Заболевания носа фурункул

Фурункул носа

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Причины фурункула носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

  • Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
  • Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит. сикоз ). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов. воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
  • Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета. ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
  • Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.
  • Патогенез

    Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

    Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец .

    Симптомы фурункула носа

    Типичная локализация патологического процесса ­– крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка ­– участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

    Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

    Осложнения

    Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты. тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита. энцефалита. абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты. фронтиты и абсцессы носовой перегородки .

    Диагностика

    Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

  • Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
  • Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
  • Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография лицевого скелета . Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга .
  • Лечение фурункула носа

    Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

  • Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
  • Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
  • Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ. лампа соллюкс.
  • Прогноз и профилактика

    Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-furuncle

    Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани.

    Этиология. Основное значение в возникновении фурункула имеет местное снижение устойчивости кожи и всего организма к стафилококковой и реже стрептококковой инфекции. Появлению фурункула носа способствуют некоторые общие заболевания: сахарный диабет, гиповитаминоз, переохлаждение организма, микротравмы кожных покровов при расчесывании, ударе и др. В таких условиях микрофлора, попадая в волосяные сумки и сальные железы кожи (может вноситься руками), вызывает острое гнойное воспаление.

    Нередко возникает несколько фурункулов не только в области носа, но и на других частях тела — лице, шее, груди, животе и др. тогда диагностируется фурункулез.

    Патогенез. Необходимо отметить, что в воспалительном инфильтрате, окружающем волосяную сумку, происходит тромбирование мелких венозных сосудов, поэтому развитие инфильтрата (особенно при карбункуле) угрожает распространением тромба по венозным путям (v. facialis ant. v. angularis, v. ophthalmica) в область кавернозного синуса (sinus cavernosus) или другие сосуды черепа и возникновением тяжелого внутричерепного осложнения и сепсиса.

    В момент созревания фурункула может наблюдаться общая реакция организма — повышение температуры тела, головная боль, слабость и другие симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела, лейкоцитоз в крови и др.), которые стихают после дренирования гнойника.

    Операцию выполняют под кратковременным наркозом или под местной анестезией. После вскрытия фурункула абсцесс дренируется резиновой полоской, накладывается повязка с гипертоническим р-ром 10% хлорида натрия, которую необходимо периодически увлажнять тем же раствором; можно использовать левомеколевую, левосиновую мази и др. Хирургическое лечение должно проводиться на фоне массивной антибактериальной, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

    Источник: http://www.eurolab.ua/otorhinolaryngology/3299/3305/26951

    Фурункул на носу

    Лицо — одно из опаснейших мест, где может локализоваться чирей. Большое беспокойство врачей вызывает фурункул в носу, ведь гной из носогубного треугольника может быстро разнестись с кровью в головной мозг и тогда пациента будет сложно спасти. Когда возникает нарыв в носу, больному может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре. Когда возникает фурункул на носу — это не так опасно, но посещение лечебного учреждения и наблюдение у докторов также необходимо.

    Воспаление в порах кожи может провоцировать развитие чириев в носовых ходах.

    Причины появления чириев

    Фурункул внутри носа возникает, когда на слизистую попадают бактерии золотистого стафилококка — главного возбудителя заболевания. Они вызывают воспаление волосяного фолликула, ткань начинает воспаляться и образовывается гнойник. Локализуется такой фурункул под носом, у края ноздри. Когда стафилококк попадает на травмированную кожу — возникает фурункул носа. Может локализоваться на крыле или на кончике носа. Оно не так опасно, как образование на слизистой, но причины, которые вызывают чирии внутри и снаружи дыхательного органа всегда одинаковые, а именно:

    • несоблюдение правил гигиены;
    • неправильное лечение ран;
    • неправильное питание;
    • нарушенное потоотделение;
    • ослабленный иммунитет;
    • раны на коже и слизистой;
    • нарушение обмена веществ;
    • хронический гайморит или ринит;
    • сахарный диабет;
    • переохлаждение.
    • Стадии развития фурункулов в носу

      Когда вскочил фурункул начинает развиваться инфильтративная стадия заболевания — то есть первый этап. Поначалу чирей путают с обычным прыщиком в полости носа или на его крыле. Через день он увеличивается в размере и становится ярко-розовым. Размер уплотнения увеличивается, достигая трех-четырех сантиметров в диаметре, становится твердым и блестящим на вид.

      Второй этап развития болезни называется гнойно-некротической. Она самая длительная, начинается через три дня после появления фурункула. На фоне красного образования появляются желтовато-белая или зеленоватая точка — процесс нагноения начался. Все это время оно чешется, вызывая опухоль тканей вокруг. Возникает дергающая боль, которая увеличивается пропорционально количеству гноя в ране — чем его больше — тем боль сильнее. Через пару недель фурункул обычно самовскрывается и белый экссудат выходит наружу. В таких случаях главное — удалить корень фурункула. Если не избавится от белого стержня — он может повториться вновь. Сказать точно осталась ли в ране инфекция может только врач, поэтому нужно будет посетить ЛОРа.

      После того как рана была вычищена наступает третья стадия — заживления. Затягивается рана быстро. Поначалу на ней образуется корочка, которую ни в коем случае не нужно сдирать, спустя несколько дней она сама отпадает. На ее месте появляется новая нежная кожа светло-розового цвета. Если образование было достаточно большим, после него может остаться шрам, а также привести к деформации крыла носа. Когда на лице и теле регулярно возникают чирии — это заболевания называется фурункулез. Для его лечения и выяснения причины заболевания необходимо обратиться к специалистам.

      Симптомы заболевания

      Чирей в носу может вызывать затруднение дыхания и ослабление самочувствия.

      Пока идет нагноение в организме происходит воспалительный процесс, наша иммунная система мгновенно на это реагирует и начинает бороться с бактерией. Чем больше становится гнойник — тем сильнее проявляются симптомы борьбы и человек начинает себя хуже чувствовать. После вскрытия гнойника симптомы не проходят еще несколько дней. При наличии чиряка в ноздре у больного появляется:

    • повышение температура тела;
    • общая слабость;
    • озноб;
    • потливость;
    • апатия;
    • сонливость;
    • учащенное сердцебиение;
    • затрудненное дыхание.
    • Вернуться к оглавлению

      Есть ли опасность для жизни, какие осложнения?

      Когда чиряк появился в носогубном треугольнике на лице — это всегда опасно для жизни. Гной под кожей лица провоцирует сильные осложнения. Дело в том, что в этой треугольной зоне у человека вены носовых пазух сообщаются с венами глазниц, и если гной с носа попадает в вену, то с кровью разносится по головному мозгу — могут пострадать глаза и развиться слепота или быть задетыми нервы лица — тогда проявляется паралич лица. Попадание бактерий в мозг грозит менингитом. Поэтому при появлении фурункула не стоит затягивать с визитом к врачу.

      Чем лечить фурункул?

      Не нужно ждать, пока чирей сам прорвет, нужно помочь ему быстрее раскрыться. Приступать к лечению фурункулов нужно комплексно. Врач назначает антибиотики или противовоспалительные средства чтобы снять боль и остановить продуцирование экссудата. На начальном этапе врач выписывает больному мазь от фурункулов. Чего делать категорически нельзя — так это пытаться выдавить чирей с помощью пальцев рук, словно это обычный прыщик. Это не поможет быстрее вылущить гнойничок. Из-за таких действий инфекция быстрее попадает в кровоток, а сам чирей увеличивается в размерах.

      Чтобы лечение фурункула в носу во время пребывания дома было эффективным, необходимо строго придерживаться рекомендаций докторов. Если он не открылся по истечении двух недель — следует обратиться к врачу, чтобы чирей разрезали, и его содержимое вытекло наружу. Отметим, если обратиться к врачу на начальной этапе развития чирия — можно обойтись без госпитализации. Однако, если внутренний фурункул возник у ребенка — его тут же помещают в стационар.

      Лечение чириев в домашних условиях

      Если обратиться за помощью с первых дней заболевания можно провести лечение в домашних условиях и не ложиться в стационар. Для вытягивания гнойничков врачи советуют использовать антисептические средства, которые обладают антимикробными и ранозаживляющими свойствами — в основном это мази. Перед их применением нужно тщательно обработать поверхность образования — протереть чирей раствором перекиси водорода или спиртом. Протирать образование нужно от краев к центру. Если делать наоборот, существует риск разнести инфекцию дальше. Также нужно обрабатывать антисептическими средствами и всю поверхность кожи лица, во избежание распространения бактерий. В качестве антисептика для лица используют спирт или раствор хлоргексидина. Среди мазей, которые помогут вылечить фурункул врачи рекомендуют:

    • «Ихтиоловую» — антисептик, который обезболивает и подтягивает гной вверх. Единственный ее недостаток — сильный резкий запах.
    • Мазь «Вишневского» также имеет специфический запах. Деготь в ее составе выступает как антисептик и вытягивает экссудат наружу, помогая чирею прорваться.
    • «Левомеколь» проникает вглубь воспаления, вытягивает гнойнички и уменьшает отек ткани. Не имеет неприятного запаха. Используется и после прорыва фурункула. Если зафиксировать повязку с лечебными средствами не получается, достаточно будет несколько раз в день мазать рану с помощью ватного тампона.

    Как лечить фурункул народными средствами?

    Избавиться от чириев можно и с помощью народных рецептов. Использовать их нужно с осторожностью. Никогда не следует греть фурункул яйцом или прикладывать к нему согревающие компрессы — это приводит к разрастанию образования. При первых признаках изменения чирия в худшую сторону и ухудшению самочувствия нужно немедленно обратиться к врачу.

  • Выдавить несколько капель сока алое или лука и нанеся на ватную палочку помазать ими чирей. Процедуру повторяют несколько раз в день. Такой рецепт будет эффективен лишь на первых порах заболевания. Используют его для ускорения процесса созревания воспаления.
  • Приложить на несколько часов к воспалению медовую лепешку. Сделать ее можно смешав столовую ложку меда с ложкой муки. Менять лепешки нужно несколько раз в день.
  • Профилактика заболевания

    Чтобы фурункул не выскочил снова, достаточно соблюдать несколько правил. Во-первых, придерживаться правил гигиены, не трогать грязными руками лицо и тело. Во-вторых, повышать защиту иммунной системы — принимать витамины А, В, С, правильно и сбалансировано питаться, больше двигаться и избегать стрессовых ситуаций. Стараться не перемерзать зимой и не перегреваться летом.

    Источник: http://stoprodinkam.ru/boil/nahozhdenie/furunkul-v-nosu.html

    Фурункул носа

    Если два фурункула и более сливаются, образуется карбункул, при котором местная и общая воспалительные реакции резко возрастают.

    Клиническая картина. Наиболее частой локализацией фурункула является область преддверия носа, где выражен рост волос. Реже фурункулы встречаются в области кончика носа, крыльев и ската носа, носогубной складки. При осмотре в начале заболевания выявляется ограниченная гиперемия кожи с нечеткими границами, небольшая отечность мягких тканей с образованием конусовидного инфильтрата, резко болезненного при пальпации. В последующем припухание мягких тканей распространяется на верхнюю губу и щеку. Через 3-4 дня на верхушке инфильтрата может появиться желтовато-белого цвета головка — гнойник, представляющий собой стержень фурункула.

    В некоторых случаях возможно одновременное образование нескольких расположенных рядом фурункулов, слияние которых приводит к образованию обширного инфильтрата с несколькими гнойно-некротическими стержнями — карбункула. Инфильтрация мягких тканей и отек распространяются на близлежащие ткани, при пальпации выражена резкая болезненность, возрастает общая интоксикация.

    При неблагоприятном течении заболевания (сахарный диабет, наличие сопутствующих заболеваний, нерациональная терапия и др.) воспалительный процесс прогрессирует, возможно распространение инфекции через угловую и глазничную вены с угрозой орбитальных и внутричерепных осложнений (воспаление глазничной клетчатки, тромбоз вен глазницы, тромбоз кавернозного синуса, сепсис и др.).

    Диагностика основывается на данных осмотра и не представляет затруднений. У больных с рецидивирующим и затяжным течением фурункула необходимо исследовать кровь и суточную мочу на сахар для исключения диабета. В момент наибольшего подъема температуры исследуют кровь на стерильность. Из гнойника берут мазок для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Для распознавания стадии развития фурункула учитывают время его возникновения, производят ощупывание и осмотр инфильтрата, зондирование верхушки фурункула.

    Лечение определяется стадией (инфильтративной или абсцедирующей) и тяжестью заболевания, оно может быть консервативным или хирургическим.

    Консервативная терапия показана в стадии инфильтрации, когда нет признаков абсцедирования фурункула. Терапия включает массивные дозы антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны и др.), антигистаминную терапию, анальгетики, витамины, рациональное питание, жаропонижающие средства. В начальной стадии инфильтрата местно используются повязки с мазью Вишневского, спиртовые компрессы.

    При тяжелом течении, карбункуле или угрозе орбитальных и внутричерепных осложнений больному увеличивают дозу или назначают другую группу антибиотиков и добавляют антикоагулянтную терапию, которая также проводится по определенной схеме; используют и детоксикационную терапию.

    Хирургическое лечение — в стадии абсцедирования фурункула без промедления производится широкое вскрытие гнойника с удалением гнойно-некротических тканей и налаживание дренажа.

    Фурункул преддверия носа

    Что такое Фурункул преддверия носа —

    Фурункул преддверия носа является серьезным заболеванием в детском возрасте. Эти больные составляют 1,3% всех госпитализированных больных с ЛОР-заболеваниями. Наиболее часто дети болеют в мае, сентябре и октябре, когда отмечается наибольшее число случаев гнойного насморка, заболеваний околоносовых пазух и других простудных заболеваний.

    Что провоцирует / Причины Фурункула преддверия носа:

    Заболевание развивается очень бурно, сопровождается выраженными реактивными явлениями и может привести к тяжелым осложнениям.

    Возникает преимущественно в результате внесения стафилококковой инфекции в волосяные фолликулы и сальные железы при ковырянии в носу, выдавливании угрей и других травмах.

    Фурункул преддверия носа может быть осложнением экземы и рожи преддверия носа. Увеличение числа больных с фурункулом носа в последние годы в значительной степени связано с широким применением антибиотиков и появлением устойчивых к ним микроорганизмов, среди которых преобладают стафилококки, грамотрицательные бактерии, синегнойная палочка и грибы.

    Увеличилось число воспалительных заболеваний околоносовых пазух, которые способствуют инфицированию и мацерации кожи входа в нос, нарушающей целостность кожных покровов.

    Большую роль играют сниженная реактивность организма, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, авитаминозы, дистрофия в раннем детском возрасте.

    Первичная локализация воспалительного процесса — волосяные фолликулы и сальные железы на кончике носа, крыльях наружного носа и в преддверии носа в непосредственной близости к перегородке или дну полости носа. Отмечается выраженная реактивная инфильтрация носогубной складки.

    Патогенез (что происходит?) во время Фурункула преддверия носа:

    Развитие фурункула носа сопровождается значительными изменениями коагулирующей активности крови. Альтерация в центре воспалительного инфильтрата сопровождается распадом эритроцитов, образованием экссудата, что обусловливает выброс большого количества тромбопластического материала и развитие I стадии коагулопатии — гиперкоагуляции и снижения фибриноли-тической активности.

    Воспаление стенки венозных сосудов сопровождается замедлением кровообращения с последующим тромбообразованием в окружающих мелких сосудах. Тромбы быстро инфицируются, подвергаются протеолизу. Распавшиеся части и продукты метаболизма микроорганизмов всасываются в кровь и способствуют развитию септического симптомокомплекса.

    Фурункулы могут сливаться друг с другом, образуя карбункул — гнойно-некротическое воспаление глубоких отделов кожи и подкожной клетчатки.

    Симптомы Фурункула преддверия носа:

    Проявления заболевания зависят от распространенности первичного воспалительного процесса и реактивности организма больного. Обычно первыми симптомами являются локальная боль в области носа, повышение температуры, нарушение общего состояния, слабость, недомогание, головная боль.

    Кожа кончика или крыльев носа становится красной, отечной, болезненной при прикосновении. Определяется резко болезненный ограниченный воспалительный инфильтрат конусовидной или округлой формы, резко суживающий просвет преддверия носа. Реактивный отек может распространяться на носо-губную область, верхнюю губу, спинку и скат носа, нижние веки.

    Регионарные лимфатические узлы (подподбородочные и подчелюстные)! увеличиваются, становятся болезненными.

    Сначала на вершине фурункула, в центре, вследствие некроза формируется стержень, а после прорыва образуется углубление, из которого выделяется гной. Иногда процесс достигает только стадии инфильтрата и затем начинается его обратное развитие. После созревания и вскрытия фурункула температура сни! жается, состояние улучшается.

    В тяжело протекающих случаях воспалительный инфильтрат распространи ется на окружающие ткани с последующим нагноением клетчатки и образов) нием абсцесса.

    Осложнения. Тяжелые осложнения наблюдаются у 4-5% больных с данной патологией. Возможно распространение инфекции по венам лица с развитием тромбофлебита и сепсиса, флеботромбоза глазных вен и кавернозного синуса, флегмоны глазницы и крылонебной ямки, рожистого воспаления лица.

    Распространение воспалительного процесса на вены лица утяжеляет клиническую картину заболевания: развиваются отек тканей лица, резкая гиперемия кожи, болезненность по ходу вен, нарастают признаки интоксикации, симптомы развивающегося сепсиса.

    Бурное прогрессирование воспалительного процесса в значительной степени обусловлено особенностями строения вен лица (отсутствие клапанов, ограничивающих распространение инфицированных тромбов).

    Диагностика Фурункула преддверия носа:

    Диагностика не вызывает каких-либо затруднений и основывается на указанных симптомах и данных риноскопии.

    Дифференциальная диагностика. Фурункул преддверия носа необходимо дий ференцировать с острым этмоидитом, абсцессом перегородки носа, нагноившейся гематомой, флегмоной лица, нагноившейся врожденной кистой, периоститом и остеомиелитом верхней челюсти.

    Лечение Фурункула преддверия носа:

    Фурункул носа лечат по возможности консервативным путем. Ле чение начинают при первых проявлениях заболевания. Проводят антибактериальную и гипосенсибилизирующую терапию.

    Местное лечение (турунды с гипертоническим раствором, жидкостью Бурова, горячим раствором риванола или фурацилина, линиментом по Вишневскому, гиоксизоновой или желтой ртутной мазью, синтомициновой и стрептоцидовой эмульсией; местное применение антистафилококковой плазмы).

    На область носа накладывают пращевидную повязку с согревающим компрессом.

    Физиотерапия (УФО, соллюкс, токи УВЧ, гелий-неоновый лазер) способствует локализации и ускорению абсцедирования с вскрытием и опорожнением нагноившегося очага.

    Выдавливание фурункула категорически запрещается. Вскрытие и дренирование фурункула показаны лишь при абсцедировании. Лечение больных проводится в стационаре.

    При тяжелом осложненном течении фурункула носа в комплексное лечение включают следующие мероприятия: внутривенную детоксическую терапию, умеренную дегидратацию в режиме форсированного диуреза, увеличение доз и частоты инъекций антибиотиков. Назначают антикоагулянты, особенно при появлении первых признаков флебита вен лица. Из прямых антикоагулянтов используется гепарин (до 40 000 ЕД/сут), из непрямых — дикумарин, нитрофарсин, синкумар, фенилин. Их действие связано с нарушением биосинтеза протромбина и других факторов свертывания крови. При применении антикоагулянтов обязателен контроль за гемограммой не реже 1 раза в 3 дня.

    При рецидивах фурункула применяют аутогемотерапию, специфическую иммунотерапию (антистафилококковые препараты, бактериофаг, анатоксин).

    К каким докторам следует обращаться если у Вас Фурункул преддверия носа:

    Источник: http://www.eurolab.ua/diseases/1710

    Еще по теме:

    • Тушеный угорь Угорь рецепты блюд Угорь под маринадом Рецепт: Угря нужно нарезать кусками. Подготовленную рыбу посолить, посыпать перцем, обвалять в муке, поджарить на растительном масле, охладить и залить маринадом. Подавать Угря под маринадом следует в салатнике или в глубоком блюде. Рецепт "Рыбной солянки из Угря " Рецепт: Для […]
    • Клинические признаки ветряной оспы Как начинается и выглядит ветрянка у детей. Лечебно-диагностические мероприятия Ветряная оспа у детей, или просто ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Болеют ветрянкой обычно дети 2 – 7 лет. Риску заражения больше подвергаются те малыши, которые посещают детский сад […]
    • Руны герпес Новости: Объявляется набор в школу рунической магии. Поможем новичкам разобраться в рунах и дорасти до специалиста. Подробнее читайте здесь: http://chernayamagiya.com/forum/index.php/topic,9134 Автор Тема: Лечение герпеса (Прочитано 26944 раз) « Ответ #17 : 21 Май 2010, 19:43:32 » Такой […]
    • Сан пин корь Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита Оглавление: I Область применения II Общие положения III Выявление, учет и регистрация больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом IV Лабораторная диагностика кори, краснухи и эпидемического паротита V Мероприятия в очагах кори, краснухи и эпидемического паротита VI […]
    • Спирулина при дерматите телпнеодбгййљ рпљ ртйнеоеойаљ урйтхмйощ уПУФБЧЙФЕМШ Й ТЕДБЛФПТ ФЕЛУФБ уНЙТОПЧБ з.б. бЧФПТ ТЕЛПНЕОДБГЙК - ЧТБЮ-ЛПОУХМШФБОФ ЖЙТНЩ "уРЙТХМЙОБ мфд"љљ ч.ф.зТЕВЕОЛЙОБ оЕЛПФПТЩЕ ТЕЛПНЕОДБГЙЙ ЧЪСФЩ ЙЪ УФБФЕК йОФЕТОЕФБ тЕЛПНЕОДБГЙЙ ОЕ СЧМСАФУС ТХЛПЧПДУФЧПН Л УБНПМЕЮЕОЙА. оЕУНПФТС ОБ ФП, ЮФП ЪДПТПЧЩЕ МАДЙ НПЗХФ РТЙОЙНБФШ УРЙТХМЙОХ ВЕЪ […]
    • Подмор и псориаз Содержание Издавна известно, что лечит врач, а природа — исцеляет. Укрепить организм, вылечить многие недуги, повысить работоспособность помогут эликсиры из пчелиного подмора, рецепты приготовления которых передаются на протяжении многих поколений. Применяя лечение пчелиным подмором, можно избежать не только длительного приема […]
    • Рецепт болтушки при экземе Лечение экземы народными методами. Экзема — острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается покраснением и шелушением, иногда растрескиванием и крошечными пузырьками, наполненными жидкостью. Ее возникновению способствуют разнообразные факторы: внешние (механические, химические, термические) и […]
    • Фамвир отзывы при герпесе Фамвир информация для специалистов Фамцикловир Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой Химическое название 2 - [2 - (2 - амино - 9H - пурин - 9 - ил) этил] - 1, 3 - пропандиола диацетат (эфир) Противовирусное средство. Пролекарство; представляет собой 6-дезоксидиацетиловый аналог активного противовирусного вещества пенцикловира. […]