Внутрипротоковая папиллома при беременности

Оглавление:

Причины развития внутрипротоковой папилломы молочной железы, проведение операции по ее удалению

Патологические образования в протоках грудных желез включены в группу заболеваний с высоким онкологическим риском, требующих своевременного выявления. К ним относится и внутрипротоковая папиллома молочной железы, или цистаденопапиллома, основным клиническим проявлением которой являются патологические выделения из соска.

Её диагностика связана со значительными затруднениями из-за малых размеров и низкой чувствительности к таким скрининговым методам, как рентгенологическая маммография и эхографическое исследование. В то же время, в среднем в 7% случаев светлые и в 13% кровянистые выделения из сосков связаны с раком молочной железы.

Понятие о патологии и ее виды

Грудная железа состоит из долек, разделенных между собой толстыми соединительнотканными перегородками с жировыми клетками. Ее структурная основа представлена дольково-протоковой единицей. Дольку формируют ацинусы (альвеолы, или пузырьки). Внутри ее проходит проток, который отдает множество ответвлений к альвеолам.

Протоки и альвеолы выстланы двумя клеточными слоями — наружным, состоящим из мышечно-эпителиальных клеток и лежащим на базальной мембране, и внутренним эпителиальным слоем. Внутренний слой крупных протоков состоит из цилиндрических эпителиальных клеток, а в мелких протоках и в ацинусах — из кубических.

Из этого эпителия и формируются папилломы в протоках молочной железы, представляющие собой кистозное образование с сосочковыми разрастаниями внутри. Последние расположены на ножке из фиброзных волокон, в которой проходят сосуды. Эти новообразования плотные, имеют округлую форму, четкие границы и размеры в диаметре от 3 мм до нескольких сантиметров. При разрезе внутреннее содержание такой кисты иногда похоже на цветную капусту. В папиллярных образованиях возможны участки с нарушением кровообращения, что приводит к кровоизлияниям и некрозу.

Сама папиллома покрыта эпителием и мышечноэпителиальными клетками. Нередко в ней обнаруживаются измененный железистый эпителий, который приобрел сходство с эпителием апокринових желез (апокринизация эпителия).

В пределах внутрипротоковой системы молочных желез эти опухоли могут формироваться в любых отделах, начиная от соска и заканчивая конечными дольково-протоковыми единицами. Новообразования могут быть единичными и множественными. В зависимости от их локализации по отношению к ареолярной зоне и главному молочному протоку различают следующие виды.

Центральный

Составляет 10% всех образований молочных желез доброкачественного характера. Центральная протоковая папиллома является одиночным образованием, не имеющим тенденцию к озлокачествлению, но на ее фоне могут развиваться раковые клетки. Как правило, она имеет большие размеры и наиболее часто выявляется среди женщин средних возрастов — 40 – 50 лет. Ее обычная локализация — кистозно расширенный крупный проток в субареолярной зоне.

При больших размерах образования гистологическое исследование позволяет выявить в нем протоковый и папиллярный (сосочковый) компоненты. Для первого характерны разрастание беспорядочно расположенных эпителиальных и мышечноэпителиальных клеток, участки апокринизации и другая метаплазия (превращение) клеток эпителия с приобретением ими сходства с хрящевыми и костными клетками, а также воспалительно-инфильтративные процессы.

Папиллярный компонент представлен фиброзномышечной ножкой, покрытой двуслойным эпителием. Образования с преобладанием протокового компонента и склерозирующих процессов названы «склерозирующими папилломами». Особенные трудности в морфологической дифференциальной диагностике с раком вызывают доброкачественные образования с имитацией микроинвазии (внедрения клеток) в подлежащую ткань.

Периферический

Цистаденопапилломы периферических отделов органа, как правило, множественные и, в отличие от предыдущего вида, развиваются у более молодых женщин. Они имеют склонность к малигнизации. Их морфологическая структура ничем не отличается от образований центральной локализации.

Атипический

В отдельную форму, в связи с важностью в плане неблагоприятного прогноза, выделяют атипическую протоковую папиллому. На фоне такой папилломы инвазивный (проникающий за пределы дольки или протока) рак встречается значительно чаще, по сравнению с предыдущими вариантами. Гистологически для этой формы характерна многорядность эпителия, атипия клеток, наличие ограниченных плотных участков с некрозом, могут даже встречаться небольшие зоны высокодифференцированных раковых клеток без их перемещения в другие отделы (“insitu” — “на месте”).

Причины образования внутрипротоковой папилломы молочной железы

Цистаденопапилломы чаще всего образуются в расширенных протоках на фоне диффузной или узловой фиброзно-кистозной болезни. Главная причина их возникновения — это, преимущественно, гормональный дисбаланс в организме женщины. Он может быть спровоцирован:

  • нарушением гормональной функции яичников;
  • миомами матки. воспалительными процессами в эндометрии и придатках матки;
  • хирургическими вмешательствами на внутренних половых органах, искусственным прерыванием беременности;
  • отсутствием родов и грудного кормления;
  • стрессовыми состояниями;
  • периодами полового созревания, беременности, менопаузы и использования гормонозаместительных препаратов;
  • семейная предрасположенность;
  • курением и злоупотреблением алкогольными напитками в подростковом возрасте;
  • нарушением жирового обмена (избыточная масса тела);
  • гормонпродуцирующими опухолями и нарушением функции щитовидной железы.
  • Клинические признаки и диагностика

    Выделения из соска при внутрипротоковой папилломе молочной железы

    Опухоли небольших размеров периферического расположения обычно протекают бессимптомно.

    Основные симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы центральной локализации — это патологические выделения из сосков в скудном, умеренном или значительном количестве. Они могут быть светлыми (серозными) или иметь молочно-белый, зеленоватый или бурый цвет. Нередко в этих выделениях определяется примесь крови, что всегда является поводом для беспокойства, как пациента, так и врача.

    Наиболее часто это встречается при одиночных образованиях с субареолярной локализацией. Несмотря на то, что большинство авторов отрицает возможность перерождения одиночных папиллом в злокачественную опухоль, их дифференциальная диагностика (при центральном расположении) с внутрипротоковым папиллярным раком из-за выделений крови вызывает немалые затруднения.

    При значительных размерах опухоли ее можно определить во время пальпации органа в виде округлого подвижного безболезненного плотного эластичного образования, при надавливании на которое (при расположении в субареолярной области) из соска появляются выделения. После опорожнения объем узла может уменьшиться.

    В некоторых случаях вокруг цистаденопапилломы возникает воспалительный инфильтрат с последующим формированием толстых фиброзных стенок. В результате этого опухоль приобретает еще большую плотность, более выраженные очертания и болезненность.

    На основании использованных методов диагностики, позволяющих определить вариант, локализацию и, часто, характер опухоли, осуществляется удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы.

    Диагностика базируется на следующих исследованиях.

  • Пальпаторном (прощупывание) исследовании. Если образование расположено в главном протоке и имеет значительные размеры, то оно определяется в ареолярной зоне как плотноэластичный, слегка болезненный узел округлой формы, при сдавлении которого из соска появляются патологические выделения. В случае развития вторичных воспалительных процессов в этой области возникает болезненная отечность тканей.
  • Цитологическом (клеточное) исследовании мазка при наличии выделений.
  • Рентгеновской маммографии, УЗ исследовании или магнито-резонансной томографии, позволяющих, хотя и не во всех случаях, выявить или заподозрить наличие не только центральной, но и периферически расположенной внутрипротоковой цистаденопапилломы. Эти методы не дают возможность увидеть молочные протоки органа, а маммография способна фиксировать узлы только диаметром более 0,5 см. Однако они оказывают помощь в дифференциальной диагностике между внутрипротоковой папилломой и раком молочной железы.
  • Дуктографии, или галактографии, имеющей наибольшую информативность и практическое значение в случае решения вопроса о том, имеется ли злокачественное образование, необходима ли операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы и в каком объеме. Этот метод заключается во введении рентгенконтрастного раствора через тонкий катетер в главный молочный проток, открывающийся на соске. После этого проводится маммография. Рентгенограмма позволяет увидеть молочные протоки и нарушение их архитектоники. Диагностическая ценность методики составляет около 87%. Наличие атипичных клеток в результате проведения цитологического исследования является противопоказанием для проведения дуктографии.
  • Исследования крови на уровень сывороточного онкологического маркера рака молочных желез СА 15-3.
  • Внутрипротоковая папиллома молочной железы и беременность

    В ряде случаев, в связи с гормональной перестройкой организма женщины, беременность может быть провоцирующим фактором развития внутрипротоковой цистаденопапилломы. Если последняя уже имелась, но ее размеры были небольшими, беременность способна спровоцировать быстрый рост или трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование.

    Увидеть патологические выделения при наличии молозива или грудного молока в железах почти всегда затруднительно. Достоверность инструментальных методов исследования крайне низкая, а проведение дуктографии вообще невозможно.

    Кроме того, наличие опухоли в молочных протоках способно нарушать их проходимость и вызывать задержку выделения молока при грудном кормлении. Это может способствовать развитию гнойного процесса (мастопатия ) и приводить к необходимости его хирургического разрешения.

    Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы осуществляется только хирургическим способом. Он выполняется путем секторальной резекции органа. При этом иссекаются ткани с патологически нарушенными молочными протоками. Такая операция проводится посредством разреза обычно в околоареолярной зоне, что не отражается на форме и размере железы. Это исключает необходимость проведения после операции реконструкции органа в виде маммопластики.

    После секторальной резекции удаленная ткань еще в ходе операции подвергается гистологическому исследованию с проведением, при необходимости, исследования миопителиальных клеток и базальной мембраны иммуногистохимическими методиками, помогающими установить возможность злокачественного перерождения удаленной опухоли. При диагностировании папиллярного внутрипротокового рака проводится радикальная мастэктомия.

    Диспансерное обследование грудных желез, раннее выявление внутрипротоковых доброкачественных папиллом позволяет избежать возможности их малигнизации или своевременно выявить и удалить злокачественное новообразование.

    Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/vnutriprotokovaya-papilloma-molochnoj-zhelezy.html

    Внутрипротоковая папиллома молочной железы является доброкачественным образованием, которое формируется в организме женщин и представляет собой интрадуктальную папиллярную опухоль. Папиллома развивается в млечном протоке, и ее размер которой составляет от нескольких миллиметров до пару (2-3) сантиметров в диаметре. Симптомы этого заболевания заключаются в дисбалансе гормонов в организме, что характерно для любого возраста, но в основном после 40 лет.

    Причины развития внутрипротоковой папилломы

  • в период менопаузы
  • при ожирении
  • при синдроме поликистозных яичников
  • при фибромиоме матки, хорионэпителиоме
  • Виды внутрипротоковых папиллом молочной железы

    ВНИМАНИЕ!

    Советуем обязательно ознакомиться с новой методикой, на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. В НИИ Маммологии, на основании исследования группы добровольцев, подтвердили факт выздоровления от мастопатии и исчезновений новообразований в груди.

    1. Единичная внутрипротоковая папиллома – имеет одно уплотнение возле соска, которое легко обнаруживается. В данном случае присутствуют выделения.
    2. Внутрипротоковый папилломатоз – образование небольшого скопления клеток внутри протоков молочной железы.
    3. Для диагностики данного заболевания используют биопсию или маммографию, а если имеются выделения из молочных желез, то берут образец этих выделений для анализа.

      Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы

      Внутрипротоковая папиллома груди раздражает слизистую и легко травмируется, поэтому основным симптомом этого является выделение из молочных желез. Они могут быть обильными, умеренными или незначительными, цвет их может быть разный – бурый, зеленоватый, молочно-белый или же прозрачный. Выделения часто могут быть и кровянистые. Ощупыванием груди папиллому можно определить только если она больших размеров и неподвижна, то есть находится в главном протоке грудной железы.

      Профилактика внутрипротоковой папилломы

      Профилактикой папилломы является регулярное обследование у врача гинеколога и лечение воспалительных процессов. Гормональные нарушения тоже могут спровоцировать развитие уплотнений в области молочных протоков. Заболевшей женщине стоит отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В том случае если обнаружились выделения из сосков или же уплотнение в груди, то нужно немедленно проконсультироваться с маммологом и пройти обследование.

      Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

      Удаление внутрипротоковой папилломы

      Операция внутрипротоковой папилломы осуществляется следующим образом:

    4. врач делает надрез вокруг соска для того, чтоб достичь протоков молочных желез;
    5. после этого делает вывод, насколько они поражены опухолью и удаляет узелки папилломы вместе с измененными тканями;
    6. Удаленные частички отправляются на гистологическое исследование, так как оно дает точные данные злокачественности или доброкачественности клеток. Также операцию можно делать эндоскопическим методом, но врачи в большинстве случаев не рекомендуют подобную тактику.

      Если патология проявляется у беременной женщины, то операцию отлаживают, так как процесс развивается не настолько быстро, чтобы можно было оправдать риски, которым подвергается ребенок и организм женщины во время операции. Но при этом окончательный вывод дает врач маммолог-онколог. Обратите внимание, что при данном заболевании не следует заниматься самолечением. Народные средства в данном случае могут стать причиной осложнений, поэтому экспериментировать с их помощью не рекомендуется.

      Поделиться с друзьями

      Подписаться на обновления

      Источник: http://mastitis.ru/vnutriprotokovaya-papilloma.html

      Определяющим фактором, который ведет к изменению уровня гормонов в крови и наблюдается:

    7. после абортов
    8. вследствие стрессов
    9. при беременности
    10. при наличии дисфункции яичников
    11. В период полового созревания
    12. Фактором развития этого заболевания является диффузная или узловая мастопатия. При этом заболевании происходит расширение млечных протоков, в которых развиваются выросты эпителия.

      Существуют два вида этого заболевания и одно, родственное ему состояние:

    13. Множественная внутрипротоковая папиллома – характеризуется множественными уплотнениями, которые не сопровождаются развитием выделений, поэтому обнаружить данный вид болезни возможно только при специальном обследовании.
    14. Если возникает воспаление в результате повреждения этой опухоли, то в этом случае появляется слабость и поднимается температура тела. Местные изменения заключаются в уплотнении и покраснении на молочной железе, при этом она становится болезненной, и появляются гнойные выделения. При этом важно знать, что папилломы на груди и внутри ее протоков считаются предраковым состоянием.

      Лечение внутрипротоковой папилломы оперативное, так как подобное состояние является предраковым. Данное заболевание нельзя лечить консервативными методами, потому что в любой момент оно может перейти в злокачественное. Врач хирург-маммолог не только удаляет внутрипротоковую папиллому, но и окружающие ткани. Эта мера необходима для исключения в дальнейшем развитие ракового заболевания.

    15. далее рана закрывается.
    16. Внутрипротоковая папиллома молочной железы и способы ее лечения

      Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это доброкачественное новообразование, которое локализуется в любом отделе протока грудных желез (периферическом, альвеолярном, центральном). Формирование папиллярных опухолей (цистаденом) у женщин происходит за счет разрастания эпителия. Большое значение имеет своевременное обнаружение папилломы в протоке молочной железы и ее удаление, так как является возможным злокачественное перерождение образования. Подробнее о симптомах, диагностике, лечении и профилактике папиломатоза груди читайте дальше.

      Причины возникновения

      Появление одиночных или множественных интрадуктальных новообразований – это следствие заражения вирусом папилломы человека. Как правило, он не провоцирует развития тяжелых заболеваний в условиях хорошего иммунитета. Протоковая папиллома у женщин возникает на фоне гормональных изменений, происходящих в организме из-за естественных состояний (пубертат, беременность) или вследствие приема лекарственных препаратов, неправильного образа жизни. Факторы риска, при которых могут формироваться выросты:

      • Период беременности и локтации;
      • Аборт;
      • Хирургическое вмешательство;
      • Половое взросление;
      • Множественные кисты в яичниках;
      • Выкидыш;
      • Климактерический период;
      • Воспалительные процессы в области придатков матки;
      • Ожирение;
      • Прием противозачаточных таблеток;
      • Мастопатия узлового и диффузного характера;
      • Курение, алкоголь;
      • Стрессовые состояния;
      • Наследственность.
      • Патологические образования в молочных железах не связаны с возрастом, они могут быть выявлены как уюных девушек, так и у женщин в пожилом возрасте. Нередкими являются случаи диагностики папиллом у пациенток с бесплодием, эндокринными нарушениями, воспалениями органов мочеполовой системы. После грудного вскармливания, а также при отсутствии вредных привычек, риск возникновения патологии снижается.

        Локализация образования обнаруживается в груди с одной стороны. Главным признаком наличия папилломы в протоке являются выделения. При надавливании на сосок выходит жидкость, которая имеет густую или жидкую консистенцию, быть прозрачного или желтоватого цвета с примесью крови. Кровянистый секрет выделяется из-за того, что сосуды, опоясывающие ткань папилломы в молочной железе, травмируются при пальпации. Сильного кровоизлияния от цистаденомы не бывает. Выделение с жидкостью сгустков гноя говорит об инфекционном заражении.

        Если папиллома образовывается в протоках в области ареолы соска, при исследовании пальцами этого участка женщина может прощупать узел небольшого размера. При начале воспалительного процесса возникают следующие симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы:

      • болезненность груди, уплотнение;
      • изменение вида молочных желез – появление отека, покраснений;
      • повышение температуры;
      • слабость.
      • Чтобы избежать неприятных ощущений и других негативных последствий от выростов в молочной железе, необходимо знать о самом главном симптоме папиллом и их разновидностях. Смотрите онлайн видео, где перечислены основные клинические признаки новообразований и дана важная информация о возможных итогах заболевания.

        Диагностика

        Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы начинается с осмотра врача: внешней оценки молочных желез и пальцевого обследования, при котором специалист обнаруживает узелок небольшого диаметра. Исключительно внешнее исследование маммолога не позволяет поставить диагноз, поэтому для его уточнения проводятся дополнительные диагностические процедуры. Назначается анализ крови, необходимый для выявления онкомаркеров. Используются различные методы диагностики груди:

      • УЗИ молочной железы. Визуальное исследование помогает рассмотреть глубокие тканевые зоны груди и обнаружить папилломы, характерная форма которых позволяет дифференцировать их от других новообразований.
      • МРТ. Магнитно-резонансная томография – один из самых безопасных способов оценки вида и размера выростов.
      • Маммография. Рентгенологическое исследование назначается женщинам после сорокалетнего возраста, так как молочные железы обладают уже не такой высокой плотностью.
      • Дуктография. Исследование предполагает введение в протоки контрастного вещества. Диагностическое мероприятие обладает самой высокой информативностью, выявляет обрывы протока, сужения, расширения.
      • Цитологическое исследование выделений. Анализ на цитологию дает возможность обнаружить изменение уровня эритроцитов, которое говорит о наличии внутрипротокового новообразования.
      • Гистология. Гистологическое обследование тканей позволяет выявить онкологическое поражение тканей, некроз и другие патологии.
      • Лечение

        Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы почти в 100% случаев предполагает удаление новообразования при помощи хирургического вмешательства. Самостоятельно наросты проходят в единичных эпизодах и это не объясняется медикаментозной или любой другой терапией. Поэтому лечение без операции не проводится в виду его неэффективности. Когда ставится диагноз внутрипротоковая папиллома (код по мкб 10 – 24), женщине назначается прием у хирурга. Если размер папилломы несколько миллиметров, отсутствует воспаление, проведение операции не обязательно должно быть незамедлительным.

        Выявленные внутрипротоковые папилломы в период беременности удаляются после появления на свет ребенка. В случае высокой вероятности развития рака, целесообразно лечить папилломы во время вынашивания плода. Вместе с оперативным вмешательством назначается консервативное лечение.

        Операция по удалению новообразования

        Операция по удалению внутрипротоковой папилломы заключается в хирургическом иссечении выроста. Во время процедуры под местным или общим наркозом проводится секторальная резекция, то есть, специалист производит разрез по ареольной окружности. Это позволяет получить доступ к протокам, которые располагаются в молочных железах. Операция при внутрипротоковой папилломе подразумевает удаление папиллярных опухолей и сгустков крови, что вызваны травмами тканей и находятся рядом с ними.

        Возможно иссечение эпителиальной опухоли с помощью лазерного или электрокоагулятивного оборудования. Иссеченные ткани отправляют на гистологическое обследование для исключения онкологии. После операции может возникнуть гематома, которая рассасывается в течение месяца.

        Сколько стоит прооперировать? В клиниках цены на операцию варьируются, зависят от качества оборудования, опыта врачей, применяемых препаратов, сложности иссечения. В среднем стоимость резекции – 15000-30000 рублей.

        Под каким наркозом удаляют внутрипротоковую папиллому? Выбор зависит от количества паппилом, их размеров и степени поражения. Единичные мелкие образования удаляют под местным наркозом, крупные или множественные – под общим.

        Медикаментозная терапия

        Вместе с оперативным вмешательством используется консервативная терапия с помощью лекарственных средств. Она включает прием витаминов, иммуномодулирующих препаратов («Вобэнзин»), противовирусных средств. Некоторым женщинам требуется назначение гормонального лечения с помощью таких лекарств, как «Новинет», «Регулон», «Силуэт», относящихся к группе контрацептивов. Для местной терапии могут использоваться разнообразные гели и мази, например, «Прожестогель».

        Лечение народными средствами

        Не используйте лечение народными средствами как единственный способ справиться с недугом, так как существует большая вероятность превращения папиллярных клеток в раковые — малигнизация. Учитывая то, что причиной возникновения образований являются проблемы с иммунной системой, в профилактических целях можно готовить повышающие иммунитет средства для борьбы с новым возникновением папиллом. Также допустимо использовать народные рецепты для местного применения. Что приготовить для терапии папиллом:

      • Настой для повышения иммунитета. Пол-лимона с кожурой натереть, смешать с половиной стакана разогретого красного вина, добавить яблочный сок (полстакана). Дать настояться. Выдавить 2 зубца чеснока, залить винным настоем, оставить на 3 часа. Процеженную смесь пить раз в сутки.
      • Компресс для снятия воспаления. 200 грамм свеклы натереть, подогреть на водяной бане, заправить 9% уксусом (2 большие ложки). Смешать с 70 граммами меда. Смесь положить на грудь, укутать. Курс – 10 дней.
      • Профилактика патологии

        Главная профилактическая мера для предупреждения появления внутрипротоковых папиллом — тщательное внимание к состоянию груди. Для этого необходимо хотя бы раз в год посещать маммолога для проверки молочных желез, делать пальпацию самостоятельно. Важно соблюдать сбалансированное питание, заниматься спортом, чтобы поддержать иммунитет. А также контролировать выделения – если присутствует этот признак, нужно немедленно обратиться к врачу. Самообследование делается не раньше 7-8 дня цикла и предполагает определенную последовательность действий:

      • С опущенными руками и ровной осанкой оценить визуально состояние молочных желез.
      • Поднять руки наверх, проанализировать форму груди и ее внешний вид в таком положении.
      • Указательным, средним, безымянным пальцем по часовой стрелке пройтись по груди с легким надавливанием. Начинать такое ощупывание нужно сверху, с внешней четверти молочной железы.
      • Сжать пальцами сосок, чтобы проверить, есть ли выделения.
      • Сделать пальпацию груди лежа на спине.
      • Оценить размер и чувствительность лимфоузлов в зоне подмышек.
      • Отзывы пациентов

        Ирина, 25 лет. «После рождения ребенка обнаружилось папиллярное образование в правой молочной железе, появились выделения с кровью. Я тут же прекратила кормление грудью с внутрипротоковой папилломой по совету врача, но делать резекцию не решалась долго. Потом прочла отзывы женщин, которые перенесли операцию на форуме и пошла на неё. Протоки груди не повредились и после восстановления до года я кормила малыша уже обеими.»

        Анастасия, 37 лет. «Мне делали операцию по иссечению папилломы в клинике «К+31»  г. Москвы. На этапе реабилитации наблюдались болезненные ощущения в груди, появилась гематома, выделения продолжались. Хирург сказал, что это нормально, назначил специальные мази. После них стало гораздо легче, ушел отек, а косметические швы не заметны и совсем не напоминают о болезни.»

        Диана, 32 года. «В прошлом году диагностировали внутрипротоковую папиллому после беременности. Резекцию назначили почти сразу. Операция длилась не больше 30 минут, никаких болезненных ощущений после не было. Я интересовалась у врача, можно ли принимать Регулон, оказалось, что он помогает восстанавливать гормональный фон и выступает в качестве профилактики.»

        Источник: http://wjone.ru/502-vnutriprotokovaya-papilloma-molochnoy-zhelezy

        Что делать, если на соске появились папилломы

        Папиллома на соске – одно из проявлений инфицирования вирусом папилломы человека (впч).

        Несмотря на свою доброкачественную природу, доставляет женщине беспокойство и множество неудобств.

        Почему появляются

        Основной причиной появления на теле наростов, напоминающих бородавки, можно считать заражение вирусом папилломы человека (впч).

      • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
      • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
      • Здоровья Вам и Вашим близким!

      Инфицированы им по разным данным около 80% населения Земли.

      Молочные железы имеют особенную дольчатую структуру, нежный кожный покров и весьма чувствительны к внешним воздействиям.

      Научными исследованиями доказано, что папиллома – это не только инфекционный процесс, еще и гормонозависимое заболевание.

      То есть сдвиги эндокринного статуса могут провоцировать активацию «дремлющей» инфекции. А более чувствительное место в женском организме найти сложно.

      Для женщин опасны периоды гормональных перестроек – половое созревание, беременность, климакс.

      Пресловутое ожирение тоже имеет эндокринное происхождение, поэтому у людей с избыточной массой тела можно найти папилломы на разных участках тела.

      Симптомы

    17. Сексуально активные женщины. Инфицирование в большинстве случаев происходит в молодом возрасте. Вовсе не обязателен тесный половой контакт, заразиться можно просто через объятья.
    18. Использование общих предметов личной гигиены.
    19. Ношение белья, неправильно подобранного по размеру.
    20. Посещение мест общественного пользования – бань, саун, бассейнов. Высокая влажность способствует длительному сохранению вируса в окружающей среде.
    21. Различные состояния, способствующие снижению защитных сил организма: вредные привычки, острые и хронические заболевания.

    Признаки заражения появляются не сразу.

    Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/papilloma-na-soske.html

    Внутрипротоковая папиллома молочной железы

    Опубликовано: 07 июл 2016, 19:20

    Внутрипротоковая папиллома молочной железы (цистаденопапиллома) рассматривается медиками как доброкачественное образование. В определенных ситуациях возможно его озлокачествленние.

    Образование представляет собою патологическое разрастание эпителиального слоя, выстилающего стенки молочных протоков. Визуально выглядит как небольшой по размерам сосочкообразный нарост, но иногда цистаденопапиллома достигает в объеме нескольких сантиметров.

    Диагностироваться папилломы молочной железы могут на протяжении всей жизни, начиная с подросткового периода и заканчивая постклимактерическим возрастом.

    Виды протоковой папилломы

    Протоковые папилломы – плотные кистозные образования круглой формы, располагающиеся на ножке. При разрезе весьма напоминают структуру цветной капусты. Поверхность опухоли образована эпителиальными клетками.

    Внутрипротоковая папиллома (см. фото) не имеет определенного места локализации и может определяться по периметру всей протоковой системы молочной железы: от соска и до конечных долько-протоковых единиц. Диагностируются и единичные, и множественные образования.

    У цистаденопапиллом имеется внутренняя градация, зависящая от того, насколько близко располагается образование к ареолярной зоне и главному молочному протоку.

  • Центральная цистаденопапиллома. Определяется примерно в 10% от всех диагностированных случаев. Центральная папиллома протока молочной железы – одиночное образование. Озлокачествленние для нее нетипично. Размеры образования традиционно большие. Данный тип цистаденопапилломы встречается у женщин средней возрастной категории. Чаще всего определяется в субареолярной зоне.
  • Периферическая цистаденопапиллома. Для данной разновидности папилломы молочной железы (фото) типична множественность. Чаще всего патология определяется у молодых женщин. Особенность периферической опухоли – склонность к перерождению.
  • Атипическая цистаденопапиллома. Атипические папилломы протоков медики выделяют в группу с наиболее неблагоприятным прогнозом. Именно на фоне данного типа патологии инвазивный (выходящие за пределы протока) рак встречается особенно часто.
  • Папилломатоз молочной железы: причины патологии

    Чаще всего цистаденопапилломы диагностируются на фоне такого заболевания как диффузная либо фиброзно-кистозная патология. Толчком к формированию папилломы становится нарушения гормонального фона. Причинами могут стать:

  • отклонения в работе яичников;
  • миома матки;
  • воспаления эндометрия и придатков матки;
  • аборт;
  • хирургическое лечение патологии внутренних половых органов;
  • стрессы;
  • начало периода полового созревания или менопаузы, наступление беременности, гормонозаместительная терапия;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение и прием алкоголя в подростковом периоде;
  • ожирение;
  • наличие гормонопродуцирующих опухолей;
  • нарушение в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.
  • Причиной папилломатоза молочной железы может быть и генетическая предрасположенность.

    Симптоматика внутрипротокового папилломатоза молочной железы

    Основным признаком, подтверждающим наличие центральной цистаденопапилломы, становятся выделения из соска. Это могут быть серозные, молочно-белые, зеленоватые и даже бурые жидкости. Часто в составе присутствует кровь. Чаще всего выделения сопровождают одиночные образования, определяющиеся в субареолярной зоне.

    Опухоль больших размеров может определяться при пальпации груди. Ощущается она как подвижное безболезненное образование, при надавливании на которое из соска появляются выделения.

    Иногда центральная цистаденопапиллома оказывается окружена воспалительным инфильтратом, что заканчивается формированием плотных фиброзных стенок. Здесь опухоль становится более плотной на ощупь и болезненной при прикосновении.

    Стоит знать, что симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы, расположенной в периферической области и имеющие небольшой размер, отсутствуют.

    Диагностика внутрипротоковой папилломы груди

    Имеющиеся в распоряжении медиков методы диагностики позволяют определять локализацию и тип внутрипротоковой папилломы груди.

    Базовыми методиками диагностирования папилломы молочных протоков являются:

  • Пальпаторное исследование. При прощупывании груди четко определяется крупная по размерам папиллома, расположенная в ареолярной зоне. Ощущается папиллома соска молочной железы как плотное эластичное образование. При надавливании наблюдается выделение жидкости из соска. При формировании вторичного воспалительного процесса образование становится болезненным при прикосновении.
  • Цитология. Основу исследования составляет изучение состава отделимой жидкости.
  • Рентгенологическое исследование. УЗИ и МРТ дает возможность выявить папиллому грудной железы, расположенную как в центральной части, так и на периферии. Методики позволяют выявить опухоли, размер которых превышает 0,5 см.
  • Галактография (дуктография). Наиболее результативная методика. В ходе исследования в главный молочный проток вводится контрастное вещество. Далее пациентке выполняется маммография. Рентгенография дает возможность выполнения полноценной оценки всех имеющихся нарушений архитектоники молочного протока. Противопоказанием к галактографии становится наличие атипичных клеток обнаруженных в ходе цитологического исследования выделений из соска.
  • Исследование крови. Здесь выполняется тест на уровень сывороточного онкологического маркера рака молочных желез СА 15-3.
  • Папилломатоз молочных протоков и беременность

    В некоторых случаях развитие папилломатоза молочных протоков происходит на фоне наступления беременности, поскольку в этот период в женском организме фиксируется мощная гормональная перестройка. Если межпротоковая папиллома уже имелась, то в этот период высока вероятность начала ее быстрого роста, либо процесса перерождения.

    Наличие опухоли может затруднять отдачу молока в период грудного вскармливания. Подобное отклонение чревато развитием мастопатии. Худший исход сценария – хирургическое лечение проблемы.

    Внутрипротоковая папиллома молочной железы: лечение патологии

    Терапия внутрипротоковой папилломы возможна только хирургическим путем. Здесь используется методика секторальной резекции молочной железы, в процессе которой и проводится удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы (фото операции вы видите). Стоит отметить, что операция никак не влияет на возможность грудного скармливания.

    Операция по удалению внутрипротоковой папилломы предполагает иссечение тканей протока, на которых обнаружены патологические изменения эпителия. Разрез выполняется в околоареолярной зоне, что не влияет на первоначальную форму и размер груди. После удаления внутрипротоковой железы методом секторальной резекции реконструкции груди (выполнение маммопластики) пациентке не требуется.

    В ходе удаления внутрипротоковой папилломы выполняется гистология иссеченных тканей. При выявлении папиллярного внутрипротокового рака выполняется радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы).

    Внутрипротоковая папиллома – лечение народными средствами здесь недопустимо – требует квалифицированного решения проблемы. В противном случае сложности со здоровьем неизбежны.

    МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

    Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/papillomy/vidy-3/vnutriprotokovaya

    Внутрипротоковая папиллома — доброкачественная опухоль молочной железы

    19 Июля 2009

    Внутрипротокая папиллома — это образование продолговатой формы, формирующееся в ткани груди, состоящее из соединительной ткани и кровеносных сосудов. Часто внутрипротоковая папиллома образуется в протоках непосредственно позади соска. В таких случаях при самостоятельно осмотре можно обнаружить маленькое уплотнение за ареолой, кроме того, могут появиться прозрачные и/или кровавые выделения из сосков.

    Разновидности внутрипротоковой папилломы

    Существует два основных вида внутрипротоковой папилломы и одно родственное ей состояние:

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/mammology/1211.html

    Опасна ли внутрипротоковая папиллома молочной железы

    Каждый третий житель планеты является носителем папилломавируса человека, который в большинстве случаев не приводит к развитию серьезных болезней.

    Именно он становится виновником патологического разрастания у женщин эпителия протоков молочной железы в виде сосочкообразного нароста.

  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Но около 10% всей онкологии в маммографической практике приходится на перерождение (малигнизацию) безобидных наростов в злокачественную опухоль.

    Что это такое

    Внутрипротоковая папиллома  может появляться в различных отделах протоковой системы груди.

    Любой участок выводного протока, соединяющего альвеолу (похожую на пузырек железу, в которой вырабатывается молоко) с соском, может стать местом локализации папилломы. Но излюбленной областью наростов является участок ареолы.

    По виду новообразование напоминает кисту, которая при повреждении может частично выходить наружу сквозь отверстие в соске.

    Фото: новообразования в молочной железе

    В месте локализации ушиба образуются кровоизлияния с последующим омертвением тканей. При этом наблюдается выделение кровянистой жидкости.

    Внутрипротоковая папиллома молочной железы опасна тем, что повредить ее очень легко. А травма – это главный фактор, который приводит к развитию онкологического процесса.

  • Они могут появляться у юных девушек в период полового созревания и у пожилых женщин, давно переступивших климактерический порог.
  • Наиболее часто папилломы образуются в области соска на внутренней части молочного протока, на глубине до 5 см. Единичные наросты менее опасны, чем множественные, для которых процесс малигнизации не редкость.
  • Источник: http://kozha.hvatit-bolet.ru/vnutriprotokovaja-papilloma.html

    Папиллома молочной железы довольно часто сопровождается болевыми ощущениями у больного. В самом начале болезни женщина может и не ощущать боли. Но должна видеть, что из соска появились выделения. Они обильны, а по консистенции прозрачны. Хотя в некоторых случаях могут быть коричневато-зеленого цвета. Если проводится мануальное обследование, а опухоль увеличилась в размерах, женщина чувствует острую боль. И врач может предварительно констатировать, что у пациентки внутрипротоковая папиллома. И, к сожалению, обычно он не ошибается: выделения и боль – явные признаки того, что заболевание есть и, возможно, в самом разгаре.

    Что такое внутрипротоковая папиллома

    Если появился нарост, даже небольшой по размеру, внутри молочного протока, и он диагностируется как доброкачественное новообразование, это и есть внутрипротоковая папиллома молочной железы. А причина – гормональный сбой в организме женщины. Без привязки к возрасту – такое новообразование не считается с тем, сколько лет пациентке. А напоминает папиллома кисту, наполненную кровянистой жидкостью. Словом, это опухоль, состоящая из нескольких мелких узлов. И развивается папиллома молочной железы в сопровождении процесса, при котором возникает мастопатия, имеющая фиброзно-кистовое происхождение.

    Гораздо реже папиллома вызывается узловой или диффузной мастопатией. Когда происходит расширение протока по какой-либо причине, тогда и появляется риск, что в этом протоке может развиться папиллома молочной железы.

    Диагностирование папилломы молочной железы

    Установив точный диагноз, врач назначает лечение. Именно это – какую картину показывает внутрипротоковая папиллома молочной железы симптомы и диагностика – ставится во главу угла при выборе тактики лечения. Диагностика же новообразования состоит из таких процедур:

  • пальпации или прощупывания молочной железы;
  • маммологический осмотр;
  • маммография и УЗИ груди, ее тканей;
  • анализ (цитология) образцов выделения;
  • диктография (галоктография).
  • Последняя процедура – это метод рентгеноконтрастного исследования, который используют при диагностировании молочных желез. Он является одной из разновидностей маммографии. Именно диктография дает наиболее точный диагноз: с помощью введенной контрастной жидкости в молочные протоки, в которых предполагается папиллома, происходит рентгенография. Эта процедура является обязательной, если у пациентки обнаружено выделение из соска. И не имеет значения ни цвет и консистенция выделений, ни возраст больной. Диктография – единственно возможный метод, чтобы распознать характер новообразования: это доброкачественная или злокачественная опухоль, а также определить ее точное нахождение.

    Лечение при папилломе молочной железы

    Врач, для которого внутрипротоковая папиллома молочной железы лечение означает не только медикаментозное и хирургическое вмешательство, обязательно использует различные методы психологической подготовки, правильного, оптимистического настроя женщины. Очень часто сама мысль о том, что после операции грудь будет обезображена, отрицательно влияет на самочувствие пациентки. Вот поэтому опытный врач считает своим долгом вселить уверенность, укрепить моральное состояние пациентки. И только затем проводится операция.

    Обычно папиллома устраняется по секторальной методике резекции груди, в которой выявлены папилломы. Хирургическое вмешательство происходит с применением общего наркоза. Сделав небольшой разрез на молочной железе, хирург приступает к удалению через этот разрез тех молочных протоков, которые поражены папилломой. При этом ни форма груди, ни ее размер существенных изменений не претерпевают.

    После операции для женщины наступает следующий тревожный период: необходимо провести исследование извлеченной ткани на гистологию, чтобы знать, доброкачественными или злокачественными оказались клетки. В это время женщина тоже нуждается в психологической поддержке.

    Источник: http://lechim-rak.com/?p=1396

    Еще по теме:

    • Папулезно-пустулезные угри Определяем форму проявления акне на коже Для удобства угревую сыпь классифицируют по тяжести поражения кожи, называемой стадии акне. Фото 1 — Акне Классификация сыпи предполагает пять таких стадий:  Появление закрытых угрей и комедонов, отсутствуют гнойные воспаления. Фото 2 — Угри  Кроме закрытых, также видны открытые […]
    • Мікроскопічна будова кори АРХІТЕКТОНІКА КОРИ великих півкуль головного мозку Вчення про структурні особливості будови кори називається архітектонікою. Клітини кори великих півкуль менш спеціалізовані. ніж нейрони інших відділів мозку; проте певні їх групи анатомічно і фізіологічно тісно пов'язані з тими чи іншими спеціалізованими відділами мозку. Мікроскопічна […]
    • Меланома 10 лет Фото меланомы - Меланома кожи Страница 4 из 10 Рис. 3. Больной 3. 30 лет. Большой сложный папиллярный пигментный невус кожи бедра, существующий с рождения. Рис. 2. Больной К. 57 лет. Меланоз Дюбрейля кожи преушной области, возникший 7 лет тому назад и медленно увеличивающийся в размерах. ФОНОВЫЕ СОСТОЯНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕЛАНОМЫ КОЖИ Рис. 1. […]
    • Ситуационная задача по кори Page 5 of 5 Эталоны ответов к ситуационным задачам 1. Дифтерия ротоглотки позднее поступление. Осложнение: неврит III пары чм 2. Больного немедленно госпитализировать, подать экстренное извещение 1. Дифтерия ротоглотки позднее поступление (12 д.б.) Осложнения. неврит III, IC и C пар ч.м.н. миокардит II степени 2. Мазки на ТКБД […]
    • Латентная инфекция герпеса Типы Герпес (Herpes) – с греческого переводится как «ползучая, склонная к распространению болезнь кожи». Заболевание вызвано вирусом Herpesvirales, ему характерны кожные пузырьковые высыпания по всему телу и слизистым. Типы герпеса зависят от его локализации и возбудителя, всего их насчитывают около 200 разновидностей, но человек […]
    • Угри при молочнице Лечение содой Сода от изжоги Самое частое применение соды – для снятия изжоги. Сода нейтрализует в желудке соляную кислоту, и оказывает быстрое действие, которое медики называют антацидным – изжога проходит; но расскажем об этом немного подробнее. Соляная кислота действительно нейтрализуется содой, но при этом выделяется углекислота, […]
    • Уровень антител герпеса Иммуноферментный анализ (ИФА) на ВПГ 1 и 2 Когда человек заболевает гриппом или ОРВИ, о наличии вирусной инфекции легко судить по симптомам болезни. Но заподозрить вирус простого герпеса по симптомам можно только во время обострений, а точно определить его «специализацию» и насколько он активен — лишь с помощью расшифровки лабораторных […]
    • Черный тмин от папиллом Папилломы (ВПЧ) Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом Содержание: Папиллома — доброкачественное новообразование, вызванное ВПЧ (папилломавирусом человека) и возникающее на различных участках тела: под мышками, на голосовых связках, на половых органах, на веках, шее, в мочевом пузыре, на слизистых носа и рта. ТОП-5 страшных […]