Половой герпес у девочек

Оглавление:

Генитальный герпес у ребенка

Механизм появления

Отмечают, что первичное заражение совершается в возрасте 6 – 7 лет у 50% детей.

Основной путь такого инфицирования – с кашлем, чиханием. Возбудитель инфекции у детей такой же, как и у взрослых – герпес второго типа.

В медицине различают несколько источников появления интимной болезни:

  • заражение ребёнка от инфицированной матери. Этот процесс происходит, как правило, на первых тринадцати неделях беременности. В послеродовом периоде во время кормления ребёнка инфицирование может произойти через руки матери, поражённые болезнью;
  • слабая иммунная система будущей матери;
  • постельное бельё, полотенца;
  • предметы личной гигиены – мыло, зубная щётка, мочалка;
  • у подростков половым путём.
  • У девочек воспалительный очаг охватывает половые губы и преддверие влагалища. А у мальчиков – мошонку и половой член.

    Заболевание может протекать периодически и в хронической форме. Иногда недуг проходит без всяких симптомов, но больной всё равно остаётся источником заражения для окружающих. Каким образом «ползучая болезнь» пробирается в интимную зону? В начальном этапе заражённые клетки через слизистые попадают в слой клеток, которые выстилают поверхность, слизистые мочеполовых путей. Вскоре вирус размножается.

    Когда образуется очаг заражённых клеток, появляются первые симптомы:

  • В паху увеличиваются лимфатические узлы, болезненные при ощупывании.
  • На очагах воспаления ребёнок чувствует сильное чесание.
  • На гениталиях появляются высыпания в виде пузырей.
  • Возможно лихорадочное состояние.
  • Общее недомогание – ребёнок жалуется на вялость, упадок сил.
  • Маленькие дети часто пытаются расчесать сыпь, а это может потянуть за собой бактериальное воспаление. Доктора подчёркивают, что у детей младшего возраста заболевание проявляет себя активнее и ярче.

    Младенцы и риск заражения

    У детей младенческого возраста недуг может заявить о себе почти с самого рождения.

    Конечно, инфицирование происходит не всегда. У около 75% младенцев развивается воспалительный процесс, если инфицирование произошло от матери с генитальной инфекцией.

    Возможные пути мы уже упоминали. Но если процесс заражения уже состоялся, каковы симптомы заболевания? Что должно насторожить?

    Гинекологи выделяют три формы болезни у новорожденных:

  • Небольшие отдельные пузыри на коже и слизистых. Появляются на протяжении первых двух недель, когда родился младенец.
  • Присоединяется токсическое отравление всех органов. Именно на этой стадии новорожденный нуждается в неотложной помощи, поскольку высокий риск смертельного исхода.
  • Поражение головного мозга.
  • Первые признаки недуга – обычная сыпь по всему телу, в том числе на слизистых генитальных органов у девочек и мальчиков.

    Затем заболевание перерастает в более тяжёлую форму и добавляются другие симптомы:

  • при мочеиспускании младенец может кричать, поскольку вирус вызывает боль;
  • небольшие скопления крови, волдыри на гениталиях;
  • покраснение самой поражённой зоны и вокруг неё;
  • отрыжка молоком, но переходящая в сильную рвоту;
  • частый жидкий стул;
  • болезненное, приступообразное сокращение мышц ребёнка;
  • жар – температура поднимается до 40 градусов.
  • У новорожденных воспалительный процесс на гениталиях грозит серьёзными осложнениями:

  • разлад работы системы кровообращения;
  • изменения зрения, слуховые пороки;
  • сбои нервной системы;
  • серьёзные болезни печени, пищеварительной системы, поджелудочной железы.
  • При разных осложнениях фатальный исход в 30% — 50% случаев. У младенцев важно вовремя обнаружить недуг половых органов и квалифицированно лечить.

    Подросток «подцепил» вирус

    Признаки инфекционного процесса возможны у малолетних детей и подростков.

    Если заболевание наблюдается у маленького ребёнка, то заразился он от больных родителей. У мальчиков и девочек подросткового возраста болезнь передаётся сексуальным путём.

    По каким признакам узнать, что подросток «подцепил» генитальную инфекцию?

  • До появления типичных симптомов у ребёнка ощущается покалывание, чесание, жжение в зоне воспаления. Также возникает сильная боль внизу живота, отдающая в ногу.
  • Возможны боли при мочеиспускании.
  • Следующий этап развития вирусного заражения — в интимной зоне отмечается покраснение слизистых и кожи.
  • Через некоторое время на покрасневшем участке появляются волдыри, заполненные водянистой жидкостью. Лопаясь, они образуют рану, покрываются корочкой. Это процесс сопровождается болью. Заживление начинается через несколько дней.
  • После инфицирования, помимо главных симптомов, присоединяются сопутствующие:

  • увеличиваются в паху лимфатические узлы, которые могут быть болезненными;
  • общее состояние напоминает простуду – повышение температуры, недомогание.
  • Мировая статистика утверждает: подростки заражаются «ползучей болезнью» генитальных органов в возрасте 13 – 14 лет в 75% случаев. У подростков, которые ведут раннюю сексуальную жизнь, деликатная «проблема» может повториться несколько раз. Первый воспалительный процесс, по утверждению врачей, протекает более тяжело и болезненно. В последующих случаях болезнь длится меньше и проходит быстрее.

    Бывают случаи, когда у ребёнка герпес на гениталиях проходит бессимптомно. У других появляются признаки, напоминающие прыщи, укусы насекомых, простой зуд. Если у ребёнка ослаблена иммунная система либо нарушен гормональный фон, то незначительные симптомы перерастают в тяжёлое заболевание.

    Детская терапия

    Сразу заметим, что медицинского препарата, который полностью поборол бы  генитальный вирус, на сегодняшний день не существует.

    Прибегать к самостоятельному лечению строго запрещается, так как может привести к серьёзным осложнениям. Но рекомендована терапия, направленная на снижение активности инфекции.

    Медицина выделяет такие пути в лечении воспаления гениталий у детей:

  • Снизить продолжительное действие лихорадки, уменьшить боль и лимфатические узлы.
  • Снизить период заживления образовавшихся язв, ран.
  • Сократить период, на протяжении которого вирус герпеса «живёт» в поражённой области.
  • Уменьшить количество и тяжесть повторного проявления болезни после кажущегося выздоровления.
  • Удалить очаг недуга, чтобы не было повторного возобновления.
  • Схема лечения зависит от места, где расположился центр воспаления, и степени тяжести заболевания.

    Главное эффективное лечение – антивирусная терапия. Она направлена на уменьшение активности инфекции, снятие болевых ощущений и для укрепления защитных сил организма.

    Часто рекомендуют применять лекарственные препараты, направленные на борьбу с болезнетворными бактериями.

    Рекомендуется также лечение отдельных симптомов, сопровождающих генитальное воспаление:

  • жаропонижающие препараты, если у ребёнка повышенная температура;
  • чтобы устранить сильное чесание, когда на половых органах сильная сыпь, эффективными будут антигистаминные средства;
  • полезны и ванны для облегчения состояния, если беспокоят язвы и ранки на гениталиях;
  • физиотерапия;
  • сбалансированное питание, обогащённое фруктами и овощами;
  • как можно больше пить.
  • Памятка для родителей

    Предупреждение деликатной проблемы  условно можно разделить на две части.

    1. Просветительная работа с беременными женщинами.
    2. Беседы родителей и детей с целью профилактики.
    3. Что же должны знать и предпринимать будущие мамы и опытные родители?

      Ухаживая за новорожденными, родителям следует придерживаться правил личной гигиены:

    4. прежде чем пеленать ребёнка, следует тщательно вымыть руки;
    5. если носитель инфекции мать, ни в коем случае нельзя целовать младенца;
    6. категорически запрещается облизывание соски, кормить ребёнка с той же посуды, которой пользуются взрослые;
    7. избегать общения с инфицированными людьми.
    8. В младшем возрасте главная задача родителей – научить детей соблюдать личную гигиену и вести здоровый образ жизни:

    9. не пользоваться чужими зубными щётками, полотенцами;
    10. стараться, чтобы руки всегда были вымыты;
    11. обращать особое внимание на рациональное питание детей, которое поможет укрепить иммунную систему.
    12. С особой важностью необходимо отнестись к предупреждению герпеса на половых органах у подростков. О чём следует помнить детям в этом возрасте? Единственно верный способ уберечься от заражения – уклоняться от ранних сексуальных связей. Даже оральный секс, если у партнёра «лихорадит» губы, спровоцирует развитие вируса герпеса на половых органах. Подростку важно знать, что если на данный момент у партнёра нет ярко выраженных признаков заболевания, риск заражения всё равно остаётся. Поможет снизить шанс заражения – презерватив, но только в том случае, когда захватывает область заражения.

      Профилактика такого серьёзного недуга, как детский герпес на гениталиях, зависит лишь от родителей. Не забывайте, что здоровье детей в ваших руках!

      Источник: http://mirmedikov.ru/gerpes/genitalnyj-u-detej.html

      Герпес у женщин и сопряженные с ним опасности

      Заболевание женщин герпесом имеет ряд специфических особенностей протекания болезни и общего ее влияния на организм. Причём такая специфичность характерна как для простуды на губах, так и для генитальной формы инфекции. Однако именно генитальный герпес причиняет значительно больше неудобств в личной жизни и связан с более серьёзными осложнениями, особенно – на этапе беременности, поэтому в основном речь будет идти именно о нём.

      Основная специфика проявления герпетической инфекции у женщин связана с присущими именно им физиологическими процессами — менструальным циклом, беременностью, родами и кормлением грудью, влияющими на весь организм в целом и особенно — на состояние иммунной системы (как известно, именно иммунитет является главным сдерживающим фактором обострений герпеса). Но даже на этапе заражения женщины обычно оказываются более уязвимыми, чем мужчины.

      Восприимчивость женщин к герпесу

      Статистика по заражаемости женщин герпесом достаточно наглядна.

      Простудой на губах женщины заражаются в среднем позже, чем мужчины. Тем не менее, большинство случаев заражения происходит в детском возрасте. Здесь сказывается большая чистоплотность девочек в быту и аккуратность их в общении с окружающими.

      Генитальным герпесом, наоборот, девушки и женщины заражаются в четыре раза чаще мужчин при одинаковом количестве половых партнёров. Это связано с тем, что при половом контакте вирус попадает непосредственно на слизистые оболочки влагалища, и путь для него к заражению клеток эпителия открыт.

      Главным путём заражения женщин генитальной формой инфекции является прямой контакт. Заражение воздушно-капельным или бытовым путём происходит очень редко и бывает связано, в основном, с пользованием общими для группы лиц (в общежитии, семье, туристическом походе) полотенцами, средствами гигиены и бытовыми приборами.

      Аналогично и рецидивы герпеса у женщин происходят несколько чаще, чем у мужчин.

      Причины и частота реактивации вируса в организме

      Рецидивы герпеса у любых переносчиков и заражённых случаются по причине ослабления иммунитета и появления у вируса возможности взрывного размножения в тканях организма. Основными и универсальными для обоих полов причинами такого снижения иммунитета являются:

    13. соматические заболевания;
    14. недостаток витаминов в рационе;
    15. стрессы;
    16. курение, алкоголизм, наркомания;
    17. переутомление, недостаток сна;
    18. перегрев на солнце или переохлаждение;
    19. наличие иммунодефицитов;
    20. медикаментозная или терапевтическая иммуносупрессия.
    21. У женщин имеются ещё две причины ослабления иммунитета — месячные и беременность с последующими родами. Они, особенно месячные, приводят к учащению рецидивов заболевания по сравнению с аналогичной ситуацией у мужчин.

      Следует отметить, что сама по себе менструация и предменструальный синдром не приводят к ослаблению иммунной системы. Снижение иммунитета происходит по любой другой причине, но месячные здесь оказываются своеобразным триггером, запускающим процесс. У организма, обеспеченного витаминами, здорового и сильного, даже при тяжело и выраженно протекающих месячных снижение иммунитета наблюдается достаточно редко.

      В медицинской практике отмечается также возникновение рецидивов герпеса после проведения аборта и установки внутриматочной спирали. Предположительно, использование оральных контрацептивов также является фактором риска реактивации вируса.

      Протекание генитального герпеса у женщин: фазы, симптомы и сроки

      Характер протекания обострения заболевания у женщин в целом схож с таковым и у мужчин, имея лишь несколько отличительных особенностей. Для описания этого процесса наиболее удобно провести разделение всего периода от первых симптомов до полного выздоровления на несколько фаз:

    22. Первая фаза называется ещё продромальной и характеризуется появлением генерализованных симптомов: повышением температуры, ухудшением самочувствия, ощущениями зуда и боли в области промежности. Параллельно с этими симптомами могут ощущаться тянущие боли в области бёдер, отдающие иногда в поясницу, онемение и отеки в области половых органов. Места будущих высыпаний начинают краснеть. Длительность этой фазы — около 2-3 дней;
    23. Во второй фазе начинается появление прозрачных заполненных жидкостью пузырьков. Они уже на момент появления являются очень болезненными, а по мере роста и «созревания» вызывают всё более и более острые зуд и боль. Чаще всего эти пузырьки дислоцируются на больших и малых половых губах, в промежности, на стенках влагалища и шейке матки. Если женщина заразилась герпесом при занятиях анальным сексом, высыпания происходят и около ануса, на ягодицах, на стенках прямой кишки. В последнем случае они могут приводить к появлению трещин прямой кишки. К концу этой стадии пузырьки темнеют и становятся беловато-жёлтыми. Продолжительность этой фазы — около 4-5 дней;
    24. Стадия разрыва пузырьков, истечения из них жидкости и струпообразования. На месте каждого разорвавшегося пузырька образуется небольшая язвочка, которая быстро — в течение нескольких десятков минут — покрывается сухой коркой. Спустя 6-8 дней происходит полная регенерация поверхности кожи в области язвочек и осыпание корочек. При нормальном состоянии иммунной системы и отсутствии иммунодефицитов никаких следов рецидива на коже после этой фазы не остаётся.
    25. Рецидивы генитального герпеса случаются примерно у трети инфицированных женщин. При простуде на губах это значение выше — почти у 80% инфицированных вирусом herpes simplex женщин хотя бы раз в жизни случались повторные высыпания на губах.

      Кстати, полезно также почитать:

      У женщин особенно часто встречаются атипичные формы протекания болезни. Так, в 65% случаев у женщин имеет место бессимптомная форма генитального герпеса, при которой никаких внешних проявлений болезни не наблюдается вовсе. По статистике, более чем у половины женщин, заразившихся герпесом в молодом возрасте, со временем симптомы заболевания становятся всё менее выраженными, и через 10-15 лет болезнь полностью переходит в бессимптомную форму. Могут случаться рецидивы, при которых выраженными оказываются только отдельные характерные симптомы: появление пузырьков, воспаления, боли, геморрагии. По типу проявляющегося симптома и называется сама форма болезни: буллезная, зудящая, геморрагическая.

      Для женщин особенно характерно тяжёлое психологическое перенесение рецидивов генитального герпеса. Причина здесь даже не столько в болевых ощущениях и возникающих иногда осложнениях, сколько в стрессе от осознания инфицирования венерической болезнью. Именно женщины по этой причине склонны к уходу в себя, развитию депрессии, неврозов, развитию комплекса неполноценности, социофобии, суицидальным мыслям, боязни секса.

      Обязательно стоит помнить, что с генитальной формой инфекции достаточно благополучно живут миллионы женщин во всем мире. У них есть дети, любящий супруг и родственники, и о самом заболевании они могут вспоминать раз или два в жизни. При грамотной профилактике рецидивов и борьбе с вирусом в периоды обострений никаких повреждений внутренних органов болезнь не производит, а при ведении здорового образа жизни она может вовсе никогда о себе не напомнить.

      Тем не менее, если первичное обострение или рецидив заболевания случается, необходимо не паниковать а оперативно и быстро принимать все меры для борьбы с болезнью.

      Диагностика заболевания

      При первых же подозрениях на начало рецидива герпеса необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза. Как правило, в большинстве случаев для понимания ситуации врачу в клинике будет достаточно простого визуального осмотра.

      При таком осмотре женщина раздевается снизу до пояса и ложится в гинекологическое кресло. Врач осматривает на предмет наличия высыпаний наружные половые органы, промежность, и с помощью гинекологического зеркала — внутренние поверхности влагалища. С поверхности влагалища, шейки матки и стенок уретры врач может взять соскоб. Если высыпания имеются в области анального отверстия, потребуется взять на анализ мазок из прямой кишки.

      Во многих случаях герпес начинает проявлять себя не совсем типичными для него симптомами. Кроме того, если пациентка обращается к врачу на самой ранней стадии развития болезни, основные симптомы ещё не успевают проявиться, и возможна ошибка при постановке диагноза на основании одних только визуальных данных. Поэтому в этом случае необходимо проведение специальных тестов:

    26. выделение и типирование вируса на специальных культуральных средах. Этот тест очень точный, а чувствительность его составляет 80-100%. Результаты его бывают готовы уже через 2-3 дня;
    27. Обнаружение антигенов. Это наиболее быстрый тест, проводимый за один-два часа, но он имеет 90% специфичность и лишь 70-75% чувствительность;
    28. ПЦР, или полимеразная цепная реакция, достаточно специфичный (до 100%) и чувствительный (около 95%) тест, проводимый в течение двух дней;
    29. Иммуноферментный анализ (ИФА), не позволяющий различать вирусы herpes simplex 1 и 2 типов между собой и потому используемый только при диагностике неонатального герпеса.
    30. Для максимально надёжного определения типа вирусов серологические тесты рекомендуется проходить дважды с интервалом в 5-6 дней между ними.

      Возможные осложнения

      Генитальный герпес, будучи перенесенным при значительном ослаблении иммунитета, может серьёзно поражать различные внутренние органы и приводить к различным осложнениям.

      Наиболее уязвимыми внутренними органами для герпеса являются:

    31. влагалище и вход в него;
    32. шейка матки, её тело и слизистая оболочка;
    33. маточные трубы;
    34. яичники;
    35. уретра;
    36. анус;
    37. цервикальный канал;
    38. мочевой пузырь;
    39. ампула прямой кишки.
    40. Соответственно, после поражения этих органов велик риск развития цистита, уретрита, трещины прямой кишки, герпеса уретры. Последние исследования подтверждают связь генитального герпеса и рака шейки матки.

      Лечение эпизодов герпеса заключается в использовании противовирусных препаратов, купировании симптомов и защите от возможных осложнений.

      Из противовирусных средств наиболее часто используются Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. Из них Ацикловир вызывает менее всего побочных эффектов, и потому успешно применяется для лечения беременных, кормящих матерей и новорожденных детей. Но в то же время Фамцикловир и Валацикловир более эффективны.

      Важно то, что при применении противовирусных препаратов в продромальной фазе болезни есть возможность избежать проявления неприятных симптомов простуды на губах (язвочки) и обезопасить себя от осложнений при генитальном герпесе.

      Для купирования боли и зуда используются местные анальгетики и обезболивающие препараты общего действия.

      Беременным женщинам при появлении симптомов рецидива заболевания в последний месяц беременности назначают непрерывный приём Ацикловира для подавления активности герпеса и обеспечения возможности безопасных естественных родов.

      Валацикловир и Фамцикловир при беременности и лактации применяют только по рекомендации наблюдающего врача.

      Герпес у беременных и кормящих женщин

      Для беременных женщин актуальность профилактики и защиты от герпеса чрезвычайно высока. Хотя бы потому, что почти у трети беременных в крови выявляются антитела к вирусу herpes simplex 2 типа.

      По данным исследований, если в течение беременности мать заразилась герпесом, не имея его до этого, то вероятность инфицирования плода составляет 50%. При этом неважно, каким именно герпесом — лабиальным или генитальным — заразилась женщина. При рецидиве во время беременности плод заражается в 8% случаев.

      С другой стороны, у 70% детей, рождающихся с неонатальным герпесом, матери не имеют выраженных симптомов болезни.

      Наиболее опасен вирус herpes simplex тем, что по тератогенной активности он уступает только вирусу краснухи. Это значит, что во многих случаях рецидивирующая инфекция у матери приводит к развитию у плода различных уродств.

      Риск внутриутробной передачи герпеса повышается при увеличении срока, на котором мать оказывается заражённой вирусом, а также при снижении возраста самой женщины. Матери младше 21 года передают своим детям герпетическую инфекцию особенно часто.

      Наиболее часто заражение ребёнка матерью происходит при родах. На вероятность заражения ребёнка здесь влияет и способ родоразрешения: при кесаревом сечении риск передачи инфекции снижается впятеро по сравнению с естественными родами. По этой причине при рецидиве герпеса на поздних сроках беременности или в момент родов показано кесарево сечение.

      В целом, внутриутробное инфицирование плода происходит в 5% случаев, инфицирование ребёнка при его прохождении через родовой канал — в 85% случаев, и заражение в первые дни, а то и часы после родов от больной матери или медицинского персонала — в 10% случаев.

      Если же мать заразилась первичной инфекцией задолго до беременности, а тем более — успела перенести несколько рецидивов, то с большой вероятностью ребёнок будет защищён от герпеса переданными ею антителами. Только в редких случаях их количества не хватает, или во время беременности мать заражается новым штаммом вируса, что приводит к заражению ребёнка.

      В отдельных ситуациях на состоянии плода сказывается не сам герпесвирус, а состояние матери при осложнённой инфекции — лихорадка, повышение температуры, интоксикация.

      Если же риск возникновения рецидива заболевания во время беременности достаточно велик, то прибегают к следующей последовательности действий по предотвращению заражения ребёнка:

    41. Проводятся необходимые анализы как у матери, так и у её мужа или полового партнёра во время беременности с целью выявления и типирования вируса герпеса у обоих из них;
    42. Обследование родовых путей матери, вульвы и промежности за несколько дней до родов и непосредственно перед ними. Цель такого обследования — обнаружение герпетических высыпаний, которые могут проявляться без выраженных болевых симптомов;
    43. Женщин, у которых обнаруживается рецидивирующая инфекция, переводят для родов в отдельную палату и проводят исследование содержимого цервикального канала;
    44. Роды проводятся оперативно и по возможности – до разрыва плодных оболочек;
    45. Ребёнка изолируют от матери до тех пор, пока у неё не исчезнут симптомы рецидива болезни.
    46. Тем не менее, даже такая тактика не даёт гарантии отсутствия заражения ребёнка: в более чем половине случаев рецидив герпеса протекает бессимптомно, вследствие чего никакие меры безопасности врачами не принимаются.

      Все случаи заражений и рецидивов у беременной женщиной делятся на несколько групп, для каждой из которых предпринимаются определённые конкретные шаги:

    47. Если менее чем за один месяц до родов мать впервые в жизни отмечает проявление генитального герпеса. В этом случае риск развития заболевания у ребёнка достигает 70%, а роды проводятся только путём кесарева сечения. Однако при поражении инфекцией шейки матки даже операция не даст результата. В этом случае внутривенно новорожденному вводится Ацикловир;
    48. Если первый эпизод генитального герпеса происходит в первом триместре беременности, это является показанием к прерыванию беременности. При возникновении в этот период рецидива риск развития уродств у плода достигает 8%;
    49. В случае если рецидив генитального герпеса происходит за неделю до родов, назначается кесарево сечение и при определённых условиях — внутривенное введение новорожденному Ацикловира. Риск неонатального герпеса в этом случае составляет около 4%. После родов необходимо тщательное наблюдение за состоянием новорожденного и при выявлении у него симптомов болезни — соответствующая терапия;
    50. Если в анамнезе у беременной или её партнёра имелись случаи рецидива генитального герпеса, но при самой беременности не наблюдались никакие симптомы, риск неонатального герпеса составляет 0,1%. При этом за 2 недели до родов проводится ПЦР, перед родами родовые пути дезинфицируются йодонатом, и при отсутствии рецидива женщина рожает естественным образом. За новорожденным устанавливается наблюдение со взятием определённых анализов. Безопасность родов в этом случае можно повысить, применяя в последние 2 недели перед родами Ацикловир по одной таблетке 4 раза в день;
    51. Если ни у беременной, ни у её полового партнёра не наблюдается проявлений генитального герпеса, рекомендуется лишь пользование презервативами во время беременности и избегание случайных половых связей.
    52. Если у новорожденного в дальнейшем обнаруживаются симптомы герпеса, ему в течение трёх недель три раза за весь период внутривенно вводится Ацикловир в количестве 30-60 мг на килограмм массы тела в сутки.

      Профилактика заражения и рецидивов болезни

      Главными правилами защиты от заражения герпесом, особенно — генитальным, являются соблюдение правил гигиены в быту и ведение упорядоченной половой жизни, в идеальном случае — с одним здоровым партнёром.

      Важным принципом профилактики является использование презервативов и Мирамистина при занятиях сексом. Хорошо зарекомендовал себя спрей Панавир Интим, которым в профилактических целях рекомендуется обрабатывать промежность и наружные половые органы перед занятиями сексом.

      Кроме того, именно для женщин оказалась эффективной вакцина Herpevac. По результатам исследований в 73% случаев женщины, регулярно занимавшиеся сексом с мужчинами, больными генитальным герпесом, не заразились болезнью.

      Профилактикой рецидивов герпеса является правильное питание и ведение здорового образа жизни: обилие движения, полноценный сон, частое пребывание на свежем воздухе, большое количество необходимых витаминов в рационе, отсутствие длительных сильных стрессов. Здесь же очень важно быстро и максимально эффективно лечить появляющиеся простудные или инфекционные заболевания, способствующие ослаблению иммунитета и увеличивающие вероятность возникновения рецидива. При такой профилактике даже с имеющимся в организме вирусом женщина может никогда в жизни о нём и не вспомнить.

      Мифы и реальность, связанные с генитальным герпесом

      Источник: http://www.herpes911.ru/gerpes-u-zhenshchin.html

      Признаки генитального герпеса у женщин

      Герпес генитальный – вирусная инфекция, передающаяся половым путем. Заражение происходит даже в случае контакта с партнером-носителем вируса, у которого признаки заболевания отсутствуют. После инфицирования вирус остается в организме навсегда. Причиной болезни чаще всего становится вирус простого герпеса 2 типа, поражающий канал шейки матки у женщин. Герпес у женщин может протекать в острой и стертой (латентной) форме.

      Содержание

      Чаще всего заражаются и болеют вирусом герпеса женщины репродуктивного возраста. Они же и являются его переносчиками, поскольку долгое время не подозревают о наличии инфекции. Этот возбудитель коварен, и долгое время может находиться в организме, никак не проявляя себя.

      Чем опасен вирус для женщин?

      Заболевание представляет одинаковую опасность и риск и для женщин, и для мужчин. Вирус не выбирает пол. Лечение герпеса не приводит к полному выздоровлению, а только предотвращает обострения. Однако последствия заражения и носительства для женщин гораздо печальнее.

      Так, заражение герпесом во время беременности – это риск развития серьезных осложнений у ребенка впоследствии и даже гибели плода. По статистике, осложнения от вируса герпеса, вплоть до летального исхода, случаются в 50-70% случаев. Даже если матери удается выносить и родить малыша, ребенок появится на свет уже носителем вируса, который будет ждать удобного случая, чтобы проявиться. К сожалению, передача вируса от матери к ребенку происходит и в процессе прохождения ребенка по родовым путям.

      Проявления

      Герпес проявляется у женщин в острой или стертой форме. При остром течении заболевания все симптомы выражены ярко, а его течение тяжелое и с осложнениями. С момента заражения и до появления клинических признаков заболевания, как правило, проходит от 3 до 7 суток. Симптомы, которые должны вас насторожить:

    53. покалывание,
    54. зуд,
    55. жжение в районе половых органов.
    56. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, переходящие в мигрень, лихорадку и болезненность в области паховых лимфоузлов, сонливость, апатию и нервозность. Все это – первые признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вируса герпеса.

      Нервная система человека реагирует на вирус, который, попадая в кровоток, расселяется по всему организму и локализуется в крестцовых и поясничных нервных сплетениях. Именно здесь, даже после длительного лечения, вирус герпеса остается на всю жизнь, выжидая подходящий момент для обострения. Причина такой стойкости вируса – гематоэнцефалический барьер, создающий препятствие для большинства лекарственных средств.

      Выход вируса герпеса из латентного состояния могут спровоцировать:

    57. инфицирование организма какими-либо бактериями и микроорганизмами;
    58. снижение иммунитета и уровня здоровья;
    59. переохлаждение;
    60. предменструальное состояние;
    61. стресс и депрессии;
    62. интенсивные физические нагрузки, физическое истощение организма.
    63. Особенности

      Клинические признаки заболевания проявляются не ранее 7 дней после инфицирования. Локализуется вирус у женщин в области половых органов – вульва, влагалище и шейка матки. Первичные признаки заболевания – небольшие очаги с пузырьками размером 2-2,5 см на вульве или внешних половых органах.

      Внутреннее содержимое пузырьков представляет собой мутную жидкость, которая начинает выходить наружу при повреждении оболочки. На месте лопнувших образований появляются язвы неправильной формы, покрытые желтоватым налетом. Период острого течения заболевания длится от 2 до 4 недель, и все это время больные испытывают сильное жжение и болевые ощущения в области половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании, половой близости и принятии ванн.

    64. Симптомы поражения слизистой влагалища – мутные выделения. Внешние признаки заболевания сходны с картиной поражения внешних половых органов.
    65. Вирус герпеса, локализованный на шейке матки, проявляется в виде изъязвлений. В этом случае женщины часто жалуются на тяжесть и дискомфорт в нижней части живота и слизистые выделения из половых органов.
    66. Во всех случаях, через месяц симптомы заболевания затихают, наступает так называемый скрытый период болезни. Все это время вирус остается в организме человека. При благоприятных для него обстоятельствах он снова дает о себе знать. У носителей возбудителя герпеса 2 типа обострение заболевания случается 2-3 раза в год. Самые яркие симптомы и тяжелое течение заболевания, как правило, наблюдаются только во время первого проявления после инфицирования. Все дальнейшие обострения проходят со стертой клинической картиной.

      Диагностика полового герпеса у женщин

      Диагноз «герпесвирусная инфекция » ставит врач, на основе жалоб пациента и клинической картины заболевания. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно с помощью анализа крови или анализа секрета, взятого с пораженных участков.

      Анализ крови на антитела не может быть использован с целью диагностики, поскольку результат показывает лишь наличие антител, а не стадию заболевания. Косвенно можно оценить, находится ли болезнь в острой или скрытой фазе, но больше всего данный анализ подходит для выявления тех пациентов, чей организм «знаком» с вирусом, а чей нет. К примеру:

    67. антитела к вирусу герпеса 2-го типа IgМ диагностируются через 14 дней после инфицирования и определяются в крови еще 2 месяца;
    68. антитела IgG вырабатываются иммунной системой спустя 2 недели после заражения и определяются лабораторно на протяжении всей жизни человека.
    69. Результативными методами диагностики считаются мазок из влагалища, соскоб с шейки матки или аспират из полости матки. В лаборатории образцы помещают в специальную среду и выращивают культуры микроорганизмов для последующей диагностики на наличие следов вируса.

      Существуют более современные методы – метод экспресс-анализа, основанный на обнаружении флюоресцирующих антител, и иммунопероксидазный метод.

      Процесс это очень сложный, поскольку вирус герпеса – инфекция, опасная рецидивами. Курс лечения, как правило, очень длительный и включает прием различных препаратов, направленных против вируса. Независимо от того, какой пол у пациента, должны быть исключены любые сексуальные отношения во время лечения.

      Все противогерпесные препараты можно условно разделить по показаниям и активности:

    70. иммуностимулирующие;
    71. снимающие зуд, боль, лихорадку;
    72. ранозаживляющие;
    73. угнетающие вирусную активность;
    74. купирующие инфекцию с целью предотвратить рецидив.
    75. Причем препараты, останавливающие развитие вируса, действуют только в том случае, если лечение начато в первые 24 часа после первичного инфицирования.

      Препараты

      Все современные противогерпетические препараты можно разделить на три группы:

    76. ингибиторы ДНК вируса (аналоги нуклеозидов и пирофосфата) – зовиракс, ацикловир, виролекс, фоскарнет являются ингибиторами вирусной ДНК-полимеразы;
    77. интерферониндуцирующие препараты или интерферон и его производные: лейкинферон, виферон, иммуноглобулин обладают противовирусной и иммуномодулирующей активностью;
    78. противовирусные препараты общего назначения.
    79. Народные средства

      Лечение народными и гомеопатическими средствами рекомендуется назначать одновременно с медицинскими препаратами. Всем инфицированным людям, пол при этом неважен, необходимо наблюдаться у врача и принимать профилактические меры с целью предупреждения рецидивов болезни.

      В промежутках между обострениями герпеса, для поддержания иммунной системы можно принимать отвары и настойки из лекарственных трав: родиола розовая, элеутерококк, лимонник китайский, эхинацея. Отвары и настойки трав готовятся согласно инструкции на упаковке и принимаются в количестве от половины столовой ложки до 200 мл за один прием.

      Для обработки половых органов и принятия ванночек при герпетической инфекции очень эффективны отвары коры дуба, мелиссы, грецкого ореха, ромашки и шалфея. Можно готовить смеси из трав, смешивая по 0,5 столовой ложки каждого отвара.

      Эффективно использование для пораженных участков кожи и слизистой половых органов чистых эфирных масел. Масла чайного дерева, лаванды, пихты, кедра или герани в неразбавленном виде наносятся на изъязвленные участки или используют их смеси для компрессов. Простую смесь можно приготовить следующим образом: 0,5 мл масла чайного дерева смешать со взятыми по 0,5 мл масел кедра, герани и лаванды. Компресс из масел обладает подсушивающим и антибактериальным действием.

      Лечение натуральными средствами и гомеопатией не заменяет прием лекарственных препаратов.

      Профилактика

      Всем давно известно, что предотвратить заболевание легче, чем вылечить. Для того чтобы не заразиться генитальным герпесом, достаточно соблюдать простые правила:

    80. Избегайте случайных половых контактов.
    81. Избегайте половых контактов, если у вашего партнера появились признаки герпеса .
    82. Будьте благоразумны, помните, вирус полового герпеса передается через предметы гигиены.
    83. Раз в год проверяйтесь на наличие вируса вместе с партнером.
    84. Используйте презервативы. С их помощью нельзя свести риск заражения на нет, но можно значительно уменьшить вероятность инфицирования половых партнеров.

      Источник: http://theherpes.ru/gerpes/genitalnyj-polovoj-gerpes-u-zhenshhin.html

      Генитальный герпес: особенности проявления у мужчин и женщин, лечение

      Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

      Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

      Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

      ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

      Как передается генитальный герпес

      Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

      Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

      От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

      Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

      Классификация

      С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

      Инфекция мочеполовых органов:

    85. генитальный герпес у женщин;
    86. генитальный герпес у мужчин;
    87. Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

      Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

      Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

      Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

      При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

      Симптомы заболевания

      У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет  7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

      Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

      • постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
      • переохлаждение или перегревание;
      • сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
      • медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства (спирали ).
      • Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

        Локализация высыпаний у женщин и мужчин

        Как выглядит генитальный герпес?

        Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

        Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

        Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

        Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

        В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

        У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

        Рецидивирующий генитальный герпес

        Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

        Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

        Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

        Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

        В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, кандидозом (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

        Диагностика

        Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

      • вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
      • полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
      • обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
      • выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
      • цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).
      • Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла.  Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

        Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

        Лечение

        Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

        Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

        Больному рекомендуют использовать презерватив при половых контактах или воздержаться от них до выздоровления. Партнера также обследуют, при наличии у него признаков болезни назначают лечение.

        Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

      • противовирусные препараты системного действия;
      • противовирусные средства для местного применения;
      • иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
      • симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).
      • Терапия Ацикловиром

        Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

        Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

        Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

        В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

        Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

        Альтернативные препараты

        Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

        Местные препараты

        Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

      • Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
      • Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
      • Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
      • Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
      • Оксолин;
      • Теброфен;
      • Риодоксол;
      • Бонафтон.
      • Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

        Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

        В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

      • Аллокин-альфа;
      • Амиксин;
      • Вобэ-Мугос Е;
      • Галавит;
      • Гиаферон;
      • Гропринозин;
      • Изопринозин;
      • Имунофан;
      • Полиоксидоний;
      • Циклоферон и многие другие.
      • Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

        Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

        Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

        Профилактика

        Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина.  Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

        Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

        Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

        Инфекция и беременность

        Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

        Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

        Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

        Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

        При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, отслойка плаценты. слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

        Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

        Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

        В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

        Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

        Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.

        Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/genitalnyj-gerpes.html

        Еще по теме:

        • Причина герпеса 6 типа Вирус Эпштейна-Барр Вирус Эпштейна-Барр — один из самых распространённых вирусов в человеческой популяции. Как и большинство герпесвирусов, вирус Эпштейна-Барр практически не поддаётся полному уничтожению в организме, и потому каждый заразившийся на всю жизнь остаётся переносчиком и потенциальным источником заражения инфекцией. Не […]
        • Почему бывает лишай Какие виды лишая у человека бывают, как их распознать?! Содержание: Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с […]
        • Последствия герпеса зостера Герпес и его последствия На сегодняшний день герпес занимает второе место по опасности среди вирусных инфекций после гриппа. Это не случайно. Он легко распространяется, преодолевая любые препятствия, очень живуч и неизлечим. У него есть своя ДНК, которая сливается с ДНК наших клеток, и прописывается там на всю оставшуюся жизнь. […]
        • Признаки лишая жибера Розовый лишай Жибера: причина возникновения, как лечить? Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, […]
        • Пихтовое масло экзема Лечение экземы народными средствами – Как вылечить экзему Лечение экземы народными средствами зачастую бывает более эффективно, чем официальное лечение медицинскими препаратами. Это доказывают нижеприведенные примеры, как удалось вылечить экзему из газеты «Вестник ЗОЖ». Эффективная мазь от экземы может быть приготовлена и дома. Самый […]
        • Пиритион цинка от псориаза Крем и аэрозоль Цинокап от псориаза Комплексное лечение псориаза предусматривает применение наружных средств, размягчающих бляшки, унимающих зуд и ускоряющих регенерацию кожи. Одним из них является Цинокап (Cinocap) – негормональный препарат -дерматопротектор, обладающий рядом фармакологических […]
        • Противогистаминные средства при крапивнице Противогистаминные лекарственные средства [ править ] Противогистаминные препараты полностью или частично блокируют биологическое действие гистамина. (Блокаторы Н2-гистаминорецепторов относятся к гастропротекторам). Антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов устраняют или уменьшают большинство эффектов гистамина; в частности: спазм бронхов, […]
        • Признаки заболевания ветряной оспы Ветряная оспа (ветрянка) Что такое Ветряная оспа (ветрянка) - Ветряная оспа, ветрянка (лат. Varicella, греч. ???????????) - острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Ветряная оспа проявляется в виде […]