Лишай на слизистой языка

Оглавление:

Симптомы, лечение и последствия красного плоского лишая в полости рта

Красный плоский лишай – неинфекционное поражение кожи, нередко возникающее на слизистой оболочке рта. Заболевание считается аутоиммунным, т.к. наряду с ним у пациентов нередко наблюдаются другие болезни, связанные с повреждениями иммунной системы.

Существует несколько форм болезни, которые выражаются в различных симптомах и повреждениях слизистой оболочки. Исходя из типа лишая, определяется структура лечения. Особенно тяжелыми случаями являются комбинированные фазы плоского лишая, объединяющие несколько проявлений заболевания.

Возникновение болезни не связано с возрастом, красный плоский лишай одинаково развивается как во рту у ребенка, так и у пожилого человека, но некоторые формы заболевания присущи определенным возрастным категориям.

Содержание

Причины болезни и факторы риска

Кроме нарушений иммунной системы к болезни может привести постоянное переутомление, недосыпание и стрессы. Иногда лишай во рту проявляется на фоне аллергии на пломбировочные материалы. составляющие компоненты зубных протезов и ингредиенты зубных паст.

Очень редко заболевание возникает в связи с приемом лекарств, особенно противовоспалительных и обезболивающих средств пиразолоновой группы, включающей анальгетики и Аспирин.

Наиболее подвержены риску заболевания женщины всех возрастных категорий.

Возможная локализация в полости рта

Наиболее характерные места внедрения лишая – на губах, слизистая оболочка щек и боковые поверхности языка. Иногда лишай поражает десны и небо, но эти случаи достаточно редки.

При поражении красной каймы губ болезнь может спровоцировать серьезное сопутствующее заболевание – хейлит. несущее заметный косметический дефект и болезненные ощущения.

Классификация и клиника

Существует несколько форм красного лишая:

  • бляшечная;
  • экссудативно – гиперемическая;
  • эрозивно – язвенная;
  • пузырчатая;
  • гиперкератотическая.
  • При любой форме заболевания основным проявлением лишая является образование множества узелков серого цвета, которые, сливаясь, образуют необычный рисунок, похожий на паутину или морозный узор на стекле. В зависимости от степени тяжести болезни симптомы так же отличаются:

    1. При бляшечной форме узелки располагаются на спинке языка. Затем они видоизменяются, превращаясь в бляшки диаметром около 1 см, а на губах появляются чешуйки серого цвета.
    2. При переходе в экссудативно – гиперемическую форму, слизистая оболочка опухает и на ней проявляется сетка бело – серого цвета.
    3. Язвенно — эрозивная форма тяжело поддается лечению, т.к. характеризуется открытыми язвочками и кровотечениями, сопровождаемыми сильнейшим воспалением и отеком слизистых. Эта форма заболевания считается наиболее трудно поддающейся лечению и дискомфортной для пациента.
    4. При пузырчатой форме болезни в полости рта появляются пузыри разного диаметра, лопающиеся через 3 – 4 дня. На месте пузырей остаются язвы, которые начинают зарубцовываться через несколько дней. Это очень редкая форма болезни, практически не встречается.
    5. Гиперкератотическая форма характерна сплошными бляшками, заросшими грубой рубцовой тканью. Также является крайне редкой, но доставляющей максимальный дискомфорт из – за множества папул, бугрящихся на слизистой оболочке. При отсутствии лечения может привести к тяжелым осложнениям.

    На фото дорсальная поверхность языка при гиперкератотическом плоском лишае в полости рта

    Общие симптомы

    Заболевание вначале не тревожит больного, но, постепенно, при прогрессирующей болезни, возникает дискомфорт в полости рта, болезненные ощущения, невозможность полноценно принимать пищу.

    Плоский лишай, локализованный в полости рта, обязательно дает высыпания на различных частях тела – т.н. вторичные признаки, позволяющие отличить его от других заболеваний. Наиболее «излюбленными» местами являются голени, предплечья, крестец и половые органы. При наличии кожных поражений в этих местах необходимо срочно обращаться к врачу – дерматологу.

    Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только специалист – дерматолог! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы болезнь не перешла в более сложную фазу.

    Диагностические критерии

    При осмотре внешних кожных покровов высыпания на других частях тела имеют иной вид. Папулы на коже фиолетово – розовые с характерным восковым блеском. Воспалительные явления обычно не выражены, но в большинстве случаев присутствует кожный зуд.

    Для постановки точного диагноза и исключения других заболеваний, дающих аналогичную клиническую картину, в большинстве случаев проводится биопсия. Врач берет кусочек биоматериала с пораженного места для дальнейшего лабораторного гистологического исследования, которое и определит тип заболевания.

    Диагностировать красный лишай визуально и по вторичным симптомам без проведения биопсии невозможно. Ни один дипломированный дерматолог не предложит лечение, не проведя гистологическое исследование.

    Методы лечения

    Лечение красного плоского лишая начинается с эпителизация эрозии, купирования воспалительных процессов и болезненных ощущений в полости рта.

    Затем берется курс на облегчение общего самочувствия пациента. Обязательно должны быть учтены и устранены факторы, спровоцировавшие заболевание. Далее врач назначает терапию, учитывая состояние слизистой рта, форму заболевания и общий характер развития болезни:

    • при крупных бляшках рекомендуется криотерапия (замораживание) или прижигание;
    • для купирования зуда применяются антигистаминные препараты;
    • для нормализации обмена веществ прописывают витаминные комплексы с профилирующими витаминами А и РР;
    • на пораженные участки накладываются аппликации гормональных препаратов;
    • для заживления папул и язв рекомендуется мазь Солкосерил ;
    • для поддержания иммунитета назначается специальная терапия.

    Красный лишай трудно поддается излечению. Эффект наступает далеко не сразу, вероятны рецидивы заболевания. Иногда болезнь переходит в хроническую форму; в этом случае курсы лечения рекомендованы повторно при сезонном или периодическом обострении болезни.

    Лечение народными средствами

    Народные рецепты предлагают несколько вариантов лечения, дополняющих традиционную медицину. Наиболее действенные:

  • облепиховое масло;
  • травяной отвар для повышения иммунитета;
  • настойка календулы.
  • Облепиховое масло принимается внутрь ежедневно по 0.5 чайной ложки. Также на бляшки делаются компрессы, обладающие отличным ранозаживляющим эффектом.

    Травяной отвар готовится из следующих компонентов:

  • полынь;
  • хвощ;
  • тысячелистник;
  • золототысячник;
  • можжевельник.
  • Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Затем 2 ст. ложки смеси заваривают кипятком и оставляют для настаивания на 8 часов.

    Принимают курсом 3 месяца по 0,5 стакана в день, далее следует перерыв 2 недели. Отвар стимулирует работу желудочно – кишечного тракта, снимает воспаление и укрепляет иммунную систему. Аппликации из аптечной настойки Календулы способствуют заживлению язв и снижению болевых ощущений.

    Народные рецепты усиливают лечебный эффект медикаментозного лечения, т.к. имеют накопительный эффект. Вылечить болезнь только народными средствами нельзя!

    Последствия и профилактика

    В особо запущенных случаях заболевания возможно перерождение очагов лишая в плоскоклеточный рак. Это характерно для 2 % пациентов, в основном пожилого возраста, длительное время страдающих тяжелыми формами заболевания. Чтобы не допустить этого, отдельные эрозии и очаги, не поддающиеся медикаментозному лечению, иссекают в стационарных условиях.

    Основным средством профилактики лишая является поддержание иммунитета, т.к. заболевание появляется именно на фоне общего ослабления организма. Достаточно соблюдать элементарные требования:

  • вовремя проводить санацию полости рта ;
  • принимать витаминно — минеральные комплексы в холодное время года;
  • по возможности избегать стрессов и переохлаждения организма;
  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • принимать иммуномодуляторы по назначению врача;
  • отказаться от курения;
  • отказаться от пищи, раздражающей слизистую оболочку – острой, пересоленной или слишком горячей.
  • При выполнении этих несложных условий и соблюдении санитарно – гигиенических норм, можно быть уверенным, что лишай никогда не затронет здоровье человека в не зависимости от возраста.

    Источник: http://dentazone.ru/rot/drugie-bolezni/krasnyj-ploskij-lishaj.html

    Как избавиться от красного плоского лишая в полости рта: эффективные методы лечения и общие рекомендации

    Лишайные бляшки часто поражают ротовую полость. Симптомы заболевания мешают человеку нормально питаться, вызывают болезненные ощущения. Бляшки, язвочки, воспалённые участки находятся в большинстве случаев на слизистой оболочке.

    Красный плоский лишай в полости рта чаще диагностируется у женщин. В тяжёлых случаях соединяются несколько разновидностей патологии. Неправильное или несвоевременное лечение обрекает пациента на долгие страдания.

    Причины возникновения

    Красный плоский лишай (КПЛ) – достаточно распространённое кожное заболевание, но точная причина появления эрозий, язв, развития воспалительного процесса до сих пор не установлена.

    Провоцирующие факторы:

  • трение некачественных протезов о слизистые оболочки рта;
  • травмирование нежной ткани неровными краями зубов или посторонними предметами;
  • болезни органов пищеварения;
  • курение;
  • пища, раздражающая слизистые (острые, копчёные, пересоленные блюда).
  • Первые признаки и симптомы

    Воспалительных заболеваний ротовой полости можно насчитать не один десяток. Как распознать КПЛ?

    Обратитесь к дерматологу. Опытному врачу несложно диагностировать патологию:

  • бляшки-многоугольники с поперечными полосками и вдавлением в центре хорошо заметны на слизистой щёк. Размер бледно-серых бляшек невелик – около 2 мм;
  • плоские папулы по мере прогрессирования болезни сливаются в характерный рисунок. Появляются своеобразные полоски, дуги, паутинка;
  • слизистая поражается лишь в местах образования бляшек. Между ними сохраняются здоровые участки;
  • на губах, нёбе также заметны аналогичные высыпания;
  • на спинке языка бляшки достигают размера 1 см.
  • Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия. Врач отщипывает крохотный кусочек от характерных образований, отправляет на гистологическое исследование.

    Обратите внимание! У вас обнаружены симптомы КПЛ в ротовой полости? Скорее всего, проявления заболевания вы найдёте и на других участках тела.

    Заразен ли красный плоский лишай

    Болезнь неопасна для окружающих. Несмотря на отталкивающий вид поражённых зон, сильное воспаление, множественные высыпания, заразиться при общении невозможно. Причина – КПЛ вызван не грибковой или бактериальной инфекцией, а неадекватной реакцией иммунной системы на некоторые раздражители.

    Вторичное инфицирование через открытые ранки, язвочки опасно, прежде всего, для самого пациента. Лечить заболевание, осложнённое присутствием патогенных грибов или бактерий, ещё сложнее.

    Смело общайтесь с больным человеком. Ваша поддержка и доброжелательное отношение помогут легче перенести неприятные ощущения. При некоторых формах патологии болезненность в ротовой полости сопровождает каждый приём пищи и любое движение языка.

    Знаете ли вы что такое папилломатозный внутридермальный невус кожи. Узнайте полезную информацию прямо сейчас!

    Как лечить варикоз? О народных и современных методах лечения написано на этой странице.

    Виды КПЛ в полости рта

    Основные разновидности:

  • пузырная форма. Полость рта покрывается небольшими пузырьками (диаметром до 5 мм). Через 2–3 после появления пузырьки вскрываются, на их месте возникают эрозии. Спустя несколько дней поверхность ранок затягивается;
  • экссудативно-гиперемическая форма. Слизистая отекает, воспаляется, приобретает насыщенный красный цвет. По всей поверхности образуется сеточка из бледно-серых папул;
  • гиперкератолическая форма. Во рту формируются характерные бляшки сероватого оттенка с довольно плотной роговой оболочкой. Образования слегка возвышаются над поверхностью слизистых, языка, губ;
  • эрозивно-язвенная форма. Одна из самых неприятных разновидностей сопровождается сильным воспалением и постоянными болезненными ощущениями. К бляшкам добавляются язвочки с фиброзным налётом. Случайное или намеренное повреждение бляшек вызывает кровотечение. Характерно тяжёлое течение, частые рецидивы.
  • Источник: http://vseokozhe.com/lishaj/lechenie/vo-rtu.html

    Симптомы и лечение красного лишая полости рта

    Красный плоский лишай нередко поражает слизистые оболочки тела человека, в частности слизистую ротовой полости. Лишай полости рта может быть атрофической, эрозивной, сетчатой или бляшечной формы. Иногда эти формы сочетаются между собой, что усложняет лечение. Высыпания преимущественно бывают двусторонними и симметрично располагаются на деснах, нёбе, языке и слизистой щек.

    В большинстве случаев красный лишай полости рта поражает только слизистую оболочку, не затрагивая кожу (в 75 % случаев).

    Красный лишай полости рта возникает преимущественно по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта или травм слизистой рта. Травмы могут быть нанесены острыми краями зубов, некачественными протезами или внешними предметами. Заболевание чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

    Симптомы красного лишая полости рта

    При типичном течении красного лишая на слизистой ротовой полости (щеках, губах, языке) появляется множество бледно-серых мелких узелков (не более 2 мм ). Они практически не выпуклые, но сливаясь, образуют своеобразный рисунок (полосы, паутину, дуги, сетки). При этом слизистая оболочка изменяется только в местах образования узелков, а между ними и вокруг них остается прежней. На спинке языка узелки формируют бляшки, диаметр которых доходит до 1 см. На губах красный лишай образовывает сероватые папулы с тонкими чешуйками на поверхности.

    Симптомом экссудативно-гиперемической формы красного лишая полости рта является сетка из серовато-белых папул. Слизистая при этом становится отечной и гипермированной.

    Эрозивно-язвенная форма характеризуется усилением воспалительного процесса. Вследствие этого, когда зубы травмируют слизистую оболочку, помимо типичных бледно-серых бляшек, возникают эрозии. Они обычно имеют неправильную форму и покрыты фиброзным налетом. При попытке удалить этот налет открывается кровотечение. Эрозивно-язвенная форма красного лишая хуже всего поддается лечению. В основном причиной этого становятся частые рецидивы заболевания.

    Как для экссудативно-гиперемической, так и для эрозивно-язвенной формы красного лишая характерным является болевой синдром при питье или приеме пищи.

    Пузырная форма заболевания сопровождается образованием на слизистой рта пузырей разного размера (чаще всего – до 5 мм в диаметре). Обычно спустя два дня после возникновения такие пузыри лопаются, образуя эрозии, которые затягиваются эпителием через 2–4 суток.

    Гиперкератотическая форма красного лишая проявляется таким симптомом как появление сплошных сероватых бляшек, которые, роговея, немного выступают над окружающей кожей.

    В целом же для всех форм красного лишая полости рта характерно образование светлых мелких узелков, формирующих сетки и полосы.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Лечение красного лишая полости рта

    Прежде чем лечить красный лишай полости рта, необходима дифференциальная диагностика этого заболевания, ведь оно имеет схожие симптомы с сифилисом (сифилитические папулы), лейкоплакией и псориазом. красной волчанкой и вульгарной пузырчаткой. Затем проводят санацию ротовой полости и дезинтоксикацию организма. Рекомендуется также витаминотерапия, физиотерапия и приём противовоспалительных средств. В лечении данного заболевания при всех его формах также широко применяют иммуномодуляторы (ликопид) в разных дозировках.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_lishaii_krasnii_rot.php

    Особенности плоского лишая

    Красный плоский лишай относится к зудящим дерматозам. Заболевание протекает в хронической форме и характеризуется появлением сыпи на коже и на слизистых оболочках. Особенно часто поражается полость рта.

    Этиология болезни

    Причины появления красного плоского лишая пока не ясны. На сегодняшний день существует несколько теорий по поводу его происхождения: вирусная, токсико-аллергическая, неврогенная, интоксикационная, наследственная.

    Замечено, что плоский лишай развивается при наличии неврозов, гипертонической болезни, сахарного диабета, заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени. Появление красного плоского лишая в полости рта связывают с различными травмами слизистой. Это повреждения краями острых зубов, рыбными костями, некачественными протезами. Не исключают, что плоский лишай может быть реакцией организма на лекарства и некоторые химические соединения.

    Признаки болезни

    Впервые сыпь появляется внезапно, но может распространяться и постепенно. Элементы красного плоского лишая сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Болезнь проходит, даже если лечение отсутствует, но рецидивы бывают частыми и повторяются на протяжении многих лет.

    Основные симптомы плоского лишая — это выпуклые узелки розовато-фиолетового или красного цвета с блестящей поверхностью и зуд, иногда достаточно сильный. Элементы обычно имеют неправильную форму и размер около 2—3 мм. Они могут увеличиваться в размерах, сливаться и образовывать крупные бляшки. В результате шелушения на их поверхности появляются мелкие чешуйки.

    В полости рта папулы красного плоского лишая имеют беловато-серый цвет и выделяются на фоне слизистой. На губах узелки могут сливаться в шелушащуюся белесую полосу со звездчатыми краями.

    Симптомы плоского лишая можно обнаружить на разных участках кожи и слизистых. Часто элементы сыпи расположены симметрично. На кожных покровах узелки локализуются на сгибательных поверхностях предплечий, на внутренних поверхностях запястий, на внутренних поверхностях бедер, на торсе, голенях, в подмышечных впадинах.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Наиболее эффективным средством для лечения дерматита и псориаза, по мнению наших читателей, является Монастырский чай. В состав сбора входят 7 тщательно подобранных в необходимых пропорциях целебных трав. Усиливая действие друг друга, они обеспечивают синергетический эффект воздействия на лечение сыпи, псориаза и укрепление всего организма. Мнение врачей.

    Что касается слизистых оболочек, плоский лишай располагается в полости рта, в преддверии влагалища, на головке полового члена.

    При красном плоском лишае лицо, ступни ног, ладони рук и волосистый участок головы поражаются редко.

    У некоторых больных можно обнаружить поражения ногтей. При этом ногтевое ложе красного цвета, пластины как будто исчерчены, на них могут появиться мутные пятна.

    Возможны случаи генерализованного красного плоского лишая. В этом случае очаги расположены по всему телу.

    Нетипичные формы

    У плоского лишая есть несколько клинических форм помимо типичной: гипертрофическая (бородавчатая), пузырчатая (пемфигоидная), остроконечная, молиниформная, кольцевидная, эрозивно-язвенная, зостериморфная и линейная.

    Бородавчатая форма

    Симптомы — множество мелких бородавок буровато-коричневого или фиолетового цвета, вокруг которых расположены типичные для красного плоского лишая папулы. Чаще всего элементы локализуются на передней части голеней.

    Пузырчатая форма

    Плоский лишай такого вида встречается редко. На коже образуются некрупные пузырьки, наполненные жидким прозрачным содержимым, иногда с кровью. Одновременно на теле могут появляться узелки, характерные для типичной формы лишая красного плоского. Элементы, как правило, располагаются на ступнях и голенях.

    Остроконечная форма. В этом случае на коже образуются типичные для простой формы узелки и конические элементы с шипом на верхушке. Обычно поражается волосистая часть головы.

    Молиниморфная форма

    Это редкий вид заболевания. В данном случае очаги поражения имеют вид ожерелий. Куполообразные элементы размером с горошину обычно занимают большие площади кожного покрова. Могут находиться на лбу, шее, на сгибах локтей, на кистях, ягодицах, животе. Некоторые специалисты считают, что это не плоский лишай, а отдельное заболевание.

    Кольцевидная форма

    Этот вид лишая красного плоского развивается при быстром увеличении в размерах узелков, в то время как в центре они заживают. Так на коже появляются кольца, дуги, гирлянды. Узоры образуются при росте очага и при слиянии элементов. Чаще наблюдается у мужчин на половых органах.

    Линейная и зостериморфная

    Эрозивно-язвенная форма

    Этот вид красного лишая поражает слизистые оболочки и считается самой сложной и трудно поддающейся лечению формой заболевания. Симптомы — язвы на слизистой, окруженные участками красного цвета с типичными для простой формы элементами. Как правило, дефекты покрыты налетом или пленкой, при снятии которых начинается кровотечение. Очаги имеют небольшие размеры, их немного, особых неудобств они больному не доставляют.

    Красный плоский лишай в полости рта

    Плоский лишай во рту отличается упорным течением, может продолжаться годами и десятилетиями. При этом периоды ремиссий сменяются обострениями.

    В результате ороговения эпителия элементы сыпи в полости рта имеют вид серовато-беловатых образований, выделяющихся на фоне слизистой. Папулы обычно сливаются и образуют причудливые узоры: снежинки, кружево, ветви деревьев, кольца. Выпуклые узелки делают поверхность слизистой шероховатой. Как правило, у курящих элементы сыпи более крупные.

    Самое частое расположение красного плоского лишая в полости рта — это слизистая щек, прилегающая к коренным зубам, боковые участки, спинка и нижняя поверхность языка. Реже очаги поражения образуются на губах, дне полости рта, небе, деснах.

    Клинические проявления плоского красного лишая во рту весьма разнообразны. Выделяют несколько форм заболевания.

    Типичная форма

    Плоский лишай с классическими признаками встречается чаще всего. Симптомы — беловатые с перламутровым отливом образования. Они могут располагаться отдельно или образовывать узоры в виде листьев папоротника, полос, кружева, колец. Больные, как правило, не испытывают выраженных ощущений. Могут жаловаться на сухость, шероховатость, жжение, стянутость слизистой полости рта. Иногда плоский лишай типичной формы не имеет явных симптомов и обнаруживается случайно на приеме у врача-стоматолога.

    Экссудативно-гиперемическая форма

    Это более редкий вид красного плоского лишая во рту. Элементы сыпи расположены на отекшей и покрасневшей слизистой. Боль и жжение достаточно выраженные. Они усиливаются при разговоре и во время еды. На фоне отека и красного цвета слизистой оболочки узор папул менее заметен.

    Эрозивная форма

    Это наиболее сложный и тяжелый случай красного плоского лишая в полости рта. Нередко развивается как осложнение предыдущих форм, возникшее в результате травмирования пораженных участков протезами, острыми краями зубов. Главные признаки — это эрозии на отекшей слизистой красного цвета, вокруг которых расположены элементы, характерные для простой формы.

    Язвы во рту при плоском эрозивном лишае имеют неправильную форму и покрыты налетом, при удалении которого начинается кровоточивость. Эрозии бывают единичными и множественными, боль — слабовыраженной или довольно сильной. Язвы в ротовой полости могут не исчезать в течение нескольких месяцев. После частичной или полной эпителизации нередко возникают вновь на старом или новом участке. На месте долго не заживающей эрозии возможна атрофия слизистой оболочки. Если язва длительное время не проходит, плоский лишай может стать злокачественным.

    Буллезная форма

    Такой вид красного плоского лишая на слизистой встречается нечасто. Наряду с характерными папулами во рту появляются пузыри с плотной оболочкой. В диаметре они достигают от 2 мм до 1,5 см. Внутри находится серозное или кровянистое содержимое. Пузыри вскрываются в течение короткого срока — от нескольких часов до двух дней. Они достаточно быстро эпителизируются. Пузыри в ротовой полости могут появляться одновременно с типичными папулами, после них или предшествовать им, что затрудняет диагностику. Буллезная форма плоского красного лишая может длиться месяцами.

    Гиперкератотическая форма

    Это самый редкий вид заболевания во рту. Элементы красного плоского лишая обычно расположены на спинке языка и на слизистой щек. Характеризуется появлением выпуклых образований различной формы с выраженными очертаниями. Вокруг них сосредоточены папулы, типичные для простой формы.

    Формы красного плоского лишая могут переходить одна в другую. Гиперкератотический и эрозивный виды могут стать злокачественными при длительном течении. Озлокачествление определяется по уплотнению в основании образований, выраженному ороговению и по неподдающимся лечению язвам.

    Лечение лишая

    Диагноз ставит врач-дерматолог. Перед тем как назначать лечение, больному с диагнозом «плоский лишай» предлагают пройти обследование, при котором уделяется повышенное внимание органам ЖКТ, уровню артериального давления, состоянию нервной и эндокринной систем.

    Симптомы заболевания, как правило, могут исчезнуть и без терапии. Однако болезнь имеет хроническое течение с периодическими рецидивами. Лечение не всегда оказывается эффективным и плоский лишай часто возвращается.

    При красном плоском лишае проводится консервативное лечение, куда входит прием медикаментов,

    физиопроцедуры, мазь, диета (при поражении ротовой полости). При этом следует избегать препаратов и веществ, способных привести к обострению процесса. Заболевание длится годами с периодическими рецидивами, поэтому целесообразно находиться под постоянным наблюдением врача. Лечение красного плоского лишая необходимо в период обострения. Во время ремиссии лечение не проводится.

    Плоский лишай любой формы требует приема витаминов A, B и P, препаратов нормализующих иммунный ответ, антиаллергических средств. Витамин A употребляют внутрь, а также применяют в виде аппликаций при поражениях слизистой рта. Кроме этого, назначают лечение успокаивающими средствами, такими как настойка пустырника, валериана, настойка пиона, антидепрессанты.

    Лечение особо сложных случаев проводится с помощью кортикостероидов и антибиотиков.

    При наличии эрозий и язв необходимо местное лечение: мазь, спирты с противовоспалительным эффектом. Например, применяют кортикостероидную мазь, которую накладывают на пораженную кожу и заклеивают лейкопластырем.

    При всех формах красного плоского лишая важно вовремя лечить такие инфекции, как тонзиллит, гайморит, а также соматические болезни.

    При наличии папул в полости рта больного направляют к стоматологу, который проводит обследование и назначает лечение. Плоский лишай требует полной сананции полости рта. Также необходимо лечение у стоматолога-ортопеда. Важно устранить все травмирующие факторы, такие как некачественные протезы, острые края зубов, диета, включающая грубую пищу. Лечение состоит в удалении корней, замене и постановке пломб, замене или ремонте протезов.

    Кроме этого, в случае красного плоского лишая в полости рта назначается диета. Нельзя есть грубую и горячую пищу, способную травмировать слизистую. Диета исключает прием алкоголя, острых и пряных блюд.

    Лечение красного плоского лишая в полости рта включает применение наружных средств. Это аппликации, ванночки, полоскания. Используют мазь (Актовегин, Солкосерил), витамин A в масле. Для полосканий ротовой полости готовят противовоспалительные настои ромашки, шалфея, эвкалипта, а также раствор фурацилина и хлорамина.

    Медикаментозное лечение при красном плоском лишае в ротовой полости такое же, как и при кожных формах.

    Большое значение придается физиопроцедурам. Лечение заключается в применении электрофореза с лекарствами, лазерной терапии, электросна.

    Вы – один из тех миллионов, которые борются с псориазом и высыпаниями на коже?

    А все ваши попытки вывести пятна и сыпь не увенчались успехом?

    Источник: http://dermatitanet.ru/lishaj/ploskij-lishaj.html

    Причины красного плоского лишая полости рта, симптомы и лечение

    Такое кожное заболевание, как красный плоский лишай, может также поражать и слизистые оболочки на теле человека, в том числе и ротовую полость. Форма красного плоского лишая во рту бывает сетчатой, атрофической, бляшечной или эрозивной. В том случае, когда все формы переплетаются между собой, лечение усложняется. Как правило, высыпания являются двусторонними с симметричным расположением на слизистой щёк, нёбе, дёснах, языке.

    Установлено, что в 75 % заболевание, не затрагивая кожу, поражает только слизистую оболочку рта. При этом женщины болеют чаще, чем мужчины.

    Причины КПЛ чаще всего кроются в заболеваниях желудочно-кишечного тракта либо травмах слизистой рта, нанесенными острыми краями зубов, внешними предметами или некачественными зубными протезами.

    Источник: http://med-look.ru/prichiny-krasnogo-ploskogo-lishaya-polosti.html

    Особенности и лечение красного плоского лишая в полости рта

    Красный плоский лишай полости рта – это заболевание, поражающее слизистую. Замечено, что больше страдают им женщины после 40 лет. В меньшей мере этот вид лишая встречается помимо рта, на кожных покровах человека. Прогноз обычно благоприятный, рецидивы возникают редко. Точные причины развития заболевания неизвестны. Нужно отметить, что существует несколько теорий:

  • Отягощенная наследственная предрасположенность.
  • Наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта.
  • Частое травмирование слизистой рта зубными протезами, или самими зубами.
  • Снижение иммунитета.
  • Постоянный стресс.
  • Очаги хронической инфекции верхних дыхательных путей.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Интоксикации.
  • Причин красного плоского лишая рта много и каждый человек к появлению каких-либо изменений в ротовой полости должен с настороженностью относиться.

    Содержание:

    Симптомы и формы

    При типичном течении заболевания на слизистой полости рта образуются узелки до 2 миллиметров серо-белого цвета. Со временем цвет узелков меняется и становится фиолетовым, затем коричневыми и желтыми. Сливаясь между собой, они образуют по виду определенный рисунок, который напоминает паутину. Слизистая меняется только в тех областях, где образуются узелки. Также существуют другие формы красного плоского лишая полости рта:

    Диагностика заболевания

    Дерматолог может поставить диагноз после осмотра полости рта. При необходимости врач может назначить биопсию измененной слизистой.

    Кроме того, лишай может поражать и другие участки кожных покровов: голени, поясница, подмышечные впадины, предплечья, половые органы.

    У здорового человека вероятность заразиться от больного чрезвычайно мала, так как заболевание не заразно. В этом случае большую роль играет отягощенная наследственность.

    Принципы лечения

    С самого начала терапии следует помнить все те возможные причины, о которых мы уже говорили. И их нужно устранять в первую очередь. К основным направлениям лечения относят:

  • Лечение основного заболевания, которое может спровоцировать лишай.
  • Гормональные препараты. Их сочетают с гидроксихлорохин, хлорохином (производные 4-аминохинолина).
  • Витаминотерапия. Помогает наладить обменные процессы. Особая роль уделяется витамину А, который усиливает деление клеток слизистых оболочек, снижает выраженность воспалительных явлений. Прием витамина Е позволит при длительном приеме снизить дозировку гормональных средств.
  • Для уменьшения зуда можно порекомендовать прием антигистаминных препаратов, антидепрессантов.
  • Для улучшения микроциркуляции и лучшего поступления кислорода в слизистую ротовой полости назначают актовегин.
  • Из местного лечения применяют аппликации с мазями, содержащими гормоны, антигистаминные препараты, солкосерил, примочки с анестезином, ментолом, маслами шиповника, облепихи.
  • Для воздействия на большие бляшки можно воспользоваться физиотерапевтическим лечением (ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия).
  • Средства народной медицины. Облепиховое масло обладает отличным заживляющим действием. Тампоны с ним накладывают на пораженную слизистую на 35 минут. Также можно приготовить настой из календулы, лопуха и шишек хмеля, затем им полоскают рот несколько раз в день.
  • При своевременном обращении к дерматологу прогноз благоприятный.

    Источник: http://lechimsmelo.ru/kozhnye/lishaj/krasnyj-ploskij-v-polosti-rta.html

    Красный плоский лишай полости рта — причины и лечение

    Красный плоский лишай — достаточно распространенное заболевание, которое поражает слизистые оболочки, в том числе, может развиваться и в полости рта. Точные причины заболевания — не известны, однако специалисты прослеживают связь развития красного плоского лишая полости рта с иммунными нарушениями в организме.

    Основные симптомы заболевания

    Красный плоский лишай полости рта характеризуется образованием мелких плоских папул, вдавленных в центре, которые имеют красный окрас. Они могут увеличиваться в размере, сливаться, образовывать бляшки. Постепенно их цвет становится фиолетовым, появляются белесые полосы, затем папулы приобретают коричневый или желтый цвет, а затем исчезают. Болезнь сопровождается ощущением зуда и жжения. Помимо полости рта могут поражаться и другие части тела: ногти, сгибательные поверхности верхних и нижних конечностей и т.д. Кроме этого, обязательно знать как лечить стоматит. так как с первых небольших признаков заболевания может быстро развиться тяжелая болезнь.

    Основные типы красного плоского лишая полости рта

    Атрофический тип красного плоского лишая вызывается атрофией слизистых покровов и характеризуется в основном пятнами ярко красного цвета, без образования язвочек.

    При эрозивном типе чаще всего поражаются внутренние поверхности щек и язык, на которых образуются эрозии. Обычно центральная часть папул покрыта некротическим желтоватым налетом, а по краям сохраняется красный цвет. Эрозии при таком типе красного плоского лишая полости рта очень болезненны и развиваются очень быстро.

    Наиболее редко красный плоский лишай полости рта развивается в виде бессимптомной бляшечной форме. В этом случае во рту образуются белые плотные пятна или бляшки неправильной формы, которые чаще всего локализуются на языке и внутренней поверхности щек. Иногда пациент длительное время не догадывается об их существовании, пока не попадет на прием к стоматологу.

    Чаще всего диагноз ставят на основании общей клинической картины, но иногда необходимо провести биопсию тканей. Обычно в таких случаях материал берут подальше от изъязвления, в краевой области бляшки.

    Лечение заболевания

    Больные с диагнозом красный плоский лишай полости рта должны в обязательном порядке пройти тщательное обследование, которое поможет выявить наличие соматических заболеваний. Обычно особое внимание уделяют состоянию желудочно-кишечного тракта, содержанию в крови глюкозы, показателям артериального давления, исследованию нервной системы. В случае обнаружения общесоматической патологии необходимо проходить лечение у соответствующих специалистов.

    Всем пациентам обязательно проводят полную и тщательную санацию полости рта, причем начинать ее следует с устранения различных травмирующих факторов. Все острые зубные края и края протезов должны быть тщательно отшлифованы. Если во рту присутствуют протезы, изготовленные из различных металлов, то их рекомендуется заменить на без металлические конструкции, пломбы из амальгамы заменяют цементными, больному настоятельно советую отказаться от курения и употребления раздражающей пищи. Медикаментозное лечение назначают индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний, формы протекания болезни и особенностей организма.

    На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака.

    Источник: http://adento.ru/34-krasnyy-ploskiy-lishay-polosti-rta.html

    Красный плоский лишай

  • Что такое Красный плоский лишай
  • Что провоцирует Красный плоский лишай
  • Симптомы Красного плоского лишая
  • Диагностика Красного плоского лишая
  • Лечение Красного плоского лишая
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Красный плоский лишай
  • Что такое Красный плоский лишай

    Красный плоский лишай (lichen ruber planus) — хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, проявляющееся образованием ороговевших папул.

    Это заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 40-60 лет. При красном плоском лишае наряду с кожными поражениями часто диагностируют изменения слизистой оболочки рта и красной каймы губ. По данным Е.И.Абрамовой, одновременные поражения кожи и слизистой оболочки рта выявлены у 25 % больных, а изолированная локализация на слизистой оболочке рта без поражения кожи — у 75 % больных. Красный плоский лишай может локализовываться и на других слизистых оболочках: половых органов, заднего прохода, конъюнктивы, пищевода, желудка, уретры.

    Что провоцирует Красный плоский лишай

    Этиология окончательно не выяснена. Существуют неврогенная, вирусная, иммуноаллергическая, наследственная, интоксикационная теории возникновения этого заболевания. Красный плоский лишай, как правило, протекает на фоне хронических заболеваний желудочнокишечного тракта, гипертонической болезни, сахарного диабета, неврозов, дисбаланса иммунной системы. У большинства больных выявлено значительное повышение проницаемости стенок сосудов и снижение иммунологической реактивности. Важное значение в развитии обострений красного плоского лишая слизистой оболочки рта имеет травма (острые края зубов, некачественные протезы, явления гальванизма, аллергическая реакция на пластмассу протезов и ДР).

    Симптомы Красного плоского лишая

    Основной морфологический элемент поражения — ороговевшая папула круглой или полигональной формы до 2 мм в диаметре. На коже папулы обычно плоские, с восковидным блеском, имеют розоватый или синюшнокрасный цвет. На слизистой оболочке рта вследствие ороговения эпителия и постоянной мацерации они приобретают беловатосерый цвет, выделяясь на фоне нормальной или гиперемированной слизистой оболочки. Характерная черта красного плоского лишая — склонность папул к слиянию в виде рисунка, напоминающего кружевную сетку, снежинки, древовидные разветвления, иногда кольца, полосы. Папулы слегка возвышаются над уровнем слизистой оболочки, придавая ей некоторую шероховатость. На спинке и боковой поверхности языка папулы, сливаясь, часто образуют гиперкератические бляшки различных размеров, напоминающие лейкоплакию; сосочки в этой области сглажены.

    У курильщиков папулы более выраженные и крупные, иногда на них наслаиваются пятна лейкоплакии. На красной кайме губ папулы могут сливаться, образуя полосу белесоватого цвета, в отдельных случаях принимающую звездчатую форму. Красный плоский лишай на красной кайме и слизистой оболочке губ иногда приводит к возникновению гландулярного хейлита. Наиболее типична локализация красного плоского лишая на слизистой оболочек щек в месте прилегания больших коренных зубов с захватом переходных складок, на боковых поверхностях языка и спинке с переходом на нижнюю поверхность в области больших коренных зубов. Реже поражаются губы, десна, небо, дно полости рта.

    В связи с разнообразием клинических проявлений красного плоского лишая в полости рта различают следующие его формы: типичную (простую), экссудативногиперемическую, эрозивноязвенную, буллезную, гиперкератотическую.

    Типичная форма встречается чаще других. Беловатоперламутровые папулы располагаются отдельно или в виде узоров, кружева, листьев папоротника, колец, полосок на видимо неизмененной слизистой оболочке рта. При такой типичной картине красного плоского лишая субъективные ощущения выражены минимально и могут проявляться чувством жжения, стянутости, шероховатости, сухости слизистой оболочки рта. Довольно часто заболевание протекает бессимптомно и может быть выявлено случайно при осмотре стоматологом.

    Экссудативногиперемическая форма встречается реже. Папулы располагаются на гиперемированной, отечной слизистой оболочке. Эта форма сопровождается более выраженными болевыми ощущениями:

    жжением, болями, усиливающимися при приеме острой пищи, разговоре. На фоне воспаленной, гиперемированной слизистой оболочки рисунок папул может терять четкость своих очертаний и даже частично исчезать, но в процессе обратного развития, когда уменьшаются отек и гиперемия слизистой оболочки, рисунок папул вновь проявляется.

    Эрозивноязвенная форма — самая тяжелая из всех форм. Она может возникать как осложнение типичной или экссудативногиперемической форм в результате эрозирования области пораженной слизистой оболоч ки различными травмирующими факторами (острые края зубов, протезов, явления гальванизма и др.). При этой форме на гиперемированной и отечной слизистой оболочке рта имеются эрозии, иногда язвы, вокруг которых на фоне резко выраженного воспаления располагаются в виде рисунка типичные для красного плоского лишая папулы. Эрозии или язвы неправильной формы, покрыты фибринозным налетом, после удаления которого легко возникает кровоточивость. Они могут быть единичными, небольшими, слабоболезненными, однако могут быть и множественными с резко выраженной болезненностью. Такие эрозии и язвы держатся длительное время, иногда месяцами, даже годами не эпителизируясь. Часто под влиянием лечения они частично или полностью эпителизируются, но вскоре вновь рецидивируют на том же или другом участке слизистой оболочки, иногда даже сразу после прекращения лечения. Иногда на месте длительно существовавших эрозий и язв возникают участки атрофии слизистой оболочки. В некоторых случаях длительно существующие эрозии и язвы могут озлокачествляться.

    Буллезная форма встречается редко. Характеризуется наряду с типичными высыпаниями беловатоперламутровых папул, появлением пузырей диаметром от 2-3 мм до 1 — 1,5 см с плотной покрышкой.

    Пузыри могут быть с серозным или геморрагическим содержимым, довольно быстро вскрываются. Срок их существования от нескольких часов до 2 сут. Образующиеся на месте пузырей эрозии довольно быстро эпителизируются, что отличает буллезную форму красного плоского лишая от эрозивноязвенной. Длительность течения буллезной формы может быть различной, иногда пузыри могут появляться на протяжении многих месяцев и образовываться на слизистой оболочке рта одновременно с папулами или присоединяются к ним позднее. В отдельных случаях пузыри предшествуют возникновению папул, что создает трудности в диагностике красного плоского лишая.

    Гиперкератотическую форму наблюдают очень редко. Для нее характерно наличие различной формы и очертаний гиперкератотических бляшек, возвышающихся над уровнем слизистой оболочки с резкими границами. Вокруг очагов гиперкератоза имеются папуллезные высыпания, типичные для красного плоского лишая. Чаще всего эта форма локализуется на слизистой оболочке щек и спинке языка.

    Существующие формы красного плоского лишая могут трансформироваться одна в другую. Так, в результате осложнения типичная форма может перейти в экссудативногиперемическую и (или) эрозивноязвенную. Процесс трансформации обусловливается влиянием общих (соматических заболеваний) и местных факторов. Наличие острых краев зубов и протезов, разнородные металлы, зубочелюстные аномалии и деформации, пародонтит, зубной камень провоцируют трансформацию красного плоского лишая из типичной формы в более тяжелую.

    Красный плоский лишай — хроническое заболевание, характеризующееся упорным длительным течением. Оно может длиться десятилетиями с чередованием обострений и ремиссий, на продолжительность которых оказывают влияние течение общих соматических заболеваний и действие местных травмирующих факторов в полости рта.

    Красный плоский лишай на слизистой оболочке рта может озлокачествляться, чаще всего у лиц пожилого возраста, длительно страдавших эрозивноязвенной или гиперкератотической формами. Признаками озлокачествления красного плоского лишая являются образование уплотнения в основании очага поражения, усиление процессов ороговения, появление вегетации на поверхности длительно не заживающих и не поддающихся лечению эрозий и язв.

    Патогистология. Патогистологические изменения в эпителии характеризуются наличием гипер и паракератоза, а также акантоза. В ряде случаев выявляют образование зернистого слоя. В строме обнаруживают отек, диффузный воспалительный инфильтрат (преимущественно из лимфоцитов и плазмоцитов), клетки которого проникают в эпителий (экзоцитоз) и через базальную мембрану, вследствие чего она имеет нечеткие контуры. Инфильтрат почти никогда не проникает в глубжележащие слои и собственную пластинку слизистой оболочки. Он вплотную подходит к эпителию, как бы подпирая его снизу. Каждая форма заболевания имеет свои особенности. При эрозивноязвенном поражении, кроме явлений гипер и паракератоза, диагностируют изъязвление и деструкцию эпителия, геморрагии в собственно слизистом слое. Инфильтрат выявляют непосредственно под базальной мембраной. Буллезные поражения развиваются под эпителием в результате обширного отека в соединительной ткани. Пузыри располагаются субэпителиально, под ними имеется массивная круглоклеточная инфильтрация в собственную пластинку слизистой оболочки. Характерные для красного плоского лишая изменения эпителия при эрозивноязвенной и буллезной формах обнаруживают в пограничных с дефектом участках.

    Диагностика Красного плоского лишая

    В типичных случаях, особенно при наличии элементов поражения на коже, диагноз красного плоского лишая трудностей не представляет. Сложнее бывает поставить правильный диагноз при изолированном поражении слизистой оболочки рта.

    Дифференциальная диагностика.

    Дифференциальную диагностику красного плоского лишая необходимо проводить с

  • лейкоплакией;
  • кандидозом;
  • красной волчанкой;
  • папулезным сифилисом;
  • аллергическим стоматитом;
  • хронической травмой;
  • болезнью Боуэна.
  • При лейкоплакии в отличие от красного плоского лишая участок ороговения имеет вид слегка возвышающейся над уровнем слизистой оболочки сплошной белесоватой бляшки, вокруг которой слизистая оболочка не изменена, папулы отсутствуют. В отличие от красного плоского лишая лейкоплакия локализуется преимущественно в передних отделах полости рта, чаще в области слизистой оболочки углов рта, щек.

    Дифференциальная диагностика с кандидозом основывается на различиях в клинических проявлениях. При кандидозе нет четкого рисунка на слизистой оболочке рта; при поскабливании белый налет снимается частично или полностью. Папулы же красного плоского лишая не удаляются. Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопических исследований.

    Очаги поражения на слизистой оболочке рта при красной волчанке локализуются в основном на губах, щеках и реже на нёбе. Они гиперемированы, инфильтрированы, гиперкератоз имеется только в пределах очага воспаления, в центре которого атрофия. Этого не бывает при красном плоском лишае. Папулезные элементы по периферии очага поражения при красной волчанке отсутствуют.

    Сифилитические папулы отличаются большими размерами, имеют круглую или овальную форму. Их поверхность покрыта сероватобелым налетом, легко снимающимся при поскабливании. В мазках с поверхности обнаженной эрозии обнаруживают бледные трепонемы. Реакция Вассермана положительная.

    От аллергического стоматита красный плоский лишай дифференцируют на основании данных анамнеза, (взаимосвязь поражения и действия аллергена), а также результатов аллергологических проб.

    Следует отличать поражение слизистой оболочки рта при красном плоском лишае от сходных изменений при хронической механической травме, при которой зона поражения соответствует действию травмирующего фактора, после устранения которого очаг воспаления быстро ликвидируется.

    Буллезную и эрозивноязвенную форму красного плоского лишая необходимо также дифференцировать от других заболеваний, при которых имеются пузыри и эрозии. Это многоформная экссудативная эритема, ака1 политическая и нсакантолитическая пузырчатка, эрозивноязвенная форма хронической красной волчанки.

    Гиперкератотическую форму нужно отличать от веррукозной лейкоплакии и рака.

    Лечение Красного плоского лишая

    Больные красным плоским лишаем должны пройти тщательное обследование для выявления соматических заболеваний. Особое внимание обращают на состояние желудочнокишечного тракта, нервной системы, определяют показатели артериального давления и содержание глюкозы в крови. При выявлении общесоматической патологии больной подлежит лечению у соответствующих специалистов.

    Всем больным красным плоским лишаем проводят тщательную санацию полости рта, которую стоматолог начинает с устранения травмирующих факторов. Острые края зубов и протезов должны быть сошлифованы. При наличии в полости рта протезов из разнородных металлов необходима их замена на безметалловые конструкции. Съемные пластиночные протезы должны быть изготовлены из бесцветной пластмассы с внутренним эластичным слоем. Амальгамовые пломбы целесообразно заменить цементными, особенно в случае, если их постановка совпадает с периодом появления красного плоского лишая. Рекомендуется прекращение курения и приема раздражающей пищи, соблюдение рациональной гигиены полости рта.

    Лекарственная терапия при красном плоском лишае зависит от его формы.

    При всех формах заболевания целесообразно назначение седативных препаратов (валериана, пустырник, настойка пиона, препараты брома, транквилизаторы и антидепрессанты). Более мягким препаратом, не оказывающим кардиотоксического действия и эффекта кумуляции, является азафен, который назначают по 25 мг 2-3 раза в сутки после еды в течение 1 — 1,5 мес.

    При типичной и экссудативногиперемической формах внутрь назначают витамин А (3,44 % раствор ретинола ацетата в масле или 5,5 % раствор ретинола пальмитата в масле) по 10 капель 3 раза в день во время еды, курс по 1,5-2 мес с 2месячными перерывами. Кроме того, необходим длительный прием витаминов группы В, особенно никотиновой кислоты. Одновременно масляный раствор витамина А используют для аппликаций на слизистую оболочку рта в области поражения.

    При экссудативногиперемической и эрозивноязвенной формах эффективно применение 1 % никотиновой кислоты, которую вводят под очаги поражения по 1 мл вместе с 1 % раствором новокаина или тримекаина через день, на курс 15-20 инъекций. В случае если больные плохо переносят инъекции, никотиновую кислоту назначают внутрь по 0,05-0,1 г 3 раза в день после еды, а под очаги поражения делают блокаду новокаина или 0,5 % раствором тримекаина 2-3 раза в неделю, на курс 10-12 инъекций.

    Имеются результаты эффективного лечения красного плоского лишая ароматическими ретиноидами, в частности препаратом тигазон [Машкиллейсон А Л. и др. 1986], который назначали первые 10 дней по 0,5 мг/кг (в среднем 30-40 мг/сут), затем в последующие 2 нед по 0,25 мг/кг (в среднем 20 мг/сут). Следует помнить, что ароматические ретиноиды при длительном применении могут вызывать побочные явления.

    Лечение эрозивно-язвенной и буллезной форм красного плоского лишая проводят также комбинированным методом (сочетание кортикостероидных препаратов с антималярийными): преднизолон по 20-25 мг в сутки через день, или триамцинолон по 16-20 мг, или дексаметазон по 3-3,5 мг в сочетании с хингамином (делагилом ) по 0,25 мг 1-2 раза в день в течение 4-6 нед и никотиновой кислотой (по 0,05 г 3 раза в день после еды), или ксантинола никотинат (компламин, теоникол) по 1 таблетке 3 раза в день либо внутримышечно в течение 1,5 мес. Дозу преднизолона каждые 7-10 дней уменьшают на 5 мг. Такое лечение при отсутствии противопоказаний ускоряет эпителизацию эрозий и язв, уменьшает воспалительный процесс. Можно лечить только одним из указанных препаратов (преднизолоном или делагилом), но лечение будет менее эффективным. При ограниченных эрозивноязвенных пораженях эффективно их обкалывать суспензией гидрокортизона (или раствором преднизолона) и 5-10 % раствором хингамина. Инъекции осуществляют 1 раз в 3 дня по 1 — 1,5 мл под каждую эрозию, на курс 8-12 инъекций. Подобные курсы можно повторить через 3-4 мес. При лечении кортикостероидными препаратами следует учитывать их возможные побочные действия, в связи с чем необходимо сделать анализ крови (общий клинический и на содержание глюкозы), измерить артериальное давление, назначить препараты калия, кальция, поливитамины, диету с уменьшенным количеством поваренной соли.

    Если кортикостероидные препараты противопоказаны, то при эрозивноязвенной форме красного плоского лишая рекомендуется гипосенсибилизирующая терапия повторными курсами гистаглобина (несколько курсов с двухмесячным перерывом; по 2 мл под кожу 2 раза в неделю, на курс 8-10 инъекций).

    Для лечения эрозивноязвенной формы красного плоского лишая используют хонсурид в виде аппликаций 2-3 раза в день или инъекций по 1 мл под элемент поражения через день (0,1 г хонсурида разводят в 10 мл 0,5 % раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида). Хонсурид стимулирует процесс эпителизации эрозий и язв, оказывает противовоспалительное действие.

    Местное лечение проводят при наличии воспаления слизистой оболочки рта, эрозий или язв. Назначают противовоспалительные полоскания (раствор ромашки, эвкалипта, шалфея, 0,5 % раствор хлорамина, 0,02 % раствор фурацилина и др.) с последующими аппликациями на очаги поражения средств, стимулирующих эпителизацию масляных растворов витаминов А, Е, мазей «Солкосерил», » Актовегин «, корти костероидсодер жащих, 1 % дибуноловой мази, солкосерил дентальной адгезивной пасты.

    Для повышения резистентности слизистой оболочки рта и стимуляции ее регенерации применяют аппликации или ротовые ванночки с 0,25 % раствором лизоцима.

    В комплексном лечении красного плоского лишая важную роль играют физические методы лечения: лазеротерапия (гелийнеоновый, инфракрасный лазер), лекарственный электрофорез (никотиновой кислоты, интала, протеолитических ферментов и др.), электросон, гипносуггестивная терапия.

    Следует помнить о возможности озлокачествления длительно существующих и не поддающихся лечению эрозий, язв, очагов гиперкератоза. В этих случаях необходимо их иссечение с последующим гистологическим исследованием. Хорошие результаты дает криодеструкция.

    Красный плоский лишай — заболевание, которое не всегда хорошо поддается лечению. Часто после прекращения лечения вновь возникают рецидивы. Решающее значение в их профилактике имеет исключение местных травмирующих факторов, успешное лечение соматических заболеваний и санация очагов хронической инфекции. С целью повышения защитных сил организма проводят повторные курсы витаминотерапии, аутогемотерапии, в условиях стационара назначают пирогенал, продигиозан, тимоген и другие средства.

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Красный плоский лишай

  • Стоматолог
  • Ревматолог
  • Источник: http://www.pitermed.com/simptomy-bolezni/?cat=22&word=31175

    Еще по теме:

    • Места локализации герпеса Первые признаки опоясывающего герпеса: симптомы и лечение у взрослых и детей Опоясывающий герпес (лишай) – дерматологическое заболевание, вызванное действием вируса герпеса 3 типа. Течение опоясывающего лишая сопровождается сильной болезненностью. Заболевание поражает кожу и нервные ганглии. Мелкие пузырьки с серозной жидкостью, […]
    • Мери кей от угрей Средства от прыщей и угрей Мери Кей Если у вас прыщи, то вы хотите избавиться от них, причем в кратчайшие сроки. Система средств для угреватой кожи Mary Kay (Мери Кей ) работает, и это подтверждают цифры. Всего за три дня у людей, пользовавшихся Системой средств от угрей Mary Kay, уменьшилось количество высыпаний на лице до 50%, а после […]
    • Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус Что такое меланоцитарный сложный невус Родинки или невусы есть на теле у каждого человека со светлым цветом кожи. Они бывают как врожденными, так и приобретенными. Меланоцитарный невус – это небольшое пятнышко на коже, отличающееся более темной пигментацией. Виды кожных образований Различают несколько видов […]
    • Меню диеты при нейродермите Правильное питание при нейродермите Эффективное лечение нейродермита у взрослых невозможно без соблюдения диеты. Она является важной составляющей терапии и способна обеспечить длительную стойкую ремиссию. Очень часто рецидивы наступают из-за погрешностей в питании: у детей в 90% случаев, а у взрослых – в 70%. Чем питаться при […]
    • Мелкие бородавки на глазах Что мне делать, если на теле появились мелкие бородавки? Рада новой встрече с дорогими читателями! Очень часто при появлении первых симптомов папилломатоза, пациенты впадают в панику и понятия не имеют, что делать с этими мелкими новообразованиями на теле. В сегодняшней публикации я хочу рассказать о том, от чего появляются бородавки и […]
    • Мероприятия по профилактики кори Как нужно проводить профилактику кори? Содержание статьи Профилактические меры борьбы с корью основываются на плановой вакцинации противокоревым препаратом. Профилактика выполняется в случае отсутствия антител к данному заболеванию у детей или взрослых по результатам анализа. Как осуществляется активная и пассивная профилактика […]
    • Мелкие веснушки на ногах Пигментные пятна на ногах / коричневые пятна на ногах. причины и лечение Ноги, как и прочие участки нашего тела, время от времени могут быть усеяны самыми разнообразными видами пятен. Часть из них связана с сосудами, а вторая часть – с пигментами кожи. Коричневые пятна на ногах являются пигментными и встречаются довольно часто. Причины […]
    • Меланоформный невус головы Что представляет собой образование? прогрессия или интенсивный рост; Источник: http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/nevusy/melanoformnyj-nevus.html Что такое меланоформный невус? Меланоформный (или синий) невус является редким заболеванием, характеризующимся многочисленными пороками развития венозной системы. При этом в болезненное […]