Как ставят диагноз псориаз

Себорейный псориаз

Одна из форм заболевания, поражающая голову человека – себорейный псориаз. Болезнь очень похожа на себорейную экзему, однако себорейный псориаз волосистой части головы имеет особенную клиническую картину. Как проводят лечение себорейного псориаза, его особенности – рассмотрим в этой статье.

Как выглядит себорейный псориаз

Диагноз пациенту ставят с учетом данных анамнеза. Исключая иные заболевания, врачи диагностируют себорейный псориаз (см.фото 2). В зависимости от поражения участка кожного покрова, недуг проявляется по-разному, но существуют специфические феномены.

  • Терминальная пленка – себорейный псориаз обнажает красноватую блестящую поверхность, если удалить все чешуйки с бляшки.
  • Стеариновое пятно – легкое соскабливание с бляшки чешуек, увеличивает их количество.
  • В волосах заболевание проявляется перхотью, пораженная кожа покрыта серыми чешуйками. Зона ушных раковин при псориазе напоминает очаг экземы. Себорейный псориаз внесен в виды псориаза по МКБ-10 и отличается сезонностью.

    Себорейный псориаз на лице

    Неплохо зарекомендовала себя в лечении псориаза лазеротерапия. И в обязательном порядке, имея себорейный псориаз, лечение проводят с соблюдением диеты.

    Имея себорейный псориаз, лечение народными методами не следует игнорировать. Многие рецепты, проверенные поколениями, действительно имеют эффективный результат.

    Галерея фотографий себорейного псориаза

    Как диагностируют псориаз?

    Диагноз «псориаз» часто ставится дерматологом или терапевтом по характерным внешним признакам и расположению очагов на теле. Если у больного наблюдаются изменения кожи, типич­ные для псориаза, чтобы поставить диагноз, достаточно клини­ческого осмотра. В таких случаях врач обычно сразу же диагно­стирует псориаз и немедленно назначает лечение.

    При нетипичной картине или при подозрении на псориаз уребенка могут потребоваться дополнительные исследования. В случаях, когда клиническая картина неясна, наиболее точный метод — это биопсия кожи.Для биопсии берут маленький кусо­чек кожи (диаметром около 6 мм), который передают патоморфологу- врачу, специализирующемуся на микроскопическом исследовании образцов тканей. Результаты анализа патоморфолог описывает в специальном отчете — заключении.Как прави­ло, достаточно одной биопсии, однако, если результат неясен или же если характер заболевания со временем меняется, прово­дят повторную биопсию. Больной может попросить выдать ему копию заключения, и большинство врачей предпочитают еще раз внимательно ее изучить, прежде чем назначать лечение.

    Специального анализа крови на псориаз не существует, и на показатели крови это заболевание, как правило, не влияет. При псориазе анализ крови чаще всего делают для того, чтобы убе­диться в безопасности назначения нового лекарства или прове­рить, не возникло ли побочных эффектов. Исключение состав­ляет тяжелый псориаз, захвативший обширную поверхность те­ла, — в этом случае изменения защитной функции кожи могут повлечь за собой обезвоживание или нарушение солевого ба­ланса крови.

    Если у пациента болят или опухают суставы, необходимо обследование на псориатический артрит. Этот диагноз обычно ставит дерматолог, ревматолог, ортопедили другой специалист по заболеваниям суставов. Как правило, проводят рентгено­графию, обследование суставов и анализ крови, чтобы прове­рить, не вызван ли артрит иными причинами. Важно помнить, что псориатический артрит может развиться у любого больно­го псориазом. Чтобы избежать необратимого повреждения сус­тавов, очень важно быстро провести обследование и назначить лечение.

    Источник: http://www.opsoriaze.ru/faq/kak-diagnostiruyut-psoriaz

    Псориаз

    Псориаз

    Псориаз – широко распространенное хроническое кожное заболевание. характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Псориаз имеет волнообразное течение, заболеваемость – 2% от всего населения, диагностируется одинаково как у мужчин, так и у женщин.

    Причины возникновения и патогенез псориаза

    Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, но результаты исследований дают основание полагать, что наследственная, инфекционная или неврогенная природа наиболее вероятны. Наследственную природу псориаза подтверждают факты, что заболеваемость выше в тех семьях, в которых псориаз уже был диагностирован, кроме того у монозиготных близнецов концентрация заболеваемости тоже выше, чем в остальных группах. Инфекционная этиология псориаза сводится к наличию измененных комплексов и включений, как при вирусной инфекции, но, однако идентифицировать вирус пока не удается.

    И, на сегодняшний день, псориаз считают мультифакторным заболеванием с долей генетических и инфекционных компонентов. В группу риска по заболеваемости псориазом попадают люди с постоянной травматизацией кожи, с наличием хронических стрептококковых инфекций кожи, с нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, с эндокринными нарушениями. кроме того злоупотребление алкоголем повышает вероятность возникновения псориаза.

    Клинические проявления псориаза

    Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

    В стадии развития псориаза высыпаний немного, постепенно в течение месяцев и даже лет их количество увеличивается. Псориаз очень редко дебютирует интенсивными и генерализованными высыпаниями, такое начало можно наблюдать после острых инфекционных заболеваний. тяжелых нервно-психических перегрузок и после массивной медикаментозной терапии. Если псориаз имеет такое начало, то высыпания отечные, имеют ярко-красный цвет и быстро распространяются по всему телу, псориатические бляшки гиперемированны, отечны и нередко зудят. Папулы локализуются на сгибательных поверхностях, особенно в области коленных и локтевых суставов, на туловище и волосистой части головы.

    Для следующей стадии псориаза характерно появление новых, уже небольших элементов на местах расчесов, травм и потертостей, эта клиническая особенность называется феноменом Кебнера. В результате периферического роста, вновь возникшие элементы сливаются с уже имеющимися и образуют симметричные бляшки или располагаются в виде линий.

    В третьей стадии псориаза интенсивность периферического роста бляшек снижается, а их границы становятся более четкими, цвет пораженной кожи приобретает синюшный оттенок, наблюдается интенсивное шелушение на всей поверхности элементов. После окончательной остановки роста бляшек псориаза по их периферии образуется псевдоатрофический ободок — ободок Воронова. При отсутствии лечения псориаза бляшки утолщаются, иногда можно наблюдать папилломатозные и бородавчатые разрастания.

    В стадии регресса симптоматика псориаза начинает угасать, при этом нормализация кожи идет от центра пораженной поверхности к периферии, сначала исчезает шелушение, нормализуется цвет кожных покровов и в последнюю очередь исчезает инфильтрация тканей. При глубоких поражениях псориазом и при поражениях тонкой и рыхлой кожи иногда может наблюдаться временная гипопигментация после очищения кожи от высыпаний.

    Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают больные сахарным диабетом. люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз ) и имеющие избыточную массу тела. Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

    Псориаз, протекающий по себорейному типу, локализуется на участках, склонных к себорее. Большое количество перхоти не позволяет вовремя диагностировать псориаз, так как она маскирует псориатическую сыпь. Со временем участки кожи, пораженной псориазом, разрастаются и переходят на кожу лба в виде «псориатической короны».

    У людей, которые заняты тяжелым физическим трудом, чаще встречается псориаз ладоней и подошв. При таком виде псориаза основная часть высыпаний локализованы на ладонях, на теле встречаются лишь единичные участки сыпи.

    Пустулезные формы псориаза начинаются с одного небольшого пузырька, который быстро перерождается в пустулу, а при вскрытии образует корку. В дальнейшем процесс распространяется на здоровую кожу в виде обычных псориатических бляшек. При тяжелых формах генерализованного пустулезного псориаза на инфильтрированной коже могут появляться внутриэпидермальные мелкие пустулы, которые сливаясь, образуют гнойные озера. Такие пустулы не склонны к вскрытию и подсыхают в коричневые плотные корочки. При пустулезных формах псориаза поражения симметричные, часто в процесс вовлекаются ногтевые пластины.

    Артропатическая форма псориаза является одной из тяжелых, наблюдается боль без деформации сустава, но в некоторых случаях сустав деформируется, что приводит к анкилозу. При псориатических артритах симптоматика псориаза со стороны кожи может наступить гораздо позже, чем артралгические явления. В первую очередь поражаются мелкие межфаланговые суставы и уже позднее в процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночник. Из-за постепенно развивающегося остеопороза и деструкции суставов артопатическая форма псориаза часто заканчивается инвалидизацией больных.

    Помимо высыпаний на коже при псориазе наблюдаются вегетодистонические и нейроэндокринные расстройства, в моменты обострений пациенты отмечают повышение температуры. У некоторых больных псориазом может быть астенический синдром и атрофия мышц, нарушения работы внутренних органов и симптомы иммунодефицитов. Если псориаз прогрессирует, то висцеральные нарушения становятся более выраженными.

    Псориаз имеет сезонное течение, большая часть рецидивов наблюдаются в холодное время года и очень редко псориаз обостряется летом. Хотя в последнее время смешанные формы псориаза, рецидивирующие в любое время года, диагностируют все чаще.

    Диагностика псориаза

    Диагноз ставят дерматологи на основании внешних кожных проявлений и жалоб пациента. Для псориаза характерна псориатическая триада, в которую входят феномен стеаринового пятна, феномен псориатической пленки и феномен кровяной росы. При поскабливании даже гладких папул усиливается шелушение, и поверхность принимает сходство со стеариновым пятном. При дальнейшем поскабливании после полного удаления чешуек происходит отслойка тончайшей нежной просвечивающей пленки, которая покрывает весь элемент. Если продолжить воздействие, то терминальная пленка отторгается и обнажается влажная поверхность, на которой возникает точечное кровотечение (капелька крови, напоминающая каплю росы).

    При атипичных формах псориаза необходимо проводить дифференциальную диагностику с себорейной экземой. папулезной формой сифилиса и розовым лишаем. При гистологических исследованиях выявляется гиперкератоз и почти полное отсутствие зернистого слоя дермы, шиповатый слой дермы отечен с очагами скоплений нейтрофильных гранулоцитов, по мере увеличения в объеме такого очага, он мигрирует под роговой слой дермы и образует микроабсцессы.

    Лечение псориаза

    Лечение псориаза должно быть комплексным, вначале применяются местные лекарственные препараты, а курсовое медикаментозное лечение подключают при неэффективности местного лечения. Соблюдение режима работы и отдыха, гипоаллергенная диета, избегание физических и эмоциональных нагрузок имеют большое значение в терапии псориаза.

    Седативные препараты, такие как настойка пиона и валерианы снимают нервную возбудимость пациентов, тем самым снижая выброс в кровь адреналина. Прием антигистаминных препаратов нового поколения уменьшает отечность тканей и препятствует экссудации. Тавегил, Фенистил, Кларитидин, Телфаст не вызывают сонливости и имеют минимум побочных эффектов, что позволяет больным псориазом вести привычный образ жизни.

    Применение легких диуретиков при экссудативной форме псориаза уменьшает экссудацию и как следствие уменьшает образование обширных слоистых корочек. Если имеются поражения со стороны суставов, то показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования болевого синдрома – Ортофен, Напроксен и препараты, содержащие ибупрофен в качестве активного вещества. Если же псориатические нарушения в суставах более серьезные, то используют лечебные пункции суставов с внутрисуставным введением бетаметазона и триамцинолона.

    При пустулезной форме псориаза, псориатических поражениях ногтей и при эритродермическом псориазе ароматические ретиноиды назначаемые сроком не менее месяца дают хороший эффект. Применение кортикостероидов оправдано лишь при кризах псориаза, препараты пролонгированного действия, например Дипропсан с последующим плазмофорезом позволяют быстро купировать псориатический криз.

    Такие физиотерапевтические процедуры, как парафиновые аппликации. УФ-облучение показаны при разных формах псориаза. В прогрессирующей стадии псориаза применяют противовоспалительные мази, если имеется инфекционный процесс, то мази с антибиотиком. Эффективно лазерное лечение псориаза и фототерапия. При переходе псориаза в стационарную стадию показаны кератолитические мази и кремы, например салициловая, ретиноевая и Бенсалитин. Проводится криотерапия псориатических бляшек. Если псориазом поражена волосистая часть головы, то применяют низкопроцентные серно-салициоловые мази, так как при увеличении содержания салициловой кислоты мазь оказывает ярко выраженный кератолитический эффект.

    В стадии обратного развития местно применяют редуцирующие мази, постепенно увеличивая их концентрацию. Это дегтярная, ихтиоловая и нафталановая мази или же мази, содержащие в себе эти компоненты. Местное применение низко концентрированных корикостероидных мазей показаны на всех стадиях псориаза. Препараты, которые модулируют пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов являются перспективным направлением в современной терапии псориаза. В период реабилитации санаторно-курортное лечение с сульфидными и радоновыми источниками помогают добиться стойкой и длительной ремиссии.

    Профилактика псориаза

    Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы псориаза.

    Своевременная терапия псориаза позволяет добиться длительной ремиссии и является профилактикой осложненных форм заболевания.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/psoriasis

    Анализы и диагностика псориаза

    Важной задачей дерматолога является диагностика псориаза. От нее зависит качество лечения пациента. Определить псориаз по анализу крови и другим исследованиям – главная обязанность врача.

    Дифференциальная диагностика псориаза

    Псориаз относится к сложным аутоиммунным патологиям. Поэтому, прежде чем ставить данный диагноз, необходимо убедиться в нем. С этой целью каждый пациент должен пройти обследование при псориазе. Оно поможет исключить другие патологии. Дифференциальная диагностика псориаза проводится по основному синдрому болезни – кожным проявлениям. К патологиям, имеющим схожие дерматологические признаки, относятся:

  • Различные формы дерматита (себорейный, атопический);
  • Красный плоский лишай;
  • Сифилис;
  • Болезнь Рейтера;
  • Эпидермофития паха;
  • Нейродермит.
  • С сосудистыми заболеваниями можно дифференцировать псориаз на ногах. который редко бывает изолированным. Помимо основного синдрома, следует обратить внимание на характер течения патологии, распространенность высыпания на коже, общее состояние пациента. Диф. диагностика псориаза должна проводиться врачом-дерматологом. Она основывается на данных осмотра кожи и лабораторных анализов. Диагностика псориаза у детей должна выполняться особо тщательно. Эта патология редко встречается в практике педиатров. В некоторых случаях развивается псориаз при беременности. при этом требуется специальное наблюдение.

    Как определить: псориаз или нет

    Определить псориаз на коже у больного или какое-то другое заболевание, следует как можно раньше. Это влияет на тактику лечения и прогноз. Узнать псориаз удается по специфическим кожным проявлениям – бляшкам (фото 2). Они представляют собой папулы розового цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи. Прогрессирующая стадия характеризуется распространением пятен и возникновением на них чешуек серебристого цвета. Алгоритм диагностики представляет собой последовательное выполнение исследований.

    Чтобы распознать псориаз у ребенка, выполняют те же методы, что и для взрослых пациентов. В первую очередь проводится осмотр кожного покрова. Определить псориаз у ребенка можно только после выполнения дерматологических методов диагностики. Поэтому педиатр должен направить больного в специализированный диспансер. План обследования при псориазе включает следующие пункты:

  • Выяснение жалоб и осмотр;
  • Специальное исследование пораженной кожи – дермоскопия;
  • Лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, исследование мочи;
  • Биопсия кожи при псориазе.
  • Только после получения результатов можно сделать заключение. Диагностика псориаза ногтей основана на лабораторных методах и физикальных данных. Чтобы выявить болезнь, важны все обследования. Наибольшую значимость представляет биопсия при псориазе. Она позволяет провести исследование пораженных участков ткани.

    Дифференциальный диагноз псориаза

    Диагностика псориаза проводится в условиях стационара. Это нужно для контроля лечения и исключения заразных заболеваний. Дифференциальный диагноз псориаза и красного плоского лишая основан на физикальном осмотре. Также, выполняется дермоскопия. Высыпания при лишае имеют сиреневый оттенок, центр патологического очага вдавлен внутрь, края папул – возвышены. Патологические очаги локализованы на сгибательных поверхностях, в паховой области. Шелушение кожного покрова не выражено.

    Диф. диагноз псориаза и сифилитического поражения основан на данных анамнеза болезни и специального лабораторного теста – реакции Вассермана. Папулы при данной патологии отличаются полушаровидной формой и одинаковыми размерами. Дифференциальный диагноз артропатического псориаза проводят с болезнью Рейтера. Для этого патологического состояния характерно поражение суставов, мочевыводящих путей, глаз. Диагностика в клинике включает наблюдение за состоянием пациента. При болезни Рейтера высыпания проходят быстрее, локализуются чаще на половых органах и в ротовой полости.

    В литературе по дерматологии можно найти специальную таблицу дифференциального диагноза псориаза (фото в гал). В ее основе лежит кожный синдром. Формулировка диагноза включает фазу патологического процесса, степень тяжести и клиническую форму болезни. Поставить диагноз псориаз можно только после оценки всех показателей и длительного наблюдения. Симптомы при этой патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев.

    Анализ крови на псориаз

    Исследования псориаза начинаются с лабораторных методов диагностики. Они помогают быстро исключить такие болезни, как сифилис, дерматит, аллергические патологии кожи. Какие анализы нужно сдать при псориазе? Для диагностики необходимо выполнить исследование крови и мочи. С их помощью удается определить инфекционную природу патологического состояния и фазу процесса. Определить псориаз по анализу крови невозможно. Однако он помогает предположить данный диагноз.

    Общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса бактериальной, или вирусной этиологии. Эти данные являются неспецифическими, поэтому по ним нельзя поставить диагноз. Анализ крови на псориаз покажет увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ, в некоторых случаях отмечается снижение гемоглобина. Он поможет исключить вирусные патологии и аллергические заболевания. СОЭ при псориазе может быть сильно повышено. Это связано с наличием хронического аутоиммунного воспаления. Сдавать кровь при псориазе следует 2-4 раза в год. Исследование позволяет следить за активностью процесса воспаления.

    Биохимический анализ крови при псориазе тоже не является специфичным. В нем будет наблюдаться повышение фракций белков, отвечающих за воспалительный процесс. Ревматоидный фактор должен быть отрицательным. Самый достоверный анализ на псориаз – это биопсия кожи с поверхности бляшек. Гистологическое исследование позволяет сделать окончательное заключение.

    Можно ли сдавать кровь при псориазе

    Анализы сдают при псориазе постоянно. С помощью этих исследований доктор оценивает динамику патологического процесса и лечения. Некоторых пациентов интересует вопрос: можно ли быть донором крови с псориазом? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Все зависит от анализов, которые имеются у больного на данный момент. Если изменений в них не наблюдается, то следует проконсультироваться с врачом-трансфузиологом.

    Часто больные интересуются: можно ли через кровь заразиться псориазом? Вероятность передачи данной патологии невысока, однако инфицирование возможно. Если воспалительный процесс находится в активной фазе, при псориазе сдавать донорскую кровь запрещено. Заболевание характеризуется накоплением иммунных комплексов, которые направлены на уничтожение собственных клеток кожи. В активной стадии процесса патологические антитела могут вызвать инфицирование у человека, не болевшего ранее.

    С особой осторожностью стоит назначать лечение псориаза у детей. ведь в терапии этого заболевания используются гормоны, которые вредны для растущего организма. Подбирать и менять дозировку медикаментов должен дерматолог, совместно с педиатром.

    Фото и таблицы диагностики заболевания псориаз

    Источник: http://www.psoriazo.ru/analizy-i-diagnostika-psoriaza.html

  • Кровяная роса – себорейный псориаз способствует прорастанию капилляров на верхний слой кожи. Если долго воздействовать на пятно, то появятся капельки крови.
  • Себорейный псориаз волосистой части головы

    Излюбленное место болезни – волосистая часть. Себорейный псориаз волосистой части головы (см. фото 3) может начать проявляться двояко: появление зуда либо перхоти. Нередко появление перхоти предшествует зуду. В этом случае для заключения диагноза нельзя полагаться только на этот симптом, так как перхоть может быть самостоятельным заболеванием.

    Долгое время себорея кожи головы может иметь изолированный характер. Папулы имеют обильное шелушение, ослабленный иммунитет дает возможность развиваться грибковой инфекции. Совсем не отражается на росте и изменении волос себорейный псориаз волосистой части головы, лечение их совсем не обязательно, поскольку они не выпадают. Эта особенность помогает дифференцировать заболевание и назначить правильное лечение псориаза волосистой части головы. отличив его от ряда патологий.

    Почти всю поверхность кожи покрывает корками желтого цвета себорейный псориаз на лице (см. фото 4). Наибольшее скопление крупных чешуек наблюдается на лбу и за ушами, в носогубных складках. В отличие от обыкновенного, себорейный псориаз на лице часто вызывает грибок Малассезия. Его развитие происходит в сальных железах.

    Бляшки себорейного псориаза более плотные и крупные, чем при вульгарном псориазе. За ушами наблюдаются красные экземы с гнойными корками. Заболевание протекает с сильным зудом, отражаясь на качестве жизни, поэтому лечение псориаза на лице следует проводить незамедлительно и аккуратно, чтобы не остались пятна.

    Себорейный псориаз: лечение

    Заниматься лечением должен квалифицированный специалист. Лечение себорейного псориаза самостоятельно может усугубить ситуацию.

    Для расчесывания имеются специальные расчески для лечения псориаза ультрафиолетовым облучением. Прием витаминного комплекса приведет в порядок иммунную систему. Успокоительные препараты выписывают для снятия чрезмерного психического напряжения. Иногда может потребоваться помощь психотерапевта.

    Лечение себорейного псориаза проводят и моноклональными антителами. Это самое современное лекарство, которое мешает повреждать кожный покров собственному организму. Особо тяжелые случаи требуют применение гормональных мазей.

    Себорейный псориаз или себорейный дерматит?

    Эти довольно схожие заболевания все же имеют отличия. Себорейный дерматит. в отличие от себорейного псориаза, имеет инфекционную природу. Развитие дерматита развивается при появлении благоприятных факторов для активации спор. Отличительные первые признаки псориаза можно выявить самостоятельно.

    Удаление чешуек сопровождается при псориазе болью, кровотечением. Также отличие псориаза от себорейного дерматита – границы его очага. Дерматит отличается четкой границей, тогда как при псориазе они нечеткие, неровные. Высыпания при дерматите более бледные, менее утолщенные. Их возбудителем является дрожжеподобный липофильный грибок.

    Источник: http://www.psoriazo.ru/seborejnyj-psoriaz-lechenie-foto.html

    Диагноз псориаз больному ставят, если врач обнаружит дерматоз хронической формы, имеющий мультифакторную природу возникновения с преобладающим генетическим уклоном.

    Для больного псориазом формулировка диагноза может показаться весьма расплывчатой и это действительно так, поскольку доподлинно этиология чешуйчатого лишая установлена не была. Считается, что к негативным факторам внешней среды припадает около 35% всех случаев проявления заболевания и 65% — это наследственность. При этом наследуется не само заболевание, а предрасположенность к нему. То есть, наследуются нарушения клеточного метаболизма, из-за которого в организме создаются идеальные условия для ускорения пролиферации эпидермоцитов, нарушение в дерме иммунного плана и прочее. Наследственный фактор помогает при диагностике псориаза, поскольку очень часто кому-то в семье пациента уже ставился этот диагноз.

    Кроме того, как становится понятно из этиологии псориаза, лечение и диагностика чешуйчатого лишая тесно связаны. Наследственная предрасположенность не является гарантией того, что человек заболеет. Однако, установив провоцирующий фактор, его устранение будет способствовать успешному лечению. Такими провоцирующими факторами могут выступать:

  • лекарственные препараты;
  • При псориазе дифференциальная диагностика, как и при других кожных заболеваниях, начинается с осмотра проблемного участка дермы. На начальной стадии развития чешуйчатого лишая у больного возникает плоская папула с розовой окраской разной интенсивности. Поверхность её плоская, покрытая мелко пластинчатыми чешуйками серебристо-белого цвета. Чаще всего они располагаются на разгибательной стороне поверхностей (коленный и локтевой сустав), зона крестца, ладони и подошвы, волосистая часть головы.

    Чтобы распознать чешуйчатый лишай, следует знать о так называемой «псориатической триаде» — ряде феноменов, которые последовательно появляются после поскабливания папулы.

  • Терминальная плёнка. После удаления чешуек на их месте появляется влажная поблескивающая поверхность, схожая по виду с полиэтиленовой плёнкой. Эта плёнка чрезвычайно тонкая и если по ней поскоблить, возникнет капельное кровотечение.
  • Точечное кровотечение — капельки крови, возникающие после поскабливания терминальной плёнки. Кровь появляется из-за лёгкости, с которой травмируется сосудистая капиллярная сетка, в то же время кровотечение будет точечным, поскольку расстояние между сосочками дермы при чешуйчатом лишае увеличивается (меж сосочковый акантоз).
  • Как определить псориаз атипичной формы?

    Помимо описанной выше типичной картины чешуйчатого лишая бывает и атипичные формы заболевания, которые могут быть чрезвычайно схожи с розовым лишаем, папулезным сифилисом, себорейной экземой и прочим. Определить это могут только дерматологи. Бывает, что осмотра для этого не всегда достаточно, иногда следует провести гистологические исследования или сдать прочие анализы.

    • Биопсия. Берётся не больше 6 мм кусочка кожи из зоны повреждения и отправляется патоморфологу на исследование. Чаще всего это позволяет определить, не является ли бляшка меланомой, и какие могут быть другие причины чешуйчатого лишая.
    • Посев позволит определить, есть ли у больного острый фарингит, и какое состояние его слизистой.
    • Анализ на сифилис делают в тех редких случаях, когда дерматолог заподозрил у больного сифилис.
    • Тест с оксидом калия нужен для выявления грибковой инфекции.
    • Исследование показателя пролактина назначают беременным для определения эмоционального состояния пациентки.

    Как распознать псориаз? Диагностика чешуйчатого лишая

    Опубликовано: 25 июл 2015 в 15:02

  • стрессы;
  • инфекции;
  • алкоголизм;
  • травма кожи.
  • Как распознать псориаз?

    «Мы осуществили национальную российскую разработку, которая способна избавить от причины псориаза и уничтожить саму болезнь за несколько недель. «

    Псориатическая триада :

    1. Стеариновое пятно. Поскоблив папулу, чешуйки снимутся стружкой (ослаблены межклеточные связи из-за высокого содержания липида и скопления пузырьков воздуха в поверхностном слое коже).
    2. Так анализ крови (биохимический или общий) позволяет исключить анемию, обезвоживание, аллергию на лекарства, ревматоидный фактор. Исследование мочи покажет состояние водно-солевого баланса организма больного. Анализ кала позволит врачу выявить у больного гельминты и прочие глисты. Следует заметить, что многие больные псориазом обследования эти проводить не спешат, считая, что у них только проблемы с кожей и ничего больше. В то же время перечисленное может выступать причиной чешуйчатого лишая, а устранив причину, можно быстро побороть и саму болезнь. Многие упускают тот факт, что последствия от перечисленных заболеваний могут быть куда хуже проблем с кожей.

      В особо тяжёлых случаях врач может направить больного на биопсию, обследования суставов. посев на микрофлору, анализ на сифилис, грибки и уровень пролактина.

    3. Суставы и кости обследуют при помощи рентгенографии, что позволяет исключить или подтвердить псориатический артрит.
    4. Елена Малышева: «Как мне удалось победить псориаз дома за 1 неделю, не вставая с дивана?!»

      Источник: http://www.vitiligos.ru/psoriaz-cheshuychatyy-lishay/diagnostika

      Еще по теме:

      • Как разделать угорь ?????? ???? ?? 2 ??????: ??? ?????????? ?? ?????? ??? ? ????????? ???? ???????? ???????? ??????, ???????? ???? ? ???? ????????. ???????? ??????? ???? - ?????? ???????. ?? ??????? ? ???????? ??? ? ????? ????????????? ??????? ?????????? ?? ??????. ?? ????????? ??????? ???????? ?????????? ????????? ????????? ?? ???????: ????????????? ????, […]
      • Краснуха показатели нормы Расшифровка показателей анализа крови на краснуху Анализ крови на краснуху, расшифровка которого производится только квалифицированным специалистом, обязательно показан при беременности. Краснуха относится к инфекционным недугам острого характера, которым болеют чаще детки в возрасте 1-7 лет. Вирус передается воздушно-капельным путем […]
      • Крапивница адвантан Какие мази помогают при крапивнице? Это важно знать! Эксклюзивное интервью с главным аллергологом-иммунологом России. как правильно лечить экзему, псориаз, дерматит, зуд в носу, насморк и другие виды аллергии. Подробнее читайте на этом сайте. При крапивнице на кожных покровах появляются розовые волдыри. Сыпь напоминает ожог и вызывает […]
      • Комедональные акне ???-?? ??????? ??????? ?????????? - ???????? ???????????? ?????????. ??????? ???? ?????????, ?? ?????????? ????????? ???????? ????????. ????????? ?????????? ????????????? ??????? “?? ??????” ?????? ????. ??????????? ?????????? ?????????? ? ??????? ??????? ??? ???????? ? ???????? ?????????? ? ????? ?? ??????? ????, ???????? […]
      • Какими таблетками лечат герпес Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8 Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией. Лечение […]
      • Как облегчить атопический дерматит Как выглядит аллергический дерматит Иммунитет человека с каждым годом все более уязвим для многих заболеваний. Наряду с иными болезнями, аллергический дерматит у взрослых и детей приобрел более агрессивную форму. Он уже не считается косметическим дефектом, а относится к патологическим процессам. Чтобы вовремя начать курс лечения и не […]
      • Кожные заболевания витилиго лечение Лечение кожных заболеваний Лечение ультрафиолетом Лечение травами Ческие препараты Витилем+ и Витилемна на основе ряски с добавлением мёда и прополиса Гели и мази Гель Витилемна на основе ряски для наружного применения как совместно с ультрафиолетовыми лампами, так и без них Доставка по России Доставка по России от 5 дней, в Москве от 2 […]
      • Копеечный гель от псориаза Мази от псориаза Статья приводит обобщенную классификацию мазей (более 100), используемых при псориазе, описывает основные группы гормональных и негормональных мазей, их преимущества и недостатки, лечебные свойства и побочные эффекты. Лечение псориаза никогда не бывает простым и быстрым. С учетом стадии заболевания дерматологи […]