Отек квинке и диазолин

Причины, симптомы и лечение отека Квинке

Содержание:

Отек Квинке – это местный отек (диффузный либо ограниченный) слизистых и подкожной клетчатки, внезапно возникающий и стремительно развивающийся. Немецкий врач, по специальности терапевт и хирург, Генрих Квинке, именем которого и названа патология, впервые обнаружил и описал её симптоматику в 1882 году. Отек Квинке также может называться ангионевротическим отеком (или ангиоотеком), гигантской крапивницей. Гигантская крапивница наблюдается преимущественно у людей молодого возраста, при этом у женщин – чаще, чем у мужчин. По данным статистики в последнее время увеличивается распространенность данного нарушения у детей.

Гигантская крапивница возникает по принципу обычной аллергии. Но в данном случае сосудистый компонент более выражен. Развитие реакции начинается с этапа антиген – антитело. Медиаторы аллергии воздействуют на сосуды и нервные стволы, вызывают нарушения их работы. Происходит расширение сосудов, увеличение их проницаемости. Как следствие, плазма проникает в межклеточное пространство и развивается локальный отек. Нарушение работы нервных клеток приводит к парализации нервных стволов. Их депрессивное действие на сосуды прекращается. Другими словами, сосуды не приходят в тонус, что в свою очередь способствует ещё большему расслаблению сосудистых стенок.

У большинства пациентов наблюдается сочетание отека и острой крапивницы.

Для отека Квинке характерно резкое начало и стремительное развитие (на протяжении нескольких минут, реже – часов).

Отек квинке развивается на органах и частях тела с развитым слоем подкожного жира и проявляется следующими признаками:

Отек органов дыхательной системы, чаще – гортани. При отеке гортани появляется охриплость голоса, дыхание затрудняется, сопровождается кашлем лающего типа. Также наблюдается общее тревожное состояние пациента. Кожные покровы в области лица сначала приобретают синий, затем бледный оттенок. Иногда патология сопровождается потерей сознания.

Локальный отек различных участков лица (губ, век, щек).

Отек слизистых ротовой полости – миндалин, мягкого неба, языка.

Отек области мочеполового тракта. Сопровождается признаками острого цистита и острой задержкой мочеиспускания.

Отек головного мозга. Характеризуется неврологическими расстройствами различного характера. Это могут быть различные судорожные синдромы.

Отек органов пищеварительного тракта. Характеризуется признаками «острого» живота. Возможны диспепсические расстройства, острая боль в животе, повышенная перистальтика. Могут наблюдаться проявления перитонита.

Зачастую ангиоотек распространяется на нижнюю губу и язык, гортань, что приводит к ухудшению функции дыхания (иначе асфиксии). Отек на лице также грозит распространением процесса на оболочки мозга. При отсутствии неотложной помощи квалифицированных специалистов в данном случае возможен летальный исход.

Причины отека Квинке

Причины отека Квинке могут быть различными:

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_kvinki.php

Отек Квинке — симптомы, лечение, фото

Эта патология развивается чаще всего на лице, шее или верхней половине туловища, реже – на стопах и кистях. Страдают чаще всего люди молодого возраста, большинство из которых – женщины.

Выделяют два основных вида отека Квинке:

1) Аллергический. В его основе – выделение в ответ на попадание аллергена химических веществ, которые вызывают расширение и увеличение проницаемости сосудов мелкого калибра. В результате жидкая часть крови проходит через сосудистую стенку и попадает в ткани. Расстояние между клетками увеличивается – ткани увеличиваются в объеме, что имеет вид отека.

Причинами этого вида отека Квинке может стать любое вещество:

  • любой продукт питания, к которому только этот человек имеет непереносимость. Чаще всего это продукты, содержащие какао, морепродукты, орехи, красные овощи, фрукты и ягоды, цитрусовые и молочные продукты;

  • лекарства;
  • корм для животных;
  • пух, перо, шерсть животных и птиц, на которые попадает их слюна или экскременты.
  • 2) Неаллергический вид. Он развивается у тех людей, кто имеет врожденную мутацию системы комплемента – специальных белков, которые отвечают за иммунные реакции и в норме активируются в ответ на попадание к человеку потенциально опасного микроорганизма.

    При данной мутации комплемент активируется при любых химических, физических или механических раздражителях, то есть у больного человека отекать лицо, шея, туловище или конечности могут при ударе, на холоде или при жаре, при попадании на кожу какого-то химического вещества.

    В случае отека Квинке, симптомы появляются остро и внезапно. В течение нескольких минут (иногда – часов) после контакта с аллергеном (реже – после травмы, попадания химического вещества или выхода на холод/в тепло) на лице, туловище или конечностях появляется отек.

    Данный отек безболезнен, человек ощущает только напряжение тканей в месте его появления. Кожа в этом месте становится плотной, немного бледнеет; при надавливании на нее ямки не образуется.

    При развитии отека на губах, шее или языке речь затрудняется, становится трудно дышать, язык становится синюшным. Если вследствие заболевания отекла слизистая оболочка трахеи, гортани или глотки, то развиваются следующие симптомы:

  • сиплый голос;

  • лающий кашель;
  • страх;
  • далее развивается удушье, потеря сознания.
  • При отеке ЖКТ появляются такие симптомы:

  • боль в животе;

  • рвота;
    Отек Квинке, развившийся на оболочках головного мозга, заподозрить довольно трудно. Его симптомы очень сходные с признаками других заболеваний головного мозга:

  • тошнота;
  • иногда – судороги с потерей сознания;
  • невозможность достать подбородком грудину в положении лежа.
  • Первая помощь при отеке Квинке

  • освободить от тугой одежды, пояса;
  • наложить холодный компресс на место отека;
  • в нос закапать сосудосуживающие капли («Галазолин», «Називин», «Виброцил», «Назол» и другие);
  • дать выпить антигистаминный препарат («Фенистил», «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил», «Эриус»);

    Диагностика

    В остром периоде возможно только определение в венозной крови иммуноглобулина класса E и факторов системы комплемента. Показано также выполнение иммунограммы – анализа, который покажет сбои в работе иммунитета в остром периоде отека Квинке. При неаллергическом типе отека выполняется также общий и биохимический анализы крови.

    В период ремиссии с помощью скарификационного теста (аллергопроб) определяют, на какое вещество организм именно этого человека может ответить отеком Квинке. Проводятся такие пробы только в условиях лечебного учреждения. Метод исследования заключается в следующем: на коже предплечья делаются маленькие царапины, затем туда наносят растворенные аллергены.

    Не проводятся аллергопробы, если:

  • во время ОРЗ;
  • человеку менее 3 или более 60 лет.
  • Лечение отека Квинке

    Экстренная терапия отека Квинке проводится сразу же при поступлении человека в стационар. Для эффективного лечения используется:

  • 1) Кислородотерапия через маску, носовые катетеры или аппарат искусственной вентиляции;

  • 2) Гормональная терапия («Преднизолоном», «Дексаметазоном»);
  • 3) Введение инъекционных антигистаминных средств («Супрастин», «Димедрол», «Тавегил»);
  • 4) Введение в вену растворов натрия хлорида, Рингера, Филипса, глюкозы, препарата «Реосорбилакт»;
  • 5) Десенсибилизирующая терапия: введение растворов («Натрия тиосульфат», «Кальция хлорид»);
  • 8) При необходимости проводится очищение организма от токсинов с помощью энтеро- или гемосорбции, плазмафереза;
  • 9) На весь острый период обязательным является соблюдение строгой гипоаллергенной диеты.
  • дыхательную недостаточность;

    Для профилактики отека Квинке человеку нужно избегать контакта с потенциально вызывающими у него аллергию веществами:

  • вытирать пыль в квартире;

  • использовать свежий, а не сухой корм для животных;
  • обрабатывать одежду репеллентами перед прогулкой в лесу, на лугу;
  • пользоваться гипоаллергенной косметикой и бытовой химией;
  • если аллергию вызывает слюна домашних животных, отказаться от их содержания;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • вылечить все источники хронической инфекции (зубы, миндалины, околоносовые пазухи);
  • если отек Квинке развился хоть один раз, человеку при себе нужно иметь антигистаминное средство, а также ампулы «Преднизолона» и «Адреналина» вместе со шприцами.
  • К какому врачу обратиться для лечения?

    Источник: http://mymedicalportal.net/495-otek-kvinke.html

    Диазолин – применение: только при аллергических заболеваниях

    14 Ноября 2011

    Диазолин – это антигистаминный препарат, который подавляет действие гистамина – основного вещества, которое вызывает аллергическую реакцию. Поэтому применяют его при различных аллергических заболеваниях или аллергических реакциях, возникающих, например, при аллергии на пищевые продукты или лекарственные вещества.

    Как действует диазолин при аллергии

    После приема внутрь диазолин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, поступает в кровь, а оттуда в ткани. Проникает через плаценту и в женское молоко, но не оказывает отрицательного влияния на плод. Почти не проникает в головной и спинной мозг. Разлагается в печени на продукты обмена и выводится в основном почками.

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/allergy/3554.html

    Диазолин — инструкция по применению

    Характеристика препарата

    Диазолин (Мебгидролин) относится к первому поколению антигистаминных препаратов. Несмотря на то, что уже появились антигистаминные препараты второго и даже третьего поколения, Диазолин не потерял своей актуальности и сегодня.

    Антигистаминными препаратами традиционно называют лекарственные средства, которые способны блокировать действие гистамина. Гистамин – это очень активное биологическое вещество, которое вырабатывается в человеческом организме, как в норме, так и при различных патологических состояниях. Наиболее активно гистамин выделяется во время аллергических реакций в органах дыхания, на коже или в глазах. При этом возникают характерные симптомы аллергии. Антигистаминные средства препятствуют развитию аллергических проявлений.

    Отличительной особенностью Диазолина является его способность очень незначительно проникать через гематоэнцефалический барьер, т.е. физиологическое препятствие между кровеносной системой и головным мозгом. Благодаря этому после приема препарата наблюдается лишь легкий успокаивающий эффект, что позволяет использовать Диазолин в лечении пациентов с нарушениями ЦНС.

    Диазолин уменьшает отек слизистых оболочек дыхательных путей, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, матки. кишечника. препятствует чрезмерному снижению артериального давления. уменьшает проницаемость стенок сосудов, устраняет покраснение кожных покровов.

    В связи с тем, что Диазолин способен в некоторой степени воздействовать и на другие виды рецепторов, он оказывает противозудное и обезболивающее действие.

    Первые эффекты от Диазолина можно заметить через 15-30 минут после приема препарата внутрь. Терапевтический максимум наступает через 3-4 часа, вследствие чего допускается 2-3-кратный прием препарата в течение суток.

    Диазолин проходит биотрансформацию в печени. а выводится из организма через почки с мочой.

    Формы выпуска

    Диазолин выпускается в двух лекарственных формах – в таблетках и драже по 0,05 и 0,1 г. Таблетки или драже по 0,05 г относятся к детской дозировке, а препараты по 0,1 г – ко взрослой. Препарат выпускается в блистерных упаковках по 10 или 20 штук, а также в стеклянных банках по 20 или 25 штук.

    Аналоги препарата

    В аптечной сети зачастую можно встретить не только торговое название Диазолина, но и его незапатентованные «имена»:

    Если предстоит длительно лечиться от какого-либо аллергического заболевания, неизбежно возникает необходимость подобрать аналог Диазолина. В этом случае следует искать среди препаратов первого поколения, т.к. антигистаминные средства более старшего поколения обладают иными эффектами. Такие препараты, как Димедрол. Дипразин (Пипольфен ), Супрастин. Клемастин (Тавегил ), Фенкарол по своему действию наиболее схожи с Диазолином. Однако, несмотря на свою схожесть, они не являются абсолютно идентичной заменой Диазолину, поэтому назначать аналоги (собственно, как и сам Диазолин) может только врач.

    Показания к применению

    Диазолин, как правило, используют для лечения или предупреждения развития аллергических реакций немедленного типа.

    Диазолин наиболее эффективен при:

    1. Поллинозе (сенной лихорадке);

    2. Аллергическом рините и конъюнктивите;

    4. Лекарственной аллергии;

    6. Вазомоторном рините;

    7. Кожных реакциях после укуса пчелы, осы, шмеля и др. неядовитых насекомых;

    8. Ангионевротическом отеке (отек Квинке ).

    И хотя препарат переносится пациентами достаточно легко, вероятность побочных эффектов остается. В связи с этим Диазолин практически не используется в лечении хронических аллергических заболеваний. Его основное предназначение – купирование симптомов острого аллергического воспаления на самой ранней стадии.

    Противопоказания

    Диазолин противопоказано применять людям, имеющим следующие заболевания или состояния:

  • Астенодепрессивный синдром;
  • Эпилепсия или склонность к судорожному синдрому;
  • Органические заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушение сердечного ритма;
  • Атония (вялость) кишечника или мочевого пузыря ;
  • Пилоростеноз;
  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Закрытоугольная глаукома .
  • Учитывая раздражающее действие препарата на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, Диазолин не назначают при язвенных процессах в желудке и/или 12-перстной кишке, воспалении стенок кишечника.

    Запрещен прием препарата лицам, имеющим непереносимость глюкозы и лактозы. а также гиперчувствительность к основному действующему веществу (мебгидролин нападизилат).

    Диазолин не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет.

    Побочные действия

    Диазолин в разы усиливает действие транквилизирующих препаратов, нейролептиков, анальгетиков. поэтому при одновременном приеме этих средств может появиться сонливость. заторможенность, головокружение. нечеткость зрения. слабость. Могут развиться и противоположные эффекты – возбуждение, эйфория, нарушение сна, головная боль. нарушение координации движений. Такие же состояния бывают при приеме Диазолина вместе с алкоголем.

    Диазолин с осторожностью назначают людям, чей вид деятельности связан с повышенной концентрацией внимания, а также пациентам с нарушениями ЦНС.

    Среди прочих возможных побочных эффектов следует назвать:

    При наличии заболеваний печени и/или почек может проявиться токсическое действие препарата, которое проявляется в усилении побочных эффектов. В этом случае требуется безотлагательная коррекция дозы и кратности приема Диазолина в сутки, а в тяжелых случаях – полная отмена препарата.

    Дозировка

    В зависимости от выраженности симптомов разовая доза Диазолина составляет для взрослых 0,05- 0,1 г до 3 раз в сутки. Высшая разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,3 г; суточная – 0,6 г.

    Как принимать Диазолин

    Диазолин рекомендуется принимать во время или сразу после еды, не разжевывая. Таблетку или драже следует запить чистой, негазированной водой .

    Длительность приема препарата может варьироваться от 3-5 до 7 дней, в зависимости от характера заболевания и достигнутого лечебного эффекта. В связи с развивающимся привыканием к препарату его не назначают более 7-10 дней подряд. При необходимости более длительного противоаллергического лечения Диазолин заменяют другим антигистаминным средством.

    Диазолин при беременности

    В связи с тем, что Диазолин проникает через плацентарный барьер, его не рекомендуется принимать в период беременности. особенно в первые ее 12 недель. В дальнейшем допускается прием Диазолина короткими курсами – не дольше 3-5 дней. И хотя Диазолин считается относительно безопасным препаратом, за все время его использования не накоплено достаточно данных, по которым можно судить о его абсолютной безвредности для плода.

    Это же относится и к приему Диазолина при лактации – препарат с легкостью проникает в грудное молоко .

    Диазолин детям

    Детям назначается Диазолин в драже или таблетках по 0,05г.

    Разовая доза составляет:

  • Для детей 3-5 лет – по 0,05 г 1-2 раза в сутки;
  • Для детей 6-10 лет – по 0,05 г 2-3 раза в сутки;
  • Для детей 10-12 лет – по 0,05 г 3-4 раза в сутки.
  • Детям младше 3-х лет препарат может назначить врач в том случае, когда лечебные эффекты будут преобладать над возможными побочными действиями. Детям до 1 года препарат не назначается.

    Основанием для назначения детского Диазолина являются те же патологии, что и у взрослых – аллергические дерматозы, конъюнктивиты. риниты. пищевая и лекарственная аллергия, сенная лихорадка, аллергические реакции после профилактических прививок .

    Кроме того, Диазолин довольно часто используется врачами во время лечения ОРВИ. Это объясняется тем, что при простуде у ребенка в слизистых оболочках накапливаются различные аллергены. которые в дальнейшем могут спровоцировать рецидив заболевания. Для предотвращения аллергических реакций со стороны носовых путей врачи назначают профилактические дозы Диазолина. Наступление положительного эффекта от препарата служит косвенным указанием на наличие у ребенка предрасположенности к аллергозам и необходимость более глубокого обследования.

    Цена препарата

    Диазолин считается народным препаратом именно благодаря его общедоступности и низкой стоимости. Средняя цена на Диазолин в аптеках составляет 30-50 рублей в зависимости от дозировки активного вещества и количества таблеток (драже) в упаковке.

    Ну и, конечно же, цена на препарат сильно зависит от узнаваемости производителя – чем известней торговая марка, под которой выпущено лекарственное средство, тем выше будет его стоимость.

    Отзывы о применении

    О том, как действует Диазолин, и о его эффективности при различных аллергических нарушениях можно судить по следующим отзывам:

    Елена, Санкт-Петербург:

    «Наш педиатр назначил нам Диазолин в драже. У дочки – аллергический дерматит. Через несколько дней после приема препарата, заметила, что у ребенка пятнышки на щечках стали бледнее, а на 5-й день лечения и вовсе прошли. А до этого, что только мы не пробовали, ничего не помогало. После таблетки дочка становилась более спокойной, не так сильно чесала красные места и стала легче усыпать. В общем, мы очень довольны, что у нас оказался хороший врач, который смог наконец вылечить ребенка с помощью такого простого и недорогого препарата».

    Татьяна, Волгоград:

    «Долгое время у меня была аллергия, очень сильно чесались голени ног. На что была такая реакция я до сих пор так и не поняла. После того, как я ноги стала расчесывать в кровь, решила, что пора идти к врачу. Она мне выписала Диазолин в таблетках. Я не особо верила в успех, да и цена на препарат была подозрительно низкой. Но как ни странно, препарат мне помог почти сразу, уже на следующий день зуд уменьшился, а через пару дней совсем прекратился. С тех пор больше такой «почесухи» ни разу не было».

    Ольга, Новая Покровка:

    «У меня аллергия уже долгие годы. Врач посоветовала мне принимать в качестве скорой помощи диазолин, и теперь только им и спасаюсь. При первых же признаках начинаю принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки. Буквально через 30 минут, мне становится легче. Я очень довольна этим препаратом, он действительно помогает, да и сонливости нет, как от других антигистаминных средств».

    Иван, Нижний Новгород:

    «Врачи поставили сыну диагноз – диатез и назначили детский диазолин. Лекарство мне знакомо еще с моего детства (сам страдал пищевой аллергией) и был на сто процентов уверен, что оно поможет. Так и было – диатез ушел, а потом мы сына еще и перевели на гипоаллергенную диету (врачи сказали, чтобы организм не провоцировать) и больше диатез не возвращался. Хорошее лекарство, что называется дешево и сердито! Но я бы еще добавил – и эффективно».

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/diazolinus1.html

    Отек Квинке

    В этом материале вы узнаете, что такое отек Квинке, и по каким причинам возникает это заболевание. Вы научитесь определять его по внешним симптомам и поймете, как оказать пострадавшему экстренную помощь. После прочтения вы осознаете, почему это состояние может быть опасным для жизни, получите представление о традиционном лечении отека и поддерживающей терапии с помощью народных средств.

    Определение

    Отек Квинке – стремительно нарастающая отечность кожных покровов и слизистой, затрагивающая слой подкожной клетчатки. В медицинской терминологии болезнь может именоваться и по-другому:

  • ангиоотек;
  • гигантская крапивница;
  • трофоневротический отек.
  • Патология впервые была открыта в 1882 году Генрихом Квинке, работавшим в области терапии и хирургии. Заболевание поражает людей, подверженных аллергии, чаще всего представительниц слабого пола, детей, подростков.

    Отек Квинке локализуется в верхней части туловища, иногда затрагивает слизистые дыхательных путей, реже – мочеполовые органы, ЖКТ, оболочки мозга. Патология имеет 2 формы: наследственную и приобретенную — и требует экстренной медицинской помощи.

    Причины

    Медики выделяют 2 основные причины формирования отечности:

  • аллергия;
  • наследственные нарушения в системе комплемента (комплекса сывороточных белков крови), под воздействием которых стенки сосудов становятся более проницаемыми.
  • Аллергия

    Схема формирования отечности соответствует развитию острой аллергической реакции. После знакомства с чужеродным «агентом» происходит подготовка клеток иммунной системы человека (тучных и базофилов), выделяются иммуноглобулины Е (антитела). Так, сталкиваясь с аллергеном, организм готовится отразить атаку.

    При повторном контакте клетки иммунной системы высвобождают медиаторы — соединения, которые связывают аллерген и не дают ему распространяться дальше по организму.

    Под воздействием медиаторов капилляры резко сужаются, происходит спазм. Часть плазмы крови переходит в пространство между клеток тканей. Легче всего жидкость проникает в те места на теле, где сосредоточено много рыхлой по структуре подкожной клетчатки (область лица, конечностей, половых органов).

    Всего за 5 минут формируется отечность. В качестве провоцирующих аллергенов чаще всего выступают:

  • продукты питания (шоколад, яйца, морепродукты, цитрусовые, красные фрукты и овощи);
  • медикаменты (антибиотики, оральные контрацептивы, витамины, обезболивающие, вакцины);
  • пыльца цветов;
  • укусы насекомых;
  • косметические средства;
  • шерсть животных;
  • инфекционные агенты (бактерии, вирусы и другие);
  • продукты химической промышленности (фенол, скипидар, бытовая химия и другие).
  • Наследственный фактор

    В результате генных изменений ребенок рождается на свет с врожденными нарушениями в системе комплемента, при которых выявляется недостаточность С1 ингибитора. Нехватка в организме указанного соединения приводит к тому, что аллерген провоцирует отечность при первом столкновении с чужеродным «агентом».

    Таким образом, важный этап, на котором выделяются иммуноглобулины, оказывается упущенным. Клетки иммунной системы сразу разрушаются и выделяют медиаторы, минуя процесс подготовки.

    Подобные наследственные нарушения рассматриваются медициной как иммунодефицитное заболевание (в отличие от обычной аллергии). Толчком к развитию отечности могут послужить не только потенциальные аллергены, но и травмы, стрессы, а также имеющиеся в организме болезни:

  • нарушение функции щитовидной железы;
  • заболевания ЖКТ;
  • гельминты;
  • сбои в иммунной системе.
  • Подробно о причинах появления отека и его симптоматике расскажет сотрудник европейской клиники «Сиена-Мед». Просмотрев видео, вы осознаете, как можно предупредить развитие острой аллергической реакции.

    Симптомы

    Признаки отечности появляются в период от 3-5 минут до 2-3 часов. Симптомы заболевания существенно отличаются в зависимости от того, какая часть тела или внутренний орган затронуты аллергической реакцией.

    Отеки

    Первые признаки болезни возникают на лице, отдельные части которого набухают. Глаза становятся узкими, слезятся. Кожа натягивается, бледнеет, кажется горячей на ощупь. Если надавить на место отека, на нем не остается следов. С лица отечность может распространиться на конечности и область груди. Иногда отек задевает стопы и мочеполовую систему.

    Однако внешний отек не самый серьезный симптом заболевания. Гораздо опаснее, если поражаются слизистая оболочка полости рта, гортань и дыхательные пути. Осложнения проявляются следующими признаками:

  • осипшим голосом;
  • свистящим затрудненным дыханием;
  • лающим кашлем;
  • ощущением першения в гортани.
  • Важно! На данном этапе нужно оказать больному экстренную помощь, иначе в результате нехватки воздуха может наступить летальный исход – больной задохнется.

    Отек ЖКТ

    Эта форма болезни – ответ организма на контакт с аллергическими пищевыми продуктами. В желудочных стенках накапливаются иммунные клетки. Разрушаясь, они выделяют биологически активные соединения, вызывающие сосудистый спазм.

    Начинается заболевание в виде острого расстройства пищеварения. Человек переживает сильные боли около пупка и по бокам живота. Отек ЖКТ характеризуется и другими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • ощущение покалывания в небе и языке;
  • понос.
  • Состояние больного напоминает острый перитонит и требует незамедлительной помощи.

    Поражение мозговых оболочек

    Если развивается отечность менингеальных оболочек, симптомы аллергии очень напоминают признаки серозного менингита:

  • сильная головная боль;
  • боязнь звука и света;
  • онемение мышц затылка (выражается невозможностью подвести подбородок к грудной клетке);
  • при поднимании выпрямленной руки возникает боль (она уменьшается, если запрокинуть голову и согнуть ноги);
  • судороги;
  • тошнота и рвота, не связанные с пищеварением.
  • Опасность отека мозговых оболочек заключается в том, что на фоне отечности развиваются неврологические расстройства.

    Иные формы

    Более редкой формой считается суставная форма, при которой отекает синовиальная суставная оболочка. В результате ограничивается подвижность сустава, изменяется его конфигурация.

    Отечность нередко сочетается с крапивницей. На коже возникает сыпь, волдыри, которые зудят и вызывают ощущение жжения.

    Признаки у детей

    Отечность может развиться у ребенка с первых дней после появления на свет. У малышей до 4 лет чаще бывает наследственная форма заболевания. Она отличается регулярностью проявлений, по 1-2 раз в год и даже в неделю. Острый отек развивается за 2-3 часа и может сохраняться до 2 суток, затем он спадает за 3-5 дней. Хроническая форма заболевания продолжается около 6 недель.

    Практика показывает, что дети чаще, чем взрослые, страдают поражением ЖКТ и менингеальных оболочек. Нередко отек у малышей сопровождается крапивницей и симптомами бронхиальной астмы.

    Однако наиболее частым и опасным признаком болезни у детей остается отек гортани, при котором летальный исход фиксируется у каждого четвертого малыша. Медики выделяют 4 стадии стеноза гортани:

    1. В спокойном состоянии одышка не наблюдается, но при физической нагрузке втягивается верхняя часть грудины и область над пупком.
    2. Кожа становится бледной, синеет носогубный треугольник. Сердцебиение учащается, при этом ткани организма испытывают нехватку кислорода. В дыхании задействованы мышцы брюшины и грудной клетки. Больной ведет себя возбужденно.
    3. Синеют губы, пальцы, возникает потливость. Дыхание становится шумным, затрудняются вдох и выдох.
    4. Удушье. Дыхание становится поверхностным, больной ведет себя заторможено, сердцебиение замедленно.
    5. Крайнее состояние – потеря сознания, вслед за которым может последовать удушье и летальный исход.

      Первая помощь

      Речь идет о помощи, которую может оказать любой человек, находящийся рядом с больным:

    6. Вызовите бригаду скорой помощи. Если это невозможно, или скорая не сможет приехать быстро, используйте любое доступное транспортное средство, чтобы доставить пациента в больницу, или перетащите больного в ближайший медицинский пункт.
    7. Дайте пациенту антигистаминный препарат согласно возрастной дозировке («Фенистил», «Диазолин»). Если под рукой нет лекарств, подойдет «Нафтизин» (капли в нос).
    8. Если больной находится в помещении до приезда скорой помощи, откройте окна, освободите тело пациента от стягивающей одежды и украшений.
    9. Если известен провоцирующий фактор, устраните его.
    10. Приложите холод к отеку.
    11. При отсутствии сознания у больного проведите дыхание рот в рот.
    12. Если отеки у пациента носят хронический характер, введите внутримышечно «Преднизолон» (если это возможно).
    13. Важно! От быстроты и слаженности действий окружающих до приезда скорой помощи может зависеть жизнь пациента.

      Экстренная медицинская помощь

      После приезда скорой помощи или в стенах медицинского учреждения неотложная помощь состоит в следующих мероприятиях:

    14. 0,1%-ный раствор адреналина, если у больного резко понижается давление;
    15. глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
    16. противоаллергенные препараты в форме инъекций («Супрастин», «Клемастин»);
    17. чтобы снизить давление и привести в норму объем крови – гидроксиэтилированный крахмал, физраствор, “Полиглюкин”;
    18. при брадикардии – атропин подкожно с промежутком в 10 минут;
    19. при бронхоспазме, цианозе, хрипах – кислородотерапия;
    20. при анафилактическом шоке – уколы «Эпинефрина».
    21. Поскольку сильная отечность в области гортани может привести к асфиксии, при неэффективности кислородной терапии применяются:

    22. интубация трахеи (введение трубки в трахею, чтобы обеспечить ее проходимость), которой предшествует введение атропина, «Мидазолама» или «Диазепама»;
    23. коникотомия (операция, при которой гортань рассекается между хрящами);
    24. вентиляция органов дыхания.
    25. Госпитализация показана в следующих случаях:

    26. при тяжелом протекании заболевания;
    27. пациент впервые переживает отек;
    28. патология развилась на фоне приема медикаментов;
    29. у пациента есть серьезные заболевания сердца и дыхательных путей;
    30. в детском возрасте;
    31. накануне больной прошел вакцинацию;
    32. пациент недавно перенес вирусные или сердечно-сосудистые заболевания.
    33. Как оказать экстренную медицинскую помощь больному с отеком Квинке, и какие препараты рекомендуется использовать для его лечения, расскажут гости программы «Жить здорово!». Посмотрев передачу, вы наглядно ознакомитесь с механизмом развития болезни.

      Лечение

      Терапия в стационаре медицинского учреждения, независимо от причины заболевания, направлена на спасение жизни человека, прекращение воздействия аллергена и восстановление дыхания.

      Антигистаминные препараты

      Противоаллергенные средства представлены медикаментами 3 поколений, каждое из которых по-своему воздействует на организм больного:

    34. «Супрастин», «Тавегил», «Фенистил», «Диазолин». Действие препаратов начинается через 15 минут. Хорошо останавливают распространение отека, но действуют на общую реакцию организма, вызывают сонливость.
    35. «Кетотифен», «Задитен». Медикаменты способствуют стабилизации иммунных клеток и блокировке рецепторов к гистамину. Убирают спазмы в органах дыхания, эффективны, если признаки отека совмещаются с астмой.
    36. «Лоратадин», «Астемизол», «Зиртек», «Цетрин». Эти препараты считаются наилучшими при отеке Квинке, поскольку не оказывают угнетающего воздействия на ЦНС, но стабилизируют оболочки тучных клеток.

      Медики назначают лекарства дифференцированно, в зависимости от возраста пациента и наличия у него других заболеваний:

    37. для детей до года и пациентов с болезнями печени – «Фенистил»;
    38. для детей 1-4 лет – «Цетиризин», «Лоратадин»;
    39. для детей 5-12 лет – «Астемизол», «Терфенадин»;
    40. для женщин, вынашивающих ребенка, и пациентов с почечной недостаточностью – «Телфаст», «Астемизол»;
    41. для кормящих грудью – «Клемастин», «Фенирамин».
    42. Комплексная терапия

      Мероприятия по устранению аллергической реакции организма не ограничиваются введением антигистаминных медикаментов. Терапия при отеке Квинке включает:

    43. Инфузионную терапию. Чтобы увеличить объем крови, медики вводят физраствор внутривенно. К нему могут добавляться ингибиторы протеаз и эпсилон-аминокапроновая кислота.
    44. Диуретические препараты. Необходимы при отеке Квинке для ускорения выведения аллергенов из организма. Чаще всего медики назначают «Фуросемид» или «Лазикс».
    45. «Аскорутин». Медикамент необходим, чтобы снизить проницаемость сосудов.
    46. Энтеросорбенты. Особенно эффективны при пищевой аллергии, поскольку связывают аллергены в кишечнике и желудке. К этой группе медикаментов относятся «Полифепан», «Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель».
    47. При наследственном виде отечности терапия включает введение:

    48. С1-ингибитора;
    49. аминокапроновой кислоты;
    50. транексамовой кислоты;
    51. андрогенов («Даназол»);
    52. плазмы;
    53. «Фуросемида» — при отеке лица и гортани.
    54. Андрогены противопоказаны следующим категориям лиц:

    55. детям;
    56. беременным и кормящим женщинам;
    57. мужчинам с онкологией предстательной железы.
    58. Народные рецепты

      Народные средства для лечения отека Квинке не смогут заменить традиционную медицинскую помощь, когда жизнь больного находится под угрозой. Используйте их, когда опасность острой стадии миновала. С помощью рецептов народной медицины вы сможете уменьшить отечность и провести поддерживающее лечение, добиваясь длительной ремиссии.

      Поскольку народные средства сами могут быть сильными аллергенами (мед, травяные сборы), перед их употреблением убедитесь, что у вас нет на них отрицательной реакции. Нанесите каплю выбранного средства на локтевой сгиб и подождите 1-2 часа. Если вас не беспокоят отрицательные симптомы, можете применять.

      Компресс с соленой водой

      Результат: Отек постепенно спадает, состояние больного нормализуется.

      Источник: http://nashdermatolog.ru/boleznikozhi/raznoe/otek-kvinke.html

      Отек Квинке: симптомы и лечение

      Что такое отек Квинке?

      Отек Квинке (ангиоотек, трофоневротический отек, ангионевротический отек) характеризуется выраженным глубоким отеком подкожно жировой клетчатки, слизистых поверхностей и кожи. Отек чаще появляется в районе мягких тканей лица, шеи, на наружной поверхности кистей и стоп. На лице чаще локализуется в области век и возле красной каймы губ. Редко отек распространяется на внутренние органы: желудок, кишечник, суставы, мочеполовую систему и мозговые оболочки. Распространение отека на слизистую гортани приводит к выраженному нарушению дыхания и удушью.

      В зависимости от причин возникновения выделяют четыре типа заболевания:

    59. Аллергический тип проявляется иммунологической реакцией, которая заключается в повышенной выработке биологически высокоактивных веществ – медиаторов. Клеточные медиаторы воспаления (гистамин, серотонин, простагландины, кейлоны) вызывают расширение капилляров, повышают проницаемость сосудов и клеточную инфильтрацию, что приводит к отеку тканей.
    60. Псевдоаллергический тип развивается в результате воздействия пищевых и лекарственных веществ, непосредственно повышающих выработку в организме медиаторов клеточного воспаления, без иммунного ответа.
    61. Комплемент зависимый тип. Врожденный вид ангионевротического отека обусловлен низким содержанием в сыворотке белка ингибитора С- эстеразы, калликреина, плазмина, тромбина и накоплением кенинов.
    62. Идиопатический тип характеризуется отсутствием ясных причин возникновения аллергической реакции.
    63. Провоцирующие факторы развития ангионевротического отека:

    64. пищевые продукты – рыба, яйца, цитрусовые, шоколад, сыр, орехи, клубника, копчености;
    65. лекарственные средства — антибиотики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, салицилаты, ингибиторы АПФ, рентген контрастные вещества, опиаты, плазма и плазмозаменители;
    66. яд насекомых – пчел, шершней, ос;
    67. косметические средства – шампунь, мыло, дезодорант;
    68. бытовая химия;
    69. аллергены животных (эпидермальные) — слюна, шерсть, перхоть домашних животных;
    70. инфекционные заболевания и хронические очаги инфекции;
    71. физические факторы переохлаждение, перенапряжение.
    72. Симптомы отека Квинке

      Признаки отека обычно появляются в течение получаса после соприкосновения с аллергеном. Отек обычно плотный, упругий (после надавливания не остается ямка), безболезненный, по цвету не отличается от окружающей кожи, нередко сочетается с крапивницей. Вначале отек появляется в области век, губ, шеи, верхней половины тела, затем распространяется на язык, небо, миндалины. Пациент ощущает чувство напряжения и распирания в отечных участках.

      Особенно опасно распространение отека на дыхательную систему, слизистую гортани, бронхов, из-за возможности развития удушья.

      Ранними признаками отека гортани считается першение в горле, охриплость голоса, следом появляется нарушение глотания и выраженное затруднение дыхания. Отек Квинке с поражением гортани протекает наиболее тяжело у детей, вследствие особенностей строения подкожно жировой клетчатки. Отек гортани у детей развивается молниеносно, ребенок становится беспокойным, появляется выраженная одышка, синюшность лица и конечностей, набухание вен шеи.

      При вовлечении в процесс слизистой поверхности желудка и кишечника возможно возникновение тошноты, рвоты, диареи, боли в животе. Отек слизистой мочевого пузыря вызывает нарушение мочеотделения. Поражение мозговых оболочек вызывает головокружение, рвоту, менингеальные симптомы.

      Что делать при ангионевротическом отеке?

      Первая помощь при отеке Квинке особенно важна при развитии тяжелой формы заболевания с выраженной дыхательной недостаточностью. Для оказания доврачебной неотложной помощи следует:

    73. Оградить больного от возможных аллергенов пищевых, лекарственных, эпидермальных. При укусе насекомых необходимо вытащить жало и приложить лед к месту укуса или наложить жгут чуть повыше места укуса на руках, ногах.
    74. Больному следует обеспечить покой, успокоить, уложить слегка приподняв ноги.
    75. Обеспечить поступление чистого воздуха, избавить от стесняющей одежды.
    76. Для улучшения микроциркуляции и вывода аллергена необходимо давать пить воду комнатной температуры или щелочной раствор соды 1% (на литр воды 1г соды).
    77. При поступлении аллергена с пищей для уменьшения пагубного воздействия можно использовать адсорбирующие препараты активированный уголь, энтерогель, у детей смекту.
    78. Для уменьшения аллергической реакции применить антигистаминные препараты в таблетках или в инъекционной форме. Можно использовать диазолин, супрастин, кетотифен, кларитин, фенистил в каплях в возрастной дозировке. При выраженном отеке глотание будет затруднено, поэтому препараты в таблетированной форме необходимо растолочь перед приемом.
    79. Неотложная помощь оказывается в зависимости от состояния пациента:

      • для повышения кровяного давления и расслабления мускулатуры бронхов вводится 0.1% адреналин 0,2-0,5 мл, по необходимости инъекции можно повторять каждые 15 минут на протяжении часа;
      • для пополнения объема циркулирующей крови вводят солевые и коллоидные растворы в количестве 500 – 1000 мл;
      • в целях уменьшения бронхоспазма проводят ингаляции сальбутамола, алупента или вводят эуфиллин;
      • стероидные гормоны — вводят внутривенно преднизилон, гидрокортизон или дексаметазон. Гормоны предотвращают рецидив и уменьшают продукцию иммунных клеток и медиаторов воспаления;
      • антигистаминные препараты — 1% раствор димедрола 1-2 мл, 2% раствор супрастина 1 мл или 2.5 % раствор пипольфена 1 мл;
      • для уменьшения отека вводятся мочегонные препараты – лазикс, манит, фуросемид;
      • проводится наложение трахеостомы в случае выраженной асфиксии;
      • госпитализация по необходимости в реанимационное или ЛОР отделение.
      • По результатам обследования, установления аллергена, определяется, чем лечить ангионевротический отек. В первую очередь для лечения и предупреждения рецидивов применяются:

      • ограничения в рационе питания, диета с лимитированным употреблением высокоаллергенных продуктов – рыбы, шоколада, яиц, цитрусовых, бобовых. При установлении точного пищевого аллергена, его полностью убирают из питания;
      • антигистаминные препараты длительного действия в периоды обострения;
      • гормональные препараты при тяжелом течении;
      • витамины: аскорутин, витамины группы B;
      • при лечении врожденной формы заболевания препараты увеличивающие выработку С-эстеразы;
      • физиотерапевтические процедуры: хлоридно-натриевые ванны, электрофорез полости носа с лекарственными препаратами.
      • Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/otek-kvinke-simptomy-i-lechenie

        Отеком Квинке называется отек кожи или слизистых оболочек вместе с подлежащими тканями, развивающийся в ответ на попадание в организм аллергена, то есть вещества, которое у данного человека вызывает выброс повышенного количества гистамина в сосуды.

        Причины возникновения отека Квинке

      • бытовая химия;
      • парфюмерия;
      • укус насекомых;

        Локально отекать могут губы, веки, язык, мягкое небо, миндалины. Может появляться отек мошонки или половых губ, могут пострадать дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и даже структуры нервной системы.

        Отек может менять локализацию, может распространяться. Иногда, если речь идет об аллергическом его типе, «спутницей» заболевания является также и крапивница – появление на коже красных, имеющих неправильную форму пятен, обычно зудящих, выступающих над поверхностью кожи и бледнеющих при надавливании на них стеклом.

      • затруднение вдоха;
      • покалывание в области языка неба;
      • сонливость, заторможенность;

        Симптомы отека Квинке могут нарастать, а могут оставаться таким же по объему на протяжении нескольких часов или суток, иногда (особенно при неаллергическом типе заболевания) он может периодически рецидивировать.

        Если при контакте с аллергеном или физическим, химическим или механическим раздражителем у человека развивается увеличение в объеме слизистых или кожи даже на небольшом участке, вызов «Скорой помощи» обязателен.

        До приезда бригады нужно:

      • прекратить воздействие аллергена;

      • обеспечить хороший приток свежего воздуха;
      • уложить с поднятым головным концом;
      • если отек произошел после укуса насекомого, нужно наложить жгут (если это конечность) выше места укуса;
      • обеспечить обильное питье;
      • через час после приема антигистаминного средства выпить «Активированный уголь», «Секту», «Белый уголь»;
      • если человек носит с собой гормональный препарат («Дексаметазон», «Преднизолон» или другой), помочь ему его ввести или выпить.
      • Оценивают по выраженности и объему покраснения, которое возникает на месте попадания аллергена (например, жидкости, в которой растворена пыльца амброзии).

      • человек принимает гормональные препараты («Преднизолон», «Дексаметазон»);

      • произошло обострение хронического заболевания;
      • 6) Внутрь дают сорбенты («Активированный уголь», «Атоксил»), промывают желудок, ставят клизмы;
      • 7) После капельного введения в вену растворов больному дают мочегонные препараты;

    После того, как отек купирован, на длительное время назначается прием антигистаминных средств («Кларитин», «Кетотифен»).

    Диета расширяется, но потенциально аллергенные продукты и алкоголь остаются исключенными длительное время. Рекомендуется также избегать хотя бы около месяца переохлаждения и перегревания, стрессовых ситуаций.

    Осложнения

    К осложнениям отека Квинке можно отнести:

  • цистит с развитием острой задержки мочи (вследствие отека мочевыводящих путей);
  • боль в животе, симптомы острого живота, что приводит иногда к ненужному оперативному вмешательству;
  • отек мозговых оболочек, что может привести даже к летальному исходу.
  • Профилактика отека Квинке

  • проводить влажные уборки;
  • проветривать помещение;
  • не пользоваться перьевыми подушками и перинами;
  • при цветении аллергенных растений принимать антигистаминные средства;
  • закаливаться, так как при развитии ОРЗ отек у предрасположенных лиц может развиться и от более слабого аллергена;

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к аллергологу.

    Еще по теме:

    • Пиогенная гранулёма полости рта Гранулема. Виды и типы гранулем, варианты их локализации и возможные симптомы Какие бывают виды и типы гранулем? Единой четкой классификации гранулем не существует, так как это весьма распространенный вид поражения тканей, который встречается при самых разных патологиях. В большинстве случаев гранулемы различают по причинам, которые […]
    • Пилинг себорейный дерматит Себорейный дерматит – причины и лечение В качестве самостоятельного кожного заболевания себорейный дерматит известен очень давно. В основе заболевания лежит функциональное расстройство структурных элементов кожи, особенно сальных желез. Оно выражается не только в увеличении или, наоборот, снижении секреции кожного сала, но и изменении […]
    • Печень крапивница аллергия Роль печени в возникновении аллергии: реакции, симптомы и способы избавления Аллергия – это пандемия нашего столетия. Неприятные клинические симптомы, а также серьезные осложнения приносят огромный дискомфорт и даже могут быть опасными для жизни человека. Что только ни вызывает аллергию: пыль, пища, пыльца, домашние животные, грибок, и […]
    • Пикладол мазь от псориаза Свойства и состав крема Пикладол для лечения псориаза. Отзывы людей Одной из главных целей комплексного лечения псориаза является устранение внешних симптомов. Патологические очаги портят вид кожи и отталкивающе воздействуют на окружающих. Избавиться от них можно при помощи разных средств наружного применения, в числе которых значится […]
    • Печень ребенка при крапивнице Рекомендации по диете при крапивнице Крапивница представляет собой аллергические реакции, которые мгновенно проявляются на кожном покрове и слизистых оболочках в виде красных пятен, схожие с волдырями при ожоге от крапивы. Данное явление сопутствует зуд. Острая форма аллергической реакции возникает от внешних факторов: укус […]
    • Пилярном кератозе ГУСИНАЯ КОЖА НА ЖИВОТЕ Внимание я не отвечаю на вопросы Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото […]
    • Пигментированные меланома Узловая меланома кожи Меланома – одна из самых опасных разновидностей злокачественных новообразований кожи. Заболевание возникает вследствие злокачественного перерождения пигментных клеток эпидермиса – меланоцитов, которые в здоровом организме выполняют защитную функцию. Причины патологических изменений в клетках, и их неконтролируемого […]
    • Петрушки и угри Укроп и петрушка полезные свойства Мистер-Твистер и Петрушка-иностранец Питание и здоровье Полезная зелень для жизни: укроп, петрушка, зеленый лук - польза, свойства, лечение, противопоказания Чего не хватает обычному блюду? Конечно, свежей зелени – перышек зеленого лука, ароматного укропа и кудрявой петрушки. Кроме вкусовых достоинств […]