках?

      Современная фармацевтика включает в себя широкий выбор противогерпетических препаратов. Однако не все их них пользуются популярностью – есть несколько наиболее распространенных и известных средств.

      Противовирусные таблетки, выпускаемые по 10 и 20 штук дозировкой 200 и 400 мг под названиями Ацикловир, Ацикловир Акри, Зовиракс, Цикловир, Виворакс и другими. Ориентировочная цена на препарат 200 мг – 35-60 р. 400 мг – 150-200 р.

      Используется против вируса герпеса 1 и 2 типов 5-10 дней в стандартной дозировке (800-1000 мг/сутки) и с увеличением дозы при инфекции Зостера (2000 мг/сутки) и Эпштейна-Барра. Принимать таблетки нужно после еды с большим количеством воды для запивания.

      Основные преимущества Ацикловира:

        Это единственный препарат из этой группы лекарств, таблетки которого могут быть назначены беременным и детям. Самый распространенный и известный – его эффективность подтверждалась многие годы до разработки других средств. Классический Ацикловир (за исключением произведенного отдельными фирмами) – самый дешевый и доступный препарат из всех противогерпетических.

      К недостаткам этих таблеток относится лишь невысокая эффективность при герпесе 7 и 8 типов и слабое воздействие на вирус Эпштейна-Барра. Для лечения этих заболеваний назначают другие препараты.

      Валацикловир (Валтрекс)

      Таблетки Валтрекс состоят из 500 мг Валацикловира – другой формы Ацикловира, лучше усваиваемой организмом. В упаковке может быть 10 или 42 штуки.

      Препарат выпускается только в этой форме – мазей, ампул и других подобных средств с Валацикловиром нет. Показаниями к применению служат те же инфекции, что и у обычного Ацикловира. по свойствам Валтрекс от него не отличается. Однако есть несколько преимуществ по сравнению с эффективностью и скоростью действия первого препарата:

    • Валацикловир удобнее принимать – по 500 мг дважды в сутки, независимо от времени приема еды, тогда как Ацикловир нужно пить 4-5 раз ежедневно.
    • Препарат лучше усваивается организмом и дает более быстрые результаты – до 5 дней, когда у Ацикловира – до 10.
    • Ежедневный прием 1 таблетки служит профилактикой передачи генитального герпеса здоровому партнеру.
    • Однако есть и негативные различия. Цена на препарат значительно выше – упаковки из 10 таблеток распространяют по 900-1300 р. Пачка с 42 штуками может стоить до 3500 р. Беременным и детям препарат обычно не назначают из-за недостаточного количества клинических исследований.

      Фамцикловир (Фамвир)

      Таблетки Фамвир выпускаются в трех дозировках Фамцикловира – 125, 25 и 500 мг. В упаковке может быть 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 и 40 штук. В организме препарат превращается не в Ацикловир, как Валтрекс, а в Пенцикловир. Однако действие его направлено на борьбу с теми же вирусами герпеса.

      К достоинствам этого противовирусного средства:

    • избирательная активность (на здоровые клетки не действует);
    • подавление устойчивых к Ацикловиру штаммов герпеса;
    • улучшение состояния при постгерпетической невралгии (после опоясывающего лишая);
    • Недостаток Фамвира – высокая цена. За упаковку препарата придется отдать от 1200 до 4500 р. в зависимости от количества таблеток и марки производителя .

      Фамцикловир чаще назначают при герпесе 3 типа и офтальмогерпесе, так как против него он наиболее эффективен. Дозировка при этом – 250 мг 3 раза в день или 500-750 – 2 раза в течение недели или 10 суток. При простом герпесе (лабиальном или генитальном) достаточно приема 250 мг трижды 5 дней. От рецидивов лечатся дозировкой 125 мг.

      Циклоферон

      Эти таблетки состоят из низкомодулярного индуктора интерферонов – то есть, способствуют большей активности иммунной системы. Чем препарат отличается от вышеперечисленных?

      1. Это не отдельное противовирусное средство, а иммуномодулятор.
      2. Действие Циклоферона направлено на улучшение работы естественной защиты организма так, что она сама борется с герпетической инфекцией.
      3. К свойствам таблеток относится и противовоспалительное.
      4. При лечении герпеса препарат необходимо принимать по особой схеме: по 4 таблетки в сутки 2 дня подряд, затем 3 раза через день и, наконец, еще 5 раз каждые 3 суток.
      5. Препарат может быть назначен детям от 4 лет.
      6. Выпускается препарат по 10 и 50 штук в упаковке. Ориентировочная стоимость 10 таблеток – 160-200 р. 50 – 750-900 р.

        Важно помнить, что при заболеваниях щитовидки прием Циклоферона может вызвать осложнения. Курс лечения в таких случаях должен проводиться под контролем лечащего врача.

        Амиксин

        Таблетки Амиксин действуют аналогично Циклоферону – стимулируют работу иммунитета. Однако действующее вещество в них иное – тилаксин. Препарат выпускается в дозировке 60 и 125 мг, в упаковке 6, 10 или 20 штук. В среднем за 10 таблеток 60 мг нужно заплатить 450-600 р. 125 мг – 800-900 р.

        Препарат отечественного производства, очень популярен в российских клиниках. Эффективно подавляет активность вируса герпеса, усиливает выработку антител к нему.

        Принимать препарат нужно до еды. Схема лечения для взрослых: 2 дня подряд по 1 таблетке 125 мг, затем еще 8-18 таблеток через день. Детям назначают только по достижению 7-летнего возраста, а вот беременным Амиксин противопоказан полностью.

        Традиционно и Циклоферон, и Амиксин назначают в комплексе с противовирусными таблетками Ацикловир, Фамцикловир и другими. Комбинированное лечение дает гораздо лучший результат и надежно предотвращает рецидивы.

        Отзывы о таблетках против герпеса

        Алена, 36 лет. «Назначили Амиксин для лечения вируса Эпштейн-Барра. Курс стандартный, сначала по таблетке через 24 часа, потом еще месяц – через день. Дополнительно в курсе прием Валтрекса. После приема Амиксина через полчаса начинает тошнить – так уже неделю. Боюсь принимать дальше, либо с таблетками беда, либо у меня непереносимость. Не просто так их только в России используют».

        Вероника, 24 года. «Жутко заболела гриппом, но больничный брать было нельзя – аврал. Пришлось выкручиваться – температуру, слабость и кучку герпеса на губах в придачу лечить по-быстрому. Знакомый медик подсказал Циклоферон. Купила 10 таблеток, оказалось не очень дорого – 166 р. Пила не по инструкции – сразу 2 таблетки, а остальные раз в день. На следующее утро от гриппа будто и следа не осталось, а простудные пузырьки прошли на 5 сутки».

        Инна, 28 лет лет. «Познакомились с Ацикловиром примерно год назад. На отдыхе дочка подцепила герпетическую ангину, слегла с температурой 40 и кучей язв во рту. Вызвали врача, сказал эти таблетки попить и антисептиком полоскать рот. Пили 5 дней по 3 таблетке, температура почти сразу упала, через 2 дня уже кушать нормально могли. Теперь всегда держу их в аптечке, тем более дешевые совсем».

        Алексей, 31 год. «Герпес на губе постоянно выскакивал, каждые пару месяцев. Ацикловир, Зовиракс – ничего не помогало. А один раз после купания в море долгого сразу 4 пузыря огромных вскочило под нижней губой. В результате знакомая иностранка посоветовала Валтрекс. Дорогой безумно, но все же купил. В первый день 3 штуки выпил, потом еще 3 дня по 2 – болячки стали проходить, оставались только малозаметные корочки. Эффективное и быстрое средство».

        Источник: http://pro-gerpes.ru/preparaty/tabletki

        В чем отличия между Валацикловиром и Ацикловиром?

        Лекарственные препараты Фамвир, Валтрекс, Валацикловир, а также Ацикловир входят в состав комплексной терапии вируса герпеса всех генотипов и степени тяжести. Данная вирусная инфекция считается неизлечимой и в случае заражения патогенный микроорганизм навсегда остается в клетках больного человека. Медикаментозные средства позволяют свести к минимуму болезнетворную активность вирусной инфекции, убрать дерматологические последствия ее присутствия и не допустить рецидивов заболевания в случае резкого снижения иммунитета больного. Рассмотрим более подробно качественные преимущества каждого из этих лекарственных препаратов, их отличительные характеристики, плюсы и минусы.

        При каких заболеваниях используются?

        Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, а также Валацикловир используются в качестве противовирусных средств для лечения и профилактики инфицирования вирусом герпеса. Наиболее эффективны лекарственные препараты против герпетической инфекции, которая имеет 1-6 генотип ДНК.

        В практической дерматологии специалисты активно применяют медикаменты данной категории с целью терапии ротового, ветряночного (опоясывающего) и генитального герпеса.  В целом же все эти препараты созданы для терапии следующих видов заболеваний:

      7. Лабиальный герпес. Считается, что носителями данного генотипа вирусной инфекции является не менее 96% населения планеты Земля. Это самый распространенный тип дерматологического недуга, который проявляется в виде красной сыпи на поверхности губ и кожном покрове в окружности ротовой полости.
      8. Половой герпес. Провоцируется герпетической инфекцией генотипа №2. Лекарственные препараты снижают проявление характерной симптоматики, купируют дальнейшее распространение сыпи в интимной зоне, убирают зуд, отечность воспалительный процесс. Все эти препарты могут быть использованы в качестве профилактических средств для предотвращения заражения генитальным герпесом, если произошел незащищенный сексуальный контакт между носителем инфекции и здоровым половым партнером.
      9. Опоясывающий лишай. На самом деле это дерматологическое заболевание не имеет к традиционному круглому лишаю никакого отношения, так как провоцируется совсем другим видом инфекции. Виновником заболевания становится вирус герпеса с третьим генотипом ДНК. Прием лекарственных препаратов указанной группы уменьшает болевой синдром, предупреждает развитие рецидивов, является эффективным средством в профилактике развития постгерпетической невралгии. Последняя патология считается тяжелым осложнением перенесенной герпетической инфекции и тяжело поддается консервативному лечению, так как поражает нервные окончания и делает невозможным стабильную передачу нейронных импульсов от центров головного мозга к мышечным волокнам.
      10. В период острой фазы развития заболевания как Фамвир, так и Валтрекс, Валацикловир и Ацикловир помогают облегчить общее самочувствие больного, снизить температуру тела, локализовать кожные высыпания и сохранить здоровые участки кожного покрова. В случае первичного инфицирования любым генотипом герпеса лекарственный препараты дают возможность избежать осложнений и в несколько раз ускорить процесс выздоровления. При употреблении ударных доз указанных медикаментов в первые 3 дня проявления симптомов герпетической инфекции, удается не допустить длительного присутствия таких признаков кожной патологии, как зуд, жжение, боль и покраснения эпителиального слоя.

        Формы выпуска и стоимость антибиотика препаратов

        Данные ротивовирусные препараты производятся в виде следующих фармакологических форм выпуска.

        ВАЖНО ЗНАТЬ! Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читайте далее >>

        Является синтетическим аналогом пуринового нуклеозида. Относится к категории лекарственных средств, обладающих избирательным действием исключительно на болезнетворные вирусы герпеса. Выпускается в форме таблеток. Общая масса активного вещества составляет 200 мг. В одной кассете находится 10 таблеток. Упаковка препарата выполнена из плотного картона.

        Стоимость одной кассеты составляет от 29 до 35 рублей. Ценовой диапазон формируется розничными аптечными сетями, реализующими медикамент.

        Фамвир

        Выпускаются швейцарской фармакологической компанией «Новартис фарма». Лекарственный препарат производится в виде таблеток, которые покрыты защитной оболочкой. В зависимости от назначенной больному дозировки существует возможность подобрать медикамент с общей массой активных веществ 125, 250 и 500 мг в 1 таблетке. В одном блистере находится сразу 10 таблеток. Все они помещаются в плотную картонную упаковку, в которой находится по 4 пластины с лекарством. Стоимость противовирусного препарата стартует от 1300 рублей за упаковку. Наибольшая цена была зафиксирована в районе 1550 рублей. Высокая стоимость медикамента обосновывается его импортным происхождением.

        Валтрекс

        Валацикловир

        Это таблетки, предназначенные для лечения всех форм герпеса, покрытые защитной оболочкой. В одной таблетке содержится 500 мг активного вещества — валинового эфира ацикловира. Выпускается российской фармакологической компанией «Изварино Фарма». В каждой кассете лекарственного препарата находится по 10 таблеток. Стоимость упаковки составляет 620-650 рублей.

        В чем разница и какой препарат лучше поможет — отличительные плюсы и минусы

        Лекарственные средства Ацикловир, Фамвир, Валтрекс и Валацикловир, каждый по своему эффективны в борьбе с герпетической инфекцией и ее патологическими последствиями для человеческого организма. Чтобы более подробно разобраться в качественных преимуществах этих препаратов, следует изучить их особенности и фармакологические свойства.

        Ацикловир

        Данное медикаментозное средство составляет основу всех противовирусных препаратов, которые представляют угрозу для жизнедеятельности вируса герпеса. На основе этого компонента были созданы большинство других противовирусных таблеток, но уже с более усовершенствованной фармацевтической формулой.

        Плюсы Ацикловира заключаются в том, что он оказывает устойчивый терапевтический эффект, разрушает клеточную структуру ДНК вируса, препятствует его размножению, а значит и не допускает появление новых очагов высыпаний на коже. Разрешен к применению в качестве ударного лекарственного средства против герпетической инфекции, а также в виде профилактического препарата для людей со сниженной иммунной системой.

        Ацикловир показан к приему взрослым и детям, возраст которых достиг 2 лет и старше. Оптимальные сроки терапии составляют не более 5 дней. За этот период симптомы болезни полностью отступают и в случае отсутствия осложнений пациент идет на выздоровление. Отличительной особенностью Ацикловира является еще и то, что его применение позволяет всего за трое суток избавиться от опоясывающего лишая. Противовирусный препарат не только подавляет герпетическую инфекцию внутри организма, но еще и локализует кожную сыпь. Использование Ацикловира при этом типе вируса герпеса очень важно, чтобы не допустить возникновение постгерпетической невралгии. Единственное противопоказание и минус лекарства — это склонность больного к проявлению аллергической реакции на активное вещество препарата.

        Это комплексное противовирусное средство, которое применяется против 1, 2 и 6 генотипа герпеса. Лекарство считается очень эффективным, но его прием должен состоять из употребления 500 мг вещества не реже, чем 2 раза в день. Это большая дозировка, которая может негативным образом отразиться на общем состоянии здоровья больного. Это один из основных минусов медикамента. Поэтому препарат имеет большое количество медицинских противопоказаний. Валтрекс запрещен к включению в терапевтический курс больным, имеющим почечную или печеночную недостаточность, болезни, связанные с поражением клеточной структуры костного мозга, пациентам, у которых диагностирован ВИЧ .

        Фармвир

        Это универсальное лекарственное средство, применяемое для лечения различных вирусных инфекций в том числе и штамма герпеса. Активным компонентом медикамента является вещество фармцикловир. Для лечения проявлений герпетической инфекции таблетки Фармвир назначают больным с опоясывающим лишаем и вирусным поражением слизистой оболочки глаза. Продолжительность терапевтического курса составляет от 5 до 7 дней. При использовании ударных дозировок препарат может быть использован при лечении генитального герпеса. Существенным минусом Фармвира является то, что его нельзя применять для терапии больных, возраст которых младше 18 лет. С осторожностью назначается пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость медикаментов данной группы.

        Эффективно борется с вирусом герпеса всех генотипов и в добавление к этому укрепляет защитную функцию иммунной системы. Активный компонент Валацикловира выступает в качестве катализатора в процессе синтеза интерферона, без наличия которого у человека не будет крепкого иммунитета. Плюсом медикамента является то, что его употребляют всего 1 раз в день за 30 минут до первого приема пищи. Это очень удобно для лечения людей, ведущих активный образ жизни. Один терапевтический курс должен состоять не менее, чем из 40 таблеток. К минусам препарата можно отнести противопоказания в виде запрета использования в период вынашивания ребенка, лактации,  при наличии почечной и печеночной недостаточности, аллергии.

        Исходя из фармакологических характеристик указанных противовирусных препаратов можно сделать обоснованное заключение, что Ацикловир обладает наибольшим количество положительных терапевтических качеств, практически не имеет медицинских противопоказаний к применению и подходит для лечения герпеса всех генотипов у больных различных возрастных категорий.

        Источник: http://furunkul.com/gerpes/valatsiklovir-i-atsiklovir-v-chem-raznitsa.html

        Валтрекс — информация о лекарстве

        Содержание статьи

        Валтрекс – это противовирусный препарат нового поколения. Он синтезирован из Ацикловира. Так же, как свой предшественник, он является средством против вирусов герпеса. Но, в отличие от Ацикловира, он менее токсичен для печени, и быстрее действует на вирус герпеса, ускоряя выздоровление.

        Принципы действия Валтрекса

      11. вирусов герпеса первого и второго типов;
      12. герпеса Зостер;
      13. вируса Эпштейн Бара;
      14. цитомегаловирусной инфекции.
      15. Попадая в организм, Валтрекс под воздействием ферментов, превращается в ацикловир. Он останавливает размножение вируса в крови, влияя непосредственно на его ДНК и капсиды. Валтрекс специфичный для вирусов герпеса. Это объясняется тем, что он активируется только ферментами, которые вырабатывают вирусы группы герпес.

        Показания к приему Валтрекса

        Опоясывающий лишай

        Применять Валтрекс нужно с первого дня возникновения сыпи. В этом случае чаще используют Вальтрекс таблетки. Своевременный прием Валтрекса предупрждат появление новых подсыпаний и предупреждает паразитирование вируса в нервных ганглиях. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.

        Лечение генитального герпеса

        Валтрекс показан как базисное лечение этого заболевания, если оно появилось впервые, или если ранее уже были эпизоды его обострения. Курс лечения должен быть не меньше 7 дней.

        Лечение герпетической сыпи на губах

        В этом случае Валтрекс следует принимать в таблетках, и одновременно использовать мазь с этим веществом для сыпи на губах. Высыпания на губах быстрее проходят, при использовании местной и общей терапии одновременно. Курс лечения при герпетической сыпи на губах составляет 3-14 дней. Его длительность зависит от таких факторов:

      16. Состояния иммунной системы. При выраженном иммунодефиците требуется более длительный курс лечения.
      17. Количества обострений появления сыпи на губах. Есть разница в длительности курса, если высыпания появляются раз в году, или 10 раз за тот же период.
      18. Профилактика герпеса перед родами

        Особенно это актуально, при наличии у женщины генитального герпеса. В этом случае нужна тщательное обследование беременной. В РЛС Валтрекс входит, как препарат, разрешенный для приема перед родами.

        Профилактика перед медицинскими вмешательствами

        Если у пациента обострения герпеса бывают более 5-6 раз на год, возможно применение Валтрекса перед серьезными медицинскими процедурами. Его можно разово выпить перед посещением стоматолога, операцией, косметологическими процедурами.

        Профилактика при пересадке почек

        Если такую профилактику не проводить, риск отторжения трансплантанта повышается в разы.

        Дозировки и способы применения Валтрекса

        Очень важно знать, как принимать Валтрекс. Ведь для эффективного воздействия на вирус требуется определенная дозировка, кратности приема и нужная длительность курса.

        Дозировку должен назначать врач Для взрослых дозировка составляет 1000 мг. Пить его нужно 3 раза в день на протяжении минимум 7 дней. Дозировка может меняться в зависимости от типа вируса и тяжести процесса. Ее должен подбирать только опытный врач. Нужно запомнить. Что Валтрекс и алкоголь не совместимы. При его употреблении не только будет наблюдаться уменьшение действие препарата, но и будет повышаться риск развития побочных эффектов.

        Так как препарат недавно появился на рынке, еще до конца не изучено его применение у детей младше 12 лет. Дозировка для детей, старше этого возраста, обычно, не отличается от взрослой.

        Совместимость Валтрекса с другими препаратами до конца не исследование, но так же и нет пока случаев, когда действие этого препарата не совмещалось с другими.

        Побочные эффекты

        Побочные эффекты этого препарата хоть и менее выражены, чем у его предшественника, Ацикловира, но все равно их большое количество. К ним относится:

      19. Болезни гепатобилиарной системы: гепатит, цирроз, острая печеночная недостаточность, острый и хронический холецистит. Риск этих побочных эффектов увеличивается, если пациент совмещал Валтрекс и алкоголь.
      20. Острая почечная недостаточность. 80 % препарата выводится почками, и при неправильном его применении они могут не справляться, и начинают постепенно переставать совсем работать. Хоть действие препарата никак не связано с этим органом, он страдает практически в первую очередь при передозировке Валтрекса.
      21. Аллергические реакции в виде крапивницы, контактного дерматита и отека Квинке.
      22. Диспепсия в виде рвоты и тошноты.
      23. Поражение ЦНС в виде головокружения, галлюцинаций и головных болей.
      24. Этот препарат имеет такие противопоказания к применению:

      25. Острая почечная недостаточность, пиелонефрит и гломерулонефрит;
      26. Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность);
      27. Дети до 12 лет;
      28. Активная форма СПИДа. В этом случае его прием нужно строго согласовывать с лечащим доктором.
      29. К относительным противопоказаниям относится склонность к аллергическим реакциям и наличие бронхиальной астмы. В этом случае можно один раз выпить препарат, а потом наблюдать за его действием. Если никаких реакций нет – применение разрешено.

        Источник: http://vysypanie.ru/herpes/lekarstva/valtreks.html

        Состав и форма выпуска

        вспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; повидон К90; стеарат магния; безводный коллоидный кремний; концентрат белого красителя; карнауба воск; чернила для печати, содержащие бриллиантовый голубой 5312 (FT 203)

        в блистере 10 шт.; в упаковке 1 блистер.

        Описание лекарственной формы

        Белая таблетка, покрытая оболочкой, двояковыпуклая, продолговатая, без риски, на одной стороне голубыми чернилами нанесена надпись «GX CF1»; ядро таблетки — белого или почти белого цвета.

        Фармакологическое действие

        В организме быстро и полностью превращается в ацикловир под воздействием фермента валацикловиргидролазы.

        Фармакокинетика

        Хорошо всасывается из ЖКТ, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин под действием валацикловиргидролазы (выделена из печени человека). Биодоступность (в пересчете на ацикловир) при приеме в дозе 1000 мг составляет 54% и не уменьшается под влиянием пищи. Cmax ацикловира в плазме у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет 10–37 мкмоль (2,2–8,3 мкг/мл) после однократного приема валацикловира в дозе 250–2000 мг, медиана Tmax — 1–2 ч. Cmax валацикловира составляет лишь 4% от концентрации ацикловира, медиана Tmax — 30–100 мин после приема (через 3 ч Cmax сохраняется на этом же уровне или снижается). Связывание валацикловира с белками плазмы низкое — 15%. T1/2 ацикловира после приема валацикловира пациентами с нормальной функцией почек — 3 ч, у пациентов с конечной стадией почечной недостаточности — около 14 ч. Валацикловир выводится из организма с мочой преимущественно в виде ацикловира (более 80% дозы) и метаболита (9-карбоксиметоксиметилгуанина), в неизмененном виде элиминируется менее 1% препарата.

        Фармакокинетика валацикловира и ацикловира не нарушается в значительной степени у пациентов, инфицированных ВПГ и ВВЗ.

        На поздних сроках беременности устойчивые суточные показатели AUC после приема 1000 мг валацикловира приблизительно в 2 раза больше, чем при приеме ацикловира в дозе 1200 мг в сутки.

        При приеме Валтрекса ВИЧ-инфицированными пациентами в дозе 1000 или 2000 мг не нарушает фармакокинетические показатели валацикловира практически не отличаются по сравнению со здоровыми лицами. У реципиентов трансплантатов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, Cmax ацикловира равен или выше, чем у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу, а суточные показатели AUC у них значительно выше.

        Фармакодинамика

        Ацикловир in vitro активен в отношении вирусов простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов, вируса Varicella zoster (ВВЗ), ЦМВ, вируса Эпштейна —Барр (ВЭБ), вируса герпеса человека 6 типа. После фосфорилирования с образованием активного трифосфата ингибирует синтез вирусной ДНК. Первая стадия фосфорилирования требует участия вирусоспецифических ферментов (для ВВЗ, ВЭБ таким ферментом является тимидинкиназа, присутствующая в пораженных вирусом клетках). Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом объясняет его специфичность.

        Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловира трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и блокированию репликации вируса.

        У пациентов с сохраненным иммунитетом ВПГ и ВВЗ с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, у ВИЧ-инфицированных.

        Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

        Показания препарата Валтрекс

        Опоясывающий герпес (в т.ч. боль при острой и постгерпетической невралгии); лечение и профилактика рецидивов инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (назначение Валтрекса в сочетании с безопасным сексом снижает вероятность инфицирования здорового партнера), Herpes labialis, профилактика ЦМВ-инфекции, возникающей при трансплантации органов (назначение Валтрекса ослабляет у реципиентов реакцию острого отторжения трансплантированной почки), оппортунистические инфекции и другие герпес-вирусные инфекции (ВПГ, ВЗВ).

        Противопоказания

        Гиперчувствительность (в т.ч. к ацикловиру) и другим компонентам препарата.

        С осторожностью: клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции.

        Применение при беременности и кормлении грудью

        Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно). Данные протоколов об исходе беременности у женщин, принимавших Валтрекс или Зовиракс (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), не показали увеличения числа врожденных дефектов у детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, достоверных и определенных выводов о безопасности валацикловира при беременности сделать нельзя.

        Ацикловир, основной метаболит валацикловира, экскретируется с грудным молоком. После назначения валацикловира внутрь в дозе 500 мг Cmax ацикловира в грудном молоке в 0,5–2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала соответствующие его концентрации в плазме матери. Отношение AUC ацикловира, находящегося в грудном молоке, к AUC ацикловира в плазме матери составляло 1,4–2,6 (в среднем 2,2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке — 2,24 мкг/мл. При назначении матери валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/день. Т1/2 ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определяется в плазме матери, грудном молоке или моче ребенка. Валтрекс следует назначать с осторожностью кормящим женщинам.

        Тератогенность: валацикловир не оказывает тератогенного воздействия на крыс и кроликов. П/к введение ацикловира (главного метаболита валацикловира) в общепринятых тестах на тератогенность не вызывало подобного эффекта у крыс и кроликов. В дополнительных исследованиях на крысах нарушения развития плода были выявлены при п/к введении препарата в дозах, которые вызывали повышение плазменной концентрации ацикловира до 100 мкг/мл и токсические эффекты в организме матери.

        Фертильность: валацикловир при приеме внутрь не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс.

        Побочные действия препарата Валтрекс

        Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствие с классификацией по основным системам и органам и по частоте возникновения: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100 или

        Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль.

        Со стороны органов ЖКТ: часто — тошнота.

        Данные постмаркетинговых исследований

        Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения (в основном у пациентов со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения.

        Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилаксия.

        Психические нарушения и нарушения со стороны нервной системы: редко — головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко — возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома. Перечисленные симптомы обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением почечных функций или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с трансплантированным органом, получающих высокие дозы Валтрекса (8 г/день) для профилактики ЦМВ-инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме более низких доз.

        Со стороны органов дыхания и средостения: иногда — диспноэ.

        Нарушения со стороны ЖКТ: редко — дискомфорт в животе, рвота, диарея.

        Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые расцениваются как проявление гепатита.

        Со стороны кожи и подкожной клетчатки. иногда — высыпания, включая проявления фоточувствительности; редко — зуд; очень редко — крапивница, ангионевротический отек.

        Со стороны мочевыводящей системы: редко — нарушение функции почек; очень редко — острая почечная недостаточность.

        Прочие: у больных с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией СПИДа, получающих высокие дозы валацикловира (8 г/день) в течение длительного времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих ацикловир.

        Взаимодействие

        Клинически значимых взаимодействий не установлено. Циметидин и пробенецид, назначенные вслед за приемом 1 г Валтрекса, повышают показатель AUC, снижая его почечный клиренс (однако коррекции дозы Валтрекса не требуется из-за широкого терапевтического индекса ацикловира).

        Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения Валтрекса в высоких дозах (4 г/сут) и ЛС, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации (последний элиминируется с мочой в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции), поскольку существует потенциальная угроза повышения в плазме уровня одного или обоих препаратов или их метаболитов.

        При одновременном применении ацикловира с микофенолатом мофетила было отмечено повышение AUC первого и неактивного метаболита второго.

        Необходимо также соблюдать осторожность (контроль функции почек) при сочетании Валтрекса в высоких дозах (4 г/сут и выше) с препаратами, влияющими на функции почек (например циклоспорин, такролимус).

        Передозировка

        Симптомы: Однократный прием сверхдозы ацикловира до 20 г, которая частично абсорбировалась из ЖКТ, не сопровождался токсическим действием препарата. При приеме внутрь в течение нескольких дней сверхвысоких доз ацикловира развивались тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания; при в/в введении — повышение уровня сывороточного креатинина, развитие почечной недостаточности, спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги, кома.

        Лечение: проведение гемодиализа.

        Способ применения и дозы

        Внутрь. Взрослые.

        Опоясывающий герпес — по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

        Простой герпес — по 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжелым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валтрекс в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, т.е. пощипывании, зуде, жжении). Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).

        Профилактика рецидивов инфекций, вызванных ВПГ: у пациентов с сохраненным иммунитетом — по 500 мг 1 раз в сутки; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) — по 250 мг 2 раза в сутки; для взрослых пациентов с иммунодефицитом — 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 4–12 мес.

        Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год — по 500 мг 1 раз в день в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валтрекса необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).

        Профилактика ЦМВ-инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза в сутки (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.

        Дозу Валтрекса рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек (см. табл.).

        Таблица

        Режимы дозирования Валтрекса при различных терапевтических показаниях в зависимости от клиренса креатинина

        Терапевтические показания

        Клиренс креатинина, мл/мин

        Источник: http://herpes.ru/her/hcp/prep/valtrex-manual

        Еще по теме:

        • Подмор и псориаз Содержание Издавна известно, что лечит врач, а природа — исцеляет. Укрепить организм, вылечить многие недуги, повысить работоспособность помогут эликсиры из пчелиного подмора, рецепты приготовления которых передаются на протяжении многих поколений. Применяя лечение пчелиным подмором, можно избежать не только длительного приема […]
        • Противогистаминные средства при крапивнице Противогистаминные лекарственные средства [ править ] Противогистаминные препараты полностью или частично блокируют биологическое действие гистамина. (Блокаторы Н2-гистаминорецепторов относятся к гастропротекторам). Антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов устраняют или уменьшают большинство эффектов гистамина; в частности: спазм бронхов, […]
        • Проявление чесотки на теле Чесотка: 3 главных признака, формы, симптомы и лечение Опубликовано 14 Октябрь, 2013 Чесоткой может заразиться любой человек. даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем […]
        • Пиявки и витилиго Пиявки: польза и вред. Лечение пиявками: отзывы Сегодня наряду с новейшими препаратами и технологиями современной медицины не теряют актуальность и проверенные методы лечения, известные человеку уже многие столетия. К ним относятся пиявки. Польза и вред такого лечения вызывают немало дискуссий. Разберемся, как действуют пиявки на […]
        • Флуконазол от лишая дозы Флуконазол – противогрибковое средство. капсулы: твердые желатиновые, цвета крышечки и корпуса, внешний вид содержимого капсул зависят от производителя (по 1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 или 40 шт. в упаковках ячейковых контурных, флаконах полимерных, банках полимерных, банках темного стекла, упакованных в картонные […]
        • Признаки лишая жибера Розовый лишай Жибера: причина возникновения, как лечить? Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, […]
        • Препараты цинка от угрей Препараты цинка и гиалуроновой кислоты в лечении акне Опубликовано 8 Февраль, 2014 Вы читаете раздел про акне и постакне . Препараты цинка используются в комплексном лечении акне. Монотерапия цинком (как единственное средство лечения) обычно недостаточно эффективна. Физиологическая потребность в цинке составляет около 10-20 мг в […]
        • Приказ 162 о чесотке Пнд, 29/12/2014 - 11:13 — Oksana ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ от 11 ноября 2014 г. N 1783 О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЧЕСОТКИ И ДЕРМАТОМИКОЗОВ НА ТЕРРИТОРИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В целях повышения эффективности работы по борьбе с чесоткой и дерматомикозами, и в соответствии с Федеральным законом Российской […]