Невротическая экзема

Экзема

Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай.

Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это отражает особенность пузырьков при экземе вскрываться по аналогии с пузырьками в кипящей воде.

Экзема – это широко распространенное заболевание. Обычно экзема возникает на коже лица, рук, а также стоп, но воспаление может развиться и на другом участке кожи. Есть также тяжелая форма экземы – эритродермия, при которой поражается вся кожа.

Виды экземы

Экзема бывает двух форм: острая и хроническая.

Выделяют такие разновидности экземы, как:

1. Идиопатическая (истинная) форма. Для нее характерно острое начало заболевания. Поражение отличается симметрией (чаще всего поражаются кисти рук, но, в принципе, локализация может быть любой), нечеткими границами. Присутствуют очаги покраснения, на фоне которых появляются пузырьки (везикулы), узелки (папулы), отечность кожи. Спустя некоторый промежуток времени происходит вскрытие пузырьков, образуется кожный дефект – эрозии, происходит выделение серозного содержимого (т.н. экзематозные колодцы) – подобное состояние называется мокнутие. После чего происходит ссыхание содержимого с образованием корочек (с серозным содержимым – серозные корочки, с кровяным содержимым – геморрагические).

2. Микробная экзема возникает на месте хронических инфекционных очагов, при присоединении инфекции. Выделяются следующие ее подвиды:

  • микотическая форма: возникает с присоединением грибкового компонента, когда присоединяется шелушение,
  • паратравматическая форма: высыпания образуются на том месте, где была травма ,
  • варикозная форма: возникает на фоне трофических нарушений, наиболее часто встречающееся расположение очагов — на голенях, располагаются высыпания асимметрично, цвет — синюшно-лиловый,
  • монетовидная (нумулярная) форма: образуются высыпания синюшно-розового цвета, с папулами, везикулами, мокнутием, высыпания составляют в диаметре от полутора до трех сантиметров,
  • дисгидротическая экзема: локализация — на подошве, ладонях, боковой поверхности пальцев, данная форма характеризуется мокнутием, появлением отеков, пузырьков и узелков.

    3. Себорейная экзема возникает у больных себореей на тех участках кожи, где в большом количестве имеются сальные железы (ушные раковины, волосистая часть головы, область груди, пупка, межягодичная, между лопатками), при ней на фоне покраснения кожных покровов появляются шелушащиеся пятна.

    4. Профессиональная экзема появляется по большей части на открытых участках кожи как реакция на воздействие вредностей, связанных с профессиональной принадлежностью больного. Диагноз выставляется профпатологом. Каждое очередное обострение протекает с большей силой, дольше по времени и тяжелее. Улучшение наступает после устранения причины заболевания.

    5. Детская экзема характеризуется выраженным экссудативным компонентом, обильными высыпаниями. Поражаются участки кожи только на лице (от высыпаний остается свободна только кожа возле рта). Существует предрасположенность к осложнению инфекцией.

    6. Мозолевидная (тилотическая) экзема. При ней, как и при дисгидротической форме, происходит локализация элементов на подошвах и ладонях, поверхностный (роговой) слой кожи утолщается, на месте пузырьков появляются участки гиперкератоза, напоминающие омозолелости.

    Симптомы и признаки экземы

    В зависимости от типа экземы и стадии развития процесса воспаления на коже могут различаться симптомы экземы.

    Для всех типов экзем характерен ряд общих признаков, таких как:

  • на коже появляется участок ограниченного воспаления, он характеризуется покраснением (в некоторых случаях посинением) кожи, на вид кожа утолщенная;
  • на участке воспаления образуется сыпь, в зависимости от типа экземы у сыпи могут отмечаться свои особенности;
  • присутствует кожный зуд. который может носить постоянный характер, тем самым нарушая повседневную деятельность и влияя на сон,
  • если пузырьки сыпи вскрыть, на их месте появляются болезненные ранки и трещины;
  • в периоды обострения экземы зачастую отмечается увеличение температуры тела;
  • после того как воспаление стихнет, кожа становится сухой, теряет былую эластичность, начинает трескаться.

    Провоцирующие факторы экземы

    В основе процесса лежат иммунные нарушения, которые приводят к аллергическому воспалению замедленного типа.

    Большое значение здесь имеют психосоматические факторы, дисфункции эндокринной, нервной и пищеварительной систем, оказывают влияние также внешние раздражители (химические, физические, бактериальные и проч.), имеет место наследственная предрасположенность.

    Осложнения экземы

    1. Инфекция и воспаление. Серьезным осложнением экземы может стать присоединившаяся бактериальная инфекция и развившееся на коже гнойное воспаление. Проявляется данное осложнение такими симптомами, как ухудшение общего самочувствия, образование на коже пузырьков, внутри которых гнойное содержимое, при вскрытии пузырьки образуют мокнущую поверхность, отличающуюся неприятным гнилостным запахом, увеличение температуры тела. В данном случае лечение проводится в больнице под наблюдением специалиста.

    2. Эритродермия. Она представляет собой обширное воспаление, захватывающее практически полностью кожу на теле. Эритродермия – это крайне опасное осложнение экземы, поэтому лечить ее возможно только под наблюдением врача-специалиста.

    Диагностировать экзему может врач-дерматолог на основании проведенного осмотра. Если у врача возникают подозрения на имеющееся другое заболевание с похожим течением (к примеру, поражение кожи грибком, псориаз, чесотка и проч.), могут быть применены дополнительные методы обследования.

    Лечение экземы

    Экзема предполагает комплексное лечение:

  • первоочередная задача – устранить фактор, который спровоцировал развитие заболевания: ликвидация нейроэндокринных нарушений, устранение невротических расстройств, обострений хронических заболеваний, соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • гипосенсибилизирующая терапия (внутривенно — хлорид кальция; растворы тиосульфат натрия; глюконат кальция, магния сульфат внутримышечно);
  • прием антигистаминных препаратов (пипольфен, димедрол, тавегил, супрастин, циметидин, диазолин, перитол, задитен, кларотадин, фексадин, телфаст или других подобных);
  • тяжелые формы экземы предполагают назначение кортикостероидных гормонов (к примеру, преднизолон );
  • рекомендуется принимать иммунокорректоры (тактивин, декарис, диуцифон, тималин, пентоксил, метилурацил );
  • во время острой формы прописывают мочегонные средства, гемодез;
  • витамины группы B;
  • в периоды обострений контакт с водой нужно свести к минимуму;
  • наружное лечение: примочки нитратом серебра, с борной кислотой, димексидом (при острой мокнущей экземе); салициловая и борная мази, раствор дипросалика, крем с кетоконазолом, мазь целестодерм, тридерм, лоринден C, мазь Вилькинсона, дипрогент, жидкость Кастеллани (после вскрытия пузырьков ею обрабатывают поверхность кожи); ванночки с перманганатом калия с последующим вскрытием пузырьков.

    В периоды обострения заболевания необходимо в обязательном порядке придерживаться гипоаллергенной диеты.

    Работать с бытовой химией необходимо только в перчатках, после работы кожу на руках необходимо обработать кремом.

    Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/2349-ekzema.html

    Экзема на нервной почве

    Самыми распространенными причинами возникновения экземы в настоящее время являются стрессы, жизненные проблемы и тревоги. Простой зуд на коже может пройти через определенное количество времени самостоятельно, но что же касается экземы, то она требует основательного лечения и без помощи доктора тут не обойтись. Зачастую экзема на нервной почве возникает у психически неуравновешенных женщин. Самое главное здесь – это не доводить болезнь до критического состояния, так как из легкой формы экзема быстро превращается в хроническую.

    Лечение экземы на нервной почве

    Для того, что бы начать лечение данной проблемы следует изначально выявить причину, по которой она возникла. Например, вполне целесообразно начать какой-то период употреблять легкие успокоительные средства, это поможет снять нестерпимый зуд. Если причина кроется только в этом, то нервная экзема пройдет сама собой.

    Возникают и такие случаи, когда экзема беспокоит человека только после перенесенного стресса, а через некоторое время она проходит сама собой. Здесь нужно будет некоторое время принимать настойку валерианы, это поможет быстрее устранить проблему и приведет человека в нормальное уравновешенное состояние.

    Если же для больного зуд становится привычным, то здесь врач будет иметь дело с хронической экземой на нервной почве. Лечение уже будет куда более серьезным, но для начала человека полностью обследуют для выявления истинной причины появления проблемы. Скорее всего, доктор назначит больному консультацию у аллерголога.

    Действовать в случае хронической экземы нужно комплексно, но этот момент следует обязательно обсудить с врачом. Данная ситуация очень сложна и причиняет больному огромное количество неудобств, поэтому здесь ни в коем случае не следует действовать самостоятельно. При частых стрессах и нервном напряжении рекомендуется посещение психолога, он поможет разобраться больному внутри себя.

    Экзема на нервной почве возникает не только у взрослых, но и у детей, это будет зависеть от их эмоционального фона. Неопытные родители могут не знать, как правильно определить данное заболевание. Сделать это можно по следующим признакам: в основном зуд появляется на ногах и руках, иногда в заднем проходе. Ребенок, несомненно, будет жаловаться родителям на эту неприятность. После того, как будет исключено появление паразитов, ребенку можно будет поставить диагноз нервной экземы.

    Родители должны очень строго следить за тем, что бы ребенок не расчесывал пораженное место, так как в противном случае раны будут увеличиваться и может произойти заражение крови, что очень опасно. При очень тяжелом течении болезни у малыша может подняться высокая температура, а в местах поражения могут появиться отеки, в такой ситуации нужно сразу же вызывать врача на дом.

    Источник: http://vmiretrav.ru/allergy/ekzema-na-nervnoy-pochve.html

    Хроническая экзема, лечение, факторы, препараты, мази и народные средства

    Одно из распространенных заболеваний кожи — экзема .

    И хотя существует много препаратов для ее успешного лечения, полностью, раз и навсегда избавиться от экземы трудно: через несколько месяцев, лет и даже десятилетий она может пробудиться вновь. Почему так происходит, как лечить хроническую экзему?

    Сказать, почему экзема, (фото экземы) из острой стадии перешла в хроническую, бывает порой так же сложно, как определить причину этого заболевания вообще.

    Дело в том, что экзема относится к разряду так называемых мультифакториальных болезней, когда факторов возникновения недуга — великое множество.

    Факторы возникновения экземы.

    Среди наиболее распространенных — снижение иммунитета, аллергические реакции, стрессы, нарушения обмена веществ, болезни внутренних органов, наследственность… Попробуй тут определи, что именно способствовало возникновению экземы.

    Это касается хронической формы недуга: человек вроде хорошо лечился, выполнял все назначения врача, начал выздоравливать, но клетки, которые первоначально вызвали аллергическую реакцию кожи, вдруг начали реагировать на какие-то другие вещества, внешние или внутренние раздражители, как на пусковые.

    Часто хроническая экзема развивается в результате неадекватного лечения острой формы, прекращения приема лекарств после первых положительных результатов, несоблюдения диеты, правил гигиены…

    Предположим, человек натер ногу неудобной обувью, и возле травмы появились высыпания, которые потом перешли на руки, шею, лицо — вот вам и рецидив недуга.

    Как проявляется хроническая экзема.

    При хронической форме недуга на коже появляютсяутолщенные, огрубленные очаги — с шелушением, трещинами, сухостью. Такие очаги сохраняются, как правило, в тех местах, где происходит контакт с агентом. Например, на руках при использовании моющих средств без перчаток или на теле. когда человек носит неудобное белье, тесную одежду. Порой экзема поддерживается микробным или грибковым фактором.

    Применяемые средства, мази от экземы.

    В первую очередь от экземы назначают плотные, жирные мази с гормонами. Лечение обычно начинают с сильнодействующих препаратов. Самое эффективное средство, которое применяют, в частности, при сильном зуде — мазь дермовейт. Её наносят на пораженные участки 1-2 раза в сутки в течение нескольких дней — в зависимости от состояния пациента.

    Затем с учетом достигнутого результата переходят на менее сильные мази, например, целестодерм, адвантан, гидрокортизон, синафлан, локоид .

    Мази с содержанием гормонов применяют под контролем врача в среднем 14 дней, причем для кожи лица используют щадящие препараты и более коротким курсом. А вот на локти, пятки мазь от экземы можно накладывать под пленку на ночь — чтобы лучше проникала в пораженные участки.

    Если в очагах появились болезненные, плохо заживающие трещины, назначают комбинированные мази, в состав которых помимо гормонов входят антибиотики или антимикотики (против грибков). Это такие мази от экземы, как тридерм, пимафукорт. их наносят на кожу дважды в день, курс — 10-14 дней.

    Негормональные мази, которые смягчают и питают кожу, например, эмолиум, атодерм, трикзера. применяют дольше.

    Всё это — аптечные препараты от экземы, а не косметические средства из магазина.

    Какие препараты назначаются помимо мазей.

    Если очаги экземы появились при обострении какого-либо хронического заболевания, вызваны погрешностями в диете, контактом с вредным веществом, то в зависимости от течения недуга применяют антигистаминные препараты — супрастин, тавегил, кларитин, эриус .

    Кроме этих средств от экземы иногда назначают курсом до 10 дней внутривенные инъекции хлористого кальция, глюконата кальция, тиосульфата натрия — для детоксикации и десенсибилизации организма.

    Надо знать, что тиосульфат натрия повышает артериальное давление, поэтому людям с гипертонией применение этого препарата нужно согласовать с терапевтом. А если врач даст добро, лучше принимать тиосульфат натрия в виде микстуры — 3 раза в день, курс — 10 дней.

    К слову, антигистаминные препараты при хронической экземе лучше использовать в таблетках, отказавшись от инъекций, чтобы лишний раз не травмировать сосуды, которые с возрастом у многих далеко не идеальны. К тому же хроническая экзема. как правило, не требует так называемой «скоропомощной» терапии, немедленных мер или срочной госпитализации, как бывает порой при острой форме. Отсюда и лечение — спокойное, хотя, правда, более длительное.

    Народные средства лечения экземы.

    Травяные настои и отвары для компрессов. ванн применяют только на стадии выздоровления, как дополнительное лечение экземы. То же самое можно сказать и о ваннах с морской солью. Кстати, если на коже остаются трещины, вообще старайтесь меньше ее мочить.

    Учитывая аллергическую природу заболевания, лечение травами обязательно начинайте с небольших, пробных доз.

    При очагах утолщения делайте компрессы с настоем трав зверобоя, череды, мяты. Их можно использовать в сборе, взяв в равных пропорциях, или по отдельности.

    Инструкция к применению:

    Залейте 2-3 ст. ложки сырья 1 стаканом кипятка, настаивайте 1 час. Смочив салфетку или полотенце в теплом настое, приложите к пораженному участку на 15 минут, можно больше, пока компресс не остынет. Делайте такие процедуры 3-4 раза в день.

    Весьма эффективен отвар корней лопуха. 1 ст. ложка измельченного сырья на 1 стакан кипятка. Кипятите на слабом огне 7-10 минут. Пейте по 1 ст. ложке 3 раза в день. Из отвара можно делать теплую примочку.

    При шелушении смазывайте пораженные участки теплым оливковым маслом .

    Если экзема сопровождается зудом, пейте настой пустырника — он улучшит сон. Залейте 2 ст. ложки травы 1,5 стакана кипятка, настаивайте 1 час. Прием — по 100 мл 3 раза в день.

    Как избежать рецидивов хронической экземы.

    Память о каждом веществе, которое побывало в организме или на коже, очень сильная и чуткая. Даже экзема, которой человек переболел в молодости, может вернуться к нему через десятилетия. Это следует иметь в виду, особенно людям старшего возраста, чей иммунитет уже ослаблен.

    Самое главное — не оставляйте без внимания заболевания желудочно-кишечного тракта, а также невротические состояния, при которых происходит выброс гормонов, усиливающих аллергические реакции на фоне сниженного иммунитета. К слову, обострения хронической экземы чаще бывают весной и осенью.

    Исключите или значительно ограничьте в своем меню рыбу, птицу, копчености, яйца, молоко, редиску, помидоры, морковь, свеклу, грибы, орехи, шоколад, мед, цитрусовые, специи. Отдайте предпочтение овсяной, гречневой, рисовой кашам, кисломолочным продуктам, отварной говядине, картошке, капусте, зеленым яблокам.

    К слову, гречка полезна и в виде порошка. Прокрутите в кофемолке гречневую крупу и принимайте по 1 ч. ложке каждое утро, запивая кефиром или водой, не менее месяца, повторите несколько раз в год.

    Профилактические меры:

    Если же говорить о лекарствах для профилактики хронической экземы. прежде всего это препараты кальция — лактат кальция и глицерофосфат кальция .

    Лактат кальция принимайте по 0,5-1 г в порошках или таблетках 2-3 раза вдень. Курс — 2-3 недели. Препарат противопоказан при тромбозе и выраженном атеросклерозе.

    Прием глицерофосфата кальция — по 0,2-0,5 г также 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

    В комплексной терапии не лишним будет и аскорутин. Принимайте по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение месяца. Повторяйте лечение 2-3 раза в год.

    Однако перед лечением этими препаратами проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

    Источник: http://budizdorov.com/dermatologiya/xronicheskaya-ekzema-lechenie

    Экзема: симптомы и лечение

    Экзема – это мультифакторная хроническая кожная патология, протекающая с характерными эритематозно-везикулезными высыпаниями и серозным воспалением сосочкового слоя соединительнотканной части кожи, зудом и очаговым межклеточным отеком в шиповатом слое дермы.

    Причины возникновения экземы

    По мнению специалистов, экзема возникает у людей с отягощенной наследственностью, а также у пациентов со сложными функциональными нарушениями различных систем и органов организма. Однако ведущим патогенетическим звеном на современном этапе считают нарушения, происходящие в иммунной системе.

    К основным причинам возникновения экземы относят различные внутренние и внешние раздражители.

    При развитии патологического процесса в организме вместо иммунитета развивается сенсибилизация, то есть, он приобретает повышенную специфическую чувствительность к чужеродным агентам (аллергенам). Вначале она моновалентная (к одному аллергену), а затем, вместе с изменением реактивности организма, становится поливалентной (к нескольким аллергенам).

    По мнению специалистов, развитие аллергических реакций возникает из-за изменения клеточных мембран.

    Механизма развития экземы

    Большинство специалистов склоняется к тому, что изменения реактивности кожных покровов, то есть повышение их чувствительности к тем или иным раздражителям (состояние, предшествующее экземе), обусловлено не только нейрогенными, но и аллергическими механизмами. Вероятнее всего, в развитии истинной экземы главная роль отводится рефлекторным влияниям, исходящим из внутренних органов, кожных покровов и центральной нервной системы. А при развитии микробной или профессиональной экземы – чувствительности к болезнетворным бактериям, провоцирующим развитие хронических инфекционных кожных заболеваний, или к химическим веществам.

    Острая форма экземы

    Для острой формы патологии характерны высыпания мельчайших пузырьков на покрасневшем, слегка отечном фоне. В клинической практике такие высыпания называются микровезикулами. Они напоминают пузырьки воздуха, возникающие при закипании воды (в переводе с греческого ekzeo означает вскипать).

    Микровезикулы очень быстро вскрываются, превращаясь в точечные эрозии. Их них, наподобие капель росы, выделяется серозный экссудат. С течением времени процесс постепенно стихает, пузырьков становится меньше, а на пораженной поверхности возникает чешуйчатое отрубевидное шелушение. Часть микровезикул подсыхает, не вскрываясь, оставляя после себя корочки.

    Переход острой формы патологического процесса в хроническую происходит постепенно. Он сопровождается нарастанием инфильтрации (аномального просачивания веществ внутрь клетки), уплотнением пораженного кожного участка и лихенификацией (усилением кожного рисунка). Также на данном этапе заболевания активная гиперемия переходит в пассивную, то есть кожные покровы приобретают выраженный застойный оттенок. Пораженный участок кожи шелушится, но, вместе с тем, на нем могут возникать в незначительных количествах микровезикулы, точечные эрозии и корочки.

    Одиночные очаги поражения кожных покровов при экземе в клинической практике встречается очень редко. Как правило, кожные высыпания, возникнув на одном участке, быстро распространяются на другие (иногда поражается весь кожный покров).

    Самые первые высыпания при экземе возникают на тыльной стороне кистей и на лице. Следует подчеркнуть, что переход из острой формы в хроническую зачастую длиться годами, и даже в процессе лечения у пациента могут появляться новые экзематозные очаги.

    Классификация экземы

    Дисгидротическая экзема

    Клиническая картина экземы при различных локализациях патологического процесса остается неизменной. Однако, как и везде, здесь имеются исключения. На ладонях и на подошвах роговой слой эпидермиса намного толще, чем на других участках кожи, а поэтому на этих участках экзема проявляется в дисгидротической форме.

    Для данной формы заболевания характерно возникновение плотных пузырьков, величиной с небольшую горошину, похожих на разваренные зернышки саго. Из-за толщины эпидермального слоя на ладонях и на подошвах воспалительная окраска кожного покрова слабо выражена. Вскрывшиеся пузырьки могут превращаться в эрозии, или подсыхают, образуя плоские желтоватые корочки, которые могут сливаться в крупные многокамерные формирования.

    При возникновении дальнейших высыпаний на коже образуются резко ограниченные очаги поражения, имеющие отчетливо выраженную воспалительную окраску. На её фоне появляются новые, более мелкие микровезикулы, мокнущие эрозии, корочки и чешуйки.

    Очаг поражения при дисгидротической экземе четко отделен от здоровой кожи, а также зачастую его окружает так называемый «воротничок», представляющий собой отслаивающийся роговой слой. В период обострения за его пределами возникают новые, напоминающие зернышки саго, пузырьки. Очаг поражения, постепенно увеличиваясь, может охватить тыльные стороны кистей или стоп. В такой ситуации развивается характерная для экземы клиническая картина (высыпания микровезикул).

    Иногда у пациентов, страдающих дисгидротической формой заболевания, на ногтях появляются поперечные борозды.

    У больных с хронической формой экземы подошв и ладоней развивается гиперкератоз (мозолевидная экзема).

    Мозолевидная экзема, или гиперкератоз является хронической формой дисгидротической экземы, так как ограничивается только областью ладоней и подошв. Из-за утолщенного рогового слоя эритематозная стадия заболевания выражена незначительно, а вместо микровезикул на коже появляются омозолелости и участки гиперкератоза.

    Микробная экзема

    Данная форма патологического процесса, как правило, локализуется вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин или царапин. Для неё характерно формирование островоспалительных, крупных и крупнофестончатых резко очерченных очагов, имеющих хорошо оформленный отторгающийся по краям роговой слой, состоящий из остатков стрептококковых фликтен (небольших пузырьков с серозным содержимым). На поверхности экзематозных очагов помимо микровезикул и мокнущих эрозий, наблюдается массивное наслоение гнойных корок. Патологический процесс сопровождается сильным зудом. Как правило, очаги микробной экземы располагаются на нижних конечностях.

    Ниммулярную экзему принято считать разновидностью микробной экземы. В этом случае на теле у пациента формируются резко очерченные очаги поражения, имеющие округлую форму, достигающие в диаметре 1.5-3.0 см и слегка возвышающиеся над здоровой кожей. Их поверхность синюшно-красного цвета, с обильным капельным мокнутием. Бляшечная экзема очень трудно лечится и склонна к рецидивам.

    Себорейная экзема

    Варикозная экзема

    Очаги поражения при развитии данной формы патологии локализуются на нижних конечностях. Варикозная экзема – это состояние, которое возникает у пациентов с варикозным симптомокомплексом (дерматозом, развивающимся на фоне варикозного расширения вен нижних конечностей). В этом случае экзематозные очаги локализуются вокруг варикозных язв и на участках склерозирования подкожных вен. Спровоцировать данное состояние могут травмы, а также повышенная чувствительность пациента к назначаемым медикаментам. Клиническая картина варикозной экземы очень схожа с микробной и околораневой экземой.

    Профессиональная экзема

    Такая форма патологического процесса возникает по причине контакта кожи с различными производственными раздражителями. Чаще всего она развивается у людей, работающих на химических производствах, у строителей, парикмахеров, медицинских сестер и ткачих.

    Сикозиформная экзема

    Детская экзема

    Зачастую близкие родственники ребенка страдают от экземы, крапивницы. аллергических реакций на медикаментозные препараты или на пищевые продукты, а также от бронхиальной астмы.

    Вместе с тем экзема у детей может развиться на фоне очаговой хронической инфекции, бронхиальной астмы, сенной лихорадки, желудочно-кишечных расстройств, кератитов и конъюнктивитов. а также острых респираторных заболеваний.

    Примечание: при развитии экземы в раннем детском возрасте это термин заменяется «экссудативным диатезом».

    По мнению специалистов, экссудативный диатез – это не заболевание, а только склонность к болезни по причине той или иной аномалии. Это может быть пониженная сопротивляемость к инфекциям, повышенная раздражимость кожных и слизистых покровов, предрасположенность к развитию того или иного патологического процесса. Именно поэтому очень часто экссудативный диатез может протекать без кожных поражений.

    Вместе с тем немаловажное значение при диагностике экземы имеет выявление аллергенов, спровоцировавших развитие патологического процесса. Микробиологические методы исследования, позволяющие выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, назначаются пациентам с подозрением на развитие микробной экземы.

    В любом случае, прежде чем приступать к лечению экземы, необходимо выяснить истинную причину её возникновения. После визита к дерматологу, вероятнее всего, пациенту понадобится дополнительная консультация иммунолога-аллерголога и диетолога.

    Экзема: лечение

    Лечение заболевания производится в комплексе. Оно предусматривает применение дезинтоксикационных и гипосенсибилизирующих препаратов, понижающих чувствительность организма к аллергену, седативных средств и лекарств, корректирующих изменения со стороны пищеварительного тракта. Также в обязательном порядке пациенту проводится витамино- и иммуномодулирующая терапия, а при необходимости назначаются кортикостероиды и антибиотики

    Вместе с тем при лечении экземы используются физиотерапевтические методики и средства для наружной терапии.

    Всем пациентам, страдающим экземой, показано дробное питание. В пищевой рацион должны входить продукты с нормальным содержанием жиров и повышенным количеством белка. В данной ситуации углеводы, так же, как и поваренная соль, ограничиваются до минимума. Необходимыми продуктами питания являются свежие овощи и фрукты, молочные продуты. Очень полезен настой шиповника.

    Пациентам, страдающим от невротических расстройств, рекомендуются бромсодержащие и седативные средства, а также, в небольших дозах транквилизаторы или нейролептики.

    В обязательном порядке лицам, страдающим острой и с хронической формой экземы, назначаются энтеросорбенты, снижающие синдром эндогенной интоксикации, а также гипосенсибилизирующие препараты кальция и натрия (внутривенно и внутримышечно).

    Хорошо себя зарекомендовали при лечении экземы антигистаминные средства, блокирующие рецепторы гистамина в организме. При развитии выраженных отеков пациентам назначаются осмотические диуретики, а при наличии выраженного воспаления – кортикостероиды, короткими курсами. В некоторых случаях рекомендуется внутримышечное введение кортикостероидов пролонгированного действия, в сочетании с препаратами кальция или калия.

    Больным с тяжелыми формами экземы, проводится плазмофорез и гемосорбция (удаление из крови токсических продуктов).

    При стихании обострения неплохой эффект дают физиотерапевтические процедуры (ультрафонофорез лекарственных препаратов, эндоназальный электрофорез, диодинамик, УВЧ-терапия, УФО или аппликации лечебных грязей, парафина или озокерита). Вместе с тем пациентам с приобретенным (вторичным) иммунодефицитом, под контролем иммунограммы проводится иммуностимулирующая терапия.

    Микробная экзема – это заболевание, которое требует обязательного проведения антибактериальной терапии (предварительно необходимо сделать посев на микрофлору и её чувствительность к антибиотикам).

    При себорейной экземе внутрь назначаются препараты серы.

    Пациентам, страдающим одной из форм экземы, рекомендуется ограничить водные процедуры, неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, избегать нервно-эмоциональных перенапряжений. Вместе с тем им показана гипоаллергенная витаминизированная молочно-растительная диета, полноценный сон и адекватные физические нагрузки. В обязательном порядке в целях профилактики дальнейшего развития патологического процесса требуется полностью исключить контакт с аллергенами, нормализовать работу пищеварительной системы и проводить лечение попутной патологии.

    АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА

    Атопическая экзема и Атопический дерматит

    Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы.

    Это неинфекционное (незаразное) состояние с наследственной предрасположенностью, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.

    Диатез (также атопический или экссудативный диатез) – это традиционное название атопического дерматита у грудных младенцев, форма и стадия этого заболевания, для которого характерно начало в раннем детском возрасте (50% случаев).

    У взрослых атопический дерматит долгое время назывался нейродермитом (диффузный нейродермит). Это название подчеркивало уверенность врачей во влиянии нервной системы на развитие заболевания.

    Атопическая экзема – еще один синоним заболевания. Говоря об экземе в более широком смысле, сегодня представляют совокупность чередующихся признаков воспаления кожи (покраснение, отек, пузырьки, мокнутие, корки).

    Аллергия на коже:аллергические дерматиты и крапивница

    Некоторые другие заболевания кожи также называются экземой (себорейная экзема, микробная экзема).

    Атопический дерматит имеет наследственную предрасположенность. Если у одного из родителей или ближайших родственников ребенка есть атопический дерматит, астма или аллергический ринит, то у самого ребенка атопический дерматит разовьется с вероятностью 50%. В то же время, у родственников 30% лиц с атопическим дерматитом не отмечается каких-либо проявлений аллергии. свою атопию? Известно, что около 60-70% детей с атопическим дерматитом «вырастают» из этого заболевания. Это значит, что примерно к 15 годам симптомы заболевания проходят.

    Для атопического дерматита характерны обострения – периодическое появление сыпи на коже.

    Как правило, они возникают при повторном влиянии аллергенов (например, при употреблении определенных продуктов в пищу, или контакте с животным) или при повреждении кожи. Кожа человека с атопическим дерматитом «всегда готова» к такой реакции. Поэтому для того, чтобы предотвращать обострения, нужно, во-первых, избегать влияния аллергенов и повреждения кожи, а во-вторых, снизить готовность кожи к таким реакциям.

    Диагностические критерии атопического дерматита:

    1. Зуд. Нет зуда – нет атопического дерматита.

    2. Расположение и характер высыпаний

    У самых маленьких детей сыпь в виде красных шелушащихся пятен располагается на лице, туловище и разгибательных поверхностях рук и ног.

    Для детей старшего возраста и подростков характерно появление лихенификации – утолщенной кожи с подчеркнутым рисунком – на симметричных участках сгибательных поверхностей рук и ног и на шее.

    У взрослых людей с атопическим дерматитом такие изменения могут носить распространенный характер. Кроме того, у взрослых могут отмечаться отдельные зудящие плотные узелки (например, на руках).

    Возможны также ограниченные формы атопического дерматита, например, на кистях.

    3. Длительное течение с периодами обострения и разрешения сыпи.

    4. Наличие других аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита

    5. Возникновение первых признаков заболевания в детском возрасте

    6. Наличие наследственной предрасположенности и «семейной» атопии, то есть другие люди в семье – ближайшие родственники, имеющие атопический дерматит или другую форму аллергии.

    Проявлению заболевания у детей способствуют интоксикации, токсикозы и погрешности питания матери во время беременности и периода лактации, искусственное вскармливание ребенка.

    Неблагоприятными факторами, усиливающими проявления заболевания, провоцирующими его обострения, являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, пищевые, бытовые и производственные аллергены, психоэмоциональные нагрузки, в том числе связанные с различными социально-экономическими факторами (урбанизация, изменения характера питания, жилищных условий, труда и отдыха и др.); а также имеют значение метеорологические факторы (резкие перепады температуры, недостаточная инсоляция, влажность воздуха, химический состав воды, почвы, воздуха и др.).

    Источник: http://malahov-plus.com/forum/topic_632

    Экзогенными (внутренними) факторами, провоцирующими развитие патологического процесса, являются заболевания внутренних органов. Это патологии пищеварительного тракта, обменные нарушения, а также болезни выделительной системы.

    К экзогенным обстоятельствам относят контакты пациентов с различными химическими веществами, красками и растворителями, цементом, нефтепродуктами, косметическими и моющими средствами и пр. Вместе с тем спровоцировать развитие заболевания могут сезонные факторы: перегревание, переохлаждение организма и чрезмерная инсоляция. Немаловажную роль в развитии патологического процесса играют инфекционные возбудители (стафилококк, стрептококк, различные грибки и пр.). Также экзема может возникнуть из-за нервно-психических перенапряжений и травм, стресса и переутомления. Могут спровоцировать развитие заболевания кожные повреждения (механические и термические) и некоторые лекарственные препараты.

    Симптомы экземы

    Следует подчеркнуть, что экзема – это заболевание, для которого характерно волнообразное течение. Поэтому на пораженном кожном участке могут одновременно появляться микровезикулы, экзематозные колодцы (эрозии с капельным мокнутием), корочки и чешуйки. Такое состояние, в клинической практике называется эволюционным полиморфизмом. Оно считается самым характерным признаком экземы.

    Вместе с тем при выраженном полиморфизме один из морфологических элементов может превалировать над другими, в связи с чем, клиницисты выделяют отдельные стадии заболевания: мокнущую экзему, сквамозную и корочковую.

    Хроническая форма экземы

    Для хронической формы заболевания характерны периоды обострений, протекающие с активной гиперемией, высыпаниями и капельным мокнутием.

    Экзема – это заболевание, которое всегда сопровождается зудом, усиливающимся при обострении патологического процесса. Экзематозные очаги могут быть различными по величине, а их контуры либо бывают резко очерченными, либо не имеют четких границ.

    Идиопатическая (истинная) экзема

    Это патологический процесс, для которого характерна вышеописанная симптоматика. Он может локализоваться на любом участке кожи, постепенно приобретая хроническое течение, и сопровождаться постоянным кожным зудом.

    Мозолевидная (тилотическая или роговая) экзема

    Бляшечная (монетовидная или ниммулярная) экзема

    Практически в 80% случаев данная форма экземы развивается у пациентов, у которых в очагах поражения обнаруживается липофильный дрожжевой грибок Pityrosporum ovale. Также спровоцировать развитие заболевания может себорея и связанные с ней нейроэндокринные расстройства.

    Зуд и воспаление при себорейной экземе незначительны, границы экзематозных очагов четкие. Зачастую патологический процесс распространяется на волосистую часть головы и сопровождается возникновением перхоти. Волосы у пациентов с себорейной экземой жирные, тусклые и склеивающиеся.

    На ранних стадиях заболевания экзематозные очаги возникают на открытых участках тела (ладони, предплечья, лицо и шея, реже – голени и стопы). Их границы достаточно четкие, кожа на пораженных участках отечна и гиперемирована, а на её фоне возникают микровезикулы и узелки с капельным мокнутием. Пациенты жалуются на очень сильный зуд. Через некоторое время развиваются признаки, характерные для идиопатической экземы, и патологический процесс распространяется на закрытые кожные участки. Следует отметить, что после прекращения контакта с аллергеном профессиональная экзема полностью проходит.

    Данная форма патологии диагностируется у пациентов, страдающих сикозом (хроническим рецидивирующим воспалением волосяных фолликулов), осложненных экзематизацией. При развитии сикозиформной экземы патологический процесс распространяется за пределы оволосения и сопровождается формированием экзематозных колодцев, сильным зудом и мокнутием. На пораженных участках кожа утолщается, и на ней беспрерывно возникают фолликулы. Чаще всего экзематозные очаги локализуются в лобковой области, под мышками, на верхней губе и на подбородке.

    Экзема сосков и пигментного кружка у женщин

    Это заболевание принято считать разновидностью микробной экземы. Как правило, оно развивается при вскармливании ребенка грудью из-за травмы, а также может стать осложнением чесотки. Экзематозные очаги при данной форме патологии имеют пунцовый цвет, местами они покрыты чешуйками и наслоением корок, которые постоянно трескаются и мокнут.

    Детская экзема — это заболевание аллергического характера, которое развивается чаще всего у новорожденных детей с нарушенным питанием, при экссудативном диатезе и нарушениях обмена веществ. Как правило, такая форма патологии носит наследственный характер, причем, она может проявляться с различной интенсивностью.

    Зачастую переход от нормальной к повышенной чувствительности к аллергенам происходит еще во внутриутробном периоде, во время их проникновения через плацентарный барьер из материнского организма.

    Диагностика экземы

    В основе постановки диагноза при экземе лежит клиническая картина заболевания. Каждый пациент с характерными симптомами должен быть тщательно и всесторонне обследован. Особое внимание при этом уделяется состоянию нервной и эндокринной системы, а также характеру обмена веществ.

    Зачастую при выяснении природы экземы назначается комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

    В остром периоде заболевания больным назначаются противовоспалительные, кератолитические средства и наружные препараты с противозудным эффектом.

    При обострении дерматозов назначаются витаминные препараты, обладающие выраженной иммунотропной активностью.

    В том случае, когда экзема сочетается с нарушениями в работе пищеварительного тракта (панкреатитом или гастродуоденитом ), показан прием ферментативных средств, а при дисбактериозе кишечника назначаются пробиотики (препараты, восстанавливающие кишечный биоценоз).

    При нарушении периферического кровообращения (как правило, это наблюдается у пациентов, страдающих атеросклерозом. сахарным диабетом или варикозной экземой), показан прием ангиопротекторов, улучшающих микроциркуляцию крови.

    При диагностике варикозной, паратравматической или микотической экземы в обязательном порядке проводится санация очагов грибковой инфекции, параллельно назначается лечение варикоза, а также, при необходимости – свищей. В том случае, когда у пациента экзематозные очаги формируются на половых органах, им показано лечение хронических патологий урогенитального тракта, глистных инвазий или колита, которые могут спровоцировать развитие дерматоза.

    В том случае, когда у пациента развивается отек, эритема, а также возникают эрозии с капельным мокнутием, требуется наружное лечение. Оно предусматривает использование различных примочек, отваров ромашки и зверобоя, анилиновых красителей и специальных аэрозолей.

    В стадии ремиссии и в подостром периоде назначаются пасты и болтушки, в которые добавляются кератолитические, пластические, противозудные или антисептические препараты. Пациентам, у которых диагностируется хроническая экзема, показаны индифферентные мази, в которые могут быть добавлены вышеперечисленные средства, или наружные кортикостероидные препараты.

    В период реабилитации хорошо себя зарекомендовало курортное лечение, бальнеотерапия (лечебные ванны и целебные минеральные воды) и талассотерапия (лечение «морем»).

    Профилактика экземы

    Все пациенты, страдающие от экземы, должны находиться на диспансерном учете и периодически проходить клинико-диагностические обследования. В целях профилактики профессиональной экземы следует обеспечивать персонал средствами индивидуальной защиты кожных покровов, а также постоянно следить за санитарно-техническими и санитарно-гигиеническими условиями труда на производстве.

    Источник: http://bezboleznej.ru/ekzema

    Еще по теме:

    • Экзема на руке чешется Экзема Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай. Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это […]
    • Экзема лечение лекарством Экзема Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай. Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это […]
    • Пробиотики от экземы ПРОИЗВЕДЕНО В КАНАДЕ Сайт производителя на курсовой прием СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ Очищение организма, крови Решение от аллергии. Избавиться от изжоги Чтобы легче пройти химиотерапию Восстановить организм после химиотерапии Иммунотерапия Для защиты и восстановления печени Для мужского здоровья От простатита и аденомы простаты Цистит и женские […]
    • Расторопша для нейродермита Масло из семян расторопши благодаря уникальному биохимическому составу и широкому спектру целебных свойств: является ценнейшим диетическим продуктом, издавна находит разнообразное применение в народной медицине разных стран мира, является весьма эффективным натуральным косметическим средством. Масло расторопши представляет собой […]
    • Процедуры при лечении экземы Экзема Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай. Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это […]
    • Экзема между ног Экзема Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай. Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это […]
    • Экзема от горячей воды Экзема Экзема – это воспалительное хроническое заболевание кожи, не являющееся заразным и характеризующееся зудом, высыпаниями, периодами обострения и улучшения состояния (ремиссиями). Также экзема известна под другим своим названием – мокнущий лишай. Название «экзема» произошло от слова ekzeo, что в переводе означает «вскипать». Это […]
    • Подо дерматит #1 Заячья усадьба - ПИСАТЕЛЬ - 811 сообщений Пол: Женский География: г. Заславль и Вилейский р-он Опубликовано 01 Май 2013 - 09:32 Коврики от пододерматита кроликов Реализуемпластиковые специализированные коврики (трапики) для кроликов. Коврики изготовлены из твердого высококачественного пластика. Рекомендуется применять для сетчатых […]