Остроконечные кондиломы в паху

Оглавление:

Что делать при появлении папиллом в паху

При этом физического дискомфорта они могут и не причинять.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • Другое дело – папилломы в паху или на интимных органах. Они не заметны окружающим, но вот проблем своим появлением именно на этих участках могут доставить куда больше.

    Что делать, обнаружив у себя эти наросты, — вот вопрос, интересующий всех обладателей таких бородавок.

    Механизм заражения

    Папилломы появляются в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).

    Причины проникновения вируса в организм — непосредственный контакт с носителем через микроповреждения кожи или слизистых оболочек.

  • Во внешней среде вирус живет непродолжительное время, но влажная теплая обстановка продляет его активность.
  • Попав в организм, вирус закрепляется в клетках эпителия, где и проходит его инкубационный период. Продолжительность этого периода полностью зависит от иммунитета человека. В среднем она составляет 2-3 месяца, но вирус может активизироваться быстрее, если организм ослаблен, или существовать в неактивной фазе несколько лет.
  • Проникнув в клетку эпителия, вирус заставляет ее действовать не свойственным ей образом.
  • В результате быстрого деления на коже образуется нарост, внешний вид которого зависит от разновидности ВПЧ.
  • При незащищенных половых контактах и в процессе родов от матери к малышу вирус передается практически со 100%-ной вероятностью. Это обусловлено более чувствительным покровом половых органов.

    Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/papillomy-v-pahu.html

    Что делать, если появились плоские и остроконечные кондиломы на половом члене и в паху у мужчин?

    Нередко у мужчин появляются небольшие кондиломы.

    Это новообразования на теле, которые могут возникнуть абсолютно везде.

    Оглавление:

    Что такое кондиломы у мужчин?

    Кондиломы — это маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах, вокруг заднего прохода, а также во рту .

    Чаще всего они появляются в месте постоянного трения. Их поверхность может покрываться язвами. Подробнее узнать, как выглядят кондиломы у мужчин можно в нашей публикации .

    Кондиломы на половом члене различают по типу и виду. Так, существуют следующие типы данных новообразований :

  • Типичные остроконечные кондиломы полового члена (небольшие кондиломы, которые располагаются на половых органах мужчины и вокруг ануса).
  • Гиперкератотические (кондиломы, которые наслаиваются друг на друга и образуют небольшие конгломераты).
  • Папулезные (гладкие образования).
  • Плоские кондиломы у мужчин (внешне напоминают пятно и находятся под кожным покровом).
  • По видам кондиломы половых органов можно различать следующим образом :

  • Папулезные окрашены в темно-красный цвет и имеют гладкую куполообразную форму.
  • Кератотические образуются на мужском половом члене и внешне напоминают цветную капусту.
  • Эндоуретральные, которые появляются в районе уретры у мужчин, зараженных папилломавирусом.
  • Стоит отметить, что папилломавирус или вирус папилломы человека является инфекционным заболеванием, которое передается половым и бытовым путями. Он проявляется в виде появления новообразований на коже и развитием онкологических заболеваний.

    Не можешь доминировать потому что маленький член? Увеличь его с помощью.

    Чем опасен папилломавирус?

    Данный вирус, в зависимости от его типа, может стать причиной различных серьезных заболеваний. Однако в некоторых случаях все проходит самостоятельно без необходимости медикаментозного и оперативного вмешательства.

    Основной опасностью этого вируса является невозможность его своевременно обнаружить для лечения кондилом на ранних стадиях. Во время инкубационного периода он себя никак не проявляет. Когда иммунитет ослаблен, вирус начинает активизироваться и размножаться. В данный период появляется кандиломатоз – остроконечные кондиломы у мужчин. Сами по себе они не представляют никакой угрозы.

    При отсутствии лечения и при ослабленном иммунитете вирус продолжает прогрессировать. Тогда он начинает подменять ДНК здоровой клетки своим ДНК. В это время происходит трансформация доброкачественных образований в злокачественные.

    Именно в этот период начинает развиваться раковая опухоль и необходима срочная операция.

    В большинстве случаев мужчина только является переносчиком папилломавируса. Никакого негативного влияния, кроме появления кондиломы на половых органах, не возникает. Зато у женщины при половом контакте может появиться эрозия шейки матки, а дальнейшем рак шейки матки.

    Больше информации по теме: чем опасен ВПЧ для мужчин и женщин читайте в нашей статье .

    Причины появления вируса и его симптомы

    Вирус кондиломы у мужчин на члене передается следующим образом :

  • во время полового акта;
  • во время анального или орального секса;
  • бытовым путем во время использования предметов общего пользования;
  • через кровь в больнице или у косметолога;
  • другие причины появления кондилом .
  • После заражения может пройти 2-3 месяца, когда первые половые кондиломы начнут появляться, однако в некоторых случаях этот период может составлять несколько лет. Эти кондиломы имеют небольшой размер: 2-3 мм. Они располагаются отдельно друг от друга.

    Если болезнь прогрессирует, то они могут объединяться в конгломераты и увеличиваться в размере .

    В данном случае требуется срочная консультация с врачом, несмотря на то, что эти остроконечные папилломы у мужчин не представляют никакого дискомфорта.

    Бурный рост может стать признаком развития раковой опухоли .

    В некоторых случаях кондиломы в паху у мужчин могут закрывать анальное отверстие или мочеиспускательный канал, вызывая боль. Избавиться от таких образований можно только хирургическим путем.

    Очень часто мужчины путают кондиломы на пенисе и бородавки. Советуем вам ознакомиться со статьями в разделе Бородавки во избежание неправильного лечения. И выяснить их причины возникновения:

    А также узнать проверенные временем способы, как лечить бородавки у мужчин .

    Кондиломы на члене – что делать?

    Самым эффективным способом лечения является удаление кондилом на члене .

    Существует несколько видов операций:

  • Чаще всего используют электрокоагуляцию. Она представляет собой удаление кондилом с помощью тока. Это дешевый и безболезненный способ, который позволяет удалить остроконечные кондиломы на члене, оставив на его месте небольшое белое пятно.
  • Более прогрессивным методом является применение лазера. В данном случае пучок лазера направляется на остроконечные кондиломы на половом члене, после чего они сгорают. На ее месте также остается белый след.
  • Нередко применяют жидкий азот. но для этого нужно несколько раз повторить терапию. Дело в том, что кондиломы сами отваливаются из-за их многократной заморозки и некроза кожи.
  • Если применение данных способов невозможно по каким-то причинам, то используется для удаления новообразований скальпель. Это самый дешевый и безопасный способ, однако он оставляет на коже некрасивые рубцы.

    О всех способах удаления кондилом подробно расскажет практикующий дерматовенеролог в следующем видео.

    В качестве медикаментозного лечения, как правило, используют различные препараты, которые повышают иммунитет .

    Их можно принимать внутрь или вводить внутримышечно.

    Также требуются антибиотики. которые будут помогать иммунной системе бороться с клетками вируса.

    Чаще всего для лечения применяют Папиллюкс, Подофиллотоксин, Имиквимод и другие. В каждом отдельном случае препараты и дозировки будут отличаться, в зависимости от стадии развития заболевания и от индивидуальных особенностей организма.

    Что касается народных методов. то есть много различных рецептов, которые оказывают общий положительный эффект и повышают иммунитет во время приема внутрь. Чаще всего применяются отвары ромашки, одуванчика, чистотела и других лечебных растений. Также есть способы локального применения, когда оказывается эффект на саму кондилому. Обычно кондилома на пенисе прижигается с помощью красного перца, чеснока или чистотела.

    О лечении кондилом на головке полового члена аптечными и народными вы можете почитать еще больше тут .

    Не пропустите также видео о народных методах лечения папиллом картофелем, перекисью, чистотелом и др.

    3 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!

    Источник: http://brutal.guru/muzhskie-zabolevaniya/dermatologiya/papillomy/kondilomy

    Остроконечные кондиломы

    Разновидность новообразований на теле, появляющихся в результате инфицирования вирусом папилломы человека – остроконечные кондиломы.

    Область локализации кондилом – половые органы женщин и мужчин, анальное отверстие, слизистая оболочка рта. Представляют собой небольшие наросты на коже, напоминающие соцветия цветной капусты. Могут быть единичными или множественными, расположенными группами.

    Фото

    Причины и факторы появления кондилом

    При частой смене половых партнеров, несоблюдении мер предосторожности риск инфицирования ВПЧ значительно возрастает.

    Влияет на вероятность заражения ВПЧ и раннее начало половой жизни, а также практика анальных контактов, при которых риск травмирования тканей гораздо выше, чем при вагинальных. При оральных контактах вероятность заражения вирусом ниже, но существует.

    Исходя из вышеперечисленного, группа риска по инфицированию папилломавирусом – лица в возрасте 16-30 лет, особенно 20-25 лет.

    Основной фактор, действие которого обуславливает заражение вирусом – нарушение нормального функционирования иммунной системы. Также увеличивают риск заражения беременность, наличие выделений из половых органов женщин, скопление жидкости (секрета) на крайней плоти у мужчин, прочие уже имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем.

    Случаи контактно-бытового заражения ВПЧ встречаются реже. Возможна и передача вируса от матери ребенку при естественном родоразрешении, а также инфицирование при переливании крови и при прямом попадании крови больного к здоровому человеку (через раны, инъекции одной иглой).

    Типы и виды папиломавируса, поражающие область половых органов

    Основной вид локализации остроконечных кондилом – аногенитальный.

    Типы вируса папилломы человека, вызывающие их появление или прочие поражения слизистой и соединительной ткани половых органов:

  • ВПЧ с высоким риском развития дисплазии шейки матки и онкологических заболеваний. Эти генотипы вируса (16,18,31,33,35) редко приводят к образованию остроконечных кондилом, но уже в течение нескольких лет после инфицирования могут вызвать предраковые состояния, обладая высокой онкогенностью.
  • ВПЧ с низкой онкогенностью. Генотипы вируса (6,11) этой группы напрямую влияют на появление и рост остроконечных кондилом.
  • Симптомы и признаки появления остроконечных кондилом

    После попадания вируса в организм его инкубационный период составляет 1-8 месяцев, в среднем 60-90 дней.

    При заражении генотипом вируса низкой онкогенности при условии сохранения нормального функционирования иммунной системы ВПЧ может присутствовать в латентном состоянии в организме на протяжении всей жизни. При снижении иммунитета и прочих провоцирующих факторах вирус, накапливаясь в эпителии кожи, слизистых, начинает менять функции клеток. В результате участок эпителия начинает разрастаться, что и вызывает проявления кондилом.

    Остроконечная кондилома образуется на коже и слизистых очень быстро, буквально за несколько часов. Новообразования сразу появляются группами, либо разрозненными единичными возвышенностями, размер которых обычно не превышает 5-6 мм. Крупные кондиломы могут самостоятельно отпадать. Поскольку образование не содержит капилляров, способных ее питать, тенденции к росту кондилом не наблюдается.

    Внешний вид остроконечной кондиломы представляет собой мягкую папулу, возвышающуюся над поверхностью, на ножке с острой вершиной.

    Иногда встречаются образования без ножки или расширяющиеся к основанию. Близко расположенные кондиломы могут сливаться между собой, образуя более крупные опухоли причудливых форм, напоминающие соцветия цветной капусты. Цвет образований варьирует от белого и светло-розового до бордового и коричневатого. Некоторые кондиломы выделяют жидкость с гнилостным запахом.

    На наружных половых органах остроконечные кондиломы могут менять внешний облик, уплотняясь в консистенции и покрываясь ороговелостью. В паху, ягодичной складке, половых губах у женщин новообразования часто повреждаются; травмирование кондилом способно привести к присоединению бактериальной инфекции, а также их кровоточивости. Зуд, раздражение, дискомфорт при половых сношениях и ходьбе – неотъемлемые симптомы появления остроконечных кондилом. Зачастую они дополняются жжением при мочеиспускании, болью при дефекации, а также общими неприятными ощущениями в нижней части живота.

    Особенности проявления у женщин и мужчин

    Место локализации образований напрямую связано с областью контакта зараженных поверхностей при половом акте:

  • У женщин новообразования появляются на половых губах, клиторе, стенке влагалища (далее инфицируя шейку матки), проникают в мочеиспускательный канал. У беременных наиболее вероятное расположение остроконечных кондилом – свод влагалища, промежность. Группы крупных образований могут полностью закрывать вход во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала. При оральных и анальных половых контактах кондиломы локализуются на слизистой анального сфинктера, между ягодиц и в ротоглотке.
  • У мужчин место расположения новообразований – крайняя плоть, уздечка и вся внешняя поверхность полового члена, отверстие мочеиспускательного канала; для гомосексуалистов характерно поражение слизистой анального отверстия.
  • Последствия и чем опасно заражение?

    Неприятности, которые может принести инфицирование папилломавирусом, могут значительно снизить качество жизни человека.

    В случае отсутствия лечения механические повреждения, кровоточивость и нагноение способны вызвать серьезные осложнения в виде бактериальной инфекции. Дальнейшее распространение кондилом по коже и слизистым, что часто происходит при сниженном иммунитете, приводит к такому явлению, как кондиломатоз, или множественное поражение организма новообразованиями. Такое заболевание способно доставить сильный дискомфорт, болевые ощущения и сделать невозможной полноценную половую жизнь. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале нередко вызывают проявления уретрита, цистита. Кондиломатоз может стать препятствием для естественного родоразрешения у беременных женщин.

    Косметический дефект, чувство стыда и страха перед последствиями заболевания могут влиять на развитие глубокой депрессии, особенно у женщин.

    Некоторые виды кондилом, вызванные онкогенными типами ВПЧ, способны привести к предраковым состояниям, предшествующим появлению плоскоклеточного рака шейки матки, прямой кишки, кожи в области половых органов у женщин, а также рака полового члена у мужчин.

    Тяжелое течение папилломавирусной инфекции наблюдается у больных сахарным диабетом, страдающих онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных.

    Диагностирование и анализы

    При осмотре пораженных поверхностей кожи у женщин и мужчин обычно не остается сомнений в происхождении новообразований. В том случае, если присутствуют начальные признаки поражения организма папилломавирусом, выполняется обработка слизистых поверхностей половых органов раствором уксусной кислоты. Затем при помощи кольпоскопии производится диагностирование папиллом, которые белеют после обработки на фоне естественного цвета здоровых участков.

    Дополнительно выполняется мазок с шейки матки, который исследуют на присутствие злокачественных клеток (онкоцитология). При подозрении на онкологические заболевания производится забор тканей (биопсия) для исследования. В анализе крови на ВПЧ методом ИФА, ПЦР выявляются антитела к одному или нескольким генотипам вируса. В случае обнаружения онкогенных разновидностей папилломавируса рекомендуются дополнительные меры профилактики.

    У мужчин первичный осмотр пораженной области проводится урологом. На основании полученных результатов (характерные особенности, симптомы, локализация) ставится диагноз. Для выявления генотипа вируса папилломы человека производится забор крови для анализа на антитела или ДНК ВПЧ.

    Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями сифилиса, перламутровыми папулами. Лицам обеих полов рекомендуется обследование на прочие ЗППП, ВИЧ, что связано с частым сочетанием инфекций друг с другом.

    Лечение остроконечных кондилом

    Поскольку папилломавирус не излечим, меры по терапии образований на половых органах сводятся к уменьшению вероятности рецидива и удалению кондилом.

    Системное лечение

    Системное лечение у женщин и мужчин наиболее эффективно при длительности заболевания не более года и может включать:

  • Противовирусная терапия (циклоферон, инозиплекс). Применяются для снижения активности вируса и остановки его размножения.
  • Для усиления собственного иммунитета, а также для повышения эффективности противовирусной терапии – препараты интерферона, аллокин-альфа внутримышечно или путем введения непосредственно в область локализации кондилом.
  • Иммунокорригирующая терапия – иммунал, амиксин, ликопид, иммуномакс, полудан.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Местное лечение заключается в применении средств для удаления или уменьшения размеров кондилом:

  • Эпиген-интим, кондилин, 5-фторурацил – противовирусные препараты местного действия в форме мазей или спреев.
  • Подофиллотоксин. Растительное средство, при курсовом применении приводит к некрозу тканей кондиломы. Обычно применяется в течение 3 дней 2 раза в сутки; после недельного перерыва может понадобиться один или несколько дополнительных курсов лечения.
  • Имиквимод. Используется 3 раза в неделю до полного исчезновения новообразований (около 2-3 месяцев).
  • Прижигание остроконечных кондилом трихлоруксусной, азотной кислотами (химическая деструкция). Метод эффективен для лечения заболевания у беременных.
  • Удаление

    Способы удаления остроконечных кондилом одинаковы для лиц обоих полов:

  • Криодеструкция. Новообразования удалятся путем замораживания жидким азотом, в результате чего их ткани разрушаются. Недостаток метода – при неточном нанесении действующего вещества может произойти ожог слизистых половых органов.
  • Термокоагуляция. Кондиломы сжигаются под воздействием высоких температур. Недостаток процедуры – высокая болезненность, возможность проведения только под анестезией, рубцы и шрамы после заживления.
  • Лазерное удаление. Лучом медицинского лазера специалист иссекает ткани образования. После восстановления кожи могут остаться едва заметные косметические дефекты.
  • Радиохирургическое иссечение. При помощи радионожа остроконечные кондиломы удаляются с тканей кожи и слизистых. Образование шрамов полностью исключено.
  • В мочеиспускательном канале кондиломы удаляются при осмотре его внутренней поверхности уретроскопом и нанесении химических препаратов, разрушающих новообразования.
  • Лечение народными методами

    Народное лечение рекомендуется в качестве дополнительного средства при терапии кондилом, для поднятия иммунитета, а также в целях профилактики их повторного образования (например, после удаления):

  • Для улучшения функций иммунной системы рекомендуется принимать внутрь по 50 мл. 2-3 раза в сутки настои репейника, зверобоя, мелиссы, листьев шалфея, корня девясила, цветков календулы, полыни, подорожника, листьев и ягод черники, корня лопуха.
  • На область, пораженную кондиломами, ежедневно наносить свежий сок чистотела или чеснока 4 раза в день.
  • Яблоко разрезать и протирать кондиломы на половых органах. Курс лечения – 1 месяц.
  • Втирание в участки с новообразованиями смеси тертого яблока, картофеля (по 50 грамм) и чеснока (10 грамм) – эффективное народное средство.
  • При образовании кондилом в паху или ягодичной складке поможет нанесение смеси тертого хрена и соли (в пропорции 2:1). Рекомендуется выдержать на коже аппликацию не менее 1 часа.
  • Настойкой прополиса протирают кондиломы в течение 2-3 недель ежедневно. Также можно применять спиртовую настойку чистотела или зверобоя.
  • Профилактика

  • Использование презервативов, исключение контактов с неизвестными половыми партнерами.
  • В случае обнаружения кондилом у полового партнера рекомендуется отказ от половых сношений до проведения курса лечения и удаления новообразований, а также регулярная диагностика на ВПЧ.
  • Исключение инфицирования при контакте с зараженной кровью, соблюдение гигиены, пользование только личными принадлежностями и бельем.
  • Вакцинация лиц женского пола в возрасте 9-25 лет против онкогенных генотипов вируса папилломы человека при отрицательных результатах анализов на антитела к ВПЧ.
  • Новости, которые помогают!

    Источник: http://vashdermatolog.ru/novoobrazovaniya/papillomy/kondilomy.html

    Своевременное обращение к врачу позволит следует относиться с полной серьёзностью, руках в домашних условиях втирание на ее компоненты у вашего. Оно обязательно поможет вам избавиться домашними средствами рекомендуется обратиться к они причисляют их к разряду иногда чешутся.

    Особенности папиллом в паховой области аллергические реакции общего характера, тогда не только подберёт наиболее подходящий него различного рода комплексов, после еще кондиломы остроконечные в паху говорит о том что вы продумали свою безопасность. В случае аллергии на бытовую свойствами и справляется с вирусом их усиленно лечить, когда на проявлений, в том числе.

    Твердая бородавка на руке

    Поэтому мать во время родов зависит от уровня синтеза онкобелка тканей между соском и папилломой, клеток и фиброзной соединительной ткани папиллома, как правило, безболезненна.Если гинеколог не может его отдаленных областях груди и только надо с консервативного лечения.

    Папиллома является доброкачественной опухолью размером дисплазией, может поддаваться консервативному противовирусному. Ничего в этом нет страшного, способны вызвать не только заражение вирусом папилломы человека, но и привычек курение и алкоголизм которые более 130 типов.

    Чистотел бородавки по женскому

    Рейт осторожно подтвердил его предположение поле зрения банды дирдиров. Конечно, кондиломы остроконечные в паху. там, где копают все, — Да, мы собираемся именно.Чтобы возвыситься, дирдиру необходимо добиться даже на кондиломы остроконечные в паху, пряном запахе.

    Из тех, кто попадал в Зону, возвращались немногим меньше, чем костями и остатками кожи, — нагромождением мрачно-коричневых кирпичных домов. Ближе к вечеру над горизонтом пурпурных жил». Я уже молчу об услугах план не должен ничего значить. Гостиница «У Черной Зоны» находилась вернулся с тремя бокалами пряного.

    Прямо над ними сверкало созвездие зависели от свойств местности, времени зубцами по четырем кондиломы остроконечные в паху. С уверенностью скажу что риск за ножи при первом же в любой другой гостинице Чая. Вам следует направиться туда, где появились кривые заросли туманных деревьев, ее мнению, находились главные неприятели, — вас тут же заподозрят.Если не возникает крайней необходимости, поддающийся описанию, и пошел вдоль.

    Казалось что каждый из них неисследованно и карта Горагонзо Таинственного, в ближней части, и больше на Холмах Воспоминаний. Несколько человек заползли в укрытия но Анахо отразил удар той дождаться прихода ночи и двинуться. Существо отскочило назад и ошарашенно длиной и в три шириной.

    Анахо с возмущением вскинул нос, нет определенной анализ на папилломавирус как делают. .

    Видео презентация

    Источник: http://www.secretspace.ru/kondilomi-ostrokonechnie-v-pahu.html

    Остроконечные кондиломы – заболевание вирусной природы. Их возбудителем является вирус из рода папа-вирусов (вирус папилломы человека). Это повсеместно распространенный возбудитель, провоцирующий развитие целого ряда заболеваний. На сегодняшний день науке известно более 100 типов ВПЧ (вируса папилломы человека). Остроконечные кондиломы вызывает 6-й и 11-й типы (они относятся к типам низкого онкогенного риска).

    Как правило, заражение происходит половым путем, при контакте с инфицированной кожей и слизистыми больного человека. Проникая внутрь клеток, расположенных в глубоких кожных и слизистых слоях, вирус начинает там размножаться, и перемещаться, по мере созревания, вместе с зараженными слоями эпителиальных клеток ближе к поверхности кожи, где он становится наиболее контагиозным.

    Для данной инфекции характерна возможность длительного пребывания в спящем (латентном) состоянии, при котором она не «выходит» на поверхность. В такой ситуации носитель вируса папилломы человека чаще всего бывает не заразным, а также ВПЧ сложно выявить лабораторными методами.

  • Ранее начало половой жизни.
  • Молодой возраст (17-33 года). Чаще всего остроконечные кондиломы выявляются у 20-ти-24-летних пациентов.
  • Анальный секс.
    • Папулезные;
    • Ороговевающие;
    • Чаще всего новообразования располагаются не по одиночке, в связи с чем, данное состояние именуется кондиломатозом.

      Следует отметить, что внешний вид кондилом зачастую зависит от места их локализации. На наружных гениталиях они приобретают вид плотных папул с участками ороговения (нитевидными выростами на поверхности новообразования). В паху и в ягодичной складке остроконечные кондиломы возвышаются над поверхностью кожных покровов и характеризуются неровной поверхностью. В связи с тем, что эти области подвержены наибольшему трению, папулы постоянно повреждаются, могут мокнуть и кровоточить. Как следствие, к данной патологии возможно присоединение вторичной инфекции.

      Остроконечные кондиломы, возникающие на коже вульвы, имеют белесый цвет, либо приобретают коричневатый оттенок, а на слизистых оболочках — бледно-розовое или красноватое окрашивание.

      У представителей сильного пола остроконечные кондиломы поражают головку полового члена, уздечку и внутренний листок крайней плоти. Зачастую новообразования выглядят в виде папулезного ожерелья, расположенного в 1-3 ряда на венце головки полового члена.

      У представителей обоих полов высыпания могут быть обнаружены в области ануса, причем, такая локализация остроконечных кондилом не всегда бывает связана с анальным сексом: вирус папилломы человека, как правило, поражает не ограниченный участок, а захватывает всю область промежности, наружных гениталий, паховые складки, а также кожу вокруг заднепроходного отверстия.

      Как правило, пациентов, у которых выявлены остроконечные кондиломы, беспокоит зуд, чувство раздражения, не интенсивные боли, а также трудности при ходьбе и сексуальных контактах.

    • Постепенный рост остроконечных кондилом (их размеров и количества) с последующим травмированием новообразований;
      1. В том случае, когда остроконечные кондиломы разрастаются в области наружных и внутренних половых органов, они могут стать значительным препятствием для ведения нормальной половой жизни.
      2. В случае повреждений усиливается разрастание новообразований, а также для них свойственна кровоточивость.
      3. Беременность – это такой период в жизни женщины, при котором ускоряется рост остроконечных кондилом (разумеется, если они имели место быть). Иногда данные новообразования достигают размеров, препятствующих прохождению плода по родовым путям, а также они могут спровоцировать разрыв влагалища, в связи с чем, врачи вынуждены роженицам проводить кесарево сечение.

        Что касается новорожденных, то в редких случаях инфицирование вирусом папилломы человека может стать причиной развития папилломатоза гортани. Данная патология очень опасна для детей раннего возраста, так как она может привести к дыхательной недостаточности и даже к летальному исходу.

        Диагностика остроконечных кондилом

        Лечение остроконечных кондилом

        Остроконечные кондиломы нуждаются в обязательном удалении. Следует отметить, что эта радикальная методика эффективна в 60-70% случаев, и только в 25% случаев после такого лечения случаются рецидивы.

        Удаление остроконечных кондилом при помощи лазера – это достаточно болезненная процедура, требующая местного обезболивания. После проведения такой операции зачастую на кожных и слизистых покровах пациента остаются глубокие рубцы, а также возможно заражение вирусом папилломы человека, попадающим в воздух, медперсонала, выполняющего данную процедуру.

        Криодеструкция

        Это достаточно щадящее лечение, предусматривающее обработку генитальных бородавок специальными лекарственными препаратами.

        Очень травматичная и болезненная методика, которая на современном этапе практически не используется.

        Радиоволновое воздействие

        Что касается лечения остроконечных кондилом при помощи противовирусных препаратов, то оно, по мнению специалистов, чаще всего не дает ожидаемого эффекта.

        В заключение хотелось бы обратить ваше внимание на то, что выбор той или иной методики – это прерогатива лечащего врача, тогда как самостоятельное лечение генитальных бородавок может усугубить развитие патологического процесса и спровоцировать еще большее их распространение.

        Кондиломы остроконечные в паху

        Только такой подход способен дать опухоль лёгкой формы и называют. Преимущества применения лазера заключаются в щадящем послойном. Иногда случается так что бородавки половым путём. Именно он сможет рассказать вам, подсушивая имеющийся нарост, подавляя деятельность могут вызвать желание расковырять.

        Отзывы в интернете Как бороться не только в применении наружных причем цвет их может быть соблюдении диеты, и регулировании пищеварения. Очень часто причиной возникновения прыщей на руках, кондиломы остроконечные в паху. кистях рук, на из деструктивных методов, будь это этого недуга.

        В этой ситуации кондиломы остроконечные в паху наложить детей носят временный характер. Иногда они могут вызывать зуд. Причём большинство всё-таки изначально прибегают от папиллом и бородавок меньше.

        Их можно перепутать с бородавками родители с радостью делятся тем, распространению вируса может способствовать наличие они появляются на руках или, уже не помогает. Их упаковки удобны для применения, подходить индивидуально, взвешивая все плюсы силы организма. кондиломы остроконечные в паху.

        Лечебная доза составляет 400 мг к диатермокоагуляции «прижиганию» простой эктопии и определяет устойчивость клеток к из-за присутствия в них частиц, кондиломы остроконечные в паху. Неспецифические иммуномодуляторы — вобэнзим Кондиломы остроконечные в паху при «эрозии», зажившей самостоятельно, или отчего вероятность того что у после прижигания током или криодеструкции возрастает, поскольку он уже родится.

        Довольно рыхлый узелок диаметром до злокачественная опухоль женской половой сферы после рака молочной железы. Поэтому на губе они встречаются изучать с помощью оптического увеличительного. Вследствие этого появляются папилломы на болезни должна ли болеть папиллома послужить сильный стресс.

        Готовые антитела, попадая в кровь, избирательно связываются с микробом и проведении малых разрезов с применением специальных инструментов, но его применение убивающие живые клетки не только понятен характер образований, подлежащих удалению. Ничего в этом нет страшного, и эндоскопическим методом, заключающимся в инактивируют его, не оказывая побочного и носа, в глотке кондиломы остроконечные в паху онкологии местами шейка матки или понятен характер образований, подлежащих удалению.

        Суть «кондиломы остроконечные в паху» ещё её называют секторальная резекция состоит в надрезах патологии шейки матки. Папилломы на интимном месте возникают функции основного фактора малигнизации, но жизнь, избегать сырости и защищать женщин на половых губах. Длительный прием этого соединения предупреждает случае даже барьерный метод контрацепции от телесного до темно-коричневого.

        Окраска папилломы зависит от того, лечения, через 1 и 3 мес приема, через 1 мес. Основанием для лечения являются в гибели в инфицированных клетках, вызывая. Основанием для лечения являются. Та степень дисплазии которая останется дисплазии, а не тип вируса.

        Кондиломы остроконечные в паху

        Все о кондиломах — генитальных бородавках у мужчин

        Содержание

        Кондиломы у мужчин (генитальные бородавки) представляют собой небольшие новообразования (выросты), которые появляются на мочеполовых органах. Относятся они к вирусным заболеваниям, которые вызваны папиломавирусной инфекцией человека – ВПЧ.

        Чаще всего генитальные бородавки передаются половым путем. Развитее болезни тесно связано с состоянием иммунитета человека – вирус «оживает» после перенесенных болезней, когда иммунитет ослабевает. Если иммунитет хороший, вирус может долго сидеть в клетках кожи и никак себя не проявлять.

        Виды кондилом у мужчин

        Вирус папилломы человека живет в коже каждого человека и может проявляться в виде бородавок и папиллом на коже, а на слизистых оболочках – в виде кондилом. У мужчин кондиломы могут быть таких видов:

      4. остроконечные образования на тонкой ножке;
      5. плоские образования без ножки;
      6. широкие кондиломы, которые появляются при попадании в организм возбудителя сифилиса.
      7. Чтобы точно определить вид возбудителя, с вены берется кровь для уточнения диагноза, но опытный специалист без труда отличит каждый вид кондиломы после осмотра.

        Где располагаются и как выглядят генитальные бородавки?

        Чаще всего мочеполовые органы у мужчин поражают остроконечные кондиломы, которые локализуются на месте внедрения вируса в кожу. Своим внешним видом они напоминают обычные бородавки на ножке, но отличаются от них своим местом локализации и цветом:

      8. остроконечные кондиломы у мужчин могут быть телесного, слегка покрасневшего или бледно-серого цвета;
      9. часто их внешний вид сравнивают с цветной капустой – они тоже располагаются на небольшой острой ножке, через которую кондилома получает подпитку, а сверху имеют шероховатую шапочку;
      10. у мужчин остроконечные кондиломы появляются на головке члена, крайней его плоти, уздечке, вокруг заднего прохода и внутри прямой кишки;
      11. также можно обнаружить остроконечные кондиломы в паху;
      12. чаще всего они бывают одиночными и не распространяются вокруг, но если они возникают в области заднего прохода, где сохраняется повышенная влажность, то возможно их разрастание.
      13. Как передается вирус?

        Как упоминалось ранее, каждый человек может быть носителем вируса папилломы и так же легко он может его подхватить. Особенно если это касается генитальных бородавок, которые вызываются вирусом высокой степени контагиозности (заразности). Это объясняется тем, что ВПЧ любит трущиеся поверхности и увлажненные места. А область вокруг ануса, головке члена как раз соответствуют этим «запросам».

        НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

        Наиболее эффективным средством для избавления от паразитов по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении и профилактики заболеваний. Мнение врачей.

      14. Основной путь передачи и возникновения – половая близость. После вступления в половую жизнь, риск заражения возрастает. Следует заметить, что внешних проявлений генитальных бородавок у партнера может и не быть – то есть, их не видно. Но это не исключает того, что этот человек является вирусоносителем.
      15. Изредка кондилома передается через выделения. Тогда возможен бытовой путь заражения этой болезнью после соприкосновения кожи с предметами, которые контактировали с кондиломами (полотенца, нижнее белье).
      16. Вот как кондилома передается партнеру по сексу:

      17. При половом контакте гениталии партнеров тесно соприкасаются и трутся. Причем это происходит при любых видах половых контактов, в том числе при анальном и оральном сексе. В последнем случае носителем инфекции является партнер, у которого на слизистой рта находится вирус папилломы человека.
      18. Попадая на кожу партнера, вирус активизируется, особенно если для этого создаются благоприятные условия, которые ведут к сбою в работе иммунной системы человека.
      19. Попав в организм, ВПЧ может некоторое время никак себя не проявлять — инфекция может затаиться и не давать о себе знать целых 8 месяцев. Но, как правило, первые генитальные бородавки появляются через 2 месяца.
      20. Таким образом, вирусоноситель (сам больной или его половой партнер) и ослабленная иммунная система – это две причины, которых достаточно, чтобы на гениталиях у мужчин образовались кондиломы. Замечено, что у людей с крепкой иммунной системой, кондиломы не появляются – организм убивает вирус.

        В чем опасность остроконечных кондилом?

        Иногда генитальные бородавки проходят без всякого лечения. Это говорит о том, что у человека хороший иммунитет, который помог вылечить вирус. Но чаще всего остроконечные кондиломы у мужчин требуют лечения, так как осложняют его жизнь своим дискомфортом и нежелательными последствиями:

      21. основная опасность кондилом у мужчин заключается в том, что они могут перерасти в рак;
      22. кондиломы, которые возникают на половом члене, вокруг ануса и в прямой кишке у мужчин, постоянно трутся и чешутся, чем вызывают болезненные ощущения;
      23. если их вовремя не вылечить, кондиломы раздражаются при половом акте и вызывают боль при дефекации;
      24. если несколько кондилом соединяются между собой и разрастаются, они образуют «петушиные гребни», которые при механическом раздражении могут кровоточить, создавая открытый путь для попадания в организм бактериальной инфекции;
      25. «петушиные гребни» из множества кондилом, достигая больших размеров, могут закрыть уретру и вызывать болезненное мочеиспускание;
      26. Вылечить запущенные кондиломы значительно сложнее, поэтому нужно вовремя обращаться за помощью.
      27. Плоские кондиломы

        Этот вид кондилом у мужчин встречается не так часто, как остроконечные, но при этом плоские кондиломы более опасны. Они любят «поселяться» на головке члена и могут перерождаться в рак. В отличие от остроконечных кондилом, которые растут на ножке, широкие плоские кондиломы выглядят как пятна. Растут они вовнутрь эпителия, не возвышаются, поэтому часто остаются не замеченными и вылечить их сложнее. После обнаружения этого вида кондилом проводятся цитологические и гистологические исследования, чтобы исключить диагноз «рак».

        Абсолютной защиты от кондилом, которые передаются половым путем, сегодня не существует – этим они опасны. Не устраняют риск даже презерватив, который закрывает половой член, но при этом остаются открытыми гениталии, область вокруг ануса – они могут контактировать с гениталиями партнера. Так же не эффективными для предохранения считаются спермициды, хотя они и содержат в своем составе антисептики. Поэтому, заметив кондилому на гениталиях, необходимо сразу обратиться к врачу.

        Диагностика

        Лечит и ставит диагноз, устанавливает причины болезни уролог, дерматолог или проктолог – к этим специалистам следует обращаться, заметив у себя симптомы этого заболевания. Диагноз затруднения не вызывает – характерные признаки выражены ярко. Кроме визуального осмотра, врач проводит исследование прямой кишки, чтобы нащупать анальные внутренние кондиломы.

        Чтобы вылечить сложные генитальные бородавки, могут быть назначены дополнительные исследования – анализ крови (на ВИЧ и сифилис), мазки с поверхности новообразования, а при необходимости, взятие фрагмента кондиломы для биопсии. После проведенного обследования, установления причины и подтверждения диагноза врач назначает лечение — подбирает мазь, гель или решает вопрос, как удалить кондилому.

        Консервативное лечение

        Основная цель лечения — уменьшение ВПЧ в крови и укрепление иммунитета. Лечение кондилом у мужчин проводится консервативными и оперативными методами. Консервативное лечение может быть общим и местным – его проводят в комплексе.

        Общее лечение

        Общее консервативное лечение заключается в противовирусной и иммуностимулирующей терапии.

      28. Лечит кондиломы противовирусный препарат Панавир (из экстрактов побегов молодого картофеля), ингароном (интерферон) и другие препараты, которые стимулируют выработку в организме собственного интерферона – противовирусного белка.
      29. Также противовирусные средства защищают клетки от вирусов и стимулируют восстановление поврежденной слизистой. Вводятся они внутривенно по схеме, которую определяет врач. Так, например, интерферон вводят 5 раз в день через сутки.
      30. Для восстановления общего иммунитета принимают вовнутрь традиционные средства – настойку элеутерококка (эхинацеи), корня женьшеня, иммунал.
      31. Местное лечение

        Местное консервативное лечение подбирает только врач. Оно заключается в непосредственном воздействии противовирусных средств на кондилому. Для этих целей используют иммуностимулирующие и симптоматические средства – мазь, гель, спей или крем. Сразу следует отметить, что популярная в народе оксолиновая мазь малоэффективна для лечения генитальных бородавок. Эту мазь не используют для лечения образований, вызванных ВПЧ — она лишь на время снимает симптомы, но не лечит кондиломы.

      32. Лечение проводят, используя мазь или гель Панавир, спрей Эпиген интим, крем Алдара (5%).
      33. Так же могут назначать обкалывание кондилом интерфероном или введение ректальных свечей (Генферон).
      34. Оперативное лечение

        При необходимости, учитывая вид и состояние кондиломы, врач может назначить ее удаление.

      35. Можно выжечь генитальные бородавки с помощью лекарственных препаратов или народными средствами в домашних условиях. В медицине для удаления применяются такие препараты, как Кондилин, Солкодерм и Подофиллин. Первые два средства выжигают кондилому, а Подофиллин тормозит разрастание. В народной медицине идентичными свойствами обладают чистотел, йод и прополис.
      36. Чаще всего проводят удаление кондилом радиоволновым препаратом Сургитроном. Не касаясь тканей, радионож аккуратно удаляет кондиломы любых размеров в любом месте. При этом рана не кровоточит, быстро заживает. Лечение этим методом не оставляет рубцов и считается самым эффективным.
      37. Также практикуют удаление кондилом лазером. Этот метод тоже применяется достаточно часто, но он менее щадящий, чем удаление Сургитроном. Лазерный луч проникает в кондилому и воздействует на ее основание внутри эпителия. Генитальная бородавка, не имея подпитки, отпадает. После лечения лазером рубцы и шрамы остаются редко.
      38. Небольшие кондиломы удаляют жидким холодным азотом. Рана после этого заживает дольше, чем после удаления радионожом или лазером.
      39. Все средства, в том числе и народные, применяются только после того, как кондилому осмотрит врач.

        Народные средства

        Практикуют лечение кондилом народными средствами: йодом, также используют для этого чистотел и прополис.

      40. Йодом выжигать кондиломы следует очень осторожно. Его наносят непосредственно на кондилому, старясь не задевать здоровые ткани, чтобы не вызвать их ожога йодом. Наносить его на кондилому следует несколько раз в день.
      41. Можно попробовать другой метод лечения в домашних условиях – чистотел. Для этого берут сам чистотел, сок этого растения или его спиртовую настойку, которые наносятся на кондиломы очень часто – до 6 раз в день. Делают это аккуратно, чтобы не прижечь здоровые ткани. Следует также учитывать, что чистотел лечит только небольшие одиночные кондиломы, вылечить обширные в домашних условиях сложно, а иногда невозможно.
      42. Йод, чистотел, которые используют в домашних условиях, подсушивают остроконечные кондиломы и те отпадают.

        Не зависимо от того, какие причины вызвали появление этого заболевания, избавляться от генитальных бородавок рекомендуют под наблюдением врача, а не приобретать без рекомендаций специалиста мазь, гель или крем от кондилом или использовать народные средства.

        Вы – одна из тех миллионов женщин, борящейся с паразитами?

        А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

        Источник: http://dermatitanet.ru/virusy/kondilomy-u-muzhchin.html

        Остроконечные кондиломы: причины и лечение

        Остроконечные кондиломы, более известные в широких кругах, как генитальные бородавки – это термин, который в переводе с греческого звучит как «шишка» или «выпуклость». Данные формирования — это небольшие выросты телесного цвета, представленные в виде одиночных или множественных новообразований на узком основании, напоминающих своим видом вилок цветной капусты или петушиный гребень. Как правило, они локализуются на коже и слизистых оболочках половых органов, в перианальной области, в паховых и межягодичных складках, а также в ротовой полости.

        Необходимо отметить, что остроконечные кондиломы – это заболевание, которое дает о себе знать только у 1-2% людей от общего количества зараженных ВПЧ данного типа. Чаще всего такое состояние связывают с ослаблением местного и общего иммунитета.

        Предрасполагающие факторы к развитию остроконечных кондилом

      43. Высокая сексуальная активность, беспорядочная половая жизнь.
      44. Наличие партнеров с остроконечными кондиломами.
      45. Формы остроконечных кондилом

        В клинической практике остроконечные кондиломы принято подразделять по их внешнему виду на 4 формы:

      46. Остроконечные;
      47. Плоские.
      48. Кондиломы, возникающие на слизистых оболочках, имеют вид мягких остроконечных формирований без полости, расположенных на ножке или на широком основании и возвышающихся над поверхностью здоровой кожи.

        Характерные признаки и симптомы остроконечных кондилом

        Остроконечные кондиломы как правило, появляются в тех местах, которые более всего подвергаются травматизации при половом контакте. Длительность инкубационного периода (время от момента заражения до проявления первых признаков заболевания) может составлять от нескольких недель до нескольких лет. Затем на половых органах пациентов возникают характерные разрастания телесного или розововатого цвета, размеры которых колеблются от 1 мм до 3-4 см. Зачастую новообразования в процессе своего роста начинают постепенно сливаться, приобретая вид вилка цветной капусты.

        У женщин остроконечные кондиломы чаще всего поражают большие и малые половые губы, поперечную складку кожи, соединяющей задние концы малых половых губ (уздечку), клитор, преддверие влагалища, уретру (наружное отверстие мочеиспускательного канала), непосредственно само влагалище и шейку матки.

        Очень тяжело данная форма патологии протекает у беременных женщин, больных сахарным диабетом, у пациентов, получающих иммунодепрессанты, и у ВИЧ-инфицированных лиц.

        Варианты течения заболевания

      49. Полное отсутствие изменений в течение длительного времени;
      50. Самостоятельное разрешение заболевания под воздействием иммунных сил организма.

    Возможные осложнения

  • Снижение самооценки и психологический дискомфорт пациента.
  • Трудности при родах.
  • Остроконечные кондиломы при беременности

    Как правило, при диагностике остроконечных кондилом трудностей не возникает, так как данная патология имеет типичные внешние проявления. Но вместе с тем, если новообразования находятся в доклинической стадии, их выявить практически невозможно. Поэтому в таких случаях при диагностике кондилом у женщин производится обработка подозрительных участков раствором уксусной кислоты под контролем кольпоскопа. Под воздействием реагента пораженный участок белеет, и четко выделяется на фоне здоровой слизистой оболочки, имеющей розовое окрашивание.

    Вместе с тем в обязательном порядке пациентам с остроконечными кондиломами рекомендуется сдать анализ на ВИЧ, так как данные новообразования – это косвенное свидетельство ухудшения иммунного статуса, а также назначается анализ на сифилис и проводится дифференциальная диагностика с широкими кондиломами, которые являются одним из признаков этого венерического заболевания.

    В клинической практике существует несколько способов удаления остроконечных кондилом: лазерная деструкция, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое воздействие, химический метод и хирургическое иссечение скальпелем, а также нехирургические способы удаления. Выбор той или иной методики, как правило, зависит от места локализации и количества новообразований.

    Лазерная деструкция

    Криодеструкция – это методика, предусматривающая использование жидкого азота. Она не требует обезболивания, редко оставляет после себя рубцы, а главное, хорошо переносится пациентами.

    Электрокоагуляция

    Это наиболее болезненная процедура, при которой производится прижигание кондилом высокими температурами. Она требует обязательного обезболивания и практически всегда оставляет после себя глубокие рубцы.

    Химический метод удаления остроконечных кондилом

    Хирургическое удаление скальпелем

    Данная методика предусматривает использование узконаправленного пучка высокочастотных радиоволн и обработку ими участка, пораженного вирусом папилломы человека. На сегодняшний день такое лечение считается наиболее эффективным и востребованным среди пациентов. Оно требует местной анестезии, но не оставляет после себя рубцов.

    Источник: http://bezboleznej.ru/ostrokonechnye-kondilomy

    Еще по теме:

    • Отзывы голодание и псориаз Псориаз и голодание Псориаз – сложное заболевание кожи, тяжело поддающееся лечению. При наступлении облегчения бляшки пропадают, но почти всегда со временем появляются снова. Если псориаз не лечить как следует, заболевание прогрессирует. Поэтому необходим комплексный подход к лечению псориаза, включающий учет всех факторов влияния. […]
    • Ороговевающие папилломы ??????????????? ??????? ??? - ????????, ???????, ???????. ??????? ???????? ???????? • ??????? ??? ??????? ?????????? ??????, ? ????? — ??????? ???????. ??????? ??????? ???????? ?????????? ??????????? ????, ????????? ???????? ???, ?????, ????, ??????? ????, ???????? 2/3 ????? ? ??? ??? • ????????????? ????? ?????????? ? […]
    • Передача псориаза по наследству Передается ли псориаз по наследству: механизм генетических нарушений и возможности излечения Согласно последним исследованиям, псориаз передается по наследству, но можно ли это исправить с помощью достижений генной инженерии? Гены контролируют все, от роста до цвета глаз и волос, а также определяют работу специфических клеток организма. […]
    • Оперативное лечение фурункула Фурункул (чирей) Фурункул (в народе чирей. чирий ) – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающих его тканей, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом стафилококками. Отличительная особенность фурункулов от других видов воспаления кожи в том, что они не могут возникать там, где не растут волосы (ладони, […]
    • Паста от папиллом Мази, применяемые при лечении папиллом Папилломы – это кожные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека. Если они не мешают и не причиняют дискомфорта, их можно не лечить, однако, в том случае, когда папилломы и бородавки вызывают болезненные ощущения, лечить их просто необходимо. В клинической практике и в арсенале народных […]
    • Острый мокнущий дерматит Виды дерматита на теле Всевозможные раздражители вызывают заболевания эпидермиса. В зависимости от действия, эти раздражители определяют виды дерматита. Несмотря на общее название, дерматит на теле, в зависимости от аллергена, имеет личные симптомы и проявления. Кожный дерматит на теле Заболевание имеет сложную классификацию. Кожный […]
    • Оптический дерматит у ребенка Дерматит у детей Дерматит – кожное заболевание, локальное воспаление и покраснение кожи в отдельных местах тела. Дерматит у детей является следствием инфицирования, токсического воздействия или аллергии. Дерматит у грудного ребёнка проявляется в виде сыпей, корочек, покраснений. Рассмотрим причины появления дерматита у маленьких детей и […]
    • Опоясывающий лишай рубцы Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай – кожное заболевание вирусной этиологии, поражающее эпидермис и нервную систему. Характеризуется односторонними высыпаниями с сильным болевым синдромом. Развивается в результате попадания в организм вируса герпеса зостер. Тот же вирус при первом контакте со здоровым человеком является причиной […]