Гормоны при лечении угрей

Какие гормоны влияют на прыщи — избавляемся от гормональных угрей

Одной из причин вызывающих образование прыщей является гормональный фон. Многие слышали такое утверждение из уст специалистов, но мало кто понимает истинный механизм, в результате которого из-за изменения количества гормонов на коже лица и тела появляются надоедливые высыпания и воспалительные реакции. Что представляют из себя гормональные прыщи? Можно ли сдать анализы на гормоны при акне и как результаты повлияют на процесс лечения? Вопросов у пациентов становится все больше, а ответы найти, подчас, достаточно сложно. Мы постараемся максимально подробно разобраться с механизмом возникновения и методами лечения таких угрей.

Содержание

Уровень гормонов в организме

Специалисты утверждают, что факторами, способствующими развитию угревой болезни могут стать различные состояния организма, связанные с

  • Корой головного мозга;
  • Железами внутренней секреции;
  • Надпочечниками;
  • Гипоталамусом;
  • Яичниками;
  • и д.р.
  • Каждый из этих органов и желез способен вызвать изменения привычного гормонального фона, что, в конечном итоге, приводит к образованию акне. Это происходит вследствие изменения активности секреции сальных желез, а также немаловажное значение имеет изменение консистенции секрета выделяемого сальными железами. Более густой кожный жир намного сложнее освобождается из сальных протоков. Результатом такого процесса загустения становится не только скопление секрета сальных желез внутри протока, но и с течением времени присоединяется инфекционный агент, способный вызвать развитие воспалительного процесса.

    Прыщи у женщин

    Очень часто прыщи у женщин связаны с фазой менструального цикла. Кожа очень легко реагирует на изменение в крови количества стероидных гормонов. Именно с этим связано их «внезапное» появление за 2-5 дней до начала менструаций. И если у некоторых дело ограничивается всего лишь парой незначительных прыщиков, то у женщин, имеющих предрасположенность к угревой сыпи, дело обстоит намного хуже.

    С другой стороны, если акне на лице отмечаются в 16-18 лет, то не стоит сильно беспокоиться по поводу нарушения гормонального фона. Но если ситуация не изменилась и к 28 — 30 годам, то стоит пройти тщательное обследование. Скорее всего, что образование этих высыпаний напрямую связано с различными заболеваниями гинекологической сферы:

  • Поликистоз яичников;
  • Гормональный дисбаланс вследствие воспалительных реакций.
  • Также появлению акне могут способствовать аборты, взывающие серьезный дисбаланс гормонов в организме. Прерывание беременности становится сильным стрессом для организма, в результате чего практически полностью «сбивается » гормональный фон. Только спустя достаточно длительное время налаживается идеальное соотношение всех гормонов. А в некоторых случаях, стресс оказывается слишком сильным и для коррекции фона необходима помощь специалистов.

    При беременности также может отмечаться появление прыщей. Но это скорее единичные случаи, нежели правило.

    Подростковые угри

    Образованию подростковых прыщей молодые люди обязаны все тем же гормонам. Повышенный уровень андрогенов стимулирует активную выработку кожного сала. Приводящую к закупорке протоков сальных желез. Стоит отметить, что уровень андрогенов велик в подростковый период не только у парней, но и у девушек.

    Наши читатели рекомендуют!

    Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других дерматологических заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознокомившись и внимательно изучив данный метод мы решили предложить его и Вам.

    Стоит отметить, что на образование вульгарных угрей немаловажное значение оказывает наследственность. Если у одного из родителей в юношеском возрасте была диагностирована угревая сыпь, то вероятность аналогичной ситуации у ребенка намного выше. Если же оба родителя страдали от акне, то следует очень внимательно отнестись к рациону питания и образу жизни своего ребенка. Ведь шансы на проявление вульгарных угрей в период полового созревания у подростка слишком велики.

    При первых признаках акне и комедонов следует обратиться к специалисту. Дерматолог и эндокринолог сможет не только диагностировать причину, но и назначить грамотный курс лечения. В особо запущенных случаях возможно будет назначен гормональный крем от прыщей. Сбалансированный рацион и чистая кожа помогут справится с угрями.

    Взаимосвязь инсулина и прыщей

    На консультациях у специалистов, многие слышат рекомендации врачей снизить количество потребляемого сахара. В чем причина такого заявления и как снижение сладкого способствует очищению кожи?

    На самом деле все очень просто. Попадая в организм, сахар подвергается расщеплению под воздействием инсулина. Но снижение инсулина происходит за счет перевода сложных углеводов в молекулы жира. А жирная пища вызывает повышение активности сальных желез. Получается замкнутый круг, в конце которого снова оказываются закупоренные сальные протоки и последующей воспалительный процесс.

    Лечение

    Для того, чтобы избавиться от гормональных прыщей следует не просто поддерживать идеальное состояние кожи и корректировать свой рацион питания. В данной ситуации этого слишком мало.

    Чтобы избавиться от угрей и получить ровную и матовую кожу потребуются более радикальные меры. Необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, а также определить при помощи лабораторных анализов, какие гормоны провоцируют появление прыщей в вашем конкретном случае.

    Только после того, как специалист назначит препараты и будет убрана причина, вызывающая дисбаланс гормонального фона, можно ожидать нормализации работы сальных желез. Не нужно настраиваться на молниеносный эффект от принятия первой таблетки гормонального препарата. Потребуется определенное время для стабилизации гормонального фона. Если причиной дисбаланса является поликистоз яичников или изменения в надпочечниках, то может потребоваться длительное лечение или же оперативное вмешательство.

    Обратите внимание!

    Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, вызванных различными факторами, многие наши читатели используют революционный способ на основе натуральной лечебной косметике. позволяющей вылечить самую тяжелую стадию угревой сыпи всего за 2 месяца.

    Источник: http://prishistop.ru/gormonalnye-pryshchi.html

    Гормоны и угревая болезнь

    Угри – распространённое заболевание кожи  воспалительного характера. В зависимости от причин возникновения и особенностей протекания различают обыкновенные угри (вульгарные, юношеские, акне), розовые угри (розацеа), медикаментозные(воспалительная реакция сально-волосяных комплексов на повреждающее действие препаратов) и профессиональные угри (возникают в результате длительного воздействия веществ, загрязняющих кожу — масел, гудрона, хлоруглеводородов).

    Обыкновенные угри (акне) часто называют юношескими поскольку наиболее часто они  возникают в период полового созревания. Представления о том, что появляются они в результате изменения состава кожного жира и создания благоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов, являются упрощёнными. Они создают представление о том, что юношеские угри поддаются лечению комплексом из дезинфицирующих и антибактериальных средств. На самом деле процесс образования акне гораздо сложнее  и связан с гормональными изменениями в организме. Дезинфицирующие и антибактериальные средства, разумеется, улучшают состояние кожи, но излечение угревой болезни возможно только после устранения причин, приводящих к этому заболеванию.

    При осложнённом течении обыкновенных угрей следует провести дифференциальную диагностикуи исключить туберкулёз кожи, угревидный сифилид при сифилисе и токсикодермии (йододерма, бромодерма). А также назначить исследование на гормоны.

    Обыкновенные угри и розовые угри (розацеа) – это разные заболевания и лечение у них разное.

    Розовые угри появляются в возрасте старше 20 лет  Специалисты считают, что причиной розацеа может быть патология венозной системы, желудочно-кишечного тракта и гормональные нарушения. Эндокринная патология может привести к возникновению розацеа также в детском и юношеском возрасте. Не рекомендуется местная терапия розовых угрей кортикостероидами, это может привести к трансформации заболевания в более тяжёлую стероидную форму.

    Часто к угревой болезни присоединяется демодекоз – заболевание, вызванное активным размножением подкожного клеща (его называют демодекс или угревая железница). Демодекс в норме присутствует на коже лица, но при патологическом размножении проникает  глубоко в кожу, вызывая гнойные воспаления.

    В настоящее время установлено, что не демодекс является причиной угревой болезни, напротив, угри – причина активации подкожного клеща. Хотя некоторые врачи продолжают борьбу с демодекозом как с самостоятельным заболеванием, что приводит к кратковременным успехам. Назначаем анализы:

    Кожные элементы – волосяные  фолликулы,  потовые  и  сальные  железы чувствительны к андрогенам. Андрогены –это мужские половые гормоны, основным представителем которых является тестостерон .  У женщин они тоже есть, но  в  10 раз  меньше, чем  у  мужчин. Андрогены вырабатываются  половыми  железами  (яичками у мужчин, яичниками у женщин) и надпочечниками.  К угревой болезни предрасполагает повышение в крови андрогенов, повышенная чувствительность к ним волосяных фолликулов и сальных желез, а так же сочетание этих факторов.

    Абсолютное  большинство  случаев  возникновения  угревой  болезни связано  с нарушением работы гипофиза. половых желез и надпочечников.

  • Гипофиз — основная эндокриннаяжелеза, расположена в основании головного мозга,  регулирует действие гормональной системы.
  • Надпочечники — пара маленьких эндокринных желез, расположенных над  почками.
  • Назначаются анализы на  тестостерон ,  ДЭА-сульфат. кортизол ,  АКТГ   (адренокортикотропный гормон). Прочитать подробнее об этих гормонах  вы можете в статьях по ссылкам.

    Непосредственно  на  волосяной  фолликул  и  сальную  железу  действует дигидротестостерон (ДГТ), образующийся   в коже из тестостерона под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы.  Если лаборатории вашего города занимаются подобными исследованиями, сделайте анализ на ДГТ и 5-альфа-редуктазу.

    Женские половые гормоны ( эстрогены )являются антагонистами тестостерона. Поэтому женщинам, страдающим угревой болезнью, надо дополнительно определить уровень эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) .

    Уровень  тестостерона  и  АКТГ  повышается  при  стрессе, отсюда  ясно, что психические факторы играют в развитии угревой болезни более важную роль, чем полагали ранее.

    Перейдите на страницу  » Как избавиться от угрей (прыщей, акне) » и скачайте бесплатно первую часть книги.

    Источник: http://gormonyplus.ru/gormony-i-ugrevaya-bolezn

    Гормоны и антиандрогенные препараты в лечении акне

    Вы читаете раздел про акне и постакне .

    При акне ограниченно используются только 2 вида гормонов:

  • глюкокортикоиды,
  • антиандрогенные препараты.
  • Глюкокортикостероидные препараты

    Другие названия — глюкокортикоиды. кортикостероиды .

    Наружно не назначаются. Могут назначаться внутрь и парентерально (внутривенно, внутримышечно ) только при очень редких тяжелых формах угрей :

    Такое применение обусловлено тем, что глюкокортикоиды угнетают иммунную систему и поэтому способствуют распространению инфекции. Они должны использоваться лишь временно для ограничения чрезмерного воспаления.

    Лечение половыми гормонами и антиадрогенами

    Установлено, что андрогены (мужские половые гормоны ) усиливают активность сальных желез и секрецию кожного сала. Подробнее об этом читайте в теме Роль половых гормонов и цинка в развитии акне .

    С помощью антиандрогенного лечения удается снизить выработку кожного сала на 13-65%. Однако этот вид лечения возможен только у больных женского пола. Антиандрогенная терапия НЕ применяется у парней и мужчин.

    Существуют антиандрогенные препараты различного действия, среди них наиболее распространены комбинированные оральные контрацептивы и антиандрогены .

    Оральные контрацептивы в лечении акне

    Благодаря контрацептивной активности, антиандрогенному действию и низкой частоте побочных эффектов оральные контрацептивы применяются при акне с 2000-х годов. Лечение возможно только у женщин после консультации у гинеколога или гинеколога-эндокринолога.

    При акне оральные контрацептивы назначаются при наличии дополнительных показаний (необходимость контрацепции, гинекологические заболевания ).

    В состав комбинированных оральных контрацептивов (КОК) входит 2 компонента:

  • эстрогены ,
  • гестагены (прогестагены) .
  • Основным эстрогеном является этинилэстрадиол. который содержится во всех оральных контрацептивах в дозировке 15-50 мкг.

    Гестагены бывают трех поколений:

    • первое поколение (норэтинодрел, норэтинодрона ацетат, этинодиола диацетат ),
    • второе поколение (норгестрел, норэтистерон, левоноргестрел ),
    • третье поколение (гестоден, дезогестрел, норгестимат ).
    • Механизм подавления тестостерона (главного мужского полового гормона) при использовании оральных контрацептивов имеет несколько компонентов:

    • эстрогены увеличивают синтеза в печени глобулина, связывающего половые гормоны. вследствие чего содержание свободного (не связанного с белками) тестостерона в крови снижается,
    • эстрогены и гестагены уменьшают секрецию андрогенов в яичниках путем прямого подавления секреции гонадотропных гормонов,
    • гестагены тормозят фермент 5α-редуктазу. который превращает тестостерон в его активную форму — дигидротестостерон.
    • Эстрогены слабее, чем ретиноиды. снижают выработку кожного сала, однако для усиления эффекта эстрогены можно сочетать с местными ретиноидами, антибиотиками и бензоила пероксидом .

      Для достижения хорошего результата эстрогены назначаются длительно — минимум 5 менструальных циклов. Эффект появляется к концу 2-3-го цикла. В 1997 году ВОЗ разрешила использовать низкодозированные оральные контрацептивы для девушек-подростков .

      С неконтрацептивной целью в подростковом и юношеском возрасте оральные контрацептивы используются для лечения ряда состояний, патогенетически связанных с избытком андрогенов и возникновением угрей:

    • нарушения менструального цикла,
    • ювенильные кровотечения (маточные кровотечения периода полового созревания, обусловленные нарушением регуляции менструальной функции и не связанные с органическими причинами ),
    • первичная дисменорея (болезненные менструации, не связанные с патологическими изменениями внутренних половых органов; обычно появляются в подростковом возрасте через 1-3 года после первой менструации ),
    • опухолевидные образования яичников,
    • гиперандрогения (повышенный уровень мужских половых гормонов ).
    • В составе оральных контрацептивов могут использоваться и антиандрогены (ципротерона ацетат и другие).

      Для лечения акне чаще всего используются следующие оральные контрацептивы :

    • Диане-35 (2 мг ципротерона ацетата + 35 мкг этинилэстрадиола. в упаковке 21 драже) — наиболее изученный препарат при акне.
    • Жанин (2 мг диеногеста + 30 мкг этинилэстрадиола. в упаковке 21 драже),
    • Логест (75 мкг гестодена + 20 мкг этинилэстрадиола. в упаковке 21 драже) — является единственным микродозированным (20 мкг этинилэстрадиола) препаратом в этом списке (все остальные — низкодозированные ),
    • Три-Мерси (50-150 мкг дезогестрела + 30-35 мкг этинилэстрадиола. в упаковке 21 драже) — является единственным трехфазным препаратом в этом списке (все остальные — монофазные. т.е. в любом драже содержат одинаковое количество эстрогена и гестагена),
    • Ярина (3 мг дроспиренона + 30 мкг этинилэстрадиола. в упаковке 28 драже).
    • Возможные побочные эффекты этинилэстрадиола. входящего в состав оральных контрацептивов:

    • увеличение, болезненность, напряженность молочных желез, выделения из них,
    • мажущие кровянистые выделения и маточные кровотечения,
    • головная боль,
    • изменения настроения и либидо (полового влечения ), повышенная утомляемость,
    • нарушение зрения, плохая переносимость контактных линз ,
    • тошнота, рвота, боли в животе, диарея,
    • кожные проявления (сыпь, краснота), пигментация кожи, хлоазма (ограниченная чрезмерная пигментация кожи ),
    • холестатическая желтуха (желтизна кожи и слизистых, связанная с застоем желчи ), зуд,
    • задержка жидкости, отеки ног, изменение массы тела,
    • аллергические реакции.
    • Факторы риска побочных эффектов:

      Нежелательно сочетание оральных контрацептивов с антибиотиками из группы тетрациклина. которые назначаются при угрях, что приводит к ослаблению контрацептивного эффекта. Аналогичный эффект оказывает и антибиотик ампициллин .

      При длительном лечении частота побочных эффектов снижается. Современные низкодозированные и микродозированные оральные контрацептивы, особенно если в них содержится гестаген третьего поколения (гестоден, дезогестрел, норгестимат ), обладают минимальными побочными эффектами .

      Антиандрогены в лечении акне

      К наиболее используемым при акне антиандрогенам относятся:

    • ципротерон (андрокур). который применяется как самостоятельно, так и входит в состав орального контрацептива Диане-35 (см. выше),
    • спиронолактон .
    • Механизмы действия антиандрогенов:

    • подавление фермента 5α-редуктазы. что снижает переход тестостерона в его активную форму — дигидротестостерон ,
    • блокадада андрогенных рецепторов,
    • усиление синтеза в печени глобулина, связывающего половые гормоны,
    • снижение секреции андрогенов яичниками путем подавления синтеза лютеинизирующего гормона гипофиза.
    • Показания к лечению антиандрогенами у женщин:

    • поздние акне. особенно при необходимости контрацепции,
    • повышенный уровень тестостерона в крови,
    • симптомы гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов ) и гиперпролактинемии (повышенного уровня гормона пролактина ).
    • Ципротерон (Андрокур) выпускается в таблетках по 10 мг. Назначается по 1 таблетке в день с первого дня цикла (одновременно с Диане-35) в течение 15 дней. Новый курс начинают через 4 недели после начала предыдущего.

      Спиронолактон — является калийсберегающим мочегонным средством с дополнительным антиандрогенным эффектом. Прием внутрь в дозе 100-200 мг/сутки снижает секрецию кожного сала и замедляет формирование угрей. Назначается женщинам после 30 лет сроком на 6 месяцев.

      Побочные эффекты Спиронолактона:

    • нарушение менструального цикла,
    • гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови ), особенно при нарушении функции печени и почек,
    • повышение риска опухолей молочных желез.
    • Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

      Источник: http://www.happydoctor.ru/acne/31-treatment-hormones

      Угревая сыпь (угри на лице и теле)

      Угри (угревая сыпь, акне) — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, возникающее в результате их закупорки и повышенной выработки кожного сала.

      Причины угрей

      В образовании обыкновенных угрей играют роль следующие факторы:

    • гормональные изменения, повышенный уровень мужских половых гормонов (андрогенов), которые вызывают увеличение сальных желез и усиливают их секрецию и у мужчин, и у женщин;
    • бактерии Propionibacterium acnes;
    • заболевания желудка и кишечника;
    • заболевания печени;
    • наследственная предрасположенность.
    • Провоцируют обострение :

    • задержка жидкости. Обострение угревых высыпаний в предменструальном периоде происходит за счет отека протоков сальных желез в результате задержки жидкости;
    • питание. Накоторые пищевые продукты, напр. шоколад, газированные напитки, орехи, кофе;
    • внешние факторы, например: загрязнение кожи маслами, дегтем, ДДТ. А также неправильный уход за кожей;
    • злоупотребление гормональными средствами;
    • Диагностика угревой болезни

      Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра, а для выявления причины угрей помогут следующие анализы:

    • анализ крови на гормоны (свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, 5-тестостерон (дигидротестостерон, DHT) и 5-андростендиол). Анализы надо сдавать натощак для женщин на 5-7 день от начала менструального цикла, для мужчин это не принципиально, желательно до 10 часов утра;
    • биохимический анализ крови (особенно печеночные показатели), натощак для женщин УЗИ. также на 5-7 день менструального цикла (для исключения поликистоза яичников);
    • анализ на дисбактериоз кишечника; при каких-либо изменениях анализов – консультация врача для коррекции состояния( гинеколог, гинеколог-эндокринолог, терапевт, андролог, гастроэнтеролог);
    • клинический анализ крови (есть ли воспаление. т.к. оно будет усугублять течение угревой болезни) при наличии гнойников- анализ на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
    • Лечение угревой сыпи

    • Сначала пройти все необходимые обследования. если есть какие-либо изменения – консультация врача для коррекции состояния.
    • Ни в коем случае не давите, не срывайте угри, тем самым Вы усугубляете течение заболевания.
    • Наружно используют средства, которые уменьшают воспаление, очищают поры, обладают себорегулирующим действием (т.е. влияют на качество и количество кожного сала), подавляют размножение микрофлоры,устраняют шелушение. увлажняют кожу ( например: крем Себиум AKN, дифферин, базирон АС гель, регецин, скинорен, зинерит, ретиноевая мазь,далацин Т, фуцидин, хлоргикседин, метрогил.куриозин и многие другие). При средней и тяжелой форме – антибиотики таблетки. При тяжелой форме применяют изотретиноин.
    • Также дополнительно принимают макро и микроэлементы, цинк (например: цинктерал и др.), селен, магний, кальций, фосфор, калий, хром, витамины С, Е, группы В.
    • Как легко избавиться от угрей?

      Способ медицина предложить, безусловно, может. И достаточно эффективный. Но вот простые решения сложных проблем в жизни встречаются гораздо реже, чем в книгах и фильмах.

      Лечение угревой сыпи современными методами позволяет добиться яркого и стойкого результата, однако проводиться такое лечение должно комплексно и индивидуально.

      Обменные процессы в коже человека тесно взаимосвязаны со всем, что происходит в его организме. Поэтому и высыпание угрей не может рассматриваться отдельно, как чисто кожное заболевание.

      Избавление прыщей и угрей многие воспринимают, как простую обработку кожи мазью или лосьоном, призванным избавить от напасти быстро и недорого. А когда такое простое лечение угрей не помогает, решают что эффективных способов лечения не существует.

      Основной принцип, на котором основано лечение кожи, склонной к угрям, – регуляция процессов жирового обмена в коже на фоне противомикробной терапии. В зависимости от интенсивности, с которой проявляет себя угревая сыпь, процесс лечения может проходить по разным схемам.

      При легких формах лечение прыщей может быть сведено к применению местного воздействия, но не менее, чем двумя препаратами разного действия. Если же у человека наблюдается тяжелая, устойчивая к местному лечению, атипичная или ведущая к рубцовым изменениям угревая болезнь, решение такой проблемы должно обязательно включать в себя, как системное применение специфических препаратов, так и неспецифические меры общей коррекции обмена веществ в организме.

      Лечение высыпания угрей с незначительными или умеренными проявлениями, начинается обычно с косметологических процедур (глубокая чистка кожи, пилинг) и местного применения антибактериальных препаратов.

      Для антибактериальной терапии в данном случае прекрасно подойдет Зинерит — это смесь ацитата цинка и антибиотика эритромицина. Во-первых, потому, что к его антимикробному компоненту устойчивость у бактерий, наличием которых провоцируется угревая сыпь, развивается медленно. Во-вторых, этот антибиотик не провоцирует раздражение, что немаловажно для кожи, на которой прыщи и угри, лечение которых таким образом становится эффективней. В-третьих, препарат содержит цинк, способствующий удалению лишнего жира, как с поверхности кожи, так и из протоков сальных желез.

      Лечение прыщей и угрей при легкой и умеренной форме проявления препаратами, восстанавливающими жировой обмен начинается обычно на 7-ой – 12-ый день курса. Доказанная клиническая эффективность отмечена у препаратов, содержащих ретиноиды последнего поколения (изоретионин, адапалин) и у азелаиновой кислоты. При этом лечение угревой болезни можно провести, скажем, ретиноидами, а азелаиновую кислоту использовать для дальнейшей поддерживающей терапии.

      Лечение проблемной кожи с применением гликолевого пилинга — также эффективный способ поддерживающей терапии. Использовать этот метод рекомендуется с частотой раз в месяц.

      При наличии у человека тяжелых форм, в которых порой встречается такая болезнь, как угри и прыщи, лечение производится по строго индивидуальной схеме, отличающейся от ранее описанной. Конкретный план, по которому следует проводить лечение в таком случае должен определять специалист. Главное, что следует знать пациенту – это то, что вне зависимости от формы и характера протекания угревой болезни, лечение должно проводиться системно — антибиотиками, очищающими желудок препаратами и т д

      Категорически противопоказано применение любых косметологических процедур, пока не сняты воспалительные явления.

      Ну, и, конечно же, какой бы ни была — легкой или тяжелой — угревая болезнь, процесс ее лечения должен включать в себя применение поливитаминных препаратов и коррекцию рациона питания. На период лечения, стоит позаботиться и о том, чтобы кожа подвергалась как можно меньшему вредному, агрессивному воздействию. Стоит постараться максимально защитить ее от таких повреждающих факторов как ультрафиолетовое облучение, трение и излишнее высушивание.

      В заключении хотелось бы отметить, что серьезный и грамотный подход к лечению угревой болезни обязательно даст положительные результаты и вернет коже здоровье и свежий вид.

      Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/skin/629-ugri-na-lice-i-tele-lechenie

      Медикаментозное и лазерное лечение угревой болезни

      В практической деятельности врачей дерматологов и косметологов угревая болезнь, или акне — это наиболее часто встречающееся заболевание. От нее страдает около 65% молодого поколения, а по некоторым статистическим данным — 95%. Из них 30% составляют лица в возрасте старше 30 лет. Приблизительно у 7% пациентов эта болезнь возникает после 40 лет. О причинах и механизмах возникновения угревой сыпи в настоящее время известно значительно больше, чем даже 5-10 лет назад. Однако рост заболеваемости в последнее 10-летие отмечается не только среди подростков, но и взрослого населения.

      Причины и механизмы развития

      Профилактика и лечение угревой болезни достаточно сложны, несмотря на наличие эффективных методик лечения и лекарственных препаратов. Это заболевание представляет собой хронический дерматоз кожных покровов, характеризующийся избыточной функцией сальных желез, их хроническим воспалением и закупоркой протоков в так называемых себорейных зонах. Себорейные зоны — это области кожи с максимальным расположением наиболее крупных сальных желез — лицо, плечи, спина, верхние отделы передней поверхности грудной клетки.

      Большинство пациентов обеспокоены проявлениями заболевания в виде различных форм высыпаний именно на лице, после которых нередко остаются так называемые постакне (послевоспалительная гиперпигментация и рубцовые изменения на коже).

      Угревая болезнь — это генетически детерминированное заболевание. В ее основе лежит наследственная предрасположенность к нарушению функции сально-волосяного фолликула. Дело в том, что волосяной фолликул и сальная железа являются гормонально зависимыми структурами. Мужские половые гормоны (андрогены) оказывают стимулирующее влияние на сальные железы. Поэтому на увеличение продукции сала влияют два главных фактора:

    • Повышенная концентрация в крови андрогенов (мужских половых гормонов).
    • Повышенная чувствительность сальных желез к андрогенам. Этот фактор является главным и генетически обусловленным, от которого в основном и зависит развитие заболевания и тяжесть его течения.
    • Дисбаланс половых гормонов в организме может выражаться:

    • в абсолютном увеличении содержания в крови андрогенов (мужских половых гормонов);
    • в относительном увеличении андрогенов, т. е. при нормальном их количестве, но снижении концентрации женских половых гормонов (эстрогенов).
    • В настоящее время главные звенья механизма развития угревой болезни достаточно хорошо изучены. Это:

    • Гиперплазия сальных желез, то есть их увеличение за счет избыточного деления и, соответственно, увеличения числа железистых клеток.
    • Повышенная секреция кожного сала с измененными физико-биохимическими свойствами.
    • Фолликулярный гиперкератоз выводных протоков — избыточное содержание кератина в ороговевших эпителиальных клетках и задержка их слущивания, что ведет к сужению выводных протоков сальных желез и закупорке их роговыми массами и грязью.
    • Размножение определенных видов пропионбактерий и других патогенных микроорганизмов.
    • Возникновение воспалительных процессов в стенках расширенных секретом фолликулов с переходом на окружающие структуры дермы.
    • Спровоцировать реализацию генетической предрасположенности, привести к обострению угревой болезни, способствовать более тяжелому ее течению могут  в основном такие факторы, как:

      1. Заболевания эндокринной системы, в основном щитовидной железы, яичников, мужских половых органов, гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы с нарушением ее инкреторной (в кровь) функции.
      2. Заболевания внутренних органов, особенно печени и поджелудочной железы с нарушением ее экскреторной (в просвет 12-перстной кишки) функции, а также кишечника и почек.
      3. Выраженные или умеренные, но длительные психоэмоциональные расстройства.
      4. Нерациональное питание и неправильный образ жизни.
      5. Длительный и неупорядоченный прием антибиотиков, антибактериальных и глюкокортикоидных препаратов.
      6. Избыточное воздействие солнечных лучей, которое вначале приводит к значительному уменьшению воспалительных явлений и числа элементов акне, но через 3-4 недели — к возникновению резкого обострения болезни.
      7. Клиническое течение заболевания

        Общепринятой системы классификации тяжести клинических проявлений не разработано. Однако от их определения зависит лечение угревой болезни на лице: интенсивность терапии и выбор методов и препаратов. Поэтому большинство специалистов в практической деятельности различают следующие степени тяжести:

      8. Легкая степень, которая характеризуется наличием на лице в основном открытых и закрытых комедонов без воспалительных признаков — покраснения и отека окружающей ткани. Возможно наличие до 10 папулезных (мелкие элементы сыпи без полости, возвышающиеся над поверхностью кожи) или/и пустулезных (пузырьки с гнойным содержимым) элементов на коже лица.
      9. Средняя степень тяжести сопровождается наличием более 10, но меньше 40 папулезных и пустулезных элементов.
      10. Тяжелая степень заболевания диагностируется в тех случаях, когда число папулезных и пустулезных элементов на лице составляет от 40 и более. Кроме того, появляются абсцессы, флегмоны или конглобатные угри. Последние возникают в дерме или подкожной жировой клетчатке. Они представляют собой нагромождение элементов плотной консистенции, имеющее шаровидную форму с неровной поверхностью и багрово-красной окраской с синюшным оттенком.
      11. Легкая степень угревой болезни

        Источник: http://bellaestetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-ugrevoj-bolezni.html

        В каком случае назначают анализы при прыщах

        Если на лице или спине появился 1 или 2 прыщика, то поводов для беспокойства это не вызывает.

        Но есть люди, для которых кожные высыпания становятся настоящей проблемой.

        Речь идет об угревой болезни, когда прыщи распространяются по всему телу, но в большей степени локализованы на щеках, лбу, подбородке и спине.

        Типы угрей

        Существует три типа угрей:

      12. обыкновенные чаще поражают кожу в подростковом периоде;
      13. медикаментозные появляются в результате реакции организма на прием лекарственного средства;
      14. профессиональные бывают у людей, чья профессиональная деятельность проходит в местах с сильно загрязненной атмосферой: маслом, пылью, гудроном и т. д.
      15. Обыкновенные угри появляются как результат закупорки пор кожи.

        В подавляющем большинстве случаев они поражают кожу молодых девушек и юношей в пубертатный период, когда значительно меняется их гормональный фон.

        Вслед за этим может измениться кожа и повыситься активность сальных желез.

        Не менее значимой причиной появления подростковых угрей становится повышение уровня стероидных гормонов, которые провоцируют увеличение количества сальных желез.

      16. В результате повышенной активности андрогенов увеличивается плотность и вязкость выделяемого секрета, который закупоривает поры.
      17. Проблему усугубляют бактерии, которые живут в волосяных фолликулах. Когда они начинают активно размножаться, появляется угревая болезнь.

    Фото: обыкновенные угри

    Причины появления

    Если на спине и лице, а также на других участках тела появляются множественные прыщи и они не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, нужно обратиться к врачу.

    Для определения причины таких высыпаний пациенту будут назначены анализы крови, кожный соскоб и другие виды исследований.

  • Чаще на теле человека появляются гормональные прыщи, когда колебания уровня гормонов возникают на фоне сбоя функционирования некоторых органов и систем.
  • Эндокринные нарушения часто провоцируют надпочечники, яичники, щитовидная железа и гипоталамус.
  • Другими причинами появления угревой сыпи могут быть:

  • нарушения работы органов пищеварительной системы, печени или желчного пузыря;
  • патогенная микрофлора на коже;
  • нарушение липидного обмена;
  • дисбактериоз;
  • демодекоз – активная деятельность подкожного клеща Демодекс.
  • Фото: демодекоз век

    Кроме этого, спровоцировать появление прыщей может неправильное питание и недостаточный уход за кожей.

    У подростков

    У юношей и девушек основной причиной появления угрей становится гормональный всплеск, который переживает организм каждого подростка в определенный период.

    Состояние кожи сильно ухудшается из-за повышенного выделения кожного сала и закупорки протоков сальных желез, что становится следствием резкого повышения уровня андрогенов.

    Для подростков немаловажным фактором в отношении угревой сыпи является наследственность.

    Если у родителей в пубертатный период на лице и спине было много прыщей, то и ребенок во время полового созревания с большой вероятностью столкнется с этой проблемой.

    Фото: подростковые прыщи

    У женщин

    Многие женщины отмечают появление прыщей перед, во время или спустя несколько дней после менструации.

    Это объясняется индивидуальной реакцией организма на колебания уровня стероидных гормонов, что зависит от менструального цикла.

    Если женщина не имеет предрасположенности к угревым высыпаниям, то в период повышения уровня этих гормонов на коже может появляться всего несколько прыщиков. Такая реакция кожи считается нормальной и не требует дополнительной диагностики и лечения.

    Если подобная предрасположенность имеется, то появляется значительное количество воспаленных элементов.

    Если проблема прыщей беспокоит женщину старше 28 лет, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти необходимые диагностические процедуры.

    Угревая сыпь в таком возрасте – признак серьезных заболеваний, которые влекут за собой гормональные нарушения в организме.

    Причиной появления прыщей у женщин старше 28 лет могут быть:

  • воспалительные процессы;
  • поликистоз яичников.
  • Фото: беременные женщины склонны к появлению угревой сыпи

    Серьезный сбой выработки гормонов может произойти после аборта.

    Иногда с воспаленными высыпаниями сталкиваются беременные женщины из-за изменения гормонального фона, но угревая болезнь в этот период развивается крайне редко.

    Какие гормоны провоцируют образование

    В анализах на половые гормоны, которые назначает дерматолог, эндокринолог или гинеколог, наиболее информативными в отношении определения причин угревой сыпи являются показатели стероидных гормонов и тестостерона.

    Стероидные

    Большое влияние на работу сальных желез оказывают стероидные гормоны, в частности, андрогены.

    Эти мужские половые гормоны, которые вырабатываются в организме независимо от гендерного признака.

    Во время гормонального всплеска их количество значительно увеличивается и запускаются химические реакции, провоцирующие активную выработку секрета сальными железами.

    Кожное сало становится довольно густым для того, чтобы беспрепятственно выходить наружу через сальные протоки.

  • Происходит их закупорка и на коже появляются микрокомедоны, которые со временем превращаются в закрытые или открытые комедоны.
  • Кожный жир остается в протоках и на коже появляются прыщи.
  • Исследование их содержимого показало, что там активно размножаются пропионовые бактерии, которые в норме всегда находятся в сальных железах, но при их нормальной работе и выходе кожного сала наружу не наносят вреда.

    Фото: высыпания могут появляться при повышенном уровне андрогенов

    Тестостерон

    Он вырабатывается у женщин и мужчин, но относится к мужским половым гормонам.

    Установлена зависимость: чем уровень тестостерона выше, тем выше вероятность развития угревой болезни.

    Повышенная его выработка наблюдается во время гормонального всплеска – пубертатный период, беременность и т. д.

    Здесь большую роль играет генетическая предрасположенность: если у родителей на коже было много прыщей, то и у ребенка в определенный момент жизни они могут появиться.

    Это обусловлено наследственным копированием гормонального фона.

    Какие еще показатели играют роль

    Изучая результат анализа на гормоны, врач обращает внимание и на следующие показатели:

  • фолликулостимулирующий гормон. Его основная функция – регуляция созревания сперматозоидов у мужчин и фолликула у женщины;
  • лютеинизирующий гормон. Он незаменим для функционирования репродуктивной системы, выработки тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин;
  • эстрадиол. Относится к женским половым гормонам, но вырабатывается у обоих полов надпочечниками, у мужчин за их секрецию отвечают яички, а у женщин – яичники.
  • Эндокринолог обратит внимание и на уровень следующих гормонов:

  • пролактин;
  • кортизол;
  • дегидротестостерон.
  • Видео: «Как избавиться от прыщей»

    Вопросы и ответы

    Главный вопрос многих подростков, их родителей и еще некоторых групп населения – на какие гормоны нужно сдать анализы при прыщах?

    Но вместе с тем возникают и другие интересующие моменты, которые постараемся осветить далее.

    К какому врачу обращаться

    Многие пациенты с появлением большого количества прыщей на теле отправляются на прием к дерматологу.

    Но для выявления их истинной причины, скорее всего, понадобится консультация и других специалистов.

  • Так, как часто прыщи имеют гормональную природу, поэтому обязательно пациентов с такими проблемами отправляют к эндокринологу.
  • Гормональные нарушения могут быть спровоцированы заболеваниями женских половых органов, поэтому всем женщинам нужно дополнительно посетить гинеколога.
  • Помогает ли детская присыпка от прыщей на лице? Узнайте здесь .

    Нередко пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, так как прыщи могут появиться на фоне заболеваний органов пищеварительной системы.

    Иногда такое проявление имеет дисбактериоз кишечника.

    Какие анализы сдают при прыщах

    Если на теле появляются прыщи, которые не поддаются лечению антибактериальными ухаживающими средствами, надо сдать следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови, которые могут указать на сбои работы некоторых внутренних органов;
  • анализ крови на КСР;
  • культурные посевы – кожный соскоб для определения патогенной микрофлоры на коже;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • анализ на половые гормоны.
  • Для определения тактики антибактериального лечения дополнительно назначают проверку реакции организма на антибиотики.

    Перед тем как брать анализы, пациента предупреждают о необходимой подготовке, которая заключается в выполнении следующих условий:

  • все анализы сдают только на голодный желудок утром;
  • женщинам половые гормоны нужно сдавать на 5, 6 или 7 день менструального цикла;
  • за сутки нельзя вступать в половые контакты, усиленно заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу.
  • Фото: забор венозной крови производится натощак

    Всегда ли необходимы

    Иногда дерматолог может назначить лечение исходя из внешнего осмотра пациента.

    Сдавать анализы при прыщах в обязательном порядке назначают в следующих случаях:

  • если первично назначенное дерматологом лечение не помогает в течение 2-х и более недель;
  • если прыщи появились у девушки или женщины с явными признаками гормонального расстройства: рост волос на лице, ожирение и т. п.;
  • если лечение антибиотиками не дало результата. В этом случае подозревают грамотрицательный фолликулит.
  • Что могут показать результаты

  • Так, данные результаты могут свидетельствовать об имеющихся заболеваниях печени или желчного пузыря, которые могут стать причиной появления прыщей.
  • Анализ на гормоны у женщин и мужчин выявляет эндокринные нарушения.
  • Так, гормоны щитовидной железы указывают на достаточность ее функционирования и в случае отклонения от нормы пациенту требуется комплексное лечение.
  • Половые гормоны у пациентов с прыщами на теле часто завышены, особенно это касается мужских половых гормонов.
  • Эти данные позволяют не только понять причину появления прыщей, но и подобрать подходящее лечение.

    Фото: осмотр дерматологом

    Что делать, если гормональный фон в норме

    Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/analizy-pri-pryshhah.html

    Какие гормоны влияют на прыщи у женщин

    Наша кожа — это зеркало всего организма, патологии, происходящие внутри человека, практически сразу же отражается на кожном покрове. Особенно сильно страдают кожные покровы при гормональном дисбалансе, при малейшем отклонении от нормы на коже появляются прыщи. Чаще всего кожные высыпания наблюдаются в подростковом возрасте, когда идет активная гормональная перестройка организма. Прыщи и гормоны у женщин часто связаны с периодом критических дней, но обычно сыпь появляется и проходит в течение 3-4 дней после окончания менструального цикла. Некоторые представительницы женского пола страдают прыщами на лице вплоть до преклонного возраста, конечно, в этом также виновато нарушение гормонального фона. Рассмотрим, какие необходимо сдать анализы, чтобы определить в норме ли гормоны? Но прежде узнаем, что представляют собой гормональные акне, и почему они часто беспокоят женщин?

    Что такое гормональные высыпания

    Напомним, что если в организме нарушается работа хотя бы одного внутреннего органа, то тут же происходит изменение гормонального фона, что обычно ведет к усиленной секреции сальных желез.

    Секрет становится очень вязким и густым, вследствие чего наблюдает закупоривание пор, кожное сало скапливается в протоках и вызывает воспаление.

    Чаще всего патологии следующих органов вызывают колебание гормонального уровня в организме:

  • головной мозг;
  • яичники;
  • надпочечники;
  • железы внутренней секреции;
  • гипоталамус.
  • Именно сбои в работе указанных органов влияют на появление кожных высыпаний. Все воспаления делятся на несколько типов:

  • черные точки или комедоны, которые представляют собой сальную пробку закрытого типа с черной головкой, в большинстве появляются на носогубном треугольнике;
  • сально-роговые пробки, внутри которых присутствует гной, появляются в результате попадание на дерму инфекции, иммунитет начинает сопротивляться бактериям, вследствие чего и скапливается гнойное содержимое, его обычно закрывает кожный покров (подкожные прыщи) либо оно имеет выход в виде, так называемого кратера;
  • воспаление в пустулах, которое может то усиливаться, то угасать, также имеет гнойное содержимое. В острый период наблюдается покраснение кожи вокруг, уплотнение в месте воспаления, такие высыпания долго заживают и трудно поддаются лечению.
  • Самая неприятная ситуация, вызванная гормональным сбоем — это комбинация пустул и папул, которые могут образовать обширные очаги поражения кожи, зачастую после таких воспаление остаются рубцы и шрамы.

    Кожа — зеркало организма

    По месту локации кожных высыпаний на лице можно определить, патологии каких органов вызвали гормональный сбой. Прыщи и гормоны у всех женщин взаимосвязаны, но вот такой орган страдает легко узнать, просто взглянув на лицо:

  • лоб — органы ЖКТ или мочевой пузырь, между бровей — страдает печень;
  • виски, уши, возле ушей — почки;
  • щеки — органы дыхания;
  • подбородок — гормональный всплеск (особенно в женские дни);
  • область вокруг рта — заболевания полости рта.
  • Теперь рассмотрим, какой ряд анализов на гормоны при акне необходимо сдавать в первую очередь?

    Основные анализы

    Итак, на какие гормоны нужно сделать исследование, в случае если кожные высыпания не поддаются лечению? Стоит отметить, что недостаточно просто пойти и сдать кровь на гормоны, необходимо полное обследование, предстоит консультация нескольких специалистов: эндокринолога, гинеколога, дерматолога. Какие анализы именно сдавать назначат врачи после более детального осмотра пациента.

    Целью всего комплексного обследования является определение, какие гормоны влияют на прыщи в конкретном случае. У всех женщин может быть разная причина появления кожных высыпаний.

    Гормоны провоцирующие воспаление

    Чтобы выявить причину высыпаний, нужно определить гормоны сдать на них анализ. Познакомимся с двумя видами гормонов, влияющими на кожные высыпания, изменение уровня выработки которых провоцирует угревую болезнь:

  • Андрогены, относящиеся к типу стероидных гормонов. Особенно их уровень повышает в подростковом периоде. Это мужские гормоны, но в небольших количествах они вырабатываются и женским организмом. Во время полового созревания начинают активно работать секреторные клетки, что запускает выработку кожного сала густой консистенции. Протоки кожи закупориваются, появляются микрокомедоны, которые с течением времени начинают воспаляться и на их месте появляются закрытые (подкожные) комедоны или с выходом в виде кратера. Подобные пробки просто не дают выйти наружу кожному салу.
  • Такой мужской гормон, как тестостерон, также вырабатывает и в женском организме. Зачастую усиленная секреция тестостерона у женщин носит собой генетическую причину. Чем выше уровень тестостерона в организме, тем сильнее появляются прыщи у женщин.
  • Основные показатели

    Так, какие анализы сдают, если угревая болезнь беспокоит: в основном это анализ крови на гормоны. При данном исследовании специалисты берут во внимание следующие показатели:

  • лютеинизирующий гормон, отвечающий за нормальную работу всей репродуктивной системы;
  • фолликулостимулирующий гормон, влияющий на созревание фолликул у представительниц женского пола;
  • эстрадиол — гормон у женщин, который вырабатывается фолликулами яичников или надпочечниками.
  • Именно изменения выработки указанных гормонов повлияют на развитие угревой болезни. А теперь узнаем, как подготовиться к анализу на гормоны при прыщах?

    Подготовка к исследованию

    Какие гормоны сдаются теперь известно. Но чтобы результат был более достоверным, необходимо придерживаться нескольких простых правил перед сдачей анализа крови:

  • забор крови производится натощак и в утренние часы;
  • не рекомендуется за сутки заниматься тяжелой физической работой или испытывать психоэмоциональные нагрузки;
  • женщины должны проходить исследование на 5 или 7 день от начала менструального цикла.
  • И главное: никакого сладкого. Стоит отметить, что причиной локальных высыпаний на коже может стать повышенный инсулин. А его повышение связано с большим количеством глюкозы в организме, ведь он вырабатывается именно для вывода сахаров. А употребление в пищу сладких блюд в неограниченных количествах ведет к повышенной выработки инсулина, который превращает глюкозу в гликоген. А избыточный гликоген преобразовывается в жирные кислоты, которые именуются триглицеридами. Именно триглицериды запускают выработку сальных желез, что и ведет к образованию прыщей на коже.

    Напомним, что лечение от угревой болезни должен назначить только врач после изучения показателей анализа крови на гормоны. Сейчас существует огромное количество препаратов, которые могут избавить женщину от этой неприятной проблемы, например, Акнекутан. Но только после комплексного обследование назначаются лекарственные препараты.

    Источник: http://krov.expert/analiz/gormony/pryshhi-u-zhenshhin.html

    Еще по теме:

    • Японец с угрем Ролл Дракон с угрем В загадочной восточной культуре дракон издавна считается не только мифическим существом, о котором слагают легенды, но и символом могучей и божественной силы. Удивительно, но эти существа, оказывается, могут различаться по национальности! Отличительной чертой японского дракона является точное количество «пальцев» на […]
    • Эффективные методы лечения крапивницы Самые эффективные способы лечения крапивницы в домашних условиях Крапивница, или так называемая крапивная лихорадка, — это кожная патология полиэтиологической природы. Характерная розовая сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, является главным симптомом уртикарии (латинское название крапивницы – urticaria). Без видимых на то причин тело […]
    • Экземы 3 стадии Как победить экзему на лице и снова выглядеть хорошо: советы от врачей дерматологов Аллергическая реакция или гормональный сбой часто перерастает в экзему. Такое заболевание очень заметно и обычно мешает нормальному общению. Очень часто человек, болеющий экземой, ощущает повышение температуры, зуд и жжение кожи. Есть множество способов […]
    • Эссенциале при лечении псориаза Применение препарата Эссенциале Форте при псориазе Эссенциале форте – средство, принадлежащее к группе гепатопротекторов, а именно – к средствам, обеспечивающим защиту клеток печени. В составе препарата имеются фосфолипиды, помогающие ему выполнять основные функции. ВНИМАНИЕ! Для эффективного лечения псориаза наши читатели успешно […]
    • Экзодерил и стригущий лишай Экзодерил (крем, мазь, раствор) – описание, инструкция по применению и тактика эффективного лечения грибка ногтей, кожи ног и других участков тела, побочные эффекты, аналоги, отзывы о препарате, цена в аптеках Оглавление Экзодерил представляет собой противогрибковое средство для наружного применения. Препарат эффективен для лечения […]
    • Юношеские угри народное лечение Когда же проходят юношеские угри? Юношеские, вульгарные (простые, обыкновенные) угри — это разные названия одного патологического состояния кожи, возникающего в основном в подростковом периоде. Оно характеризуется хроническим течением воспалительных процессов сально-железистого волосяного аппарата, сопровождающегося себореей. […]
    • Электрокоагуляция бородавок на стопе Бородавки на ступнях и их лечение Фото Причины бородавок Возникновение любой разновидности бородавок – результат заражения вирусом папилломы человека. Наиболее частый путь инфицирования – контактно-бытовой. При наличии микроповреждений кожи вирус легко проникает в кожу и капилляры человека, после чего его частицы активно размножаются в […]
    • Экзема тилотическая роговая Как диагностировать и бороться с тилотической экземой? Особенности болезни Механизм появления тилотической экземы связывается обычно с сезонами года. Провоцирует ее обычно холодный влажный воздух, поэтому чаще страдают от нее зимой, а не летом. Однако сильное перегревание или потертости тоже создают риск появления […]